鼻内镜鼻窦开放手术护理配合常规
鼻内镜手术的护理配合
鼻内镜手术的护理配合摘要】目的探讨鼻部疾病应用鼻内镜手术治疗的效果及护理体会。
方法对132例鼻腔疾病的患者均使用鼻内镜手术，做好术前、术中、术后的护理配合。
结果132例患者术后恢复满意，无并发症发生。
结论鼻内镜手术的护理配合对患者的恢复很重要。
【关键词】鼻内镜手术鼻窦炎护理慢性鼻窦炎,鼻息肉是鼻科疾病中常见疾病和多发病，由于部位特殊，过去常规手术容易复发。
随着鼻内窥镜手术的逐渐成熟和先进医疗仪器的应用，使鼻内镜手术成为目前用于治疗的新手术方式，与传统手术方式相比，具有组织损伤小，鼻腔生理功能保存良好，视野清晰，操作简便，术后恢复快等诸多优点。
我院2007年1月——2010年12月共施行鼻内镜手术132例，报告如下。
1临床资料132例鼻内镜手术，其中男92例，女40例，年龄最大70岁，最小12岁，平均年龄41岁。
鼻息肉摘除术72例，鼻中隔矫正术10例，鼻窦开放术45例，其余5例。
术前均有不同程度的鼻塞、流脓涕、头痛头晕、嗅觉减退等症状。
2护理2.1 术前护理2.1.1 心理护理鼻内镜手术为一项新开展的手术类型，患者对这种手术方法缺乏了解和比较，多数患者对手术有恐惧感。
对于这种情况，首先需要通过图片、讲座、录象等多种形式做好宣传工作，讲解鼻内镜手术的优点，手术的大概过程，术后可能发生的情况，增加患者对鼻内镜手术的认识，消除其思想顾虑，增强战胜疾病的信心，积极配合手术的治疗。
2.1.2 病人准备术前1天应用广谱抗生素或止血药，剪鼻毛，清洁鼻腔，以免引起术后感染及术中、术后打喷嚏，并指导患者张口呼吸，告知术前禁食、禁水、戒烟、戒酒，除去假牙及其他贵重物品，必要时可给予镇静药物。
2.1.3 用物准备备局麻药品（1%丁卡因、利多卡因、生理盐水、盐酸肾上腺素）;鼻窦镜配套手术器械（storz牌内镜镜头包括0度、30度、70度、齿状刀头、咬骨钳、反咬钳、鼻息肉钳、枪状镊、筛窦钳、鼻甲剪、鼻窦组织钳、镰状刀、鼻窦刮匙、鼻中隔剥离子等）经低温等离子灭菌后待用; 摄像成像系统包括彩色显示器，视屏转换器，配套的冷光源和导光束等; 常规器械包; 专用洞巾包;14×200cm保护套;双极电凝器; 填塞物(膨胀海棉、凡士林纱条等) 。
鼻内窥镜鼻窦手术的护理配合论文
鼻内窥镜鼻窦手术的护理配合【摘要】鼻内窥镜手术是微创手术在鼻科学的应用。
鼻窦炎鼻内窥镜手术鼻腔创面多，术后易发生淤血、粘连和息肉再生，所以，术腔的病灶清理及护理极为重要。
2009年1月～2011年10月，我科对574例慢性鼻窦炎患者进行鼻内窥镜手术治疗，术后均在内镜室鼻内窥镜下行病灶清理术，90％以上的患者治疗效果满意。
现将手术后鼻内窥镜病灶清理术的护理配合体会报告如下：【关键词】鼻窦炎；鼻内窥镜；病灶清理【中图分类号】r472 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）08-0133-011 临床资料本组574例慢性鼻窦炎中，男386例，女188例，年龄14～76岁。
其中慢性鼻窦炎并鼻息肉152例。
临床表现：多数患者有鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状，较严重者伴有头痛。
病程2～30年。
手术后均于表面麻醉鼻内窥镜下行病灶清理术。
结果:治愈538例，好转36例。
2 术前准备2.1 物品消毒硬性鼻内窥镜采用2%戊二醛浸泡10小时消毒灭菌，使用前用生理盐水冲冼消毒液，鼻内镜吸管、上颌窦吸管、上颌窦组织钳等手术器械采用高压蒸汽灭菌，导光束、冷光源系统用术必泰纱布擦拭消毒；弯盘、枪状镊、敷料用高压蒸汽灭菌。
2.2 器械准备鼻内镜冷光源系统和电视监控摄录像系统，观察记录系统、打印系统和纤维导光束、负压吸引系统等；角度为直向0°偏向30°、斜向70°视觉，直径2.7～4.0mm的鼻内镜硬管各1把；弯盘2个，枪状镊、鼻内镜吸管、上颌窦吸管、上颌窦组织钳各1把，鼻窦钳、剪弯直各1把；无菌棉片、无菌方纱、5％利多卡因、1％麻黄素、明胶海绵、膨胀海绵、外用生理盐水等。
2.3 病人准备①心理护理：护士应主动向患者及家属详细介绍病灶清理术的目的及操作的基本步骤和配合事项，以减轻患者的紧张、焦虑情绪；嘱患者如操作时可能出现疼痛，此时不要移动头部或用手拉出硬镜，可讲话告诉医生或抬手示意，以免损伤鼻黏膜组织；②血压监测：有高血压病史者，遵医嘱按时给予服用降压药，术前术中血压应控制在≤19/12kpa，以免术中渗血或出血过多；③手术体位：协助患者取仰卧位，头部抬高20～30°；④麻醉方式：根据病情选择不同表麻方式。
120例鼻内镜下功能性鼻窦开放手术的配合及护理
复前．护士应帮助做伤肢（指）关节的被动运动和按摩，６～ ８次／ｄ，每次１０～２０ ｒａｉｎ。循序渐进．由少到多。（④神经恢复后， 尽量鼓励患者主动运动。再结合使用微波治疗，超声波理疗
３讨论 护十的密切配合，术前术后精心的护理，可提高手术成 功率，促进断肢（指）再植术患者肢体功能的恢复。 【参考文献】
光纤；鼻内镜镜头有雾气或ＪＩＩｌ迹时可用０．５％碘伏棉球轻轻擦
拭镜头，以保持良好的显像效果，从而保持手术野清晰；鼻内 镜手术器械手术后要认真清洁、保养。专人保管避免遗失和 人为的损坏，延长器械的使用时间。
总之。只有充分ｊ，解了手术步骤。完善细致地进行术前 准备，熟练掌握鼻内镜器械设备的性能、使用。精确、熟练地
【ｌ】黄丽娟，赵纪波．住院患者的心理需要及护理叨．中国医药导报，２００８，５ （１０）：２８． 【２】唐克民。骨科临床护理操作细节【Ｍ】．北京：人民卫生科技出版社，２００８：
１１１．
等，以达到恢复伤肢最大功能。③术后３周为软组织愈合
期。未制动关节可做轻微伸埔运动，术后６～８周，骨折已愈
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
合，可进行各指各关节的主动运动［４１。④心理护理对再植肢体
・现代护理・
２００９年１１月第６卷第３３期
１
２０例鼻内镜下功能性鼻窦开放手术的配合及护理
王翠莲
（江苏省大丰市人民医院手术室，江苏大丰２２４１００）
【摘要】目的：探讨１２０例鼻内镜下功能性鼻窦开放手术的手术配合及护理。方法：对２００８年１月一２００９年６月施行的 １２０例鼻内镜下功能性鼻窦开放手术的配合及护理进行同顾性总结。结果：１２０例鼻内镜下功能性鼻窦开放手术 手术顺利、效果满意，无一例发生并发症。结论：充分了解手术步骤，完善的术前准备，掌握鼻内镜器械、设备的性 能和使用，准确、熟练的手术配合，全面细致的围术期护理，是保障手术顺利进行、减少手术并发症发生的关键。 【关键词１鼻内镜；功能性鼻窭开放；手术配合；护理 【中图分类号】Ｒ４７３．６ 【文献标识码】Ｂ
鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的护理配合
系统 、 电视摄像 系统 、 切割系统 ， 并测试设 备的功能 ， 普通鼻内镜 手术器械进行高压 灭菌消毒 ， 特殊器械包 括 ： ０ 。 、 ３ ０ 。 、 ７ ０ 。 鼻内镜 用低温等离子消毒 ； 术前备好 １ ％ 丁卡 、 ２ ％利多卡 因 、 肾 上腺 素、 ３ ％双氧水 、 生理盐 水 、 医用海绵等 ， 并准备好抢救药物 ； 术前
讲解 术中配合知识及注意事项 。建立静脉通道 ， 保持通 畅 ， 以 防
患者 手术 中虚 脱 或 麻 醉 意 外 时抢 救 使 用 。 连 接 好 监 护 设 施 ． 观 察 患 者 的 压 、 心率 、 心律等 。 ２ ． ２ ． ２ 体 位 与配 合 患者 取 仰 卧位 ， 肩下垫小枕 ， 头与水平 面抬高 １ ５ 。～３ Ｏ 。 ， 同 定体 位 ， 使 患 者 安 全 舒 适 。调 节 手 术 床 的 高 低 ， 在 手 术 床 腹 上
式、 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ术过 程 、 鼻 内镜 手 术 的优点 ， 减轻 手 术 紧张 与恐 惧 。对
青 少年患者 ， 须 与 患 者 家 长 沟 通 。 记 录 患 者 术 前 在 病 区 平 静
脉搏 和血压 。 ・
醉下行鼻 内镜手术 ， 现将手术过程 的护理配合要点报告如下。
１ 临 床 资 料
确诊非侵袭性真菌性鼻窦 炎 ３ ４例 ， 男１ ３例 ， 女２ １ 例， 年 龄
２ １ 岁 ～ ６ ５岁， 平均 ４ ３岁 ， 病程两 月至十余 年 ， 均为单侧 发病 ， 单 纯上颌 窦发 病 ３ １例 ， 上 颌窦 和前 组 筛窦 病 变 ２例 ， 蝶 窦 病变
１ 例。 １ ． ２ 手 术 方 法
３ ０ ｍ ｉ ｎ 按 医 嘱肌 内注 射 镇 静 药 。 ２ ． ２ 术 中配 合
鼻内镜鼻窦手术的护理配合
良反 应 的 观察 与 护 理 ［Ｊ］．中华 护 理 杂 志 ，２００７，４２（１２）：１０７９ ［２］ 杨 玉 兰 ．中 药治 疗 艾 滋病 患 者 的 护 理 ［Ｊ］．护 理学 杂 志 ，２００８，２３
３ 结 果 患 者经 全 方 位 护理 ，均顺 利完 成 治 疗 ，到得 满 意 效果 。
４ 体 会 唐 草 片治 疗 艾 滋 病 患 者 效 果 明 显 ，治 疗 过 程 中 医 务 人 员
积 极 帮 助他 们 正 确 处 理 治 疗 过 程 中 出 现 的不 良 反 应 ，积 极 地 对 患 者进 行 心 理 指 导 ，可 减 轻 心 理 压 力 ，增 加 患 者 的 治 疗 信 心 ，同时 征 得 患 者 家属 的支 持 ，使 患 者 按 时 服 药 、坚 持服 药 ，保 持 良好 的服药 依 从 性 ，从 而 收 到 比较 满 意 的 治疗 效 果 。
· ７４０ ·
ห้องสมุดไป่ตู้
现代 中西 医结 合 杂 志 Ｍｏｄｅｒｎ Ｊｏｕｒｎ￣ｏｆ Ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ ａｎｄ Ｗｅｓｔｅｒｎ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ２０１０ Ｆｅｂ，１９（６）
２．２．３ 心 理 护 理 患 者 服 用 唐 草 片 时 间长 ，出现 不 良反 应 而 产 生焦 虑 、恐 惧 心 理 ，护 士 应 加 强 与 患 者 的 沟通 ，把 治 疗 过 程 中可 能 出现 的 不 良反 应 告 知 患者 ，让 其做 好 充 分 准 备 ，树 立 患 者 对 治疗 的信 心 。本 组 ４６例 患 者 经 心 理 指 导 均 能 以 良好 的 心 态 积极 主动 配 合治 疗 。 ２．２．４ 鼓 励 社 会 支 持 ，提 高 患者 服 药 依 从 性 本 组 患 者 口服 唐 草 片 治 疗 时 间 长 ，患 者 服 药 依 从 性 差 ，有 ３例 出 现 自行 停 药 ，４例 不 按 时 或 少 服 漏 服 药 ，３例 服 完 药 不 继 续 按 时 到 医 院 取 药 ，１例 出 现胸 闷 心悸 遵 医 嘱停 药 。鼓 励 家 属 陪 同 就 诊 ，医 务 人 员对 家属 同 时进 行 健 康 教 育 ，护 士 发 药 时把 唐 草 片 治 疗 的 目的 和 意义 告 知 患 者 和家 属 Ｊ，调 动 家属 关 心 支 持 ，提 醒 和 督 促 患 者 按 时服 药 ，同时 也 使 患 者感 受 到 家 庭 的 温 暖Ｌ３ Ｊ，从 而 提 高 患 者 坚持 服 药 的依 从 性 ，使 患 者更 加 积 极 配 合 治 疗 。 鼓 励 患 者 一 定要 坚 持 服 药 ，出现 不 良反 应 及 时 报 告 医 务人 员 ，每 个 月 患 者 来 院取 药 时 ，主 动 热 情 与 患者 交 流 沟 通 ，给 予 用 药 指 导 和支 持 ，从 而 进 一 步提 高 患 者 服 药 的依 从 性 。
鼻内镜手术护理配合
06 总结反思与持续改进计划
本次手术护理配合亮点总结
团队协作默契
手术过程中，护理人员与医生及其他团队成员之间配合默契，确 保手术顺利进行。
器械准备充分
护理人员提前准备好所需器械，并对器械进行严格消毒，确保手 术安全。
术中观察细致
护理人员在手术过程中密切观察患者生命体征和手术进展情况， 及时发现并处理异常情况。
随着患者对手术舒适度和术后恢复质量的要求不断提高，个性化护理需
求将逐渐增加。护理人员应根据患者具体情况制定个性化的护理方案，
提高患者满意度。
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时清除呼吸道分泌物。
循环监测
监测患者心率、血压和血氧饱 和度等生命体征，发现异常及
时报告医生并配合处理。
体温监测
注意患者保暖，避免低体温或 高温对手术的影响，维持正常
体温范围。
并发症预防
加强观察，预防并发症的发生 ，如出血、感染等，确保手术
安全。
04 术后恢复期护理策略
疼痛管理方案制定
评估疼痛程度
存在问题分析及改进方向
术前沟通不足
部分护理人员在术前未能充分了解患者病情和手术方案， 导致术中配合不够默契。今后应加强术前沟通，确保信息 准确无误传递。
器械管理不规范
存在器械摆放混乱、使用后未及时清理等现象。今后应建 立严格的器械管理制度，规范器械的摆放、使用和清理流 程。
护理记录不完整
部分护理人员在手术过程中未能及时、准确地记录护理操 作和患者病情变化。今后应加强护理记录培训，提高记录 准确性和完整性。
未来发展趋势预测
01
微创手术普及
随着微创技术的不断发展，鼻内镜手术将更加普及，对护理配合的要求
鼻内镜鼻窦开放手术护理配合常规
鼻内镜鼻窦开放手术护理配合常规1.1一般资料本组病例120例，其中男66例，女54例，最大78岁，最小13岁，平均42.42岁。
鼻窦炎伴鼻息肉43例，鼻窦炎伴鼻中隔偏曲19例，单纯慢性鼻窦炎47例，上颌窦炎10例，上颌窦病变伴鼻息肉1例。
1.2麻醉方法视手术创伤大小、病变程度和范围及患者耐受程度可选择局部麻醉或全身麻醉，较复杂手术或小儿手术则选全身麻醉，本组病例118例选择了全身麻醉，只有2例选择了局部麻醉。
1.3手术方法用75%酒精纱布消毒口颌面部、鼻部，铺好手术单，连接并妥善固定好鼻内镜导线、冷光源导线，吸引器管、双极电凝线、鼻切割吸引器等。
鼻腔黏膜表面麻醉，鼻中隔黏膜下局部浸润麻醉。
用全自动鼻吸切器切除鼻息肉，切除钩突，开放上颌窦，根据病变程度酌情开放额窦、筛窦、蝶窦。
检查、修整鼻腔黏膜，用全自动鼻吸切器或黏膜切钳修整鼻腔黏膜至完整，注意术腔不能有骨质裸露。
检查有无出血或渗血，如有出血用双极电凝止血，放入膨胀海绵或明胶海绵，用凡士林纱条或藻酸钙填塞双侧鼻腔。
1.4术前准备1.4.1器械准备：鼻内镜手术设备一套包括监视系统、图像存储系统、视频转换器、各种角度的鼻内镜镜头、冷光源纤维光缆、视频彩色打印机、录像机、全自动无损伤电动鼻吸切机。
器械包括筛窦钳（分别为0°、45°和90°）、不同角度和规格的咬切钳，不同角度的咬骨钳、成人及小儿用反张咬骨钳、不同角度和不同方向的上颌窦组织钳、不同角度吸引器头、镰状刀和刮匙、上颌窦开窗器以及常规的上颌窦根治器械。
检查各种仪器、器械的性能，确保手术的顺利完成。
1.4.2物品准备：无菌的敷料包及手术衣、2台吸引器、高频电刀、无菌的保护套3个、2支5 ml一次性注射器，吸引连接管2根，必要时准备50 ml注射器及0.5%甲硝唑溶液以备鼻腔冲洗。
1.4.3药物准备：盐酸肾上腺素1 mg、金霉素眼膏、呋麻滴鼻液（10 ml含呋喃西林2 mg，盐酸麻黄碱100 mg）2支、1 KU立止血1支、0.9%氯化钠。
鼻内镜手术一般护理常规
鼻内镜手术一般护理常规一、术前护理1、评估和观察要点（1）病情评估：评估患者的鼻腔及鼻窦的情况，包括鼻堵、流涕、头痛等症状；评估患者的生命体征、原发病治疗用药情况、既往病史以及全身有无合并症等；了解患者饮食、二便及睡眠情况。
（2）安全评估：评估患者有无嗅觉障碍、头晕等症状，评估患者年龄、精神状况及自理能力。
（3）疾病认知：了解患者及家属对疾病和手术的认知程度，评估患者及家属的配合程度。
（4）心理状况：了解患者和家属的心理状态。
2、护理要点（1）术前检查：1）常规检查：血、尿常规，生化全项，APTT+PT，HBsAg，HIV，HCV,梅毒抗体，心电图，胸部X光片。
2）专科检查：影像学检查：鼻窦CT、鼻窦MRI。
鼻专科检查：包括皮肤过敏试验、过敏原总IgE检测和过筛试验、鼻腔分泌物细胞涂片、血清Th1和Th2检测、呼吸道NO检测。
鼻功能检查：包括鼻阻力、鼻声反射、嗅功能。
3）注意事项：向患者及家属讲解术前检查的目的、方法，积极协助其完成各项检查；告知患者静脉抽血前需要禁食水6小时以上；留取尿标本时，应取晨起、空腹、首次、中段尿液。
做鼻专科检查前要告知患者检查前两天禁止使用抗过敏及抗组胺类鼻喷药物，以免影响检查结果。
（2）术前准备：1）呼吸道：保暖，预防感冒，必要时遵医嘱应用抗生素控制感染。
2）胃肠道：全麻手术需禁食、水6-8小时，防止全身麻醉所导致的吸入性肺炎、窒息等。
3）过敏试验：询问患者过敏史，遵医嘱做抗生素皮肤过敏试验，记录结果。
皮敏试验阳性者，应在病历、床头卡和患者一览表名牌上注明，并及时通知医生。
4）皮肤准备：术前一日由责任护士应根据医嘱为患者备鼻毛，备皮范围为双侧鼻腔，为手术做准备。
5）个人卫生：保持口腔清洁，术前一日给予漱口水漱口、沐浴、剪指（趾）甲，保持全身清洁，男性患者剃净胡须。
6）睡眠：创造良好环境，保证充足的睡眠，必要时，遵医嘱于术前晚给予口服镇静剂。
7）术晨准备：嘱患者取下假牙、眼镜、角膜接触镜，将首饰及贵重物品交予家属妥善保存，入手术室前应排空二便。
鼻内镜鼻窦手术的护理查房课件
汇报人： 2023-12-23
目录
• 鼻内镜鼻窦手术概述 • 术前护理准备 • 术中护理配合 • 术后护理重点 • 出院指导与随访 • 典型病例分享
01
鼻内镜鼻窦手术概述
手术定义与目的
手术定义
鼻内镜鼻窦手术是一种通过内镜 技术进行的微创手术，用于治疗 慢性鼻窦炎、鼻息肉等鼻部疾病 。
护理措施。
疼痛缓解方法
02
采取适当的疼痛缓解方法，如药物治疗、物理治疗和心理支持
等，减轻患者痛苦。
疼痛护理效果评价
03
定期评价疼痛护理效果，根据评价结果调整护理方案。
并发症的预防与处理
1 2
预防感染
保持鼻腔清洁，定期更换敷料，预防感染发生。
预防出血
避免剧烈运动和用力擤鼻，防止鼻腔出血。
3
处理并发症
预防感冒
加强保暖，避免感冒和 感染。
随访计划
01
02
03
04
术后1周
进行首次随访，检查伤口愈合 情况，评估恢复情况。
术后1个月
进行第二次随访，了解患者的 生活习惯和恢复情况，评估治
疗效果。
术后3个月
进行第三次随访，全面评估治 疗效果，调整治疗方案。
术后6个月
进行第四次随访，再次全面评 估治疗效果，确定后续治疗计
护理措施：术后定期换药，清理 鼻腔分泌物，指导患者进行鼻腔 冲洗，避免剧烈运动，定期回诊 复查。
病例三：鼻中隔偏曲患者的手术治疗与护理
详细描述
总结词：鼻中隔偏曲是一种常见 的鼻部畸形，手术治疗是主要的 治疗方法，术后护理对患者的恢 复至关重要。
患者基本信息：患者男性，32岁 ，因长期鼻塞、头痛就诊。
内镜鼻窦手术的护理配合
Ｇｕａｎｇｘｉ ＭｅｄｗａＺ ＪｏｕｒｎａＺ，Ｎｏｖ．２００８，Ｖｏ１．３０，Ｎｏ．１１
３ 护理体会
参 考 文 献
肺部感染 是重型颅脑损伤常见 的 、严重 的并发症 ，但 只要 我们严 密观察病情 ，针 对容易 引起 发生肺部 感染 的 因素采 取 相应 的护理 措施 ，加 强护理 ，同时做 到严 格消 毒隔 离 ，保 持室 内空气新鲜 ，温度 、湿 度适 宜 ，及时观察 发现病 人病情 ，尽早进 行 气管切开 ，及时吸痰 ，定时雾 化 ，定 时翻身拍 背 ，合 理使用抗 生 素并 根据 病情给 以针灸 和拔火 罐治疗 ，是 可 以取 得 比较好 的疗效 的。总之 ，护理 的重点是保持 呼吸道通 畅 ，早期 预 防肺 部 感染 和采取有效的治疗及护理措施 ，加强饮 食调护 ，是 降低 死亡率 、提高患者生存质量 的关键 。
等）。内窥 镜、光源 导线用 环氧 乙烷 消毒 ，手术器 械如 刀 、剪 、 钳等金属 和布类采 用高压蒸 汽灭菌。 ２．２ 手 术 护 理 ２．２．１ 体 位配合 ：患 者 取仰 卧位 ，肩 下 垫小 枕 ，头 垫高 １５— ３０。，偏向术者 ２０—３０。；建 立静 脉通道 。对 于 局麻者 ，向其讲 解术 中注 意事项 和配合 知识 ，告知患者 出现不适 要及时诉 说 ， 医护人员 会马上帮助解 决等 ；保持 相对舒适 的体位 ，尽 量使 患 者精神放 松。 ２．２．２ 手术 配合 ：常规 消毒 ，铺 好无 菌 手术 台。铺无 菌治疗 巾不要完 全覆 盖双 眼 ，以便术 中观察 眼球 情况 。打开 无菌 手 术包 ，往一个药 杯注入 １％ 丁卡 因 ２０ ＩＩｌｌ加 肾上腺 素 ３—４ ｌＩｌｌ （高血压患者慎用 ）并 放人鼻 用纱条 、棉片 ，用于 表面麻 醉 ；另 一 药杯注 入 ２％的利多卡 因 １Ｏ ＩＩｌｌ加 肾上腺 素 ２～４滴 用于 局 部麻 醉。还准备皮肤洗手液 ，放无菌器 械 台上 ，供手术 者术 中 清洁、消毒镜头所用 。将消毒好 的内窥 镜 、相关手术 器械及 导 线摆放好在 台上 ，协 助术者 接好 内窥 镜各 系统 电源 、光 源、双 极 电凝 、吸引器等 ，打开 摄像 系统调 整各 参数 至最佳 状 态 ，显 示屏幕正对手术者视 野。要 熟悉手术过 程 ，预见手术步 骤 ，正 确执行 医嘱 ，准确递送手术器械 、器材 ，与 医生 默契配合 ，以节 省手术 时间 ，保证手术成功 。 ２．２．３ 术 中监 护及并 发症 观察 ：严 密观察 病 情 的变 化 ，对 于 局部麻醉 的病人要重视 病人 的主诉 ，保持体位 的舒适 ；全麻病 人要进行 心电监护 ，严 密 观察 心率 、呼 吸 、血压 、血 氧变 化 ；对 于合并高血压 的病人 ，特别要注意术 中 出血情 况 ，观察 吸引 瓶 内的血量 ，判断出血 量 ，以指 导术 中补 液 、输血 ，稳定 血 压、心 率 、呼吸 Ｊ。观察有否眼球外突 、复 视 ，结 膜有无 出血 ，眶周 有 元渗血 、肿胀等异常情况 ，以及有元神经 损伤 Ｊ。发现问题要 及 时报告 医生 迅速 处理 ，以保 障病人安全 。 ２．２．４ 手术结 束的 配合 ：按术 者要 求提 供膨 胀海 绵 、凡士林 纱条等填塞鼻腔 止血 ；清 点器械 、器 材等各 项 设备 ；做好 送病 人 回病房 的交接准备 。
鼻内镜手术治疗鼻窦炎的相关护理措施分析
鼻内镜手术治疗鼻窦炎的相关护理措施分析鼻内镜手术是一种常见的治疗鼻窦炎的方法，它通过鼻孔进入鼻腔和鼻窦进行手术，不需要切口。
鼻内镜手术后需要进行相关的护理措施，以保证手术效果和患者的康复。
下面将针对鼻内镜手术治疗鼻窦炎的相关护理措施进行分析。
1. 术后第一天的护理在手术结束后的第一天，患者需要在医院内恢复。
护理措施包括：- 监测患者的呼吸和心率，观察有无异常情况。
- 帮助患者维持舒适姿势，避免过度活动。
- 保持鼻腔通气，避免鼻塞，可以使用生理盐水鼻腔冲洗或鼻腔吸引。
- 监测患者排尿情况，保证水分摄入和排出的平衡。
2. 术后伤口护理- 经过鼻内镜手术后，患者的鼻腔内可能有轻微出血，需要进行护理。
护士可以用纱布轻轻按住出血点，避免鼻血流入患者的喉咙。
- 避免擤鼻，不要用手触摸鼻子，以免引起感染或划伤伤口。
- 鼻孔周围皮肤可以擦拭消毒，保持清洁。
3. 饮食护理- 术后一段时间内，患者可能会有食欲不振的情况。
护士可以提供易消化的食物，如米粥、面条等，适当增加蛋白质摄入，促进伤口愈合。
- 避免辛辣、刺激性的食物和饮料，以免刺激伤口和鼻腔。
4. 药物护理- 根据医生的嘱咐，将药物按时给患者服用，包括镇痛药、抗生素、止血药等。
- 监测患者用药后的反应，观察有无过敏、药物不良反应等情况。
5. 休息和恢复护理- 患者术后需要充分休息和恢复，避免剧烈运动和过度疲劳，以免加重鼻腔压力或影响伤口愈合。
- 定期监测患者的体温和疼痛程度，观察有无感染迹象。
除了上述护理措施外，还需要给予患者心理疏导和教育。
护士可以向患者嘱咐注意事项和术后康复指导，如饮食调理、药物使用等。
提供患者指导手册或书面资料，帮助他们更好地理解鼻内镜手术和术后护理措施。
护士还应密切关注患者术后的情况，观察有无并发症发生，并及时与医生沟通。
鼻内镜鼻窦手术的护理配合
鼻 内镜 鼻 窦 手 术 的护 理 配 合 Biblioteka 张红伟 杨 丽敏 袁 艳红
河南省 中医院耳鼻喉科 （河南 郑 州 ４５０００２）
【中图分类号 】１１４７３．７６
【文献标 识码 】Ａ
【关键词 】鼻 内镜 鼻窦手术 护理
鼻 内镜 鼻窦手 术 （ＥＳＳ）将 传统 根治性 、破 坏性 手术 ，变 为根
据病变 的程 度 ，在彻底清 除病变的基础上 ，尽 可能保 留鼻腔 、鼻 窦
【文章 编号 】１６７１—７８２１（２００８）０６—００９８—０２
２．２．２ 物品准备 无菌 台放置无 菌敷 料 、鼻 内镜手术器械 、吸引 管 、一次性注射 器 ，从熏箱 中取 出的摄 像头 、鼻 内镜及 各种导线 用
正常粘 膜和结构 ，形 成 良好的通气和引流 ，促 使鼻腔 、鼻窦粘膜 的 形 态和生理功能恢复 的微创手 术。２００１年 ４月 一２００６年 ２月 我 院应用鼻 内镜为 １１７例患者进行鼻 内镜手术 ，现将 护理配合 体会 报 道 如 下 。
生理盐水 冲净擦干备用 。此 手术多采用局部麻醉 （表 面麻 醉 ＋局 部浸润麻醉 ），鼻腔表面麻醉 即用 １％地卡 因 １５ｍｌ加入 ０．０１％肾 上腺素 ４ｍｌ浸润棉 片，对鼻粘膜 收缩表 面麻醉 ３次 。将 ２％ 利多 卡 因配制成浓度 为 １％稀 释液加 入 ０．０１％ 肾上腺 素 ４滴 于相 应
床检查 ，包括视力 、视野 、眼球 运动 、眼底 等。术 区备皮 （剪鼻 毛 ， 药中加入肾上腺素可使 局部血 管收缩 ，减 少术 中出血 ，减缓 局麻
男 同志剃胡 须）。嘱病 人戒烟 、戒酒 ，避 免着 凉 ，充 分休 息。术 前 药吸收 ，有利于延长 局麻药 维持 时间。肾上腺 素还 可 引起心 悸 、
真菌性鼻窦炎鼻内镜手术护理常规
真菌性鼻窦炎鼻内镜手术护理常规一、术前护理参见鼻内镜手术术前一般护理常规。
1、评估和观察要点（1）病情评估：病史评估：了解患者有无糖尿病、高血压等内科病史，了解患者是否长期使用广谱抗生素、免疫抑制剂、经常接触土壤、家禽等。
局部症状的评估：评估患者有无头痛、鼻堵、涕中带血等症状；对侵犯范围大的真菌性鼻窦炎的患者，注意评估患者有无眶部肿胀、视力下降、眼球突出、眼球活动受限等症状。
（2）安全评估：评估患者有无剧烈头痛、视力下降等安全隐患。
（3）心理评估：真菌性鼻窦炎的患者常伴头痛症状，特别是侵袭性真菌性鼻窦炎的患者常伴剧烈头痛，会使患者产生紧张焦虑等情绪，在术前要了解患者及其家属的心理状态。
2、护理要点（1）术前检查：专科检查：实验室检查：取鼻腔分泌物进行涂片检查和真菌培养。
影像学检查：CT检查可显示病变特征和范围，提示鼻窦的骨质有无破坏。
（2）术前准备：1）特殊药物：真菌性鼻窦炎的患者一般不应用广谱抗生素，可应用糖皮质激素控制鼻窦黏膜反应状态。
对侵袭性真菌性鼻窦炎的患者，术前需全身和局部应用抗真菌药物，如两性霉素B是一种多烯类抗真菌药物，该药品毒性大，不良反应多见。
注意观察患者是否有恶心、呕吐、眩晕等。
遵医嘱复查血、尿常规及生化，对不良反应较重或化验有异常的患者，应立即通知医生进行相应的处理。
2）药物准备：患者术中需用抗真菌药物进行冲洗，术前一日准备术中所需的抗真菌药物。
3）安全护理：视力下降的患者有发生跌倒、碰撞等安全隐患，外出检查时要有医护人员陪伴，防止意外情况发生。
病房床头桌、椅子定位放置，病房及洗手间地面保持干燥，防止滑倒。
4）基础护理：有视力下降、剧烈头痛的患者有活动受限，护士要评估患者的自理能力，及时发现患者的生活需求，协助患者进食、排便等。
5）心理护理：加强与患者的沟通和交流，向患者系统的讲解真菌性鼻窦炎的相关知识，详细讲述手术目的及手术前后的注意事项，介绍成功病例，增强患者信心。
对侵袭性真菌性鼻窦炎的患者，由于预后较差，患者心理负担重，要注意鼓励和安慰患者，让患者保持良好的心态和稳定的情绪，积极配合手术。
鼻内镜下鼻窦开放术病人的围术期护理
０ ． ５ 年 ～２ ． ０年 ； 鼻息 肉 １ ６例 ， 鼻 中 隔 偏 曲 ２例 ， 鼻 窦 炎 合 并 鼻
息肉２ ８ 例， 双 侧 鼻 窦 炎 ３例 ， 单侧 鼻 窦 炎 １ １例 ； 所 有 病 人 术 前 行鼻赛冠状位扫描（ 部 分加 扫水平 位） 及鼻 内镜检 查 ， 其 中有 ３ 例解剖变 异 ； ６ ０例 病 人 手 术 过 程 顺 利 ， 术后 无感 染 、 无 ｔ ５ 理 障
性 手 术 改 为 功 能 性 手 术 。此 手 术 方 法 因视 野 清 晰 、 病 灶 清 除 彻 底、 创伤小 、 较 为安 全 而 被 临 床 广 泛 应 用 。现 将 鼻 内 镜 下 鼻 窦 开
放 术 病 人 的 围术 期 护 理 总结 如下 。
１ 临 床 资 料
２ ． ２ ． ４ 观 察 伤 口渗 血情 况
・
１ ４ ０ ・
ＣＨＩ ＮＥＳ Ｅ ＧＥＮＥＲＡＩ Ｐ ＲＡＣＴＩ ＣＥ ＮＵ ＲＳ Ｉ ＮＧ Ｊ ａ ｎ ｕ ａ ｒ ｙ， ２ ０ １ ４ Ｖｏ １ ． １ ２ Ｎｏ病 人 的 围术期 护 理
陈少 英
摘要 ： 对 ６ Ｏ例 鼻 腔 疾 病 病 人 在 鼻 内镜 下 行 鼻 窦 开放 术 ， 术前从入院评估、 体位 、 术 前捡 查 、 口腔 、 健 康教 育 等 方 面给 予 护理 ， 术 后 从 生 命体征 、 体位 、 疼痛 、 伤 口渗 血 、 饮食 、 鼻腔 换 药 、 出院 指 导 等 方 面 给 予 护 理 ， 结果 ６ Ｏ例 病 人 手 术 过 程 顺 利 ， 术后无感 染、 无心 理 障 碍 ，
文章编号 ： １ ６ ７ ４ — ４ ７ ４ ８ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ２ — ０ １ ４ ０ — ０ ２
鼻内镜下鼻窦功能性开放术病人的护理配合
病 人 入 手 术 室 时 主 动 迎 接 ， 带 微 笑 ， 度 和 蔼 ， 病 人 有 亲 人 面 态 让 般 的感 觉 ， 助 病 人 解 除 紧 张 害 怕 的 心 情 ， 合 手 术顺 利进 行 。 帮 配
２２ 器械准备 ． 常 规 鼻 内镜 器 械 １套 ，。 ３ 。 ７ 。 内镜 ， 视 ０ 、０ 、 ０ 鼻 电 及 录像 系 统 ， 光 源 及 导 光 纤 维 束 ， 形 和 变 形 吸 引 器 各 １ ， 冷 直 把
钳 开 放 上 颌 窦 开 口 （ 能 需 用 ３ 。 ７ 。 内 镜 ） 递 筛 窦 咬 骨 可 Ｏ或 Ｏ鼻 。 钳 开 放 额 窦 ， 筛 窦 咬 骨 钳 开 放 、 除 后 组 筛 窦 气 房 及 病 变 。 递 递 清 切 割 吸 引器 修 整 鼻 腔 黏 膜 至 光 整 。边 切 割 边 冲 洗 吸 引 ， 据 术 根
１２ 治 疗 方 法 麻 醉 方 式 为 表 面 麻 醉 （ 利 多 卡 因 ２ ． １ ＯｍＩ ＋
肾上 腺 素 ２ ｒＩ ４ 局 部 浸 润 （ 利 多 卡 因 ５ ｍＩ＋ 肾 上 腺 素 ６ ａ － ） ２ 滴 ～８滴 ） 实 施 鼻 内 窥 镜 下 鼻 窦 功 能 性 开 放 术 ， 除 病 灶 ， 建 ， 清 重
镜 ， 状 镊 持 利 多 卡 因 肾 上 腺 素 棉 片 ， 鼻 腔 黏 膜 表 面 麻 醉 ， 枪 行 ５
ｍＬ注 射 器 抽 局 部 浸 润 麻 醉 药 ５ ｍＩ 行 鼻 中 隔 黏 膜 下 局 部 浸 润
明视 下 操 作 ， 少 了 传 统 手 术 在 盲 区 操 作 引 起 的 并 发 症 ， 现 代 减 且 鼻 内镜 外 科 在 清 除 病 变 、 善 并 重 建 鼻 腔 、 窦 通 气 引 流 功 能 的 改 鼻
鼻内镜下鼻息肉及鼻窦炎手术护理观察
鼻内镜下鼻息肉及鼻窦炎手术护理观察一、术前准备：1. 准备鼻内镜手术所需器械和材料，包括鼻内镜、鼻刷、鼻窦炎手术器械、药品等。
2. 患者术前禁食禁水，并进行相应的术前准备，如洗床、擦身、剃毛等。
3. 准备手术准备室，保持室内整洁、干净，准备好手术所需的药品。
二、术中观察：1. 观察患者的体征，包括呼吸、血压、心率、体温等。
2. 观察患者的病情变化，如疼痛、呼吸困难等。
3. 观察鼻内镜下手术操作的过程，包括灌注鼻腔、光源调节、器械使用等。
4. 观察鼻息肉及鼻窦炎的情况，如大小、形状、炎症程度等。
三、术后观察：1. 观察患者的意识状态，如清醒、瞌睡、浅昏迷等。
2. 观察患者的呼吸情况，如呼吸是否规律、有无呼吸困难等。
3. 观察患者的血压和心率，如有无波动、变化等。
4. 观察患者的伤口情况，如出血、渗液、红肿等。
5. 观察患者的排尿情况，如有无尿频、尿痛等。
6. 观察患者的术后疼痛情况，如有无疼痛、局部压痛等。
7. 观察患者的食欲和口腔情况，如有无恶心、呕吐、口腔异味等。
四、护理措施：1. 术前准备：根据患者的情况，做好术前准备工作，包括禁食禁水、体位调整等。
2. 术中护理：协助医生进行手术操作，注意维持患者的舒适度，保持手术区域干净。
3. 术后护理：a. 监测患者的生命体征，包括呼吸、血压、心率等，及时发现异常情况并及时处理。
b. 观察伤口情况，及时处理术后出血、渗液等情况。
c. 给予患者适量的镇痛药物，控制术后疼痛。
d. 鼓励患者多饮水，保持良好的水分代谢。
e. 给予患者清淡易消化的饮食，避免辛辣刺激食物。
f. 协助患者进行口腔护理，包括刷牙、含漱等。
g. 定期观察患者的病情变化，并及时记录。
五、术后教育：1. 向患者和家属详细介绍术后护理事项，包括伤口护理、饮食调理、口腔护理等。
2. 告知患者术后需要多休息，避免剧烈活动。
3. 告知患者术后需要定期复诊，进行术后复查和处理。
以上就是鼻内镜下鼻息肉及鼻窦炎手术护理观察，护士在术前、术中和术后都要做好相应的观察和护理工作，以确保患者的安全和术后康复。
鼻内镜手术护理配合ppt课件
03
在手术过程中，根据医 生需求及时、准确地传 递器械和物品。
04
密切观察手术进程，确 保手术顺利进行。
器械传递与回收管理
01
02
03
04
严格遵守无菌操作原则，确保 手术器械无菌传递。
熟悉各种手术器械的名称、用 途和使用方法，以便准确传递
。
器械使用后及时回收、清洗、 消毒和灭菌，以备再用。
与手术室护士密切配合，确保 器械传递和回收无误。
提供饮食调整建议
术后饮食应以清淡、易消化为主，避免辛辣刺激性食物。同时，增加富含蛋白质和维生素 的食物摄入，有助于促进伤口愈合和身体恢复。
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02 护理配合基本原则
无菌操作规范
严格执行无菌技术操作
及时处理污染物品
在手术过程中，护理人员必须严格遵 守无菌技术操作规范，确保手术器械、 敷料等物品的无菌状态。
对于手术过程中被污染的器械、敷料 等物品，护理人员应及时更换或处理， 以防感染发生。
监督手术人员无菌操作
护理人员应监督手术医生、助手等手 术参与人员的无菌操作，确保其符合 规范要求。
药物选择
根据手术类型、患者状况 及麻醉医师经验，选择合 适的麻醉药物。
剂量控制
严格掌握药物剂量，避免 过量或不足，确保麻醉效 果及患者安全。
药物配伍禁忌
了解各种麻醉药物之间的 配伍禁忌，避免不良反应 发生。
麻醉后观察及并发症预防
生命体征监测
01
密切观察患者呼吸、心率、血压等生命体征变化，及时发现异
1 2
教授正确的鼻腔清洁方法
使用生理盐水或温开水清洗鼻腔，避免用力擤鼻 或挖鼻。
鼻内镜手术的配合与护理
目录
01. 鼻内镜手术的配合 02. 鼻内镜手术的护理 03. 鼻内镜手术的注意事项
1
鼻内镜手术的配 合
术前准备
患者心理准备：了解 手术目的、过程、风
险及术后注意事项
术前检查：包括鼻腔、 鼻窦、鼻咽部等检查
术前用药：根据病情， 使用抗生素、止血药 等
术前禁食禁水：根据 手术时间，提前禁食
术后注意事项
01
保持鼻腔清洁，避免感染
02
避免剧烈运动，防止出血Leabharlann 03定期复查，观察恢复情况
04 保持良好的生活习惯，避免刺激性食物
05
遵照医嘱，按时服药，防止并发症
绪，增强信心
饮食护理：指导 2 患者合理饮食，
避免刺激性食物
鼻腔护理：保 3 持鼻腔清洁，
预防感染
术后护理
保持伤口清洁，避免感染 定期更换纱布，保持伤口干燥 避免剧烈运动，防止伤口裂开 保持良好的饮食习惯，促进伤口愈合 定期复查，观察伤口愈合情况
特殊护理
01 02 03 04
01
术前准备：了解患者病情，进行心 理疏导，缓解紧张情绪
禁水
术前准备物品：如手 术衣、手术器械、麻
醉药品等
术中配合
01
手术前准备：了解手术目的、方法、注意事项等
02
手术中配合：协助医生进行手术操作，如固定患者头部、调整手术器械等
03
手术后护理：观察患者病情，协助医生进行术后处理，如止血、包扎等
04
术后康复指导：指导患者进行术后康复训练，如呼吸训练、饮食指导等
04 鼻腔准备：术前1天进行鼻腔冲洗，保持鼻腔清洁
05 心理准备：保持良好的心态，减轻焦虑和紧张情绪
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1.5.2.5术中严格执行无菌技术操作原则，监督并督促术者及参观手术人员遵守无菌原则，避免引起感染和交叉感染，增加患者的痛苦。
1.5.2.6手术结束后，用生理盐水纱布轻轻擦拭鼻内镜镜头及鼻吸切割器导线，所用器械清水洗净后，放入含酶清洗液中浸泡3~5 min，再放入润滑剂中浸泡1 min，取出晾干。鼻内镜手术的特殊器械管腔纤细精细，在清洗时要细致、认真，防止碰撞损坏。
ห้องสมุดไป่ตู้
1.5.2器械护士配合
1.5.2.1提前15 min洗手，将经过2%戊二醛浸泡10 h灭菌的器械用生理盐水冲洗两遍。整理好器械台，准备好局麻药或局部浸润药，局麻手术要严格区分局麻药与局部浸润药并做好明显标记。准备呋麻液浸湿的棉片或纱条，剪成3~4 cm长的小段备用。
1.5.2.2协助术者铺手术单，用无菌保护套套好鼻内镜导线、冷光源导线、全自动鼻吸切器导线，连接并固定牢固。
1.5.1巡回护士配合
1.5.1.1手术前1 d进行术前访视[1-3]，查看术前各项检查结果，了解患者有无其他疾病，特别是查看有无乙型肝炎等传染病，向患者介绍手术室的环境、布局、讲解手术的方式、大体过程、麻醉方式及鼻内镜手术的优点，说明手术是在安全、无痛的情况下进行，消除患者紧张、恐惧的心理，使患者主动配合手术及治疗。
1.5.1.7术中严密观察患者的呼吸、心率、血压、血氧饱和度及出血情况，如果吸出的血量超过200 ml以上应及时报告医生，并遵医嘱酌情加快输液速度，必要时应用止血药物。局麻患者还要观察面色、意识、四肢末梢循环情况，询问患者有无不适，及时与医师沟通酌情处理。
1.5.1.8手术结束时，擦净患者面部血迹，将留在前鼻孔外的纱条牵引线用胶布固定在鼻根，及时将患者体位改为平卧位，减轻患者不适。
1.5.1.3调节好手术间的温湿度，患者进入手术间后，热情接待，仔细核对床号、姓名、病变部位，询问患者术前禁食禁饮及术前用药情况。患者取平卧位头背部抬高30°~45°，双上肢用中单固定于身体两侧，下肢抬高15°~30°，用约束带在膝关节上松紧适宜地固定妥当。
1.5.1.4建立静脉通道，一般用20#静脉留置针在下肢选择大隐静脉穿刺，保持术中静脉输液畅通。术前0.5 h常规用0.5~1.0 KU立止血静脉推注，以减少术中出血。协助麻醉医师实施麻醉，并在麻醉诱导期陪伴在患者身边，以减轻患者的恐惧。
1.2麻醉方法
视手术创伤大小、病变程度和范围及患者耐受程度可选择局部麻醉或全身麻醉，较复杂手术或小儿手术则选全身麻醉，本组病例118例选择了全身麻醉，只有2例选择了局部麻醉。
1.3手术方法
用75%酒精纱布消毒口颌面部、鼻部，铺好手术单，连接并妥善固定好鼻内镜导线、冷光源导线，吸引器管、双极电凝线、鼻切割吸引器等。鼻腔黏膜表面麻醉，鼻中隔黏膜下局部浸润麻醉。用全自动鼻吸切器切除鼻息肉，切除钩突，开放上颌窦，根据病变程度酌情开放额窦、筛窦、蝶窦。检查、修整鼻腔黏膜，用全自动鼻吸切器或黏膜切钳修整鼻腔黏膜至完整，注意术腔不能有骨质裸露。检查有无出血或渗血，如有出血用双极电凝止血，放入膨胀海绵或明胶海绵，用凡士林纱条或藻酸钙填塞双侧鼻腔。
1.5.1.2手术前，将各种仪器摆放在适当位置，如鼻内镜成像系统放在患者头部前左侧，显示器倾
斜45°面对术者。双极电凝、吸引器、器械台放在患者左侧，全自动鼻吸切器、另一台吸引器放在患者右侧，并且要把脚控开关放在合适位置。
1.5.1.9手术结束后，及时将鼻内镜导线、冷光源导线、鼻吸切器导线收好，防止跌落损坏。在全麻苏醒期及拔除气管导管时要守护在患者身边，及时与患者交流，询问患者有无不适并协助麻醉师给予相应处理。等患者完全清醒、生命体征稳定、血氧饱和度＞96%时与麻醉师一起护送回病房，并向病房护士交接患者生命体征、麻醉方式、手术方式、术中补液量及出血情况等。
鼻内镜鼻窦开放手术护理配合常规
1.1一般资料
本组病例120例，其中男66例，女54例，最大78岁，最小13岁，平均42.42岁。鼻窦炎伴鼻息肉43例，鼻窦炎伴鼻中隔偏曲19例，单纯慢性鼻窦炎47例，上颌窦炎10例，上颌窦病变伴鼻息肉1例。
1.5.1.5要注意保护好患者的眼角膜，在术野消毒前，用0.5%金霉素眼膏涂在患者眼内，防止冷光源强烈的光线损伤患者的眼角膜、结膜。
1.5.1.6连接好鼻内镜导线、鼻吸切器、双极电凝、冷光源等各种导线，由弱到强缓慢调节冷光源至适宜的亮度。在连接鼻内镜前，要用擦镜纸将鼻内镜头擦拭干净，以保证良好的显像效果。
1.4术前准备
1.4.1器械准备：鼻内镜手术设备一套包括监视系统、图像存储系统、视频转换器、各种角度的鼻内镜镜头、冷光源纤维光缆、视频彩色打印机、录像机、全自动无损伤电动鼻吸切机。器械包括筛窦钳（分别为0°、45°和90°）、不同角度和规格的咬切钳，不同角度的咬骨钳、成人及小儿用反张咬骨钳、不同角度和不同方向的上颌窦组织钳、不同角度吸引器头、镰状刀和刮匙、上颌窦开窗器以及常规的上颌窦根治器械。检查各种仪器、器械的性能，确保手术的顺利完成。
1.5.2.3集中注意力观察手术的进程，正确、快速地传递手术器械，及时
提供手术所需物品，使用全自动鼻吸切器切割组织时要保证吸引器头通畅，防止影响手术的进行。
1.5.2.4手术中，对使用的棉片或纱条要心中有数，及时收回、严格清点，避免遗留在术腔内。要保管好手术取下的标本，待手术结束后交给术者。
1.4.2物品准备：无菌的敷料包及手术衣、2台吸引器、高频电刀、无菌的保护套3个、2支5 ml一次性注射器，吸引连接管2根，必要时准备50 ml注射器及0.5%甲硝唑溶液以备鼻腔冲洗。
1.4.3药物准备：盐酸肾上腺素1 mg、金霉素眼膏、呋麻滴鼻液（10 ml含呋喃西林2 mg，盐酸麻黄碱100 mg）2支、1 KU立止血1支、0.9%氯化钠。1.5手术配合