胰岛素抵抗性糖尿病发病机制的分析

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糖尿病与胰岛素抵抗的关系

糖尿病与胰岛素抵抗的关系

糖尿病与胰岛素抵抗的关系糖尿病是一种慢性代谢性疾病,胰岛素抵抗是其发展过程中的关键因素。

胰岛素是由胰脏内的β细胞产生的激素,在调节血糖水平方面起着重要作用。

然而,当人体对胰岛素反应减退时,就会引发胰岛素抵抗。

本文将探讨糖尿病与胰岛素抵抗之间的密切关系,并介绍一些预防和治疗胰岛素抵抗的方法。

一、什么是糖尿病和胰岛素抵抗?1.1 糖尿病糖尿病是指血液中血糖浓度长期升高以及与此相关的代谢紊乱状态。

根据其发生机制和临床表现,可以分为两类:类型1和类型2。

类型1主要由自身免疫引起,导致胰岛内β细胞受损或死亡,使得胰岛素分泌减少甚至停止。

类型2则多数情况下由胰岛素抵抗引起,逐渐演变为胰岛素分泌不足。

1.2 胰岛素抵抗胰岛素抵抗是指细胞对于胰岛素的反应降低。

当组织细胞对胰岛素的敏感性下降时,需要更多的胰岛素才能有效摄取葡萄糖并调节血糖水平。

这种现象被称为胰岛素抵抗。

当身体无法产生足够的胰岛素来克服这种抵抗时,就会发生高血糖和糖尿病。

二、糖尿病与胰岛素抵抗之间的关系2.1 胰岛素抵抗是导致2型糖尿病的主要原因2型糖尿病在临床上最常见,约占所有糖尿病患者的90%以上。

其发展过程中,胰岛素正常或稍有增加,但由于组织对胰岛素的敏感性下降,在细胞内不能有效吸收和利用葡萄糖,导致血液中葡萄糖水平上升。

因此,胰岛素抵抗是2型糖尿病的主要原因。

2.2 胰岛素抵抗与肥胖密切相关多数患有2型糖尿病的人也同时存在肥胖问题。

据研究表明,脂肪组织分泌的细胞因子和激素可以影响身体对胰岛素的反应。

脂肪细胞释放出的脂肪酸、激素和其他物质会引起全身性的低度炎症反应,干扰正常的能量代谢,并导致胰岛素受损。

三、预防和治疗胰岛素抵抗的方法3.1 饮食调控饮食是控制血糖和预防胰岛素抵抗的关键。

建议采用低脂饮食、高纤维饮食和低碳水化合物饮食。

增加蔬菜、水果和全谷类的摄入,限制高能量食物和含有大量添加剂及精制成分的加工食品。

3.2 适度运动运动可以有效改善胰岛素抵抗。

糖尿病的胰岛素抵抗

糖尿病的胰岛素抵抗

糖尿病的胰岛素抵抗糖尿病是一种常见的代谢性疾病,其主要特征是血糖水平异常升高。

在糖尿病的发病机制中,胰岛素抵抗起到了至关重要的作用。

本文将针对糖尿病的胰岛素抵抗进行探讨。

一、胰岛素抵抗的定义和原因胰岛素抵抗是指机体对胰岛素反应的降低,即细胞对胰岛素的敏感性减弱。

胰岛素是由胰腺分泌的一种重要激素,它在维持血糖平衡中起到了至关重要的作用。

然而,在糖尿病患者中,细胞对胰岛素的敏感性下降,导致胰岛素的生物活性降低,从而导致血糖水平上升。

胰岛素抵抗的原因可以有多种。

其中,遗传因素是导致胰岛素抵抗的重要原因之一。

一些基因的突变会导致胰岛素信号传导通路异常,影响胰岛素的生物活性。

此外,生活方式和环境因素也可以影响胰岛素抵抗的发生。

肥胖、缺乏运动以及高脂饮食等都是导致胰岛素抵抗的常见因素。

二、胰岛素抵抗与糖尿病的关系胰岛素抵抗是糖尿病的重要病理生理基础之一。

胰岛素抵抗导致胰岛素的生物活性降低,使其无法有效地促进葡萄糖进入细胞,导致血糖水平升高。

此外,胰岛素抵抗还会导致脂肪组织释放更多的游离脂肪酸,使血脂浓度增加,进一步加剧了胰岛素的抵抗性。

胰岛素抵抗还会引起胰岛β细胞功能的改变。

胰岛β细胞是胰腺中分泌胰岛素的主要细胞类型,它们的功能异常会导致胰岛素分泌减少或者分泌异常。

当胰岛β细胞无法满足机体对胰岛素的需求时,就会发生高血糖,最终导致糖尿病的发生。

三、胰岛素抵抗的诊断和治疗胰岛素抵抗的诊断可以通过多种方法进行。

其中,胰岛素抵抗指数(IRI)是常用的指标之一。

IRI是血浆胰岛素水平与葡萄糖水平之比,反映了胰岛素对血糖的调控能力。

此外,胰岛素抵抗指数还可以通过胰岛素刺激试验进行评估。

治疗胰岛素抵抗的关键在于改善胰岛素的生物活性和增加胰岛素的分泌。

生活方式干预是治疗胰岛素抵抗的第一步。

通过合理的饮食、适度的运动以及控制体重,可以有效改善胰岛素抵抗。

此外,药物治疗也可以用于胰岛素抵抗的调控。

例如,胰岛素增敏剂可以提高细胞对胰岛素的敏感性,降低胰岛素抵抗。

临床分析糖病患者的胰岛素抵抗程度分析

临床分析糖病患者的胰岛素抵抗程度分析

临床分析糖病患者的胰岛素抵抗程度分析糖尿病是一种常见的慢性疾病,全球范围内的发病率逐年增加。

胰岛素抵抗是导致糖尿病发展的重要因素之一。

本文将对临床分析糖尿病患者的胰岛素抵抗程度进行详细讨论。

胰岛素抵抗是指胰岛素对组织细胞的作用减弱,导致机体对胰岛素的生物效应下降的状态。

这种生物效应下降会使得组织对葡萄糖的摄取能力下降,进而导致血糖升高。

胰岛素抵抗的主要指标是胰岛素敏感性指数(ISI)或胰岛素抵抗指数(IR),它们是通过对胰岛素抵抗与胰岛素敏感性进行计算得出的。

ISI和IR的值越高,说明胰岛素敏感性越好,胰岛素抵抗越低。

胰岛素抵抗程度主要受到多种因素的影响,其中最主要的因素是肥胖和生活方式。

肥胖是胰岛素抵抗的最重要的独立危险因素,脂肪组织的增加会产生多种细胞因子和炎性因子,干扰胰岛素信号传导通路。

而不良的生活方式,包括缺乏运动和不健康的膳食习惯,也会直接导致胰岛素抵抗程度的加剧。

临床上,诊断胰岛素抵抗程度通常需要综合运用多个方法和检测指标。

其中最常用的方法是胰岛素敏感性测定,可以通过胰岛素敏感性指数(ISI)的计算,来间接评估糖尿病患者的胰岛素抵抗程度。

此外,体脂含量测量、血清胰岛素水平、胰岛素抵抗指数(IR)等指标也可以作为辅助指标来判断胰岛素抵抗的程度。

胰岛素抵抗的严重程度与糖尿病的发展存在密切关系。

胰岛素抵抗程度增加,糖尿病发生的风险也随之增加。

此外,病人胰岛素抵抗程度的测量结果还可以为医生制定个性化的治疗方案提供重要依据。

治疗胰岛素抵抗程度的关键是改善生活方式。

积极控制饮食,避免高糖高脂的食物,增加膳食纤维摄入,控制总能量摄入。

适量运动也是重要的组成部分,有助于减重和改善胰岛素敏感性。

对于部分病人,药物治疗也是必要的。

总之,胰岛素抵抗是导致糖尿病发展的重要因素之一,临床上通过多种方法和指标对其进行分析是必要的。

在治疗糖尿病患者时,改善生活方式是关键,早期诊断和干预可以有效减轻胰岛素抵抗程度,降低糖尿病的风险。

糖尿病的胰岛素抵抗机制研究进展

糖尿病的胰岛素抵抗机制研究进展

糖尿病的胰岛素抵抗机制研究进展糖尿病是一种常见的慢性疾病,其主要特征是血糖水平异常升高。

胰岛素抵抗是糖尿病发展的主要机制之一。

近年来,研究人员对糖尿病的胰岛素抵抗机制进行了深入的研究,以便更好地理解疾病发生的原因,并为新的治疗方法的发展提供科学依据。

一、胰岛素抵抗的定义和作用机制胰岛素是由胰岛β细胞分泌的一种激素,其主要功能是调节血糖水平。

胰岛素抵抗是指机体对胰岛素的敏感性下降,导致细胞对胰岛素的应答减弱,从而导致血糖无法有效降低。

研究表明,胰岛素抵抗主要与以下几个机制有关:一是胰岛素受体信号通路发生异常,导致胰岛素的信号无法正常传递;二是脂肪组织、肝脏和肌肉等重要组织的胰岛素信号被干扰,影响胰岛素的作用;三是胰岛素敏感性相关基因发生突变,影响胰岛素的受体结构和功能。

二、胰岛素抵抗与糖尿病的关系胰岛素抵抗是导致糖尿病发生的主要原因之一。

胰岛素抵抗导致血糖无法正常降低,进而引发高血糖,最终发展为糖尿病。

研究发现,胰岛素抵抗与肥胖、高血脂、高血压等代谢综合征密切相关。

肥胖是胰岛素抵抗的主要诱因之一,脂肪细胞产生的脂肪酸和激素能够干扰胰岛素的信号通路,导致胰岛素抵抗的发生。

此外,胰岛素抵抗还可引起胰岛β细胞功能受损,进一步加重糖尿病的发展。

三、胰岛素抵抗机制研究进展近年来,研究人员在胰岛素抵抗机制方面取得了一系列重要的研究进展。

1. 肠道菌群与胰岛素抵抗肠道菌群在机体代谢调节中发挥重要作用,与胰岛素抵抗密切相关。

研究表明,肠道菌群失调会引起炎症反应,进而导致胰岛素信号通路受损,促进胰岛素抵抗的发生。

因此,调整肠道菌群结构可能有助于改善胰岛素抵抗。

2. 炎症与胰岛素抵抗炎症反应是胰岛素抵抗发生的关键环节之一。

研究发现,一些炎症因子(如肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6等)能够干扰胰岛素信号通路,影响胰岛素抵抗的发生。

此外,与胰岛素抵抗密切相关的脂肪组织炎症,也被认为是胰岛素抵抗的重要机制之一。

3. 脂肪分布与胰岛素抵抗一些研究表明,脂肪的分布对胰岛素抵抗的发生有重要影响。

胰岛素抵抗与糖尿病的关系研究

胰岛素抵抗与糖尿病的关系研究

胰岛素抵抗与糖尿病的关系研究胰岛素抵抗是指身体对胰岛素作用的减弱,导致机体需要更高的胰岛素水平才能维持正常的血糖水平。

胰岛素是由胰腺分泌的一种激素,其作用是使血糖进入肌肉和脂肪细胞,从而降低血糖水平。

如果身体对胰岛素产生抵抗,就需要更高的胰岛素水平才能降低血糖水平,这会导致胰腺过度分泌胰岛素,最终可能导致糖尿病的发生。

糖尿病是一种严重的代谢性疾病,其特征是高血糖水平和胰岛素抵抗。

糖尿病的发病机制非常复杂,其中胰岛素抵抗是一种非常重要的因素。

糖尿病患者的胰岛素水平通常很高,但由于胰岛素抵抗,身体无法充分利用这些胰岛素,导致血糖水平升高。

多种因素可以导致胰岛素抵抗,包括肥胖、缺乏运动、高脂肪饮食以及遗传等。

肥胖是最常见的胰岛素抵抗的原因之一,由于过量的脂肪可以干扰身体对胰岛素的信号通路,导致胰岛素抵抗。

此外,缺乏运动也会降低身体对胰岛素的敏感性,增加胰岛素抵抗的风险。

近年来,许多研究着重探究胰岛素抵抗与糖尿病之间的关系。

研究证实,体内胰岛素水平增加可能在人体中发挥双重特性,既可以促进饮食中的葡萄糖进入肌肉和脂肪细胞,从而降低血糖水平,又可以刺激肝脏将过量的葡萄糖转化为脂肪,导致肥胖和胰岛素抵抗。

由于胰岛素抵抗和糖尿病之间的关系非常密切,因此,许多医生和研究人员认为,降低胰岛素抵抗可能是预防和治疗糖尿病的关键。

最常用的降低胰岛素抵抗的方法之一是增加运动量。

适度的有氧运动可以明显改善身体对胰岛素的敏感性,从而减少胰岛素抵抗的风险。

此外,饮食也是降低胰岛素抵抗的重要因素之一。

在日常饮食中,应减少摄入高糖食物和高脂肪食物,增加蛋白质和纤维素的摄入量,从而降低身体对胰岛素的抵抗。

总之,胰岛素抵抗是糖尿病发生的一个重要因素,降低胰岛素抵抗可以有效预防和治疗糖尿病。

在日常生活中,我们应该注意饮食和运动,尽量降低自身的胰岛素抵抗风险,从而保护身体健康。

糖尿病的胰岛素抗性机制

糖尿病的胰岛素抗性机制

糖尿病的胰岛素抗性机制糖尿病是一种代谢性疾病,其特征是体内胰岛素的分泌减少或胰岛素作用的异常。

胰岛素抗性被认为是2型糖尿病的重要机制之一。

本文将探讨胰岛素抗性的机制及其与糖尿病的关系。

一、胰岛素抗性的定义和机制胰岛素抗性是指机体对胰岛素作用的降低。

正常情况下,胰岛素通过结合胰岛素受体促进葡萄糖的摄取和利用,并抑制肝脏的糖原合成,从而调节血糖水平。

但在胰岛素抵抗状态下,细胞对胰岛素的反应降低,导致血糖升高。

胰岛素抵抗与胰岛素受体和信号传导途径的异常有关,具体机制尚不完全清楚。

二、胰岛素抗性与2型糖尿病的关系2型糖尿病是最常见的糖尿病类型,约占糖尿病患者的90%以上。

胰岛素抵抗是2型糖尿病的主要病理基础之一。

由于胰岛素受体功能下降或信号传导通路的异常,机体细胞对胰岛素的响应减弱,导致胰岛素作用的削弱和血糖调节功能失调。

此外,脂肪组织的胰岛素抵抗还可导致胰岛素信号被干扰,进一步加剧糖尿病发生和发展。

三、胰岛素抵抗的影响因素胰岛素抵抗是一个复杂的过程,受多种因素的影响。

遗传因素、生活方式、肥胖等都与胰岛素抵抗存在关联。

家族糖尿病史是2型糖尿病患病的重要风险因素,遗传因素对胰岛素抵抗的发生和发展起到一定的作用。

此外,不健康的生活方式,如高脂肪、高糖和高能量摄入,缺乏运动等,也是胰岛素抵抗的重要因素。

肥胖是2型糖尿病的又一主要危险因素,脂肪组织分泌的脂肪因子会干扰胰岛素信号传导,导致胰岛素抵抗的发生。

四、胰岛素抵抗对机体的影响胰岛素抵抗不仅影响血糖水平的调节,还会对机体的其他方面产生负面影响。

胰岛素抵抗与代谢综合征、心血管疾病、脂肪肝等疾病的发生有密切关联。

长期胰岛素抵抗还可能导致胰岛β细胞功能衰竭,加重糖尿病的发展。

五、预防和治疗胰岛素抵抗预防和治疗胰岛素抵抗是控制和预防2型糖尿病的关键。

调整生活方式是预防和治疗胰岛素抵抗的首要措施。

合理饮食、适量运动、控制体重都有助于改善胰岛素抵抗状态。

此外,药物治疗也是一种常用的手段,如胰岛素增敏剂、胰岛素分泌促进剂等,可以改善胰岛素抵抗状态,减轻糖尿病症状。

糖尿病的胰岛素抵抗机制

糖尿病的胰岛素抵抗机制

糖尿病的胰岛素抵抗机制糖尿病是一种常见的代谢性疾病,其特点为血糖水平的异常升高。

胰岛素抵抗是糖尿病发展的关键环节之一,指的是组织对胰岛素的反应降低,导致胰岛素的生物效应减弱或失去。

本文将详细介绍糖尿病的胰岛素抵抗机制,并探讨其对糖尿病的发展和治疗的影响。

一、胰岛素抵抗是糖尿病的主要病理生理特征之一,其机制复杂且多样。

在正常情况下,胰岛素通过与细胞膜上的胰岛素受体结合,进而促进葡萄糖的摄取、利用和储存。

然而,在胰岛素抵抗的状态下,细胞膜上的胰岛素受体数量减少,或受体结构和功能发生改变,使得胰岛素与受体结合减弱,继而导致胰岛素信号传导异常,最终导致血糖升高。

1. 细胞信号通路异常胰岛素信号通路是胰岛素生物学效应的关键,胰岛素受体激活后,会启动一系列的细胞信号传导通路。

然而,在胰岛素抵抗的情况下,这些信号通路的正常功能受到干扰。

例如,糖尿病患者中常见的IRS-1基因突变,会导致IRS-1和PI3K-Akt信号通路受阻,进而影响胰岛素抵抗。

此外,脂肪组织和肝脏细胞中的JNK和NF-κB信号通路的异常激活也被认为是糖尿病胰岛素抵抗的主要原因之一。

2. 脂肪组织的异常分泌物研究表明,脂肪组织中的一些细胞因子和细胞激素的异常分泌也会导致胰岛素抵抗的发生。

例如,脂肪组织中增加的脂肪因子,如TNF-α、IL-6等,可以干扰胰岛素受体信号传导通路,从而引起糖尿病的发展。

此外,研究还发现,肥胖患者的脂肪组织中存在着过多的脂肪酸代谢产物,如脂肪酸中链化合物,这些产物会干扰胰岛素信号传导通路,导致胰岛素抵抗。

3. 炎症反应的参与炎症反应在糖尿病的胰岛素抵抗机制中也起到重要的作用。

研究显示,糖尿病患者血液中的炎症因子水平常常升高,如CRP、IL-1β等,这些炎症因子的存在会干扰胰岛素信号通路,导致胰岛素抵抗的产生。

同时,炎症反应还可引发相关信号通路的激活,如JNK和NF-κB等,进一步加重胰岛素抵抗的程度。

二、糖尿病的发展和治疗胰岛素抵抗是糖尿病的重要发展阶段,其进一步加重会导致胰岛素分泌不足,最终发展为2型糖尿病。

胰岛素抵抗的分子机理与糖尿病发展

胰岛素抵抗的分子机理与糖尿病发展

胰岛素抵抗的分子机理与糖尿病发展胰岛素抵抗是指机体对胰岛素的生理作用减弱,导致胰岛素的生理效应下降。

随着现代生活方式的改变,胰岛素抵抗成为糖尿病发展的一个重要环节。

本文将探讨胰岛素抵抗的分子机理,以及胰岛素抵抗与糖尿病发展之间的关系。

一、胰岛素抵抗的分子机理胰岛素抵抗的分子机理非常复杂,涉及多个细胞和分子通路的相互作用。

以下是一些常见的胰岛素抵抗的分子机制。

1. 细胞膜上胰岛素受体胰岛素受体是胰岛素信号传递的关键分子。

胰岛素受体位于细胞膜上,当胰岛素结合到受体上时,会引起一系列信号转导。

胰岛素抵抗的一个重要机制是胰岛素受体的下调调节。

长期高脂饮食和肥胖可以使胰岛素受体的表达水平下降,导致胰岛素信号传递异常,造成胰岛素抵抗。

2. 炎症因子的作用炎症因子在胰岛素抵抗中扮演重要角色。

炎症反应可以激活多种细胞信号通路,导致组织细胞对胰岛素的反应下降。

例如,炎症细胞释放的细胞因子如肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)等,可以抑制胰岛素受体的信号传递,导致胰岛素抵抗。

3. 脂肪组织激素的影响脂肪组织是一个重要的内分泌器官,产生多种激素调节能量代谢。

胰岛素抵抗的发生与脂肪组织激素的异常分泌密切相关。

例如,脂联素的分泌减少会导致胰岛素抵抗的发生。

4. 肝脏的胰岛素抵抗肝脏是胰岛素的主要代谢器官,胰岛素抵抗会导致肝脏对血糖的代谢异常。

正常情况下,胰岛素能够抑制肝糖原的分解和葡萄糖的释放,维持血糖稳定,但胰岛素抵抗时,肝脏对胰岛素的敏感性下降,糖原分解和葡萄糖释放增加,导致血糖升高。

二、胰岛素抵抗与糖尿病发展胰岛素抵抗是糖尿病发展的重要环节。

胰岛素抵抗使胰岛素的生理效应下降,导致血糖无法得到有效的控制,最终发展为糖尿病。

以下是胰岛素抵抗与糖尿病发展之间的关系。

1. 第二型糖尿病胰岛素抵抗是第二型糖尿病最主要的病理基础。

在第二型糖尿病患者中,胰岛素分泌相对正常或过高,但胰岛素的生理作用下降,主要是由于胰岛素抵抗导致的。

(完整)胰岛素抵抗

(完整)胰岛素抵抗

胰岛素抵抗的发生机制胰岛素抵抗的病因及发病机制有关因素可分为遗传及环境两大类,前者与胰岛素信号转导的各个环节、调控糖脂代谢的多态性,基因的多态性、突变有关.目前普遍认为普通2型糖尿病及代谢综合征中的胰岛索抵抗极可能是多种基因细微变化叠加效应的后果。

在环境因素中主要为摄食过多,尤其脂肪过多,体力劳动过少所引起的一系列代谢变化及一些细胞因子的表达增加。

(一)胰岛素信号蛋白遗传变异1.胰岛素受体基因突变由于2型糖尿病有很强的遗传因素,因而在胰岛素受体被克隆后,人们寄厚望于胰岛素受体基因分子扫查能发现轻微的异常,从而阐明2型糖尿病发病的遗传机制。

经多个实验室的研究,发现了50种以上的胰岛素受体基因突变,然而这些基因突变主要见于一些少见的特殊类型的伴严重胰岛素抵抗综合征的患者,突变的类型大多为纯合子,或复合型的杂合子,发生于受体酪氨酸激酶区段突变的杂合子也致病.在大量常见的普通型2型糖尿病患者中所进行胰岛素受体基因扫查并未发现基因突变,说明普通的2型糖尿病的致病因素并非由于胰岛素受体基因编码区发生突变.2.胰岛素受体底物基因变异于糖尿病患者所作胰岛素受体底物(insulin receptor substrate。

IRS)蛋白基因序列的分析未发现单一基因突变为致病因素。

于2型糖尿病患者发现了几种IRS—1基因多态性较一般人群为常见。

研究得较多的为甘氨酸972精氨酸多态性,一项丹麦研究观察到此种多态性频率于正常人为5。

8%,而于2型糖尿病患者为10。

7%。

有意义的是甘氨酸972精氨酸多态性位于和下游PI-3K相结合的两个潜在的酪氨酸磷酸化位点之间,当此种IRS—1蛋白变异型在体外细胞中表达时,引起PI-3K与 IRS—1结合的特异性缺陷,而使PI-3K活性降低36%。

日本2型糖尿病患者还有其他数种IRS-1多态性,包括脯氨酸190精氨酸,甲硫氨酸209苏氨酸,丝氨酸809苯丙氨酸。

这些多态性的频率在患者及对照者的比较中以单独一种计,并无差别,但加在一起,再加上甘氨酸972精氨酸多态性,则糖尿病者较正常人高3倍.于白种人,观察到2种IRS-2多态性,分别为甘氨酸1057门冬氨酸及甘氨酸879丝氨酸,不过这两种变异都不伴有糖尿病或胰岛素抵抗。

糖尿病的发病机制

糖尿病的发病机制

糖尿病的发病机制糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,主要指由于胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素不敏感而导致血糖异常升高的一类疾病。

糖尿病的发病机制非常复杂,涉及多个方面的因素,下面我们将从胰岛素分泌和作用、胰岛素抵抗、胰岛素抑制因子等几个方面来探讨糖尿病的发病机制。

1. 胰岛素分泌和作用人体内的胰岛素由胰岛β细胞分泌,胰岛素的主要作用是促进体内的葡萄糖摄取和利用,使血糖水平保持在正常范围内。

在正常状态下,胰岛β细胞能够根据体内的血糖水平合理地分泌胰岛素,保持血糖水平的稳定。

但由于环境、遗传等多种因素的干扰,胰岛β细胞可能出现分泌异常,导致胰岛素分泌不足或分泌过多,进而导致制约胰岛素作用的各种问题。

2. 胰岛素抵抗胰岛素抵抗是指细胞对胰岛素的敏感性下降而导致胰岛素对细胞的作用降低的一种状态。

胰岛素抵抗是导致糖尿病的重要因素之一,其发生可能是由于胰岛素受体数量和/或功能改变、胰岛素后信号传导路径异常等多种原因所致。

当胰岛素抵抗发生时,细胞对葡萄糖的摄取和利用能力降低,胰岛β细胞为维持正常的血糖水平而不断分泌胰岛素,随着时间的推移,这会导致胰岛β细胞功能的受损,胰岛素分泌能力下降,最终引发糖尿病。

3. 胰岛素抑制因子除了胰岛素分泌和作用、胰岛素抵抗这两个方面的因素,另一个可能导致糖尿病的因素是胰岛素抑制因子。

胰岛素抑制因子是一种分泌在体内的因子,它能够抑制胰岛素分泌和作用,从而使血糖水平升高。

胰岛素抑制因子在某些情况下可能会过多地分泌,导致胰岛素分泌不足或失去作用,使血糖水平升高,最终导致糖尿病的发生。

综上所述,糖尿病是一种多因素引起的复杂疾病,其中胰岛素分泌和作用、胰岛素抵抗、胰岛素抑制因子等多个因素均可能发挥重要作用。

在开展糖尿病的预防和治疗工作时,必须从多方面入手,探究糖尿病发病机制的本质,有效控制血糖水平,降低糖尿病的发生率和致残率。

胰岛素抵抗的发病机制与改善方法

胰岛素抵抗的发病机制与改善方法

胰岛素抵抗的发病机制与改善方法一、胰岛素抵抗的发病机制1. 胰岛素与血糖调节机制胰岛素是由胰腺分泌的一种重要激素,它在血液中起着调节血糖水平的作用。

当血糖浓度升高时,胰岛细胞释放出胰岛素进入血液中。

接着,胰岛素与目标组织中的受体结合后,促进葡萄糖从血液中吸收进入细胞内,并在肝脏和肌肉组织中储存为糖原。

2. 胰岛素抵抗的定义及特点然而,当身体的组织对胰岛素反应减弱,即产生了胰岛素抵抗现象。

这意味着细胞不能有效地利用身体内产生的正常量的胰岛素。

这将导致血糖浓度升高,并逐渐发展成为2型糖尿病等代谢性疾病。

3. 胰岛素抵抗发生原因a. 遗传因素:个体的遗传背景和基因突变可能导致胰岛素抵抗。

例如,肥胖型2型糖尿病与家族史相关性较高。

b. 脂肪堆积和慢性炎症:脂肪组织中过量的脂肪沉积和长期的慢性炎症反应可能干扰胰岛素信号通路,诱发胰岛素抵抗。

c. 生活方式因素:不健康的饮食、缺乏体力活动、长期压力等生活方式因素都与胰岛素抵抗有关。

4. 胰岛素抵抗引起的代谢紊乱当身体对胰岛素产生抵抗时,血液中的胰岛素浓度会升高,这会影响多个生理系统,包括:a. 葡萄糖转运:减弱了葡萄糖从血液进入组织细胞的能力。

b. 糖原合成:阻碍了在肝脏和肌肉中将葡萄糖储存为糖原的能力。

c. 脂肪合成和分解:增加了脂肪在脂肪组织中的合成,并抑制了脂解作用。

d. 蛋白质合成:抑制了身体对氨基酸的利用,影响了蛋白质合成。

二、改善胰岛素抵抗的方法1. 饮食调整a. 低糖饮食:减少高糖和高淀粉食物摄入,如糖果、甜品、面包等。

b. 高纤维饮食:增加蔬菜、水果、全谷类等富含纤维的食物摄入,增强饱腹感,有助于控制血糖浓度。

c. 均衡饮食:避免偏食和暴饮暴食,保持营养均衡。

2. 体力活动a. 有氧运动:进行适度的有氧运动,如快走、跑步、游泳等,可以提高身体对胰岛素的敏感性。

b. 肌肉锻炼:通过肌肉锻炼提升肌肉组织对胰岛素的吸收能力。

3. 控制体重减少过量脂肪沉积可以改善胰岛素抵抗。

胰岛素抵抗的发病机制研究进展

胰岛素抵抗的发病机制研究进展

胰岛素抵抗的发病机制研究进展摘要胰岛素抵抗是糖尿病、高血压、肥胖症、动脉硬化等代谢综合征疾病代谢紊乱的基础,其发病机制存在着复杂的遗传因素和环境因素(年龄、肥胖、不同种族)。

这里将不同类型胰岛素抵抗的发病机制综述如下。

关键词胰岛素抵抗代谢综合征肥胖原发性高血压胰岛素抵抗(IR)的定义胰岛素是机体内一种重要的内分泌激素,它与受体结合后经过一系列的信号转导来调节基因表达,作用于主要靶器官——肝脏、肌肉和脂肪组织,参与体内多种物质的代谢调节。

IR是指胰岛素维持正常血糖的能力下降,其产生的生物学效应低于正常水平,或组织对胰岛素的反应性下降。

机体为了保持胰岛素血内环境稳定和血糖正常,代偿性地增加胰岛素分泌,临床表现高胰素血症[1]。

IR和高胰素血症常共存,但其含义不一致,因为血中胰岛素水平除与IR程度有关外,还与胰岛β细胞分泌功能和胰岛素代谢清除率有关。

当这两方面因素正常时,血胰岛素水平才反映IR的程度[2]。

肥胖引起胰岛素抵抗的内分泌机制[3]近几年,脂肪组织作为一个活跃的内分泌器官已在学术界形成共识。

研究发现脂肪组织可以分泌一系列激素和细胞因子,参与调节一些生理病理过程,与2型糖尿病、肥胖、心血管疾病、免疫反应等疾病和病理过程有密切的关系[4]。

高血压病胰岛素抵抗机制胰岛素抵抗致血压升高的可能机制,目前认为有下列几个方面:①交感神经系统兴奋性增加;②肾脏水钠潴留增加;③影响细胞膜钠钾泵和钙泵活性;④血管平滑肌细胞的增殖;⑤增加内皮素的合成与释放;⑥增加缩血管物质对血管的敏感性及降低舒血管物质的敏感性;⑦影响前列腺素的生成。

皮下胰岛素抵抗机制皮下胰岛素抵抗与一般意义的胰岛素抵抗不同,是糖尿病患者对皮下注射胰岛素不敏感,但对静脉注射胰岛素的敏感性正常或接近正常。

胰岛素皮下抵抗是糖尿病患者在胰岛素治疗过程中,因皮肤阻碍或延迟胰岛素吸收进入循环,导致葡萄糖代谢失衡,是脆性糖尿病的一部分。

发病机制为吸收异常与降解异常有关。

胰岛素抵抗与糖尿病的关系及治疗

胰岛素抵抗与糖尿病的关系及治疗

胰岛素抵抗与糖尿病的关系及治疗胰岛素抵抗是糖尿病的一个重要病理生理基础,糖尿病患者普遍存在胰岛素抵抗,导致血糖水平过高。

本文将从胰岛素抵抗的定义、机制、影响因素、与糖尿病的关系及治疗等方面探讨。

一、胰岛素抵抗的定义胰岛素抵抗是指在相同胰岛素分泌下,胰岛素的作用降低,体内组织所需胰岛素量增加的现象,表现为胰岛素敏感性下降。

二、胰岛素抵抗的机制1. 胰岛素信号通路问题胰岛素抵抗最明显的特征是胰岛素信号通路异常。

胰岛素通过激活胰岛素受体(IR)发挥生理效应,IR在细胞膜上激活下游信号通路,包括胰岛素受体底物1(IRS-1)/胰岛素受体底物2(IRS-2)-- 磷酸化型PI3K,磷酸化型AKT,蛋白激酶C (PKC),胰岛素受体底物1相关蛋白(Skn),下游激酶增强信号,最终使胰岛素效应发挥。

胰岛素抵抗与上述信号通路异常密切相关。

IRS蛋白的磷酸化被多种因素包括肥胖,炎症因子所干扰,IRS磷酸化会抑制IRS蛋白的活性,影响了胰岛素信号的传递和胰岛素效应的发挥。

2. 脂肪组织的脂肪代谢和释放脂肪组织可以和肝脏,胰岛素并联作用,脂肪组织中的脂肪酸对胰岛素敏感性有较大贡献。

饮食中大量的饱和脂肪酸可以下调胰岛素受体表达,影响胰岛素作用。

脂肪组织分泌出的脂肪酸通过作用于肝脏、胰岛素敏感组织等,干扰生物体的正常代谢和糖、脂质留存等,对机体健康产生大的不利作用。

3. 肌肉的代谢和释放运动能够缓解肌肉组织胰岛素抵抗,提高糖代谢,缓解糖尿病患者症状;肥胖病人会出现交感神经功能下降、代谢抑制、肌酸酐清除率下降等现象,这些都会影响胰岛素敏感性和肌肉代谢状态。

三、影响胰岛素抵抗的因素1. 肥胖肥胖是胰岛素抵抗的原因之一,肥胖的发生会导致脂肪组织积累,脂肪组织中脂肪酸释放增多,对胰岛素敏感性产生影响。

2. 年龄随着年龄的增长,胰岛素分泌能力和胰岛素敏感性下降,所以老年人比青壮年更容易产生胰岛素抵抗的现象。

3. 饮食结构饮食中含高GI饮食和饱和脂肪酸的食物都会使得胰岛素抵抗增加,而高含纤维饮食和合适的饱和脂肪酸摄入有助于补充胰岛素敏感性。

浅谈糖尿病的发病机制

浅谈糖尿病的发病机制

浅谈糖尿病的发病机制糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,病因复杂,发病机制主要涉及胰岛素和胰岛素受体的异常,导致血糖调节紊乱。

以下将对糖尿病的发病机制进行简要讨论。

1. 胰岛素分泌不足:胰岛素是一种由胰岛β细胞产生的激素,能够促进葡萄糖从血液中进入细胞内,降低血糖浓度。

在糖尿病患者体内,由于胰岛β细胞受损或功能异常,导致胰岛素分泌不足。

这可能是由于胰岛β细胞的遗传变异、自身免疫攻击、胰腺炎等引起。

胰岛素分泌不足使得血糖不能得到有效调节,血糖浓度升高,导致糖尿病的症状出现。

2. 胰岛素抵抗:胰岛素抵抗是指细胞对胰岛素的反应减弱。

胰岛素的受体位于细胞膜上,当胰岛素与受体结合时,可以通过调节多种信号通路来促进葡萄糖的摄入和利用。

在糖尿病患者中,由于多种因素(如肥胖、缺乏运动、遗传因素等)的影响,细胞对胰岛素的反应降低,即胰岛素抵抗。

胰岛素抵抗使得细胞无法充分利用血液中的葡萄糖,导致血糖浓度升高。

3. 肝脏糖原过度合成:肝脏是体内重要的能量储存器之一,可以合成和储存大量的糖原。

在正常情况下,胰岛素可以抑制肝脏的糖原合成和释放,使血糖浓度保持在正常范围。

在糖尿病患者中,由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗,胰岛素对肝脏的调控功能降低。

这导致肝脏过度合成糖原,进一步提高血糖浓度。

4. 脂肪组织炎症:糖尿病患者中常伴随着脂肪组织的慢性炎症。

脂肪组织是重要的能量储存库,可以产生多种脂肪激素和细胞因子,与胰岛素的敏感性和炎症反应有关。

在肥胖的情况下,脂肪组织不断积累,导致脂肪细胞的功能改变,产生炎症因子。

这些炎症因子会干扰胰岛素的信号传导,进一步导致胰岛素抵抗和代谢紊乱。

糖尿病的发病机制涉及胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗、肝脏糖原过度合成和脂肪组织炎症等多个方面。

这些异常导致血糖调节紊乱,使血糖浓度升高,引起糖尿病的症状出现。

了解糖尿病的发病机制有助于我们更好地预防和治疗这一疾病。

型糖病患者胰岛素抵抗的发病机制及干预措施

型糖病患者胰岛素抵抗的发病机制及干预措施

型糖病患者胰岛素抵抗的发病机制及干预措施糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,其中 2 型糖尿病(T2DM)占大多数。

胰岛素抵抗是 T2DM 发病的重要环节,了解其发病机制及干预措施对于糖尿病的防治具有重要意义。

一、胰岛素抵抗的发病机制(一)胰岛素信号转导通路异常胰岛素与细胞表面的胰岛素受体结合后,启动一系列信号转导过程。

在胰岛素抵抗状态下,胰岛素受体自身磷酸化及下游信号分子的磷酸化受到抑制,导致信号转导受阻。

例如,胰岛素受体底物(IRS)的丝氨酸/苏氨酸磷酸化增加,而酪氨酸磷酸化减少,影响了其与下游效应分子的结合和信号传递。

(二)细胞内代谢紊乱葡萄糖代谢异常:在胰岛素抵抗的细胞中,葡萄糖转运蛋白(GLUT)的功能下降,葡萄糖摄取减少。

同时,糖酵解和糖原合成途径也受到抑制,导致细胞内葡萄糖利用障碍。

脂质代谢紊乱:过多的脂肪酸在细胞内堆积,可通过多种途径干扰胰岛素信号传导。

例如,脂肪酸可以激活一系列炎症信号通路,导致胰岛素抵抗的发生。

(三)炎症反应慢性炎症在胰岛素抵抗的发生发展中起着关键作用。

炎症细胞因子如肿瘤坏死因子α(TNFα)、白细胞介素-6(IL-6)等分泌增加,它们可以通过多种机制抑制胰岛素信号传导。

例如,TNFα可以促进 IRS 的丝氨酸磷酸化,从而抑制胰岛素信号转导。

(四)氧化应激氧化应激产生的过多活性氧(ROS)可损伤胰岛素信号通路中的关键分子,导致胰岛素抵抗。

同时,氧化应激还可以激活一系列应激相关的信号通路,进一步加重胰岛素抵抗。

(五)内分泌失调一些激素如胰高血糖素、糖皮质激素、生长激素等分泌异常,可与胰岛素相互作用,影响其功能。

例如,胰高血糖素分泌过多会促进肝糖原分解和糖异生,导致血糖升高,加重胰岛素抵抗。

(六)遗传因素遗传因素在胰岛素抵抗的发生中也起到一定作用。

某些基因的突变或多态性可能影响胰岛素信号通路、代谢相关酶的活性或脂肪分布等,从而增加胰岛素抵抗的易感性。

二、胰岛素抵抗的干预措施(一)生活方式干预1、合理饮食控制总热量摄入,均衡饮食,增加膳食纤维、蔬菜和水果的摄入。

浅谈糖尿病的发病机制

浅谈糖尿病的发病机制

浅谈糖尿病的发病机制糖尿病是一种以高血糖为特征的慢性代谢性疾病,发病机制非常复杂,涉及多种因素的相互作用。

本文将从胰岛素分泌缺陷、胰岛素抵抗、胰岛素作用障碍等方面,浅谈糖尿病的发病机制。

胰岛素分泌缺陷是糖尿病发病的重要原因之一。

胰岛素是由胰岛贝塞尔细胞分泌的一种重要的激素,它能够调节血糖水平。

胰岛素的分泌受到多种因素的调控,其中最主要的是血糖水平的变化。

在正常情况下,当血糖水平升高时,胰岛细胞会分泌更多的胰岛素来降低血糖。

在糖尿病患者中,胰岛细胞的分泌功能受损,导致胰岛素分泌不足,从而无法有效地降低血糖水平,进而导致高血糖。

胰岛素抵抗也是糖尿病发病的重要原因之一。

胰岛素抵抗是指机体对胰岛素的敏感性降低,即需更多的胰岛素才能起到降低血糖的作用。

胰岛素抵抗可以导致胰岛细胞分泌更多的胰岛素来抵抗高血糖状态,由于胰岛细胞的分泌功能有限,胰岛素抵抗最终也会导致高血糖发生。

胰岛素抵抗的主要原因是肥胖,尤其是腹内脂肪的积累。

腹内脂肪细胞释放多种脂肪因子,如肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和游离脂肪酸(FFA),这些因子能够抑制胰岛素信号转导通路,导致胰岛素抵抗的发生。

胰岛素作用障碍也是糖尿病发病的重要原因之一。

胰岛素在机体内的作用主要是通过结合胰岛素受体,并通过磷酸化多种下游信号分子来调节糖代谢。

当胰岛素受体或下游信号分子发生异常改变时,就会导致胰岛素作用障碍。

胰岛素抵抗性患者的胰岛素受体数量和活性明显降低,从而使胰岛素的作用效果减弱。

一些中间信号分子如葡萄糖转运蛋白-4(GLUT-4)和糖原合成酶等也可能出现异常改变,导致胰岛素的作用受到阻碍。

糖尿病发病机制是一个复杂的过程,涉及到多种因素的相互作用。

胰岛素分泌缺陷、胰岛素抵抗以及胰岛素作用障碍是糖尿病发病的重要原因之一。

这些因素在糖尿病患者中相互交织,导致血糖水平升高,最终引发糖尿病的发生。

为了更好地预防和治疗糖尿病,我们需要进一步深入研究其发病机制,探索新的治疗方法,并加强对糖尿病的早期预防和干预。

糖尿病与胰岛素抵抗的关系研究

糖尿病与胰岛素抵抗的关系研究

糖尿病与胰岛素抵抗的关系研究糖尿病(Diabetes)是一种慢性代谢性疾病,通常由胰岛素分泌不足或胰岛素作用障碍引起。

胰岛素抵抗是糖尿病最常见的病理生理基础之一。

本文将探讨糖尿病和胰岛素抵抗之间的关系,并介绍与此相关的最新研究。

一、什么是胰岛素抵抗在了解胰岛素抵抗和其与糖尿病之间的关系之前,我们需要先了解胰岛素以及它在人体中的作用。

1. 胰岛素简介胰岛素是一种由胰腺分泌的激素,在人体中起着调节血糖水平的重要作用。

它促进肌肉、脂肪和肝脏细胞对血液中的葡萄糖进行吸收和利用,并促进能量转化。

2. 胰岛素抵抗定义当身体对于正常水平下分泌出来的胰岛素产生降低敏感度时,就形成了胰岛素抵抗。

这意味着细胞对胰岛素的响应减弱,需要更高水平的胰岛素才能完成相同的作用。

长期而言,这可能导致血糖异常。

二、糖尿病与胰岛素抵抗研究表明,胰岛素抵抗是引起2型糖尿病最主要的潜在因素之一。

虽然1型糖尿病与自身免疫有关且通常不涉及胰岛素抵抗问题,但2型糖尿病患者几乎都存在不同程度的胰岛素抵抗现象。

1. 胰岛素阻碍葡萄糖摄取当身体细胞对胰岛素产生较低敏感度时,细胞中的葡萄糖摄取就会受到阻碍。

此时,细胞无法有效地将血液中的葡萄糖吸收并转化为能量。

随着时间推移,血液中储存过多的葡萄糖无法被利用而导致血糖浓度升高。

2. 胰岛功能紊乱长期存在的高血糖状态刺激胰岛素分泌,以试图降低血糖水平。

然而,由于胰岛素抵抗的存在,身体需要产生更多的胰岛素来维持正常血糖水平。

久而久之,胰腺可能无法承受过高的胰岛素需求,在某种程度上导致β细胞功能紊乱,最终使得2型糖尿病发展。

三、最新关于糖尿病与胰岛素抵抗的研究科学家们对于糖尿病与胰岛素抵抗之间关系的探索仍在不断进行中,并取得了一些重要发现。

1. 遗传与环境因素近年来的遗传和流行病学调查表明,2型糖尿病的发生与遗传和环境因素之间紧密相关。

单基因突变和多基因共同作用都可能导致身体对于胰岛素产生阻碍。

此外,富含饱和脂肪酸和高密度能量食物摄入增加了罹患2型糖尿病的风险。

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2 受体 后水 平 的传导 异 常 2 1 胰 岛素 受体 底物 (R ) 因突 变 . IS基
胰岛素在细胞中的信号障碍, 靶细胞对胰岛素的 使 反应 性下 降或抵 抗 n 。这 种胰 岛素 数量 不少但 质量 J
差, 或胰 岛素抗 体及 升糖 激素 等物质 产 生过多 , 或者
靶器官对胰岛素 的反应性下降, 引起胰 岛素分泌不 足, 最终导 致糖 耐 量 异 常 或 出现 糖 尿 病 。糖 尿 病人
内受体移至胞膜表面 , 岛素与受体结合后酶被激 胰 活使 J 3 亚基细胞 内区的酪氨酸残基 自身磷酸化 , J 胰岛素发挥作用 , 若受体基因存在缺陷, 如肥胖及 2
型糖 尿病 人丝氨 酸磷 酸化 增强 使酪 氨酸磷 酸化 程度
而协助维持血糖的稳定l]当转运子 自身基 因突变 1, 0
后, 胰岛素 的作用开始起动 , 发生生物效应 , 机体的
肌 肉和脂 肪细胞 、 细胞 表 面 都 有特 异 的胰 岛 素受 肝
的代谢 , 肥胖及代谢综合症病人 ,I K信号通路受 P。 3
损, 出现高 胰 岛素 血症 , 生胰 岛素 抵 抗 , 样 本糖 产 多 耐量试 验 表 明胰 岛 素敏感 性 降低 3 %_ 。 2 9 j
张满英 , 景 影, 李 蕊 综述
( 吉化集 团公司 总医院, 吉林 吉林市 122 ) 302
胰 岛素抵抗 是 指胰 岛素受 体或 受体 后缺 陷导致
参与机 体 的胰 岛 素抵 抗 。研 究 认 为 , 甲双 胍 能 逆 二 转二 型糖 尿病 患者 浆 细胞 膜 糖 蛋 白一 活性 , 1的 发挥 胰 岛素增 敏效应 l 。 - 6 J
23 葡 萄糖 转运 子异 常 .
体. 胰岛素受体异常包括 : 受体量 的异常、 亲和力的 异 常或二 者并存 , 据胰 岛素 水平 的高低 , 根 机体 相应
“ 调解 ” 岛素 受体 。肥胖 、 水化合 物摄 入过 多 、 胰 碳 长 期外 源性 胰 岛素过 量 使 用 , 些 因 素加 重 了胰 岛 素 这
缺失 与人 胰 岛素抵 抗有关 j 3。
1 2 磷 酸化 过程 异 常 .
研 究 认 为 , 岛 素作 用 的一 种 模 式是 涉 及 活化 胰 的激 酶 区域 激发 的一 系 列磷 酸化 过 程 , 终 诱 导胞 最
运子”它们存在人体不同的组织与葡萄糖亲和力不 ,
相同, 通过 自身 构 象 改变 , 葡 萄 糖 摄 入 细 胞 内 , 将 从
抵抗 。 目前 已发 现 3 0种 以上 的 Is nR基 因突 变 点 或
研 究认 为 , 葡萄糖 进 入 胰 岛 B细胞 的过 程 是 被 动弥散 , 萄 糖 转 运 蛋 白 2参 与 这 一 过 程 , 于 它 葡 由 对葡萄 糖 的亲 和力 较 低 , 后 高血 糖 状 态 时 该 膜 蛋 餐 白的作 用远 较空 腹 时增强 。B细 胞 内葡 萄 糖代 谢 的 限速步 骤是 葡萄 糖 的磷 酸 化 , 步骤 是 由低 亲 和力 该 的葡 萄激 酶催化 , 目前至少 发 现 5种 “ 易化 葡 萄糖转
发病 机制 , 临床提 供理 论依 据 。 为
1 受体 水 平的传 导 障碍 1 1 胰 岛索 受体 异常 .
胰岛素和胰岛素受体结合后通过 P. ( I K 磷脂酰 3
肌醇.. 酶 ) 信 号 传 导 致 效 应 器 , 解 营 养 物 质 3激 将 调
当胰 岛 素 与 靶 细 胞 膜 表 面 的胰 岛素 受 体 结 合
及转运 过 程 出现 异 常 , 出现胰 岛素抵 抗 。
3 代谢 异 常
3 1 肥 胖 .
下降 ,I K活性受抑制 , P一 3 产生 I[ 。 R5 J
13 浆 细胞I R的最为常见的危险因素 , 研究认
浆 细胞 膜 糖 蛋 白是 一 种 广 泛 分 布 于 成 纤 维 细 胞、 骨骼 肌 和脂肪 组织 中的穿膜 糖蛋 白 , 吸 收后 时 在 相 是 隐藏 于细胞 内 , 食时 移至 细胞 表面 , 进 营养 进 促
为 9 %的 2 0 型糖尿病人都是肥胖者 , 这越来越引起
人 们 的重视 , 尤其 是腹 型肥 胖者 , 肥胖 可 以通过 分 泌 炎症 因 子lj如 肿 瘤 坏 死 因 子 , 表 达 增 加 与肥 胖 1: 1 其 的程 度 及 血 浆 胰 岛 素 浓度 呈 正 相 关 [ ; 白细 胞

1 0 一 61
Chn JL b Dim ,e tmb r 2 1 , o 5, o. i a m Spe e ,0 I V l1 N 9
文 章 编 号 :17— 2 72 1)9 60— 2 10 4 8 (0 10 —11 0 3
胰 岛素 抵 抗 性 糖 尿病 发病 机制 的分 析
多 同时伴 发高 血脂 、 高血 压及 肥胖 等代谢 综合 征 , 其
胰 岛素 受体 后 基 因缺 陷 , 外 周 胰 岛素 抵 抗 的 是 主要原 因L , 岛 素受 体 复 位 至 细胞 表 面 延 迟 会 出 7胰 ] 现磷 酸化 酶 的异常 , 使胰 岛素 的后续 作 用 出现 抵抗 。 胰 岛素受 体后 底 物 (R ) IS 家族 在胰 岛素 信 号 转 导 及 胰岛素 代谢 功 能起 重 要 作 用 l , 岛素 信 号 转 导 中 8胰 J 关键 性信 号蛋 白的基 因多 态性 可能 参 与胰 岛 素抵抗
的发 生 。 2 2 P .K 基 因突变 . I 3
发病机制还不十分清楚 , 前研究多认为是遗传( 目 多 种基 因细 微变 化叠 加效应 的后 果 l) 环境 因素 ( _ 和 2 j 营 养因素) 相互作用的结果 , 前者与胰岛素信号转导有
关 。本文 从 以下几 个方 面论述 胰 岛素抵 抗性糖 尿病
成份进入胰岛素靶组 织 内, 影响 I R的信号传导 , n s
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