角膜塑形镜的摘戴方法

眼镜验配：角膜塑形镜的摘戴

2014-03-09 视觉保健与眼镜验配顾问

一、角膜塑形镜的戴镜方法

摘戴镜前准备：在摘戴镜前，须洗净双手，剪短指甲，使用的镜片也应彻底清洁。

具体的摘戴方法如下：

1．戴镜法一

将镜片内曲面向上置于右手食指尖端，在镜片凹面滴入一滴舒润液，配戴者双眼固视正前方，用左手食指拉开上眼睑，并固定在眉弓上，右手中指拉开下眼睑，将镜片轻轻放置于角膜中央，先松开下眼睑，在松开上眼睑，轻轻眨眼，对着镜子确保镜片戴在角膜上。

2．戴镜法二

用戴镜侧手的食指和拇指打开双睑，手指的位置尽可能的靠近睑缘，镜片放置

于另一只手的食指指尖上，将镜片轻轻戴在角膜中央，先松开下眼睑，在松开下眼睑，轻轻眨眼，对着镜子确保镜片戴在角膜上。

注：可在眼前放置一面镜子，戴镜时，应同时睁开双眼，让眼睛固视镜中一处，在戴镜时要控制眼球的转动，另外，要保证镜片在角膜上放置稳妥后，才可缓慢放开牵拉眼睑的手指，过早放开有可能使镜片偏移或脱落。

二、角膜塑形镜的摘镜方法

1．摘镜法一

可利用双手进行操作，用左手食指拉开上睑后再轻轻下压，使上睑缘顶住镜片上缘，用右手的食指拉开下睑，并利用下睑缘使镜片下缘脱离角膜，摘镜时，可在面部下方放一手帕或毛巾（避免使用绿色和蓝色的以防与与镜片混淆），以防镜片脱落后丢失。

2．摘镜法二

睑裂大的人可试用单手进行操作，睁大眼睛，面部朝向正前方或略朝向外侧方，将戴镜同侧手的食指或中指，垂直放在外眦部，朝外上方牵拉双睑，此时睑裂变狭，上下睑缘轻压镜片的边缘部，随瞬目将镜片挤出，镜片脱出时用另一只手接住镜片。事先应对镜进行练习，学习如何使用食指或中指，在牵拉眼睑时，如睑缘外翻，或镜片被覆盖于眼睑下方，镜片则不易被脱出，牵拉眼睑之前应睁大眼睛，充分暴露镜片的边缘。3．摘镜法三

利用前两种方法仍摘不下镜片时，可以使用吸棒取镜。对着镜子，用左手的拇指和食指拉开双睑，右手持小吸棒，将吸棒吸附在镜片的边缘，偏颞侧，轻轻转动吸棒，即可把镜片取出。

注：取镜片之前，可以点一滴舒润液，轻轻眨动眼睛，确保镜片在眼睛上有滑动后再取镜片；取镜之前一定要看清镜

片的位置。

三、摘、戴镜时的问题及其处理

1．偏位

在角膜塑形镜配戴过程中，角膜上的镜片移位到结膜部位的情况很少发生，但是初戴者或未按正确方法配戴和摘取时偶尔会出现镜片移位，所以在进行戴镜和摘镜的指导时，须学会矫正的方法。（1）方法一

手持一面小镜，对着镜子转动眼球，认真寻找镜片位于何处，必要时可拉开上下睑寻找，发现镜片后眼睛注视与镜片位置相反的方向，利用眼睑阻止镜片滑动，然后眼睛逐渐向正前方转动，促使镜片回到角膜上。

（2）方法二

有时镜片吸附在结膜上不能移动，可从眼睑上面用手指按压镜片周围的球结膜，让空气进入镜片下，或是滴入点眼液，使镜片能够活动后再进行复位，若复

位失败，也可用吸棒将镜片取下后再重新戴镜，切记不可将接触镜翘动或用指甲取下。

2．左、右眼的错位

左、右眼所用镜片的基弧与屈光度不同时，如果发生错位，有可能干扰双眼视觉，出现过紧的状态，甚至发生角膜的损伤，为了便于区别，左右眼会按不同颜色订制（蓝左绿右），如果配戴的镜片发生混淆，应拿回验配机构进行检测后再进行配戴。

四、角膜塑形镜的清洁与护理方法1．重视镜片的清洁护理、提高护眼意识护理液：用于对镜片进行清洁、消毒、湿润、除蛋白质沉淀等的化学溶液，由消毒液、湿润液、表面清洁剂、清除蛋白质成分等组成。

护理工具：护理当中使用的专用镜盒、镜子、吸棒、手指以及用作消毒的器皿等。

角膜塑形镜在使用过程中会被泪液中的蛋白质、油脂以及粉尘等物质污染，对眼睛造成不良刺激，影响镜片光学性能、降低镜片矫正效果。因此，镜片清洁护理的好与坏，直接关系到角膜塑形镜的疗效、寿命，以及是否对眼部造成损伤。患者及家属必须高度重视戴镜卫生，严格按操作规定护理镜片，提高自我保护意识，培养良好的个人卫生习惯，应尽量选择清洁效果好、有清除蛋白作用的护理液，并使用硬镜专用镜盒。一般人提到护理，往往简单地认为是消毒，实际并不尽然。消毒在整个护理操作中，占举足轻重的地位，因为它与戴镜的安全性密切相关。

2．洗涤冲洗

戴镜前和摘镜后的镜片需洗涤、冲洗，特别是摘镜后进行保存之前，要仔细清洗。

首先将双手清洗干净，将镜片取出，放

置于手掌心内，镜片凹面朝上，手掌轻微弯曲，滴3-

5滴全功能护理液（注意每次用护理液时瓶子均应完全倒立再挤压，防止药液被瓶口感染），用主力手的食指或中指进行放射性揉搓清洗20次左右，然后再用主力手的拇指、食指和中指夹住镜片，用凉开水冲洗镜片的内表面和外表面，（清洁过程中，常可不慎发生接触镜片的脱失，为了防止冲走镜片，一定要将下水道堵塞，）直至冲洗干净，可以对着灯光观察一下，如果镜片是光滑透明的，说明镜片已经清洗干净，如不干净，应继续清洗。

镜片上附着的污染物较多时，可用强力清洁液来清洗镜片，并可利用修磨镜片的研磨剂来配合洗涤剂，但是这种处理只能在验配医院或厂家，由专业技术人员进行操作，以保证镜片的曲率，屈光度不发生变化。

3．镜片保存

镜片必须放置在硬性接触镜专用保存盒中，以防止划伤镜片。镜盒中的护理液要能淹没镜片，护理液中主要含有表面活性剂和杀菌防腐剂，具有清洁、消毒、保存镜片的功能。镜盒中的护理液需每日更换，不可重复使用。取出镜片后要用凉开水将保存液彻底冲洗掉。每次镜片浸泡时间不少于6小时。

如果镜片长期不戴，镜盒中的护理液至少一周要更换一次。保存用镜盒也要每日清洁，镜盒每周需消毒一次。

4．护理液使用常识

当前市场上所售的大部分接触镜护理液均为软性接触镜专用，不能用来清洗、保存角膜塑形镜片。角膜塑形镜专用护理液为包含蛋白清除功能在内的多功能护理液。

多功能护理液的最大优点是，将各个步骤所需要的成分，集成为一体，只需要