颈部肌肉解剖基础

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颈部肌肉解剖

颈部肌肉解剖

c.胸骨甲状肌
起止点:
胸骨柄的后面及第一肋软骨===>甲状软骨斜 线
神经:舌下神经分支 d.甲状舌骨肌
起止点:
甲状软骨斜线===>舌骨体外侧部及舌骨大角
神经:舌下神经分支
颈前肌集群肌腱膜并不健全肌肉之间没有 完整的肌腱膜,但有丰富的肌间膜,肌间 膜相互牵扯,和相应的肌腱膜相连,当它 们受到各种损伤以后,引起肌腱膜挛缩, 头部俯仰运动和旋转运动受到限制
后斜角肌:位于中 斜角肌后方,可认 为是中斜角肌的一 部分;
起自下三个颈 椎横突的后结节, 肌纤维斜向外下方, 止于第二肋骨的外 侧面的中部的粗隆 由颈神经前支 (C5-C6)支配
当颈椎固定时,上述三块肌肉 可上提肋骨,使胸廓变大,助 肋吸气,故属于深吸气肌;
当肋骨被固定时,可使劲向前 倾;
单侧收缩时,使劲向同侧屈, 并微转向对侧。
**********继续换人。。。我是分割线**********
内侧群(椎前肌)
没有完整的肌腱膜,无肌间膜。
颈长肌 头长肌 头前直肌
头外侧直肌
(1)颈长肌:
下内侧部。起于上位三个胸椎体及下位三个 颈椎体,止于上位颈椎体(第2-4)及下位颈椎 横突(第5-7)的前结节。
上外侧部。起于下位颈椎横突(第3-6)的前 结节止于寰椎前结节。
颈部肌肉的肌腱膜和肌间膜
(1)颈浅肌:颈阔肌(属于皮肌范畴)
起止点:胸大肌 三角肌筋膜====>下颌底 口角
作用:收缩 可牵引口角向外 神经:受面神经颈支支配 肌腱、腱膜分布: 颈阔肌外侧面无肌腱膜 间膜 深面有肌间膜
(2)颈外侧肌:胸锁乳突肌
胸骨头 锁骨头===>乳突外侧面 上项线外侧部
作用:维持头的正常端正姿势

颈部解剖学颈部的骨骼肌肉和血管解剖

颈部解剖学颈部的骨骼肌肉和血管解剖

颈部解剖学颈部的骨骼肌肉和血管解剖颈部解剖学:颈部的骨骼、肌肉和血管解剖颈部是连接头部和身体的重要区域,其解剖结构包括骨骼、肌肉和血管系统。

了解颈部的解剖学结构对于理解其功能以及相关的疾病和临床操作具有重要意义。

本文将介绍颈部骨骼、肌肉和血管的解剖特点。

一、颈部骨骼结构颈部骨骼由七个颈椎组成,从C1到C7,其中C1颈椎又称为寰椎或枢椎,C2颈椎又称为第二颈椎或轴椎。

寰椎与轴椎的结合形成了颈部的转动中轴,使头部能够进行左右旋转。

颈椎之间由椎间盘相连,起到缓冲和吸收冲击的作用。

此外,颈椎周围还有颈椎间小关节,连接着相邻颈椎的侧面,提供了额外的支撑和稳定性。

二、颈部肌肉解剖1. 颈部表浅肌肉颈部表浅肌肉主要包括胸锁乳突肌、斜角肌和口角肌。

胸锁乳突肌位于颈部前侧,它起源于胸骨和锁骨,经过颈侧和颈后后缘,止于颅骨。

斜角肌位于胸锁乳突肌的下方,起源于胸椎,止于颈椎。

口角肌从颈侧斜向上方延伸,起源于胸锁乳突肌下方,贯穿颈部并止于面部。

2. 颈部深层肌肉颈部深层肌肉主要包括脊柱旁肌、颈直肌群和颈斜肌群。

脊柱旁肌位于颈椎两侧,由多块肌肉组成,包括颈后肌、颈背肌和颈旋肌等。

颈直肌群由长颈直肌和短颈直肌组成,位于颈椎前方,起源于胸椎,止于头骨基底。

颈斜肌群由前斜角肌和后斜角肌组成,位于颈椎前外侧和后外侧。

三、颈部血管解剖颈部血管主要包括颈总动脉、颈内动脉和颈外动脉。

颈总动脉是头部和颈部主要的供血动脉,它从锁骨下动脉分叉后形成,沿颈椎前方向上方行走,在颈椎穿过近枢中央形成颈内动脉和颈外动脉。

颈内动脉经过颈椎进入颅腔,供应脑部和颈部深部结构。

颈外动脉则在颈椎上方分支出来,供应颈部肌肉和皮肤。

总结:颈部的解剖学结构对于理解其功能和相关临床问题非常重要。

颈部骨骼提供了支撑、保护和运动的能力,颈部肌肉参与颈部的运动和保持姿势的稳定,颈部血管则负责为头部和颈部提供充足的血液供应。

通过了解颈部的解剖学特点,我们可以更好地理解其生理功能以及相关疾病的发生机制,为临床诊断和治疗提供参考依据。

颈部肌肉解剖1颈阔肌

颈部肌肉解剖1颈阔肌

侧群最后一层
• 后斜角肌 • 【起止点】 • 起点:5—7颈椎横突后结节。 • 止点:第二肋外侧面中部。 • 【功 能】 • 上提肋骨,助呼吸; 单侧收缩可使颈椎侧屈。
颈部肌肉解剖(侧群)
颈部肌肉侧群共四层,共6块肌肉。 最表层为颈阔肌,第二层为胸锁乳突 肌,第三层为肩胛提肌,第四层为斜 角肌,分为前、中、后斜角肌。
侧群最表层
• 颈阔肌 • 【起止点】 起点:胸大肌和三角肌筋膜。 止点:下颌骨和口角。 • 【功 能】 • 牵引口角向外ห้องสมุดไป่ตู้颈部皮肤起皱。
侧群第二层
• 胸锁乳突肌 • 【起止点】 • 起点:胸骨柄前面、锁骨胸骨端。 • 止点:乳突外侧面和上项线外侧。 • 【功 能】 • 稳定、弯曲头颈和使颈椎上段 向前。单侧收缩,头向同侧屈, 头转向对侧,双侧收缩头向后仰。
侧群第三层
• 肩胛提肌 • 【起止点】 • 起点:1—4颈椎横突后结节。 • 止点:肩胛骨上角。 • 【功 能】 • 上提肩胛骨。
侧群最后一层
• 斜角肌----前斜角肌 • 【起止点】 • 起点:3—6颈椎横突前后结节。 • 止点:第一肋骨中部的斜角肌结节, 锁骨下动脉以前。 • 【功 能】 • 上提肋骨,助呼吸; • 单侧收缩可使颈椎侧屈。
侧群最后一层
• 中斜角肌 • 【起止点】 • 起点:2—7颈椎横突前后结节。 • 止点:第一肋骨后部, 锁骨下动脉以后。 • 【功 能】 • 上提肋骨,助呼吸; 单侧收缩可使颈椎侧屈。

颈部肌肉、神经、血管详解PPT精选课件

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⑤下颌下神经节
⑥下颌下淋巴结
13
14
(二)颏下三角(廉泉穴)
1.境界:位于左、右二腹肌前腹与舌骨体之间 2.内容:有1~3个 颏下淋巴结
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二、舌骨下区
(一)颈动脉三角
(人迎穴所在) 1. 境界:
胸锁乳突肌上份前缘 二腹肌后腹 肩甲舌骨肌上腹
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2.内容:
(1)动脉 ①颈总动脉 颈动脉窦:为颈总动脉末 端和颈内动脉起始部位, 是压力感受器。 颈动脉小球:是化学感受器。 ②颈外动脉:位于颈内动脉的 前内侧 ,分支有:甲状腺上A、 舌A、面A、枕A和咽升A。 ③颈内动脉:位于颈外动脉的 后外侧,在颈部没有分支。
胸锁乳突肌区
枕三角 颈外侧区(颈后三角) 锁骨上三角
4
二、表 面 解 剖
(一)体表标志
1、舌骨:位于颏隆突的下后方,喉结的上方。(廉泉) 2、甲状软骨:上缘是颈总动脉分为颈内、外动脉处。
上前方 向前突出为喉结,旁开1.5寸为人迎穴。 3、环状软骨弓:两侧平对C6横突,
是喉与气管,咽与食管的分界标志。
28
1、颈袢 由c1~3前支的分支构成
c1:颈袢上根 (舌下神经降支)
c2、3:颈袢下根 分布:舌骨下肌群 甲状腺手术是勿损伤该神经
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2、颈动脉鞘及内容
位置:上起自颅底,下续于纵隔 前内侧:颈总A和颈内A
内容 前外侧:颈内静脉 两者后方:迷走神经
30
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3.颈丛
组成:第1~4颈神经前支 分支:皮支
(二)体表投影
1、颈总动脉及 颈外动脉:
2、锁骨下动脉: 3、颈外静脉: 4、副神经: 5、臂丛: 6、胸膜顶及肺尖:
锁骨内侧1/3段 上方2~3cm
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头颈部肌肉解剖PPT课件

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骨嵴内侧唇上1/3处;大收肌起于闭孔前下缘,坐骨 结节,止于股骨嵴内侧唇上2/3处

39
腘绳肌:由股二头肌、半腱肌、半膜肌组成,股二头肌起止点如前所述,
半腱肌起于坐骨结节上外部,止于胫骨内侧踝后方的横沟及腘肌筋膜,半膜肌 起于坐骨结节,止于胫骨粗隆内侧。
40
小腿三头肌:腓肠肌比目鱼肌内侧头起于内侧踝及附
头颈部肌肉解剖
1止于枕骨下项线
的外侧骨面。头后小直肌起于第1颈椎后结节,止于枕骨下项线的骨面
2
颈夹肌:颈夹肌起于上部胸椎和C7的棘突及项韧带,止于
枕骨上项线外侧部分及乳突的后外侧
3
项韧带:项韧带起于所有颈椎的棘突,止于枕外隆突和枕外嵴
4
胸锁乳突肌:胸锁乳突肌起自胸骨体及锁骨胸骨端,止
于乳突及枕骨上项线
5
斜方肌:斜方肌起于枕外隆突、项韧带、第7颈椎棘突及全部胸椎棘突,
上部纤维止于锁骨外侧端,中部纤维止于肩峰和肩胛冈上缘,下部纤维止 于肩胛冈下缘内侧
6
前斜角肌:前斜角肌起于C3-6颈椎横突前结节,止于第
1肋骨内侧缘和斜角肌结节
7
中、后斜角肌:中斜角肌起于第1或2—6颈椎横突后结节,止于第1肋骨上
短头起于喙突尖,分别止于桡骨粗隆后方
13
小圆肌:小圆肌起自肩胛骨外侧缘,止
于肱骨大结节下压迹
14
大圆肌:起于肩胛骨下角的内面,止于肱骨小结节嵴
15
肩胛提肌:肩胛提肌起于第1—4颈椎横突的后上缘,止于
肩胛骨内上角和肩胛骨脊柱缘的上部
16
喙肱肌:喙肱肌起于喙突尖,止于肱骨内侧缘中点,
肩胛下肌止于肱骨小结节
止于股骨大转子
30
臀小肌:臀小肌起于髂翼外面,止于股骨大转子前缘

颈项部肌肉基础解剖起止点及作用

颈项部肌肉基础解剖起止点及作用

胸廓上口:胸骨柄上缘、第1对肋和第1胸椎体围成。是胸腔与颈部的通道。
5.项韧带
位置:在颈后部中央。项韧带一般认为与棘上韧带和颈椎棘间韧带同源,狭义的项韧带仅指颈项部的棘上韧带。 起点:所有颈椎棘突并续于棘上韧带。 止点:枕外隆凸(枕骨向后突出的隆起)及枕外嵴(枕骨下方中央的骨性突起)。
功能 限制颈椎过度前屈。
6.部分枕部骨性标志
枕外隆凸:枕骨的外面正中线上的隆起部分称为枕外隆凸。 上项线:自枕外隆凸向外侧延伸的线状结构称为上项线。 下项线:上项线与枕骨大孔之间(一般是在上项线和枕骨大孔之间的中点处)可以见到与上项线基本平行的横行的线状结构(一般不如上项线清楚)称为下项线。
相关解剖
C1后支为枕下神经,一般在寰椎后弓上方与椎动脉ຫໍສະໝຸດ 间向后穿出寰枕后膜,分支支配枕下诸肌。
枕大神经发自第2颈神经后支,绕寰枢关节后向上行,在枕外隆突旁、上项线处,穿过头半棘肌及斜方肌止点及其筋膜分布至颈枕处皮肤。
枕大神经
枕大神经为C2神经后支的内侧支,出椎管后呈弧形绕过头下斜肌下缘,向上内行走,穿行于头半棘肌和头最长肌之间。在C2棘突上方约2.2cm,后正中线旁开约2.0cm处穿出肌肉,在斜方肌和胸锁乳突肌腱性止点纤维深面,紧贴项筋膜,于筋膜水平位,斜形走向外上,走行距离约5cm,在上项线距枕外隆突约3.5cm处,浅出皮下,该处为斜方肌腱性索带与枕骨之间形成一纤维骨性孔道,直径约2mm。浅出皮下后,与枕动脉伴行,分成2~5支,支配枕部皮肤。
功能 1. 使颈部前屈、侧屈; 2. 协助吸气。
3.中斜角肌
位置:前斜角肌后方。 起点:C2~C6颈椎横突。 止点:第一肋骨上。
功能 1. 使颈部前屈、侧屈; 2. 协助吸气。
4.后斜角肌

局部解剖学——颈部

局部解剖学——颈部
膈神经。 肩胛上动脉 颈横动脉 斜角肌间隙 臂丛、锁骨下动脉
颈区
颈区筋膜与间隙
(一)切皮、翻皮 (二)浅筋膜
颈区
解剖方法
(一)切皮、翻皮 (二)浅筋膜
1、颈阔肌 2、浅静脉 3、颈浅淋巴结 4、颈丛皮支
颈区
颈部的分区和三角
颈前区
舌骨上区 舌骨下区
胸锁乳突肌区
下颌下三角 颏下三角
颈动脉三角 肌三角
枕三角 颈外侧区 锁骨上三角
分区
颈区
下颌下三角
境界: 下颌骨下缘、 二腹肌前、后腹之间
局部解剖学 头 颈 部 颈区
人体解剖学教研室
颈区
颈区境界
下颌骨下缘
上界: 下颌角
乳突尖
下界:
颈静脉切迹 胸锁关节 锁骨上缘
后界: 斜方肌前缘
颈区
颈区
基本知识复习
1、颈部的肌肉 2、颈部的动脉 3、颈部的静脉 4、颈部的淋巴 5、颈部的神经
颈前区和胸锁乳突肌区 境界
颈区
1、颈部的肌肉 颈阔肌
颈浅肌群 胸锁乳突肌
肌三角: 境界、层 次
颈区

毗邻
后外:颈动脉鞘 颈交感干
后内:喉与气管颈部 咽与食管颈部 喉返神经
颈区
甲状腺的动脉与喉的神经的关系
甲状腺下动脉 喉返神经
甲状腺上动脉 喉上神经
颈区
静脉角
1、锯断锁骨 2、清理左静脉角
寻找胸导管
颈区
斜角肌间隙
查找:前斜角肌
颈动脉窦 颈动脉小球
颈区
3、颈部的静脉
颈外静脉
颈前静脉 颈静脉弓
颈内静脉
颈区
4、颈部的淋巴
颈前淋巴结 颈前浅淋巴结 颈前深淋巴结

(完整版)颈部肌群解剖及其作用

(完整版)颈部肌群解剖及其作用

颈部肌群解剖及其作用颈后部肌群分为五层:第一层,最深层颈盘旋肌,起于第 1 颈椎到第 7 颈椎横突 . 止于各椎板上。

颈盘旋肌上层是颈多裂肌,起于第 4 到第 7 颈椎关节突,止于第 1 到第 3 椎骨高度。

都受脊神经支配。

如图(JH001 )( JH002)图( JH001 )图( JH002 )概略:多裂肌和盘旋肌是椎骨间深层的小肌肉,存在于脊柱全长。

它的限制作用大于运动作用;在较大肌肉使脊柱曲折时,它们防备个其余椎骨过分曲折或旋转而脱位。

在颈部的盘旋肌是不显然的并且不是每个人都有。

多裂肌超越 2 - 4 个椎关节,只旋转一个或两个关节。

功能:固然从理论上讲可使脊柱伸展.侧屈和旋转,实质上它们的功能主假如辅助大的肌肉。

这些小肌肉仿佛主要参加个别椎骨地点小的调整。

第二层,颈半棘肌,头最长肌如图(JH003),斜角肌如图(JH004),肩胛提肌如图(005 )图( JH003)概略:颈半棘肌和头最长肌在提物和向前倾斜时参加支持头部。

因此,它们往常是超负荷使用并常处于紧张状态,并且是头疼主要波及的肌肉。

肌连结:1.下方,至第 1 到第 6 胸椎的横突。

2.上方 ,颈半棘肌至第 2 到第 5 颈椎的棘突 ; 头最长肌恰巧至头半棘肌的外侧。

功能:头最长肌: 1. 伸展头部,向同侧屈曲颈(侧屈)。

2. 目前倾时支撑头部。

颈半棘肌: 1. 伸展头部。

2. 侧屈颈部。

3. 使头向对侧旋转。

有关部位: 1. 头最长肌:头侧面带状地区,特别是顳部的前方。

2. 颈半棘肌:头后边(典型的紧张性头疼)。

图( JH004)斜角肌:是由于它简单惹起痛苦。

固然它们显然的作用是使头向双侧旋转,我们也用其抬高胸廓,并且在失常的呼吸时还作为不适合的辅助肌。

因此,斜角肌蒙受很大的张力,大部分人都存在这一肌肉问题。

胸廓出口这一词用来指由斜角肌和第一肋骨限制的整个地区,或指在浅斜角肌和中斜角肌之间的通路。

液动脉(锁骨下动脉)和臂丛在至上臂的途中经过这两个肌肉之间,而后走行于第一肋和锁骨之间。

颈部肌肉解剖

颈部肌肉解剖

颈部肌肉解剖
颈部肌肉是指位于颈部的一组肌肉,它们起到维持头颅和颈椎的姿势、运动和保护神经血管的作用。

常见的颈部肌肉包括胸锁乳突肌、斜角肌、头夹肌、颈夹肌、颈后肌等,这些肌肉通过肌腱或韧带与骨骼相连,形成了一个复杂的运动系统。

胸锁乳突肌是颈部肌肉中最大的一块肌肉,它起于胸骨和锁骨,经过颈部向上延伸,最终插入到颅骨上。

斜角肌是位于胸锁乳突肌下方的另一个大肌肉,它起于颈椎和胸椎的横突上,向上斜向外,最终插入到肩胛骨上。

头夹肌和颈夹肌则位于颈部的侧面,头夹肌起于颅骨和颈椎,向下延伸,最终插入到锁骨和肩胛骨上;颈夹肌起于颈椎,向上插入到颅骨。

颈后肌则是颈部肌肉中最深层的一块肌肉,它起于颈椎,向上延伸,最终插入到头骨上。

颈部肌肉的运动主要包括屈曲、伸展、旋转和侧屈等。

这些运动不仅能够帮助我们完成日常生活中的动作,如转头看向身边的事物、低头看手机等,还能够帮助我们进行力量训练和伸展锻炼,增强肌肉力量和柔韧性。

总之,颈部肌肉是人体运动系统中重要的组成部分,它们的健康状况不仅与我们的生活质量密切相关,还与我们的健康状况有着密切的联系。

因此,我们应该重视颈部肌肉的锻炼和保护,以保持我们的身体健康。

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【解剖基础】详解“冈上肌”与颈阔肌”

【解剖基础】详解“冈上肌”与颈阔肌”

【解剖基础】详解“冈上肌”与颈阔肌”某年某⽉的某⼀天有这样⼀位病⼈来到了我的⾝边⾃称肩痛,进来的体态就是抱着左侧肩膀病史⽉余,并呈慢性迁延加重状态主动寻求诊治的原因是休息不能缓解并且已经严重影响⼯作⼯作性质很有意思——某酒店厨师⾯上油光满满,脑袋⼤,脖⼦粗也确实完全符合“厨师”的样貌特征图⽚来⾃⽹络,对不住范伟⽼师了经过短暂但必要的评估由疼痛区域、外展疼痛加重,且幅度受限疼痛弧明显、空罐实验阳性以及最后的触诊明确了是以冈上肌为⾸引发的肩部疼痛及活动受限问题在进⾏了短暂的、单独的冈上肌处理之后肩部疼痛明显减轻外展活动由原先的不到70度变成了⼤于90度(当然,周边肌⾁也都会有牵连,后续也需⼀并处理)但今天想和⼤家讨论的是另⼀个问题(⼀条专业的分割线)先来说⼀个问题——“肩周炎”这个说法,到底对不对?本⼈窃以为有失妥当“肩周炎”,只是⼤概指出了疼痛的区域但是到底是肌⾁的问题还是关节的问题⼜或者神经⾎管的问题仅从这个命名,显然难以给出答案但但是,⼀般以“肩部问题”、“肩周炎”来寻求帮助的客户和患者多数⾄少有两⽅⾯特征⼀是疼痛——不疼肯定不来⼆是活动受限——尤其是明显影响了⼯作⽣活⽽从这两点出发有⼀块肌⾁就显得尤为重要可以作为所谓“肩周炎”的“出头鸟”来打⼀打这就是——冈上肌解剖⼩课堂:冈上肌内侧附着于冈上窝;外侧附着于肱⾻⼤结节;功能:在上臂活动时将肱⾻头稳定在肩胛⾻关节盂窝内,同时也是主要的盂肱关节外展肌;由肩胛上神经⽀配。

冈上肌的外展活动⽽冈上肌⼀旦损伤,表现的症状,也是两⽅⾯:⼀为疼痛:如图所⽰,在冈上肌附着区域以及三⾓肌区域,会有明显的疼痛;⼆为活动受限:主要是“抬肩”(外展)受限,并且会诱发更严重的疼痛。

▼▼▼▼▼▼⽽在这⾥就要说说冈上肌常常受损的原因了因为冈上肌在肩部活动的启动序列中⽐较靠前所以⽆论是“肩部长期下垂提拉重物”还是“肩部长期上举推举重物“都有可能让冈上肌⾸当其冲的受到伤害或者被拉扯,或者被挤压这其中,就牵扯到⼀个很有意思的职业信息——为什么厨师会经常发⽣肩痛?来看图▼厨师必备技能——“颠勺”,整天颠着沉重的铁锅翻炒,其实就是对肩关节的持续“施压”;⽽为什么⽼师也经常容易发⽣肩痛?来看图▼同理,许多⼈民教师也是⼀直“端着”肩膀在⼯作;⽽这其中,还涉及到⼀个疼痛弧的问题。

枕颈部肌肉解剖

枕颈部肌肉解剖
头部侧屈并转颈至同侧
(2)头最长肌
位于颈后,起于C5以下 颈关节突,T5以上胸横 突,止于乳突后缘。
头部后伸及旋转至同侧
(3)头半棘肌
位于颈后,起于C7-T6横 突,C4-6关节突,止于 项平面。
头部后伸、侧屈、向对侧 旋转
C1后结节
(4)头后小直肌
位于颈后,起于C1后结 节,止于下项线内侧下部 。
枕颈部肌肉解剖
南京市江宁中医院 针灸科 陈雪锋
一、颈椎骨骼
颈椎(cervical vertebra)
是头以下、胸椎以上的部位 。颈椎共有七个组成,是脊 柱椎骨中体积最小,但灵活 性最大、活动频率最高、负 重较大的节段。每个颈椎都 由一个椎体、一个椎弓及七 个突起(一个棘突、一对横 突、两对关节突)所构成, 之间由韧带、椎间盘连接形 成颈椎。
六个弯曲:环椎部位于枕下 三角内,此段走行复杂弯曲 较多,故称弯曲段。前3个位 于环枢段,后3个位于环枕段 。
四、神经
枕大神经
位于颈后,起于C2脊神 经根后内侧支 头下 斜肌(深面 浅层) C2棘突外上缘0.5cm 向外上走行 浅出皮下 ,继续上行(上项线中内 1/3)
枕部、头顶皮肤
枕小神经
头最长 肌
胸锁乳 突肌
头夹肌
头上斜 肌
头后大 直肌
斜角肌
起点:前 C3~6横突前结节 中 C2~7横突后结节 后 C5~7横突后结节
止点:前,一肋内上 中,一肋外上缘 后,二肋外缘
功能:前中,同侧屈,后,对 侧转。头部后伸、旋转、横向 屈曲
2 31
三、血管
椎动脉
第一段:椎前段 (起始段) 第二段:横突段 (直行段) 第三段:环椎段 (弯曲段) 第四段:颅内段
头部后伸、横向屈头

颈部解剖(局解)

颈部解剖(局解)

第三部分颈部【颈部境界】上界---下颌骨下缘、下颌角、乳突、上项线和枕外隆凸的连线。

下界---前面为颈静脉切迹、胸锁关节、锁骨全长。

后面为肩峰至第七颈椎棘突的连线。

【体表标志】1、舌骨:口腔底皮肤与颈前部皮肤相移行处。

舌骨体两侧可扪及舌骨大角(寻找舌动脉标志)。

2、甲状软骨:前上部向前突出形成喉结,喉结上缘可触及甲状软骨上切迹。

甲状软骨上缘约平对第四颈椎,颈总动脉在该平面分为颈外动脉和颈内动脉。

3、环状软骨:环状软骨弓平对第六颈椎横突,是喉与气管、咽与食管的分界。

可作为计数气管软骨环和甲状腺触诊的标志。

环状软骨弓与甲状软骨下缘之间为弹性圆锥(环甲膜),喉阻塞病人可再此做环甲膜切开。

4、颈动脉结节:即第六颈椎横突前结节,颈总动脉行经其前方。

在环状软骨和胸锁乳突肌前缘之间可触及颈总动脉搏动,向后压迫可止血。

5、胸骨上窝:位于颈静脉切迹的上方,触诊气管的标志。

【颈部层次】一、皮肤:颈部皮肤较薄,移动性大,皮纹横行。

手术宜做横切口,以利于愈合。

二、浅筋膜:含有颈阔肌、浅静脉、皮神经和浅淋巴结等。

1、颈阔肌:颈正中线附近无肌束。

受面神经颈支支配。

颈部手术时常作为切口深度标志,切断的颈阔肌应缝合,以免形成较宽的瘢痕。

2、浅静脉:(1)颈前静脉:较细,无伴行动脉,沿正中线两侧下行,汇入颈外静脉。

左右颈前静脉之间有静脉弓相连,此弓位于胸骨上间隙内,低位气管切开术时注意不要损伤。

(2)颈外静脉:由下颌后静脉后支与耳后静脉汇合而成。

约2/3的人颈外静脉汇入锁骨下静脉,1/3的人汇入颈内静脉。

颈外静脉虽有一对静脉瓣,但不能有效阻止血液逆流,故上腔静脉回流受阻时(如右心衰),颈外静脉可明显扩张。

颈外静脉管壁与颈深筋膜紧密结合,颈外静脉破裂时,管腔不易闭合,可致空气栓塞。

3、皮神经:(1)颈丛皮支:在胸锁乳突肌后缘中点处浅出,共四条--枕小、耳大、颈横、锁骨上神经。

颈横神经--横越胸锁乳突肌表面,分为上支和下支分布于颈前区皮肤。

颈部局部解剖(叶)PPT课件

颈部局部解剖(叶)PPT课件

功能
颈浅淋巴结主要收集头颈 部浅层的淋巴液,并过滤 掉其中的细菌和病毒等微 生物。
引流区域
颈浅淋巴结的引流区域包 括头颈部的皮肤、口腔、 喉等器官。
副淋巴结
位置
副淋巴结位于胸锁乳突肌的前缘 和胸骨上窝的附近。
功能
副淋巴结主要收集来自甲状腺、气 管和食管的淋巴液,并过滤掉其中 的细菌和病毒等微生物。
颈部局部解剖(叶 )ppt课件
目 录
• 颈部概述 • 颈部肌肉 • 颈部血管 • 颈部神经 • 颈部淋巴结 • 颈部局部解剖(叶)的病例研究
01
颈部概述
颈部的位置和结构
位置
颈部位于头部和胸部之间,是连 接头和躯干的桥梁。
结构
颈部由颈椎、肌肉、血管、神经 和淋巴等组织构成,具后分为大脑前动脉和大脑中动 脉。
颈内动脉在颅内继续分支,为大脑和眼等器官提供血液。
颈外动脉
颈外动脉是颈总动脉的一个分支, 负责向头部表面和面部供应血液。
它起始于颈总动脉分叉处,经由 颈部上行,分支包括甲状腺上动
脉、面动脉等。
颈外动脉的分支为甲状腺、面部 等器官提供血液,并在面部形成
03
颈部血管
颈总动脉
颈总动脉是颈部最重要的动脉, 负责向头部和颈部供应血液。
它起始于心脏主动脉的胸骨部, 分为左颈总动脉和右颈总动脉, 分别经由颈部两侧下行。
颈总动脉在颈部走行过程中, 发出甲状腺上动脉、舌动脉等 分支,为甲状腺和舌部提供血 液。
颈内动脉
颈内动脉是颈总动脉的延续,负责向颅内供应血液。
丰富的血管网。
04
颈部神经
颈丛神经
颈丛神经由第1-4颈神经的前支 构成,位于胸锁乳突肌上部的深
面。
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什么是颈部软组织损伤
发布时间:2008-06-06 16:55:17 来源:发布:上海西郊骨科医院
一,骨科学对颈部筋膜颈筋膜包绕颈部肌肉、血管神经组织,系致密的结缔组织,由于该处筋膜的无菌性炎症,可以引起颈部软组织疼痛,现将筋膜的分层简述如下:
(一)颈浅筋膜位于皮下组织的深层,包绕全颈,在颈部前方围绕颈闷肌
(二)颈深筋膜可分浅、中、深三层,其中浅层及深层筋膜与颈部软组织疼痛
有关连。

1.浅层:也呈套状包绕颈部,并包绕胸锁乳突肌、斜方肌、舌骨下肌群,形成肌鞘膜。

2•中层:又称颈内筋膜,包绕颈总动脉,颈内静脉、迷走神经等。

3.深层:又称椎前筋膜,覆盖椎体及前方肌内的浅层,两侧达横突及斜角肌前面,并包绕臂丛神经。

(三)颈筋膜位于斜方肌菱形肌深面,盖住头夹肌、头半棘肌表面,向项部各肌之间,伸出肌间隔,构成肌纤维鞘。

二、颈部肌肉层次较多,但构成软组织疼痛症状的为。

(一)胸锁乳突肌起于胸骨柄及锁骨内上缘,斜向上止于乳突。

一侧挛缩可形成斜颈。

落枕等可引起该肌痉挛性疼痛,并可经筋膜延向附近组织。

(二)颈外侧深肌群前、中,后斜角肌,起于颈椎横突,止于肋骨,有臂丛及锁骨下动脉通过该肌与第一肋骨形成的三角形间隙。

锁骨下动脉则通过前斜角肌与肋骨所形成的间隙,收缩时使颈前倾,并协助吸气。

(三)颈内侧深肌群I.颈长肌:位于颈椎及第I〜3胸椎椎体前面,起于第1〜3 胸椎椎体、及第3〜6颈椎横突前结节,止于第2~4颈椎体及寰椎前结节,收缩时使颈前屈。

单侧收缩,使颈侧屈。

2.头长肌:在颈长肌上方,起于第3〜6颈椎横突前结节,止于枕骨底部,作
用同颈长肌。

(四)起止于颈部的背、项肌1 •斜方肌:位于颈项及背部。

以腱膜起于项韧带、第七颈椎棘突、全部胸椎棘突及棘上韧带,止于锁骨、肩峰内缘及肩胛冈下
缘。

双侧同时收缩使头后仰。

一侧收缩则颈向同侧倾,面向后仰旋向对侧。

2.提肩胛肌:位于胸锁乳突肌及斜方肌深层。

起自第1〜4颈椎横突的后结节,止于肩胛骨内角。

使颈向同侧屈曲后仰及提肩胛。

3•菱形肌:在斜方肌深层,起自第6~7颈椎及第1~4胸椎棘突,止于肩胛骨脊柱缘的下半部。

收缩时牵引肩胛骨移向内上方。

4.骶棘肌:起于颈项部的有:
(1)项骼肋肌:为骶棘肌的外侧肌柱,起于上6个肋骨,止于第4〜6颈椎横突后结节。

双侧收缩竖直躯干,一侧收缩,使躯干倾向该侧。

(2)颈很长肌和头很长肌:起于全部胸椎和第5〜7颈椎横突,止于上部颈椎横突。

(3)项棘肌:位于项部,使颈椎后仲。

(4).项半棘肌及头半棘肌;起子第2颈椎到第12胸椎横突,止于第2~7颈椎棘突。

项部两侧纵形隆凸即为头半棘肌。

作用为伸颈,单侧收缩转向对侧。

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