病理学知识点总结

病理学知识点总结

1.适应性反应的的常见形态学类型是萎缩、肥大、增生、化生

2.萎缩的分类：萎缩分为生理性和非生理性萎缩两类。病理性萎缩

按其发生原因分为：①营养不良性萎缩（脂肪＞肌肉＞肝、肾＞心、脑）②压迫性萎缩③失用性萎缩④去神经性萎缩⑤内分泌性萎缩⑥老化和损伤性萎缩

3.肥大根据发生的原因和机制可分：内分泌性肥大和代偿性肥大

4.鳞状上皮化生简称磷化，最常见的是柱状上皮和移行上皮化生为

鳞状上皮

5.细胞水肿（水变性）好发于肝脏、肾脏和心脏等实质性器官

6.脂肪变多发生于肝细胞

7.玻璃样变常可分为：纤维结缔组织玻璃样变、细胞内玻璃样变、

细动脉壁玻璃样变

8.脂褐素又称消耗性色素或老年色素，在细胞中常常位于核周围或

核的两端为黄褐色的细颗粒

9.细胞死亡有两种类型：坏死和凋亡

10.坏死的基本病变：细胞核改变是细胞坏死的主要形态学标志，大

致可表现为三种形式：核固缩、核碎裂、核溶解

11.坏死类型凝固性坏死、液化性坏死和纤维素样坏死

12.坏死的结局：溶解吸收、分离析出、机化包裹、钙化

13.凋亡的主要形态学特征：细胞皱缩、染色质凝聚、凋亡小体形成、

邻近细胞吞噬、质膜完整

14.病理性钙化分为：营养不良性钙化和转移性钙化

15.人体的细胞按再生能力的强弱可分为三类：

不稳定细胞：体腔、体表、自然管道、淋巴造血细胞

稳定细胞: 肝、胰、汗腺、肾小管上皮细胞

永久细胞：神经元、骨骼肌细胞、心肌细胞

16.肉芽组织的形态结构（成分）：肉眼观鲜红色，颗粒状，柔软湿润，

形似鲜嫩的肉芽；镜下：大量新生的毛细血管平行排列，新生的纤维结缔细胞散在分布于毛细血管网之间，多少不等的巨噬细胞、中性粒细胞核淋巴细胞等炎细胞散在其中

17.肉芽组织的功能：填补缺损、抗感染保护创面、机化血凝块和坏

死组织

18.肉芽组织和瘢痕组织的区别

19.血栓形成条件：心血管内皮损伤，血流状态的改变，包括血流缓

慢和涡流形成，血液凝固性增高

20.血栓的类型：白色血栓，混合血栓，红色血栓，透明血栓

21.血栓栓塞是栓塞中最常见的一种。肺动脉栓塞95%以上来自下肢

深部静脉，特别是腘静脉、股静脉和髂静脉，偶尔可来自盆静脉或右心附壁血栓

22.梗死的原因：血栓形成、动脉栓塞、动脉痉挛、血管受压闭塞

23.梗死的一般形态学特征：如脾肺肾等梗死灶多成锥形，切面呈楔

形或三角形，其尖端位于血管阻塞处，常指向门部，底面为器官的表面；心冠状动脉分支不规则，故梗死灶呈不规则的地图状；

肠系膜血管呈扇形分支，故肠梗死灶呈节段性

24.梗死的类型：贫血性梗死，出血性梗死，败血性梗死

25.出血性梗死发生的条件：严重淤血，器官组织结构疏松，双重血

液供应或血管吻合支丰富

26.血管反应是炎症反应的中心环节

27.炎症的本质是机体的一种防御性反应

28.炎症的基本病理变化是变质、渗出和增生

29.急性炎症时的渗出在大多数情况下对机体是有利的：液体的渗出

可以稀释毒素;渗出液中含有抗体和补体有利于杀灭病原微生物；

大分子纤维蛋白原的渗出有助于限制病原微生物的扩散，以利于白细胞的吞噬，在炎症后期形成纤维蛋白网还可以成为修复的支架;为局部浸润的白细胞带来葡萄糖，带走代谢产物；渗出物中病原微生物和毒素可被淋巴引流到局部淋巴结，刺激机体产生细胞和体液免疫

30.炎症过程中白细胞自血管游出并在炎症病灶中聚集称为炎性浸

润，渗出的白细胞称为炎症细胞

31.急性炎症的类型：变质炎症，渗出炎症，浆液炎症，纤维蛋白炎，

化脓性炎，出血性炎

32.化脓性炎特点是病灶中有大量中性粒细胞浸润，同时伴有不同程

度的组织坏死和脓液形成

33.化脓性炎分为：脓肿，蜂窝织炎，表面化脓和积脓

34.脓肿主要由金黄色葡萄球菌感染所致；蜂窝织炎主要由溶血性链

球菌引起

35.急性炎症蔓延扩散种类：局部蔓延，淋巴道蔓延，血道蔓延（菌

血症、毒血症、败血症、脓毒血症）

36.慢性炎症病变以增生为主；慢性炎症细胞包括：巨噬细胞、淋巴

细胞和浆细胞

37.肉芽肿可分为感染性肉芽肿和异物性肉芽肿

38.不典型增生根据其异型性和程度和受累范围可分为：

轻度（Ⅰ级）：累及上皮层的下1/3；

中度（Ⅱ级）：累及上皮层的下2/3；

重度（Ⅲ级）：累及上皮层超过下2/3尚未达全层

（最常见的是宫颈上皮内瘤变）

39.肿瘤的构成成分实质和间质

40.肿瘤异型性包括组织结构异型性和细胞的异型性

41.肿瘤的生长方式：膨胀性生长（大多数良性肿瘤的生长方式）；外

生性生长（是良、恶性肿瘤共同具有的生长方式）；浸润性生长（恶性肿瘤的生长方式）

42.肿瘤的扩散包括局部浸润和转移

43.恶性肿瘤的转移有三种方式：淋巴道转移，血道转移，体腔内种

植性转移

44.血道转移特点：最常受累的脏器是肺和肝。在形态上转移瘤的特

点是边界清楚，常为多个，散在分布，多接近于器官的表面，位于器官表面的转移性肿瘤可形成“瘤脐”

45.动脉粥样硬化的病变特征：动脉内膜的脂质沉积、内膜灶状纤维

性化、粥样斑块形成，致管壁变硬、管腔狭窄，并引起一系列并发性改变，特别是发生在心脑等器官，也可引起缺血性改变46动脉粥样硬化危险因素：高脂血症，高血压，吸烟，糖尿病和高胰岛素症，遗传因素和其他因素（年龄、性别、体重、感染）

47动脉粥样硬化（AS）主要发生于大、中动脉，最好发生于腹主动脉

48AS典型病变的发生、发展经过4个阶段：脂纹（最早），纤维斑块，粥样斑块，继发性病变

49继发性病变：斑块内出血，斑块破裂，血栓形成，钙化，动脉瘤形成，血管腔狭窄

50脑动脉粥样硬化，脑组织因长期供血不足而发生萎缩。急性供血中断可致脑梗死。因脑小动脉壁薄动脉粥样硬化病变可形成小动脉瘤，破裂可引起致命性脑出血

51冠状动脉粥样硬化好发部位以左冠状动脉前降支最多，其余依次为右主干、左主干或左旋支、后旋支

52冠状动脉粥样硬化按血管狭窄程度可分为4级：Ⅰ级，≤25%；Ⅱ级，26%-50%；Ⅲ级，51%-75%；Ⅳ级，＞76%

53冠状动脉性心脏病简称冠心病（CHD）临床上可表现为心绞痛、心肌梗死、心肌纤维化和冠状动脉性猝死

54临床上心绞痛可分为：稳定性心绞痛，不稳定性心绞痛，变异性心绞痛