股疝

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股疝与腹股沟疝的CT鉴别

股疝与腹股沟疝的CT鉴别
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直疝与斜疝的影像鉴别
直疝与斜疝的 主要区别在于 是否穿过直疝 三角,故其主 要在疝囊颈部 位于腹壁下动 脉的方位,内 侧为直疝,外 侧为斜疝。
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腹股沟斜疝的影像学表现
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腹股沟直疝的影像学表现
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股疝与腹股沟疝对比
腹股沟斜疝位于腹股沟韧带的内上方,而股疝则位 于腹股沟韧带的下外方。
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影像鉴别
冠状位CT重建图像可用于鉴别二者,冠 状位是所有的位置上显示腹股沟韧带最 清晰的位置。 股疝的颈,也就是其疝出的位置,位于 腹股沟韧带的后方,在冠状位的连续图 像上,可见自腹股沟韧带的后方疝出。 而腹股沟疝,常自腹股沟韧带的前方疝 出。
定义
股疝:疝囊通过股环、经股管向卵圆窝突出的 疝称为股疝。股疝的发病率约占腹外疝的3%~ 5%,多见于40岁以上妇女。
股管是人体一个狭长的漏斗形间隙,长1厘米至 1.5厘米,内含脂肪组织、疏松结缔组织和淋巴 结。股管的上口称为股环,直径约为1.25厘米, 前方为腹股沟韧带;后缘为耻骨梳韧带; 内缘为 腔隙韧带,外缘为股静脉内侧的纤维隔。股管 下口为卵圆窝,位于腹股沟韧带内侧下方。
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PS.依据与持股结节的关系和是否压迫股动脉
据数据统计:腹股沟区疝,若疝囊位于耻骨结节的外侧(称之为 局限性疝囊),且伴有股静脉的受压,应考虑为股疝。而嵌顿的 腹股沟疝疝囊位于耻骨结节的内侧。但嵌顿的腹股沟疝伴有较高 的股静脉压迫。
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而腹股沟疝常自腹股沟韧带的前方疝博爱诚信敬业创新博爱诚信敬业创新博爱诚信敬业创新直疝与斜疝的影像鉴别主要区别在于是否穿过直疝要在疝囊颈部位于腹壁下动脉的方位内博爱诚信敬业创新腹股沟斜疝的影像学表现博爱诚信敬业创新腹股沟直疝的影像学表现博爱诚信敬业创新ps

腹股沟斜疝分类标准

腹股沟斜疝分类标准

腹股沟斜疝分类标准腹股沟斜疝,也称为腹股沟疝,分类标准如下:1. 按疝发生的解剖部位分类:斜疝:从内环进入腹股沟管的疝。

直疝:从直疝三角凸起的疝。

股疝:经股环进入股管的疝。

马鞍疝:斜疝和直疝同时存在。

复合疝:同时存在以上两种或两种以上类型的疝。

股血管周围疝:位于股血管前方或外侧的疝。

2. 按疝内容物进入疝囊的情况分类:易复性疝:疝内容物在站立或活动时突出,但在平躺休息或用手推送后可以返回腹腔。

难复性疝:疝内容物不能完全回纳,但并未发生嵌顿,疝内容物也未发生器质性病理改变。

嵌顿性疝:疝内容物在疝环处受压,通常伴有疼痛、肠梗阻等症状,但并未出现缺血坏死。

绞窄性疝:作为嵌顿性疝的并发症,疝内容物出现缺血坏死,可能导致肠穿孔、肠坏死、腹膜炎等严重并发症。

3. 特殊类型疝:Richter疝(肠管壁疝):突出的疝内容物仅为部分肠壁,而非整个肠管,因此患者通常不会出现肠梗阻症状。

Littre疝(小肠憩室疝):突出的疝内容物是小肠憩室,通常指Meckel憩室。

滑疝:疝内容物为膀胱、乙状结肠或者回盲部。

逆行性嵌顿疝:突出的小肠严重扭曲,通常存在多处的肠坏死。

阑尾嵌顿疝:此类型的疝内容物为阑尾,并发生了嵌顿。

4. 根据是否进入阴囊分类:斜疝可以经内环口进入阴囊,表现为腹股沟及阴囊肿块。

直疝也可进入阴囊,但相对斜疝少见,大多表现为腹股沟肿块。

股疝等不会入阴囊。

此外,腹股沟斜疝还可以根据病因分为先天性和后天性。

其中,先天性腹股沟斜疝主要是由于鞘状突未闭所致,而后天性腹股沟斜疝则可能由多种因素引起,如手术、外伤、感染、慢性咳嗽、慢性便秘、排尿困难、腹水、妊娠、举重、长期腹壁劳力等。

以上分类标准有助于医生对腹股沟斜疝进行准确的诊断和治疗。

如果您或他人疑似患有腹股沟斜疝,请尽快就医,以便得到专业的医疗建议和治疗。

股疝的临床表现、检查、治疗和预防

股疝的临床表现、检查、治疗和预防

股疝的临床表现、检查、治疗和预防一、概述:建议就诊于胃肠外科。

疝囊通过股环、经股管向卵圆窝突出的疝,称为股疝(femoral hernia)。

股疝的发病率约占腹外疝的300~50o,多见于40岁以上妇女。

女性骨盆较宽大、联合肌键和腔隙韧带较薄弱,以致股管上口宽大松弛而易发病。

妊娠是腹内压增高的主要原因。

依据疝囊的位置,股疝分为6种类型:①典型股疝(typical femoral hernia);②血管前疝(prevascular hernia);③外股疝(exfemoral hernia);④耻骨梳韧带股疝(femoral hernia of pectineal ligament);⑤耻骨疝(pectineal hernia);⑥血管后疝(retrovascular hernia)。

二、临床表现:(一)可复性肿块:股疝肿块通常不大,病人在站立咳嗽用力等引起腹内压增加时,发现大腿根部(卵圆孔处)出现半球形隆起,大小似一枚核桃或鸡蛋,质地柔软平卧时疝块通常不能自行还纳,需沿其突出途径进行逆行复位还纳。

由于囊外有丰富的脂肪组织,平卧而回纳疝内容物后,有时肿块并不消失。

若疝内容物为大网膜等组织,经常发作容易和疝囊发生粘连,肿块不易完全消失,而形成难复性股疝。

(二)胀痛:若股疝较大时肿块可转向上行,基底部可延伸到腹股沟区病人往往伴有腹股沟区坠胀不适;或在久站后局部胀痛和下坠感。

(三)肠梗阻表现:约有60%病例可发生嵌顿,引起局部疼痛加剧出现急性肠梗阻表现才来就诊。

故对急性肠梗阻病人,尤其是中年妇女应检查有无股疝,以避免漏诊和误诊。

三、检查:1、凝血因子,出、凝血时间,纤维蛋白原降解产物,可溶性纤维蛋白复合物,血液流变学及血气分析等。

2、腹部X线片,如有条件行CT及MRI检查。

四、治疗:股疝诊断确定后,应及时手术治疗。

对于嵌顿性或绞窄性股疝,更应紧急手术。

最常用的手术是McVay修补法。

此法不仅能加强腹股沟管后壁而用于修补腹股沟疝,同时还能堵住股环而用于修补股疝。

股疝形成的解剖学基础

股疝形成的解剖学基础

股疝形成的解剖学基础
股疝是指腹腔内的脏器通过股部的裂孔向外突出形成的一种疝气。

股疝的解剖学基础主要包括股部的解剖结构和疝气的形成机制。

股部是人体下肢与腹壁之间的过渡区域,由股骨、耻骨和髂骨组成。

股部有许多肌肉、血管和神经,其中最重要的是股神经、股动脉和股静脉。

股部还有一个重要的裂孔,即股环,它是股部的一个天然开口,由髂、耻和股骨组成。

股环是股疝形成的主要通道。

股疝的形成机制主要与股环的解剖结构有关。

股环是一个三角形的开口,其上缘由髂骨组成,下缘由耻骨组成,前缘由耻骨联合组成,后缘由股骨组成。

股环的大小和形状因人而异,有些人的股环较大,有些人的股环较小。

当腹腔内的脏器(如肠管、膀胱等)因腹压增高或腹壁肌肉松弛等原因向外突出时,就会通过股环向外突出形成股疝。

股疝是一种常见的疾病,多见于中老年人。

股疝的症状主要包括股部肿块、疼痛、不适感等。

股疝的治疗主要包括手术和保守治疗两种方法。

手术是治疗股疝的最有效方法,可以彻底解决疝气问题。

保守治疗主要是通过穿戴疝带、控制腹压等方法缓解疝气症状,但不能治愈疝气。

股疝的解剖学基础是股部的解剖结构和疝气的形成机制。

了解股疝的解剖学基础对于预防和治疗股疝具有重要意义。

股疝的科普知识PPT

股疝的科普知识PPT
这需要紧急手术治疗以防止肠道坏死。
股疝有哪些症状? 注意事项
若出现剧烈疼痛、恶心、呕吐等症状,应立即就 医。
及早诊断和治疗有助于改善预后。
如何诊断股疝?
如何诊断股疝? 临床检查
医生通过体格检查确认肿块位置和性质。
有时需要患者站立或用力咳嗽,以便更清晰 地观察疝气。
如何诊断股疝? 影像学检查
超声或CT扫描可用于进一步确认诊断。
股疝科普知识
演讲人:
目录
1. 什么是股疝? 2. 谁会得股疝? 3. 股疝有哪些症状? 4. 如何诊断股疝? 5. 如何治疗股疝?
什么是股疝?
什么是股疝?
定义
股疝是指腹腔内的组织或器官通过股管的缺陷突 出到股部。
常见于女性,尤其是老年女性。
什么是股疝?
类型
股疝主要分为直接股疝和间接股疝。
直接股疝通常发生在腹壁薄弱的地方,而间接股 疝则是由于先天性因素引起的。
这些检查可以帮助排除其他疾病。
如何诊断股疝?
实验室检查
通常不需要特定的实验室检查,但可能会进 行常规血液检查。
以评估患者整体健康状况,特别是手术风险 。
如何治疗股疝?
如何治疗股疝?
非手术治疗
小型且无症状的股疝可选择观察,定期复查。
但患者需注意症状变化,及时就医。
如何治疗股疝?
手术治疗
对于有症状或并发症的股疝,通常建议手术治疗 。
手术方式包括开放手术和腹腔镜手术。
如何治疗股疝?
术后护理
术后应注意休息,避免重体力劳动,保持伤口清 洁。
定期复查以确保恢复良好。
谢谢观看
什么是股疝?
病因
股疝的发生与腹内压力增高、腹壁肌肉薄弱等因 素有关。

了解股疝症状原因与诊断方法

了解股疝症状原因与诊断方法

睾丸鞘膜积液
添加 标题
症状:阴囊肿胀,疼痛,有时伴有发热
添加 标题
原因:睾丸或附睾炎症、损伤、肿瘤等
添加 标题
诊断方法:超声检查、血液检查、尿液检查等
添加 标题
治疗方法:药物治疗、手术治疗、物理治疗等
交通性鞘膜积液
病因:先天性 或后天性因素 导致鞘膜积液
症状:腹股沟 区可触及肿块, 站立时增大, 平卧时缩小
腹胀:腹部胀 满,按压时有 疼痛感
停止排气排便: 长时间没有排 气排便,腹胀 加重
01
02
03
04
疼痛性股疝
症状:腹股沟区疼痛,可放射至大腿内侧 原因:腹壁肌肉薄弱,腹内压增高 诊断方法:体检、超声、CT等 治疗方法:手术治疗,包括开放手术和腹腔镜手术
02
股疝原因
女性激素水平变化
女性激素水平变化与股 疝的关系
腹股沟管是连接腹腔和股部的通道
发育不良可能导致股疝的形成
腹股沟管的结构异常,如狭窄、闭锁 等
腹股沟管的功能异常,如松弛、无力 等
腹股沟管的损伤,如外伤、手术等
腹股沟管的感染,如炎症、肿瘤等
遗传因素
家族史:家族中有股疝病史 的人更容易患病
基因突变:某些基因突变可 能导致股疝病的发生
遗传性结缔组织疾病:如马 凡氏综合症等,可能导致股 疝病的发生
雌激素和孕激素在股疝 形成中的作用
激素水平变化对股疝的 影响
如何通过调整激素水平 预防和治疗股疝
腹内压增高
原因:长期便秘、 慢性咳嗽、重体 力劳动等
影响:导致腹腔内 压力增大,腹壁肌 肉薄弱部位向外突 出
症状:腹胀、腹 痛、腹壁肿块等
预防:保持良好的 生活习惯,避免长 时间增加腹内压的 活动

浅谈股疝

浅谈股疝

于耻骨梳韧带 , 并在外侧缝到股鞘和精索
的 内侧 处 。腹 股 沟 下 入 径 在 腹 股 沟 韧 带
下方卯圆窝处作直切 口, 切开筛筋膜显露 疝囊 , 开疝 囊 回纳 疝 内容物 , 切 疝囊 高位
结 扎 后 将 腹 股 沟 韧 带 、 耻 束 、 窝 韧 带 髂 陷
像 T P操作复杂且 禁忌证 多 , 以 T P E 所 AP
股疝 以老 年 女性 为 多 , 且平 时 无 异 常感 觉, 当股疝发 生急性 嵌顿 时出现 腹痛 、 呕 吐等急性肠梗阻症状 而掩 盖了局部症 状。 有手术史的患者 出现肠 梗阻 时片面 认为
术 后 粘 连 性 肠梗 阻 。 体 格 检 查 不 细致 : 以腹 股 沟 韧 带 为 若 界 , 疝肿块 应位于腹 股沟 韧带下 方 、 股 耻
达5 , % 与美 国 目前水 平 接近 ; 脑卒 中死 亡人数将 达 60万 。然 而 即使使用 最便 0
宜的药物控制血压 、 血脂也将 占全 国卫生
从心血管危险分层的角度 , 高危和极高危
患者必须使 用降压 药物强 化治疗 。血压 控制 目标值 : 原则上应将血压降至患者能
开支的 1 3 因此 着力 改 善生 活 方式 , /, 合
已被 广 大 医师 接 受 。 参 考 文 献
1 沈 华 , 文 海 , 刚. 疝 误 诊 l 于 李 股 5例 分 析
骨结节外下方 , 股疝一般较小 , 不易 回纳 , 无反复突出病史 , 不难鉴别腹股沟疝 。但 多数医生查 体时对 患者 会 阴部 暴露不 全
面 , 易漏查腹股沟区。 容 对 股疝 临床 表现 认 识 不 足 : 年轻 医 生
人疝修补术有腹腔 内补片植 入术 、 经腹 腔 腹膜 前补 片修 补术 、 完全腹膜外补片植入

腹股沟直疝及股疝,假疝囊处理的优缺点

腹股沟直疝及股疝,假疝囊处理的优缺点

腹股沟直疝及股疝,假疝囊处理的优缺点人们在出生后两个月就会出现疝气。

这种疾病往往是男性的发病率明显高于女性。

而人们的腹股沟区是出现疝气最多的位置。

腹股沟区的疝气肿块显而易见,甚至可以用手明显摸到。

那么腹股沟疝气都有哪些?对其如何处理呢?一、什么原因会引起腹股沟疝1、腹股沟解剖结构的缺陷。

疝气是指人体内的组织或器官离开原先位置,且利用人体内的间隙或结构薄弱位置向其他部位移动,人们的股骨沟结构比较特殊,有着结构缺陷,这便是成人腹股沟疝气形成的基本条件。

2、腹股沟后天性损害。

腹股沟疝气的成因有先天与后天之分,后天取决于成人运动等,使腹股沟区受伤,或腹股沟管区的肌肉失去生理防卫的功能。

肌肉失去功能具体指腹横筋膜与腹横肌,它们正常发挥收缩功能时,位于凹陷区的韧带与内环同时被向上牵引,造成腹内斜肌深面关闭腹股沟管内环组织疝囊形成,此时腹横肌与腹内斜肌基于不同因素的影响削弱自身的功能,直接限制内环发挥括约的作用,为疝气形成创造条件。

3、腹腔内压增高。

这是发生疝气的普遍原因,具体指腹腔内压增高进而使人体组织或一些器官呈游离态,推动它们通过内环,相应提高腹股沟疝的发生概率。

4、机体不正常。

腹股沟疝的形成离不开促生因素,如腹部压力增大等,但也不乏直接原因,如不少人的腹股沟结构良好、腹部未承受长期的压迫、也没有从事过重体力劳动等,他们依然出现腹股沟疝,这种发病机制即为机体异常。

二、什么是腹股沟直疝、股疝和假疝囊1、腹股沟直疝腹股沟直疝通常指腹腔内器官或组织由腹股沟相对薄弱区域到达体表,从而产生可复性包块,常见于腹壁与大腿交接部位。

一般来讲,老年人更易患腹股沟直疝,通常是患者久站或活动以后,在腹股沟发现半球状的肿块,而引起腹股沟直疝的原因不少,大多为先天发育及后天腹壁的强度不足。

2、腹股沟股疝很多人都比较了解腹股沟疝,却并不清楚股疝,股疝也是一种腹股沟疝。

股骨管处于腹股沟韧带下端,也就是人体大腿的根部,与腹股沟管比较其位置偏低。

成人腹股沟斜疝医学

成人腹股沟斜疝医学

病因
正常情况下, 人直立时内脏下垂入下腹及盆腔, 腹股沟区腹壁受 到的压力较平卧时增加3倍, 有促进腹股沟斜疝形成的作用。在 某些生理和病理情况下(重体力劳动、慢性便秘、肝硬化腹腹水、 慢性支气管炎、肺气肿等), 腹压增高并持续存在, 势必要破坏腹 股沟区的解剖结构和生理防卫功能。同时, 腹腔内高压可致使内 脏直接突破内环, 进入腹股沟管形成腹股沟斜疝。
成人腹股沟斜疝
英文名称
adult inguinal hernia
别名
后天性ห้องสมุดไป่ตู้股沟斜疝
类别
普通外科/疝/腹外疝/腹股沟疝/腹股沟斜疝
ICD号
K40
概述
腹股沟斜疝(adult inguinal hernia)是从腹壁下动脉外侧的腹股 沟管内环处突出, 通过腹股沟管向内下前方斜行, 再穿过腹股沟 管外环, 形成的疝块, 并可下降至阴囊。
②疝块回纳试验:
手法回纳时,让病人仰卧,检查者托起疝块,紧压其下端, 向腹股沟管走向(外上方)轻轻挤推,开始常有轻微阻力,随即 很快肿块被推入腹腔而消失,在其进入腹腔时,若疝内容是小 肠,则听到咕噜声,内容物若为大网膜则有一种坚实感,无弹 性。
临床表现
疝块回纳试验也可以病人站立时进行,检查者站在病人患侧旁, 一手扶住病人腰背部,另一手从上而下地放在腹股沟区,与腹 股沟韧带平行的位置,手法同前述,也可使疝块回纳。
4.生物学上的异常 生物学上的异常是导致腹股沟斜疝发生的 辅助因素。
病因
临床实践证实, 有些腹股沟管解剖结构缺陷, 以及长期腹腔内压 力增高的人并不发生腹股沟斜疝, 相反, 很多既无先天性解剖缺 陷、也无腹腔内压增高的从事轻体力劳动或脑力劳动的人同样 可患腹股沟斜疝。显然, 以先天性解剖缺陷和长期腹腔内压增高 很难完全阐明腹股沟斜疝的发病机制。

试述腹股沟直疝、斜疝和股疝的解剖形态学基础

试述腹股沟直疝、斜疝和股疝的解剖形态学基础

腹股沟直疝、斜疝和股疝是常见的腹股沟区疝气的类型,它们都与腹股沟区的解剖结构有关。

腹股沟直疝是指腹内脏器官通过腹股沟直肌鞘间隙脱出的一种疝气。

腹直肌和腹内外斜肌形成了腹股沟直肌鞘。

腹股沟直疝通常发生在腹股沟环边缘以下,其开口位于腹直肌与腹内外斜肌之间的腹股沟韧带上。

腹股沟斜疝是依靠腹股沟内链状韧带将腹腔内的脏器引出,进而从腹股沟环旁的韧带中脱出。

这一类型的疝气主要发生在腹股沟环旁的韧带上。

股疝是指腹内脏器官从腹腔进入股三角,形成疝气。

股疝位于股骨上股静脉和下背阔肌之间的股三角区域。

在这个区域中,特别是髂胫肌和股肌之间的韧带,形成了一个通往股三角的开口。

需要注意的是,这些疝气的形态学基础可以因人而异,因为每个人的生理结构都有所不同。

另外,这些解剖结构的薄弱点和开口可以因肌肉和组织的损伤、负重或其他因素的影响而增大。

这些脱出器官导致疝气形成的过程,可能会对患者产生疼痛、不适和其他并发症。

股疝和腹股沟疝鉴别

股疝和腹股沟疝鉴别

股疝和腹股沟疝鉴别发表时间:2020-08-06T14:23:30.117Z 来源:《医师在线》2020年15期作者:文玉永[导读] 许多人知道腹股沟疝,但不了解股疝,其实股疝是腹股沟疝的其中一种许多人知道腹股沟疝,但不了解股疝,其实股疝是腹股沟疝的其中一种,但两者也存在一些不同之处[1]。

正确的认识和诊断股疝和腹股沟疝,对临床疾病的诊治有较大的意义,有助于使病患脱离疾病的痛苦,基于此,本文从下面几个反方面阐述一下两者的区别。

1、股疝概述1.1什么是股疝?在解剖位置上,股管位于腹股沟韧带的下方。

股管的下口是一个卵圆窝,位于腹股沟韧带内侧下方。

当一些组织经过股环和股管自卵圆窝突出时所形成的疝便叫做股疝。

多发生于四十岁以上的女性病患和老人,嵌顿率较高。

1.2为什么会发生股疝?腹壁强度降低,主要原因有先天的发育不良、腹壁薄弱等。

腹腔压力升高,常引起腹腔压力增高的情况有慢性咳嗽、妊娠以及便秘等。

1.3怎么知道自己得了股疝?当病患的腹股沟韧带下方出现肿块,可以恢复或部分恢复,伴有轻度的坠胀感时可怀疑股疝,临床病人以肠梗阻症状就诊,经诊断后确诊为股疝。

1.4怎么治疗股疝?股疝病患极易出现嵌顿的情况,嵌顿组织出现血运障碍时,若不及时处理容易导致疝内容物坏死,引发一系列严重的症状,可能会威胁病患的生命健康。

因此,当病患出现股疝时,应立即进行手术治疗,如传统的疝修补手术或者是无张力疝修补手术等[2]。

2、腹股沟疝概述2.1什么是腹股沟疝?腹腔内的脏器通过缺损空隙经腹股沟管向体表突出形成的疝叫做腹股沟疝。

依据疝内容物突出的途径的不同可将其分为腹股沟直疝和腹股沟斜疝。

斜疝可经深环突出,并且能够进入病患的阴囊,临床病例中较常见,男性患病的概率高于女性病患的概率。

直疝多见于中老年人,疝囊的突出位置变为腹股沟三角区,疝内容物不进入病患的阴囊。

临床病例中直疝的发病概率小于斜疝的发病概率,发病人群主要以老年人群为主。

2.2造成腹股沟疝出现的原因有哪些?造成腹股沟疝出现的因素可以分为先天性和后天性两种。

腹股沟疝(课件)

腹股沟疝(课件)

内环修补只适用于内环扩大、松弛的病例;这是疝修补术中的一个重要步骤,可以减少手术后疝复发;但对于内环区缺损不明显的病人,并无必要。
而腹股沟管壁的加强或修补是绝大部分腹股疝手术的主要步骤。方法很多,通常有加强腹股沟前壁和后壁两类手术。
加强腹股沟前壁的方法
佛格逊(Ferguson)法 方法:在切断疝囊颈作高位结扎后,不游离精索,将腹内斜肌下缘和腹横腱膜弓(或联合肌腱)在精索前面缝至腹股沟韧带上。 目的:是消灭上述两者间的空隙薄弱区。
添加标题
则不宜手术,可使用疝带治疗。
腹股沟斜疝有先天性和后天性两种
二、腹沟股斜疝
第二章
临床表现
临床症状可因疝囊大小或有无并发症而异。 基本症状: 是腹股沟区出现一可复性肿块,开始 肿块较小,仅在病人站立、劳动、行走、 跑步、剧咳或婴儿啼哭时出现,平卧或用 手压时肿块可自行回纳,消失不见。
一般无特殊不适,仅偶尔伴局部胀痛和牵涉痛。随着疾病的发展,肿块可逐渐增大,自腹股沟下降至阴囊内或大阴唇,行走不便和影响劳动。 病人仰卧,肿块可自行消失或用手 将包块向外上方轻轻挤推,向腹腔 内回纳消失。
病史长的巨大疝,估计腹壁缺
添加标题
损较大,而疝环松弛者,手法
添加标题
复位成功,也仅是一种姑息性
添加标题
临时措施,有一定的危险性,
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须严格控制,应用成功后建议
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病人尽早进行手术治疗,以防
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复发。
添加标题
斜疝的手术方法很多,但可归为: 高位结扎术 疝修补术 疝成形术三类
(二)手术治疗
添加标题
常用 Bassini法,如果在手术过程中,发
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尼龙布等材料,作填充缺损成形术。

腹股沟疝和股 疝

腹股沟疝和股 疝

复发疝
真性复发疝 遗留疝 新发疝
在疝手术的部位再 初次疝手术时,除 手术后再发生的疝, 次发生的疝 手术处理的疝外, 疝的类型与初次手
还有另外的疝。
术时相同或不同,
但解剖部位不同。
2、股 疝
概 念
• 疝囊通过股环、经股 管向卵圆窝突出的疝,
称为股疝 (femoral
hernia)。
股管解剖
• 股管有两口: 上口为股环, 下口为卵圆窝 。 • 股管有四缘: 前缘为腹股沟韧带,
1、腹股沟疝


• 腹股沟区是前外下腹壁一个三角形区域,其下界为
腹股沟韧带,内界为腹直肌外侧缘,上界为髂前上
棘至腹直肌外侧缘的一条水平线。发生在这个区域
的腹外疝称为腹股沟疝。
分 类
腹股沟斜疝:疝囊经过腹股沟管深环
(内环)突出,斜行经过腹股沟管,穿出腹 股沟管浅环(皮下环),并可进入阴囊。
腹股沟直疝:疝囊经直疝三角区直接由
McVay法:在精索后方把腹内斜肌下缘和联合腱缝至耻骨梳韧带上。
Shouldice法:将腹横筋膜自耻骨结节处向上切开,直至内环,然后将切开的 两叶予以重叠缝合,先将外下叶缝于内上叶的深面,再将内上叶 的边缘缝于髂耻束上,以再造合适的内环,发挥其括约肌作用, 然后按Bassini 法将腹内斜肌下缘和联合腱缝于腹股沟韧带深面。
后向前突出,不经过内环,也不进入阴囊。
双侧腹股沟直疝
内口:精索或子宫圆韧带穿过腹横筋膜而形成的 一个卵圆形裂隙,即腹股沟管深环(内环 或腹环)。 外口:腹外斜肌腱膜纤维在耻骨结节上外方形成
腹股沟管解剖
的一个三角形裂隙,即腹股沟管浅环(外
环或皮下环)。 前壁:腹外斜肌腱膜。
后壁:腹横筋膜。

股疝护理PPT课件

股疝护理PPT课件

谁需要股疝护理? 术后患者
接受股疝手术的患者需要特别的护理。
术后护理有助于减少并发症的风险和促进恢 复。
谁需要股疝护理? 监测患者
有股疝病史的患者需定期监测病情。
定期复查有助于及早发现和处理潜在问题。
何时进行护理?
何时进行护理?
术前护理
在手术前,需评估患者的整体健康状况。
包括病史采集、体检和必要的实验室检查。
股疝护理
演讲人:
目录
1. 什么是股疝? 2. 谁需要股疝护理? 3. 何时进行护理? 4. 如何进行股疝护理? 5. 为什么重视股疝护理?
什么是股疝?
什么是股疝?
定义
股疝是指腹腔内的组织或器官通过腹股沟区域的 缺陷向外突出。
这种情况通常发生在腹部压力增大时,如剧烈咳 嗽、重物提举等。
什么是股疝?
何时进行护理?
术后护理
手术后需监测生命体征和伤口愈合情况。
及时处理任何并发症,如感染、出血等。
何时进行护理?
随访护理
定期随访,评估恢复情况和存在的问题。
此阶段也包括对患者的心理支持和健康指导。
如何进行股疝护理?
如何进行股疝护理? 术后休息
患者需适当休息,避免剧烈活动。
休息有助于伤口愈合,减少并发症。
为什么重视股疝护理? 促进康复
系统的护理方案促进患者的早疝护理? 提高意识
通过科普宣传,提高公众对股疝的认识。
增强早期发现与处理的意识,减少严重后果的发 生。
谢谢观看
如何进行股疝护理? 饮食管理
术后初期应采取易消化的饮食。
避免便秘,以减轻腹压。
如何进行股疝护理? 适度锻炼
恢复后可进行适度锻炼,增强腹部肌肉。
锻炼需在医生指导下进行,避免过度。

斜疝 直疝 股疝考点

斜疝 直疝 股疝考点

斜疝、直疝与股疝的考点在医学领域中,疝气的存在是一个不容忽视的问题,它涉及到人体多个部位的正常功能与结构完整性。

疝气可以出现在身体的多个部位,其中腹股沟区是最常见的发生地。

腹股沟区的疝气主要分为斜疝、直疝和股疝三种类型,它们各自有着不同的发病机制、临床表现和治疗手段。

本文将详细探讨这三种疝气的相关考点,帮助读者深入理解并掌握其核心知识。

一、斜疝斜疝,即腹股沟斜疝,是指腹腔内脏器通过腹股沟管深环突出,向内下斜行,经腹股沟管,再穿出腹股沟管浅环,甚至进入阴囊的一类腹股沟疝。

其发病原因多与腹壁强度降低和腹内压增高有关。

1. 发病机制腹股沟管是腹壁的一个薄弱区域,当腹内压增高时,如咳嗽、便秘等,腹腔内的脏器(如肠管、大网膜等)可被推挤进入腹股沟管,形成斜疝。

此外,先天性的腹壁发育不良或后天性的腹壁损伤也可能导致斜疝的发生。

2. 临床表现斜疝的典型表现为腹股沟区出现一个可复性的包块,患者站立或行走时包块明显,平卧后包块可回纳消失。

若疝内容物为肠管,且发生嵌顿,患者可出现腹痛、呕吐等肠梗阻症状。

3. 治疗斜疝的治疗以手术为主,目的是关闭疝囊的出口,加强腹壁的薄弱区域。

手术方式有多种,包括传统的疝修补术、无张力疝修补术和腹腔镜疝修补术等。

二、直疝直疝,即腹股沟直疝,是指腹腔内脏器经直疝三角区直接由后向前突出,不经过内环,也不进入阴囊的一类腹股沟疝。

直疝多见于老年人,与肌肉萎缩和退化有关。

1. 发病机制直疝三角区是腹壁另一个相对薄弱的区域,由于该区域缺乏完整的腹肌覆盖,当腹内压增高时,腹腔内脏器可直接从此处突出形成直疝。

老年人的肌肉萎缩和腹壁退化是直疝发生的重要原因。

2. 临床表现直疝的包块多位于腹股沟内侧端、耻骨结节上外方,呈半球形,平卧后包块多能自行回纳,不进入阴囊。

直疝很少发生嵌顿,因此患者多无明显的腹痛症状。

3. 治疗直疝的治疗原则与斜疝相似,也是以手术为主。

手术目的是封闭直疝三角区的缺损,加强腹壁的支持力。

腹股沟直疝,斜疝和股疝的解剖形态学基础

腹股沟直疝,斜疝和股疝的解剖形态学基础

腹股沟直疝,斜疝和股疝的解剖形态学基础腹股沟直疝、斜疝和股疝的解剖形态学基础1. 引言在人体解剖学中,腹股沟直疝、斜疝和股疝是常见的疾病。

它们都源于腹股沟区域的解剖结构异常,导致腹腔内的脏器突出到腹股沟区域或大腿内侧。

本文将从解剖形态学的角度来探讨这些疝的基础知识,并深入了解它们的发病机制、区别以及治疗方法。

2. 腹股沟直疝的解剖形态学基础(1)解剖结构:腹股沟直疝发生在腹股沟区域的直腹肌下,主要是由于腹腔内的脏器穿过腹股沟内环的缝隙。

(2)发病机制:腹股沟直疝的形成与腹压增加以及腹肌过度使用有关。

在腹压增加的情况下,腹股沟内环的缝隙会扩大,导致腹腔内的脏器突出形成疝囊。

(3)区别:腹股沟直疝与其他两种疝的区别在于其发生位置和发病机制不同。

3. 斜疝的解剖形态学基础(1)解剖结构:斜疝发生在腹股沟区域的斜方肌筋膜肌间隙,腹腔内的脏器穿过腹股沟外环并伴随着腹股沟管的发育异常。

(2)发病机制:斜疝的发病机制与腹股沟直疝相似,也是与腹压增加和腹肌过度使用有关。

然而,斜疝的解剖结构使得它的发病机制更为复杂。

(3)区别:斜疝与腹股沟直疝的区别在于解剖结构和发病机制上的差异。

4. 股疝的解剖形态学基础(1)解剖结构:股疝发生在腹股沟区域的大腿内侧,主要是由于腹腔内的脏器穿过腹股沟外环的缝隙并伴随着大腿内侧缝隙的扩大。

(2)发病机制:股疝的发病机制与腹股沟直疝和斜疝相似,同样与腹压增加和腹肌过度使用有关。

然而,股疝的发病机制也受大腿内侧缝隙的解剖结构影响。

(3)区别:股疝与腹股沟直疝和斜疝的区别在于发生位置和解剖结构的不同。

5. 总结与展望本文从解剖形态学的角度对腹股沟直疝、斜疝和股疝进行了系统而全面的探讨,探讨了它们的解剖结构、发病机制以及与其他疝的区别。

通过本文的阅读,希望读者能对这些疾病有更深入的了解,并在日常生活中加以预防。

对于未来的研究,不仅可以从解剖学的角度深入探讨腹股沟疝的发病机制,还可以结合临床实际,探索更有效的治疗方法。

腹股沟疝气的护理常规ppt课件【16页】

腹股沟疝气的护理常规ppt课件【16页】
疾病而禁忌手术者 (3)嵌顿性疝的处理 手法复位
9
处理原则
手术治疗 1 传统的疝修补术 (1)疝囊高位结扎术 (2)加强或修补腹股沟管管壁 2无张力修补术 3经腹腔镜疝修补术 4嵌顿性疝和绞窄性疝的手术处理 嵌顿性疝除上
述可先行尝试手法复位的情况外,原则上需紧急 手术治疗,以防疝内容物坏死并解除伴发的肠梗 阻。发生绞窄性疝应紧急手术。
是最常见的腹股沟疝。 发病率约占腹外疝的75%-90%,占腹股沟
的85%-95%,多见于儿童及成年人。
3
腹股沟直疝
是指疝囊经腹壁下动脉内侧的直疝三角区 直接由后向前突出,不经过内环,也不进 入阴囊。
多见于老年人。
4
病因 腹n 股腹沟股疝沟发疝生发有生先有天先性天和性后和天后性天的性因的素因素
n 1 先天解剖异常 n 2 后天性腹壁薄弱或缺损
5
临床表现
腹股沟斜疝 疝内容物 大网膜 1 易复性斜疝 腹股沟区偶有胀痛 站立行走咳嗽劳
动时出现,平躺可回纳后消失 2难复性斜疝胀痛加重 不能回纳 3嵌顿性斜疝发生在强体力劳动或用力排便或腹内
压骤增时,疝块增大,疼痛明显,不能回纳。 4绞窄性斜疝,临床症状多较严重 容易发生感染,
腹股沟疝气的护理常规
1
腹股沟疝的定义
发生在腹股沟区的腹外疝,统称为腹股沟 疝,以男性多见,男女发生病率约为15:1, 右侧较左侧多见。
分类:直疝和斜疝两种。
2
腹股沟斜疝
是指疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管 深环(内环)突出,向内、向下、向前斜 行经过腹股沟管,再穿出腹股沟管浅环 (皮下环),并可进入阴囊。
15
健康教育
1.活动指导 病人3个月内应避免重体力劳动或提 举重物等;

股疝发生的解剖学基础

股疝发生的解剖学基础

股疝发生的解剖学基础股疝(femoral hernia)是指腹腔内脏器突入股窝部分的一种疝气。

它是所有疝气类型中发生较少的一种,约占腹股沟疝的10%。

股疝主要发生在女性,尤其是中老年妇女中较为常见。

股疝的解剖学基础主要包括股环和股管两部分的结构。

股环是形成股疝的重要解剖发生地,它位于腹股沟和大腿之间的韧带性膜状结构。

股环是由髂直肌和锁骨肌等腹部肌肉及韧带组成的。

股环上方是髂直肌的肌腱和韧带,下方是锁骨肌的主要腱片。

股环内侧和外侧分别是股动脉和股静脉,以及股神经。

股环通过股管向下延伸形成股管内衬,该结构也是股疝的形成部位。

股管是股疝的第二个重要解剖结构,它位于股环内后侧,呈漏斗状结构。

股管上缘被股环内的锁骨肌腱张紧,下缘与股骨上端连续。

股管后壁是由股骨小转子和闭鞘外腱的后延纤维交织构成的。

股管内侧存在著名的股管内腺,它是一种粘液性腺体,负责产生阻止细菌进入骨髓的粘稠物质。

股疝的发生过程主要包括股环和股管两个部分的解剖结构变化。

首先,股环的解剖结构发生变化,出现薄弱点或裂痕。

这可以由于肌肉和韧带的疲劳和老化,以及长时间的增压造成。

其次,股管内腺的功能障碍也是导致股疝发生的重要原因。

当股管内腺功能减退,粘液产生减少,从而减弱了对内触托的阻止作用。

当股环和股管发生病理变化后,股疝就有可能发生。

腹腔内脏器,如肠道、脂肪组织等通过股环进入股管,形成股疝。

这些脏器可以进入股管内并扩展到股窝部分,形成股疝的突出。

股疝的突出可以是持久性的,这种情况下脏器无法自行复位;也可以是暂时性的,称为可复性股疝。

股疝的解剖学基础对于临床上的诊断和治疗具有重要意义。

了解股环和股管的结构和功能可以帮助医生对股疝进行准确的检查和评估。

对于股疝的治疗,外科手术是最常见的方法,其基本原则是通过修补股环和股管,以阻止内脏器官的再次突出。

而对于老年患者和有严重伴随病的患者,手术可能会有一定的风险,因此需要权衡利弊,综合考虑是否需要手术治疗。

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股疝股疝疾病概述脏器或组织经股环突入股管,再经股管突出卵圆窝为股疝。

股疝临床表现尽管女性骨盆较宽,腹股沟韧带深面的间隙亦较宽,女性较男性易诱发股疝,但股疝仍远较腹股沟疝少见。

通常股疝无特殊不适,只在腹股沟下方近大腿根部处有圆形肿块。

因股管细,股疝行径曲折,休息平卧不易使疝块缩小或完全回纳消失。

咳嗽冲击感亦不明显。

约半数或更多的股疝可并发嵌顿和绞窄,多因急腹痛或绞窄性肠梗阻就诊。

因此,对外科急腹痛的患者,不应遗漏腹股沟及股部的检查。

疝内容物常为大网膜,肠壁间疝(Richter疝)亦不少见。

股疝的特点为难复性,易发生嵌顿和绞窄。

股疝诊断鉴别【鉴别诊断】股疝的诊断有时并不十分容易,须与下列疾病鉴别。

腹股沟疝股疝有时会与腹股沟疝混淆。

若以腹股沟韧带为界,股疝肿块应位于腹股沟韧带内下方,耻骨结节的外下方,而腹股沟疝肿块则位于腹股沟韧带上方。

股疝一般较小,不易回纳,也常无反复脱出病史,腹股沟疝则较易回纳,且其回纳行径不同于股疝的行径。

慢性淋巴结炎股三角区慢性淋巴结炎可扪及数个肿大的淋巴结,并易推动,还可能有急性感染史。

股疝为单发难复性肿块。

大隐静脉曲张于卵圆窝汇入处曲张的大隐静脉可形成一静脉团,须与股疝鉴别。

如平卧后抬高患肢,静脉团块迅速消失,站立后又复出现,并伴有下肢静脉曲张。

圆韧带囊肿位于腹股沟管内,在腹股沟韧带的上方,据此即可与股疝鉴别。

此外,肿块呈圆块或椭圆形,活动度较大,有囊性感。

腰大肌冷脓疡腰椎结核形成的冷脓疡常沿髂腰肌向下扩展出现于大腿根部内侧。

它实际不在股疝出现的部位,如仔细确定解剖标志,不难作出鉴别。

此外,冷脓疡具有明显波动感,再结合腰椎X线平片将发现结核病灶。

股疝治疗股疝均应手术治疗,手术入径分腹股沟上和腹股沟下两种。

1.腹股沟上入径采用斜疝切口,逐层解剖显露腹股沟管后壁,将圆韧带/精索牵向上,在腹股沟韧带上内侧切开腹横筋膜,即可找到股环和疝囊颈。

切开疝囊颈,回纳疝内容物,于股环上方行疝囊高位结扎,远端疝囊不需处理。

遇有嵌顿性股疝必须将股环内界的髂耻束返折部和陷窝韧带剪开松解,再将疝块推送回纳,切忌在股管上口提拉嵌顿的疝内容物。

股疝的修补是将腹股沟韧带、髂耻束、陷窝韧带与耻骨梳韧带缝合以闭合股环,注意避免误伤股静脉;亦可采用McVay法将腹内斜肌、腹横腱膜弓、腹横筋膜的上切缘以及联合肌腱缝合于耻骨梳韧带,并在外侧缝到股鞘和精索的内侧处。

2.腹股沟下入径在腹股沟韧带下方卵圆窝处作一直切口,切开筛状筋膜显露疝囊,切开疝囊回纳疝内容物、疝囊高位结扎后将腹股沟韧带、髂耻束、陷窝韧带与耻骨梳韧带、耻骨筋膜缝合以闭合股环。

图2腹股沟下途径股疝修补术将腹股沟韧带与耻骨梳韧带及耻骨筋膜缝合股疝手术虽有两种入径,但多采用腹股沟上入径,其优点是能清楚地显露股环,真正做到疝囊高位结扎和缝闭股环。

对绞窄性股疝更应采用腹股沟上入径,以便更好地处理绞窄的疝内容物,这些都是腹股沟下入径无法做到的,后者唯一优点是操作简单,创伤较小。

尽管女性骨盆较宽,腹股沟韧带深面的间隙亦较宽,女性较男性易诱发股疝,但股疝仍远较腹股沟疝少见。

通常股疝无特殊不适,只在腹股沟下方近大腿根部处有圆形肿块。

因股管细,股疝行径曲折,休息平卧不易使疝块缩小或完全回纳消失。

咳嗽冲击感亦不明显。

约半数或更多的股疝可并发嵌顿和绞窄,多因急腹痛或绞窄性肠梗阻就诊。

因此,对外科急腹痛的患者,不应遗漏腹股沟及股部的检查。

疝内容物常为大网膜,肠壁间疝(Richter疝)亦不少见。

股疝的特点为难复性,易发生嵌顿和绞窄。

股疝之疝块通常不大,主要表现为卵圆窝处有一半球形隆起,大小通常象一枚核桃或鸡旦。

质地柔软,为可复性。

由于囊外有丰富的脂肪组织,平卧而回纳疝内容物后,有时疝块并不完全消失。

由于疝囊颈狭小,当咳嗽增加腹压时,局部咳嗽冲动感不明显,一部分病人可在久站后感到患处胀痛、下坠不适。

约半数病例,发生嵌顿,引起局部明显疼痛,出现急性肠梗阻疝状时才来就诊。

故对急性肠梗阻病人,尤其是中年妇女,应注意检查有无股疝,以免漏诊。

股疝详细内容:股疝保健贴士老年人腹壁的肌肉组织较年轻人相对薄弱,因而在预防疝方面更应注意加强腹部肌肉的锻炼,积极治疗老年病。

疾病预防避免便秘等腹内压增高的因素。

在腹外疝中,股疝的预后比较严重,主要原因是与易于忽略诊断和绞窄率高有关。

根据一般统计,股疝的嵌顿率约为50%-60%。

股疝一旦发生嵌顿后,易迅速发展为绞窄,危害患者生命。

因此,股疝一经诊断即应早行手术,预防嵌顿。

术后护理(1)小儿疝气患者应尽量避免和减少哭闹、咳嗽,便秘,生气,剧烈运动等。

(2)疝气患者应尽量减少奔跑与久立,久蹲,适时注意平躺休息。

(3)疝气患者应适当增加营养,平时可吃一些具有补气功效的食物如扁豆、山药、鸡、蛋、鱼、肉等。

疾病治疗股疝易嵌顿,又易发展为绞窄,应紧急手术治疗,最常见的手术方法是Mc Vay 修补术。

有两种手术经路:腹股沟上切口和腹股沟下切口。

1.腹股沟上修补术。

2.腹股沟下修补法。

嵌顿性或绞窄性股疝手术时,因疝环狭小,回纳疝内容物常有一定困难。

遇有这种情况时,可切断腹股沟韧带以扩大股环,但在疝内容物回纳后,应仔细修复其切断的韧带。

切开陷窝韧带也可扩大股环,但有损伤异位闭孔动脉的可能,应予慎重考虑。

治疗方案股疝容易嵌顿;一旦嵌顿又可迅速发展为纹窄性。

因此,股疝诊断确定后,应及时进行手术治疗。

对于嵌顿性或绞窄性股疝.则更应进行紧急手术。

最常用的手术是McVay修补。

此法不仅能加强腹股沟管后壁而用于修补腹股同时还能堵住股环而用于修补股疝。

另一方法是在处理疝囊之后,在腹股沟韧带下方把腹股沟韧带、腔隙韧带和耻骨肌筋膜缝合在一起,借以关闭股环。

也可采用无张力疝修补法或经腹腔镜疝修补术。

嵌顿性或绞窄性股疝手术时,因疝环狭小,回纳疝内容物常有一定困难。

遇有这种情况时,可切断腹股沟韧带以扩大股环。

但在疝内容物回纳后,应仔细修复被切断的韧带。

诊断检查鉴别诊断股疝的诊断有时并不容易,特别应与下列疾病进行鉴别:1.腹股沟斜疝腹股沟斜疝位于腹股沟韧带的上内方,股疝则位于腹股沟韧带的下外方,一般不难鉴别诊断。

应注意的是,较大的股疝除疝块的一部分位于腹股沟韧带下方以外,一部分有可能在皮下伸展至腹股沟韧带上方。

用手指探查外环是否扩大,有助于两者的鉴别。

2.脂肪瘤股疝疝囊外常有一增厚的脂肪组织层,在疝内容物回纳后,局部肿块不一定完全消失。

这种脂肪组织有被误珍为脂肪瘤的可能。

两者的不同在于脂肪瘤的基底并不固定,活动度较大,股疝基底是固定而不能被推动的。

3.肿大的淋巴结嵌顿性股疝常误诊为腹股沟区淋巴结炎。

4.大隐静脉曲张结节样膨大卵圆窝处结节样膨大的大隐静脉在站立或咳嗽时增大,平卧时消失,可能被误诊为易复性股疝。

压迫股静脉近心端可使结节样膨大增大;此外.下肢其他部分同时有静脉曲张对鉴别诊断有重要意义。

5.髂腰部结核性脓肿脊柱或骶髂关节结核所致寒性脓肿可沿腰大肌流至腹股沟区,并表现为一肿块。

这一肿块也可有咳嗽冲击感,且平卧时也可暂时缩小,可与股疝相混淆。

仔细检查可见这种脓肿多位于腹股沟的外侧部分、偏髂窝处,且有波动感。

检查脊柱常可发现腰椎有病征。

病理生理在腹内压增高的情况下,对着股管上口的腹膜,被下坠的腹内脏器推向下方.经股环向股管突出而形成股疝。

疝块进一步发展,即由股管下口顶出筛状板而至皮下层。

疝内容物常为大网膜或小肠。

由于股管几乎是垂直的,疝块在卵圆窝处向前转折时形成一锐角,且股环本身较小,周围又多坚韧的韧带,因此股疝容易嵌顿。

在腹外疝中.股疝嵌顿者最多,高达60%。

股疝一旦嵌顿,可迅速发展为绞窄性疝,应特别注意。

疾病病因女性骨盆较宽阔,联合肌腱及陷窝韧带常发育不全或变薄,导致股环宽大松弛,加上腹内压增高的诱因,使下坠的腹腔内脏经股环进入股管,自卵圆窝突出,故女性多见。

疝内容物多为小肠和大网膜。

由于股管几乎是垂直向下的,疝内容物似直线状下坠,但一出卵圆窝后,却突转向前,形成一锐角。

加以股环本身狭小,周围韧带坚韧,因此容易发生嵌顿和绞窄。

本病多见于40岁以上妇女。

女性骨盆较宽广、联合肌腱和腔隙韧带较薄弱,以至股管上口宽大松弛故而易发病。

妊娠是腹内压增高的主要原因。

疾病症状易复性腹疝的症状较轻,常为病人不注意,尤其肥胖者更易被疏忽和漏诊。

股疝之疝块通常不大,主要表现为卵圆窝处有一半球形隆起,大小通常象一枚核桃或。

质地柔软,为可复性。

由于囊外有丰富的脂肪组织,平卧而回纳疝内容物后,有时疝块并不完全消失。

由于疝囊颈狭小,当咳嗽增加腹压时,局部咳嗽冲动感不明显,一部分病人可在久站后感到患处胀痛、下坠不适。

约半数病例,发生嵌顿,引起局部明显疼痛,出现急性肠梗阻疝状时才来就诊。

故对急性肠梗阻病人,尤其是中年妇女,应注意检查有无股疝,以免漏诊。

症状体征疝块往往不大.常在腹股沟韧带下方卵圆窝处表现为一半球形的突起。

平卧回纳内容物后,疝块有时并不完全消失,这是因为疝囊外有很多脂肪堆积的缘故。

由于囊颈较狭小.咳嗽冲击感也不明显。

易复性股疝的症状较轻,常不为病人所注意,尤其在肥胖者更易疏忽。

一部分病人可在久站或咳嗽时感到患处胀痛,并有可复性肿股疝如发生嵌顿.除引起局部明显疼痛外.也常伴有较明显的急性机械性肠梗阻,严重者甚至可以掩盖股疝局部症状。

疾病描述体内某个脏器或组织离开其正常解剖部位.通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位,即称为疝.疝囊通过股环、经股管向卵圆窝突出的疝,称为股疝。

股疝的发病率约占腹外疝的3%一5%,本病多见于40岁以上妇女。

疾病分类普通外科疾病概述凡经股环、股管而自卵园窝突出的疝,叫做股疝。

股疝多见于中年以上的经产妇女,右侧较多见。

临床上较少见,约占腹外疝的5%。

股疝百科名片股疝(femoral hernia)是指脏器或组织经股环突入股管,再经股管突出卵圆窝的疝,即疝囊通过股环、经股管向卵圆窝突出的疝。

股疝是腹股沟区疝中发病率最低的一种疝,约占腹外疝的3%~5%。

由于股疝具有相当高的嵌顿/绞窄和肠切除的发生率,延误治疗将增加死亡率,老年患者尤其明显,故手术治疗是股疝唯一有效的方法。

西医学名:股疝英文名称: femoral hernia所属科室:外科 -发病部位:下腹部主要症状:胀痛,下坠不适主要病因:联合肌腱及陷窝韧带发育不全,腹内压增高多发群体: 40岁以上妇女传染性:无传染性目录疾病介绍发病特点临床表现诊断鉴别疾病治疗展开疾病介绍解剖学研究表明,腹股沟区的深层薄弱是人类进化过程中的缺陷,这个深层薄弱区被法国的Fruchaud医生描述为耻骨肌孔(myopectineal orifice,MPO)。

此区域仅有一层薄薄的腹横筋膜覆盖,如果腹内压增高或腹膜筋膜缺损,即可导致腹股沟疝的发生。

斜疝、直疝和股疝的发生具有相同的解剖学基础,都来自于耻骨肌孔,故股疝亦应归于腹股沟疝。

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