人血白蛋白静注人免疫球蛋白的区别上课讲义
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医学免疫学-第4讲--免疫球蛋白PPT课件
， 4占.唯血一清能免通过疫胎球盘蛋的白抗总体量。的75%～80%。
-
一、免疫球蛋白的基本结构 抗体由两条完全相同的轻链（L链） 和两条两条完全相同的重链（H链） 由链间二硫键连接而成
-
（一）重链和轻链
1.重链（Heavy chain, H链）
450-550aa,50-75kD,4~5个 链内二硫键。因H链恒定区氨基酸组成和排列顺序 不同，其抗原性也不同，将重链分为α、 δ、 γ、 ε 、 μ链5类。
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③互补性决定区：VH和VL的3个高变区共同组成Ig 的抗原结合部位，该部位形成一个与抗原决定基互 补的表面，分别用CDR1、CDR2、CDR3表示。 CDR决定抗体对抗原结合的特异性。 ④骨架区：高变区以外的可变区区域，其氨基酸 组成和排列顺序相对不易变化，FR1-FR4。
-
2.恒定区： 位置：L链C端1/2，H链C端3/4或4/ 特组异成性：：CH同1一~C种H属3或不C同H个4。体，针对不同抗原 刺激产生同一类抗体，V区特异性不同， C区特性相同。
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（三）铰链区
-
功能：能改变两个Y 位形置臂：之C间H1的-C距H离2之，间更 脯有氨利酸于丰两富臂，同易时弯结曲合 变两形个，不也同易的被抗酶原水表解位。。
IgD、IgG、IgA有绞
链区，IgM和IgE无。
（四）结构域
抗原 H链可分为：VH、CH1、CH2、CH3、
（其中IgM、IgE还有CH4）
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第一节 免疫球蛋白概述
-
1.免疫球蛋白的发现
白喉外毒素 （抗原）
刺激机体
抗毒素 （抗体）
德国细菌学家 von. Behring
-
中和毒性作用 1890年von Behring 和kitasato 1901年，von. Behring由于血清治疗 方面的突出贡献获得了历史上首个诺 贝尔生理或医学奖。
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一、免疫球蛋白的基本结构 抗体由两条完全相同的轻链（L链） 和两条两条完全相同的重链（H链） 由链间二硫键连接而成
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（一）重链和轻链
1.重链（Heavy chain, H链）
450-550aa,50-75kD,4~5个 链内二硫键。因H链恒定区氨基酸组成和排列顺序 不同，其抗原性也不同，将重链分为α、 δ、 γ、 ε 、 μ链5类。
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③互补性决定区：VH和VL的3个高变区共同组成Ig 的抗原结合部位，该部位形成一个与抗原决定基互 补的表面，分别用CDR1、CDR2、CDR3表示。 CDR决定抗体对抗原结合的特异性。 ④骨架区：高变区以外的可变区区域，其氨基酸 组成和排列顺序相对不易变化，FR1-FR4。
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2.恒定区： 位置：L链C端1/2，H链C端3/4或4/ 特组异成性：：CH同1一~C种H属3或不C同H个4。体，针对不同抗原 刺激产生同一类抗体，V区特异性不同， C区特性相同。
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（三）铰链区
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功能：能改变两个Y 位形置臂：之C间H1的-C距H离2之，间更 脯有氨利酸于丰两富臂，同易时弯结曲合 变两形个，不也同易的被抗酶原水表解位。。
IgD、IgG、IgA有绞
链区，IgM和IgE无。
（四）结构域
抗原 H链可分为：VH、CH1、CH2、CH3、
（其中IgM、IgE还有CH4）
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第一节 免疫球蛋白概述
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1.免疫球蛋白的发现
白喉外毒素 （抗原）
刺激机体
抗毒素 （抗体）
德国细菌学家 von. Behring
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中和毒性作用 1890年von Behring 和kitasato 1901年，von. Behring由于血清治疗 方面的突出贡献获得了历史上首个诺 贝尔生理或医学奖。
人血白蛋白的认识和应用讲课讲稿PPT文档21页
33、如果惧怕前面跌宕的山岩，生命 就永远 只能是 死水一 潭。 34、当晰变 模糊的 全过程 ，心会 在你泪 水落下 的那一 刻变得 清澈明 晰。盐 。注定 要融化 的，也 许是用 眼泪的 方式。
35、不要以为自己成功一次就可以了 ，也不 要以为 过去的 光荣可 以被永 远肯定 。
谢谢
11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓 12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰 13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。——老子 14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德 15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利
人血白蛋白的认识和应用讲 课讲稿
31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不 穿。(名 言网) 32、我不想听失意者的哭泣，抱怨者 的牢骚 ，这是 羊群中 的瘟疫 ，我不 能被它 传染。 我要尽 量避免 绝望， 辛勤耕 耘，忍 受苦楚 。我一 试再试 ，争取 每天的 成功， 避免以 失败收 常在别 人停滞 不前时 ，我继 续拼搏 。
35、不要以为自己成功一次就可以了 ，也不 要以为 过去的 光荣可 以被永 远肯定 。
谢谢
11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓 12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰 13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。——老子 14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德 15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利
人血白蛋白的认识和应用讲 课讲稿
31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不 穿。(名 言网) 32、我不想听失意者的哭泣，抱怨者 的牢骚 ，这是 羊群中 的瘟疫 ，我不 能被它 传染。 我要尽 量避免 绝望， 辛勤耕 耘，忍 受苦楚 。我一 试再试 ，争取 每天的 成功， 避免以 失败收 常在别 人停滞 不前时 ，我继 续拼搏 。
《人血白蛋白》课件
孕妇和哺乳期妇女
儿童用药的安全性和有效性尚未确定，应慎用。
儿童
老年患者用药时应根据其身体状况和医生的建议谨慎用药。
老年人
CHAPTER
人血白蛋白的疗效与评价
04
治愈率
有效率
病死率
并发症发生率
01
02
03
04
用于衡量疾病治愈的人数比例，是评估治疗效果的重要指标。
用于衡量治疗有效的总人数比例，包括治愈和好转的人数。
性质
人血白蛋白的发现可以追溯到19世纪末，当时科学家们从人血浆中分离出了这种蛋白质。
随着时间的推移，人血白蛋白在医疗领域的应用逐渐得到广泛认可，成为治疗某些疾病的重要药物。
历史
发现
人血白蛋白主要通过从血浆中提取、分离、纯化等步骤生产。
生产
制备过程中需要经过严格的病毒灭活和去除有害物质等步骤，以确保产品的安全性和有效性。
禁忌
对白蛋白过敏的患者禁用该药物，患有高血压、心脏病、急性肾功能不全等疾病的患者也禁用该药物。
CHAPTER
人血致的休克症状，如烧伤、失血等。
适应症1
适应症2
适应症3
补充白蛋白，纠正低白蛋白血症，预防和治疗营养不良、肝硬化、肾病综合征等引起的水肿。
用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗以及脑水肿的治疗。
用于衡量因疾病死亡的人数比例，是评估治疗效果的重要指标。
用于衡量治疗后出现并发症的人数比例，是评估治疗安全性的重要指标。
观察患者治疗后临床症状的改善程度，如疼痛减轻、呼吸困难缓解等。
临床症状改善情况
观察患者治疗后生理指标的变化情况，如血压、心率、呼吸等。
生理指标变化
观察患者治疗后实验室检查结果的变化情况，如白细胞计数、血沉、C反应蛋白等。
免疫球蛋白PPT课件
3）骨架区 VH和VL各有4个FR。
2. 恒定区（constant region,C区)： Ig 分子的C端，在轻链1/2和重
链3/4处，氨基酸的组成和排列比较恒 定。
Ig的类别
1）类：根据CH氨基酸组成排列不同分为五大类
γμαδ
ε
IgG IgM IgA IgD IgE
亚类：IgG1~4；IgM1~2; IgA1~2
2）型：根据CL氨基酸组成排列不同分为两型
κ型和λ型
2、铰链区（Hinge region）
特点：位于CH1和CH2之间，富含 脯氨酸，极富弹性。
功能： 1.有利于Ab与Ag的结合； 2.有利于Ig补体功能区的暴露。
3、连接链（J链）和分泌片段
J链：由浆细胞合成的富含半胱氨酸的 多肽链。起连接及稳定多聚体结构的 作用。
分泌片（SP）：由黏膜上皮细胞合成 和分泌的含糖肽链。起保护sIgA及介 导其主动运输的作用。
二、免疫球蛋白的结构
（一）基本结构（以IgG为例） （二）功能区 （三）水解片段
（二）免疫球蛋白的功能区
1、定义：Ig的多肽链分子可折叠成若干个链
内由二硫键连接的球形结构。每个球形结构约由 110个氨基酸组成，具有一定的功能，故称功能区。
IgA的特征和功能
1、特征 产生—部位：MALT； 时间：出生后3-6月始合成； 存在—形式：单体血清型和二聚体分泌型； 部位：唾液、泪液、乳汁及呼吸道、
消化道、泌尿道的分泌液中和粘膜表面； 时间：半衰期，6天左右； 浓度：血清中Ig含量 10%-20%
2、功能
1）血清型：同IgG，但不重要
2）分泌型：粘膜局部抗感染免 疫的重要因素（又称局部免疫抗 体）。
(一) 识别并特异性结合抗原 （二）激活补体 （三）通过Fc段结合具有FcR的细胞
免疫球蛋白主题知识讲座
第32页
sIgA分泌
Y
Y
Y
免疫球蛋白主题知识讲座
Y
Y
Y
第33页
4.IgD
（1）仅占血清Ig总量0.2%，血清浓度约 30ug/ml。 （2）分为两型
1）血清型: 血清中，功效不清；
2）膜结合型（mIgD）:B细胞表面, 是B细胞 成熟主要标志；抗原受体；活化B细胞或记忆B 细胞mIgD逐步消失。
一、多克隆抗体 二、单克隆抗体 三、基因工程抗体
免疫球蛋白主题知识讲座
第37页
一、多克隆抗体
多克隆抗体（polyclonal antibody，PcAb ）
(一)概念: 将抗原注入机体后，刺激多个B细胞克隆所产生
抗体是针对各种抗原表位混合抗体，故称之为多克 隆抗体，其特点是起源广泛、制备方法简便。 (二)取得路径主要有动物免疫血清、恢复期病人血 清或免疫接种人群 (三)优势：作用全方面，起源广泛，制备轻易 (三)缺点：特异性不高，易发生交叉反应
免疫球蛋白主题知识讲座
第31页
3.IgA
1.两种类型： （1）血清型:IgA1，单体； （2）分泌型:IgA2，二聚体, 1）SIgA由粘膜局部浆细胞合成； 2）分泌片由粘膜上皮细胞合成；
2.SIgA主要存在于乳汁、唾液、泪液和呼吸道、消 化道、生殖道黏膜表面，参加局部黏膜免疫。
免疫球蛋白主题知识讲座
免疫球蛋白主题知识讲座
第18页
第三节 免疫球蛋白生物学功效与特征
免疫球蛋白主题知识讲座
第19页
抗体是体液免疫应答中最主要免疫分子，其生 物学作用是由分子中不一样结构域特点所决定。
抗体与抗原特异性结合由可变区完成，与抗原结 合后激发效应功效由恒定区完成。
免疫球蛋白的PPTPPT课件
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ析。
03
酶联免疫法
利用酶标记的抗原或抗体与免疫球蛋白结合，通过酶促反应放大信号，
进行定量或定性检测。该方法具有灵敏度高、特异性强、操作简便等优
点，适用于大量样本的检测。
临床应用
感染性疾病诊断
免疫球蛋白检测可用于诊断感染性疾病，如细菌性感染、病毒性感染等。通过检测免疫球 蛋白水平的变化，有助于判断感染类型、病情严重程度及预后。
自身免疫性疾病诊断
自身免疫性疾病是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害的疾病。免疫球蛋 白检测有助于诊断自身免疫性疾病，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。
血液系统疾病诊断
血液系统疾病是指发生在血液及造血器官内的疾病。免疫球蛋白检测有助于诊断血液系统 疾病，如多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症等。
分布与来源
分布
免疫球蛋白广泛分布于体液中，如血清、尿液、唾液、泪液等，以及细胞表面， 如B细胞、吞噬细胞等。
来源
免疫球蛋白由浆细胞分泌而来，浆细胞是B淋巴细胞在接受抗原刺激后分化形成 的。
02
免疫球蛋白的作用
免疫防御
抵御外来病原体入侵
免疫球蛋白能特异性地结合抗原，在体内形成抗体，阻止病原体与靶细胞表面相 应抗原的结合，从而防止病原体入侵。
mRNA进入核糖体，并指导合成免疫 球蛋白的氨基酸序列。
分泌机制
01
02
03
囊泡的形成
合成的免疫球蛋白分子被 包裹在囊泡中，这些囊泡 随后离开细胞。
囊泡的运输
囊泡通过胞吐作用释放到 细胞外，并运输到特定的 组织或器官。
免疫球蛋白的功能
在组织或器官中，免疫球 蛋白与相应的抗原结合， 发挥免疫防御作用。
血浆蛋白、人免疫球蛋白与人血白蛋白主要作用及血栓风险要点总结
血浆蛋白、人免疫球蛋白与人血白蛋白主要作用及血栓风险要点总结人免疫球蛋白和人血白蛋白是临床常用的两种救命药物。
血浆蛋白血浆蛋白分为白蛋白、球蛋白及少量纤维蛋白原。
球蛋白可进一步分为α球蛋白、β球蛋白、γ球蛋白。
γ球蛋白被称为丙种球蛋白。
抗体是由效应B细胞分泌的一种γ球蛋白。
抗体≠免疫球蛋白。
将具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白统一命名为免疫球蛋白。
人免疫球蛋白主要作用人免疫球蛋白是从健康人的血浆中提取获得的高度纯化的多价抗体，其中IgG占95%以上。
静注人免疫球蛋白适应症：1、补充人体内缺乏的抗体静注人免疫球蛋白主要用于治疗原发性免疫球蛋白缺乏症、继发性免疫球蛋白缺陷病。
2、中和自身免疫性疾病产生的抗体自身免疫性疾病的发生是由于体内产生大量的自身抗体作用于自身抗原，导致组织细胞的破坏。
静注人免疫球蛋白中含有正常人体内特异性自身抗体的抗体，可以中和自身免疫性疾病产生的抗体，减少与自身抗原的结合，可用于治疗自身免疫性疾病，如原发性血小板减少性紫癜、川崎病。
3、抑制炎症介质释放静注人免疫球蛋白可调节细胞因子生成，减轻炎症反应。
静注人免疫球蛋白还含有某些细胞因子的特异性中和抗体，也可下调某些细胞因子的水平。
人血白蛋白主要作用白蛋白中不含有抗体，不能增加免疫力！白蛋白的分子量很大，不易透过毛细血管壁，主要作用是调节血液胶体渗透压，保持保持部分水于血管内。
白蛋白可运输体内其他物质，包括药物。
人血白蛋白的适应症：1、肝腹水白蛋白主要由肝脏产生。
肝硬化时，白蛋白合成功能明显减低，引起血浆胶体渗透压降低，促使液体从血浆中漏入腹腔，形成腹水。
静脉滴注人血白蛋白，可以提高血浆胶体渗透压，减少液体从血浆中漏入腹腔。
2、脑水肿及损伤引起的颅压升高静脉滴注人血白蛋白，可以提高血浆胶体渗透压，促使水分从脑、组织中转移到血液中，从而降低颅内压。
常规首选甘露醇降低颅内压治疗3、新生儿高胆红素血症新生儿白蛋白正常值28—44g/L。
人血白蛋白静注人免疫球蛋白的区别
2.运输及解毒：白蛋白能结合阴离子也能结合阳离子，可以输送不同的物质，也可以讲有毒物质输送到解毒的器官。
3.营养供给
本品含有广谱抗病毒、细菌或其他病原体的IgG抗体，另外免疫球蛋白的独特型和独特型抗体能形成复杂的免疫网络，所以具有免疫替代和免疫调节的双重治疗作用。经静脉输注后，能迅速提高受者学液中的IgG水平，增强机体的抗感染和免疫调节功能
对孕妇或可能怀孕妇女的用药应慎重，如有必要应用时，应在医师指导和严密观察些使用。
注意事项
1.药液呈现浑浊、沉淀、异物或瓶子裂缝、过期失效，不得使用。
2.本品开启后，应一次输注完毕，不得分次或给第二人输用
3.输注过程中如发现病人有不适反应，应立即停止输用。
4.有明显脱水者应同时补液
5.运输及储存过程中严禁冻结
贮藏
2-30℃避光保存和运输
2-8℃避光保存和运输
有效期
3年
2年
医嘱
10%人血白蛋白（厂家名称）5g/10 g静滴续滴或20%人血白蛋白5g（10 g）静滴续滴
另外还需下达：
0.9%氯化钠注射液 100ml 冲洗管道
地塞米松注射液 10mg 静脉注射
静注人免疫球蛋白（PH4）20g 静滴续滴 另外也还需下达：
人血白蛋白、静注人免疫球蛋白的区别
冯媛
类别
人血白蛋白
静注人免疫球蛋白（PH4）
成份
主要成份为人血白蛋白，辅料为辛酸钠、氯化钠、灭菌注射用水
本品蛋白质中95%以上为免疫球蛋白
药理作用
1.增加血容量和维持血浆胶体渗透压：白蛋白占血浆胶体渗透压的80%,主要调节组织与血管之间水份的动态平衡。在血循环中，1g白蛋白可保留18ml水，每5g白蛋白保留循环内水分的能力约相当于100ml血浆或200ml全血的功能。
3.营养供给
本品含有广谱抗病毒、细菌或其他病原体的IgG抗体，另外免疫球蛋白的独特型和独特型抗体能形成复杂的免疫网络，所以具有免疫替代和免疫调节的双重治疗作用。经静脉输注后，能迅速提高受者学液中的IgG水平，增强机体的抗感染和免疫调节功能
对孕妇或可能怀孕妇女的用药应慎重，如有必要应用时，应在医师指导和严密观察些使用。
注意事项
1.药液呈现浑浊、沉淀、异物或瓶子裂缝、过期失效，不得使用。
2.本品开启后，应一次输注完毕，不得分次或给第二人输用
3.输注过程中如发现病人有不适反应，应立即停止输用。
4.有明显脱水者应同时补液
5.运输及储存过程中严禁冻结
贮藏
2-30℃避光保存和运输
2-8℃避光保存和运输
有效期
3年
2年
医嘱
10%人血白蛋白（厂家名称）5g/10 g静滴续滴或20%人血白蛋白5g（10 g）静滴续滴
另外还需下达：
0.9%氯化钠注射液 100ml 冲洗管道
地塞米松注射液 10mg 静脉注射
静注人免疫球蛋白（PH4）20g 静滴续滴 另外也还需下达：
人血白蛋白、静注人免疫球蛋白的区别
冯媛
类别
人血白蛋白
静注人免疫球蛋白（PH4）
成份
主要成份为人血白蛋白，辅料为辛酸钠、氯化钠、灭菌注射用水
本品蛋白质中95%以上为免疫球蛋白
药理作用
1.增加血容量和维持血浆胶体渗透压：白蛋白占血浆胶体渗透压的80%,主要调节组织与血管之间水份的动态平衡。在血循环中，1g白蛋白可保留18ml水，每5g白蛋白保留循环内水分的能力约相当于100ml血浆或200ml全血的功能。
免疫球蛋白讲课ppt课件
41
三、免疫球蛋白的异质性
不同抗原表位刺激所产生不同的抗 体分子，其识别抗原的特异性不同 （V区不同）
同一抗原表位诱生的不同类型的抗 体，其识别抗原的特异性相同（C区 不同）
免疫球蛋白有不同种类 免疫球蛋白同时可作为抗原，其具
有不同的抗原特异性
免疫球蛋白具有异质性
免疫球蛋白讲课
42
免疫球蛋白的免疫原性
其它成分 J链（joining chain） 分泌片（secretory piece, sp）
水解片段
功能区
免疫球蛋白讲课
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免疫球蛋白讲课
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免疫球蛋白讲课
22
免疫球蛋白讲课
23
Flexibility of immunoglobulins
免疫球蛋白讲课
24
Ｊ链和分泌片
免疫球蛋白讲课
VH和VL：与抗原特异性结合的部位
CL和CH1：某些同种异型（allotype）遗传标记
IgG的CH2、IgM的CH3： 补体C1q结合点 激活补体经典途径
IgG的CH3： 结合单核/巨噬细胞表面FcR 不同生物学效应
免疫球蛋白讲课
37
免疫球蛋白讲课
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免疫球蛋白的结构域
免疫球蛋白讲课
39
一般认为SIgA可能以膜结合蛋白形式存在于粘 膜表面，分泌片选择性地介导IgA 二聚体的装配 和转运，并有稳定SIgA的结构，避免蛋白酶的 消化水解
免疫球蛋白讲课
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免疫球蛋白讲课
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免疫球蛋白的水解片段
免疫球蛋白讲课
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免疫球蛋白讲课
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木瓜蛋白酶(papain)水解IgG：得到两个相 同的Fab段和一个Fc段
球蛋白和白蛋白有什么区别
球蛋白和白蛋白有什么区别球蛋白和白蛋白都是以人体的血浆为原料提取出相应的物质而制成的药品，他们都有良好的治疗功效，但是很多人对球蛋白和白蛋白两者之间的区别并不是很清楚，因此以下为您解答。
球蛋白和白蛋白都是以人体的血浆为原料提取出相应的物质而制成的药品，他们都有良好的治疗功效，但是很多人对球蛋白和白蛋白两者之间的区别并不是很清楚，因此以下为您解答。
球蛋白和白蛋白有什么区别？免疫球蛋白是球蛋白，和白蛋白完全是两回事。
具有抗体活性的血清蛋白称为免疫球蛋白，又称为抗体。
是由机体的B淋巴细胞在抗原的刺激下分化，分裂而成的一组特殊球蛋白。
在人体至少有五种免疫球蛋白，即IgG,IgA,IgM,IgD,IgE.免疫球蛋白分布于细胞表面，血清和其他体液中。
它们的理化和生物学特性都不相同。
IgG分布在血管内外，是能通过胎盘的免疫球蛋白，能保护出世三个月内的新生儿不受微生物的感染；在呼吸道，消化道，泌尿道，眼结膜等粘膜表面分布的是局部抗体；IgA,IgD在正常人血清中极少，功能尚不清楚；IgM的分子量，仅存在于血液中；IgE与过敏反应有关。
白蛋白为略粘稠，黄色或者绿色至棕色澄明液体，不应出现浑浊。
白蛋白的适应症如下：1、20%的人血白蛋白适用于治疗因严重失血、创伤和烧伤引起的低血容量休克以扩充危急情况下的血容量。
2、低白蛋白血症及肾病接受类固醇和/或利尿剂治疗的水肿病人和肝硬化引起的水肿等。
清楚药物之间的区别，才能够知道自己适合用什么药物，才能够对症下药。
球蛋白和白蛋白在适应症上是有很大的区别的，因此患者在使用时要格外注意，听从医嘱。
同时也可以登陆康德乐大药房了解用药知识。
建议在咨询下专业人士在使用药物！。
人血白蛋白PPT课件
人免疫球蛋白：
液体制剂：应为无色或淡黄色澄清液体，可带乳光，不应 有异物、浑浊或摇不散的沉淀。
固体制剂：应为白色或灰白色的疏松体，无融化迹象。溶 解后应为无色或淡黄色澄清液体，可带乳光，不应有异物、絮 状物、浑浊或摇不散的沉淀。
【方法】
取本品溶液1ml于25ml比色管中，加10%钨酸钠溶液5ml ，0.33mol/L 硫酸5ml，应立即生成白色絮状物，如图1所示； 摇匀，观察试管中的絮状物，絮状物的多少应与蛋白质含量成 正比。如图2所示。否则为可疑样品。
如怀疑样品为氨基酸药物假冒人血白蛋白或 人免疫球蛋白
可用5%三氯醋酸溶液替代钨酸同法操作。
取本品溶液1ml于25ml比色管中，加水4ml ，加5%三氯醋酸溶液5ml，应立即生成白色沉 淀，摇匀，观察试管中的沉淀物，沉淀物的多 少应与蛋白质含量成正比。否则为可疑样品。
标示量为0.05g/支
加入1ml水
5%
空白 0.5% 1.0%
2.5%5%1Fra bibliotek%20%
图1 从左至右人血白蛋白的浓度依次为（空白）、0.5%、1.0%、2.5%、5%、10%、20%
空白 0.5% 1.0% 2.5%
5%
10% 20%
图2 从左至右人血白蛋白的浓度依次为（空白）、0.5%、1.0%、2.5%、5%、10%、20%
注释：①蛋白质含量为25%~0.5%的样品，按本法操作均能观 察到絮状物浮于样品试管的上层，且絮状物的多少与蛋白质含 量成正比。
起草说明
1、反应机理：蛋白质可与钨酸、苦味酸、鞣酸、 三氯醋酸、磺基水杨酸等发生沉淀。反应条件是 溶液的pH值应小于该蛋白质的等电点，使蛋白质 带正电荷，与酸根结合生成不溶盐而沉淀。生化 检验中常用钨酸或三氯醋酸作为蛋白沉淀剂，以 制备无蛋白血滤液。
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用法
一般采用静脉滴注或静脉注射。为防止大量注射时机体组织脱水，可采用5%葡萄糖或氯化钠注射液适当稀释作静脉滴注（宜用备有滤网装置的输血器）。直接静脉注射时速度应以每分钟不超过2ml(即40滴/分)为宜，但在开始的15分钟内，应特别注意速度缓慢，逐渐加至上述速度。
静脉滴注或以5%葡萄糖溶液稀释1-2倍作静脉滴注。开始滴注速度为1.0ml/分钟（约为20滴/分钟），持续15分钟后若无不良反应，可逐渐加快速度，或开始输注的速度为0.01-0.02ml/kg/分钟，(如50kg体重为10-20滴/分)，15-30分钟后，根据患者耐受性而逐步增速为0.04-0.1ml/kg/分钟(如50kg体重为20-50滴/分)。
人血白蛋白静注人免疫球蛋白的区别
人血白蛋白、静注人免疫球蛋白的区别
冯媛
类别
人ห้องสมุดไป่ตู้白蛋白
静注人免疫球蛋白（PH4）
成份
主要成份为人血白蛋白，辅料为辛酸钠、氯化钠、灭菌注射用水
本品蛋白质中95%以上为免疫球蛋白
药理作用
1.增加血容量和维持血浆胶体渗透压：白蛋白占血浆胶体渗透压的80%,主要调节组织与血管之间水份的动态平衡。在血循环中，1g白蛋白可保留18ml水，每5g白蛋白保留循环内水分的能力约相当于100ml血浆或200ml全血的功能。
对孕妇或可能怀孕妇女的用药应慎重，如有必要应用时，应在医师指导和严密观察些使用。
注意事项
1.药液呈现浑浊、沉淀、异物或瓶子裂缝、过期失效，不得使用。
2.本品开启后，应一次输注完毕，不得分次或给第二人输用
3.输注过程中如发现病人有不适反应，应立即停止输用。
4.有明显脱水者应同时补液
5.运输及储存过程中严禁冻结
禁忌
1.对白蛋白有严重过敏者。
2.高血压患者、急性心脏病患者、正常血容量及高血容量的心力衰竭患者
3.严重贫血患者
4.肾功能不全者
1.对人免疫球蛋白过敏或有其他严重过敏史者。
2.有抗IgA抗体的选择性IgA缺乏者。
孕妇及哺乳期妇女用药
对孕妇或可能怀孕妇女的用药应慎重，如有必要应用时，应在医师指导和严密观察些使用。
2.运输及解毒：白蛋白能结合阴离子也能结合阳离子，可以输送不同的物质，也可以讲有毒物质输送到解毒的器官。
3.营养供给
本品含有广谱抗病毒、细菌或其他病原体的IgG抗体，另外免疫球蛋白的独特型和独特型抗体能形成复杂的免疫网络，所以具有免疫替代和免疫调节的双重治疗作用。经静脉输注后，能迅速提高受者学液中的IgG水平，增强机体的抗感染和免疫调节功能
6.本品不宜与血管收缩药、蛋白水解酶或含酒精溶剂的注射液混合使用
1.本品专供静脉输注用
2.如需要，可以用5%葡萄糖溶液稀释本品，但糖尿病患者应慎用
3.药液呈现浑浊、沉淀、异物或瓶子裂缝、过期失效，不得使用。
4.本品开启后，应一次输注完毕，不得分次或给第二人输用
5.有严重酸碱代谢紊乱的病人应慎用
6.本品应单独输注，不得与其他药物混合使用
贮藏
2-30℃避光保存和运输
2-8℃避光保存和运输
有效期
3年
2年
医嘱
10%人血白蛋白（厂家名称）5g/10 g静滴续滴或20%人血白蛋白5g（10g）静滴续滴
另外还需下达：
0.9%氯化钠注射液100ml冲洗管道
地塞米松注射液10mg静脉注射
静注人免疫球蛋白（PH4）20g静滴续滴另外也还需下达：
0.9%氯化钠注射液100ml冲洗管道
禁忌症
1.对白蛋白有严重过敏者
2.高血压患者、急性心脏病患者、正常血容量及高血容量的心力衰竭患者
3.严重贫血患者
4.肾功能不全者
1.对人免疫球蛋白过敏或有其他严重过敏史者
2.有抗IgA抗体的选择性IgA缺乏者
规格
5g/瓶10g/瓶
蛋白浓度为10%，20%
成都蓉生有2.5克/瓶1g/瓶1.25 g/瓶2.5 g/瓶5 g/瓶10 g/瓶其余厂家生产的均为2.5克/瓶
不良反应
一般不会出现不良反应，偶可出现寒颤、发热、颜面潮红、皮疹、恶心、呕吐等症状，快速输注可引起血管超负荷导致水肿，偶有过敏反应。
一般无不良反应，极个别病人在输注时出现一过性头痛、心慌、恶心等不良反应。可能与输注速度过快或个体差异有关。上述反应大多轻微且常发生在输液开始一小时内，因此建议在输注的全过程定期观察病人的一般情况和生命体征，必要时减慢或暂停输注，一般无需特殊处理即可自行恢复。个别病人可在输注结束后发生上述反应，一般24小时内均可自行恢复。
适应症
1.失血创伤、烧伤引起的休克
2.脑水肿及损伤引起的颅内压升高
3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水
4.低蛋白血症的防治
5.新生儿高胆红素血症
6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征
1.原发性免疫球白缺乏症
2.继发性免疫球蛋白缺陷症：如重症感染、新生儿败血症等
3.自身免疫性疾病，如原发性血小板减少性紫癜。
地塞米松注射液10mg静脉注射
厂家
四川蜀阳河南新乡成都蓉生等
四川蜀阳成都蓉生
价格
5g/瓶212元10 g/瓶360元
2.5 g/瓶600元20g即8瓶为4800元
一般采用静脉滴注或静脉注射。为防止大量注射时机体组织脱水，可采用5%葡萄糖或氯化钠注射液适当稀释作静脉滴注（宜用备有滤网装置的输血器）。直接静脉注射时速度应以每分钟不超过2ml(即40滴/分)为宜，但在开始的15分钟内，应特别注意速度缓慢，逐渐加至上述速度。
静脉滴注或以5%葡萄糖溶液稀释1-2倍作静脉滴注。开始滴注速度为1.0ml/分钟（约为20滴/分钟），持续15分钟后若无不良反应，可逐渐加快速度，或开始输注的速度为0.01-0.02ml/kg/分钟，(如50kg体重为10-20滴/分)，15-30分钟后，根据患者耐受性而逐步增速为0.04-0.1ml/kg/分钟(如50kg体重为20-50滴/分)。
人血白蛋白静注人免疫球蛋白的区别
人血白蛋白、静注人免疫球蛋白的区别
冯媛
类别
人ห้องสมุดไป่ตู้白蛋白
静注人免疫球蛋白（PH4）
成份
主要成份为人血白蛋白，辅料为辛酸钠、氯化钠、灭菌注射用水
本品蛋白质中95%以上为免疫球蛋白
药理作用
1.增加血容量和维持血浆胶体渗透压：白蛋白占血浆胶体渗透压的80%,主要调节组织与血管之间水份的动态平衡。在血循环中，1g白蛋白可保留18ml水，每5g白蛋白保留循环内水分的能力约相当于100ml血浆或200ml全血的功能。
对孕妇或可能怀孕妇女的用药应慎重，如有必要应用时，应在医师指导和严密观察些使用。
注意事项
1.药液呈现浑浊、沉淀、异物或瓶子裂缝、过期失效，不得使用。
2.本品开启后，应一次输注完毕，不得分次或给第二人输用
3.输注过程中如发现病人有不适反应，应立即停止输用。
4.有明显脱水者应同时补液
5.运输及储存过程中严禁冻结
禁忌
1.对白蛋白有严重过敏者。
2.高血压患者、急性心脏病患者、正常血容量及高血容量的心力衰竭患者
3.严重贫血患者
4.肾功能不全者
1.对人免疫球蛋白过敏或有其他严重过敏史者。
2.有抗IgA抗体的选择性IgA缺乏者。
孕妇及哺乳期妇女用药
对孕妇或可能怀孕妇女的用药应慎重，如有必要应用时，应在医师指导和严密观察些使用。
2.运输及解毒：白蛋白能结合阴离子也能结合阳离子，可以输送不同的物质，也可以讲有毒物质输送到解毒的器官。
3.营养供给
本品含有广谱抗病毒、细菌或其他病原体的IgG抗体，另外免疫球蛋白的独特型和独特型抗体能形成复杂的免疫网络，所以具有免疫替代和免疫调节的双重治疗作用。经静脉输注后，能迅速提高受者学液中的IgG水平，增强机体的抗感染和免疫调节功能
6.本品不宜与血管收缩药、蛋白水解酶或含酒精溶剂的注射液混合使用
1.本品专供静脉输注用
2.如需要，可以用5%葡萄糖溶液稀释本品，但糖尿病患者应慎用
3.药液呈现浑浊、沉淀、异物或瓶子裂缝、过期失效，不得使用。
4.本品开启后，应一次输注完毕，不得分次或给第二人输用
5.有严重酸碱代谢紊乱的病人应慎用
6.本品应单独输注，不得与其他药物混合使用
贮藏
2-30℃避光保存和运输
2-8℃避光保存和运输
有效期
3年
2年
医嘱
10%人血白蛋白（厂家名称）5g/10 g静滴续滴或20%人血白蛋白5g（10g）静滴续滴
另外还需下达：
0.9%氯化钠注射液100ml冲洗管道
地塞米松注射液10mg静脉注射
静注人免疫球蛋白（PH4）20g静滴续滴另外也还需下达：
0.9%氯化钠注射液100ml冲洗管道
禁忌症
1.对白蛋白有严重过敏者
2.高血压患者、急性心脏病患者、正常血容量及高血容量的心力衰竭患者
3.严重贫血患者
4.肾功能不全者
1.对人免疫球蛋白过敏或有其他严重过敏史者
2.有抗IgA抗体的选择性IgA缺乏者
规格
5g/瓶10g/瓶
蛋白浓度为10%，20%
成都蓉生有2.5克/瓶1g/瓶1.25 g/瓶2.5 g/瓶5 g/瓶10 g/瓶其余厂家生产的均为2.5克/瓶
不良反应
一般不会出现不良反应，偶可出现寒颤、发热、颜面潮红、皮疹、恶心、呕吐等症状，快速输注可引起血管超负荷导致水肿，偶有过敏反应。
一般无不良反应，极个别病人在输注时出现一过性头痛、心慌、恶心等不良反应。可能与输注速度过快或个体差异有关。上述反应大多轻微且常发生在输液开始一小时内，因此建议在输注的全过程定期观察病人的一般情况和生命体征，必要时减慢或暂停输注，一般无需特殊处理即可自行恢复。个别病人可在输注结束后发生上述反应，一般24小时内均可自行恢复。
适应症
1.失血创伤、烧伤引起的休克
2.脑水肿及损伤引起的颅内压升高
3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水
4.低蛋白血症的防治
5.新生儿高胆红素血症
6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征
1.原发性免疫球白缺乏症
2.继发性免疫球蛋白缺陷症：如重症感染、新生儿败血症等
3.自身免疫性疾病，如原发性血小板减少性紫癜。
地塞米松注射液10mg静脉注射
厂家
四川蜀阳河南新乡成都蓉生等
四川蜀阳成都蓉生
价格
5g/瓶212元10 g/瓶360元
2.5 g/瓶600元20g即8瓶为4800元