偏头痛怎么会变成眩晕
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人到中年的张先生这几年一直被"头晕"困扰着。每次发作的时候,他都会感觉天旋地转,无法走路,并伴有恶心、呕吐。通常,这种痛苦的感觉要持续半天左右。头晕消失后,他还会有头痛、恶心,必须静静地睡一觉。
为了治好头晕病,张先生曾去过多家医院、看过许多医生,检查更是做了一大堆,包括头颅和颈椎的磁共振、CT、血管彩超及各种化验等,医生给出的诊断五花八门——脑供血不足、颈椎病、眩晕症……几年来,他吃过很多药,无奈头晕仍"一如既往"地发作。至于头痛,张先生倒不在意,因为他从十几岁起就有发作性的头痛,家里好几个亲戚也有类似情况。尽管头痛发作时比较难受,严重时每个月要痛好几次,但只要睡一觉或者吃片止痛片,就会缓解,且随着年龄增长,头痛发作次数已逐步减少。
前几天,张先生在一位朋友的推荐下去汉阳医院神经内科就诊,王朝晖医生检查后告诉他,他的头痛是"偏头痛",头晕是"偏头痛性眩晕",是偏头痛引起的。
医生的一番话让张先生困惑不已:为什么头痛会引起眩晕?偏头痛性眩晕是一种什么病,为啥从来都没听说过?
专家介绍,偏头痛是一种很常见的原发性头痛,约1/6的女性和1/13的男性有偏头痛。偏头痛发作时会影响工作或学习,频繁发作更会严重影响生活品质,故世界卫生组织将控制不好的、严重的偏头痛列为与痴呆和四肢瘫痪相等的危害重大的健康问题。
偏头痛的病因目前还不是非常清楚,但可以肯定的是,约60%的偏头痛具有家族史,也就是说,是遗传的。偏头痛患者脑内神经细胞的兴奋性增高,比正常人的神经细胞更容易兴奋。人脑内有一种被称为"三叉神经血管系统"的结构,当其兴奋性增高、功能活跃时,会分泌许多可以引起头部血管扩张和产生疼痛感觉的物质,最终导致头痛发生。
偏头痛发作起来很不舒服,患者常不能安心工作,常伴有恶心、呕吐。头痛发作时,患者对光、声、气味等刺激敏感,怕光、讨厌嘈杂环境、怕闻到平常并不感到难受的气味(如汽油味、烹饪油烟味),最好能安静地睡一觉。
偏头痛患者神经细胞的兴奋性高,对外界刺激敏感。多种刺激都会诱发头痛发作,如劳累、睡眠缺乏或过多、饮酒、吃了特定食物或闻到某些气味、处在密闭闷热环境中、天气变化、日晒等,女性患者还容易在经期前后发作。
多数情况下,若偏头痛发作不是很频繁、症状不是很严重,不会造成严重后果。担心头痛发作多了,会残废、会得痴呆,是没有必要的。同时,很多患者会和张先生一样,随着年龄增长,头痛发作次数逐渐减少。