单病种质量管理记录本.doc

九江学院附属医院

单病种质量管理记录本

（科）

目录

1、九江学院附属医院单病种质量管理实施方案

2、科室单病种质量管理实施小组名单

3、科室单病种管理实施小组职责

4、科室单病种质量管理培训记录

5、科室单病种质量管理住院情况月报表

6、科室单病种质量管理综合指标月报表

7、单病种患者满意度调查表

8、科室单病种质量管理季度总结

9、科室单病种质量管理季度总结

10、反馈单

科室单病种质量管理实施小组名单

组长：

副组长：

成员：

单病种质量管理实施小组工作职责

（一）定期组织科室相关人员学习单病种质量管理相关知识，负责相关并重质量控制方案的实施。

（二）病人出院后一周内，科室由具有副主任医师职称以上的人员及时网上直报单病种质量指标，并对网上直报的信息进行审核确认。

（三）建立单病种管理档案，详细记录患者单病种管理的相关信息。

（四）将科室在病种质量控制实施中存在的问题及时汇总上报。

（五）每月对本科室单病种质量控制指标进行评价，分析评估，统计达标率。对每个纳入单病种管理的患者进行患者满意度调查，每季度汇总分析。

单病种质量管理培训记录（每季度1次）

时间：主持人：

参与人员：