高原病课件
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《精华高原病防治》课件
1
健康影响
高原病对身体健康有严重影响,长期患病可能导致器官损伤和慢性疾病。
2
旅行安全
了解高原病的危害可以帮助人们在旅行时采取预防措施,保证旅途的安全和顺利 进行。
3
工作效率
避免高原病可以提高在高海拔地区的工作效率和生活质量。
预防高原病的措施
1 适应性训练
在登高之前进行适应性训练,增加身体在高 海拔环境中的适应能力。
《精华高原病防治》PPT 课件
高原病是在高海拔地区遭受长期高原缺氧的人群中普遍发生的一种疾病。本 课件将介绍高原病的概述及其相关防治知识。
精华高原病概述
精华高原病是一种由于长期暴露于高海拔地区而引起的疾病。它通常由高原 缺氧引起,主要表现为头痛、呕吐、失眠等症状。了解高原病的起因和症状 对于其预防和治疗至关重要。
密切观察
康复期需密切监测身体反应,如有异常症状应 及时就医。
结论和要点
高原病的危害
高原病对健康、旅行安全和工作效率都具有严 重危害。
及时治疗
发生高原病时,需要及时就医并采取相应的治 疗方法。
预防为主
预防高原病非常重要,包括适应性训练、充足 休息和药物预防等。
康复与观察
康复期需合理饮食、适度运动,并密切观察身 体反应。
高原反应及其症状
头痛
这是最常见的高原病症状之一。由于缺氧,大 脑血管收缩,导致头部疼痛。
失眠
在高海拔地区,由于缺乏氧气,很难入睡。失 眠是高原反应的常见表现。
呕吐
高原缺氧会导致恶心和呕吐。这是身体排除有 害物质的一种反应。
乏力
缺氧会导致身体无法正常运转,使人感到疲倦 和乏力。
高原病的危害及防治意义
2 保持充足休息
《高原罕见病防治》课件
高原罕见病的危害和影响
影响高原居民的健康和生活质量 增加医疗负担和社会成本 限制高原地区的经济发展 影响高原地区的生态环境和生物多样性
高原罕见病的病因和发病机制
高原罕见病的病因
高原缺氧:由于高原地区空气稀薄,氧气含量低,导致人体缺氧,引发高原反应 紫外线辐射:高原地区紫外线辐射强烈,容易导致皮肤病和眼部疾病 气候干燥:高原地区气候干燥,容易导致皮肤干燥、脱水等问题 饮食结构:高原地区饮食结构单一,缺乏维生素和矿物质,容易导致营养不良和免疫力下降
高原罕见病防治
汇报人:PPT
单击输入目录标题 高原罕见病概述
高原罕见病的病因和发病机制 高原罕见病的临床表现和诊断
高原罕见病的治疗和预防
高原罕见病的科研进展和展望
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高原罕见病概述
高原罕见病的定义和分类
定义:高原罕见病是指在高原地区发生的罕见疾病,其发病率低,但危害 严重。
分类:高原罕见病可以分为高原性心脏病、高原性肺水肿、高原性脑水肿 等。
环境污染:高原地区环境污染可能导致某 些疾病,如高原肺水肿等
高原罕见病与环境因素的相互作用
高原环境:低氧、低气压、寒冷、干燥等
环境因素对高原罕见病的影响:缺氧导致细胞缺氧、低气压导致血液流动缓慢、寒冷导致血管 收缩、干燥导致皮肤干燥等
高原罕见病与环境因素的相互作用:环境因素影响高原罕见病的发生和发展
高原罕见病的鉴别诊断
症状:高原反 应、呼吸困难、 头晕、头痛等
检查:血氧饱 和度、心电图、
肺功能等
诊断:高原反 应、高原肺水 肿、高原脑水
肿等
治疗:吸氧、 药物治疗、休
息等
高原罕见病的治疗和预防
高原罕见病的治疗原则和方法
急性高原病ppt课件
显好转,不影响日常活动
3、 头痛较重,有痛苦表情,服一般止痛药后有 所缓解,影响日常活动
4、 头痛较重,不能忍受,卧床不起,服一般止
痛药无效
分度 评分
±
1
Ⅰ
2
Ⅱ
4
Ⅲ
7
急性高原病
11
呕吐
1、每日呕吐1-2次,呕吐物以食物为主,服一般
止吐药后明显好转,不影响日常活动
Ⅰ2
2、每日呕吐3-4次,最后呕吐物为胃液,服一般
急性高原病
15
2.临床表现 (1) 症状 : 许多病例早期有高原反应的先兆症状, 如过度疲劳感、静息时呼吸困难、干咳、头痛、 头昏、心悸、失眠、厌食、恶心等,随后出现明 显气促,紫钳,端坐呼吸,咳大量粉红色泡沫痰 或咯血,多数为大量, 1~2h内可达200~400ml, 甚至从口鼻涌出。部分病人以神经精神症状为主。 一般无发热,部分病人体温过高,提示合并感染。
急性高原病
16
(2) 体征 : 体征以两肺布满湿性罗音为最突出。呼 吸增快,可达30~40次/min。部分病人面色苍白 或呈灰色,口唇、耳垂、指甲及颜面不同程度的 紫紺。严重者可有皮肤及四肢苍白、冰冷,血压 下降,甚至昏迷。心率加快可达120~140次/min , 部分病人在心尖部或肺动脉瓣区可闻Ⅱ~Ⅲ级 收 缩期吹风样杂音, P2亢进。少数病人可有收 缩期 奔马律,颈静脉怒张,肝肿大,下肢及颜面 浮肿 等右心衰竭体征。
急性高原病
18
积液。多数病人心脏正常,少数严重病人 可见右室或左室或双室扩大,肺动脉段和/ 或圆锥突出,伴心脏扩大者常提示病情严重。
(4) 生化检查 : 血浆内啡肽、肾素、血管紧张 素和醛固酮水平升高,肺泡灌洗液中血管 紧张素Ⅱ升高。
3、 头痛较重,有痛苦表情,服一般止痛药后有 所缓解,影响日常活动
4、 头痛较重,不能忍受,卧床不起,服一般止
痛药无效
分度 评分
±
1
Ⅰ
2
Ⅱ
4
Ⅲ
7
急性高原病
11
呕吐
1、每日呕吐1-2次,呕吐物以食物为主,服一般
止吐药后明显好转,不影响日常活动
Ⅰ2
2、每日呕吐3-4次,最后呕吐物为胃液,服一般
急性高原病
15
2.临床表现 (1) 症状 : 许多病例早期有高原反应的先兆症状, 如过度疲劳感、静息时呼吸困难、干咳、头痛、 头昏、心悸、失眠、厌食、恶心等,随后出现明 显气促,紫钳,端坐呼吸,咳大量粉红色泡沫痰 或咯血,多数为大量, 1~2h内可达200~400ml, 甚至从口鼻涌出。部分病人以神经精神症状为主。 一般无发热,部分病人体温过高,提示合并感染。
急性高原病
16
(2) 体征 : 体征以两肺布满湿性罗音为最突出。呼 吸增快,可达30~40次/min。部分病人面色苍白 或呈灰色,口唇、耳垂、指甲及颜面不同程度的 紫紺。严重者可有皮肤及四肢苍白、冰冷,血压 下降,甚至昏迷。心率加快可达120~140次/min , 部分病人在心尖部或肺动脉瓣区可闻Ⅱ~Ⅲ级 收 缩期吹风样杂音, P2亢进。少数病人可有收 缩期 奔马律,颈静脉怒张,肝肿大,下肢及颜面 浮肿 等右心衰竭体征。
急性高原病
18
积液。多数病人心脏正常,少数严重病人 可见右室或左室或双室扩大,肺动脉段和/ 或圆锥突出,伴心脏扩大者常提示病情严重。
(4) 生化检查 : 血浆内啡肽、肾素、血管紧张 素和醛固酮水平升高,肺泡灌洗液中血管 紧张素Ⅱ升高。
内科学_各论_疾病:高原性心脏病_课件模板
内科学疾病部分:高原性心脏病>>>
病因:
肺小动脉平滑肌增殖肥厚,从而进一步增 高肺动脉压。另外,高原肺水肿和高红症 病人的血管紧张素转化酶(angiotensin invertase,ACE)的含量比高原正常人高 3~4倍,说明急慢性缺氧可促使肺血管内 皮细胞合成ACE,并加速血管紧张素I转化 为血管紧张素Ⅱ及降解舒血管物质而使
内科学疾病部分:高原性心脏病>>>
病因:
2 在平滑肌细胞膜上有竞争性抑制作用; 低氧可抑制肺动脉平滑肌细胞膜的K+内流, 细胞膜静息电位去极化及Ca2 流加速,致 使细胞内游离Ca2 浓度增加,从而促使肺 血管平滑肌收缩,肺动脉压增高。抑制 Ca2 内流的钙拮抗剂(异搏定)可有效地 治疗肺动脉高压,说明Ca2 与肺动脉高压 的发生有
内科学各论疾病部分 高原性心脏病 内容课件模板
内科学疾病部分:高原性心脏病>>>
别名: 高心病,高原心脏病。
内科学疾病部分:高原性心脏病>>>
身体部位: 全身 胸部。
内科学疾病部分:高原性心脏病>>>
科室: 中医科 心血管内科。
内科学疾病部分:高原性心脏病>>>
简介:
高原性心脏病(高心病)(High Altitude Heart Disease)以慢性低压低 氧引起的肺动脉高压为基本特征,并有右 心室肥厚或右心功能不全。它是慢性高原 病的另一种类型,可分为小儿和成人高原 心脏病。本病易发生在3500m以上高原, 多为慢性经过,个别初进高原者特别是儿 童可
内科学疾病部分:高原性心脏病>>>
病因:
T-1、ET-2和ET-3。其中ET-1是公认的最 强肺血管收缩剂,由21个氨基酸组成的多 肽。近代研究表明,无论急性或慢性缺氧 均可刺激内皮细胞合成并释放ET,从而使 肺血管强烈收缩。血浆ET-1浓度的增高与 组织缺氧程度有关。Goerre等对正常人从 海平面快速到达4559 m高原时,血
《高原病防治》课件
高原病注意事项
喝水注意事项
多喝水以保持体内水分平衡,但不宜饮用过多含咖啡因和酒精的饮料。
饮食注意事项
避免暴饮暴食,注意饮食卫生,尽量选择轻易消化的食物。
身体保暖
高原气温变化大,要注意保暖,穿戴合适的衣物,避免受凉。
结语
综合防治
通过合理的预防、适时的治疗及良好的饮食 和锻炼习惯,可以缓解高原病症状,提高生 活质量。
健康出行
众多旅游景点位于高原地区,出行前提前做 好高原病预防,健康安全地享受旅游。
中医治疗
中医治疗高原病常使用中草药、针灸等方法, 以调理体内气血平衡。
营养保健
通过合理的饮食结构和营养补充,提高身体适 应高原环境的能力。
高原病预防
1
适应期
在前往高原前,进行适应期锻炼,提
预防性药物
2
高机体对高原气候的适应能力。
在高原环境中,预防性使用药物如布
洛芬和去甲肾上腺素等减轻高轻型高原反应
最常见的一种高原病, 症状轻微,包括头痛、 恶心、食欲不振等。
2 中型高原反应
3
症状较轻型高原反应明 显,可能包括呼吸困难、 胸闷、心悸等。
重型高原反应
最严重的一种高原病, 症状严重,可能导致肺 水肿、脑水肿等危险情 况。
高原病症状及体征
呼吸系统症状
高原病常引起呼吸 困难、气促、咳嗽 等症状。
神经系统症状
高原病会导致头痛、 头晕、失眠等神经 系统症状。
消化系统症状
高原病常出现恶心、 呕吐、食欲不振等 消化系统症状。
循环系统症状
高原病可能引起心 悸、胸闷、血压升 高等循环系统症状。
高原病治疗
氧疗
氧疗是治疗高原病常用的方法之一,通过给予 患者纯氧供氧,缓解缺氧症状。
高原常见病的预防和处理PPT课件
处理
吸氧、休息、药物治疗。
高原脑水肿
症状
头痛、呕吐、意识障碍等。
预防
进入高原前进行适应性锻 炼,避免过度劳累,保持 良好的心态。
处理
快速降低颅内压、吸氧、 休息、药物治疗。
03
高原常见病的预防措施
健康饮食与营养补充
总结词
保持均衡饮食,摄取足够的营养是预防高原常见病的重要措施。
详细描述
高原地区由于地理环境和气候特点,人体需要更多的能量和营养素来适应环境。因此,建议摄入富含蛋白质、碳 水化合物、脂肪、维生素和矿物质的食品,如肉类、蔬菜、水果和坚果等。同时,要避免过度饮酒和吸烟,以免 对身体造成损害。
高原常见病的预防和处理ppt课件
目录
• 高原环境对人体的影响 • 高原常见疾病 • 高原常见病的预防措施 • 高原常见病的治疗方法 • 高原常见病的预防和处理的重要性
01
高原环境对人体的影响
低氧环境
低氧环境对人体的影响
高原地区空气稀薄,氧气含量低,容易导致人体缺氧。长期 处于低氧环境会导致人体出现高原反应,如头痛、乏力、失 眠等症状,严重时甚至可能引发肺水肿等严重疾病。
预防措施
进入高原地区前应提前做好适应训练,提高机体对缺氧的耐 受能力。同时,可携带氧气瓶等设备辅助呼吸,减轻缺氧症 状。
气候变化
气候变化对人体的影响
高原地区气候变化大,温差大,白天 和夜晚的温度差异明显。人体难以适 应这种气候变化,容易出现感冒、咳 嗽等症状。
预防措施
注意保暖,根据天气变化及时增减衣 物。同时,保持良好的作息习惯,避 免过度劳累。
提高生活质量
减少疾病发生
促进健康生活
通过预防高原常见病,可以降低高原 地区居民的疾病发生率,提高他们的 生活质量。
吸氧、休息、药物治疗。
高原脑水肿
症状
头痛、呕吐、意识障碍等。
预防
进入高原前进行适应性锻 炼,避免过度劳累,保持 良好的心态。
处理
快速降低颅内压、吸氧、 休息、药物治疗。
03
高原常见病的预防措施
健康饮食与营养补充
总结词
保持均衡饮食,摄取足够的营养是预防高原常见病的重要措施。
详细描述
高原地区由于地理环境和气候特点,人体需要更多的能量和营养素来适应环境。因此,建议摄入富含蛋白质、碳 水化合物、脂肪、维生素和矿物质的食品,如肉类、蔬菜、水果和坚果等。同时,要避免过度饮酒和吸烟,以免 对身体造成损害。
高原常见病的预防和处理ppt课件
目录
• 高原环境对人体的影响 • 高原常见疾病 • 高原常见病的预防措施 • 高原常见病的治疗方法 • 高原常见病的预防和处理的重要性
01
高原环境对人体的影响
低氧环境
低氧环境对人体的影响
高原地区空气稀薄,氧气含量低,容易导致人体缺氧。长期 处于低氧环境会导致人体出现高原反应,如头痛、乏力、失 眠等症状,严重时甚至可能引发肺水肿等严重疾病。
预防措施
进入高原地区前应提前做好适应训练,提高机体对缺氧的耐 受能力。同时,可携带氧气瓶等设备辅助呼吸,减轻缺氧症 状。
气候变化
气候变化对人体的影响
高原地区气候变化大,温差大,白天 和夜晚的温度差异明显。人体难以适 应这种气候变化,容易出现感冒、咳 嗽等症状。
预防措施
注意保暖,根据天气变化及时增减衣 物。同时,保持良好的作息习惯,避 免过度劳累。
提高生活质量
减少疾病发生
促进健康生活
通过预防高原常见病,可以降低高原 地区居民的疾病发生率,提高他们的 生活质量。
最新缺氧预处理与高原脑血管病(58)PPT课件
高原ApoE基因型研究发现汉族以E3/3常见,而藏、 回族以E3/4常见,三民族TG,TC和LDL-c值E4携带者高 于E2携带者,而藏族E2明显高于汉族和回族
研究发现D等位基因的频率与脑血管病 发病呈正相关,而高原藏族ACE基因型频率 与平原人群有显著差别,并提示ACE基因信 息与低氧遗传适应的信号传递可能有关
发病机制
➢载脂蛋白基因多态性 载脂蛋白E(apoE)基因型研究发现,E2等位基因可
能与出血性脑血管病有关,而E4等位基因为缺血性脑血 管病的重要遗传标志,可以影响脂类代谢,并与痴呆有关
指缺氧(血)预处理诱导脑组织对随后的脑缺氧 (血)损伤产生迟发型的抵抗能力的现象 HT是多因素、多机制参与的保护过程 缺氧耐受的内源性保护作用已经被证明
缺氧(血)预处理的方式
化学预处理
包括许多在脑缺血/再灌注损伤过程中起作用的 化学物质:
兴奋性神经毒性氨基酸 炎性损害的许多炎性介质IL-1β、TNF-α 脂多糖、3-硝基丙酸、凝血酶、内毒素等 这些物质的毒性使其临床应用受到限制
发病机制
➢高原慢性缺氧与高原脑血管病
脑血管小动脉壁
脑血管病增加
高
发育缺陷
(出血性)
原
慢
性
缺
促进侧枝循环
脑血管病减少
氧
形成
(缺血性)
发病机制
➢缺氧诱导因子与高原脑血管病
HIF-1为缺氧应答的全局性调控因子,对缺 氧具有特异感受性,参与体内许多缺氧反应性基 因的转录调节,是机体缺氧应答中的关键作用因 子,通过作用于不同的靶基因而发挥不同的效应, 从而在缺氧缺血性脑损伤(HIBD)中具有双 重角色。这与缺氧持续的时间及程度有关
神经元生成
血流增加
研究发现D等位基因的频率与脑血管病 发病呈正相关,而高原藏族ACE基因型频率 与平原人群有显著差别,并提示ACE基因信 息与低氧遗传适应的信号传递可能有关
发病机制
➢载脂蛋白基因多态性 载脂蛋白E(apoE)基因型研究发现,E2等位基因可
能与出血性脑血管病有关,而E4等位基因为缺血性脑血 管病的重要遗传标志,可以影响脂类代谢,并与痴呆有关
指缺氧(血)预处理诱导脑组织对随后的脑缺氧 (血)损伤产生迟发型的抵抗能力的现象 HT是多因素、多机制参与的保护过程 缺氧耐受的内源性保护作用已经被证明
缺氧(血)预处理的方式
化学预处理
包括许多在脑缺血/再灌注损伤过程中起作用的 化学物质:
兴奋性神经毒性氨基酸 炎性损害的许多炎性介质IL-1β、TNF-α 脂多糖、3-硝基丙酸、凝血酶、内毒素等 这些物质的毒性使其临床应用受到限制
发病机制
➢高原慢性缺氧与高原脑血管病
脑血管小动脉壁
脑血管病增加
高
发育缺陷
(出血性)
原
慢
性
缺
促进侧枝循环
脑血管病减少
氧
形成
(缺血性)
发病机制
➢缺氧诱导因子与高原脑血管病
HIF-1为缺氧应答的全局性调控因子,对缺 氧具有特异感受性,参与体内许多缺氧反应性基 因的转录调节,是机体缺氧应答中的关键作用因 子,通过作用于不同的靶基因而发挥不同的效应, 从而在缺氧缺血性脑损伤(HIBD)中具有双 重角色。这与缺氧持续的时间及程度有关
神经元生成
血流增加
职业性高原病的诊断课件
实验室检查
进行血常规、尿常规、血气分析等检 查,以辅助诊断。
综合评估
结合患者的病史、症状、体征和实验 室检查结果,进行综合评估,确诊是 否为职业性高原病。
诊断方法
01
02
03
04
临床诊断
根据患者的临床表现和职业史 ,结合实验室检查结果进行诊
断。
X线检查
对患者的胸片进行检查,了解 肺部情况。
心电图检查
预防措施与建议
健康宣教
加强高原病预防知识的宣 传和教育,提高公众对高 原病的认识和重视程度。
科学训练
在进入高原地区前,进行 科学合理的体能和适应性 训练,提高机体适应能力。
合理安排行程
避免过度劳累和紧张,合 理安排行程和休息时间, 减轻高原反应症状。
治疗与预防的注意事项
遵循医嘱
在治疗和预防过程中,应遵循医 生的建议和指导,不可随意更改
合理饮食
多摄入富含维生素和矿物质的食品,如新鲜 蔬菜、水果、坚果等。
避免剧烈运动
在高原地区,剧烈运动可能导致高原反应症 状加重,应避免或减少剧烈运动。
康复与护理的评估与监测
症状评估
体征监测
对患者的症状进行评估,如头痛、恶心、 呕吐、乏力等,了解病情状况。
监测患者的生命体征,如心率、血压、呼 吸频率等,了解身体状况。
职业性高原病的诊断课件
目录
• 职业性高原病概述 • 职业性高原病的诊断标准 • 职业性高原病的鉴别诊断 • 职业性高原病的治疗与预防 • 职业性高原病的康复与护理 • 职业性高原病的案例分析
01
职业性高原病概述
定义与特征
定义
职业性高原病是指长期在海拔较 高的地区工作的人员,因高原低 氧环境导致的机体缺氧而引起的 一系列生理病理改变。
高原病PPT课件
急性高原病自身因素
➢ 精神过度紧张、疲劳、感染、营养不良等 ➢ 迅速适应高原缺氧环境时,机体发生代偿性变化: 1. 增加心脏收缩力使每分钟搏出量增加 2. 增加红细胞和血红蛋白量来增加携氧能力
短时间内无法建立适应能力,极易高原反应
急性高原病客观因素
➢ 3500米以下发病率占37%左右 ➢ 3600米---5000米发病率达50% ➢ 结论:海拔越高,高原反应的发病率越高
高原脑水肿之临床症状
➢ 除早期高原反应外,还可剧烈头疼、呕吐;神志恍惚、丧失 方位感、丧失记忆、出现幻觉或精神行为,个别人出现抽搐, 最后嗜睡至昏迷
➢ 少数人可出现视网膜出血 ➢ 孕妇登山2600米以上,可影响胎儿发育甚至致畸
高原脑水肿后果:高原昏迷
➢ 一般进入高原后1~10天内发病 ➢ 昏迷前:头痛、头晕、呕吐甚至喷射性呕吐等 ➢ 昏迷后:出现阵发性抽搐、大小便失禁;瞳孔缩小且固定,
子汁)并观察脱水情况。烦躁不安时,可用少量镇静剂和强 地松。呼吸、心跳骤停时,立即进行心肺复苏 ➢ 初步急救,待病情稳定后,安全转移至海拔较低处
➢高原肺水肿 病人绝对静卧休息,吸入流量
高浓度氧,保暖。数现场确无医疗条件, 转运到低海拔区,可迅速好转。休息2-3 天后可再攀登。地塞米松10-20mg稀释后 缓慢静脉注射,每日1-2次,可减少肺毛 细血管渗出。氨茶碱0.25mg加50%葡萄糖 20ml稀释缓慢静脉折射和缓解支气管痉挛
或忽大忽小;少数病例有肢体强直或肢体弛缓性瘫痪 ➢ 1/5的病人视神经乳头水肿
急性高原病预防(二):小药方
上山前2天至进入高原后3天:
➢ 口服乙酰唑胺
0.25g
2次/日
➢ 根据缺氧情况加服强地松 5-10mg
高原病的防治 ppt课件
小结
保持良好的心态 在高原上感觉不适,如能排除其他疾病,那就可
能患了高原病,注意休息和治疗 一旦出现严重高原反应,立即就地休息及治疗 一旦出现高原肺水肿和脑水肿征兆,请立即转至
低海拔地区,及时去专业医院就诊
早期预防 早期识别 早期治疗
Thank you
高原病,您知多少?
内容
什么是高原? 什么是高原病? 什么是急性高原病? 什么是慢性高原病? 怎样预防高原病? 高原病是否有后遗症?
1.什么是高原?
海拔的划分
海拔高度与大气压氧含量的关系
2.什么是高原病(Altitude sickness) ?
又称高山病(Mountain sickness) 由平原进入高原,或由低海拔地区进入海拔更高
高原低血压症
定义:在平原地区血压正常,进入高原后血压低于90/60mmHg ,
持续2周以上者
特点:一般初到高原者,易产生高血压,1年左右为波动期,久居
或世居者,易产生高原低血压
发病机制:长期低氧所致组胺含量增多及肾上腺皮质功能减退
临床表现:主要为神经衰弱综合征
治疗:一般不需治疗。有肾上腺皮质功能减退者,糖皮激素替代疗
急性高原反应(急性轻症高原病)
发生时间:6~12h内出现,1~2w消失
发生高度:2400m以上
临床表现:头痛、头晕,眼花、耳鸣、全身无力 ,失眠、多梦,恶心、呕吐、腹胀、食欲不振, 心慌、胸闷、口唇紫绀、面部水肿等
治疗:轻者可自愈。重者给予对症治疗(镇痛、 吸氧或利尿等)
高原肺水肿
发生时间:3-48h~3-10d,多于夜间 发 生 率:3%左右 发生高度:4000m以上 常见诱因:劳累、寒冷、感冒、呼吸道感染、饮酒等 主要表现:急性高原反应+明显呼吸道症状(咳嗽渐加重、紫绀、心
《高原肺水肿》幻灯片课件
肺动脉圆锥凸出,右下肺动脉干直径增大。
2、心电图:不一,较常见的是: • 心电轴右偏和右心室肥厚。 • 尖型P波 常在Ⅱ、Ⅲ、avF导联,V1--
V2 导联尖峰P波明显; • 不完全性右束支传导阻滞 • 窦性心动过速。
3、血液动力学:主要特点
肺动脉压力高〔平均46mmHg〕,吸入 100%的氧肺动脉压迅速下降,但不会 降到正常值。
3、通气调节异常: 人体进入高原后,由于周围化学
感受器受低氧刺激而肺活量增加, 肺泡氧分压增高。然而通气反响钝 化者,暴露低氧环境时因通气量缺 乏而肺泡氧分压降低,从而导致缺 氧,特别是夜间易发生较严重的低 氧血症;这与高原肺水肿常发生在 夜间相符。
病理
• 肺的重量比正常人大2---4倍。肺栓塞和肺堵塞灶。
1、肺动脉高压:是发生本病的根本因素。
经右心导管及彩色多普勒超声心动图检查, 高原肺水肿无论发病初期或恢复期肺动脉压明 显高于一样海拔高度的正常人。
由于肺动脉压突然升高可直接损伤血 管内皮细胞和/或肺泡上皮细胞,导致血 管通透性增加。
2、肺内高灌注 重要因素。 其原因: 1〕急性缺氧引起交感神经兴奋,外周血管收缩,
3〕利尿剂: 减少血容量,减少右心负荷,降低肺血管
阻力的作用。 速尿 10mg立刻静推,每日1次,口服2-
3天.
利尿期间注意补钾,观察脱水情况,
4〕皮质激素: 高原肺水肿病人肾上腺皮质功能是可能低下的,
故对一些严重病人使用皮质激素治疗,效果良 好。
它可稳定血管内皮细胞及肺泡上皮细胞功能,降 低毛细血管通透性,防体液外渗;解除支气管 痉挛;促进肺内渗出液的吸收。
血液重新分布,使肺血流量明显增加。 2〕缺氧可引起肺动脉和肺小动脉的收缩,
产生肺动脉高压和血管阻力的增加。 3〕肾素-血管紧张素-醛固酮系统兴奋
2、心电图:不一,较常见的是: • 心电轴右偏和右心室肥厚。 • 尖型P波 常在Ⅱ、Ⅲ、avF导联,V1--
V2 导联尖峰P波明显; • 不完全性右束支传导阻滞 • 窦性心动过速。
3、血液动力学:主要特点
肺动脉压力高〔平均46mmHg〕,吸入 100%的氧肺动脉压迅速下降,但不会 降到正常值。
3、通气调节异常: 人体进入高原后,由于周围化学
感受器受低氧刺激而肺活量增加, 肺泡氧分压增高。然而通气反响钝 化者,暴露低氧环境时因通气量缺 乏而肺泡氧分压降低,从而导致缺 氧,特别是夜间易发生较严重的低 氧血症;这与高原肺水肿常发生在 夜间相符。
病理
• 肺的重量比正常人大2---4倍。肺栓塞和肺堵塞灶。
1、肺动脉高压:是发生本病的根本因素。
经右心导管及彩色多普勒超声心动图检查, 高原肺水肿无论发病初期或恢复期肺动脉压明 显高于一样海拔高度的正常人。
由于肺动脉压突然升高可直接损伤血 管内皮细胞和/或肺泡上皮细胞,导致血 管通透性增加。
2、肺内高灌注 重要因素。 其原因: 1〕急性缺氧引起交感神经兴奋,外周血管收缩,
3〕利尿剂: 减少血容量,减少右心负荷,降低肺血管
阻力的作用。 速尿 10mg立刻静推,每日1次,口服2-
3天.
利尿期间注意补钾,观察脱水情况,
4〕皮质激素: 高原肺水肿病人肾上腺皮质功能是可能低下的,
故对一些严重病人使用皮质激素治疗,效果良 好。
它可稳定血管内皮细胞及肺泡上皮细胞功能,降 低毛细血管通透性,防体液外渗;解除支气管 痉挛;促进肺内渗出液的吸收。
血液重新分布,使肺血流量明显增加。 2〕缺氧可引起肺动脉和肺小动脉的收缩,
产生肺动脉高压和血管阻力的增加。 3〕肾素-血管紧张素-醛固酮系统兴奋
高原病预防治疗护理课件
预防高原病发生
对于有高原病风险的人群 ,可以使用药物进行预防 ,如利尿剂、乙酰唑胺等 。
药物治疗注意事项
在使用药物治疗高原病时 ,需遵循医生的建议,注 意药物的副作用和禁忌症 。
氧疗
吸氧治疗
对于严重高原病患者,可以通过 吸氧来提高血氧饱和度,缓解症
状。
氧疗设备
便携式氧气瓶、氧气袋等设备可用 于氧疗,需注意设备的维护和清洁 。
氧疗注意事项
在氧疗过程中,需注意氧气的浓度 和流量,避免过度依赖氧气。
其他治疗方法
高原适应
高原病护理
对于长期生活在高原地区的人群,可 以通过逐渐适应高原环境来减轻高原 病的症状。
对于严重高原病患者,需要专业的护 理,包括监测生命体征、提供心理支 持等。
高原病康复
对于已经出现高原病症状的人群,可 以通过休息、保暖、补充营养等方式 促进康复。
04
高原病护理
护理原则
01
02
03
04
预防为主
高原病应以预防为主,提前采 取措施降低高原病的发生风险
。
及时处理
一旦发现高原病症状,应及时 采取措施进行治疗和护理。
个体化护理
根据患者的具体情况,制定个 性化的护理方案。
综合护理
综合运用多种护理手段,包括 心理护理、生活护理和基础护
理等。
护理措施
提供舒适的环境
戒烟限酒
戒烟限酒可以减少身体负 担,保护心肺功能,预防 高原病。
适当的体能训练
有氧运动
如慢跑、游泳、骑车等有氧运动 可以提高心肺功能,增强身体适 应能力。
高原适应性训练
在进பைடு நூலகம்高原之前,进行一段时间 的高原适应性训练,逐渐提高身 体对低氧环境的适应能力。
高原肺水肿 ppt课件
1960 年 Houston 首次详细地描述了急性高原肺水肿的
发病情况。
1961年 Hultgren等做了血流动力学的研究,并提出高
原肺水肿是一种非心源性肺水肿
Definition
HAPE: 是少数初到或重返高原的人,由于急剧暴露于 高原低氧引起 肺动脉压突然升高, 肺血容量增加, 肺 循环障碍, 微循环内体液流漏出至肺间质和肺泡引 起 的一种高原特发病. 特点: 发病急,病情发展迅速。 预后:取决与早诊断、及时治疗。
与肺动脉高压之间可能有某些内在联系
。
Pathophysiology
Pathology
主要病理改变为:肺水肿、肺栓塞和肺梗塞灶。肺
的重量比正常人大2---4倍。
气管、支气管及肺泡腔内充满粉红色的泡沫样液体,
肺泡壁增厚,肺泡内纤维蛋白渗出及透明膜形成。
肺小动脉和毛细血管扩张、充血、破裂,管腔内广
Etiology and pathogenesis
缺氧(Hypoxia)
肺内高灌注(High perfusion )重要因素。
交感神经活性 外周血管收缩 血流重新分配 肺血流量
肺肌性小动脉不均匀收 缩,毛细血管前阻力增 加,而非肌性小动脉扩 张 血流转移 非收缩区血流增加
纤维蛋白溶酶系统破坏 凝血及纤溶机制障碍 微血栓形成 血流转移
青年人的发病高于老年人,男性高于女性, 高原世居者似乎少见,再入性高原肺水肿的 发生率高于初入。
Etiology and pathogenesis
pressure
mmHg
Etiological factor : Acute plateau hypoxia,Low oxygen and
肺水肿组 30.95
发病情况。
1961年 Hultgren等做了血流动力学的研究,并提出高
原肺水肿是一种非心源性肺水肿
Definition
HAPE: 是少数初到或重返高原的人,由于急剧暴露于 高原低氧引起 肺动脉压突然升高, 肺血容量增加, 肺 循环障碍, 微循环内体液流漏出至肺间质和肺泡引 起 的一种高原特发病. 特点: 发病急,病情发展迅速。 预后:取决与早诊断、及时治疗。
与肺动脉高压之间可能有某些内在联系
。
Pathophysiology
Pathology
主要病理改变为:肺水肿、肺栓塞和肺梗塞灶。肺
的重量比正常人大2---4倍。
气管、支气管及肺泡腔内充满粉红色的泡沫样液体,
肺泡壁增厚,肺泡内纤维蛋白渗出及透明膜形成。
肺小动脉和毛细血管扩张、充血、破裂,管腔内广
Etiology and pathogenesis
缺氧(Hypoxia)
肺内高灌注(High perfusion )重要因素。
交感神经活性 外周血管收缩 血流重新分配 肺血流量
肺肌性小动脉不均匀收 缩,毛细血管前阻力增 加,而非肌性小动脉扩 张 血流转移 非收缩区血流增加
纤维蛋白溶酶系统破坏 凝血及纤溶机制障碍 微血栓形成 血流转移
青年人的发病高于老年人,男性高于女性, 高原世居者似乎少见,再入性高原肺水肿的 发生率高于初入。
Etiology and pathogenesis
pressure
mmHg
Etiological factor : Acute plateau hypoxia,Low oxygen and
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低气温,海拔每上升1000m 气温下降5~6℃, 剪刀式温差;
低湿度;
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强太阳辐射和电离辐射,中午尤其强烈;
多风沙高风速、气候干燥,下午3:00向下,次 日早晨又向高处;
气候多变,格拉线一天见四季,衣物的配置一定 要齐备;
多雷暴,每年夏季常出现雷暴,且常与冰雹同时 发生,每年4-9月份发生频率相当频繁,雷暴方向大 都延山运动,多见梳状雷暴。
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22
四、进入高原地区心理准备
一般性的心理训练 树立科学的世界观和高尚的奉献精神;培养 良好的意志等;
针对性的心理训练 建立在一般性心理训练基础之上,掌握高原常 识和高原知识;
2020/11/3
23
高原社会环境对处上高原者的心理影 响,我们已经具备了完备的后勤保障体系,包 括物质、心理培训、医疗条件等;
自身个体条件(身体素质、心理素质、 所受教育等)今非昔比。
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五、进入高原地区体能准备
1、体格检查
目的:掌握人体健康状况,发现不适合进入 高原者,便于对身体欠佳者在进入高原前、中、 后的动态监控。
2、不宜进入高原者 各种器质性心脏病或静息心率超过90次/min;
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13
二、高原环境对人体的影响
1、物理因素:
肠腔易产生膨胀,大气压低,水沸点低影响 消化系统,消化不良,食欲不振;
寒冷:易冻伤;
风大:代谢率提高,加速缺氧;
气候干燥:水分蒸发得快,皮肤粘膜干燥, 嗓子干,流鼻血。
紫外线强:光敏性皮肤病,雪盲,高原紫外 线强,高原紫外线角膜炎,防护用墨镜,自由基增多, 容易衰老。
高原病课件
一、高原自然环境特点
1、地理环境特点:
青藏铁路由青海省省会西宁市至西藏 自治区首府拉萨市,全长1963Km,总共由两 期工程组成。一期工程称西格段,从青海省 西宁市至格尔木市,途中路基最高处位于关 角隧道(海拔3700m),工程全长815Km,于 1979年建成,已交付运营。
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格拉段是青藏铁路二期工程,北起青海省格尔 木, 南至西藏自治区首府拉萨市,全长1142Km, 全程均处于海拔3000-5000m的高原上,平均海拔 4500m,其中海拔在4000m以上的地段有965Km, 路基最高处为海拔5072m的唐古拉山垭口。
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该段除了格尔木至南山口区段位于柴达木盆 地之外,其余地段均处于青藏高原,线路起点格尔 木海拔2800m,向南经过纳赤台、不冻泉、五道 梁、沱沱河、雁石坪、安多、那曲、当雄、羊八 井等城镇;翻越昆仑山(5000m)、可可西里山、 风火山(5000m)、开心岭、唐古拉山(5220m)等 大山;沿途跨越楚玛尔河、秀水河、沱沱河、通 天河等河流到达线路终点拉萨市海拔3600m。
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21
人类习服高原的方法就是遵循客观规律,能 动的创造、控制、改善客观条件,消除不利因素 和影响,促进习服与适应;
高原环境对人体有利的一面:空气优良,适 宜疗养,不缺乏维生素D,甲状腺,肾上腺分泌旺盛, 结核、百日咳、变态反映疾病(过敏性皮肤病)等 疾病发病率低,传染病少,食物易保存等。
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14
2、高原环境对人心理因素的影响:
恐惧心理,先入为主的错误引导,紧张、焦 虑,神经调节系统失常;
隔绝影响,远离家乡,不适应环境,沉闷无变 化的地貌,生活单调,焦虑、失望等;
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3、缺氧对人体身理功能的影响: 大脑对缺氧最敏感,烦躁不安,失眠,态不稳,2020/11/3
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三、正确认识环境对人体的影响
高原环境是人类最早进入、最容易适应的 环境。
高原环境对人体是有影响的,但是这是对多 数人都应有的生理适应反应;
人是可以适应高原环境的; 习服:是指人类机体适应高原气候、环境 等一切生存必备条件的生理状态。 适应是有限度的也是有条件的; 时间、高度、速度、个体素质等
对消化系统的影响:对低氧敏感,张力弱, 腹泻,便秘,持续时间较短;
对肾脏的影响:尿量减少,血尿、蛋白尿 就比较严重了,要进行相应治疗;
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对胃循环的影响:处进高原地区的人微细管 减少,血红蛋白增加;
其他:暂时性的视力下降等,类似症状健康 人在进入高原一段时间身体习服后机体可自行调 节,症状自行缓解或消失。
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全线绿色植被稀少,高山积雪终年不化, 冰川广布,气候寒冷,降雨量极少,风沙大且 气候多变。
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2、气候特点: 低大气压、低氧分压,每上升100m大气压
下降0.99KPa;
低沸点,不利于烹煮食物;
幻觉,头疼,头晕,随集体调节而减轻,消失;
对呼吸系统的影响:呼吸加快,呼吸运动增 强,特别是夜间,周期性呼吸是司空见惯的。周期 性呼吸:快速连续的进行三到四次的深呼吸后产 生十至十八秒的呼吸暂停,越频繁越表明高原反 映加重;
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对血管系统的影响:心率较平原地区快 20~30次,适应后逐渐减慢,初上高原出现血红细 胞和血红蛋白增高,是因为血库持续放血,其后是 因为红细胞生成素分泌;
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3、高原、高原病:
高原:地理上把海拔500m以上、地势 平缓起伏不大的地区称作高原;在实践中把海拔 3000m以上的地区常有高原性缺氧性特发病发生, 并且随海拔增高、发病率随之增加的高原称作医 疗高原。
高原病:高原病又称高山适应不全症, 是发生于高原低氧环境的一种特发性疾病。高原 低气压性缺氧是导致该病的主要因素。
慢性肺功能不全; 癫痫、精神状态欠佳;
重症胃肠道疾病; 肝肾功能不全;
曾患高原病者; 上呼吸道感染;
严重内分泌系统疾病。
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3、体能锻炼
呼吸锻炼:深呼吸、呼吸操,加速高原习 服,降低体内CO2浓度;
体育锻炼:适当锻炼、适当运动;禁止 剧烈运动,在海拔3000m以上地区尤其应当注意;
低湿度;
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强太阳辐射和电离辐射,中午尤其强烈;
多风沙高风速、气候干燥,下午3:00向下,次 日早晨又向高处;
气候多变,格拉线一天见四季,衣物的配置一定 要齐备;
多雷暴,每年夏季常出现雷暴,且常与冰雹同时 发生,每年4-9月份发生频率相当频繁,雷暴方向大 都延山运动,多见梳状雷暴。
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四、进入高原地区心理准备
一般性的心理训练 树立科学的世界观和高尚的奉献精神;培养 良好的意志等;
针对性的心理训练 建立在一般性心理训练基础之上,掌握高原常 识和高原知识;
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高原社会环境对处上高原者的心理影 响,我们已经具备了完备的后勤保障体系,包 括物质、心理培训、医疗条件等;
自身个体条件(身体素质、心理素质、 所受教育等)今非昔比。
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五、进入高原地区体能准备
1、体格检查
目的:掌握人体健康状况,发现不适合进入 高原者,便于对身体欠佳者在进入高原前、中、 后的动态监控。
2、不宜进入高原者 各种器质性心脏病或静息心率超过90次/min;
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二、高原环境对人体的影响
1、物理因素:
肠腔易产生膨胀,大气压低,水沸点低影响 消化系统,消化不良,食欲不振;
寒冷:易冻伤;
风大:代谢率提高,加速缺氧;
气候干燥:水分蒸发得快,皮肤粘膜干燥, 嗓子干,流鼻血。
紫外线强:光敏性皮肤病,雪盲,高原紫外 线强,高原紫外线角膜炎,防护用墨镜,自由基增多, 容易衰老。
高原病课件
一、高原自然环境特点
1、地理环境特点:
青藏铁路由青海省省会西宁市至西藏 自治区首府拉萨市,全长1963Km,总共由两 期工程组成。一期工程称西格段,从青海省 西宁市至格尔木市,途中路基最高处位于关 角隧道(海拔3700m),工程全长815Km,于 1979年建成,已交付运营。
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格拉段是青藏铁路二期工程,北起青海省格尔 木, 南至西藏自治区首府拉萨市,全长1142Km, 全程均处于海拔3000-5000m的高原上,平均海拔 4500m,其中海拔在4000m以上的地段有965Km, 路基最高处为海拔5072m的唐古拉山垭口。
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该段除了格尔木至南山口区段位于柴达木盆 地之外,其余地段均处于青藏高原,线路起点格尔 木海拔2800m,向南经过纳赤台、不冻泉、五道 梁、沱沱河、雁石坪、安多、那曲、当雄、羊八 井等城镇;翻越昆仑山(5000m)、可可西里山、 风火山(5000m)、开心岭、唐古拉山(5220m)等 大山;沿途跨越楚玛尔河、秀水河、沱沱河、通 天河等河流到达线路终点拉萨市海拔3600m。
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人类习服高原的方法就是遵循客观规律,能 动的创造、控制、改善客观条件,消除不利因素 和影响,促进习服与适应;
高原环境对人体有利的一面:空气优良,适 宜疗养,不缺乏维生素D,甲状腺,肾上腺分泌旺盛, 结核、百日咳、变态反映疾病(过敏性皮肤病)等 疾病发病率低,传染病少,食物易保存等。
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2、高原环境对人心理因素的影响:
恐惧心理,先入为主的错误引导,紧张、焦 虑,神经调节系统失常;
隔绝影响,远离家乡,不适应环境,沉闷无变 化的地貌,生活单调,焦虑、失望等;
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3、缺氧对人体身理功能的影响: 大脑对缺氧最敏感,烦躁不安,失眠,态不稳,2020/11/3
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三、正确认识环境对人体的影响
高原环境是人类最早进入、最容易适应的 环境。
高原环境对人体是有影响的,但是这是对多 数人都应有的生理适应反应;
人是可以适应高原环境的; 习服:是指人类机体适应高原气候、环境 等一切生存必备条件的生理状态。 适应是有限度的也是有条件的; 时间、高度、速度、个体素质等
对消化系统的影响:对低氧敏感,张力弱, 腹泻,便秘,持续时间较短;
对肾脏的影响:尿量减少,血尿、蛋白尿 就比较严重了,要进行相应治疗;
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对胃循环的影响:处进高原地区的人微细管 减少,血红蛋白增加;
其他:暂时性的视力下降等,类似症状健康 人在进入高原一段时间身体习服后机体可自行调 节,症状自行缓解或消失。
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全线绿色植被稀少,高山积雪终年不化, 冰川广布,气候寒冷,降雨量极少,风沙大且 气候多变。
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2、气候特点: 低大气压、低氧分压,每上升100m大气压
下降0.99KPa;
低沸点,不利于烹煮食物;
幻觉,头疼,头晕,随集体调节而减轻,消失;
对呼吸系统的影响:呼吸加快,呼吸运动增 强,特别是夜间,周期性呼吸是司空见惯的。周期 性呼吸:快速连续的进行三到四次的深呼吸后产 生十至十八秒的呼吸暂停,越频繁越表明高原反 映加重;
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对血管系统的影响:心率较平原地区快 20~30次,适应后逐渐减慢,初上高原出现血红细 胞和血红蛋白增高,是因为血库持续放血,其后是 因为红细胞生成素分泌;
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3、高原、高原病:
高原:地理上把海拔500m以上、地势 平缓起伏不大的地区称作高原;在实践中把海拔 3000m以上的地区常有高原性缺氧性特发病发生, 并且随海拔增高、发病率随之增加的高原称作医 疗高原。
高原病:高原病又称高山适应不全症, 是发生于高原低氧环境的一种特发性疾病。高原 低气压性缺氧是导致该病的主要因素。
慢性肺功能不全; 癫痫、精神状态欠佳;
重症胃肠道疾病; 肝肾功能不全;
曾患高原病者; 上呼吸道感染;
严重内分泌系统疾病。
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3、体能锻炼
呼吸锻炼:深呼吸、呼吸操,加速高原习 服,降低体内CO2浓度;
体育锻炼:适当锻炼、适当运动;禁止 剧烈运动,在海拔3000m以上地区尤其应当注意;