人保健康团体保险介绍(201109)
《团体保险产品介绍》课件
购买目的:保障 会员单位的员工 安全与健康
案例结果:会员 单位员工得到了 更好的保障,提 高了工作效率和 满意度
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20XX/01/01
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团体保险产 品介绍
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单击添加目录项标题 团体保险概述
团体保险产品种类 团体保险产品的保障范围和特点
团体保险产品的优势和价值 团体保险市场现状与未来发展趋势
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团体保险概述
团体健康保险:包括团体 医疗保险、团体疾病保险 等
团体人寿保险:包括团体 定期寿险、团体终身寿险 等
团体养老保险:包括团体 养老保险、团体年金保险
等
团体财产保险:包括团体 财产保险、团体责任保险
等
团体信用保险:包括团体 信用保险、团体保证保险
等
团体保险的发展历程
起源:19世纪末,美国开始出现团体保险 发展:20世纪初,团体保险逐渐普及,成为企业福利的重要组成部分 创新:20世纪中叶,团体保险产品不断创新,如健康保险、养老保险等 普及:21世纪初,团体保险在全球范围内得到广泛应用,成为企业员工福利的重要保障
团体健康险
保障范围:包括医疗费用、住院费用、手术费用等 投保方式:团体投保,由公司或组织统一购买 保障期限:一般为一年,可续保 保费计算:根据团体规模、年龄、性别等因素综合计算
团体意外险
保障范围:包括意外伤害、意外医疗、意外住院等 投保对象:企业、事业单位、社会团体等 保障期限:一年、两年、三年等 保费计算:根据投保人数、职业类别、保障范围等因素确定
团体癌症保险条款(2009版)-人保财险(备-健康)[2010]主51号
中国人民财产保险股份有限公司团体癌症保险条款(2009版)1 总则1.1 合同构成本保险合同由保险条款、投保单、保险单或其他保险凭证、批单组成。
凡涉及本保险合同的约定,均应采用书面形式。
1.2 被保险人年龄在6个月至65周岁(释义见6.1)、身体健康、能正常工作或正常生活的投保团体中的成员或其家庭成员可作为本保险合同的被保险人。
经保险人同意,并在保险合同中约定,被保险人身体健康的配偶(64周岁以下)、子女(指未满18周岁的子女,在全日制学校就读可放宽至23周岁)和父母(64周岁以下)可作为本保险合同的被保险人。
1.2.1 被保资格的获得经保险人审核同意并出具保险单或批单,以上人员即可获得被保资格,成为被保险人。
获得被保资格的日期为保险单所载的保险期间起始日或批单所载生效日,以两者间较晚的时间为准。
1.2.2 被保资格的丧失或终止在保险期间内,发生下列情况的,被保险人将自动丧失或终止被保资格,保险人(释义见6.2)对该被保险人所承担的保险责任随即终止:(1)若某一被保险人身故的,则自其身故之日起该被保险人的被保资格丧失,未发生保险金给付的,保险人将退还该被保险人项下的现金价值(释义见6.9);(2)被保险人不再是投保团体中的成员,该被保险人(及其投保的配偶、子女或父母)被保资格将于其不再是该投保团体中的成员之日24时丧失,保险人将退还该被保险人(及其投保的配偶、子女或父母)项下的现金价值。
1.3 投保人应为对被保险人有保险利益的机关、企业、事业单位和社会团体,其团体成员投保的人数必须占该团体人数的75%以上,且投保的人数不低于5人。
1.4 受益人本保险合同保险金的受益人为被保险人本人。
2 保障内容2.1 保险责任在保险期间内,若任一被保险人自获得被保资格之日起90日后(续保者不受90日规定的限制)首次发病(释义见6.3)并被专科医生(释义见6.4)确诊患有本保险合同约定的癌症(释义见6.5),保险人依照本保险合同项下该被保险人的保险金额给付癌症保险金,对该被保险人的保险责任终止。
人保保险险种介绍大全
人保保险险种介绍大全
人保保险险种介绍大全指的是对中国人民保险集团所提供的各类保险产品进行详细的介绍,包括其种类、保障范围、费率、理赔流程等方面的信息。
以下是中国人保的险种示例:
1.人身意外险:主要保障因意外伤害导致的身故、残疾或医疗费用支出。
根
据不同的保障计划,可以覆盖各类意外事件的费用,包括交通事故、自然灾害、意外跌倒等。
2.健康保险:为被保险人的身体健康提供保障,包括医疗保险、重疾保险、
特定疾病保险等。
当被保险人因疾病或意外受伤需要就医时,可以获得相应的医疗费用报销或给付保险金。
3.人寿保险:主要保障被保险人的生命安全,包括定期寿险、终身寿险、两
全保险等。
当被保险人身故或达到一定年龄时,保险公司将给付相应的保险金给受益人。
4.车辆保险:为被保险人的车辆提供全面的保障,包括交强险、商业车险、
车损险、第三者责任险等。
当车辆发生事故或损坏时,保险公司将根据保险合同进行理赔。
5.家财险:为被保险人的家庭财产提供保障,包括房屋、装修、家具、家电
等。
当家庭财产遭受损失或损坏时,保险公司将根据保险合同进行理赔。
总的来说,人保保险险种介绍大全指的是中国人民保险集团所提供的各类保险产品的详细介绍,包括其种类、保障范围、费率、理赔流程等方面的信息。
这有助于客户根据自己的需求选择适合自己的保险产品,并了解其具体的保障内容和理赔流程。
人保团体医疗保险
职工投保说明为了维护广大职工的切身利益,本着为职工办实事办好事的原则,由中国人民健康保险股份有限公司北京分公司,为职工及其家属办理特需医疗(推荐版)团体医疗保险,该保险以收益高、期限短、无风险、操作简便、支取灵活为特点,充分为职工及其家属的理财提供更加贴心的服务。
特需医疗(推荐版)团体医疗保险1、承保险种:守护专家特需医疗(推荐版)团体医疗保险2、投保金额:10000元以上,上不封顶,但需为1000元的整数倍。
3、投保方式:银行转帐(中国工商银行活期结算账户存折或卡)4、投保对象:以家庭为单位,5人以上。
5、账户管理费:特需医疗账户管理费为所交保险费的0.01%,所交管理费不再返还;6、客户收益:7、保险期间内,如果投保人申请提前解约,保险公司将扣除解约管理费后退还帐户余额,其中解约管理费按已扣除管理费后账户金额的1.5%收取,保险公司不接受个人退保申请。
投保流程:1、请投保人提供身份证复印件、中国工商银行活期存折或储蓄卡帐号,填写投保书及被保险人名清单。
2、投保人于划款日之前将保费存入中国工商银行活期账户中(为保证划账成功,要求投保人与账户名一致,且账户金额要高于实际投保金额,不收取小额账户管理费)。
3、保险期满后,投保人提出满期给付申请,保险公司将满期给付金额以转帐方式返还投保人账户,请保留原划款存折或储蓄卡。
划账暨生效时间:12、保单生效后5个工作日发放保险单。
3、发放保险单时根据投保人实交保费的0.5%给予奖励。
4、销售政策统一为员工个人收益兑现2.5%(满期利息)+0.5%(投保奖励);5、各机构产出特需医疗业务按0.15%奖励销售费用;保费规模达到100万以上,奖励标准为0.25%。
人保健康团体保险业务介绍(20110917)
团体保险产品简介
普 通 意 4款 外 类
年年无忧白金卡 年年无忧金卡 年年无忧钻石卡
总颁激活卡产品
出行全无忧鼎典卡/A卡
全年无忧卡
医 疗 意 1款 外 类
交 通 意11款 外 类
出行全无忧白金卡/A卡 出行全无忧金卡 出行全无忧A卡/B卡/C卡 出行全无忧卡 开心上班族卡/A卡
母婴无忧卡
普通意外类卡折
普通意外类卡折
普通意外类卡折
普通意外类卡折
一、年年无忧白金卡
• 【投保规则】 • 年龄在3周岁至74周岁 • 四类以下(含四类)职业人员 • 同一被保险人3-18周岁每人限购壹份,18(含)-74周岁每人限购 贰份 ,超出部分无效 • 不办理任何形式的撤保、退保、加保、人员变更和挂失 • 受益人法定
• 【产品特点】 • 保障全面,意外伤害、意外医疗、住院津贴责任均涵盖; • 侧重意外医疗方面的保障,意外医疗保额和日住院津贴较高。
普通意外类卡折
一、年年无忧白金卡
• • • • • • • 【保险责任】 意外身故保额 5万元 意外伤残保额 5万元 意外烧伤保额 5万元 意外医疗保额 2万元(无免赔额,80%报销) 意外住院津贴 50元/天(免赔3天,最多30天) 健康短信服务
• 【保险费】100元
• 【保险期间】一年
卡单激活流程
• / •
卡单激活流程
卡单激活流程
卡单激活流程Leabharlann 卡单激活流程卡单激活流程
保单查询流程
电子保单
祝各位同仁展业成功
人保健康团体保险业务介绍
延边分公司团险销售部 二○一一年玖月
团体保险产品简介
意外类保险产品
意外身故
意外伤害事 故
人保健康险收费标准
人保健康险收费标准人保健康险是一种为了保障个人身体健康而设计的保险产品。
在选择人保健康险时,了解其收费标准是非常重要的。
人保健康险的收费标准是根据投保人的年龄、性别、职业、健康状况等因素来确定的。
下面我们将详细介绍人保健康险的收费标准。
首先,人保健康险的收费标准与投保人的年龄密切相关。
一般来说,年龄越大,保险费用就会越高。
这是因为随着年龄的增长,人的健康状况会逐渐下降,保险公司需要承担更大的风险,因此保险费用也会相应增加。
其次,性别也是影响人保健康险收费标准的重要因素之一。
一般来说,女性的保险费用会略低于男性。
这是因为统计数据显示,女性在一些健康问题上的发病率和死亡率要低于男性,因此保险公司对女性的风险更低,保险费用也相对较低。
除了年龄和性别,投保人的职业也会对人保健康险的收费标准产生影响。
一般来说,从事高风险职业的人,如建筑工人、矿工等,其保险费用会相对较高。
这是因为这些职业的工作环境相对较危险,工作风险较大,因此保险公司需要承担更大的风险。
此外,投保人的健康状况也是确定人保健康险收费标准的重要因素。
一般来说,健康状况良好的人,其保险费用会相对较低。
相反,如果投保人有一些慢性疾病或者健康问题,保险公司可能会加收额外的费用,或者拒绝承保。
总的来说,人保健康险的收费标准是根据投保人的年龄、性别、职业、健康状况等因素来确定的。
投保人可以根据自身的实际情况,选择适合自己的保险产品和保险公司。
同时,投保人也应该注意,不同的保险公司可能会有不同的收费标准,因此在选择保险产品时,需要进行充分的比较和选择。
在选择人保健康险时,投保人应该充分了解其收费标准,选择适合自己的保险产品和保险公司。
同时,投保人也应该注意保持良好的健康状况,这不仅有利于自身的健康,也有利于降低保险费用。
希望本文对您有所帮助,谢谢阅读。
中国人保保险险种介绍
中国人保保险险种介绍(实用版)目录1.中国人保保险简介2.中国人保保险险种分类3.车险险种详细介绍4.意外险和健康险险种介绍5.保险购买建议正文一、中国人保保险简介中国人保保险,即中国人民保险公司,是我国最大的综合性保险金融集团之一。
成立于 1949 年,总部位于北京,业务范围覆盖全国各地。
中国人保保险以其强大的实力和品牌影响力,成为了中国保险市场的领军企业。
二、中国人保保险险种分类中国人保保险险种繁多,涵盖了财产保险、人寿保险、健康保险、意外保险等多个领域。
以下是中国人保保险的主要险种分类:1.财产保险:包括家财险、汽车险、企业财产险等;2.人寿保险:包括分红险、万能险、终身险、养老保险等;3.健康保险:包括医疗险、重疾险、疫苗险等;4.意外保险:包括交通意外险、航空意外险、旅游意外险等。
三、车险险种详细介绍中国人保车险险种丰富,为消费者提供了全面保障。
以下是其中几个主要的车险险种:1.交强险:国家强制性购买的车险,保障被保险车辆在道路上行驶时,因意外事故造成他人财产损失和人身伤亡的赔偿责任。
2.第三者责任险:在被保险车辆因意外事故造成他人财产损失和人身伤亡时,提供相应的赔偿。
3.车损险:保障被保险车辆在行驶过程中,因自然灾害、意外事故等造成的车辆损失。
4.盗抢险:保障被保险车辆在停放或行驶过程中,因盗抢造成的车辆损失。
5.车上人员责任险:保障被保险车辆在行驶过程中,因意外事故造成车上人员伤亡的赔偿责任。
6.玻璃破碎险:保障被保险车辆在行驶过程中,因意外事故造成车窗或挡风玻璃破碎的损失。
7.自燃损失险:保障被保险车辆在停放或行驶过程中,因自然灾害、意外事故等造成的车辆自燃损失。
8.涉水险:保障被保险车辆在行驶过程中,因涉水造成的车辆损失。
四、意外险和健康险险种介绍1.意外险:包括交通意外险、航空意外险、旅游意外险等,为消费者提供全面的意外伤害保障。
2.健康险:包括医疗险、重疾险、疫苗险等,保障消费者在疾病或意外医疗情况下的权益。
人保寿险终身重疾保障团体疾病保险(A款).
人保寿险——终身重疾保障团体疾病保险(A款)产品说明产品种类:团体健康型保险产品特点:●身患所列29种重大疾病,可获得一次性定额赔付,缓解经济生活压力;●若不幸身故,其受益人也可获得一次性保险金赔付;●患病员工获得的赔付可以用于安置员工;●通过保险方式增加员工福利,增强员工忠诚度和归属感;●团体投保,享受团购优惠费率。
投保须知投保对象:机关、事业单位;企业趸交、2年交、3年交、4年交、5年交缴费方式:保险责任重大疾病保险金:保单生效日起180天内,被保险人因遭受意外伤害导致身患所列重大疾病,我公司按基本保险金额给付保险金,同时对该被保险人的保险责任终止;180天后被保险人初次被确诊患有所列重大疾病,我公司按该被保险人基本保险金额给付保险金,同时对该被保险人的保险责任终止。
29种重大疾病包括:1恶性肿瘤(不包括部分早期恶性肿瘤);2急性心肌梗死;3脑中风后遗症(永久性的功能障碍);4重大器官移植术或造血干细胞移植术(须异体移植手术);5冠状动脉搭桥手术(须开胸手术);6终末期肾病(须透析治疗或肾脏移植手术);7多个肢体缺失(完全性断离);8急性或亚急性重症肝炎;9良性脑肿瘤(须开颅手术或放射治疗);10慢性肝功能衰竭失代偿期(不包括酗酒或药物滥用所致);11脑炎后遗症或脑膜炎后遗症(永久性的功能障碍);12深度昏迷(不包括酗酒或药物滥用所致);13双耳失聪(永久不可逆);14双目失明(永久不可逆);15瘫痪(永久完全);16心脏瓣膜手术(须开胸手术);17严重阿尔茨海默症(自主生活能力完全丧失);18严重脑损伤(永久性的功能障碍);19严重帕金森病(自主生活能力完全丧失);20严重III度烧伤(至少达体表面积的20%);21严重原发性肺动脉高压(有心力衰竭表现);22严重运动神经元病(自主生活能力完全丧失);23语言能力丧失(完全丧失且经积极治疗至少12个月);24主动脉手术(须开胸或开腹手术);25重型再生障碍性贫血;26终末期肺病;27肌营养不良症;28多发性硬化症;29经输血导致的人类免疫缺陷病毒感染。
团险产品概述
团体长险产品——团体终身重疾产品
简介(4)
➢目标客户
原已做过年金保险的客户和有年金需求的客户 领导即将退休或换届,尤其是部分效益良好的国有企业客
户。 福利费历年有节余的,或有大量沉量资金的客户 主要领导或经办人为女性的客户或发生过大病案例的单位
客户
大纲
1
公司团险产品概况
团体补充医疗保险(管理型)(B款) 团体补充医疗保险(管理型)(C款)
终身重疾保障团体疾病保险(A款)
团体长险产品——团体年金(分红型) (A/B款)简介(1)
➢保险责任:
养老年金 身故或全残保险金 离职保险金
团体长险产品——团体年金(分红型) (A/B款)简介(3) ➢帐户受益:
团体年金保险 (分红型)(B款)
➢卖点分析
险种分类归属医疗险:
——享受税优政策
完善的帐户查询系统:
——医疗信息查询及管理
C款
账户价值按2.5%年利率增值:
——资金保值增值,起到长效激励的作用
团体长险产品——团体终身重疾产品简 介(1)
二十九种重大疾病保障
终身 寿险
终身 重疾险
理财 保险
资金长期累积增值
养老 保险
身故一样可以领取保险金
团体长险产品——补充医疗C款简介(3)
➢管理费收取标准 保险费金额(人民币元) >1000万
300万-1000万(含1000万) 150万-300万(含300万) 60万-150万(含150万) ≤60万
管理费最低比例 0.0% 1.0% 1.5% 2.0% 3.0%
团体长险产品——补充医疗C款简介(4)
公司团险产品概况(3) 公司拥有的特色产品
中国人民保险和人保健康怎么样?保障终身的医疗险产品全面测评!
中国人民保险集团股份有限公司,简称中国人保或人民保险,英文标志PICC,属于中国央企。
旗下拥有拥有人保寿险、人保健康、人保财险、人保资产、人保投资等多家保险子公司,其中,最为大家所熟识的当属人保寿险、人保健康和人保财险。
接下来,我们看一下他们的基本信息:中国人民保险集团股份有限公司不仅是世界五百强之一,而且是世界上最大的保险公司之一,实力不用多说,完全符合大众心中关于大公司的定义。
接下来,我就为大家具体介绍人保寿险、人保财险理赔、服务怎么样?产品值得买吗?一、人保寿险和人保财险的理赔、服务怎么样?我们老百姓买保险,最关心的永远都是:你的理赔靠谱吗?你的服务怎么样?1、理赔靠谱吗?我整理了56家保险公司2019年的理赔数据,人保寿险全年理赔总数是70亿,平均理赔申请时效2.17天。
其实从数据可以看到,无论是大公司还是小公司,各家公司理赔速度都不慢,绝大部分人都可以获得理赔。
这也印证了我一直以来的观点:保险赔不赔,只会由合同条款决定,而不是品牌。
2、服务怎么样?我们老百姓买保险,最关心的永远是你的理赔服务怎么样。
什么样的服务才叫好?有人觉得代理人的服务态度要好,也有人觉得理赔快就够了,还有人会看重客服电话接通速度这种细节,总之每个人的想法都不一样。
为了让大家有一个统一的标准,银保信根据过往大量的数据和经验,按照以下8个指标,对服务进行评级:除此之外,保单送达时效、业务办理的速度、电话接通率等,也会影响服务体验,因此都纳入到评级。
如果保险公司有重要的服务创新,或者重大的负面事件,也会对评级有一定的影响。
最后将每项得分相加,根据分数分为10级,其中最高为AAA级,最低为D级。
最终排名结果如下:AAA级暂无;人保财险被评为第1的AA级别,表现非常不错。
二、人保哪款产品最值得买?最近,人保健康响应国家号召,推出了行业首款能保一辈子的医疗险-好医保终身防癌医疗险”,以前的医疗险只能保障1年或者6年保证续保,这款终身续保的产品的标志着我国医疗险的进步!接下来,我们就详细的分析这款产品。
人保健康介绍
续四
目前,公司已经成为国内健康管理融入健康保险 的首倡者和引领者,取得了广泛影响,得到了社会的 高度认可。
荣获“中国健康管理事业特别贡献奖” 荣获“2009-2010年度健康管理优质服务单位” 荣获“2010年中国健康管理示范基地” 入选“中国健康管理事业10年纪录榜 ” 李玉泉总裁荣获 “中国健康管理事业个人特别贡献奖 ”
份中 有国 限人 公民 司人 寿 保 险 股
限中 公国 司人 保 资 产 管 理 有
有中 限国 公人 司民 保 险 ( 香 港 )
公中 司国 人 保 万 春 园 管 理
中 人 保 险 经 纪 公 司
中 盛 保 险 经 纪 公 司
中 元 保 险 经 纪 公 司
目 录
一、集团公司概况 二、人保健康概况
•实现了社会效益与经济效益 的共同提升
3 成功实践: 创建了“湛江模式”
2009年3月颁布实施《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改 革的意见》(简称《新医改方案》)为健康保险发展带来了重大 发展机遇。
“加快建立和完善以基 本医疗保障为主体,其 他多种形式补充医疗保 险和商业健康保险为补 充,覆盖城乡居民的多 层次医疗保障体系”, 明确了商业健康保险作 为多层次医疗保障体系 有机组成部分的重要地 位。 “积极发展商业健康保 险。鼓励商业保险机构 开发适应不同需要的健 康保险产品,简化理赔 手续,方便群众,满足 多样化的健康需求。鼓 励企业和个人通过参加 商业保险及多种形式的 补充保险解决基本医疗 保障之外的需求。” “在确保基金安全和有 效监管的前提下,积极 提倡以政府购买医疗保 障服务的方式,探索委 托具有资质的商业保险 机构经办各类医疗保障 管理服务。”
一 二 三 四
确立了专业健康保险市场引领者地位 打破了国际惯例、提前进入盈利周期 培育了业内领先的专业化经营能力
中国人民健康保险股份有限公司基本医疗团体医疗保险
中国人民健康保险股份有限公司基本医疗团体医疗保险条款1 被保险人范围1.1 被保险人范围 城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗或城乡居民基本医疗保险(以下简称“基本医保”)的参保(合)人可作为被保险人,由当地政府指定的部门作为投保人向本公司投保本保险。
2 保险责任及责任免除2.1 保险金额 由投保人与本公司共同约定被保险人各项责任的保险金额,并在保险单上载明。
2.2 保险责任 在本合同有效期内,本公司按照约定承担下列保险责任中的一项或多项:等待期设置首次投保本保险或非连续投保本保险时,由投保人与本公司共同约定保险责任的等待期。
续保时,保险责任无等待期。
住院医疗保险金对被保险人实际发生并支出的符合当地基本医保支付范围的住院医疗费用,本公司在扣除约定的免赔额后,按照约定的比例给付住院医疗保险金。
保险期间内,住院医疗保险金的累计给付金额以该被保险人的保险金额为限。
普通门急诊医疗保险金对被保险人实际发生并支出的符合当地基本医保支付范围的普通门急诊医疗费用,本公司在扣除约定的免赔额后,按照约定的比例给付普通门急诊医疗保险金。
保险期间内,普通门急诊医疗保险金的累计给付金额以该被保险人的保险金额为限。
特定门诊医疗保险金对被保险人实际发生并支出的符合当地基本医保支付范围的特定门诊医疗费用,本公司在扣除约定的免赔额后,按照约定的比例给付特定门诊医疗保险金。
保险期间内,特定门诊医疗保险金的累计给付金额以该被保险人的保险金额为限。
2.3 责任免除因下列情形之一引起的保险事故,本公司不承担给付保险金的责任:1)保险合同中特别约定的除外事项;2)除另有约定外,《中华人民共和国保险法》和当地基本医保政策规定不予支付的事项;3)应当由公共卫生、工伤保险基金、生育保险基金或第三人等负担的医疗费用。
3 合同效力3.1 合同成立与生效投保人提出保险申请,本公司同意承保,本合同成立,合同成立日期于保险单上载明。
人保健康险基本险条款
人保健康险基本险条款
一、保险责任和范围
本险种主要保障被保险人在保险期限内因意外事故或疾病所导致的医疗费用。
具体保障范围包括但不限于住院治疗、门诊手术、医疗检查、药品费用等。
二、保险费和保险金额
被保险人需按照约定支付保险费,保险金额为实际发生的医疗费用。
具体保险费用和保险金额请参见保险合同。
三、免赔额和赔付比例
保险合同约定的免赔额是指被保险人需要先承担的医疗费用,超过免赔额的部分由保险公司承担。
赔付比例为所支付的医疗费用占被保险人实际支出金额的比例。
四、理赔流程和条件
被保险人在需要理赔时,应按照保险合同中规定的流程提供相应的材料和证明。
理赔条件包括但不限于医疗费用的发生、医院的资质认证、保险期限内等。
具体理赔流程和条件请参考保险合同。
五、保险责任的限制和除外责任
本保险责任不包括以下情况:
1.已知、已确诊或症状明显的疾病;
2.精神障碍、药物成瘾、酗酒等问题;
3.参与高风险体育活动或危险职业;
4.战争、军事行动、暴乱等非自然因素;
5.因未按医嘱或未按照规定使用药品导致的后果等。
六、续保和解约
保险合同约定的续保和解约规定决定了被保险人在何种情况下可以继续保险或解除合同。
以上为人保健康险基本险条款的主要内容,请被保险人仔细阅读保险合同并咨询专业人士,以确保了解自己的权益和责任。
人保健康险
公司概况
中国人民健康保险股份有限公司系国务院同意、中国保监会批准成立的国内第一家专业健康保险公司,是由PICC中国人民保险集团股份有限公司联合欧
洲最大的商业健康保险公司 DKV德国健康保险股份公司及国内其他知名企业
发起设立的现代股份制保险企业。
公司充分依托中国人保(PICC)的品牌和资
源优势,积极践行“人民保险、服务人民”的宗旨,以服务民生健康保障为使
命,全面参与国家医疗保障体系建设,不断创新健康保险经营模式,为人民群
众提供更多、更好的健康保险产品和健康管理服务,致力于成为中国专业健康
保险市场的引领者和政府信任、人民满意的中国商业健康保险第一品牌。
据保监会最新数据,今年前11个月,已超过2012年全年的保费总额,增速较快的部分主要集中在健康险和农业保险,其中健康险业务实现保费收入1022亿元,同比增长28.58%,平安健康、人保健康、和谐健康、昆仑健康这4家健康险公司的规模保费均高速增长。
业内人士透露,元旦后各大保险公司重大疾病险预计还将全面上调价格。
《全民健康保险》课件
提交参保申请
准备相关证件和资料,向当地 社保部门提交参保申请。
缴纳保险费
按照规定的金额和期限缴纳保 险费。
理赔流程
报案与申请
发生保险事故后,及时向保险公司报案,并 提交理赔申请及相关资料。
理赔决定
根据审核结果,保险公司作出理赔决定,如 是否赔偿、赔偿金额等。
审核理赔资料
保险公司对理赔资料进行审核,确定是否符 合理赔条件。
《全民健康保险》 ppt课件
contents
目录
• 全民健康保险概述 • 全民健康保险的种类与内容 • 全民健康保险的参保与理赔流程 • 全民健康保险的优势与不足 • 全民健康保险的成功案例与经验分享
01
CATALOGUE
全民健康保险概述
定义与特点
定义
全民健康保险是一种社会保障制 度,旨在为全体国民提供全面的 医疗保障。
全民健康保险在某省的推广与实 施
案例二
某市全民健康保险与医疗救助的有 效衔接
案例三
全民健康保险在农村地区的普及与 成效
经验分享与启示
经验一
政策宣传与教育的重要性
经验二
多部门合作与资源整合的必要性
经验三
持续改进与优化政策的必要性
经验四
关注弱势群体与提高保障水平的必要性
对未来的展望
01
展望一
全民健康保险政策的进一步完善
及时报案与申请
一旦发生保险事故,及时向保险公司 报案和申请理赔,以免错过理赔期限 。
04
CATALOGUE
全民健康保险的优势与不足
优势分析
覆盖面广
保障程度高
全民健康保险制度能够覆盖全国范围内所 有居民,确保每个人都能享受到基本的医 疗保障。
人保(备案)[2009]N509号-团体意外伤害身故保险条款(2009版)的费率
中国人民财产保险股份有限公司
团体意外伤害身故保险费率表(2009版)
一、基本费率(‰):
二、费率调整系数
(一)人数优惠系数表
(二)地区系数
根据被保险人所在地区的风险差异给予0.7及以上的费率调整系数。
(三)安全性系数
根据投保单位工作环境、工作性质、管理制度流程、员工构成等情况给予0.7-1.5的费率调整系数。
(四)续保系数
对于续保业务,可以给予0.7-1.0的费率调整系数。
(五)赔付率调整系数
根据客户的预期赔付率或经验赔付率,可以给予0.7-1.5的费率调整系数。
三、保险费计算
保险费=保险金额×基准费率×被保险人数×人数优惠系数×地区系数×安全性系数×续保系数×赔付率调整系数
四、短期费率:(按年费率的百分比计算)
个月以上,不足2个月的,按2个月计算;保险期间在2个月以上,不足3个月的,按3个月计算,依此类推;
2、保险期间在8日至15日之间(含8日及15日),短期费率为年费率的15%;
3、保险期间在7日以下 (含7日),短期费率为年费率的10%。
团体医疗保险课件
无 50%(双职工子女,父 母双方同时为子女投 保,保险金额不变,但
赔付比例升级为 100%)
无
无
10,000元/人
350元
每天住院床位费 以当地社会基本医疗保
限额
险支付计算标准为限
团体医疗保险课件
5
2011年度投保方案简介
p 方案二(限员工投保):
保险责任
赔偿说明
保险金额
年交保费
重大疾病保险金(可与方案 重大疾病保险金 5万元(四十周岁以上投
• 生育相关治疗费用;
• 牙科疾病;
• 意外伤害的医疗费用(员工子女除外)
• 投保时告知有医保人员未使用社保卡进行诊治,未提供医保专用正式发
票进行索赔的;
• 持手写发票(非电脑打印发票)索赔的(由于医疗机构原因无机打发票
的除外);
• 索赔时未同时提供电脑打印的费用明细清单的或注明药品名称和规格的
处方(需清晰可辨) ;
方案一
综合医疗和重大疾病保险
方案二
重大疾病保险
方案三
意外及疾病身故保险
方案四
住院津贴保险
团体医疗保险课件
3
2011年度投保方案简介
p 方案一(员工部分):
保险责任 重大疾病保险金
赔偿说明 重大疾病保险金给付
门诊医疗费用赔付比例
90%
疾病门诊(意 每次门诊检查费限额
无
外医疗及生育
相关除外)
每天门诊限额
p 被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病; p 战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱; p 核爆炸、核辐射或核污染; p 遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常; p 保险生效时或生效30日内(续保除外)。
团体医疗保险课件
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商业团险业务:不属于政府委托业务的其他团险业务。 商业团险业务:不属于政府委托业务的其他团险业务。
团体保险业务分类
团体保险特点
团体保险特点
危险选择的对象基于团体。团体保险的保险人在承保时选择的对象是团体而不是个人。 危险选择的对象基于团体。团体保险的保险人在承保时选择的对象是团体而不是个人。通常 规定,如果团体负担全体保险费,符合条件的人必须全部参加; 规定,如果团体负担全体保险费,符合条件的人必须全部参加;如果团体与个人共同负担保险 投保人数必须达到合格人数的75%以上;投保人数不少于5 75%以上 费,投保人数必须达到合格人数的75%以上;投保人数不少于5人。 被保险人不需体检。对投保团体进行选择后,可以确保承保团体的死亡率符合正常水平, 被保险人不需体检。对投保团体进行选择后,可以确保承保团体的死亡率符合正常水平,对 个别具体的被保险人就不需体检(提供健康告知),由此,既方便了被保险人, ),由此 个别具体的被保险人就不需体检(提供健康告知),由此,既方便了被保险人,也节省了成本 费用。 费用。 团体保险的保险费率低。由于团体保险的保险手续简化,节约了大量的费用,从而降低了附 团体保险的保险费率低。由于团体保险的保险手续简化,节约了大量的费用, 加保费,毛保费自然降低。而且,团体保险的死亡率比较稳定 比较稳定, 加保费,毛保费自然降低。而且,团体保险的死亡率比较稳定,与个人保险的死亡率基本一致 或更低也使得团体保险的费率较低。 团体保险采用经验费或由于针对团体设定保险费率,其团体的死亡率随团体人员的工作性质 团体保险采用经验费或由于针对团体设定保险费率, 不同而不同,因此,不同职业类别的团体适用不同的费率。 不同而不同,因此,不同职业类别的团体适用不同的费率。 团体保险使用团体保险单,明确投保人与保险人的权利与义务关系,其变更等合同行为在投 团体保险使用团体保险单,明确投保人与保险人的权利与义务关系, 保人与保险人之间进行。通常,被保险人的保险金给付通过投保人或专门的账户进行, 保人与保险人之间进行。通常,被保险人的保险金给付通过投保人或专门的账户进行,不直接 面对单个的被保险人。 面对单个的被保险人。 团体保险的保险计划具有灵活性。团体保险的投保人是单位团体,保单使用团体保单,保费 团体保险的保险计划具有灵活性。团体保险的投保人是单位团体,保单使用团体保单, 统一缴纳,因此, 统一缴纳,因此,保险人对于团体保险给予了一定的灵活性 。
目
团体保险业务分类 团险部情况介绍 团体保险产品简介
录
团险部情况介绍
团险部组织架构
企划培训部 省 公 司 团 险
人员管理、业务管理、 人员管理、业务管理、 企划、培训、 企划、培训、督导等综合管理工作
大项目支持部
大项目的技术支持及协助开拓
团险部情况介绍
下半年重点工作
4200万计划任务指 2011年下半年工作重点:确保实现省公司下达的4200 2011年下半年工作重点:确保实现省公司下达的4200万计划任务指 年下半年工作重点 标,并提前为明年做好充分的业务储备。 并提前为明年做好充分的业务储备。 加强业务督导与支持,确保全年各项任务的达成 加强业务督导与支持, 加大“湛江模式”推广力度, 加大“湛江模式”推广力度,进一步将推广工作引向深入 大力发展意外险等短期效益型业务,优化业务结构,提高经营效益 大力发展意外险等短期效益型业务,优化业务结构, 调控业务发展速度与结构,做好业务储备工作 调控业务发展速度与结构, 加强销售队伍建设, 加强销售队伍建设,打造精英团队
人保健康团体保险介绍
团体保险部 二○一一年玖月
目
团体保险业务分类 团险部情况介绍 团体保险产品简介
录
团体保险业务分类
销售渠道介绍
寿险公司三大销售渠道: 寿险公司三大销售渠道:团险销售 个人代理销售 银行代理销售
团险销售:以团体为保险对象,向团体客户销售保险产品并以集体名义 团险销售:以团体为保险对象, 承保签发一份总的保险合同。国家机关团体、 承保签发一份总的保险合同。国家机关团体、企事业单位及其它合法团体 中身体健康、能正常工作或学习的人员,都可作为被保险人, 中身体健康、能正常工作或学习的人员,都可作为被保险人,由所在单位 作为投保人, 作为投保人,不能接受以购买保险为唯一目的而临时组成的团体投保团体 保险。 保险。 个人代理销售:委托个人代理人代为办理个人保险业务。 个人代理销售:委托个人代理人代为办理个人保险业务。 银行代理销售:依托银行的渠道优势以及银行的客户群, 银行代理销售:依托银行的渠道优势以及银行的客户群,委托银行代为 销售保险产品。 销售保险产品。
团体保险产品简介
针对日常工作、 针对日常工作、生活中发生的意外伤害事故
意外类保险产品
福佑专家人身意外团体意外伤害保险
意外身故保险金 意外伤残保险金 意外烧伤保险金
守护专家意外医疗(推广版)团体医疗保险 守护专家意外医疗(推广版)
意外伤害医疗保险金
团体保险产品简介
针对特定的环境、地点发生的意外伤害事故 针对特定的环境、
目
团体保险业务分类 团险部情况保险 人身保险 人身保险是以人的寿 人身保险是以人的寿 命和身体为保险标的 的保险 人寿保险是以人的生存和死亡为 人寿保险是以人的生存和死亡为 保险事故的保险 意外伤害保险 意外伤害保险是以人 意外伤害保险是以人 害事故 死亡 故的保险 保险 财产保险 财产保险是以财产及 财产保险是以财产及 有关利益为保险标的 的保险 保险是敗保险 保险是敗保险 和 敡的 保险 意外伤 为保险事
疾病保险:是指以保险合同约定的疾病的发生为给付保险金条件的保险。 疾病保险:是指以保险合同约定的疾病的发生为给付保险金条件的保险。 医疗保险:是指以保险合同约定的医疗行为的发生为给付保险金条件,为被保险 医疗保险:是指以保险合同约定的医疗行为的发生为给付保险金条件, 人接受诊疗期间的医疗费用支出提供保障的保险。 人接受诊疗期间的医疗费用支出提供保障的保险。 护理保险:是指以因保险合同约定的日常生活能力障碍引发护理需要为给付保险 护理保险: 金条件,为被保险人的护理支出提供保障的保险。 金条件,为被保险人的护理支出提供保障的保险。 失能收入损失保险: 失能收入损失保险:是指以因保险合同约定的疾病或者意外伤害导致工作 能力丧失为给付保险金条件, 能力丧失为给付保险金条件,为被保险人在一定时期内收入减少或者中断 提供保障的保险。 提供保障的保险。
保险产品分类
保 险 产 品
人 保 健 康 经 营 范 围
的保险
团体保险产品简介
意外类保险产品
意外身故
意外伤害事 故
意外治疗费用
意外伤残
意外烧伤
意外伤害: 因遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件而使身体受到伤害。 意外伤害: 因遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件而使身体受到伤害。 意外伤害保险:是指以意外伤害而致身故或残疾为给付保险金条件的人身保险。 意外伤害保险:是指以意外伤害而致身故或残疾为给付保险金条件的人身保险。 (涵盖意外身故、意外伤残及意外烧伤责任) 涵盖意外身故 意外伤残及意外烧伤责任) 意外身故、 责任 意外医疗保险:是指以意外伤害而产生的医疗费用为给付保险金条件的人身保险。 意外医疗保险:是指以意外伤害而产生的医疗费用为给付保险金条件的人身保险。
自2008年1月1日起,企业根据国家有关政策规定,为在本企业任职或者受雇的全体员工支付的补充养老保 险费、补充医疗保险费,分别在不超过职工工资总额5%标准内的部分,在计算应纳税所得额时准予扣除; 超过的部分,不予扣除。---《财政部 国家税务总局关于补充养老保险费 补充医疗保险费有关企业所得税 ---《 --财税[2009]27 [2009]27号 政策问题的通知 》财税[2009]27号
社保补充保险金
团体保险产品简介
政府委托业务专属产品
社保业务专属产品
和谐盛世城镇职工大额补充团体医疗保险 和谐盛世城镇居民大额补充团体医疗保险
大额医疗保险金 被保险人因意外伤害或疾病发生的符合约定给付范围的医疗费用,本公司对超过投 保所在地城镇职工/居民基本医疗保险最高支付限额以上的部分,在扣除约定的免赔额后, 按约定的比例给付大额医疗保险金。
团体保险产品简介
疾病保险
健康类产品
关爱专家短期重疾(推广版)团体疾病保险 关爱专家短期重疾(推广版) 关爱专家短期重疾(推荐版)团体疾病保险 关爱专家短期重疾(推荐版) 关爱专家终身重疾团体疾病保险
失能收入损失保险
31种重大疾病 31种重大疾病
金福利团体失能收入损失保险
护理保险
完全失能保险金 部分失能保险金
团险产品汇总
分类 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 医疗类 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 110401 120801 120901 1501 1502 1503 150406 1601 1602 1603 1604 1607 160806 160901 161001 161101 161201 161301 161401 161501 代码 条款名称 短期团体医疗保险 阳光关爱计划生育手术医疗保险 附加金色年华学生意外伤害医疗保险 附加金色年华学生疾病住院医疗保险 守护专家境外旅行(推广版)团体医疗保险 守护专家境外旅行(推荐版)团体医疗保险 守护专家境内旅行团体医疗保险 守护专家高原特定疾病医疗保险 守护专家住院定额团体医疗保险 守护专家住院费用团体医疗保险 守护专家社保补充团体医疗保险 守护专家门诊费用团体医疗保险 守护专家意外医疗(推广版)团体医疗保险 守护专家女性生育团体医疗保险 守护专家住院医疗团体医疗保险 守护专家综合医疗团体医疗保险 和谐盛世城镇居民大额补充团体医疗保险 和谐盛世城镇职工大额补充团体医疗保险 和谐盛世社保补充意外医疗团体医疗保险 城乡居民社保补充团体医疗保险 守护专家企业补充团体医疗保险条款 30 190201 阳光关爱母婴安康医疗保险 29 190106 附加建筑工程意外医疗团体医疗保险 28 170401 守护专家健康无忧团体医疗保险 27 170301 守护专家特需医疗(推荐版)团体医疗保险 医疗类 25 161901 高新技术企业高管人员和关键研发人员住院 定额团体医疗保险 24 161801 高新技术企业高管人员和关键研发人员意外 医疗团体医疗保险 23 161701 高新技术企业高管人员和关键研发人员企业 补充团体医疗保险 22 161601 城乡医疗救助团体医疗保险