什么是“胰岛素抵抗”

什么是“胰岛素抵抗”

胰岛素是一种人体参与能量代谢的重要激素，它通过与人体细胞的结合，协助血糖进入细胞内，产生能量代谢。健康人产生的胰岛素刚好能使多余的血糖进入人体细胞内，被细胞充分利用。

什么是“胰岛素抵抗”呢？就是指正常剂量的胰岛素产生低于正常生物学效应的一种状态，也就是说人的身体细胞对胰岛素产生了抵抗，使其不能发挥应有的作用。“胰岛素抵抗”也被叫做“胰岛素分泌相对不足”，或又叫做是“胰岛素不敏感”。

胰岛素抵抗主要表现为高血糖、高血压、高血脂、高体重、高血粘度、高尿酸血症、高脂肪肝和高胰岛素血症等一系列代谢调节异常。这正是引起2型糖尿病的重要原因，也是导致各种并发症的“动力”源泉。

治疗胰岛素抵抗的方法有：饮食、运动、药物。

饮食饮食要根据每天的需要摄入多少能量，切忌摄入过多而使体重增加。碳水化物、蛋白质、脂肪三大营养要素比例要适当。适当补充维生素的摄入，现代研究证明维生素D能显著增强胰岛素的敏感性。

运动近年来，胰岛素钳夹技术已证实运动锻炼可以改善2 型糖尿病患者的胰岛素敏感性。运动疗法如慢跑、散步等不仅可提高组织对胰岛素的敏感性，还可改善糖和脂肪的代谢，提高机体对血糖稳定激素的调节能力，运动还能促进减肥效果。

药物胰岛素增敏剂可以直接针对胰岛素抵抗，降低空腹和餐后血糖，保护B 细胞功能，还可以减少糖尿病的并发症。胰岛素增敏剂国内有不少，用得最多、时间最长的就是罗格列酮类药物。

（严启伟）