优质护理服务理念规范

优质护理服务理念规范

优质护理服务观念规范

护理核心思想服务理念：严谨，优雅，微笑！

五心：护理精心，治疗细心，解释耐心，接待热心，征求意

见虚心。

八声：病人来时有迎声，见面有称呼声，操作前有解释声，

操作中有问候声，出错有道歉声，操作方式完毕有致谢声，节日来到

有致意声，病人痊愈有送行声。

九做到：1晨进病房道早安 2起身迎候待客人 3治疗之前道

称呼 4合作之后有谢声 5接电话时说您好 6出错有道歉声 7遇到病

人勤询问 8下班之前道晚安 9出院病患送至电梯口。

四轻：走路轻关门轻操作轻说话轻。三先三后：先端托盘

后推车，先入小病房后入大病房，先打招呼后操作。

护士对住院病人的健康教育不少于3次，包括：术前术后，

检查前后注意事项，饮食服药，功能锻炼，生活起居，心理护理，出

院指导。

哪些是上班时间不允许做的强迫事情：不吃东西，不打瞌睡，不扎堆聊天，不看书报，电视，不玩电脑游戏，不做私事，不离岗，

为病人治疗操作时禁止聊天。

输血的三个重要环节

第一环节：配血

1.两名注册女护士护士核对输血申请单.病区,床号,姓名,性别,住院号,血型,血凝成分.

2.准备试管.注明病区,床号,姓名

3两名注册护士备齐用物到患者床前.

4,查对患者姓名(让患者或者死者家属说出名字)并核对试管

上的床号,姓名.

5.护士复述一遍确认.

6.询问患者输血史(血型).

7.确认无误后采血,二人同在输血申请单上签全名和采血间隔.

8.将血样和输血申请单送交血库,由血库人员成功进行逐项核对.

第二环节:取血

1.护士与血库发血者双方交接核对.

2.查交叉配血报告单:受血者姓名.住院号.血型(rh因子).血

凝成分.有无凝集反应.

3.核对血袋标签.配血者姓名.血型.(包括rh因子)血凝有效

期.储血号.

4.检查血袋:有无破损..渗漏.血袋内则血液有无溶血及凝块.

5.核对无误后,三方在交叉配血报告单上签字.

第三环节:输血

1.取血返回病房,注册护士二人再次进行核对医嘱和交叉配血单.

2.查血袋:是否完整以及有无破损,血量.血凝成分但若正确.

3.核对受血者:姓名,住院号,血型(包括rh因子)血凝凡是凝

块或溶血.

4.核对献血者:姓名,血型(包括rh因子)血凝有效期.储血号.

采血日期.

5.两名护士同时备齐用物,携带卷宗到患者床前.

6.核对床号.姓名血型.血凝成分.

7.让患者或家属讲出姓名,年龄.

8.询问患者为何有输血史,输血过敏史及血型,

9.确认无误后,两名护士同时在错位交叉配血单上签字,

10.交叉配血单粘贴在病历上,

11.观察输血后情况,并做好记录.

查对制度

一、医嘱查对制度

1、处理病者休息时间是要记录处理时间、签全名，若有疑问

必须问清后方可执行。

2、每天上午医嘱处理后要核对当日医嘱，每周由护士长定期

核对所有心脏科医嘱两次。整理医嘱后需经另一人查对，方可执行。

3、抢救病人时，下达口头医嘱后执行者须复诵二遍，由二人

核对后方可执行，并暂保留用过的空药瓶。

二、服药、注射、输液查对制度

1、服药、注射、输液连交厝前必须严格成功进行三叉七对。

三查：给药前查、给药中查、给药后查。七对：对床号、姓名、药名、剂量、溶度、时间和用法。

2、清点药品时和使用药品前要检查标识、失效期和批号，如

不符合标准不得使用。

3、摆药后必须经第二人因核对方可执行。

4、易致过敏药物，给药前询问病人有无过敏史；使用毒、麻、限制药，反复核对：静脉给药要注意有无变质、瓶口有无松动、裂缝；同时使用多种药物时，注意配伍禁忌。

5、发药或注射时必须病人提出疑虑应及时查清方可执行。

三、输血查对制度

1、查采血日期、血液有无凝血块或溶血，并查血袋有无破损。

2、查输血单与血袋标签供血者的姓名、血型及血量是否相符，交叉配血报告有无凝集。

3、输血前需两人核对病人床号、姓名、住院号及血型，无误

后方可输入。

4、输血完毕应保留血袋24小时，以备必要时送检。

交接班制度

1、值班人员必须坚守岗位，履行职责，保证各种治疗、护理

教育工作准确及时地进行。

2、值班者必须在交班前完成第二组的各项工作，写好病室报

告及各项护理记录，检视好用过的物品。遇到共通情况应详细交待。

3、每班须要按时交接班，接班者提前10—15分钟到病房，

了解所管产妇病情，阅读病室报告、护理记录、交班记事本，在交班

时病情严重重点掌握所管病人的病情变化。

4、在接班者未接清楚之前，交班者不得离开岗位。交接班中

发现病人病情、治疗器械及护理器械物品等不符时，应立即查问。接

班时间内发现环境问题，应有交班者负责。接班后才因交接不清，发

生差错事故或物品遗失应由接班者负责。

交班内容及要求

1、口头和书面交接：交清住院病人总数，出入院、转科、转院、手术、分娩、病危、病重、抢救、死亡平均年龄以及特殊检查等

病人的诊断、病情、治疗、护理、术前准备、留送各种标本基本完成

的情况。

2、床头交班：查看危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪及急症

病人的身体状况，如：生命体征、输液药物、滴速、有无渗漏、皮肤、各种引流管、特殊治疗情况、各专科护理执行情况以及病人的思想情

况（不在病人面前讲）。

3、巡视病房：共同巡视检查病房清洁、整洁、安静、安全的

情况。

4、清点物品：清点毒麻药、急救药品和其他生物医药。

洗手指征

XX年卫生部颁布了《医疗机构医务人员右手卫生规范（征求

意见稿》之中规定的洗手指征为：①直接接触病者前后，接触不同病

人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特殊易

感病人前后；②接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后；③穿脱隔离衣前后，摘

手套后；④进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染

物品之后；⑤当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的二氧化硫

血液、体液污染后。

分级护理制度

一、特级护理

（一）病情依据

1、病情危重，随时可能发生病况变化需要需要进行抢救的患者；

2、重症监护患者；

3、各种复杂或者大手术后的患者；

4、严重创伤或大面积烧伤的患者；