高频及彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断分析
彩色多普勒超声对甲状腺癌诊断的分析
２ 彩 色多普 勒 的应 用 ． ． 使肿 块 内血 流信号 表现 多
样 化 ． 们体会 ， 我 肿块 直径 在 ２ ０ １ Ｏｍ 之 问 ， 内 ．～ ．ｃ 其 血 流信 号多在 ６ ～４个 点 ，定 为血流信 号 丰富 。若 ３ ～ ２ 血流 信号 点定 为较丰富 ， ０ 个 若 ～１个 血流信 号点 定 为差 本 组 ３ ８例 ， 流 丰富 １ 例 ． 流较 丰富 １ 例 ， 血 ５ 血 ２ 血 流差 ３ 例 ８例 无血 流 信 号 的肿 块 直径 均 为 １ ０ ． ～ ０ ６ｍ ， ． ｃ 病理 证实 ３例 为小细 胞未分化 癌 ， ２例为乳 头 状癌 ， ２例 为桥本 氏 甲状腺 炎 ． １例为结 节性 甲状 隙肿
血 流较差 。 讨 论
本组 收集 ３ 例 彩超 诊 断甲状腺 瘟病 侧 ． ８ 肿瘤 大小 直 径为 ２ Ｏ ． ｃ 经手 术病 理证实 。 ８例 ， ３ ． ～０ ６ｍ， 男 女 ０ 例 ． 龄 １～６ 年 ６ ３岁 ． 均 ３ ． 岁 使 用 仪 器 Ｖｏｕ ｏ 平 ９５ ｌｓ ｎ ５０ － ３ Ｄ ＭＴ． 探头频 率 ｊ １ＭＨｚ ～ ０ 患者 取常 规仰卧 位 ， 进 行检查
６例 肿 瘤 突 破 甲状 腺 被 膜 ． 颈 前 肌 群 粘 连 。 外 有 ５ 与 另
维普资讯
中国 粗 卢 谚 断 杂 志 ！０ ｕ２
带 Ｊ喜 第 ２期
１ ４９
・
浅表与其它 ・
彩 色 多普勒 超声对 甲状 腺癌 诊 断 的分析
杨 玉华 冯 刚 张 文 梅
随着超 声探 头不 断改进 ，超宽 频彩 色多普 勒探 头 对 甲状腺疾 病诊 断率 不断提 高 本 文对 彩趟 诊断 甲状
腺 癌进行分 析如 下 ， 资 料 与 方 法
彩色多普勒超声对甲状腺肿瘤的诊断价值分析
９ ４・
２ ０ １ ５年 ４月第 ２ ４卷 第 ４期
卸 Ａ Ｎ ＭＥ ＤＩ Ｃ Ａ ＬＲ Ｅ Ｓ ＥＡ ＲＣ ＨＡ ｐ ｒ ． ２ ０ １ ５ ，Ｖ ｏ １ ． ２ ４ ，Ｎ ｏ ． ４
的组 间 比较 采用 检验 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５为差异有统计学意义 。
３ 讨论
急性化脓性 腹膜 炎 主要 病 因为 腹 腔 内脏 器 穿孔 、 内脏 破
［ ４ ］ 吴 刚． 增味承气汤治疗急性化脓性 腹膜炎 ３ ２ 例［ Ｊ ］ ． 中外健 康文
摘， ２ ０ １ １ ， ８ （ １ ８ ） ： ２ ４ ８— ２ ４ ９ ． ［ ５ ］ 吕 文立 ， 孙敏 ， 朱忠才 ， 等． 益 气通下 中药对大 鼠急性腹膜炎 各阶
表 ２ 两组患者临床治疗效果 比较 （ １ ７ ， ， ％）
０ ． ０ ０ １ ； ｔ ：６ ． ０ ７ ５ ， Ｐ＝ ０ ． ０ ０ ０ ） 。
太传统医药 ， ２ ０ １ ４ ， １ ０ （ １ ２ ） ： ７ １ — ７ ２ ． ［ ２ ］ 李夏 荼 ． 基 层 医 院急 性 化 脓性 腹 膜 炎 ５ ８例 的诊 断和 治 疗 体 会［ Ｊ ］ ． 齐齐 哈尔 医学 院学报 ， ２ ０ １ ４ ， ３ ５ （ ９ ） ： １ ３ ４ ５ —１ ３ ４ ６ ． ［ ３ ］ 王若腾 ， 白亮． 中西医结合治疗急性化脓性腹膜炎 ３ ６例 ［ Ｊ ］ ． 中国
２ 结 果
２ ． １ 临床症状改 善情况 两 组患 者经 治疗 后腹 痛 、 腹胀 、 恶 心呕吐 、 发热 等临床症状积分 明显低 于治疗前 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 治疗 组降低程度 明显优于对照组 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。见表 １ 。 表 １ 两组患者治疗前后 临床症状 积分比较（ ±ｓ ， 分）
甲状腺癌高频超声表现特征分析
甲状腺癌高频超声表现特征分析【摘要】目的研究甲状腺癌二维和彩色多普勒图像特点。
探讨对其早期诊断的可行性。
方法对我院2007年1月到2009年12月经手术病理结果证实的30例甲状腺癌患者的术前超声检查结果进行分析。
结果本组病例中单发者19 例,合并结节性甲状腺肿8例,合并腺瘤3 例。
肿瘤呈不均匀低回声26 例, 形态不规则22例,内显示钙化19 例,出现液化5 例。
显示丰富血流者16 例,显示棒条状血流信号8 例,难以显示血流信号6例。
脉冲多普勒显示平均血流速度27 cm/s。
阻力指数平均0. 65 。
结论甲状腺癌高频超声具有特征性表现,是诊断甲状腺癌的一种重要方法。
【关键词】甲状腺癌; 超声图像特征;彩色多普勒,【中图分类号】r736.1 【文献标识码】 b 【文章编号】1005-0515(2010)006-004-02analysis of high frequency ultrasonic characteristics of thyroid carcinoma[ abstract] objective to study the two dimensional and color doppler ultrasonic image characteristics of thyroid . methods making a analysis to the pre-operational ultrasonic characteristics of the 30 patients with thyroid carcinoma of which were confirmed by pathology during 1st,2007 to12th,2009 at my hospital. results 19 patients had single lump, 8 with nodular goiter, 3 with adenoma. 26 patients’ lumpswere low heterogeneous echo, 22 patients’ lump were abnormity, 19 patient s’ had calcification, 5 patient s’ had liquescence.16 patient s’ had abundant blood flow, 8 patient s’ showed “stick and strip like”blood flow, 6 patient s’ had no blood signal. the pulse doppler showed that the average blood flow velocity was 27 cm/ s. the average resistance index was 0.65. conclusion high frequency ultrasonic of thyroid carcinoma have special characteristics , it is a important way to diagnose thyroid carcinoma .[ key words] thyroid neoplasm ; ultrasonic image characteristics, doppler, color甲状腺癌在检查中较易漏诊,为探讨对其早期诊断的可行性,对甲状腺癌二维和彩色多普勒图像特点进行回顾性分析。
高频彩色多普勒超声在甲状腺癌诊断中的应用价值
第21卷第8期2012年8月武警后勤学院学报（医学版）Journal of Logistics University of CAPF(Medical Sciences)vol.21No.8Aug.2012doi:10.3969/j.issn.2095-3720.2012.08.016丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐丐论著［收稿日期］2011-10-10;［修回日期］2012-02-21［作者简介］荀小青（1955-），女，本科，副主任医师，主要从事超声医学工作。
高频彩色多普勒超声在甲状腺癌诊断中的应用价值荀小青，赵鑫，张红（武警后勤学院附属医院超声科，天津300162）摘要：【目的】探讨高频超声检查在诊断甲状腺癌中的应用价值,总结甲状腺癌超声图像特征。
【方法】观察56例甲状腺癌患者的二维超声表现、彩色多普勒血流特征以及颈部淋巴结的转移情况，并与手术及病理结果对照分析。
【结果】超声检查56例甲状腺癌患者，发现69个病灶，检出率为100%，以病理诊断为标准，超声和病理诊断的符合率为87.5%，术前超声未明确诊断为12.5%。
甲状腺癌二维超声图像表现的特征是类圆形或椭圆形，边缘不规则，无包膜，常呈毛刺状或分叶状，甲状腺微小癌实质为不均匀低回声，纵横比大于1，较大结节可为低回声或中等回声，癌结节内常可见簇状分布的细小点状砂粒样钙化体，彩色多普勒显示结节周边及内部可见条状、短棒状及分支状血流信号，54例患者肿瘤内脉冲多普勒可探测出高阻力搏动性动脉频谱。
36例患者伴有颈部淋巴结转移，占64.3%。
【结论】高频彩色多普勒超声显像对甲状腺癌检出率高，能充分显示肿瘤的二维图像特征、血流分布状态及颈部淋巴结转移情况，应作为甲状腺癌筛查及术前检查的首选方法。
关键词：高频超声；彩色多普勒；甲状腺癌【文章编号】2095-3720(2012)08-0628-03【中图分类号】R445.1【文献标识码】AThe value of high frequency color Doppler ultrasonography in diagnosis of thyroid carcinomaXUN Xiao-qing，ZHAO Xin，ZHANG Hong （Department Of Ultrasound,Affiliated Hospital of Logistics University of Chinese People's Armed Police Force，Tianjin 300162，China ）Abstract:【Objective 】To investigate the value of ultrasonography in diagnosis of thyroid carcinoma,and summary the ultrasonography features of thyroid carcinoma.【Methods 】The two-dimensional ultrasound performances 、colorful Doppler blood flow and the cervical lymph node metastasis features were observed in 56cases with thyroid carcinoma,and compared with operations and postoperative pathologic results.【Results 】After examining of 56cases of thyroid carcinoma patients,the result found in 69lesions,the detection rate was 100%,take the pathological diagnosis as standard,the ultrasonic and pathological diagnosis were 87.5%.The two-dimensional ultrasound specific performances of 56cases with thyroid carcinoma included round-like or oval shape、irregular border、no peplos、border with burr or lobulated shape.Tiny cancers in thyroid showed heterogeneous hypoechoic、aspect ratios>1,larger nodules showed hypoechoic or isoechoic.The nodules accompanied with clumps of small point-like sand-like calcifications.Short clubbed or branching of blood flow could be found in the surrounding or internal parts of tumors on colorful Doppler.High-resistance pulsatile artery spectrum could be detected in the nodules on pulse Doppler of 54patients.36patients with cervical lymph node metastasis,accounted for 64.3%.【Conclusions 】Hyper-frequency colorful Doppler ultrasonography has high detection rate in thyroid carcinoma,can fully represent the two-dimensional ultrasound feature、blood flow distribution and cervical lymph node metastasis of tumor,it should be the preoperative preferred examination of thyroid carcinoma.Key words:Hyper-frequency ultrasound;Colorful Doppler;Thyroid carcinoma甲状腺恶性肿瘤早期无特征性临床表现，其特点为原发肿瘤的隐匿，常与其它甲状腺疾病并存，是临床诊断的难题，易造成漏诊，并且误诊率高。
浅谈高频彩色多普勒超声对甲状腺癌诊断价值
现通过对 ５ 例 甲状腺癌 患者 的超 声表现进行分析 ， ２
进 一步 探讨 高频 彩 色 多普勒 超声对 甲状腺 癌 的诊 断价
值。
声诊 断水平有 了很大提高 。 甲状腺癌病理类 型不 同，声 像 图表现有一 定的差异性 ，主要有 以下特 征［ ４：① 多 】 ｌ ３
１ 资料 与方 法
６ ６ ７ ｏ ５ ９
３ 讨 论
甲状腺癌是最 常见的 甲状腺恶性肿瘤 ，约 占全身恶 性肿瘤 的 １ ％～３ ％， 占甲状腺肿 瘤的 ４８ ． ％～３ ％，病理 ０
学上分为乳头状腺癌 、滤泡状腺癌 、未分化癌和髓样癌 四类 。甲状腺癌对生命 威胁很大 ，但如能早期诊 断治疗 则预后较好 。凡发现孤 立性 甲状腺 结节 ，临床上 都要 ］ 排除 甲状腺癌 的可 能。超 声是一种无创伤性诊 断方法 ， 超 声检查 甲状腺 已广泛用于评价 甲状腺解剖结构异 常、 穿刺 活检、监测疗效 。随着 高频探 头的改进及彩色 多普
５ ２例均为术前行超声检查 ，术后病理证实 的甲状腺 癌患者 。男 ｌ ，女 ３ ８例 ４例，年龄 ２ ～７ ３ ５岁 ，平均 ５ ４
为单发肿块 。②癌瘤 的边界不整 ，界限不 清晰，呈锯齿 状 ，边缘不 光滑 ，纵横之 比常大 于 １ ，但癌瘤较 小时， ／ ２ 边界 可以光滑 ， 整齐 。除乳头状腺癌外 ， 绝大多数无 “ 晕 环 ” ③癌 瘤的 内部回声常常是低 回声且不均质 ， 别显 。 特 著低 回声的患者较有意义 （ 回声 是与腺 体旁肌 肉相 比 低 较而 不是结节周边 的回声 ） ④癌瘤 内可 出现沙粒体样的 。 钙化 ，具有特异性 ，对乳头状癌可 高达 ９ ￣９ ％。⑤癌 ３ ５ 瘤较 大时，可 出现坏死或囊性变 ，局部呈无 回声区，液 化不 全时呈囊实性改变 。⑥癌瘤 向周 围侵犯或 出现淋 巴 结转移 。 ⑦彩色多普勒超声可显示肿瘤 内新生血管 出现， 呈湍流频谱 ，血流丰 富，阻力指数高 Ⅺ ≥０７ ．。 我们通过对 ５ 患者 声像 图及彩色 多普勒 的表现 ， ２例
彩色多普勒高频超声在甲状腺疾病诊断中的应用
【 ｅ ｏｄ】 Ｃｌ ｏｐ ｒ ｉ —ｒ ｕｎｙ ｈａ ｎｇａｈ ｎｄｌ ｉｒｔ ｒｄａｅｏ ａｔ ｒｄ ａ ｉ ｍ ； ｉｅ ｎａ ｄ ｇｏｉ Ｋ ｙｗ ｒｓ ｏ ｒ ｐｌ ｇ ｆｑｅｃ ｒ ｏｏｒ ； ｏｕ ｇ ｔ ； ｙ ｉ ｄｎｍ ； ｙ ｉｃｒｎ ａ ｄ ｒ ｔｌｉ ｎｓ ｏｄ ｅｈｈ ｅ ｕｓ ｐ ｒ ａ ｏｅ ｈ ｏ ｈ ｏ ｃｏ ｆ ｅ ｉ ａ ｓ
Ｒ ｓＩ Ｔ ｅ ｅ ｓ ｎｆ ａｃ ｅｐｓｔｎ ｕ ｅ， ｎ ｙｔ ｅｅｅａｉ ｉｒｂｔ ｎｂ ｔｅｎｎｄ ｌ ｏｔ ｎ ｙｏｄａｅｏ （ ＜ ｅＩｔ ｈｒ ｗ № ｉ ｉｃｎｅｉ ｔ ｏｉｏ ，ｎｍｂｒ ａｄｃｓｓ ｇｎｒｔｎｄｓ ｉｕｉ ｅｗ ｅ ｏｕａ ｇｉｒ ｄｔ ｒｉ ｄ ｎｍａ Ｐ Ｉｓ ｅ ｇ ｉ ｎｈ ｉ ｉｄ ｏ ｔ ｏ ｒ ｅａ ｈ ０ ０ ）．Ａ ｄｂｔｅｎｉ ｏｅｃ ｏｕａ ｎ ｈｒｉ ａｃｎｍａ ｔｅ ｅｅｓ ｉｃ ｃ ｅｐｓ ｉ ，ｎｍｂｒ ｂｕ ｄ ｒ， ｃｏ ｃｌｆ ａｉ ， ．５ ｎ ｅ ｅ ｎ ｃｎｅｎｄ ｌ ａｄｔｙｏ ｃ ｉｏ ， ｈｒ ｗ ｒ ｉ ｆａ ｅｉ ｔ ｏｉｏ ｕ ｅ， ｏ ｎａｙ ｅｈ ， ａｃ ｃｔ ｎ ｗ ｎ ｒ ｄｒ ｅ ｇ ｉｎ ｎ ｎｈ ｔｎ ｉ ｉ ｏ
ｔ ｙ ｏｄ ｄ ｓ ａ ｅ Ｍ ｅ ｈ ｄ Ｔｈ ｏ ｔａ ｔ ａ ａｙ ｉ ｗｅ ｅ ｄ ｎ ｆ ｈ ｒ ｉ ｉｅ ｓ ． ｔ ｏ ｓ ｅ ｃ ｎｒ ｓ ｎ ｓｓ ｒ ｏ ｅｏ ｌ ２一Ｄ ｐ ｎ ｏｏ ｏ ｐ ｅ ｏ ｉ ｎ ｎ ９ ｏ ｕ ａ ｏ ｔｒ ２ ｔ ｙ ｏ ｄ ａ ｅ ｏ ｍａ ｓａ ｄ ｃ ｌ ｒｄ ｐ ｌ ｒｆ ｗ ｍａ ｇ ｉ ６ ｎ ｄ ｌ ｒｇ ｉ ，９ ｈ ｒ ｉ ｄ ｎ ｍａ ｌ ｅ
高频及彩色多普勒超声对甲状腺肿瘤的诊断价值
５ １ ｚ线 阵探 头 。 － ０ＭＨ ， １ 检查方法 ． ３ 探 查 ， 者 仰 卧 位 ， 部后 仰 ， 肩垫 高 ， 分 暴露 颈 部 。用 高 患 头 双 充
频 二 维超 声 观察 甲状 腺形 态 、 内部 回声 及有 无 结 节 。 现 结 节 发 性 病 灶 注 意 观 察 以 下 指 标 ： 态 、 目、 形 数 回声 、 节 类 型 、 无 结 有 声 晕 、 化 类 型 、 方衰 减 ， 用 彩 色 多 普 勒 血 流 显 像 （Ｄ Ｉ 钙 后 再 Ｃ Ｆ）
李巧凤
（ 湖州市第三人 民医院 ，浙江 湖州 ３ ３０ ） １０ ０
【 摘要】 目的 探讨应用高频及彩色多普勒超声对 甲状腺肿瘤 的诊断价值 。 方法
应用彩色多普勒超声诊断仪 ， 对
１８例 甲状腺肿瘤患者进行超声检查 ，对术后经病理诊断的甲状腺肿瘤进行 分析。 结果 经手术病理证实 良性 ２ 肿 瘤超 声 诊 断 符合 率 （ １８ ） ９ ． ， 性 肿瘤 超 声诊 断符 合 率 （４４ ） ８ ． 结 论 应 用 高频 及 彩 色 多 普 勒 ８／ ７ 为 ３１ 恶 ％色 多 普 勒 超 声 诊 断仪 ， 头频 率 ｅＬ ｃ ｇ７ 探
检 查 前 不需 任 何 特殊 准 备 ，均 用 直接 接 触 法
腺 组 织 。Ｃ Ｆ 检 查 ： 瘤周 围见 环 绕血 流 ， 发 性 单 纯性 囊 肿 ＤＩ 腺 原
较少 见 ， 组 １８例 中仅 见 ２例 （ 手 术 证 实 ）腺 体 内可 见无 本 ２ 经 ， 回声 暗 区 ， 界 清晰 ， 透声 好 ， 壁 回声 增 强 。Ｃ Ｆ ： 节 内 境 内 后 Ｄ Ｉ结 未 见 血 流信 号 。
例 甲状 腺 肿瘤 患者 资 料进 行 分 析 。
高频彩色多普勒超声在甲状腺癌诊断中的应用
［ 中图分 类号 】 Ｒ ７ ３ ６ ． １ ［ 文献标识 码 】 Ｂ ［ 文章编 号 】 ２ ０ ９ ５ — ０ ６ １ ６（ ２ ０ １ ３） １ ９ — １ １ ３ — ０ ２
２ ０ １ ３ 年 １ ０ 月 第 ３ 卷 第 １ ９ 期
・ 影像与介入 ・
高频彩色多普勒超声在 甲状腺癌诊 断中的应用
黄 继 才 广东省佛 山市顺德 区桂洲医院超声科， 广东佛 山 ５ ２ ８ ３ ３ ５
【 摘要 】目的 探讨 高频 彩色 多普勒超 声在 甲状腺 癌 中的应用价值 和 临床意义 。 方法 对我 院相关科 室 ３年来 ， 共
Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｕｈ ｒ ａ ｓ ｏ ｎ ｏ ｇ ｒ ａ ｐ ｈ ｙ ， Ｇｕ ｉ ｚ ｈ ｏ ｕ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｓ ｈ ｕ ｎ ｄ ｅ Ｄｉ ｓ ｔ ｒ ｉ ｃ ｔ ｉ ｎ Ｆ ｏ ｓ ｈ ａ ｎ Ｃ ｉ ｔ ｙ ， Ｆ ｏ ｓ ｈ ａ ｎ ５ ２ ８ ３ ３ ５ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ
【 Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ｌ Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｄ ｉ ｓ ｃ ｕ ｓ ｓ ｔ ｈ ｅ ａ ｐ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｖ ａ ｌ ｕ ｅ ａ ｎ ｄ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ ｈ ｉ ｇ ｈ ｆ ｒ ｅ ｑ ｕ ｅ ｎ ｃ ｙ ｃ ｏ ｌ ｏ ｒ Ｄ ｏ ｐ ｐ ｌ ｅ ｒ
Ｈｉ ｇ ｈ ｆ ｒ ｅ ｑ ｕｅ ｎｃ ｙ ｃ ｏ ｌ ｏ ｒ Ｄｏ ｐｐ ｌ ｅ ｒ ｕ ｌ ｔ ｒ ａ ｓ ｏ ｕ ｎｄ ｉ ｎ ｄ ｉ ａ ｇ ｎｏ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｔ ｈｙ ｒ ｏ ｉ ｄ
高频彩色多普勒超声对甲状腺肿瘤的诊断价值
甲状 腺 腺 瘤 或 结 节 后 方 回声 不 变 或 增 强 ， 甲状 腺 癌 后 方 回 声 可 以 减 弱或 消 失 。
３ ５ 从 钙 化上 鉴 别 ．
块 状 突起 。 甲状 腺 腺 瘤 声像 图表 现 为 ： 圆 形 或 椭 圆 形 实性 肿瘤 ， 呈
边 界 清 楚 ， 膜较 完整 ， 部 回 声 可 为 等 回 声 型 、 回声 型 或 混 合 包 内 低 回声 型 ， 腺 瘤周 围大 多 可 见 “ 在 晕环 征 ” 非 肿 瘤部 位 的 甲状 腺 组 织 。
易混淆 ， 研究表明 ， 有 甲状 腺 癌 乳 头 数 量 更 多 ， 底 宽 ， 围较 广 。 基 范 ３ ４ 从 后 方 回 声鉴 别 ．
２ 结果 本 组 甲状 腺肿 瘤 中 ， 腺瘤 ４ 例 ， 中有 囊性 变 的 １例 ， 像 图表 ５ 其 ０ 声
现为 ： 状 不 规 则 ， 小 不 一 的 无 回声 区 ， 形 大 囊壁 内可 见乳 头 状 或 团
１ ２ 方 法 ．
良性 肿 瘤 边界 较 清 晰 ， 围大部 分 有 声 晕 ， 性 肿 瘤 多数 边 界 周 恶
不 清 晰 ， 包 膜 ， 周 围组 织 呈 蟹 足 样 浸 润 。 无 向 ３ ３ 从 内部 回声 鉴 别 ： ． 与肿 瘤 的病 理 结 构 有 关
采 用Ｇ 公 司Ｖｉｉ Ｐ ｏ 色多 普勒 超 声诊 断 仪 ， Ｅ ｖｄ ７ ｒ 彩 探头 频 率 ７ ～ １Ｍ Ｈｚ 患者 仰 卧 位 并 垫 高 肩部 ， 分 显露 颈 部 检 查 区 ， ０ 。 充 用彩 色 多
１ 对 象与 方 法 １ １ 研 究 对 象 ．
直径 ＞３ ｍ的 结 节 ， 了解肿 瘤是 否 压迫 气 管和 胸骨 后 的位 置 。 ａ ｒ 并
高频彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断价值分析
２ ． １ 甲 状 腺 癌 二 维 声 像 图 特 征 ：本 组 ８ ９ 例 中 ，病 灶 最 大
级 为 乏血流 ，彩色 血流 数在 ２ 条 或５ 点 以下 ； Ｉ Ｉ 级 为 中பைடு நூலகம்至 丰富 血 流 ，彩色 血 流数 在 ３ 条 或５ 点 以下 。 同时仔 细 观察 颈部 有 无肿 大
淋 巴结 及 淋 巴结 内部 的 回声 特 点及 内部 周边 血 流情 况 。对 以上结 果均 做详 细记 录 。
法嘲 。
状 腺 功能 正常 ，早 期无 明显 症状 ，给临床 诊 断带 来 困难 ，在各 种
影像 检查 手段 中 ，超 声对 甲状腺 的敏 感性 最高 （ ７ ４ ％ 一８ １ ％ ）［ １ ］ 。
对８ ９ 例 甲状腺 癌 的实 时二 维声 象 图及 彩 色多 普勒 血流 显像 表现 进
２ 结 果
［ １ 】 Ｏ ｋ ａ ｍ ｔ ｏ Ｔ ， Ｙ ａ ｍ ｍａ ｓ ｈ ｉ ｔ ａ Ｔ ， Ｈ ａ ｒ ａ ｓ ａ ｗａ Ａ ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｔ ｅ ｓ ｔ ｐ ｅ ｒ ｆ ｏ ｒ ｍａ ｎ ｃ ｅ ｓ ｏ ｆ
ｔ ｈ ｒ ｅ ｅ ｄｉ ａ ｇ ｎｏ ｓ ｔ ｉ ｅ ｐｒ ｏ ｃ ｅ ｄ ｕｒ ｅ ｓ ｉ ｎ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ａ ｔ ｉ ｎｇ ｔ ｈｙ ｒ ｏｉ ｄ ｎｏ ｄｕ ｌ ｅ ｓ ： ｐｈ ￣ ｓ ｉ ｅ ａ ｌ
１ ５ ０８
吉林 医学２ ０ １ ３ 年３ 月第 ３ ４ 卷 第８ 期
高频彩色多普勒超声对 甲状腺癌的诊断价值分析
张长军 （ 天津 市宝坻 医院超声室 ，天津 ３ ０ １ ８ ０ ０）
【 摘 要】 目的 ：探 讨 高频彩 色 多普勒 超声 （ 彩超 ） 在 甲状 腺癌 诊断 中 的应 用 价值 。方法 ：回顾性 分析 经手术 及病 理 证实 的８ ９ 例 甲状 腺癌 的高频 彩色 多普 勒 声像 图特 点 。结 果 ：甲状 腺癌 具有 特征 性 超声 表现 ，包 括 肿块 内部 呈低 回声 ；肿块 边缘 无 包膜 ；内部 出现 微小
彩色多普勒超声在甲状腺癌诊断中的意义分析
及 Ａ Ｏ Ｉ Ｕ彩 色 多 普 勒 超 声 诊 断仪 ， 头 频 率 ７ ５～ Ｐ ＬＡ Ｘ 探 ．
１ Ｈｚ ０ｍ ｏ
回声可减低 ， 部分呈横 向生长。即“ 实质性衰减暗区型” 。常 涂 耦合 剂后 ， 头直 接 置于 颈部 ， 甲状腺 作 探 对 见于滤泡状腺癌 、 髓样癌 。③ 肿块边 界清有 包膜 ， 内部 回声
本组 甲状 腺癌 的超 声诊 断 符合 率为 ６ ．３ （ ０ ７ ） ４ ９ ％ ５／ ７ 。
诊断符合者超声 图像 几乎 都表现 为肿块边 界不 清或晕 环不 完整 ， 内部呈不均匀低 回声并声衰减 ， 伴砂 粒状 （ 或针尖样 ） 强回声钙化 。其余病例 因边界 、 环、 晕 内部回声 、 砂粒状微钙
明显彩色血流改变 ， 部分结节彩色血流不平衡分布 ， 动脉血流速度 高及 阻力指数显著增高 。结论
横向
生 长， 边界不清 、 不规整 ， 内部呈不均匀 低 回声 ， 出现声衰减 ， 并见点状 强回声钙化是 甲状 腺癌较典 型的 二维声像特征 ， 结合 彩色 血流 不平衡 分 布 ， 动脉 血流 速度 高及 阻力 指数 显 著增 高等 具有 较 大的诊 断
・
３ ・ ４
生国理代药物应用 ２ １ 年 ７ ００ 月第 ４卷第 １ 期 ３
Ｃ ｉ Ｊ ｏ ｒ ｏ １ ｕ ２ １ ， ０ ４ Ｎ ． ｈ Ｍ ｄＤｕ Ａ ｐ， ｌ ０ ０ Ｖ １ 。 ０１ ｎ ｇ Ｊ ． ３
彩 色 多普 勒 超 声 在 甲状 腺癌 诊 断 中的 意义 分 析
图 进 行 了 回顾 性 分 析 ， 道 如 下 。 报 １ 资 料 与 方 法
高频彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断评价
有 价值 的依 据 。
１ 资 料 与 方 法
为肠 系膜 淋 巴 结 呈 圆形 或 椭 圆 形 肿 大 ， 膜 可 不 完 包
整 ， 有融合 ， 可 内部 回声 不 均 ， 晚期 可 出现 散 在 的液 化
【 考文献】 参
Ｖａ ｕｅ ｏ ｏ ｏ ｐ ｅ ｔ ａ ｏ ｎｄ ｆ ｒ ｄ ａ ｎｏ ｉ ｆｔ ｒ ｉ ａ ｃ ｎｏ ａ ｌ ｆ ｃ ｌ ｒ Ｄｏ ｐｌ ｒ ｕｌｒ ｓ ｕ ｏ ｉ ｇ ｓｓ ｏ ｈｙ ｏ ｄ ｃ ｒ ｉ ｍ
Ｙ ＵＡ Ｎ ｉ Ｍ ｎ，ＹＡＮ Ｇ ａ － ｉ ｔａｌ Ｘｉ ｏ ｈｕ ，ｅ
［ ｙｗｏ ｄ］ Ｕｌｒ ｓ ｕ ｄ； Ｃｏｏ ｐ ｌｒ Ｔｈ ｒ ｉ ａｃｎ ｍａ Ｋｅ ｒ ｓ ｔａ ｏ ｎ ｌｒＤｏ ｐｅ ； ｙ ｏｄｃ ｒｉｏ
甲状腺 癌 有逐 年 增 加 的趋 势 ， 已成 为 危 害人 们 身
１ １ 一般 资 料 本 文 ３ ． ７例 甲状 腺 癌 患 者 为 我 院 ２０ ０ ３年 ７月 ￣２ ０ ０ ９年 ８月 经 临 床 手术 、 病理 确诊 者 ，
尾 炎 时在超 声 上表 现 为 右 下腹 淋 巴结 肿在 ， 急性 肠 与 系膜 淋 巴结 炎 超 声 表 现 相 似 ， 肿 大 的淋 巴结 数 量 但 少， 数量 一般 ≤ ３枚 ， 时 有 急 性 阑尾 炎 的超 声 表 现 ， 同 易 与本 病鉴 别 。④小 儿 急 性 肠 痉挛 ， 由于肠 壁 平 滑 是 肌 阵阵强 烈 收缩 而 引起 的 阵发 性腹 痛 ， 小 儿 急 性 腹 是
Ｍ ｅｈ ｄ Ｔｈ ｈ ｒ ｃｅ ｉｔｃ ｏ ｔｏ ｓ ｅ ｃ ａ ａ ｔ ｒ ｉ ｎ ＣＤＦＩａ ｄ ｇ ｅ ｍ ａ ｅ ｏ ｌｒ ｓ ｕ ｄ ｏ ７ ｐ ｔ ｎ ｓ ｗｅ ｅ ａ ａｙ ｅ ． ｓ ｌ Ａｌ ｐ ｔ ｎ ｓ ｓ ｎ ｒ ｙ ｉ ｇ ｆ ｕ ｔａ ｏ ｎ ｆ ３ ａ ｉ ｔ ｒ ｎ ｌ ｚ ｄ Ｒｅ ｕ ｔ ｅ ｓ ｌ ａ ｉ ｔ ｅ ｗｅ ｅ ｄ ｔ ｒ ｎ ｄ ｔ ｙ ｏ ｄ ｃ ｒ ｉ ｏ ｙ ｐ ｔ ｏ ｏ ｙ ｒ ｅ ｅ ｍｉ ｅ ｈ ｒ ｉ ａ ｃ ｎ ｍａ ｂ ａ ｈ ｌ ｇ ．Ｃｏ ｃｕ ｉ ｎ Ｔｈ ｏ ｏ ｐ ｌｒ ｕ ｔａ ｏ ｎ ｌ ｙ ｎ ｉ ｏ ｔ ｎ ｏ ｅｉ ｉ ｎ ｌ ｓｏ ｅｃ ｌ ｒＤｏ ｐ ｅ ｌｒ ｓ ｕ ｄ ｐ ａ ｓａ ｍｐ ｒ ａ ｔｒ ｌ ｄ — ｎ ａ ｎ ｓ ｓｏ ｈ ｒ ｉ ａ ｃｎ ｍａ ｇ ｏ ｉ ｆｔ ｙ ｏ ｄ ｃ ｒ ｉ ｏ ．
彩色多普勒超声在甲状腺癌诊断中的效果分析
彩色多普勒超声在甲状腺癌诊断中的效果分析甲状腺癌的诊断挑战甲状腺癌的诊断一直是临床的难题之一。
传统的甲状腺超声检查往往不能准确鉴别良恶性病变，容易造成误诊或漏诊，给患者带来不必要的治疗延误和心理压力。
提高甲状腺癌的早期诊断率成为临床的迫切需求。
彩色多普勒超声在甲状腺癌诊断中的应用彩色多普勒超声是在常规超声的基础上结合彩色多普勒血流成像技术而发展起来的一种影像学检查技术。
它不仅可以清晰显示甲状腺的结构与形态，还能够准确显示血流信号，并可通过不同颜色来表示血流速度的快慢。
在甲状腺癌的诊断中，彩色多普勒超声具有如下优势：1. 显示甲状腺病变的血流情况。
甲状腺癌往往伴随着异常的血流情况，如异常血管丰富、血流异常分布等，而彩色多普勒超声能够直观地显示这些异常情况，有助于区分良恶性病变。
2. 能够评估甲状腺病变的良恶性。
通过观察甲状腺病变的形态、边界、内部回声和血流情况，结合彩色多普勒超声的特征，可以初步判断病变的良恶性。
3. 辅助定位和引导穿刺活检。
彩色多普勒超声不仅可以清楚地显示病灶的位置和大小，还可以指导穿刺活检的位置，提高了穿刺准确率。
彩色多普勒超声在甲状腺癌诊断中的效果分析针对彩色多普勒超声在甲状腺癌诊断中的效果，我们对相关文献进行了检索和分析，总结如下：1. 彩色多普勒超声对甲状腺癌的早期诊断具有重要意义。
研究表明，彩色多普勒超声能够清晰地显示甲状腺小结节的形态、结构和血流情况，有助于发现早期甲状腺癌。
彩色多普勒超声在甲状腺癌诊断中的应用价值是不可忽视的，它为甲状腺癌的早期诊断和准确诊断提供了重要的技术支持。
我们期待未来能够有更多的研究和实践，进一步完善和推广彩色多普勒超声在甲状腺癌诊断中的应用，为患者提供更好的诊断和治疗服务。
彩色多普勒超声诊断甲状腺癌的价值分析
１ 资 料与 方法
１ １ 一般 资料 ．
我 院２ ０ 年 ５ ０ ８ 月至 ２ ０ 年 １ 月 ， 用 彩 色 多普 勒 超 声检 查 并 经 ０９ ０ 应 手术 、 理 及 实 验 室检 查 证 实 的 甲状 腺 癌 ５ 例 ， ｌ例 ， ３ 例 ， 病 Ｏ 男 ４ 女 ６ 年 龄 ２ ～６ 岁 ， 均 ４ 岁。 中乳 头 状 腺 癌 ３ 例 ； 泡状 癌５ ； ５ １ 平 ３ 其 ６ 滤 例 髓 样 癌 约 占３ ； 分 化 癌 ６ 。 例 未 例
１ ３ 检测 方 法 ．
官 和 组 织 的 图像 分 辨 力有 了新 的 飞跃 ＿ 多普 勒 技 术 也 在 改 进 中 ２ 】 。 它 使 得血 流信 号 的 显 示 较 彩 色 多 普 勒 血流 图更 加 敏 感 ， 少 依赖 很 角度 ， 已能 兼 顾 反 映 血 流 方 向 从 而 完 整 地 显 示 血 管 走 行 ， 我 们 给 进 一 步 提 供 了研 究 肿 瘤 血 管 的 可 能 性 。 彩 色 多普 勒 超 声 检 查 不 但 可 探 测 甲状 腺 肿 块 的 形 态 、 小 和 大
１ ４ 甲状 腺 癌 类型 ．
于其 体 积 小 、 壁 薄 以及 复 发 性 小 结 节 ， 床 体 检 容 易 漏 诊 ， 彩 囊 临 但 色 多普 勒 超 声 检 查 往 往 能 发 现 ， 指 导 手 术 治 疗 有 一 定 价 值 。 对 少
探及 动脉 样 频 谱 及 动 静 脉 瘘 。 同时 腺 体 旁 可 见 肿 大 淋 巴结 转 移 。
本 组 ５ 例 甲状 腺 肿 块 均 经 临床 手 术 后 病 理 最 后 诊断 证 实 为 ５ 例 ， ５ ０ 符合者５ 例 ， 符合５ 。 Ｏ 不 例 ３ 讨论 甲状 腺 肿 瘤 是 临床 常 见 病 、 发 病 ， 多 该病 女性 发 病 率 明显 高 于 男性 ， 女 发 病 比例 约 ｌ ２ 。 男 ： ～３ 甲状 腺 良恶 性 肿瘤 彩 色 超 声 的 诊 断 看 来 仍 比较 有 限 。 年 来 超 声 仪 器 已有 许 多进 展 ， 先进 的计 近 如 算 机 图像 处理 技 术 ， 高频 探 头 技 术 的 改 进 ， 宽 频 率 和 连 续 动 态 超
高频彩色多普勒超声诊断甲状腺癌的价值分析
有淋 巴结转移灶 １ ５例（ ６ ％） Ｄ Ｉ ４ ． 。Ｃ Ｆ 表现 ： ９ ４例结节 内部可见
星点状血 流信号 ， 例 结节 内未见 明显血流信 号 ，４ 结节 内 ４ ２例
部及周边见较丰富的点条状血流信号。
３ 讨 论
高频彩色 多普勒超声诊断 甲状腺癌的价值分析
白 甲 顺
（ 忻州市第 二人 民医院， 山西 忻州 ０ ４ ） ３ １ｏ ｏ
【 摘要 】 目的
探讨高频彩 色多普勒超声在 甲状腺癌诊断
等 回声 ， 呈 高 回声 ， 呈 混 合 回声 。微 钙 化 灶 ２ ２例 ２例 Ｏ例
（２５ ， ６． ％） 甲状 腺癌结节 内有 ＜ ｍ 的沙砾样微钙 化灶 。颈部 ２ｍ
一
文应用 高频彩色多普勒超 声诊断仪对 甲状腺癌 的二 维声像 图
特 征、 中央及周边血流分布情况进行 观察分析 ， 旨在 探讨高频 彩 色多普勒超声对甲状腺癌 的诊断价值。
１ 资 料 与 方 法
７ ％， ０ 在本组 约 占 ７ ％， ５ 这是 由于 甲状 腺癌细胞大 而重叠 ， 分
化程度低 ， 核异型性大 ， 间质成分少 ， 在超声图像中不会形成强
高 的指标 ， 对乳头状癌 可高达 ９％一５ ｔ 由于癌细胞 生长迅 ３ ９％３ ］ ，
速， 肿瘤 中血管及纤 维组 织增生多见 ， 组织 过度增 生就易 出现
１ 仪器 、方法 ． ２
使用 Ｐ ＬＰ — １Ｘ ＨＩＩＳ ＨＤ １ Ｅ彩色超声诊 断
仪， 变频探头 ３ １ ｚ ２ＭＨ ． 患者取仰卧位 ， 充分暴露颈 部 ， 先采 首 用二维超声 观察 甲状腺 的大小 、 态、 形 位置 、 内部 回声及结节的 大小 、 形态 、 目和有无包膜 、 数 后方衰减 或声影 、 颈部有无 淋巴
高频超声与彩色多普勒血流显像对甲状腺癌的诊断价值
化 。以上资料 显 示 ， 除钙 化 仅 表现 在 甲状腺 癌 和 结 甲之 外 ， 它表 现 对这 ３种 疾病 均 无 明显 特 异 其
甲 状 腺 癌 约 占 甲 状 腺 肿 瘤 的 ２７ ～ ．％
１． ７ ０％ …
。
状腺癌 ７ ８例 ， 泡 癌 ２ 滤 ０例 ， 样 癌 ８例 ， 分 化 髓 未 癌 ８例 ， 合 型 癌 ３例 ， 癌 １例 。１８例 中 ，８ 混 鳞 １ ｌ 例为结 节性 甲状腺肿 恶变 。 使 用仪 器 为 美 国产 ＤＡ Ｏ ＩＳ型 和 Ａ Ｌ ． ＩＳ ＮＣ Ｔ Ｈ Ｄ５０ Ｉ０ ０型二 维彩色 多普 勒超 声显 像 系统 ， 头 频 探 率为 １ Ｈ 和 ７５ＭＨ 。检 查 方 法 为 直 接 接 触 ２Ｍ ｚ ． ｚ 法 ， 头 置 于颈 前 皮 肤 表 面 ， 行 纵 切 和 横 切 扫 探 进 查 ， 细观 察 双 叶 甲状 腺 的大小 ， 瘤 结 节 的位 仔 肿 置 、 小 和数 量 ， 界 是 否清 晰 ， 大 边 内部 回声强 度 和 均匀性 ， 有无 衰减或 声影 ， 瘤 内部及周边 的血 流 肿
表１
病理类型
乳 头状 癌 滤 泡 癌 髓 样 癌 未分 化 癌 混合 型癌 鳞 癌
１８例 甲状腺癌 中 ，ｌ 为多发 甲状腺 结 节 ， １ ３例 ８ 为 单 发 甲状 腺 肿 瘤 。其 中 实 质 性 结 节 ９ ７例 ２ 例 ， ７ ．％ ， 余 为 实 质性 结 节 伴 液 化 或囊 性 占 ９７ 其
维普资讯
沈部 阳队
高频超声 与彩 色 多普勒 血 流显像 对 甲状腺 癌 的诊 断价值
彩色多普勒超声在诊断甲状腺癌中的应用
【 摘要】 目的 探讨甲状腺癌的灰阶及彩色多普勒超声表现， 寻求鉴别甲状腺良恶性结节的可
靠影像 学检查方 法。方法 经术后病理证实 甲状腺癌和 良性结 节各 ６ ０例 ， 重点分析甲状腺结节 的内 超声诊断 部 回声 、 边界 、 流分 布 、 形态以及 收缩期峰值血流速度 （ Ｓ ） 阻力指数 （ Ｉ 。结果 血 频谱 ＰＶ 、 Ｒ）
８ ． ％ ａ ｄ ９ ． ％ ，ｒ ｓ ｅ ｔ ｅｙ ６７ ｎ １７ ｅ ｐ ｃ ｉ ｌ ．Ｈｙ ｏ ｃ ｏｃ，ｗ ｔ ｏ ｔ ｎ ｅｏ ｅ，ｉ ｔｒ ａ ｃ ｏ ｃ ｌｉ ｃ ｔ ｎ ａ ｄ ｎｉ ｃ ・ ｖ ｐｅｈｉ ｉ ｕ ｖ ｌｐ ｈ ｅ ｎ ｅ ｎ ｌｍｉｒ ・ ａｃｆ ａ ｉ ｓ ｉ ｅ ｔ ａ ｉ ｏ ｉ ｆ
Ｘａ—ｏｇ ｉｏｈｎ ＭＡ ｏ ｚｏ Ｚ Ｏ ｏ ｇｌ ｎ Ｄ ｐ ｒ ｅｔｆＵｔ ｓｕｄ Ａ ｌ ｔ ｏ ｉ ｌ ｕ ｎ ｄｎ ＯＤ 一 ｕ Ｈ Ｕ Ｈ ｎ －ａ ． ｅａｔ ｎ ｏ ｌａｏｎ ， ｆ ｉ ｅ Ｈ ｓ ｔ Ｇ ａｇ ｏｇ ｈ ｉ ｍ ｒ ｉ ｆ ａｄ ｐａｏ ｆ
Ｍｅｉ ｌ ｏｅｅ Ｚ ａｊ ｎ ２ ０１ ｈ ａ ｄｃ ｌｇ ｎ ｉｇ ａ ｔ ｏ ： ａ — ｏ ｇ，Ｅ ｉ： ｕ ｉ ｏ ｏ ｇ ８ ＠ ｙ ｈ ｏ ｃ ｎ． ａ ｏ ｒｓ ｏ ｄ ｎ ｕｈ ｒ ＸＵ Ｘｉｏ ｈ ｎ ｍａ ｌ ｘ ｘ ａ ｈ ｎ ５ ６ ａ ｏ ． ｏ ｃ
作者 单位 ： ４ ０ 湛江 ， ５ ０１ ２ 广东医学院附属医院超声科
通讯作者 ： 徐晓红 ， ｍ ｉ ｘｘａｈｎ５ ６ ａ ｏ．ｏ ｃ Ｅ ａｌ ｕｉ ｏ ｇ８ ＠ｙｈｏ ｃｍ．ｎ ： ｏ
生堡医堂塑
圭（ 王 ） ｌ Ｏｌ １
甲状腺癌高频彩色多普勒超声表现
浅表器官超声影像学甲状腺癌高频彩色多普勒超声表现李媛 伍海翔 ＤＯＩ：１０．３８７７／ｃｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２-６４４８．２０１３．０２．００９作者单位：６１００４１ 成都，四川省肿瘤医院影像超声科通讯作者：伍海翔，Ｅｍａｉｌ：ｗｕｈａｉｘｉａｎｇ２１３＠ｈｏｔｍａｉｌ．ｃｏｍ 甲状腺癌是内分泌系统常见恶性肿瘤之一，女性多于男性［１］。
甲状腺癌的早期诊断对临床治疗及手术方案的选择有重要意义。
随着高频超声检查及彩色多普勒血流成像的广泛应用，超声诊断甲状腺病变获得满意效果［２］。
本研究拟回顾性分析１３５例经手术病理证实的甲状腺癌患者术前高频彩色多普勒超声表现，旨在为甲状腺癌早期诊断提供更多依据。
一、资料与方法１．对象：２００９年３月至２０１２年４月四川省肿瘤医院收治的经手术病理证实的甲状腺癌患者１３５例。
其中男３１例，女１０４例，男∶女为１∶３．３５，年龄１６～８５岁，平均年龄（４３±１５）岁，病程７ｄ至７年，其中３２例为双侧叶多发病灶，１０１例为单发病灶（其中右侧叶病灶５７例，左侧叶病灶４４例），另２例为弥漫性钙化病灶。
２．仪器与方法：采用意大利ＥｓａｏｔｅＭｙＬａｂ９０和ＤＵ８型彩色多普勒超声诊断仪，高频线阵探头，频率７．０～１４．０ＭＨｚ。
患者取仰卧位，头部后仰充分暴露颈前区（颈部较短或肥胖可垫枕）。
首先常规二维超声观察甲状腺内结节位置、形态、大小、边界、内部回声、有无钙化灶等，并观察病灶毗邻软组织有无异常（淋巴结增大、静脉血栓等）。
然后采用彩色多普勒血流成像观察结节内部及周边的血流分布状态。
二、结果１．常规二维超声声像图表现（图１，２）：（１）边缘：８３例（６１．５％）甲状腺癌边缘不规则，边界不清，无包膜，５２例（３８．５％）边缘规则。
（２）内部回声：１１１例（８２．２％）甲状腺癌呈不均匀低回声，９例（６．７％）为高回声，１５例（１１．１％）呈中等回声。
（３）钙化灶：７３例（５４．１％）甲状腺癌中有“砂粒样”微钙化，８例（５．９％）有粗钙化，２例（１．５％）呈现弥漫微钙化。
彩色多普勒超声在甲状腺癌诊断中的效果分析
彩色多普勒超声在甲状腺癌诊断中的效果分析
彩色多普勒超声通过探测血管血流信息，可以对甲状腺癌的血供情况进行全面评估。
其可以显示肿瘤的边缘清晰与否，血流丰富程度，血流分布情况等信息。
通过这些信息的分析，有助于判断肿瘤的良恶性。
在彩色多普勒超声中，恶性甲状腺癌的血流分布呈现出高血流情况，血管丰富多样。
而良性甲状腺结节则血流分布较均匀，血流量较少。
通过彩色多普勒超声可以对甲状腺结节进行分类，提高对甲状腺结节恶性性质的鉴别准确率。
彩色多普勒超声还能够评估甲状腺癌的局部扩散情况。
它可以显示肿瘤的浸润到周围组织的程度，有无淋巴结转移等信息。
这对于制定个体化治疗方案有重要意义。
经过彩色多普勒超声的评估，医师可以判断患者的手术适应症，减少不必要的手术，并评估手术的难易程度，为手术提供重要的参考。
彩色多普勒超声在术后随访中也起到了重要的作用。
它可以评估术后残留瘤的血流情况，并对复发进行早期预警。
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高频及彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断分析
目的探讨高频及彩色多谱勒超声对甲状腺癌的诊断价值。
方法选取2016年1月～2017年12月于我院诊治的甲状腺癌患者60例作为研究对象，将其根据其诊断方式分为对照组（单纯用高频超声诊断）与观察组（高频+彩色多普勒超声诊断）；比较两组患者各项实验数据。
结果观察组诊断符合率为96.7%高于对照组的73.3%，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论用高频+彩色多普勒超声诊断甲状腺癌患者的结果准确率高，具有较高的临床诊断价值，值得临床上广泛用于诊断甲状腺
癌者。
标签：甲状腺癌；高频超声；彩色多普勒超声
甲状腺癌为人体内分泌系统中恶性肿瘤的一种。
临床上可用来诊断甲状腺癌患者的方式诸多[1]，此次将所选甲状腺癌患者60例根据其诊断方式分为对照组（单纯用高频超声诊断）与观察组（高频+彩色多普勒超声诊断）进行实验，现将报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年1月～2017年12月于我院诊治的甲状腺癌患者60例作为研究对象，将其根据其诊断方式分为对照组（单纯用高频超声诊断）与观察组（高频+彩色多普勒超声诊断），各30例。
其中，对照组男6例、女24例；观察组男4例、女26例，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对照组
采用单纯用高频超声诊断，以西门子300、GEvivi7超声诊断仪器为患者检查，将仪器探头频率设置于7.5～12.5 MHz之间；让患者以仰卧位接受检查，并将其颈部垫高后检查甲状腺，确定结节位置、大小、边界、包膜情况、内部回声情况、血供情况、颈部淋巴结情况；待上述操作完成后将所获数据严格记录，相关图像务必正确保存，以供诊断与治疗使用。
1.2.2观察组
采用高频+彩色多普勒超声诊断，本组患者高频超声诊断所用仪器、检查方式、检查体位等均于对照组相同。
彩色多普勒超声诊断时选择Phillips iu Elite型彩色多普勒超声诊断仪器[2]。
1.3 观察指标
观察比较两组方式甲状腺癌诊断符合率。
1.4 诊断标准
高频超声诊断特征为：1）单发肿块与钙化、癌症情况相关，通常是特异性以及阳性预测值均高于钙化患者。
1.5 统计学方法
采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者病理诊断证实结果
两组患者经病理诊断证实：观察组30例患者中乳头状肿瘤者23例（76.7%）、滤泡状肿瘤者3例（10.0%）、髓样肿瘤者2例（6.7%）、未分化肿瘤者2例（6.7%）；对照组30例患者中乳头状肿瘤者21例（70.0%）、滤泡状肿瘤者4例（13.3%）、髓样肿瘤者3例（10.0%）、未分化肿瘤者2例（6.7%）。
2.2 两组诊断符合率比较
观察组30例患者经高频+彩色多普勒超声诊断出：乳头状肿瘤者22例（95.7%）、滤泡状肿瘤者3例（100.0%）、髓樣肿瘤者2例（100.0%）、未分化肿瘤者2例（100.0%）；对照组30例患者经单纯用高频超声诊断出：乳头状肿瘤者17例（81.0%）、滤泡状肿瘤者2例（50.0%）、髓样肿瘤者2例（66.7%）、未分化肿瘤者1例（100.0%）；可得：观察组诊断符合率高于对照组，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
两组诊断符合率比较，见表1。
3 讨论
甲状腺癌发病率逐年升高，近年来更是呈年轻化趋势，年龄<40岁的中青年女性发病率极高，医学界开始对此症的早期诊断高度重视。
彩色多普勒超声具有较高的分辨率，显像非常清晰，极具敏感性，可多次重复性为患者检查。
综上所述，用高频+彩色多普勒超声诊断甲状腺癌患者的结果准确率高，具有较高的临床诊断价值。
参考文献
[1] 陈晶，原韶玲，徐恩伟，等.误诊为甲状腺癌的甲状腺良性结节的声像
图特征与病理表现[J].中华医学超声杂志（电子版），2015，12（5）：413-418.
[2] 杨春燕，刘润，张若青.高频彩色多普勒超声在甲状腺结节诊断中的应用[J].河北医药，2014，36（10）：1499-1500.。