无痛宫腔镜下输卵管插管通液患者护理论文

无痛宫腔镜下输卵管插管通液患者护理论文
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无痛宫腔镜下输卵管插管通液患者的护理体会【摘要】总结了无痛宫腔镜下输卵管插管通液的治疗疗效和护理要点。护理措施包括:术前指导,术中护理,术后护理和出院指导。认为无痛宫腔镜下输卵管插管通液是一种安全有效,微创痛苦小,患者能接受的治疗。

【关键词】无痛宫腔镜输卵管插管通液护理

中图分类号:r473.71文献标识码:b文章编号:1005-0515(2011)11-217-01

输卵管阻塞是导致女性不孕的重要原因之一,输卵管近端4~

5cm管腔内径仅1mm或更小,易因炎症或子宫内膜碎片形成粘连或堵塞[1]治疗用的药物很难进入输卵管,亦不能确定是一侧或是双侧输卵管不通,因此治疗效果差。采用宫腔镜直视下做输卵管插管通液,对输卵管近端阻塞、粘连较轻的效果特别好。然而在局麻下行宫腔镜输卵管插管通液,患者往往会因为恐惧、疼痛而延长手术时间,加大手术难度,并增加了术中并发症的发生,患者也难以忍受。2009年1月至2010年1月本科对80例部分输卵管阻塞患者进行无痛宫腔镜下插管通液,取得了良好效果,现分析如下:

1 临床资料

1.1 一般资料

2009年1月至2010年1月本科收治的:80例部分输卵管梗阻,平均不孕年限1年半。

1.2 手术方法

盆腔炎护理常规

盆腔炎护理常规

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类别护理常规??生效日期2010.3 部门妇科病区修改日期2010.4 题目急性盆腔炎护理常规页 数 1/2 主任签名:赵玲萍护士长签名:赵芸 一、定义 女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时称为盆腔炎,包括子宫内膜炎、输卵管卵巢囊肿、盆腔腹膜炎。盆腔炎有急性和慢性两类。急性盆腔炎发展可引起弥慢性腹膜炎、败血症、感染性休克,严重者可危及生命。 二、病因 1、产后或流产后感染:分娩后或流产后产道损伤、组织残留于宫腔内,或手术无菌操作不严格,均可发生急性盆腔炎 2、宫腔内手术操作后感染:如刮宫术、输卵管通液术、子宫镜检查等。长期放置宫内节育器后也有继发感染形成慢性炎症急性发作的可能,以及慢性盆腔急性发作。 3、经期卫生不良:使用不洁的月经垫、经期性交等,均可以引起病原体侵入而导致炎症。 4、感染性传播疾病:不洁性生活史、早年性交、多个性伴侣、性交过频可致性传播疾病的病原体入侵,引起炎症。 5、邻近器官炎症蔓延:阑尾炎、腹膜炎等蔓延至盆腔,导致炎症发作。 三、临床表现 1、因炎症及范围大小二有不同的临床表现。发病时下腹痛伴发热,重者可有寒战、高热、头痛、食欲不振。病人呈急性面容,体温升高,心率加快,腹胀,下腹部有压痛、反跳痛及腹肌紧张,肠鸣音减弱或消失。 2、妇科检查阴道可充血,并有大量脓性分泌物从宫颈口外流,穹窿有明显触痛,宫颈充血、水肿、举痛明显,宫体增大,有压痛,活动受限,子宫两侧压痛明显,若有脓肿形成则可触及包块且压痛明显。 四、主要病情观察 1、主要观察病人下腹疼痛情况,有无寒战、高热。 2、病人全身情况,如面容、体温、心率、腹部及肠鸣音等情况。 3、观察病人心理状况。 五、处理原则 采用支持疗法、药物治疗、中药治疗和手术治疗等措施控制炎症、消除病灶。 六、主要护理问题及相关因素 1、疼痛:与生殖器官及周围结缔组织炎症有关有关。

宫腔镜的术后护理常规

宫腔镜的术后护理常规 1.术后6小时内,采用去枕平卧位,头侧向一边,防止呕吐物吸入气管; 2.严密观察患者阴道流血情况,如有大量鲜血流出,应及时报告医生,遵医嘱给予处理。 3.保持外阴清洁干燥,勤换内裤、纸垫,减少感染可能,提高患者舒适度。 4.鼓励患者及早活动,除高危患者外,术后6小时内指导其床上适当翻身活动,6—8小 时后可下床活动,并逐渐增加活动量,以利于身体康复。 5.观察患者排尿情况,早期督促、指导和协助患者排尿,确实排尿困难者可诱导排尿,必 要时给予导尿。 6.对于术后轻微疼痛,嘱其保持心情舒畅,协助其生活护理,疼痛如加剧,尽快通知医生, 适当使用镇痛药物。 7.注意饮食调护,宜食清淡、易消化,富营养,高蛋白饮食。 腹腔镜的术后护理常规 1.术后6-8小时内,采用去枕平卧位,头侧向一边,防止呕吐物吸入气管; 2.严密观察患者阴道流血情况,如有大量鲜血流出,应及时报告医生,遵医嘱给予处理。 3.保持外阴清洁干燥,勤换内裤、纸垫,减少感染可能,提高患者舒适度。 4.术后协助生活护理,适当按摩病人的腰部和腿部,半小时为病人翻身一次,以促进血液 循环,防止褥疮发生; 5.鼓励患者及早活动,除高危患者外,术后6小时后指导其床上适当翻身活动,6—8小 时后可下床活动,并逐渐增加活动量,以利于身体康复。 6.观察患者尿管情况,遵医嘱拔出尿管后,督促、协助患者自行排尿,却是有排尿困难者 可诱导排尿,必要时再行导尿。 8.对于术后腹部切口轻微疼痛,嘱其保持心情舒畅,放松精神。疼痛如加剧,尽快通知医 生,适当使用镇痛药物。 9.注意饮食调护,术后遵医嘱禁食6小时后给免糖免奶半流质饮食,患者通气后宜食清淡、 易消化,富营养,高蛋白饮食,以利于伤口愈合。

宫腔镜下输卵管插管通液术的护理配合

宫腔镜下输卵管插管通液术的护理配合 探讨不孕症患者行宫腔镜输卵管插管通液术治疗后的护理。治疗前有针对性的心理护理,完善术前准备,术中积极配合医生对紧急情况的及时处理,密切观察病情,预防并发症的。术后健康教育及电话随访治疗效果,是患者治疗的依从性提高。护理方法合理和有效在不孕症宫腔镜下输卵管插管通液术治疗中起着重要的作用。 Abstract:To explore the nursing care of patients with infertility underwent hysteroscopic tubal catheterization under John hydrotubation treatment. Before the treatment targeted psychological care of patients and improve the preoperative preparation is a prerequisite. The prevention of complications is the operation torch on security. After close observation of vaginal bleeding and postoperative health education and telephone follow-up the therapeutic effect and treatment compliance is improved. Nursing method is reasonable and effective in the palace of mirror fallopian tube plays an important role in hysteroscopic tubal intubation for treatment of infertility. Key words:Hysteroscopy;Tubal cannulation hydrotubation;Infertility;Nursing 不孕症是指有正常性生活没有避孕2年没有怀孕。据报道,输卵管阻塞性不孕占66.7%[1]。宫腔镜下输卵管再通及输卵管通液术相结合,可提高输卵管液体传动速度,可以发现宫腔粘连,子宫内膜息肉,粘膜下肌瘤,子宫畸形引起的不孕因素。由于其创伤小,重复性好,成功率高,越来越多地应用于临床[2]。我院于2011年1月~2014年1月宫腔镜下输卵管再通治疗不孕症,取得了满意的临床效果,护理体会报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料我院门诊于2011年1月~2014年1月共收治输卵管阻塞性不孕患者328例,其中原发不孕85例,继发不孕243例。年龄22~45岁,平均35岁。2~10年的病程。所有患者均行输卵管再通术,术中液体通过无阻力,无复流,注入输卵管通畅表明操作成功。 1.2 方法时间:月经干净3~7d,子宫内膜早期增生是理想的时间。药物治疗:地塞米松磷酸钠5mg,庆大霉素针160000 U,硫酸阿托品针0.5mg,加入100ml生理盐水。局部浸润麻醉或静脉麻醉,用5%葡萄糖溶液作为介质,通过宫颈进入宫,插入输卵管开口,缓慢重复注射疏通液,直到阻力逐渐变小。 2护理程序 2.1术前护理

输卵管复通术注意事项

输卵管复通术注意事项 *导读:输卵管结扎术后的复通术依原结扎术式不同而复通术的效果亦不同,原结扎术采用峡部抽芯包理法或双折结扎切断法,其被切断结扎的部位在输卵管的中1/3段,便于施行吻合术。银夹结扎的效果次之,电凝结扎的效果较差。…… 结扎术后的复通 1、适应证输卵管结扎术后,夫妇身体健康,女方年龄在40岁以下,月经正常,符合国家的计划生育政策(需有复通证明)。无手术禁忌证,必要时应做相应不孕病因的检查,如男方精液检查等,排除异常及治愈后方可手术。 2、手术时间手术时间在月经干净后3-7天为宜。月经干净后即可住院,因为术前要作1-2天的准备,如心肺功能、血液、阴道白带和宫颈刮片等常规检查等。 3、手术方式有开腹的输卵管复通术和腹腔镜下的复通术。开腹的复通手术在手术显微镜(放大10-30倍)或手术放大镜(放大4-10倍)下,借助精细的器械进行手术操作,明显提高手术成功率。腹腔镜下的复通术有许多优点,但在腹腔镜下采用7-0的不可吸收针线(和人头发一样粗细的针线)缝合输卵管管芯难度大、时间长。如采用腹腔镜辅助下的腹部小切口输卵管复通术则最为理想(费用要高一点),既能达到理想的复通效果,又可在腹腔镜下治疗盆腔子宫内膜异位症,冲洗干净腹腔的血污,即

时进行美兰液通水试验,验证复通的效果。为防治手术创面粘连,影响输卵管的走行和功能,手术结束时在手术创面涂抹防粘连剂,如生物蛋白胶、透明质酸纳等。 4、手术效果输卵管结扎术后的复通术依原结扎术式不同而 复通术的效果亦不同,原结扎术采用峡部抽芯包理法或双折结扎切断法,其被切断结扎的部位在输卵管的中1/3段,便于施行吻合术。银夹结扎的效果次之,电凝结扎的效果较差。90%以上的病人在术后一年内成功妊娠。 5、手术后妊娠计划手术后不需避孕,下一个月经周期就可 妊娠。既往有人主张在下次月经干净后行输卵管通水,但有增加盆腔感染的可能。输卵管碘油造影更不可取,因检查后需避孕2~3月。 6、术后未孕的治疗手术后如一年未能成功妊娠,需行输卵 管碘油造影(HSG)或腹腔镜检查,明确输卵管通畅情况,另外 需行内分泌、子宫内膜(宫腔镜)和男方精液检查,明确不孕原因,对症治疗。如证实双侧输卵管不通或通而不畅,可行辅助生殖技术如试管婴儿。 以上是本文章的全部内容,要了解更多可用微信扫描下方二维码。 欢迎光临我们官方微信进行查询,随时随地获取最权威的疾病知识。

宫腹腔镜输卵管疏通术有哪些禁忌

宫腹腔镜输卵管疏通术有哪些禁忌现在患上妇科疾病的人群是越来越多了,而面对这个症状的时候,很多女性都是表现得比较茫然,妇科疾病的种类也很多,不知道是什么原因,也不知道是从什么时候开始的,还有很多女性因为患上了妇科疾病后就开始不孕了,从而影响都一个家庭,而选择用宫腹腔镜联合输卵管疏通术也是治疗疾病其中一种手术方法,下面我们来了解这个手术相关的医疗技术: 不适宜人群 (1)生殖或盆腔急性炎症。 (2)严重的全身疾病。 (3)壶腹远端、伞端阻塞不宜用输卵管疏通进行再通。 (4)子宫角部严重闭塞者、结扎输卵管吻合再通术后再次阻塞以及确诊为结核性输卵管阻塞者不宜行疏通术。 术前 注意事项: 1、输卵管疏通术治疗不孕症手术多是在腹腔镜、宫腔镜或者宫腹腔镜联合下完成的,具体采用何种方式要根据个人的实际病情而定。手术一定要选择正规的医院来做。 2、输卵管疏通术治疗不孕症后,为了防止再次阻塞,一般从导管内注入药物防止再粘连,手术结束后彻底冲洗盆腔,涂透明防粘连液减少术后粘连 3、输卵管堵塞是造成不孕的主要原因之一,有的不孕患者久

不见孕,不要急于做试管婴儿,查查看是否是输卵管堵塞,再做输卵管疏通即可。 4、输卵管疏通术治疗不孕症手术需要住院。 术前准备: (1)时间选择:月经干净后3~7d,术前3天禁性生活。 (2)经各种检查证实确未妊娠者。 (3)术前查白带常规,血、尿常规及体温、血压。术后并发症:抗炎治疗没有跟上或有性活,极易发生感染;过程难免会对阴道带来一些创伤,还可能会带来腹痛、阴道出血等副作用 术后护理: 1、术后2周禁止盆浴和性生活,可酌情给予抗生素预防感染。 2、如果输卵管镜检查后一周内有阴道少量出血,但无其它不适症状,属正常现象。 3、如果出血量大于月经量或有其它不适症状,需复查。 腹腔镜下输卵管复通术是当前治疗输卵管堵塞最佳技术,它通过摄像监视系统可以将手术视野放大,使手术部位更加清晰可辨,因而大大减少了手术的难度,增加了手术的成功率。由于手术是在密闭的环境下进行,减少了组织干燥和污染的机会,也减少了异物进入腹腔的危险。因此减少了术后粘连形成的机会。 这个手术很多人了解都是不是很深入,那么通过这个解答过后,相信这些不了解的人都了解了,而通过这个手术的治疗,改善女性这个不孕症疾病的效果也是很不错的,而在手术之前一定要做个详细的检查,预防手术期间有什么意外发生,在手术过后做好疾病的护理液很重要,做了手术过后也要尽快的让自己的心

输卵管通液术操作常规

输卵管通液术操作常规 【适应证】 1.不孕症,男方精液正常,疑有输卵管阻塞者 2.检验和评价输卵管绝育术,输卵管再通术或输卵管成形术的效果 3.对输卵管粘膜轻度粘连有疏通作用 【禁忌证】 1.内外生殖器急性炎症或慢性炎症急性或亚急性发作 2.月经期或有不规则阴道流血 3.可疑妊娠 4.严重的全身性疾病,如心﹑肺功能异常等,不能耐受手术 5.体温高于37.5℃,白带检查脓细胞++。 【术前准备】 1.详细询问病史 2.妇科双合诊,查白带常规、血常规 3.月经干净3-7天,禁性生活 4.术前排空膀胱,以保持子宫正常位置,避免出现外压假象 【方法】 1.患者取膀胱截石位,双合诊了解子宫位置及大小,外阴﹑阴道常规消毒后铺无菌巾。 2.放置阴道窥器充分暴露宫颈,再次消毒阴道穹隆及宫颈,以宫颈钳钳夹宫颈前唇。沿宫腔方向置入通液管,并使其与宫颈外口紧密相帖。 3.将注射器与宫颈导管连接,并使宫颈导管内充满生理盐水或抗生素溶液(庆大霉素8万U﹑地塞米松5mg﹑透明质酸酶1500U﹑生理水20ml,可加用0.5﹪利多卡因2ml减少输卵管痉挛)沿宫腔方向将其置入宫颈管内,缓慢推注液体。观察推注时阻力大小﹑经宫颈注入的液体是否回流﹑患者下腹部是否疼痛等。【结果评定】 1.输卵管通畅:顺利推注20ml生理盐水无阻力,压力维持在60-80mmHg以下,

或开始稍有阻力,随后阻力消失,无液体回流,患者也无不适感,提示输卵管通畅。 2.输卵管阻塞:勉强注入5ml即感有阻力,压力表见压力持续上升而不见下降, 患者感下腹胀痛,停止推注后液体又回流入注射器内,表明输卵管阻塞。3.输卵管通而不畅:注射液体有阻力,再经加压注入又能推进,说明有轻度粘 连已被分离,患者感轻微腹痛。 【注意事项】 1.所用无菌生理盐水温度以接近体温为宜,以免液体过冷造成输卵管痉挛。 2.注入液体时必须使宫颈导管紧贴宫颈外口,防止液体外漏。 3.术后2周禁盆浴及性生活,酌情给与抗生素预防感染。

手术室腔镜护理常规

一、手术室一般护理常规 术前准备 (一)术前访视 术前一日巡回护士利用书面和口头形式为病人作好心理护理,交待有关注意事项如手术室环境、配合体位、禁食禁水时间、去除身上的饰物、手表、假牙、女病人不化妆、不涂指甲油等,解除病人顾虑,更好地配合麻醉和手术。同时,通过访视了解病人一般情况、过敏史及特殊要求,以便术中更好地配合医生完成手术。(二)物品准备 1.器械准备根据手术种类选择合适的器械,如有特殊器械需要应事先准备好。2.敷料准备根据手术需要准备相应的敷料。 (三)仪器准备 1.中心吸引装置由马达、真空泵、气压瓶等组成,负压值>650mmHg。 使用方法:将负压连接管插口插入墙壁或吊塔中心吸引插口内,另一端连接负压吸引盖抽出口,吸入口连接手术台上吸引管,并检查负压大小。 2.高频电刀 (1)原理 1)利用高频电流使组织凝结达到止血作用。 2)利用高频电压切割组织达到止血作用。 (2)使用方法 1)首先检查“输出调节”电流开关是否置于“0”或“关”位。 2)接通电源,开总开关,调节输出量大小(一般为50左右)。 3)连接好地线。 4)粘贴好负极板在肌肉丰富的部位,如大腿、臀部。 5)使用完毕,先将输出调节到“0”,再切断电源。 (3)注意事项 1)最好选用具有安全装置的高频电刀,一旦负极板接触面不够或脱落,该仪器自动报警,并切断电流输出,保证病人安全。 2)一次性负极板避免反复使用。 3)安装有起搏器的病人禁用。 4.空气止血带主要用于四肢手术。 (1)根据病人年龄、肢体部位及手术部位选择宽窄适合的空气止血带。 (2)必须在麻醉下使用,防止止血带压迫引起肢体疼痛。 (3)如使用部位离切口较近,止血带需灭菌后方可使用。 (4)检查压力表与空气止血带是否完好,有无漏气。 (5)压力:上肢40kPa(300mmHg)下肢66.7kPa(500-600mmHg) 小儿上肢27kPa(200mmHg)下肢54kPa(400mmHg) (6)时间为1-1.5小时。

谈宫腔镜手术的术后护理

谈宫腔镜手术的术后护理 宫腔镜手术就是将带光源的内窥镜置入子宫腔内,通过摄像系统将宫颈管及宫腔内图像在监视屏幕 上放大显示,确诊或辅助诊断宫颈管及宫腔病变并同 时进行治疗的检查或治疗方法。其具创伤小、出血少、恢复快、不开腹、手术时间短等优点,但仍属于侵袭性操作,在术中、术后可能出现过度水化综合征、感染、损伤、出血等。而及时发现问题,早期干预就是防止严重并发症发生的关键,因此加强宫腔镜手术的护理显 得尤为重要。本院2014年开展优质护理服务活动以来,本科针对宫腔镜手术特点,对患者进行生理与心理上 的优质护理,同时加强与家属的沟通,构建良好医患关系,有效提高了宫腔镜手术护理质量及患者满意度。现将有关护理体会总结如下。 1 临床资料 选取本院开展优质护理服务活动以后的2012年8月―2014年1月期间,本病室收治的宫腔镜手术患者187例,其中子宫内膜息肉摘除术患者124例,子宫黏膜下肌瘤切除术患者56例,子宫内膜剥除术患者7例,患者年龄25~63岁。宫腔镜手术器械采用日本生产的奥林巴斯宫腔镜进行检查,并带有环路电极用来高频切 割与止血,在手术过程中都使用了监视器,同时B超监

护,平均住院4天。 2 具体措施 1、术前护理 (1)术前交流手术前护士应与患者进行充分的交流,了解病人的病情及家庭经济状况,向患者介绍术前注意事项,讲解手术过程,使患者认识到宫腔镜手术的先进性,耐心解答患者提出的问题,消除患者的不良心理状态并把以往的成功案例讲给患者,取得患者的信任。在空闲时多聊些与疾病无关的能引起患者兴趣的话题,使患者保持乐观心态。 (2)术前准备术前对患者进行细致检查,包括全身情况、妇科盆腔情况及各种常规化验检查,排除宫腔镜手术禁忌证;患者术前晚予以米索前列醇肛门上药,术晨阴道灌洗上药,术前2h予以米索前列醇肛门上药以便手术时宫颈软化与扩张。术前8h禁食,4h禁饮。 2、术后护理宫腔镜手术结束后,需密切观察生命体征,每隔1h观察1次血压、脉搏、呼吸指标并记录下来。6h后待体征平稳,改为4h观察1次。术后3天内每日测体温、脉搏、呼吸4次,观察患者有无腹痛、腹腔内出血征象及阴道流血情况。术后应保持会阴部的清洁,每天应用0、5%碘伏擦洗会阴2次。适当的活动有利于患者的恢复,应根据患者体质情况,待患者完

妇科护理技术操作规程

妇科护理技术操作规程 阴道灌洗法 【目的】 清洁、杀菌,改变阴道内酸碱度,用于治疗阴道炎,妇科手术前准备。 【用物】 窥阴器、消毒长镊子或持物钳、干棉球、冲洗头、灌洗筒连接橡皮管及开关(内盛1000ml灌洗液,温度在38℃~42 ℃) 灌洗架、污物桶、敷料桶。 【方法】 1、嘱病人小便后,取膀胱截石位。 2、挂灌洗筒于灌洗架上,灌洗筒距检查床约60cm。 3、接冲洗头,先冲洗外阴,再将窥阴器轻轻放入阴道,撑开阴道后,水枪冲洗阴道内前、后,左、右穹隆及阴道皱襞处。 4、用干棉球擦干阴道、前后穹隆和外阴部,取出窥阴器。 5、操作完毕,整理用物,分类处理。 【注意事项】 1、严格执行消毒隔离及无菌技术,用物一人一套,防止交叉感染。 2、月经期、妊娠期及阴道出血者禁忌灌洗(早期妊娠须做流产手术者例外)。 3、冲洗压力不可过高,冲洗液温度要适宜。

坐浴法 【目的】 清洁外阴,改善局部血液循环,消除炎症。 【用物】 坐浴盆、1:5000高锰酸钾溶液、小浴盆、温水、消毒小毛巾、坐浴盆架。 【方法】 1、将高锰酸钾粉1g倒入消毒坐浴盆内,加入43℃~45℃温开水 5000ml,配成1:5000药液。 2、嘱病人小便后,先用小浴盆内温水清洗外阴、肛门,然后坐于 药液盆内,浸泡20-30min后用消毒小毛巾擦干会阴部。 【注意事项】 1、注意保暖,防止受凉。 2、水温要适宜,避免烫伤。

子宫颈上药法. 【目的】 治疗慢性宫颈炎及宫颈糜烂。 【用物】 无菌换药碗、1:1络合碘棉球、干棉球、带尾线棉球(1个)、长镊子、窥阴器、按医嘱备药。须要冲洗者备冲洗用物。 【方法】 1、嘱病人小便后,取膀胱截石位。 2、将窥阴器轻轻放入阴道,撑开阴道暴露子宫颈,用络合碘棉球擦洗阴道及宫颈,用干棉球擦干,将药物放置于宫颈,阴道内塞带尾线棉球一个,将尾线留在阴道外。 3、取出窥阴器,擦净外阴,整理用物,分别处理。 【注意事项】 1、嘱病人8h后自行取出阴道内棉球(捏住尾线轻往外拉)),切记不可遗忘。 2、上药前须冲洗者,按冲洗法执行。 3、用物一人一套,预防交叉感染。 4、按医嘱上药,做好查对工作,严禁将腐蚀性药物放入。

宫腔镜护士操作流程

宫腔镜护士操作流程 Prepared on 22 November 2020

宫腔镜护士操作流程 一、术前护理 1、手术室护士接收手术通知单,向患者及家属交代注意事项,签署 知情同意书。 2、护士由医生通道进入,更换清洁手术衣,换拖鞋、洗手。 3、打开层流,空调调至25℃左右,保持温湿度适宜。 4、进入宫腔镜室,打开电源,显示器灯亮,打开OTV-ST机和CLV- S45机,使其处于工作状态。 5、打开宫腔镜采集图片电脑和打印机,操作如下: 1)双击华邦影像工作站,输入用户名(王颖),密码 (123),进入“医学影像图文报告系统”。 2)点击“新建”,输入患者姓名、性别、年龄、婚否、检查部位、申请科室、申请医生。 3)点击“显示视频”,调整“裁剪形状”,可选用“无”或“圆形”,调整中心轴X、中心轴Y,使圆心在中间位置,保证 采集图片的完整性,可脚踏或鼠标点击采集图片。 4)点击“显示报告”,将采集的图片拉入报告图框内,其他诊断由医生填写。 6、准备宫腔镜及宫腔镜手术包、无菌手套、碘伏、75%酒精、标本 采集盒、福尔马林。 7、取5%葡萄糖注射液置于压力袋内,连接输液器,挤压气囊,调至 压力至120mmHg—200mmHg,保持术中流速,随时调整。 8、床位准备:将尿垫和中单铺好,中单置于引流桶中。 9、巡回护士带领患者由患者通道进入,协助患者更换一次性手术 衣,换拖鞋,进入宫腔镜室,协助患者摆好体位。 二、术中护理 1、打开无菌手术包,协助医生给患者消毒外阴及宫颈,(消毒用一 次性窥器)。 2、医生铺好敷料后,将摄像头、光缆、输液器置于敷料上,方便医

生接入。 3、术中缓解患者紧张情绪,配合医生完成手术,留取标本(福尔马 林溶液15ml)。 三、术后护理 1、做好术后宣教护理,嘱病人一个月内禁止盆浴、坐浴,两周内禁 止性生活,按时服药,异常情况联系医生; 2、终末护理。

宫腔镜的术后护理常规

宫腔镜的术后护理常规 1. 术后6小时内,采用去枕平卧位,头侧向一边,防止呕吐物吸入气管; 2. 严密观察患者阴道流血情况,如有大量鲜血流出,应及时报告医生,遵医嘱给予处理。 3. 保持外阴清洁干燥,勤换内裤、纸垫,减少感染可能,提高患者舒适度。 4. 鼓励患者及早活动,除高危患者外,术后 6小时内指导其床上适当翻身活动,6— 8小 时后可下床活动,并逐渐增加活动量,以利于身体康复。 5. 观察患者排尿情况,早期督促、指导和协助患者排尿,确实排尿困难者可诱导排尿,必要时给 予导尿。 6. 对于术后轻微疼痛,嘱其保持心情舒畅,协助其生活护理,疼痛如加剧,尽快通知医生,适当使 用镇痛药物。 7. 注意饮食调护,宜食清淡、易消化,富营养,高蛋白饮食。 腹腔镜的术后护理常规 1. 术后6-8小时内,采用去枕平卧位,头侧向一边,防止呕吐物吸入气管; 2. 严密观察患者阴道流血情况,如有大量鲜血流出,应及时报告医生,遵医嘱给予处理。 3. 保持外阴清洁干燥,勤换内裤、纸垫,减少感染可能,提高患者舒适度。 4. 术后协助生活护理,适当按摩病人的腰部和腿部,半小时为病人翻身一次,以促进血液循环, 防止褥疮发生; 5. 鼓励患者及早活动,除高危患者外,术后6小时后指导其床上适当翻身活动,6— 8小 时后可下床活动,并逐渐增加活动量,以利于身体康复。 6. 观察患者尿管情况,遵医嘱拔出尿管后,督促、协助患者自行排尿,却是有排尿困难者可诱导 排尿,必要时再行导尿。 8. 对于术后腹部切口轻微疼痛,嘱其保持心情舒畅,放松精神。疼痛如加剧,尽快通知医 生,适当使用镇痛药物。 9. 注意饮食调护,术后遵医嘱禁食6小时后给免糖免奶半流质饮食,患者通气后宜食清淡、易消 化,富营养,高蛋白饮食,以利于伤口愈合。

LG3000型输卵管通液诊断治疗仪的临床应用与护理

LG3000型输卵管通液诊断治疗仪的临床应用与护理 【摘要】目的;探讨LG3000输卵管通液诊断治疗仪在子宫输卵管通液诊断治疗输卵管阻塞中的应用与护理问题。方法:采用LG3000输卵管通液诊断治疗仪进行子宫输卵管通液术,观察患者治疗效果及术中不良反应和护理。结果:显示LG3000输卵管通液诊断治疗仪为临床提供了科学诊断方法并自动打印出诊断结果,提高了诊断的准确性和可靠性。结论:应用LG3000输卵管通液诊断治疗仪,具有患者痛苦小,诊断治疗双功能,缩短了疗程,加上有效的护理措施能取得较好的疗效。 【关键词】LG3000输卵管通液诊断治疗仪;临床应用;护理 输卵管阻塞或通而不畅,是女性不孕的常见原因[1]。输卵管通液术主要用于原发性或继发性不孕症、疑有输卵管阻塞者的诊断、输卵管粘连的疏通、输卵管再通术的检查及评价,并且能起到各种治疗作用。传统的通液术主要依靠病人的自觉症状,操作者感觉压力的大小,及台下人员腹部听诊来做出诊断。其可靠性差,缺乏客观指标,而LG3000输卵管通液诊断治疗仪为临床提供科学的诊断方法,并自动打印出诊断结果,提高了诊断的准确性和可靠性,另一个值得一提的是此仪器的治疗功能,它用治疗档治疗,注液时以每分钟2毫升的速度,直接将药液注入宫腔,及输卵管炎症粘连处,注射缓慢而均匀,病人痛苦小,无漏液而大大增强了治疗效果,现将技术应用及护理措施总结如下: 1 资料与方法: 1.1 资料: 患者均来自我院的门诊,共计120例,其中原发性不孕76例,继发性不孕41例,其中宫外孕术后3例,年龄在22-40岁之间,患者月经干净后3-7天,临床检查无明显炎症,排除输卵管通液及治疗禁忌症,,每月连续治疗4次,每日1次,治疗后平卧休息30分钟。 1.2 方法: 用0.9%生理盐水及庆大霉素16万U和地塞米松5mg混合液40ml,注入50ml 注射器内,将针管固定在治疗台上,用一次性三通管,一端接在传感器上,一端衔接在注射器的另一端接通一次性子宫导管。患者取膀胱截石位,外阴常规消毒,铺巾,阴道检查窥阴器暴露宫颈将双腔子宫导管前端经宫颈口送达宫颈,通过导气管向气囊内注入生理盐水3ml,堵住宫颈内口,启动机器调整压力,显示到零,注液速度8ml/分,注液开始后观察宫腔压力变化及病人的自觉的症状,液体注入量以及有无漏液情况,并将速度压力和液量用打印机同步记录下来。如无异常情况注液至25ml即停止。

谈宫腔镜手术的术后护理

谈宫腔镜手术的术后护理 宫腔镜手术是将带光源的内窥镜置入子宫腔内,通过摄像系统将宫颈管及宫腔内图像在监视屏幕上放大显示,确诊或辅助诊断宫颈管及宫腔病变并同时进行治疗的检查或治疗方法。其具创伤小、出血少、恢复快、不开腹、手术时间短等优点,但仍属于侵袭性操作,在术中、术后可能出现过度水化综合征、感染、损伤、出血等。而及时发现问题,早期干预是防止严重并发症发生的关键,因此加强宫腔镜手术的护理显得尤为重要。本院2014 年开展优质护理服务活动以来,本科针对宫腔镜手术特点,对患者进行生理和心理上的优质护理,同时加强与家属的沟通,构建良好医患关系,有效提高了宫腔镜手术护理质量及患者满意度。现将有关护理体会总结如下。 1 临床资料 选取本院开展优质护理服务活动以后的2012年8 月― 2014年1 月期间,本病室收治的宫腔镜手术患者187 例,其中子宫内膜息肉摘除术患者124例,子宫黏膜下肌瘤切除术患者56 例,子宫内膜剥除术患者7 例,患者年龄25?63岁。宫腔镜手术器械采用日本生产的奥林巴斯宫腔镜进行检查,并带有环路电极用来高频切割和止血,在手术

过程中都使用了监视器,同时B 超监护,平均住院 4 天。 2 具体措施1、术前护理 (1)术前交流手术前护士应与患者进行充分的交流,了解病人的病情及家庭经济状况,向患者介绍术前注意事项,讲解手术过程,使患者认识到宫腔镜手术的先进性,耐心解答患者提出的问题,消除患者的不良心理状态并把以往的成功案例讲给患者,取得患者的信任。在空闲时多聊些与疾病无关的能引起患者兴趣的话题,使患者保持乐观心态。 (2)术前准备术前对患者进行细致检查,包括全身 情况、妇科盆腔情况及各种常规化验检查,排除宫腔镜手术禁忌证;患者术前晚予以米索前列醇肛门上药,术晨阴道灌洗上药,术前2h 予以米索前列醇肛门上药以便手术时宫颈软化和扩张。术前8h 禁食,4h 禁饮。 2、术后护理宫腔镜手术结束后,需密切观察生命体征,每隔1h 观察1 次血压、脉搏、呼吸指标并记录下来。6h 后待体征平稳,改为4h 观察1 次。术后3 天内每日测体温、脉搏、呼吸4 次,观察患者有无腹痛、腹腔内出血征象及阴道流血情况。术后应保持会阴部的清洁,每天应用0.5%碘伏擦洗会阴2次。适当的活动有利于患者的恢复,应根据患者体质情况,待患者完全清醒后即可鼓励患者在床上做宫腔镜手术体操,如上肢锻炼、下肢锻炼及翻身等;术后6?8h可下地活动,先在床边或室内活动,尽量减少

输卵管疏通手术成功率是多少

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢输卵管疏通手术成功率是多少 导语:输卵管的功能是否正常影响着女性的受孕,不少女性不孕主要是由于输卵管堵塞导致的,为了能够顺利进行怀孕,就需要进行输卵管疏通。由于不少 输卵管的功能是否正常影响着女性的受孕,不少女性不孕主要是由于输卵管堵塞导致的,为了能够顺利进行怀孕,就需要进行输卵管疏通。由于不少女性对这方面的情况不是很了解,很关心成功率。那么,输卵管疏通手术成功率是多少?下面咱们就来详细了解一下吧。 炎症可以使输卵管粘膜破坏而形成瘢痕,引起管腔狭窄或阻塞。结核菌的感染是一个主要的病因。在我国尤其在农村,结核性输卵管炎引起的输卵管不通是很常见的。其次,有一些致病菌如葡萄球菌、链球菌或淋病球双菌经阴道、子宫颈及子宫蔓延到输卵管或盆腔,引起盆腔腹膜炎及全身严重的感染。国内亦有滴虫引起炎症的报道。人工流产后引起急性盆腔炎、输卵管炎也是屡见不鲜的。子宫内膜异位在输卵管会引起输卵管的阻塞,总之,这些都是属于病理性的原因。而输卵管结扎术、粘堵术及输卵管银夹等是人为造成输卵管阻塞以达到绝户目的的方法。 阻塞的输卵管可以再通吗?可以。有些输卵管轻度粘连的不孕病例,做一次输卵管通液或造影后即怀孕,这意味着在一些情况下做输卵管检查能起到治疗的作用。但是在绝大多数的情况下必须通过输卵管的整形手术才能复通。再通的成功率取决于阻塞的性质和范围大小。例如一般输卵管结扎术后复通的成功率比较高,而用粘堵绝育后的复通就困难得多。因为粘堵剂多为化学腐蚀剂或高分子粘合剂,注入输卵管峡部后会使上皮坏死。继而形成较大范围的纤维化瘢痕。 以上就是对输卵管疏通手术成功率是多少的介绍,希望对女性的认 生活中的小知识分享,对您有帮助可购买打赏

宫腔镜检查术后的护理措施和健康教育

宫腔镜检查术后的护理措施和健康教育 Company number:【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】

宫腔镜检查术后的护理措施和健康教育 一、术后护理 手术完成待患者清醒后协助患者过床,保证输液管道通畅,给患者绑好约束带,防治患者坠床。注意观察病人的腹痛及阴道排出物的性质和量,并做好记录。腹痛严重时应查明原因,注意观察腹痛的部位、性质、程度、伴随症状。如阴道排出物为鲜红色且较月经量多,应及时报告医生。严密观察体温、脉搏、呼吸、心率、血压。患者休息30分钟到一小时,待病情稳定完全清醒后,将门诊病人交与家属告知注意事项,病房病人送回病房,并于病房护士交代手术情况及用药情况等。 1、及早活动:除高危患者外,术后6小时内可指导患者床上适当翻身活动,6-8小时后可下床活动,并逐渐增加活动量。 2、疼痛的护理:术后病人可出现不同程度的疼痛,嘱患者行放松术,多可自行缓解,若不能缓解者可给予镇痛剂。 3、观察排尿情况:早期督促、指导和协助患者排尿,确实排尿困难者可诱导排尿,必要时给予导尿。 4、饮食护理:术后可进营养丰富的软食,减少辛辣刺激性食物的摄入。 5、常规护理:即去枕平卧6小时,以免过早抬高头部致使脑脊液自穿刺处渗出至脊膜腔外,造成脑压过低,牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起头痛。 6、会阴护理:术后可用聚维酮碘液或洁肤净洗液擦洗会阴,每日两次,以免造成置管期间宫腔逆行感染。

7、观察阴道出血:对手术创面大、出血多的患者,多在术后放置宫腔气囊导尿管,向气囊内注入生理盐水8-10ml.起到压迫止血作用。术后要注意观察阴道出血情况,如有大量鲜血流出,应及时报告医生,遵医嘱给予处理。如无异常一般术后24小时撤掉宫腔气囊导尿管。 宫腔镜手术手术仍然为侵袭性手术,可造成一系列并发症。为了预防和减少宫腔镜电切术的并发症,提高手术成功率,要求临床护士术中密切配合,术后严密观察及护理,确保手术顺利完成。 二.宫腔镜术后宣教 1.病人手术结束后将由麻醉师及家属推回病房,此时麻醉未清醒尚无知觉,由于手术中的消耗,自觉疲乏应避免交谈以保证休息。 2.病人回病房后,身上将留有输液管,需继续补液抗炎以达到补充液体和消炎的目的。 3.术后6小时一般去枕平卧,头偏向一侧一面呕吐引起窒息,若呕吐剧烈者,护士将遵医嘱给予止吐剂,以减轻病人症状和痛苦。 4.麻醉清醒后,可给予半流或软食,如果体力允许的话可起床小便,并逐日增加活动量。 5.手术后病人可由阴道出血,一般术后2-4周内有少量出血,以后转为流黄水持续2-4周,属于正常范围,但应注意阴道出血量及性状,其间如果阴道出血多,应及时报告医生或护士。 6.术后注意有无呕吐、腹胀、腹痛等情况,如出现腹痛要注意其性质,程度及范围,及时报告医生,以防子宫穿孔的发生。

宫腔镜手术护理常规及健康教育

宫腔镜手术护理常规及健康教育 宫腔镜是一种用于宫腔及宫颈管病变诊断和治疗的妇科内镜。通过直接观察或连接于摄像系统和监视屏幕将宫腔、宫颈管内图像放大显示,诊断宫腔及宫颈管病变称宫腔镜检查术。 【护理常规】 1.术前 (1)心理护理:根据病情及心理状态对患者进行疾病相关知识和术前宣教。 (2)完善术前各项检查:①根据医嘱抽血化验;②心电图和X线胸片。 (3)术前准备 ①皮肤准备:手术当日备皮,着重准备会阴部皮肤。 ②胃肠准备:术前ld正常进食,22:00后至当日术前禁饮食。 ③阴道准备:遵医嘱给予患者会阴冲洗、阴道灌洗上药。术前1d 晚协助医师给予置宫颈扩张棒。 ④手术前1d给予药物敏感试验:观察患者有无异常情况,如有发热、月经来潮等及时通知医师。 (4)用药护理:遵医嘱舌下含化米索前列醇,观察用药后的不良反应,如腹痛、恶心、呕吐、阴道流血、发热等。 (5)手术日晨准备:测量生命体征,告知患者取下活动义齿,饰品及贵重物品等交予其家属保管,勿化妆,更衣,备好病历,术中用

药及用物,与手术室人员进行核对交接。 2.术后 (1)术后体位:去枕平卧 2h,2h后可协助患者下床活动,逐渐增加运动量。 (2)专科处置:一般术后患者阴道填塞纱布1块,遵医嘱2h给予取出。必要时会阴消毒每日1次。术后鼓励患者尽早排尿,注意观察有无排尿困难,必要时给予留置导尿。 (3)病情观察:监测生命体征至平稳,遵医嘱给予鼻导管或面罩吸氧2~4L/min。密切观察阴道流血情况。 (4)管路护理:带有宫腔球囊压迫者,注意引流量情况,妥善固定,防脱落扭曲打折。指导患者及其家属活动时防止脱管,放置警示标识。 (5)并发症的预防和护理 过度水化综合征(TUPR综合征):观察有无水中毒、低钠血症及血容量过多的表现,若有,及时通知医师,遵医嘱给予利尿药,治疗肺水肿及纠正电解质及酸碱平衡紊乱,注意出入量平衡。 ②子宫穿孔:观察患者腹部有无撕裂样疼痛,若有,及时通知医师,给予相应处理。 ③出血、感染:阴道流血多于月经量时,及时通知医师处理,遵医嘱应用缩宫素。 (6)心理护理:加强自我调节,减轻压力,保持心情舒畅。 【健康教育】

输卵管通液的临床护理

输卵管通液的临床护理 发表时间:2016-05-20T14:06:09.107Z 来源:《健康世界》2015年12期作者:葛风华[导读] 河南省开封市妇产科医院在输卵管输液治疗中,患者的积极配合,可以提高输卵管阻塞治疗的通畅率,提高患者的受孕率。 河南省开封市妇产科医院 摘要:目的针对输卵管通液的临床护理进行分析研究。方法随机选择2013年12月~2014年12月期间我院收治的120例输卵管阻塞不孕症患者作为本次研究的对象,在患者进行输卵管通液治疗中,给予护理,促进患者治疗的顺利进行,提高患者的自信心。结果本次研究中的120例患者当次手术治疗全部顺利完成,手术完成率100.00%,手术后输卵管通畅率为49.17%(59/120),通而不畅所占比例40.00%(48/120),输卵管阻塞率为10.83%(13/120)。其中输卵管通而不畅患者经过治疗通畅者40例,好转5例,放弃治疗3例。治疗后阻塞患者经过治疗通畅6例,疗效显著5例,效果较差2例。结论在输卵管输液治疗中,患者的积极配合,可以提高输卵管阻塞治疗的通畅率,提高患者的受孕率,同时将临床护理质量提高。关键词:输卵管通液;输卵管阻塞;护理 引言 在临床治疗中,输卵管阻塞是造成不孕的主要因素,占不孕症因素的40%以上,对女性而言是一种较大的伤害[1]。在临床治疗中,输卵管通液治疗是输卵管阻塞治疗的主要方法,但是该治疗方法会给患者带来一定的痛苦,患者会因为疼痛而放弃治疗。在输卵管输液治疗中,对患者实施一定的护理,可以提高患者战胜疾病的自信心,促进手术的顺利完成,并提高临床护理质量。本文针对输卵管通液的临床护理进行分析研究。具体如下: 1.资料和方法 1.1一般资料 随机选择2013年12月~2014年12月期间我院收治的120例输卵管阻塞不孕症患者作为本次研究的对象,年龄22~48岁,平均年龄为32.4±1.3岁,所有患者均为已婚,正常夫妻生活1年以上无妊娠妇女。所有患者手术输卵管通液治疗,术前将免疫、内分泌等因素造成的不孕等因素排除,术前的血常规、尿常规等检查正常,并对其进行盆腔、子宫、卵巢等检查无异常。排除严重宫颈炎、阴道炎等,抗炎治疗后在进行输卵管通液治疗,所有患者无严重血液疾病、心脏病等。 1.2手术治疗 使患者保持膀胱截石位,并排空膀胱,检查患者子宫大小、方位、活动度、形态等,对患者的外阴进行消毒,铺着无菌孔巾,放置窥阴器将患者的宫颈暴露,将窥阴器固定。消毒宫颈、阴道,使用宫颈钳夹住宫颈前唇稍偏右侧,向外牵拉使患者的子宫保持水平位。使用子宫探针顺着子宫的方向,轻轻的探达子宫的底部,测量子宫的大小、深度等。将先前准备好的子宫通液双腔导管,顺着探针的检测方向,插入宫颈,在气囊内推入5.0ml空气,向外稍微的牵拉一些通液管,固定,进而有效的将宫颈口堵塞,防止出现液体漏出。将已经配置好的液体20ml抽入注射器,接通通液导管,缓缓的推注。顺利的推注无阻力,宫颈口无漏液,患者无不适,则输卵管通畅,反之不畅。 1.3护理 (1)术前护理。患者就诊之后,仔细的听取患者讲述,针对在患者自述中有哭泣、情绪激动等患者,要给予一定的语言安慰。情绪十分激动,情绪波动加大,且影响医师正常工作的患者,护理人员需要将其引至一旁进行安慰,带患者情绪稳定之后,再进行下一步的诊治。术前对患者进行手术相关知识的介绍,针对手术中可能出现的现象、疼痛等告知患者,让其有一个心理准备。对患者进行心理护理,稳定患者的情绪,增强其战胜疾病的自信心。 (2)术中护理。在输卵管通液治疗中,在患者进入手术之后,护理人员需要站在患者的旁边,给予患者安慰的同时,握住患者的双手,轻声与患者进行交谈,缓解患者紧张的情绪,并转移患者的注意力,使其放松精神。在通液治疗中如果患者出现疼痛并发出高声呼叫,对患者进行安慰,并帮助患者询问医生疼痛的性质、程度和部位,细心的观察患者的反应,并耐心的解释。在术中通过解释、安慰、暗示、鼓励等方法,对患者进行心理护理,对其消极情绪进行疏导,减轻患者情绪和心理上的负担。 (3)术后护理。完成输卵管通液治疗后,护理人员协助患者整理衣服,并对患者的感受进行询问,如有不适,告知患者疼痛不适属于正常现象,给予患者安慰,并为患者提供红糖水。在患者情绪稳定后,对患者的勇敢进行表扬或者是称赞,配合完成手术,下次也要更加的努力,争取早日完成治疗,早日康复。在妇产科的观察室放置一些与患者疾病相关的杂志、画报等,让留观的患者阅读,护理人员针对患者提出的问题,要认真的讲解,提高患者对医护人员的信任,增加患者的安全感,消除恐惧、紧张的不良心理。在患者的整个治疗过程中,做好患者家属的工作,使其给予患者支持和鼓励,争取早日康复。 2.结果 本次研究中的120例患者当次手术治疗全部顺利完成,手术完成率100.00%,手术后输卵管通畅率为49.17%(59/120),通而不畅所占比例40.00%(48/120),输卵管阻塞率为10.83%(13/120)。其中输卵管通而不畅患者经过治疗通畅者40例,好转5例,放弃治疗3例。治疗后阻塞患者经过治疗通畅6例,疗效显著5例,效果较差2例。 3.讨论 输卵管阻塞是影响女性怀孕的一大影响因素,给女性患者的身心带来较大的伤害和影响,为了提高输卵管通液治疗效果,需要在患者治疗的过程中,给予一定的护理。在输卵管通液治疗前、治疗中、治疗后均给予患者心理护理,消除患者紧张、恐惧等不良的心理和情绪。 术前的护理,在输卵管通液治疗中发挥着重要的作用,影响着输卵管通液治疗是否可以顺利进行。所以在术前需要加强患者的心理护理、疏导,同时进行相关知识的宣传教育,为患者介绍治疗成功的案例。术中的护理,也对输卵管通液的顺利进行产生着较大的影响,所以在术中对患者进行心理护理、舒适护理、疼痛护理等。术后护理影响着患者的康复,加强术后护理,以及术后的宣传教育,可以提高患者的治疗效果,为下次手术努力[2]。

探讨宫腔镜手术中心理指导及术中护理配合

探讨宫腔镜手术中心理指导及术中护理配合 发表时间:2017-11-28T14:00:34.947Z 来源:《健康世界》2017年20期作者:孙彩凤 [导读] 在宫腔镜手术中,合理的心理指导与护理配合对患者的恢复具有重要的临床意义,应当得到进一步的应用。 大庆市第五医院 163711 摘要:目的研究分析心理指导与护理配合在宫腔镜手术中的临床应用效果。方法此次研究的对象是选取我院2014年12月~2016年12月妇产科收治的84例宫腔镜手术患者,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为观察组与对照组,每组42例患者。两组患者在手术中均实施常规护理,观察组在此基础上结合心理指导与护理配合,对两组患者的恢复情况进行分析比较。结果观察组患者的心理恐惧、焦虑情况低于对照组,观察组患者的术中出血量、伤口恢复程度以及护理满意度等各项指标均优于对照组,其两组数据对比具有统计学意义 (P<0.05)。观察组仅出现1例并发症,并发症的发生率低于对照组,两组数据对比有统计学意义(P<0.05)。结论在宫腔镜手术中,合理的心理指导与护理配合对患者的恢复具有重要的临床意义,应当得到进一步的应用。 关键词:宫腔镜手术;心理指导;护理配合;常规护理 Objective to study and analyze the clinical application effect of psychological guidance and nursing cooperation in hysteroscopic surgery. The object of this research method is selected in our hospital from December 2014 to December 2016 in obstetrics and Gynecology treated 84 cases of hysteroscopic surgery patients,the retrospective analysis of the clinical data,were randomly divided into observation group and control group,42 patients in each group. Two groups of patients in the operation were implemented routine care,the observation group on this basis,combined with psychological guidance and nursing cooperation,the two groups of patients were analyzed and compared. The observation of psychological fear and anxiety group were lower than control group,the observation group of patients with postoperative hemorrhage,wound recovery and nursing satisfaction indicators were better than the control group,with statistical significance of the two groups of data comparison(P<0.05). There were only 1 cases of complications in the observation group,and the incidence of complications was lower than that of the control group. There was significant difference between the two groups(P<0.05). Conclusion reasonable psychological guidance and nursing cooperation in hysteroscopic surgery have important clinical significance for the recovery of patients,and should be further applied. Keyword:Hysteroscopy surgery;psychological guidance;nursing coordination;routine care 妇科疾病是常见的临床多发病症,其一般多发病于22~45岁之间的女性[1]。而宫腔镜手术是一种新型治疗妇科疾病手术方法,其能够对多种妇科疾病进行检查与治疗。与传统的手术方法相比,其具有创伤小、恢复快等优点。随着我国科技的不断发展,宫腔镜手术技术正在不断的完善。因此,宫腔镜手术的护理工作愈发成为临床医疗的重要内容[2]。合理的术中护理工作能够有利于患者的病情恢复以及心理健康。通过术中心理指导与护理配合能够有效辅助宫腔镜手术的顺利进行。本文选取我院2014年12月~2016年12月妇产科收治的84例宫腔镜手术患者,对术中心理指导与护理配合的效果与影响进行探讨,取得显著效果,现总结报道如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 选取我院2014年12月~2016年12月妇产科收治的84例宫腔镜手术患者,其年龄跨度为23~51岁,平均年龄为(32.6±7.3)岁。经检查本组患者中14例患有子宫肌瘤,18例患有子宫瘜肉,23例患有子宫出血,15例患有不孕症,14例患有子宫有异物。本组患者中均无其他影响调查的妇科疾病。将其随机分为观察组与对照组,每组42例患者,两组患者在性别、年龄与症状等方面均无明显差异,其具有可比性(P>0.05)。 1.2方法 两组患者在进行手术前均接受肝功能、肾功能、血糖以及血脂等指标常规项目的检查,医护人员为其提供相同的医护环境、饮食搭配、作息规律与生活习惯。 1.2.1观察组患者在术中接受常规护理的基础上结合心理指导与护理配合:医护人员应当在术前准备所需要各种医疗设备以及药品。在手术中,患者难免会存在恐惧、焦虑的情况,医护人员应当用语言对患者进行鼓励。医护人员也应当与患者进行沟通交流,为患者讲述手术的安全性与微创性,对患者进行积极的心理引导,从而使患者能够对手术充满信心。手术进行时,应当使患者保持合适的体位,降低手术出血量,使手术能够更加顺利的进行。医护人员要细心观察患者的状态变化,若有不适症状要及时作出调整,以免造成不必要的伤害。宫腔镜手术中医护人员的配合也是极为重要的步骤,巡回护士应当适时的准备好手术药品以及医疗器械,确保手术过程的严谨性。与此同时,医护人员要密切观察患者生命体征的变化,以便能够及时的应对突发状况。 1.2.2对照组患者在术中接受常规护理:医护人员要保持患者处于平卧位,头转向一侧,以避免口腔分泌物或呕吐物误吸入气道,同时要准备好手术所需要的药品以及器械。医护人员要为患者提供营养的饮食搭配,并且制定合理作息时间。使得患者能够得到正常的身体需要。 1.3疗效评价标准 根据宫腔镜手术患者对手术的配合程度以及治疗效果,评价标准为:①心理恐惧、焦虑情况:通过医护人员与患者的沟通交流,从而了解患者的心理恐惧、焦虑程度;②术中出血量:在手术过程中患者所流出的血量,通过相应仪器进行测量;③伤口恢复程度:应用相应的医疗技术对患者的伤口进行调查,记录患者身体各项指标的数值,与术前进行分析比较,从而判断患者伤口的恢复程度;④护理满意度:根据相应情况,让患者填写一份护理满意程度调查表,对表的数据进行整理分析,从而总结患者的护理满意程度。 1.4统计学处理 采用SPSS13.5统计分析软件包对所得到的数据进行分析,计数资料采用Pearson χ2检验,P<0.05差异性显著,具有统计学意义。 2 结果 患者经过宫腔镜手术后,观察组患者的护理满意度为93%(39/42),对照组患者的护理满意度为83%(35/42),观察组满意度明显

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