小骨窗手术治疗高血压脑出血
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生国医堂剑堑
生
筮鱼 鲞箜 翅 丛 ！
ｏ ｎ
坠 垦 ． ， ６Ｎ ２ ｃ４
． １ ５．
严格无 菌技术 ， 能提高 上取节 育器 的成 功 率 ， 才 减少 患者 痛
［ ］张廷才 ， ２ 吴尚纯． 宫内节 育器应用 指南． ｌ 北京 ： 学普及 第 版． 科
出版 社 ，９ ３，． １９ ７
３ １ 高 血压脑 出血是 死亡 率 和致残 率都 很高 的疾 患 ， ． 在超 早期 、 早期清除血肿 ， 降低颅 压 ， 使受 压 的神 经组织尽 早恢复
功 能是必要 的 ， 手术治疗是抢救生命 的最佳选择 。 ３２ 小骨 窗 （ ． ｃ ． ２ ５ ｍ×２５ ｍ） ． ｃ 开颅 清除血 肿 ， 必须 在 Ｃ Ｔ扫 描定位下进行 ， 在基层医院尤其实 用 ， 病人损伤 小 ， 对 术后不 须修补颅骨 ， 在直视下清除血肿较彻底。 ３３ 高 血压脑 出血 的病人 术后 预 防消化 道 出血 ， ． 除早期 应
内） 。
用 Ｈ 受体 阻滞剂 外 ， ： 降低病人 的高应 激状态 能有效 地缓解
病的 出血症状 ， 用冬 眠药 物 、 应 降压 药物 可有效 减少 或避 免
再 出血 的可 能 。
超早 期 ３例 （ ｈ以内） 早期 手术 ７例 （｝ ６ ， ２ｈ ４
１５ １ ． ０例病人均在气管插 管全麻 下小骨 窗开颅 。于血 肿表
苦， 更好更优质 的服务于育龄妇女 。来自百度文库
参 考 文 献
［ ］中华人 民共和国卫生部． １ 第三版 ． 中华人 民共 和国国家计划生 育
委员会节育手术常规 ，９ ３ ７ １７ ，．
［］ ３ 避孕药具 知情 选择 指南 编委 会． 孕 药具 知情 选择 指南． １ 避 第
版 ． 苏 人 民 出 版 社 ，９ ７ ５ 江 ｌ９ ，．
只要您跟我们一样 ， 具有极强的 责任 心和一 丝不 苟的敬业 精
神， 在医药领 域有创新发展意识 ， 熟悉 电脑及 常规 网络知识 ，
作 者单位 ： ８ｏ ｏ ３０山西省陵川县人 民医院神经外 科 ４
通讯作者 ： 赵天兴
传
真 ：０Ｏ６３７４ （１）３５６９
３４ 术后维持水 电解质 的平衡 ， 日查 电懈质 ， ． 每 积极 预防低
面皮层穿刺探 及血肿后 ， 开皮层 ２— ｃ 棉 片保护进入 血 切 ３ ｍ，
肿腔 ， 吸引器吸出血块 ， 用 双极 电凝止血 ， 明胶 海棉贴 附 于血 肿腔 内， 生理 盐水冲 洗确 定无 活动 出 血 ， 硅胶 管 引流 。术 置
２ 结 果
术后 ２ ｈ常规 Ｃ ４ Ｔ复查 血肿 ，０例均 清除 ９ ％ 以上 ， ｌ Ｏ 中 线结构明显恢 复 ， ｃ ｓ评分 标准随访 ， 按 ０ 均恢复 良好。
３ 体 会
１１ 一般资料 ． １２ 临床表现 ．
本组 １ ， 中男 ６例 ， ４例 ， 龄 ４ ０例 其 女 年 ５～ 发病时间 ３～ ４ ， ２ ｈ 均有意识 障碍 ， 体瘫痪 肢 ｌ ０例均经 ｃ Ｔ扫描 ， 显示血肿 为高
后 ２ ｈＣ ４ Ｔ复 查 。
钠血症的发生 ， 引起 临床 医师 的注 意。病人 意识好 转后 ， 应 尽早进行康复训练是减少后遗症 的有效方法 。
（ 收稿 日期 ：０ ８一ｌ ２ ） ２０ １— ２ （ 本文编辑 ： 胡海涛 ）
・
本 刊 资 讯
・
“ 中国 医学 创 新 网 ’ 邀 合 作 ’ 诚 （ ｔ ／ ｗｗｗ．ｇ ｘ ｘ ｃ ｍ ） ｈｔ ／ ｐ： ｚｙ ｃ．０
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电子邮件 ： ， ）ｌ ６．ｏ ｚ ） 【 ＠１３ｃｍ 筋【 ｏ ｃ
网 址 ：ｔ ：／ ｗ ．ｇｘｘ ｃｍ ｈｌ ／ ｗ ｗ ｚｙｃ．ｏ ｐ 联 系电话 ：０ ０ ６ ３ ７４ （ ｌ ） ３５ ５ ６
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学发展新 动态 ， 向医药 卫生 专业 人 士提供 医 学论 文撰 写 、 面
７ ５岁 ， 平均年龄 ６ ｏ岁 ， 均有高血压病史 。
９例 ， 瞳孔散 大 ４例 ， 小便失禁 ５例 ， 病理 反射 ８ 。 例 １３ 出血部位及 出血量 ． 密度影 ， 中线结构不 同程 度移 位 ， 中 ， 核 出血 ３例 ， 质 其 壳 皮
下 出血 １例 ， 内囊 出血 ２例 ， 囊 出 血 ４例。 出血 量 ４ 外 ０～ ６ ｍ 、Ｏｌ ３例 、０ １ 。 ０ｌ ６例 ７ Ｉ ｌ ｌ ８ ｍｌ 例 １４ 手术时机 ．
（ 收稿 日期 ：０ ８一ｌ ２ｏ １—１ ） ５ （ 本文编辑 ： 胡海 涛）
小 骨 窗手 术 治疗 高 血压 脑 出血
赵 天兴
我院神经外科 ２ ｏ 年 至 ２ ０ ｏ１ ０ ８年 ， 运用 计算 机体层 扫描 定位小骨窗开颅治疗高血压 脑出血 ｌ ， ０例 疗效较 满意 ， 报告
如下 ： １ 资 料 与 方 法
生
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坠 垦 ． ， ６Ｎ ２ ｃ４
． １ ５．
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［ ］张廷才 ， ２ 吴尚纯． 宫内节 育器应用 指南． ｌ 北京 ： 学普及 第 版． 科
出版 社 ，９ ３，． １９ ７
３ １ 高 血压脑 出血是 死亡 率 和致残 率都 很高 的疾 患 ， ． 在超 早期 、 早期清除血肿 ， 降低颅 压 ， 使受 压 的神 经组织尽 早恢复
功 能是必要 的 ， 手术治疗是抢救生命 的最佳选择 。 ３２ 小骨 窗 （ ． ｃ ． ２ ５ ｍ×２５ ｍ） ． ｃ 开颅 清除血 肿 ， 必须 在 Ｃ Ｔ扫 描定位下进行 ， 在基层医院尤其实 用 ， 病人损伤 小 ， 对 术后不 须修补颅骨 ， 在直视下清除血肿较彻底。 ３３ 高 血压脑 出血 的病人 术后 预 防消化 道 出血 ， ． 除早期 应
内） 。
用 Ｈ 受体 阻滞剂 外 ， ： 降低病人 的高应 激状态 能有效 地缓解
病的 出血症状 ， 用冬 眠药 物 、 应 降压 药物 可有效 减少 或避 免
再 出血 的可 能 。
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１５ １ ． ０例病人均在气管插 管全麻 下小骨 窗开颅 。于血 肿表
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２ 结 果
术后 ２ ｈ常规 Ｃ ４ Ｔ复查 血肿 ，０例均 清除 ９ ％ 以上 ， ｌ Ｏ 中 线结构明显恢 复 ， ｃ ｓ评分 标准随访 ， 按 ０ 均恢复 良好。
３ 体 会
１１ 一般资料 ． １２ 临床表现 ．
本组 １ ， 中男 ６例 ， ４例 ， 龄 ４ ０例 其 女 年 ５～ 发病时间 ３～ ４ ， ２ ｈ 均有意识 障碍 ， 体瘫痪 肢 ｌ ０例均经 ｃ Ｔ扫描 ， 显示血肿 为高
后 ２ ｈＣ ４ Ｔ复 查 。
钠血症的发生 ， 引起 临床 医师 的注 意。病人 意识好 转后 ， 应 尽早进行康复训练是减少后遗症 的有效方法 。
（ 收稿 日期 ：０ ８一ｌ ２ ） ２０ １— ２ （ 本文编辑 ： 胡海涛 ）
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９例 ， 瞳孔散 大 ４例 ， 小便失禁 ５例 ， 病理 反射 ８ 。 例 １３ 出血部位及 出血量 ． 密度影 ， 中线结构不 同程 度移 位 ， 中 ， 核 出血 ３例 ， 质 其 壳 皮
下 出血 １例 ， 内囊 出血 ２例 ， 囊 出 血 ４例。 出血 量 ４ 外 ０～ ６ ｍ 、Ｏｌ ３例 、０ １ 。 ０ｌ ６例 ７ Ｉ ｌ ｌ ８ ｍｌ 例 １４ 手术时机 ．
（ 收稿 日期 ：０ ８一ｌ ２ｏ １—１ ） ５ （ 本文编辑 ： 胡海 涛）
小 骨 窗手 术 治疗 高 血压 脑 出血
赵 天兴
我院神经外科 ２ ｏ 年 至 ２ ０ ｏ１ ０ ８年 ， 运用 计算 机体层 扫描 定位小骨窗开颅治疗高血压 脑出血 ｌ ， ０例 疗效较 满意 ， 报告
如下 ： １ 资 料 与 方 法