新生儿药物外渗的处理

液体外渗

定义

分级

预防

处理

渗出（Infiltration）

渗出是指由于输液管理疏忽造成的非腐蚀性的药物或溶液进入周围组织，而不是进入正常的血管通路。

药物外渗是指由于输液管理疏忽造成腐蚀性药物或刺激性药物进入了周围组织，而不是进入正常的血管通路。

据报道：经外周静脉给药造成药物外渗的发生0.1%~6%。

结 果

大部分液体外渗都是自限性的我国医疗事故分级标准（试行）规定： 法律、法规！！！

作为新生儿科的护理人员，一定要“防患于未然”，可究竟该如何预防？一旦发生了液体外渗，究竟该如何处

新生儿输液外渗的常见药物

血管活性药物：多巴胺、肾上腺素、去甲肾上腺素等；

影响伤口程度因素

外渗液渗漏到皮下组织腔隙的量

暴露在外渗液体中的时间

外渗的部位

外渗液体的渗

透压、PH值

外渗损伤发生的时间

药物外渗的组织损伤的发生有时间差异，同种药物外渗后的局部反应的时间可能与渗漏液的剂量、浓度、部位、个体差异有关。

外渗损伤性溃疡一般在3~10

输液外渗的处理紧急处理输液外渗的处理局部封闭

输液外渗的处理 药物湿敷（外涂）

输液外渗的处理

•血管收缩药：如多巴胺、去甲肾上输液外渗的处理

酚妥拉明局部湿敷，适用于血管收缩药输液外渗的处理

50%

50%硫酸镁湿敷，适用于10%氯化钾、

对多发性小水泡注意保持水泡的完整性

水泡的处理（小水泡）

水泡的处理（大水泡直径1cm 以上）

根据伤口情况选择合适敷料

禁止在患侧肢体静脉注射，患处勿受压

皮下组织冲洗

•有研究表明在液体外渗患儿中，于24

预防液体外渗措施

•穿刺者应经过静脉穿刺培训，考核合格后方能

下脂肪多的血管，避免关节部位穿刺；

选择柔韧好的留置针，避免使用钢针；

预防液体外渗措施

•建立新生儿药物外渗紧急预案及相关指