胃脘痛的临床观察和辨证施护体会
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蛋 白 ， 肪 乳 ， 基 酸 及 维 生 素 ， 化 钾 等 脂 氨 氯
营养支持 ， 用置 管持续 缓 慢引 流 方法 ， 采
疗效 评价标 准 ： 有 效 ： 水减 少 ＞ ① 腹
胃 脘 痛 的 临 床 观 察 和 辨 证 施 护 体 会
症 的 内科 临 床 常 见 病 、 发 病 。常 反 复 发 多
＞ ０ ） 具 有 可 比性 。 ００５ ，
浸湿 ， 敷腹 部 ， 外 Ｉ 至创 突下 ， 至 脐下 两寸 下 处 ， 布 于燥 即换湿 纱 、
结 果
祛邪 ， 高机体免疫功能 ， 少放水次数 ， 提 减
维持疗 效 的 时问 长 ， 到 卜分 满 意 的 疗 达
效
治 疗 方 法 ： ） 般 方 法 ： 规 给 予 白 （一 １ 常
中西 药 结 合 治 疗 恶 性 腹 水 ５ ０例
姜春状 张晓东 于 水 莲 尽 量 放 尽 腹 水 。① 对 照 组 ： 生 理 盐 水 用 ２Ｏ ｌ 钠 ６ ０ｒ ， ａ 顺 ０～１０ ￣次 ， 入 腹 腔 ， 复 ２ｍ 注 反 翻 转体 位 ， 以利 于药液 均匀 分 布腹 腔 。外 用 绷带 加 压 缠绕 ， 防 低 血 压 及 腹 水 再 积 聚 。 以 每 ３ ５天查 １次 腹 部 Ｂ超 ， 水 较 多 时再 ～ 腹 重 复 Ｊ述方 法 。② 治 疗组 ： 用对 照组 方 法 二 采 之后 即内 服 中药及 结 合外 敷 中药 方法 治 疗 。 中药 内服基本方 ： 黄茛 ３ ｇ党参 ３ ０， ０克 ｇ苍 ， 术 １ｇ 白术 １ｇ薏 米 ３ｇ龙 葵 ２ｇ 白扁 ５， ５， ０， ０，
桃 仁 ５ｇ 红 化 ５ｇ桂 枝 ４ｇ 茯 苓 ４ｇ ０， ０， ０， ０ 。将
上药 常 规 水 煎 ， 缩 至 ｌＯ ｌ 有 ， 纱 布 浓 Ｏｍ 左 用
４ ８例 ， ２ 男 ８例 ， ２ 女 Ｏ例 ， 龄 ２ 年 ３～８ 岁 ， １ 平均 ６ ２岁 。 两 组 资 料 无 统 ‘ 差 异 （ 学 Ｐ
４ ． 岁 ； 程 ４个 月 ～３ ３６ 病 ０年 ， 均 ８ ６ 平 ．
ｄ ｉ １ ．３ ６ ／．ｉ ｎ ０ ７ —６１ ￣ ２ １ ． ｏ ： ０ ９ ９ ｊ ｓ ．１ ０ ｓ ４ ． ０ １
２ １ ９ ４ ７
胃脘 痛 是 由丁 外 感 邪气 、 伤饮 食 情 内
志、 脏腑功能 失调等 导致 气机 郁滞 、 胃失 所养 、 以 腹 胃皖部近心窝处 的疼痛为 主
拒按， 或出冷汗 、 面色苍 白、 四肢厥冷等 ， 要 及时报告医生 ， 配合处理 。（ 对照组： ２ ） 采用 般护理方法 ， 不注意饮食护理及不应用药 物兜 肚 、 位贴 敷等 护 理措施 。 穴
一
（） 照组 ： 治 愈 ２ ２ 对 ① ２例 （ ５ ； 好转 ２ ％） ②
果好 转。③未 愈 ： 症状无 改善 ， ｘ线钡餐
造 影 或 胃镜 检 查 结 果 无 变 化 。
结 果
结 果 ： ） 症 施 护 组 ： 治 愈 １３例 （辨 １ ① １
（ １２ ％ ） ② 好 转 ６ ６．５ ； １例 （ ３ １ ％） ③ ３． ３ ；
未 愈 １ （ ． ２ ） 总 有 效 率 ９ ．８ 。 ０例 ５６ ％ ； ４３％
毛 进 云
作 ， 程 迁延 ， 绵 难 愈。２０ 病 缠 ０ ６年 以 来 ， 采 用 饮 食 护 理 、 物 兜 肚 、 位 贴 敷 等 综 药 穴
年 。辨 证 分 型 ： 证 施 护 组 ， 邪 犯 胃 证 辨 寒 ９ 例 ， 胃虚寒 证 ９ １ 脾 ４例 。对 照 组 ， 邪 寒
犯 胃证 ４ ２例 ， 胃虚 寒 证 ４ 脾 ８例 。两 组 一
综 合 护 理 方 法 对 胃脘 痛 患 者 进 行 辨 证 施
疗 效 标 准 》 选 择 寒 邪 犯 胃证 和 脾 胃虚 寒 ， 证 作 为 观察 对 象 。② 临床 表 现 ： 邪 犯 胃 寒
护对照观察 ， 得 了显著 的临床 效 果 ， 取 值
得 推 广应 用 。
证： 胃脘冷痛暴 作 ， 吐清 水痰涎 ， 呕 胃寒喜 暖 ， 不 渴 ， 自 ， 弦 紧 。脾 胃 虚 寒 证 口 苔 脉
者： 胃痛 绵 绵 ， 腹 为 甚 ， 食 则 缓 ， 温 空 得 喜
关键词 胃皖 痛 饮食 情志 护理 穴位
贴敷护理 辨 证 施 护
喜按 ， 吐清 水 ， 倦 乏 力 ， 足不 温 ， 泛 神 手 大 便 多溏 ， 质 淡 ， 沉 细 。 舌 脉 按 就诊 顺 ｌ 将 患 者 随 机 分 两 组 。 辨 手 证 施 护 组 １５例 ， １２例 ， ８ ８ 男 ０ 女 ３例 ； 年 龄 １ ７ ８～ ０岁 ， 均 ４ ． 平 ９ ７岁 ； 程 ４个 月 病 ３ 年 ， 均 ８２年 。 对 照 组 ９ ４ 平 。 ０例 ， 男 ５ ６例 ， ３ 例 ； 龄 １ ～７ 岁 ， 均 女 ４ 年 ５ ３ 平
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
的， 具有 顽 固 、 人 、 复 出现 的特 点 。 恶 量 反 性 腹 水 出现 是 疾 病 进 一 步 恶 化 的 表 现 ， 提 示 肿 瘤 已转 移 ， 重 影 响 患 者 的生 存 质 量 严 及 生 存 期 。 以 往 采 用 方 法 由 于 反 复 放 腹 水 ， 化 疗 不 良 反 应 大 ， 者 身 体 虚 弱 不 且 患
者， 给药黄芪 、 附子 、 干姜 、 肉桂 各 ３ ｇ 吴 ０， 菜萸 、 药 、 辛、 乌 细 白芥 子各 １ｇ 药 及 ５， 用法 同上 。⑤穴位贴敷护理 ： 寒邪犯 胃证 者 ， 药 良姜 、 附 各 １ ｇ 细 辛 、 香 各 给 香 ５， 丁
１ ｇ 以上 药 物 粉 碎 为 细 末 ， 生 姜 汁 调 ０。 用
２ ｇ桑 白 皮 １ｇ 白 花 蛇 舌 草 ２ｇ 半 枝 莲 ０， ５， ０， ２ｇ ０ 。畏 寒肢 冷 ， 酸 软 ， 稀 溏 者 加 附 腰膝 大便
予， 干姜 。 五心烦 热 ， 口咽 干燥 ， 舌红少 苔 者 加 沙参 ， 冬 ， 杞 子 ， 板 等 。（ 中药 外 敷 麦 枸 龟 ２ ） 基 本方 法 ： 黄 芪 ４ｇ 薏 米 ３ｇ 莪 术 ３ｇ 生 ０， ０， ０，
袋 热 敷 贴 药 部位 半 小 时 左 右 。２ 日 １次 ， 连 贴 ３次 。脾 胃虚 寒 证 者 ， 药 黄 芪 、 给 苍 术、 干姜 各 １ｇ 白芥 子 、 ０， 细辛 、 肉桂 各 ６ ， ｇ 制 药 及 贴 敷 方 法 同前 。⑥ 证 候 观 察 护 理 ： 应严 密 观察患 者 的疼痛 部位 、 间 、 质 、 时 性 伴 发症 状及 诱发 原 因等 。如疼 痛 突然加 重 ， 或 呕吐、 黑便 ， 寒 战 发 热 ， 全 腹 硬 满 疼 痛 、 或 或
能 耐 受 ， 效 差 。 采 用 中 西 医 结 合 的 方 疗 法， 能有 明 显 改 善 患 者 的 一 般 情 况 ， 正 扶
所 选择 均 非 原 发性 肝 癌 腹 水 患 者 ， 腹 水 巾均 查 列 痛 细 胞 。根 据 入 院先 后 ， 机 随
分 两 组 ．治 疗 组 ５ 例 ， ３ 例 ， １ ． ０ 男 ２ 女 ８ 例， 龄 ２ 年 ５～７ ８岁 ， 均 ６ 平 ４岁 ， 对 照 纽
统 计 学 统 计 有 效 率 比 较 ， ＜００ ５有 显 Ｐ ．０ 著性差异 。
讨 论
２ ０年 ７月 ～２ ０年 ７月 采 用 中两 （ ０１
医结 合 的方 法 治 疗 恶 性 腹 水 患 者 ５ ０例 ， 取得令 人满 意的效果 ， 观报 告如下 。
资料 与 方 法
恶 性 腹 水 是 恶 性 肿 瘤 累及 腹 膜 引 起
中 国社 区医 师 ． 医学专业 ２ １ 年第 ２ ０１ ４期 （ ３ 总 第２ ５ ） ８ 第１卷 ８期 １ １
论 著 ・社 区 中 医 药
Ｃ ＨＩ ＮＥＳＥ Ｃ Ｏ Ｍ Ｍ ＵＮ［ Ｙ ＤＯ Ｃ Ｉ Ｉ９ Ｔ Ｏ ￣
尤 要 注 意 胸 腹 及 背 部 的 保 暖 。脾 胃虚 寒 证者 ， 注意上述情况外 ， 要注意休息 ， 除 还 防止 过 劳 。④ 药 物 兜 肚 护 理 ： 邪 犯 胃 寒 证 ， 药 艾 叶 （ 绒 ）０ ， 辛 、 拨 、 给 捣 ６ｇ细 毕 白 芷 、 黄各 ３ｇ 麻 ０ 。以 上 药 物 捣 绒 或 粉 碎 为 粗 末 ， 白酒 或 黄 酒 拌 匀 炒 热 ， 后 分 别 用 然 装 于两 个 纱 布 袋 中 ， 替 兜 在 肚 脐 周 围 。 交 ２次／日， 次 １小 时 左 右 。 脾 胃 虚 寒 证 每
２ ４．１ ７８
效 差 甚 至 无 效 ： 水 减 少 低 于 ５ ％ ， 能 腹 ０ 不 维 持 １个月 以 治疗 组 ： 效 ３ 有 ５例 ， 无
效 １ ６例 ， 效 率 ７ ％ 。 对 照 组 ： 效 ２ 有 ０ 有 ５
例， 无效 ２ ３例 ， 效 率 ５ ． ％ 。两 组 经 有 ２８
１９ ９４年 ６月 ２ ８日发 布 的 《 医病 证 诊 断 中
合 护 理 方 法和 临 床 效 果 。 方 法 ： 胃脘 痛 将
护 理 方 法 ： ） 证 施 护 组 ： 情 志 护 （辨 １ ① 理 ： 病病程较长 ， 苦较大 ， 本 痛 患者 往 往 失 去治疗信 心 。此 时医护 人 员应 向患者 讲 明 该病 虽 然 治 疗 难 度 较 大 ， 用 综 合 方 采 法 ， 大 多 数 都 是 能 够 治 愈 的 。使 患 者 消 绝 除疑虑 ， 树立 战胜疾 病 的信 心 ， 积极配 合 治 疗 ， 使 早 口康 复 。② 饮 食 护 理 《 亲 促 奉 养 老 新 书 》 ： 人 若 能 知 其 食 性 调 而 用 云 “ 之 ， 倍 胜 于 药 也 ” 指 ｆ 饮 食 护 理 得 则 。 ＿ ｆ ＿ ；
１ｇ茯 苓 １ｇ 厚 朴 １ｇ 枳 实 ｌｇ 大 腹 皮 ５， ５， ５， Ｏ， ５ ％ ， 至 消 失 ， 持 Ｊ 月 以 上。 ② 疗 ０ 甚 维
２ ４０ ６ ３ ０山 东荣 成 市 人 民 医 院
ｄ ｉ １ 。 ９ ９ ｊ ｉ ｎ ０ ７ ～６ ４ ． ０ ｏ ： ０ ３ ６ ／ ． ｓ ．１０ ｓ １ｘ ２ １ １
般 资 料 基 本 相 同 ， 有 可 比性 。 具
４ ３０ ６ ０ ０河 南 驻 马店 市 中 医 院 摘 要 目的 ： 讨 辨 证 施 护 胃脘 痛 的 综 探
合 护理 措 施 ， 床 观 察 和 辨 证 施 护 胃脘 痛 临 １５ ， 果明 显优 于对照 组 ， 报 告 如下 。 ８例 效 现 资 料 与 方 法 病 例 选 择 ： 依 据 国 家 中 医药 管 理 局 ①
当 ， 有 助 予 药 物 治 疗 的重 要 性 。寒 邪 犯 则
患 者 随 机 分 辨 证 施 护组 和 对 照 组 ， 别 进 分
４ ｌ 床 观 察和 效 果 对 照 。 结 果 ： 证 施 护 ｙｌ ｇ 辨
组 采 取 综 合 护 理 措 施 对 胃脘 痛 惠 者 进 行
辨证施护 ， 得显 著效 果。 两组对 比 ， 取 总 有效率差异显著 （ Ｐ＜０ ０ ） 结 论 ： 用 ．１。 运
胃证 者 ， 食 辛 温 食 物 ， 驱 散 寒 邪 。 常 宜 以 用 葱 、 、 椒 等佐 餐 或 做 粥 ， 当 归 生 姜 姜 胡 如 羊 肉汤或 葱 白粥等膳食 ； 忌食 生冷 饮食 或 瓜 果 等 寒 凉食 品 。脾 胃虚 寒 证 者 ， 宜食 温 热 补 益食 物 ， 黄 芪 母 鸡 汤 、 肉 火 锅 等 如 羊 膳 食 ， 食 生冷 瓜果或 冰箱 冷冻 等食 物 。 忌 ③ 日常 生 活 护 理 ： 邪 犯 胃 证 者 ， 慎 起 寒 应 居 ， 风 寒 。冬 日勿 晨 练 ， 防寒 邪 侵 袭 。 避 以
营养支持 ， 用置 管持续 缓 慢引 流 方法 ， 采
疗效 评价标 准 ： 有 效 ： 水减 少 ＞ ① 腹
胃 脘 痛 的 临 床 观 察 和 辨 证 施 护 体 会
症 的 内科 临 床 常 见 病 、 发 病 。常 反 复 发 多
＞ ０ ） 具 有 可 比性 。 ００５ ，
浸湿 ， 敷腹 部 ， 外 Ｉ 至创 突下 ， 至 脐下 两寸 下 处 ， 布 于燥 即换湿 纱 、
结 果
祛邪 ， 高机体免疫功能 ， 少放水次数 ， 提 减
维持疗 效 的 时问 长 ， 到 卜分 满 意 的 疗 达
效
治 疗 方 法 ： ） 般 方 法 ： 规 给 予 白 （一 １ 常
中西 药 结 合 治 疗 恶 性 腹 水 ５ ０例
姜春状 张晓东 于 水 莲 尽 量 放 尽 腹 水 。① 对 照 组 ： 生 理 盐 水 用 ２Ｏ ｌ 钠 ６ ０ｒ ， ａ 顺 ０～１０ ￣次 ， 入 腹 腔 ， 复 ２ｍ 注 反 翻 转体 位 ， 以利 于药液 均匀 分 布腹 腔 。外 用 绷带 加 压 缠绕 ， 防 低 血 压 及 腹 水 再 积 聚 。 以 每 ３ ５天查 １次 腹 部 Ｂ超 ， 水 较 多 时再 ～ 腹 重 复 Ｊ述方 法 。② 治 疗组 ： 用对 照组 方 法 二 采 之后 即内 服 中药及 结 合外 敷 中药 方法 治 疗 。 中药 内服基本方 ： 黄茛 ３ ｇ党参 ３ ０， ０克 ｇ苍 ， 术 １ｇ 白术 １ｇ薏 米 ３ｇ龙 葵 ２ｇ 白扁 ５， ５， ０， ０，
桃 仁 ５ｇ 红 化 ５ｇ桂 枝 ４ｇ 茯 苓 ４ｇ ０， ０， ０， ０ 。将
上药 常 规 水 煎 ， 缩 至 ｌＯ ｌ 有 ， 纱 布 浓 Ｏｍ 左 用
４ ８例 ， ２ 男 ８例 ， ２ 女 Ｏ例 ， 龄 ２ 年 ３～８ 岁 ， １ 平均 ６ ２岁 。 两 组 资 料 无 统 ‘ 差 异 （ 学 Ｐ
４ ． 岁 ； 程 ４个 月 ～３ ３６ 病 ０年 ， 均 ８ ６ 平 ．
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胃脘 痛 是 由丁 外 感 邪气 、 伤饮 食 情 内
志、 脏腑功能 失调等 导致 气机 郁滞 、 胃失 所养 、 以 腹 胃皖部近心窝处 的疼痛为 主
拒按， 或出冷汗 、 面色苍 白、 四肢厥冷等 ， 要 及时报告医生 ， 配合处理 。（ 对照组： ２ ） 采用 般护理方法 ， 不注意饮食护理及不应用药 物兜 肚 、 位贴 敷等 护 理措施 。 穴
一
（） 照组 ： 治 愈 ２ ２ 对 ① ２例 （ ５ ； 好转 ２ ％） ②
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造 影 或 胃镜 检 查 结 果 无 变 化 。
结 果
结 果 ： ） 症 施 护 组 ： 治 愈 １３例 （辨 １ ① １
（ １２ ％ ） ② 好 转 ６ ６．５ ； １例 （ ３ １ ％） ③ ３． ３ ；
未 愈 １ （ ． ２ ） 总 有 效 率 ９ ．８ 。 ０例 ５６ ％ ； ４３％
毛 进 云
作 ， 程 迁延 ， 绵 难 愈。２０ 病 缠 ０ ６年 以 来 ， 采 用 饮 食 护 理 、 物 兜 肚 、 位 贴 敷 等 综 药 穴
年 。辨 证 分 型 ： 证 施 护 组 ， 邪 犯 胃 证 辨 寒 ９ 例 ， 胃虚寒 证 ９ １ 脾 ４例 。对 照 组 ， 邪 寒
犯 胃证 ４ ２例 ， 胃虚 寒 证 ４ 脾 ８例 。两 组 一
综 合 护 理 方 法 对 胃脘 痛 患 者 进 行 辨 证 施
疗 效 标 准 》 选 择 寒 邪 犯 胃证 和 脾 胃虚 寒 ， 证 作 为 观察 对 象 。② 临床 表 现 ： 邪 犯 胃 寒
护对照观察 ， 得 了显著 的临床 效 果 ， 取 值
得 推 广应 用 。
证： 胃脘冷痛暴 作 ， 吐清 水痰涎 ， 呕 胃寒喜 暖 ， 不 渴 ， 自 ， 弦 紧 。脾 胃 虚 寒 证 口 苔 脉
者： 胃痛 绵 绵 ， 腹 为 甚 ， 食 则 缓 ， 温 空 得 喜
关键词 胃皖 痛 饮食 情志 护理 穴位
贴敷护理 辨 证 施 护
喜按 ， 吐清 水 ， 倦 乏 力 ， 足不 温 ， 泛 神 手 大 便 多溏 ， 质 淡 ， 沉 细 。 舌 脉 按 就诊 顺 ｌ 将 患 者 随 机 分 两 组 。 辨 手 证 施 护 组 １５例 ， １２例 ， ８ ８ 男 ０ 女 ３例 ； 年 龄 １ ７ ８～ ０岁 ， 均 ４ ． 平 ９ ７岁 ； 程 ４个 月 病 ３ 年 ， 均 ８２年 。 对 照 组 ９ ４ 平 。 ０例 ， 男 ５ ６例 ， ３ 例 ； 龄 １ ～７ 岁 ， 均 女 ４ 年 ５ ３ 平
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
的， 具有 顽 固 、 人 、 复 出现 的特 点 。 恶 量 反 性 腹 水 出现 是 疾 病 进 一 步 恶 化 的 表 现 ， 提 示 肿 瘤 已转 移 ， 重 影 响 患 者 的生 存 质 量 严 及 生 存 期 。 以 往 采 用 方 法 由 于 反 复 放 腹 水 ， 化 疗 不 良 反 应 大 ， 者 身 体 虚 弱 不 且 患
者， 给药黄芪 、 附子 、 干姜 、 肉桂 各 ３ ｇ 吴 ０， 菜萸 、 药 、 辛、 乌 细 白芥 子各 １ｇ 药 及 ５， 用法 同上 。⑤穴位贴敷护理 ： 寒邪犯 胃证 者 ， 药 良姜 、 附 各 １ ｇ 细 辛 、 香 各 给 香 ５， 丁
１ ｇ 以上 药 物 粉 碎 为 细 末 ， 生 姜 汁 调 ０。 用
２ ｇ桑 白 皮 １ｇ 白 花 蛇 舌 草 ２ｇ 半 枝 莲 ０， ５， ０， ２ｇ ０ 。畏 寒肢 冷 ， 酸 软 ， 稀 溏 者 加 附 腰膝 大便
予， 干姜 。 五心烦 热 ， 口咽 干燥 ， 舌红少 苔 者 加 沙参 ， 冬 ， 杞 子 ， 板 等 。（ 中药 外 敷 麦 枸 龟 ２ ） 基 本方 法 ： 黄 芪 ４ｇ 薏 米 ３ｇ 莪 术 ３ｇ 生 ０， ０， ０，
袋 热 敷 贴 药 部位 半 小 时 左 右 。２ 日 １次 ， 连 贴 ３次 。脾 胃虚 寒 证 者 ， 药 黄 芪 、 给 苍 术、 干姜 各 １ｇ 白芥 子 、 ０， 细辛 、 肉桂 各 ６ ， ｇ 制 药 及 贴 敷 方 法 同前 。⑥ 证 候 观 察 护 理 ： 应严 密 观察患 者 的疼痛 部位 、 间 、 质 、 时 性 伴 发症 状及 诱发 原 因等 。如疼 痛 突然加 重 ， 或 呕吐、 黑便 ， 寒 战 发 热 ， 全 腹 硬 满 疼 痛 、 或 或
能 耐 受 ， 效 差 。 采 用 中 西 医 结 合 的 方 疗 法， 能有 明 显 改 善 患 者 的 一 般 情 况 ， 正 扶
所 选择 均 非 原 发性 肝 癌 腹 水 患 者 ， 腹 水 巾均 查 列 痛 细 胞 。根 据 入 院先 后 ， 机 随
分 两 组 ．治 疗 组 ５ 例 ， ３ 例 ， １ ． ０ 男 ２ 女 ８ 例， 龄 ２ 年 ５～７ ８岁 ， 均 ６ 平 ４岁 ， 对 照 纽
统 计 学 统 计 有 效 率 比 较 ， ＜００ ５有 显 Ｐ ．０ 著性差异 。
讨 论
２ ０年 ７月 ～２ ０年 ７月 采 用 中两 （ ０１
医结 合 的方 法 治 疗 恶 性 腹 水 患 者 ５ ０例 ， 取得令 人满 意的效果 ， 观报 告如下 。
资料 与 方 法
恶 性 腹 水 是 恶 性 肿 瘤 累及 腹 膜 引 起
中 国社 区医 师 ． 医学专业 ２ １ 年第 ２ ０１ ４期 （ ３ 总 第２ ５ ） ８ 第１卷 ８期 １ １
论 著 ・社 区 中 医 药
Ｃ ＨＩ ＮＥＳＥ Ｃ Ｏ Ｍ Ｍ ＵＮ［ Ｙ ＤＯ Ｃ Ｉ Ｉ９ Ｔ Ｏ ￣
尤 要 注 意 胸 腹 及 背 部 的 保 暖 。脾 胃虚 寒 证者 ， 注意上述情况外 ， 要注意休息 ， 除 还 防止 过 劳 。④ 药 物 兜 肚 护 理 ： 邪 犯 胃 寒 证 ， 药 艾 叶 （ 绒 ）０ ， 辛 、 拨 、 给 捣 ６ｇ细 毕 白 芷 、 黄各 ３ｇ 麻 ０ 。以 上 药 物 捣 绒 或 粉 碎 为 粗 末 ， 白酒 或 黄 酒 拌 匀 炒 热 ， 后 分 别 用 然 装 于两 个 纱 布 袋 中 ， 替 兜 在 肚 脐 周 围 。 交 ２次／日， 次 １小 时 左 右 。 脾 胃 虚 寒 证 每
２ ４．１ ７８
效 差 甚 至 无 效 ： 水 减 少 低 于 ５ ％ ， 能 腹 ０ 不 维 持 １个月 以 治疗 组 ： 效 ３ 有 ５例 ， 无
效 １ ６例 ， 效 率 ７ ％ 。 对 照 组 ： 效 ２ 有 ０ 有 ５
例， 无效 ２ ３例 ， 效 率 ５ ． ％ 。两 组 经 有 ２８
１９ ９４年 ６月 ２ ８日发 布 的 《 医病 证 诊 断 中
合 护 理 方 法和 临 床 效 果 。 方 法 ： 胃脘 痛 将
护 理 方 法 ： ） 证 施 护 组 ： 情 志 护 （辨 １ ① 理 ： 病病程较长 ， 苦较大 ， 本 痛 患者 往 往 失 去治疗信 心 。此 时医护 人 员应 向患者 讲 明 该病 虽 然 治 疗 难 度 较 大 ， 用 综 合 方 采 法 ， 大 多 数 都 是 能 够 治 愈 的 。使 患 者 消 绝 除疑虑 ， 树立 战胜疾 病 的信 心 ， 积极配 合 治 疗 ， 使 早 口康 复 。② 饮 食 护 理 《 亲 促 奉 养 老 新 书 》 ： 人 若 能 知 其 食 性 调 而 用 云 “ 之 ， 倍 胜 于 药 也 ” 指 ｆ 饮 食 护 理 得 则 。 ＿ ｆ ＿ ；
１ｇ茯 苓 １ｇ 厚 朴 １ｇ 枳 实 ｌｇ 大 腹 皮 ５， ５， ５， Ｏ， ５ ％ ， 至 消 失 ， 持 Ｊ 月 以 上。 ② 疗 ０ 甚 维
２ ４０ ６ ３ ０山 东荣 成 市 人 民 医 院
ｄ ｉ １ 。 ９ ９ ｊ ｉ ｎ ０ ７ ～６ ４ ． ０ ｏ ： ０ ３ ６ ／ ． ｓ ．１０ ｓ １ｘ ２ １ １
般 资 料 基 本 相 同 ， 有 可 比性 。 具
４ ３０ ６ ０ ０河 南 驻 马店 市 中 医 院 摘 要 目的 ： 讨 辨 证 施 护 胃脘 痛 的 综 探
合 护理 措 施 ， 床 观 察 和 辨 证 施 护 胃脘 痛 临 １５ ， 果明 显优 于对照 组 ， 报 告 如下 。 ８例 效 现 资 料 与 方 法 病 例 选 择 ： 依 据 国 家 中 医药 管 理 局 ①
当 ， 有 助 予 药 物 治 疗 的重 要 性 。寒 邪 犯 则
患 者 随 机 分 辨 证 施 护组 和 对 照 组 ， 别 进 分
４ ｌ 床 观 察和 效 果 对 照 。 结 果 ： 证 施 护 ｙｌ ｇ 辨
组 采 取 综 合 护 理 措 施 对 胃脘 痛 惠 者 进 行
辨证施护 ， 得显 著效 果。 两组对 比 ， 取 总 有效率差异显著 （ Ｐ＜０ ０ ） 结 论 ： 用 ．１。 运
胃证 者 ， 食 辛 温 食 物 ， 驱 散 寒 邪 。 常 宜 以 用 葱 、 、 椒 等佐 餐 或 做 粥 ， 当 归 生 姜 姜 胡 如 羊 肉汤或 葱 白粥等膳食 ； 忌食 生冷 饮食 或 瓜 果 等 寒 凉食 品 。脾 胃虚 寒 证 者 ， 宜食 温 热 补 益食 物 ， 黄 芪 母 鸡 汤 、 肉 火 锅 等 如 羊 膳 食 ， 食 生冷 瓜果或 冰箱 冷冻 等食 物 。 忌 ③ 日常 生 活 护 理 ： 邪 犯 胃 证 者 ， 慎 起 寒 应 居 ， 风 寒 。冬 日勿 晨 练 ， 防寒 邪 侵 袭 。 避 以