给药错误相关制度

给药错误处理制度

一、给药时发生下列情况，即被认为是给药错误：错误的病人、错误的途径、错误的剂量、错误的药物、给药时间发生明显偏差。

二、以下的给药时间偏差被认为是在正常范围内：

1．规定每4小时给药或给药次数更多时，药物应在规定时间前/后半小时内给予；

2．规定每12小时给药或给药次数更多（如每6小时，每8小时等）时，药物应在规定时间前/后1小时内给予；

3．规定大于12小时（如每18小时，每天一次）给药时，药物应在规定时间前/后3小时内给予。

4．规定每周一次给药或给药次数更少时，药物应在规定时间前/后1天内给予；

5．规定每月一次给药或给药次数更少时，药物应在规定时间前/后1周内给予。

三、在以上规定时间之外给药的，被认为是给药错误。任何给药错误都应立即通知护士长和主管/值班医师。

四、护士长应组织科内护士讨论给药错误发生的原因和结果，并采取正确的改进措施，同时24小时内通过医疗安全（不良）事件网上报护理部。

给药错误的防范措施

一、为了预防临床用药错误的发生，首先要认真做到“五准确”：

1．药名准确：对不明白或疑有错误的医嘱，必须询问清楚，自己不熟悉的药物要仔细阅读标签、药品说明书或向有关专家咨询，以掌握正确用法。

2．病人准确：住院病人给药前认真核对病人床头卡、手腕带，核对床号、姓名、住院号；门、急诊患者核对姓名、就诊卡号，确切无疑方可给药。

3．剂量准确：必须熟悉药物所用缩写及医院所用量具的量度，对药物剂量有怀疑时一定询问清楚。药物剂量计算务必仔细认真，并按规定经第二人核实计算结果。

4．途径准确：严格遵守每一种给药途径所规定的操作规程，对医嘱指定的给药途径有疑问必须找医生澄清。

5．时间准确：对给药时间不适当的医嘱要大胆向医生指出，不必犹豫，除非在特殊情况下，一般不得少给一次剂量或推迟给药时间，须做好记录并及时报告医生。

二、预防用药差错的其他措施：

1．绝不机械地执行医嘱：在获得了药物和病人的有关信息后，如发现医嘱的用药不正确或不安全，应及时与医生、护士长讨论研究，确认无误方可执行。

2．认真执行“三次查对法”，即在看治疗单时查、备药时查和发药时查。

3．注意倾听病人意见：一旦病人对所给药物提出疑问，耐心细致澄清病人的疑问是有效地预防用药错误的一项重要措施。

一、发现患者用药错误，立即停止继续用药，报告医生和护士长，24小时内上报护理部。

二、密切监测患者生命体征变化。

三、配合医生采取相应措施。

四、发生严重过敏反应，参照过敏性休克的处理程序；如反应较轻或暂时无反应，则遵医嘱给予相应处理。

五、做好护理记录。

附：【流程图】

↓↓

↓

↓↓

发生严重过敏反如反应较轻或暂

应，参照过敏性时无反应，则遵医

休克的处理程序嘱给予相应处理

↓↓

一、立即通知医生，报告护士长。

二、监测生命体征，根据药物的作用和患者的反应，采取补助措施，尽量减轻由于给药错误造成的不良后果，配合医生抢救。

三、情况严重者就地抢救，必要时采取机械催吐、口服或皮下注射催吐剂、洗胃等方法清除胃内容物。

四、做好抢救及护理记录。

五、做好患者及家属的安抚工作。

六、24小时内上报护理部，对重大事故做好善后工作。

附：【流程图】

↓↓

↓↓

情况严重者就地抢救，必要时采取机械催吐、口

服或皮下注射催吐剂、洗胃等方法清除胃内容物

↓