行者老师讲《神农本草经》干姜?生姜

行者老师讲《神农本草经》干姜生姜

今天给大家讲的是《神农本草经》里的干姜与生姜。

先讲一下干姜。大家先看一下这个干姜，本经原文是这样的：

“干姜，味辛温，主胸满咳逆上气，温中止血，出汗，逐风湿痹，肠癖下痢，生者尤良，久服去臭气，下气，通神明。生山谷。”

我们来看这个干姜，“味辛温”，

干姜这味药呢，气是温的，味是辛。气温呢，大家知道温是春气温，夏气热。温就有升发的这种特性，所以干姜可以升达肝脾阳气。干姜主要的性味是味辛温，它有一点微微的甘味，所以说讲干姜的时候讲归经，干姜入中土脾胃。味辛呢，味辛入肺，干姜又可以温肺中的寒饮。

“主胸满咳逆上气”，

一般的病为什么会胸满呢？三阴经是由足走胸，三阳经是由头走足。三阴经由足走胸呢，是代表着下元肝脾阳气的升达由中土斡旋，而肝寓于肾中之元阳。而三阳经呢由头走足，三阳经阳气要下潜，首先关于肺胃，肺胃气降，再加上肾气的闭藏。这个胸满呢，清气不升则生飧泻，浊气如果不降在上则生月真胀，这个胸满是月真胀的一种，所以说呢胸满是三阳经潜降不利而导致的。

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三阳经是阳气啊，太少阳明，这个三阳经阳气不能潜降，首先第一点大家感觉到就是说上火，但是这个胸满呢是阴证居多，为什么这样呢？咱们人嘛，三阳经是经络，还带有个腑气。什么脏腑之气？脏腑之气呢，由于我们每天吃饭啊喝水啊，这水谷之气，都要靠三阳气的下潜，这个腑气的通行，然后才能通降。这个时候呢，腑中的水谷津液不能得降的话，这就导致，肺要逆了，水上高原，中土呢，中焦湿满，这是胸腑胀满，其实也是三阳经这个阳气不降，导致浊阴上逆的这种。

干姜这味药入肺气，主开，有开才能降，所以它可以降浊阴。

“胸满咳逆上气”呢，是它斡旋中州，肝脾的阳气要温升了以后，肺胃这种浊阴才能降下来。这是中焦的一个象打水的辘轳一样旋转的过程。象一般，讲干姜就不能不讲人参了。

咳嗽这个病，咳嗽分很多种，但是仲景治疗外感咳嗽、内伤咳嗽用最多的就是干姜细辛五味子，这是它的一种加减法。为什么要加干姜细辛五味子呢，而且是以干姜为主呢？就是因为浊气不降，上壅于肺中，所以肺气满闷，肺气满，咳逆上气，导致这个咳嗽，要治这种现象呢，首先要降浊阴，温化脾阳。

大家知道，要降浊阴的话，干姜不如生姜，但是这个干姜既能斡旋中州又能温升脾阳，这是生姜所不具备的，所以选择的药物组合是干姜细辛五味子。至于生姜呢，生姜降浊阴下气通神明，这是它这味药的主要作用。生姜主要治这个呕逆啊，腑气浊阴上犯导致的这种病症，所以用生姜。

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“温中止血”，

出血的病症很多。郑寿全先生开创火神派以来，很多失血病人，在治疗上运用干姜，都取得了很好的效果。尤其是现在很多慢性病，象消化道出血、肝病导致的一些吐血，这些都需要用温中止血的方法。为什么呢？大家都知道，血为营血，营血之中含藏的是阳气，是肝阳。肝阳是易动，动而不居的。所以一般止血，从温病学派沿袭下来就是说血宜静而不宜动，主张治疗出血，都是从清热凉血，然后略加以活血的药物，来进行治疗，而不知道真正出血是怎么回事。

真正出血是浊阴上犯了以后，浊阴的瘀破导致营血的郁阻，然后血出而不回，这种现象。所以干姜斡旋中州了以后，浊阴之气一敛，三阳之气自然就封固住，然后这种出血的情况能够得到很好的治疗。

这个“出汗”也一样。

“逐风湿痹”。

大家看“逐风湿痹”，在治疗风寒湿痹的时候，近代的用药的治疗其实很少用到干姜的。但是呢，风、寒、湿三气着而为痹，它的根本是什么？首先是要有风邪，风邪是最基础的，然后因风邪而风寒湿

热几气杂合。

但是呢，平常致病的关健点在于湿邪，没有湿邪的附着的话，其他几邪气不能够停滞，光是有风痹的话，它来去有个周期是很快的，来得快走的也快。热痹也一样，只有湿气凝滞住以后，它才会３０

缠绵难愈。所以呢，治疗风寒湿痹的关健点在于开化中焦。中焦湿气得化，这种痹症自然而然从根源上解决了，然后再用相对应的养血柔筋柔肝这类方法，这样治起来就会事半功倍了。

“肠癖下痢”，

这个就不用说了，温升肝脾阳气。肠癖下痢是什么，这跟前面那个“胸满咳逆上气”是相对应的。内经上讲，清气在下，则生飧泻，浊气在上，则生月真胀。就都是因为中焦不得枢转，肝脾清阳不得上升，肺胃浊气不得下降。

“生者尤良”，

大家看，这个“生者尤良”讲的不是生姜，讲的还是干姜。主要是对于生姜来说，炮制过了以后，它的作用跟一般生药材相比，生姜跟干姜这两味药还不太一样，干姜主要是讲的多年生的，多年生的母姜，生姜一般是新姜。

下面再讲这个生姜。把这两个大概讲一遍之后，再进行比较。

“生姜，气味辛微温，无毒，久服去臭气，下气，通神明”。

这个“去臭气，通神明”，道理跟干姜是一样的。生姜跟干姜的主要区别是，生姜的辛味比较足，而缓和的温性不足。由于它是一年生的，所以它的气味辛味比较完整，用于开破解毒啊，去一些浊气。而干姜呢，是多年发过子姜了以后剩余的部分，它那个辛味已经走散了很多。

辛以润之，大家都听人讲过唉呀药物辛燥，辛燥伤阴怎么样的，那又为啥说辛以润之，开腠理致津液。有时候肺气闭郁了之３１

后，肺气不能通达皮毛，然后导致手足干燥这种症状，其实这个用干姜用生姜效果都比较好的，一般情况下从中焦开化时用干姜。辛

以润之，辛以润之以后，肺为水之上源，肺气一旦一开了以后，这个肾气就有所闭藏，这个时候呢也可以从另外一方面滋养肾经，这就是辛以润之的概念。

“辛微温”。

这个微温呢，温性如按气味来分的话，可以分成厥阴风木，可以单单是木气，微温呢，就是微微一点少火。大家知道有一个叫温胆汤，温胆汤用的是：二陈、竹茹、枳壳、生姜。而这个温胆汤里头，这个药量最大的是生姜，生姜用量是五两，是其他药的两倍。这个生姜是温胆汤的点睛之笔，如果没有这个生姜的话，谈不上温胆。胆呢，是甲木少阳之气，温温而升，就是温胆汤了。大家看这个方子，除了这个生姜之外，大部分都是平而偏凉的这些药物，这些药怎么能温胆呢。足少阳胆经由头走足，生姜能够降浊气，浊阴一降，然后手少阳三焦经阳气微微温升，这是这个方子的关健所在了，大家以后经常用这个温胆汤就会有体会了。经常用了生姜的方子，比较有特点的是真武汤。真武汤治疗水气上犯，土不制水，用生姜。土不制水这个水气从何而来，是从下元而泛的。用生姜镇摄群阴之气，然后是导致这个腑中水谷的阴浊之气，整个得以清肃，这是生姜的作用。如果真的是下元水寒，寒水之气动了的话，就象那种四逆汤证，寒水之气太过，这时一般不用生姜，还是用四逆汤。

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第二个是吴茱萸汤。吴茱萸汤用的是吴茱萸、人参、大枣和生姜，这个吴茱萸汤里生姜的用量也是非常大的。吴茱萸汤的作用是什么，就是治疗三阴呕逆。三阴这种呕吐上逆和下利什么的。吴茱萸汤就是厥阴气不开了以后，三阴寒凝于下，导致了三阳不得降，所以头痛啊上焦的那个浊阴上犯啊，下焦又是纯寒的这种病人，用吴茱萸汤效果非常好。

下面再来看，干姜与生姜对比一下。

为什么有些方子里面用干姜，有些方子里面用生姜呢？这个生姜的作用，偏于驱邪的作用比较明显一些。为什么驱邪呢？就是因为它辛散，它就动的作用太强，可以行经络腑中的这些浊阴积滞。而干姜