手术物品清点制度
手术物品清点制度
手术物品清点制度
手术物品清点制度是指在手术过程中，为了确保手术的安全和病人的利益，医疗机构制定的对手术物品的清点和管理的规定。
具体制度内容如下：
1.手术物品清单：针对每种不同类型的手术，制定相应的手术
物品清单，明确所需的手术器械、药物和消耗品，以及数量和规格。
2.物品核对：手术室人员按照手术物品清单逐项核对手术所需
物品的名称、数量和规格，确保没有遗漏或者多余的物品。
3.物品标识：手术物品在核对完成后，要进行明确的标识，可
以通过标签、包装或者其他方式，将物品与手术名和手术病人相关联。
4.进出记录：手术物品进出手术室需要有记录，包括物品的名称、规格、数量，以及进入或者离开手术室的时间和人员。
5.不合格物品处理：如果手术物品出现损坏、过期、质量问题
或者其他不合格情况，需要立即报告主管人员，及时进行更换或处理。
6.术前准备：手术前，手术室人员需要按照手术物品清单，准
备好所需的物品，并进行核对和标识，确保手术的顺利进行。
7.手术过程监控：手术过程中，手术室人员需要进行随机的物
品清点，确保手术物品的完整性和正确使用，以及及时补充不足的物品。
8.手术后处理：手术结束后，手术室人员需要将手术物品进行
清点和记录，确保没有物品遗留在病人体内或手术室内。
手术物品清点制度可以保障手术过程的安全和质量，防止手术误差和意外发生，同时也为手术室人员提供了明确的操作规范，提高工作效率。
手术物品清点原则与制度
对清点物品的放置位置、状态进行确 认，如是否有破损、过期等情况。
对清点物品的名称、数量、规格、用 途等进行核对，确保与实际使用物品 一致。
确保物品数量
清点物品的数量应当与实际使用数量相符，不得遗漏。
对清点物品的数量进行核对，可以使用纸笔进行记录，确保记录的准确 性和完整性。
对清点物品的数量进行确认，可以邀请其他医务人员或专业人士进行核 对，确保无误。
清点人员应当对手术使用的所有器械和手术敷料进行清点，确保其数量和质量符合 手术需要。
清点人员应当对手术使用的所有杂项物品进行清点，例如手术衣、手术帽等，确保 其数量和质量符合手术需要。
手术过程中
在手术过程中，清点人员应当不 定时对手术室进行巡查，对手术 使用的物品进行再次清点和记录
。
清点人员应当在手术过程中对手 术患者使用的所有体腔进行清点 和记录，确保其完整无损且符合
卫生标准。
清点人员应当在手术过程中对手 术使用的所有器械和手术敷料进 行清点和记结束后
在手术结束后，清点人员应当对 手术使用的所有物品进行最后一 次清点和记录，确保所有物品均
已使用完毕且无损坏。
清点人员应当对手术使用的所有 器械和手术敷料进行清点和记录 ，确保其数量和质量符合手术需
01
手术物品清点原则与制 度概述
CHAPTER
目的
提供手术物品清点的操作规范
手术物品清点是手术过程中不可或缺的重要环节。通过明确清点流程和规范， 为手术医务人员提供清晰的操作指南，确保清点工作的准确性和效率。
防止物品遗留
手术物品清点的目的之一是防止任何物品遗留在患者体内或手术室内。通过定 期培训和强化管理，提高医务人员的安全意识，确保清点工作的全面落实。
手术物品清点制度
手术物品清点制度
1、洗手护士应提前洗手，做好器械台的整理工作，各类物品定位放置，检查器械的完整性如有无缧钉、镙帽的松动脱落，以及所备器械是否能满足手术所需。
2、清点物品前巡回护士应清理室间，将容易与点数物品混淆的物品清出室间。
3、凡体腔或深部组织手术，洗手护士与巡回护士必须共同清点手术台上所有物品，浅表组织手术必须清点缝针、纱布等细小物品，颅脑手术清点纱布、棉片、缝针等，耳、鼻、咽喉部手术清点纱条、纱球、棉片等。
4、手术开始前，洗手护士与巡回护士共同清点器械、敷料、缝针、刀片等数目，需重复清点一次，所有敷料应打开清点。
巡回护士将数字记录在物品清点单上并与洗手护士共同核查。
5、术中添加物品时应及时核对记录，严禁实习生、进修生及麻醉医师添加物品。
6、洗手护士对手术台上所有物品的去向应做到心中有数，及时收回暂时不用的物品。
7、凡手术台上掉下器械、物品时，巡回护士应及时拣起，放在固定位置（器械桌下层）未经巡回护士允许，任何人不得将点数物品拿出室间。
8、关闭体腔深部组织或浅表组织前，洗手护士与巡回护士应按手术物品清点单记录的内容逐项清点，数字准确后告之医生方可关闭切口。
关闭胸腔、腹腔后再次清点，关闭切口又再一次共同清点，严防将异物留于体腔内，清点完毕后由清点者确认签名（洗手护士下台后补签）。
9、发生物品清点有误时，应立即寻找不得关闭体腔，必要时向上级汇报。
手术物品清点制度
手术室物品清点制度1、手术开始前，洗手护士应提前15-20分钟洗手、穿手术衣、戴无菌手套、整理器械台、清点物品，所有物品必须清点无误后方可开始手术配合，物品清点未完成不得开始手术配合。
2、洗手护士对所有器械和敷料作全面整理，做到定位放置，心中有数，巡回护士应清理并检查手术间环境，确保没有遗留的手术器械和敷料。
3、物品清点必须由巡回和洗手护士2人于术前、关闭体腔及深部伤口前、后及缝合皮肤后共同清点共同完成，手术物品清点制度执行补充细则一、需清点物品：所有手术的台上物品包括：所有手术器械、小方纱布、小纱布、大纱布、吸水巾、缝针、脑棉、纱带、花生米剥离子、吸引器保护套、操作钳头端保护套、盖帽、螺丝等小配件，腔镜下使用小纱布、塞阴小纱布、注射器、针头、头皮针、克氏针、钻头、外来器械、耗材及配件。
（所有清点物品剪开或拆开使用时，必须由洗手和巡回护士清点确认，并记录在案）二、清点人员：本台手术的洗手、巡回护士及接班洗手和巡回护士。
无洗手护士的手术，由主刀或一助与巡回护士清点。
第一年轮转护士及实习护生不得互相清点手术物品，必须要有一名手术室工作一年以上护士参加清点。
三、清点时机：消毒皮肤前，关闭深部组织、体腔、关节腔、膈肌、后腹膜、盆腔反折腹膜、空腔脏器（子宫、膀胱、胃肠等）前后，放置内固定假体前后，关腹膜、硬脑膜、胸腔前后，缝合皮肤后。
四、清点方法：见清点制度五、清点要求：上台纱布、纱布巾必须2遍清点，数量正确，并且经常其完整性；器械、缝针等数量正确，完整无缺。
脑外科：1、脑外手术需清点物品包括：各种手术器械、脑棉、头皮夹、缝针、注射器针头、纱布巾、伤口纱布、微型纱布等，所有手术均需清点。
2、在清点器械时，有小螺丝等能拆卸的小配件的器械需由洗手、巡回护士共同检查其完整性，不完整器械更换或由巡回护士台下记录。
3、脑棉、缝针、注射器针头、头皮夹等在上台前，关硬脑膜前、关硬脑膜后，关头皮前后清点清楚。
4、脑棉在洗手护士洗手上台后，由巡回护士拆上台，清点要求每块检查，脑棉的缝线似脱出禁止上台使用，所有拆到手术台上的脑棉必须全部清点完毕方可使用。
手术物品清点制度
手术物品清点制度
一、手术清点的物品包括手术敷料、手术器械及手术特殊物品等。
二、术前巡回护士需检查手术间环境，不得遗留上一台手术患者的任何物品。
三、洗手护士应提前15～30分钟洗手，规范器械台上物品摆放的位置，保持器械台的整洁有序。
四、严格执行“三人四次”清点制度。
“三人”指手术医生、器械护士、巡回护士；“四次”指手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后、缝合皮肤后。
增加清点次数时机，如术中需交接班、手术切口涉及两个及以上部位或腔隙（如膈肌、心包、后腹膜、子宫）等。
五、手术物品清点时应遵循“四个原则”：洗手护士与巡回护士双人逐项清点原则；同步唱点原则；逐项即刻记录原则；原位清点原则。
六、术中追加的器械、敷料，洗手护士与巡回护士必须及时清点数目至少两次，并检查其完整性，及时准确记录无误后方可使用。
七、术中掉落的器械、敷料应及时收起，并告知巡回护士妥善处理。
八、术中任何人不得将需清点的器械及敷料带入或带出手术间。
九、清点意外情况的处理：
（一）物品数目及完整性清点有误时，立即告知手术医生共同寻找缺失的部分或物品，必要时根据物品的性质采取相应辅助手段查找，确保不遗留于患者体内。
（二）若找到缺失的部分和物品时，洗手护士与巡回护士应确认其完整性并放于指定位置，妥善保存，以备清点时核查。
（三）如采取各种手段仍未找到，应立即报告主刀医生及护士长，X线辅助检查确认物品不在患者体内，需主刀医生、巡回护士和洗手护士签字、存档，按清点意外处理流程处理，填写清点意外报告表，并向上级领导汇报。
医院手术室手术中器械物品清点查对制度
医院手术室手术中器械物品清点查对制度随着新、高、尖手术的不断开展，手术器械、手术敷料也在不断地变化，以及手术室与供应室的一体化管理，促使了手术室对清点核对制度的规范化。
清点核对制度是手术室工作中非常重要的制度之一，严格清点核对制度能完全避免异物遗留体腔。
坚持在术前、术中、术后“三人四次”清点核对制度，以保证病人的安全，避免器械在回收、清洗、灭菌过程中的丢失。
一、清点原则1.严格执行“三人四次”清点制度。
“三人”指手术医生第二助手、刷手护士、巡回护士；“四次”指手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后、术毕（缝完皮肤后）。
2.在一些腔隙部位如膈肌、子宫、心包、后腹膜等的关闭前、后，刷手护士与巡回护士应共同清点物品。
3.术中临时添加的器械、敷料，刷手护士与巡回护士必须在器械台上及时清点数目至少两次，并检查其完整性，及时准确记录无误后方可使用。
4.“三不准”制度的执行刷手护士在每例手术进行期间原则上不准交接换人；巡回护士对手术病人病情、物品交接不清者，不允许交接班；抢救或手术紧急时刻不准交接班。
5.清点物品时坚持“点唱”原则。
刷手护士大声数数,巡回护士小声跟随复述。
6.准确及时记录所有手术台上物品，器械、巡回护士两人核对无误后并在手术器械敷料清点单上签全名。
二、清点内容1.器械：包括普通器械、内镜器械等所有手术台上的器械。
手术开始前严格核对器械是否齐全完整，功能是否良好,螺丝是否松动、完整等。
手术中，凡使用带有螺丝、螺帽、弹簧、支撑杆等小配件的器械时，使用之前和使用之后都应仔细检查其数目及完整性。
内镜器械术前必须检查镜面有无破损或模糊不清，对操作钳、钩，配件、盖帽、胶皮等进行清点检查，确保其完整性，并由巡回护士记录。
7.敷料：主要包括纱布垫、大纱布、小纱布、小纱条、棉片、棉球等。
清点时必须分类清点，检查其完整性并防止重叠及夹带。
小纱条、棉片等物品严禁重叠在一起清点，必须将其摊开，检查正、反两面是否一致；手术中严禁裁剪纱布、纱垫等敷料制作成其他的敷料使用。
手术物品清点制度
手术物品清点制度手术物品清点制度是医疗机构手术室管理的重要环节，旨在确保手术物品的完整和准确，提高手术安全性。
本文就手术物品清点制度进行详细说明。
一、制度目的：手术物品清点制度的目的是确保手术物品的清点、准确、完整及操作人员的责任心和严谨性，保障手术持续开展和患者手术安全。
二、执行范围：本制度适用于医疗机构的手术室。
三、操作流程：1. 手术前清点：（1）患者入手术室后，手术护士与巡回护士必须清点好所有手术物品，并填写物品清点表。
（2）手术物品按照类型进行分类进行清点，如手术器械、麻醉药品、消毒物品等。
（3）清点过程中需要两人共同参与，互相核对，并确保物品没有遗漏。
（4）物品清点表需要填写手术室、手术日期、手术名称、手术器械名称和数量等信息，并由操作人员签字确认。
2. 手术中清点：（1）手术器械使用完毕后，手术护士必须逐一清点，确保没有遗漏。
（2）清点结束后需要记录在手术记录中，并在手术物品清点表上填写相应的信息。
（3）如果手术中发现手术物品有损坏或丢失，需要及时上报主管护士和手术医师，确保手术的安全和正常开展。
3. 手术后清点：（1）手术结束后，手术器械必须进行第二次清点，确认手术室内没有遗漏。
（2）清点结束后需要填写在手术物品清点表中，并由收拾手术室的护士进行确认。
（3）手术室的管理人员必须进行核对，确保手术物品清点的完整性和准确性。
四、物品清点表：手术物品清点表是手术室必备的管理工具，具体包括手术室、手术日期、手术名称、手术器械名称和数量等信息。
清点表上需要填写清点的人员和签字确认的列，并在手术前、手术中和手术后填写相应的记录。
五、执行责任：1. 手术室主任：（1）负责制定和完善手术物品清点的相关制度和规章。
（2）负责塑造良好的手术室文化，加强操作人员的职业素养和责任心。
2. 护士长：（1）监督和执行手术物品清点制度，确保制度的正确实施和有效执行。
（2）加强对操作人员的培训和继续教育，提高他们的操作技能和责任心。
手术物品清点制度
手术物品清点制度
（一）凡胸腔、腹腔及深部切口手术均需清点纱布、器械、缝针等。
浅表手术要清点缝针、棉球和纱布等。
（二）物品的清点必须在手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后、皮肤完全缝合后清点四次，每次清点两遍。
(三)首次清点结束，巡回护士必须复述一遍，确保首次清点物品数目的准确性。
（四）术中临时增加或减少的物品，以同样方法清点、记录。
（五）清点物品数目不符时，不得关闭体腔或交接班。
（六）手术结束后，洗手护士、巡回护士分别在手术物品清点记录单上签字。
手术清点制度的内容
手术清点制度的内容
1. 手术前一定要仔细清点所有要用的器械呀！就像你出门前得检查钥匙带没带一样。
你想想，要是医生做手术做到一半发现少了关键器械，那不得吓出一身冷汗啊！好比战士上战场没带枪，这多危险呀！
2. 术中的物品清点也绝不能马虎哦！这就好比走钢丝，得时刻保持警惕。
每一块纱布、每一个棉球都要数清楚，这可不是能随便敷衍的呀！难道要等术后在病人身体里发现遗留物才后悔莫及吗？
3. 巡回护士要瞪大眼睛认真核对呀！她就像一个严格的监考老师，一丝一毫的差错都不能放过。
难道能让错误从她眼皮子底下溜走吗？那可不行！
4. 手术结束后也不能掉以轻心的清点呢！这就和跑完长跑最后一步也不能放松一样啊。
要确保所有东西都归位了，不然下一次手术怎么能顺利进行呢？
5. 多人核对那是必须的呀！就如同一场接力赛，每个人都要把好自己那一关。
大家互相检查，互相提醒，这样才能做到万无一失呀，不是吗？
6. 清点制度一定要严格执行啊！这可不是开玩笑的事儿。
如果不认真对待，那后果简直不堪设想，就像大楼没有坚实的地基一样会摇摇欲坠呀！
7. 全体医护人员都要对手术清点制度高度重视哦！这是保障病人安全的重要防线。
我们要像守护宝贝一样守护手术的每一个环节，绝不能有任何闪失呀！
我的观点结论：手术清点制度是手术安全的关键保障，容不得半点马虎和疏忽，一定要认真严格地执行好每一项规定！。
手术物品清点制度
手术物品清点制度
1、清点内容:手术中无菌台上的所有物品。
消点时机:手术开始前、关闭体腔前、体腔完全关闭后、皮肤完全缝合后。
清点责任人:洗手护士、巡回护士、主刀医生。
2、清点时，两名护士对台上每一件物品应清点两遍，准确记录，特别注意特殊器械上的螺丝钉，确保物品的完整性。
3、手术物品未准确清点之前，手术医生不得开始手术。
4、关闭体腔前，手术医生应先取出体腔内的所有物品，再进行清点。
5、向深部填入物品时，主刀医生应及时告知助手及洗手护士，提醒记忆，防止遗留。
6、严禁将与手术相关的任意物品随意拿离手术间。
7、进入体腔内的纱布类物品.必须有显影标记，一律不得剪开使用，引流管等物品剪下的残端不得留在台上，应立即弃去。
8、手术过程中增减的物品应及时清点并记录，手术台上失落的物品，应及时放于固定位置，以便清点。
9、有显影标记的纱布不得覆盖伤口。
手术物品清点制度
清点的方法
零件的完 整性
清点的方法
双层纱布、 棉片、棉球必须逐个打 开清点 ，并检查有无纱尾 、有无显 影标记线 ，并准确记录 ； 有显影 标记的纱布不得用做覆盖伤口。
清点的方法
基础器械
腔镜器械
清点的时机
手术前，器械护士应 提前15min刷手，对 所有器械进行整理， 并摆放有序，执行手 术清点与查对制度。
清点的时机
手术开始前
关闭体腔前
四次清点制度
关闭体腔后 术毕皮肤缝合后
清点的顺序
术前依照 《手术用物 清点记录单》 的顺序依次 清点
手术结束清 点用物的顺 序
器械护士与巡 回护士按器械 常规准备单逐 一清点
污物桶
器械台
托盘
手术野
清点的注意事项
1
2
手术中所有物 品均应清点
3
深部脓肿切开引流时， 创口内所填入的纱布， 应记录，并请主刀医生 签名
手术中严禁裁剪纱布 手术用物不得作为他 用 有尾的纱布，术前清 点必须检查尾带的完好 性
4
手术中器械 护士随时监控 所有物品， 特别时缝针， 做到心中有数
5
术中如送冰冻 切片，病理时， 严禁用纱布等手 术用物包裹标本。
6
器械护士对不慎落下 手术台的器械、纱布、 缝针及时提醒巡回护 士寻找、放于固定地 方，任何人未经巡回 护士许可，不得拿出 手术间。
清点意外的处理
物品清点不清
手术中，器械护士一旦发现缝针、纱布、棉片等有
误时，应立即告知手术医师和巡回护士共同寻找。 仔细寻找手术野、手术台面、手术台四周地面、敷
。
料、吸引袋内，询问手术间台下人员有无使用或带 出手术间。 如未找到，应立即报告护士长，并根据物品性质， 进行床边拍片。
手术物品清点管理制度
手术物品清点管理制度
手术物品清点是指洗手护士和巡回护士分别在手术开始前、关闭空腔脏器前、关闭体腔或深部切口前、缝合皮肤前、手术结束后器械离开手术间前的五个时机对手术台上所有用物进行清点的过程。
手术物品清点是杜绝手术用物错漏或遗留患者体内的关键措施，是保证患者手术安全的重要环节。
一、手术室应制定手术物品清点流程、工作指引以及手术物品清点数目不符的处理标准操作规程。
二、明确洗手护士、巡回护士、手术医生为手术物品清点责任人，实行三人五时机原则。
手术物品清点全程必须在手术医生参与下，由洗手护士、巡回护士负责，分别在手术前、关闭空腔脏器前、关闭体腔或深部切口前、缝合皮肤前、手术结束后这五个时机共同清点所有手术物品并做好记录和签名。
三、手术室应建立手术器械卡，固定手术包内的物品种类及基数，手术包内附手术物品名称及数目清单，以备手术护士进行核对。
四、手术所使用的敷料必须附有X线显影条。
清点时必须完全展开敷料，避免重叠，并检查显影条是否存在和完整。
五、手术中一旦发现清点数目不相符，手术医生和护士应立即查找，绝不允许关闭体腔或切口。
如查找无果，启动《手术物品清点数目不符处理标准》规程。
六、手术室护士长应及时组织科室人员对发生手术物品清点数目不符、手术异物遗留的不良事件进行讨论，深入分析原因、提出持续改进措施，并向职能部门汇报。
七、职能部门对手术物品清点工作监督和管理，持续改进质量。
手术物品清点制度
手术物品清点制度
1、巡回护士与洗手护士清点器械必须严肃认真，按照手术前、关腔前、关腔后三次规范化清点。
2、洗手护士提前20min洗手，保证有充足的时间将器械台整理完毕，检查器械包内物品的数量及完整性，并按照规范进行摆放。
3、手术开始前，巡回护士与洗手护士共同唱点，声音清晰，一唱一和。
4、术中添加或更换物品，必须由该手术的巡回护士实施添加与记录，更换的物品放置在规定的位置。
5、术中洗手护士管理好手术台上的物品，随时关注物品去向。
6、关腔前，手术医生、巡回护士、洗手护士一起对点器械，先清点纱垫、纱布、针类，再清点其他物品，数目正确，方可关腔。
数目不对，及时查找，必要时进行X线透照，汇报上级。
7、关腔后（关腔后与缝合皮肤前）再次清点，三次数目全部一致。
8、涉及多学科复杂手术，清点流程不变，任何手术中用物必须在手术完毕、数目确定无误后，患者才能离开手术室。
9、巡回护士逐项检查手术清点记录单的填写，正确无误，夹入病历。
手术室手术物品清点原则与制度
手术室手术物品清点原则与制度手术物品清点目的为手术医务人员提供手术物品清点的操作规范，以防止物品遗留，保障手术患者的安全。
手术物品清点适用范围适用于各种不同的医疗环境，包括住院部手术室、门诊手术室、日间手术室等实施创伤性诊疗的区域。
相关名词术语1.手术清点物品手术清点物品（ surgical count items）包括手术敷料、手术器械、手术特殊物品。
2.手术敷料手术敷料（ gossypiboma）指用于吸收液体、保护组织，压迫止血或牵引组织的纺织物品。
包括纱布、纱垫、纱条、宫纱、消毒垫、脑棉片、棉签等。
3.手术器械手术器械（ instruments）指用于执行切割、剥离、抓取、牵拉、缝合等特定功能的手术工具或器械。
如血管钳、组织剪、牵开器、持针器等。
4.杂项物品杂项物品（ miscellaneous items）指无菌区域内所需要清点的各种物品。
包括一切有可能遗留在手术切口内的物品，如阻断带、悬吊带、尿管等。
5.体腔体腔（ cavity ）指人体内容纳组织及脏器的腔隙。
通常包括颅腔（含鼻腔）、胸腔、腹腔（含盆腔）及关节腔。
6.手术物品遗留手术物品遗留（ retained surgical items）指手术结束后手术物品意外地遗留在患者体内。
手术物品清点要求1.手术物品清点时机第一次清点，即手术开始前；第二次清点，即关闭体腔前；第三次清点，即关闭体腔后；第四次清点，即缝合皮肤后。
2.增加清点次数时机如术中需交接班、手术切口涉及两个及以上部位或腔隙，关闭每个部位或腔隙时均应清点，如关闭膈肌子宫、心包、后腹膜等。
3.不同类型手术需清点的物品体腔或深部组织手术应包括手术台上所有物品。
如手术器械、缝针、手术敷料及杂项物品等。
浅表组织手术应包括但不仅限于手术敷料、缝针、刀片、针头等杂项物品。
经尿道、阴道、鼻腔等内镜手术应包括但不仅限于敷料、缝针，并检查器械的完整性。
手术物品清点原则1.双人逐项清点原则清点物品时洗手护士与巡回护士应遵循一定的规律，共同按顺序逐项清点。
手术物品清点制度
手术物品清点制度
1、凡进入体腔及深部切口手术均需清点纱布、敷料、缝针、器械、
引流管等。
浅表手术要清点缝针、纱布、棉球。
清点时机：手
术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后、缝皮肤后。
2、巡回护士与器械护士共同清点器械、敷料等物品数目及完整性，
清点物品时坚持“点唱”原则，准确及时记录所有手术台上物
品，器械、巡回护士两人核对无误后并在手术器械敷料清点单
上签全名。
3、无需器械护士的手术由巡回护士与手术医生共同清点手术物品
并签名。
4、术中临时添加物品巡回护士与器械护士共同清点并检查其完整
性，并做好记录。
5、凡手术台上掉下来的器械、敷料等，巡回护士及时捡起器械护
士确认后置于固定位置，清点无误后方可弃去，未经允许任何
人不得拿出室外。
6、麻醉医生和其他人不可向器械护士要器械、纱布等物品作他用。
7、无特殊情况不可手术中途进餐或从事其他工作，特殊情况，需
重新清点无误，做好交接班并记录。
8、清点物品数目不符时，不得关闭体腔。
永福县人民医院
手术室
2014年1月。
手术物品清点制度2022年模板
手术物品清点制度2022年模板手术物品清点包括清点物品数量、规格型号、完整性。
执行五次清点制度，即：铺置无菌器械桌时，手术开始前、关体腔前、关体腔后以及皮肤缝合完毕后五个清点环节。
在手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后的清点环节，手术医生、洗手护士、巡回护士需共同参加。
（1）铺置无菌器械桌时。
洗手护士打开无菌器械包，按照包内《器械清单》自行清点手术器械的数量、规格型号、完整性。
如有不符，应立即通知巡回护士，并告知器械管理护士或护士长。
（2）手术开始前的清点：A.洗手护士将器械桌整理完毕，与巡回护士共同仔细清点《手术清点记录单》上要求的内容，包括手术器械、纱布、棉片、小纱球（花生米）、缝针、线卷、电刀清洁片等。
B.清点时洗手护士与巡回护士共同唱点，每清点一项由巡回护士复述，得到洗手护士确认后在《手术清点记录单》上记录一项。
C.清点器械时血管钳应分类清点、分类记录。
D.带教实习护生、进修生及新护士洗手时，必须由带教老师自己清点、检查、核对。
（3）术中清点物品：A∙术前清点完成后，立即将敷料桶清理干净，再次检查手术间内有无遗留纱布，然后再做记录等其他工作。
B.手术台上已清点的大小纱布、棉片等一律不得进行剪裁。
台上用过的纱球、棉片、小纱布、小纱球（花生米）等小物品应放于无菌器械桌指定位置，不得弃于地上的敷料桶内。
C.手术用的缝针用后及时别在针板上，不得放于他处。
术中断针，应立即报告巡回护士，并完整保存。
D.洗手护士要提醒医生共同记住手术切口内放置的双纱、小纱布的数目，小物品用后及时回收。
E.术中需改变手术方式，扩大手术范围并临时增加手术用物时,应按规定清点、检查、核对、登记。
F.根据手术进展，术中需增加用物时，洗手巡回护士共同对点两遍后及时记录。
G.原则上术中不行交接班，实行负责到底制，如遇特殊情况要行术中交接班，接班护士与交班护士应共同对点两遍后及时记录。
H.洗手和巡回护士在手术的始终均要注意观察手术间的情况，防止手术物品意外流动或遗失，以确保清点的准确性。
手术室清点制度
手术室清点制度手术室是医疗机构中非常重要的一个环节，其处于医疗机构的最前沿，承担着严肃而繁重的医疗任务。
手术室内的物品清点制度就显得尤为重要，它不仅可以保证手术室的各种物品的数量准确，还可有效地防止物品的丢失和错乱，从而保障患者的手术安全和手术效果。
以下是手术室清点制度的构建。
一、制度的目的和意义手术室清点制度的目的是确保手术室内的各种物品的数量和位置准确无误。
通过清点制度的建立，可以有效地防止手术室内物品的遗失和混乱，减少手术室工作人员的工作量，提高工作效率，保障患者的安全。
二、制度的范围和责任人手术室清点制度适用于手术室内的所有物品，包括手术器械、药品、消毒材料等。
手术室的主管人员将负责制定并执行清点制度，同时会指定一名专门负责物品清点的工作人员。
三、制度的内容和步骤1. 物品分类清点：根据手术室内的物品种类进行分类清点，包括手术器械、药品、消毒材料等。
每类物品都应有对应的清单，清点完成后进行核对。
2. 记录清点情况：在每次清点物品时，负责清点的工作人员应将清点的情况记录在相应的清点表上，包括物品种类、数量、清点日期等信息。
3. 定期盘点：手术室应定期进行物品盘点，以确保手术室内的物品数量和清单一致。
通常每月进行一次盘点，将结果与清单进行核对。
4. 异物处理：如果清点中出现物品数量与清单不符的情况，应立即进行检查并记录异常情况。
如果发现有遗失或多出的物品，应及时向主管人员汇报，进行处理。
四、制度的执行和监督1. 培训和教育：手术室的工作人员应定期接受相关的培训和教育，了解清点制度的内容和操作要求。
2. 验收和确认：在物品进入手术室时，应有专门的工作人员进行验收，并将物品信息登记和确认。
同时，进入手术室的物品也需要经过清点的确认。
3. 监督和检查：手术室清点制度应有专门的监督人员进行定期检查和监督，以确保制度的执行和效果。
五、制度的改进和完善手术室清点制度的建立和执行应持续进行改进和完善，根据实际情况进行调整和修订，以提高制度的实效性和适用性。
手术室物品清点制度
手术室物品清点制度一、物品清点应遵循双人逐项清点、同步唱点、逐项即刻记录及原位清点四项原则。
二、每台手术须在手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后、缝合皮肤后四个时间点进行物品清点,每项2遍。
三、如术中需交接班、手术切口涉及两个及以上部位或腔隙,关闭每个部位或腔隙时均应增加清点次数,如关闭膈肌、子宫、心包、后腹膜等。
四、减少交接环节,手术进行期间若患者病情不稳定、抢救或手术处于紧急时刻物品交接不清时,不得交接班。
五、不同类型手术清点的物品(1)体腔或深部组织手术应包括手术台上所有物品。
如手术器械、缝针、手术敷料及杂项物品等。
(2)浅表组织手术应包括但不仅限于手术敷料、缝针、刀片、针头等杂项物品。
(3)经尿道、阴道、鼻腔等内镜手术应包括但不仅限于敷料、缝针,并检查器械的完整性。
六、手术室应规范器械台上物品摆放的位置,保持器械台的整洁有序。
七、医生不应自行拿取台上用物,暂不用的物品应及时交还洗手护士。
手术物品未经巡回护士允许,任何人不应拿进或拿出手术间。
八、每台手术结束后应将清点物品清理出手术间,更换垃圾袋。
九、凡术中增加清点范围内的物品,必须由巡回护士给予增加并由洗手、巡回护士共同清点,登记后洗手护士要核对所登数字。
十、木前怀疑或术中发现患者体内有手术遗留异物,取出的物品应由主刀医生、洗手护士和巡回护士共同清点,详细记录,按医院规定上报。
十一、当切口内需要填充治疗性敷料并带离手术室时,主刀医生、洗手护士、巡回护士应共同确认置人敷料的名称和数目,并记录在病历中。
十二、物品数目及完整性清点有误时，立即告知手术医生共同寻找,确保不遗留于患者体内。
如采取各种手段仍未找到，应立即报告主刀医生及护士长，立即启动术中物品清点不清时应急预案。
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手术物品清点制度
手术室物品清点制度
1、清点的内容：手术中无菌台上所有物品
2、清点的时机：手术开始前、关闭体腔前、体腔完全关闭后、皮肤完全缝合后
3、清点责任人：洗手护士、巡回护士、主刀医生
4、器械护士提前15分钟洗手，检查手术包内物品的数量、完整性及性能、所有器械及敷料做全面整理，做到定点放置，有条不紊。
5、清点物品前，巡回护士应将随患者带入手术间的创口敷料、绷带以及麻醉消毒用的纱布彻底清理，于清点前全部送出手术间。
6、手术开始前，由器械护士和巡回护士共同清点一唱一和，声音清晰，严肃认真，清点时，清点一项纪录一项，数目准确无误。
清点完毕，巡回护士与器械护士再次将记录单上的数字逐一查对并签字，若查对中因事中断重新清点，查对。
7、术中器械护士管理好手术台上的物品，随时关注物品去向。
术中添加和更换的物品及时清点，必须由该手术的巡回护士实施添加登记，更换物品放置在规定位置。
8、加强手术台敷料的管理，防止遗留或丢失。
手术台上必须使用带钡丝的显影纱布；台上纱布不得任意剪切、不得拿出手术间外。
特殊情况对纱布做剪裁时必须点数并登记，手术结束前对其完整性进行检查，术毕点数完成后方提供包扎切口专用纱布或一次性伤口敷贴，以免造成点数混淆。
9、关闭体腔前，器械护士、巡回护士一起清点手术所有物品，数目正确，方可关闭体腔，数目不清时，应及时查找，确实找不到时，向护士长报告，必要时进行X光拍片。
10、关闭体腔后再次清点，必须保证三次清点，清点一项，巡回护士登记一项，确定填写正确无误后入病例保存
11、深部手术填入纱布，纱垫或留置止血钳时，术者应及时报告助手和器械护士，防止遗漏，以便清点。
若做深部脓肿或多发脓肿切
开引流时，创口内填入的纱布、引流物，应将其种类、数量记录于手术清点单上，术毕手术医生再将其记录在术程病历记录单上，取出时应与记录数目相符
12、凡手术台上掉下的器械、敷料等物品，均应及时捡起，放在固定的地方，未经巡回护士的允许，任何人不得拿出手术间外。
13、取下病理组织或胎盘等标本，不可直接放在点数的纱布、纱垫上或紧贴于旁边进行组织检查，以免不慎被组织黏附带走，造成清点不清。
说明：所有手
术必须核对手术包中所有器械及敷料的名称、数量（包括器械的螺钉，螺帽）及完整性，并逐项准确记录。
14、连台手术清点数字的物品全部拿出手术间后，再开始下一例手术
15、一例手术两次清点数字的手术要求
（1）食管手术：关膈肌时清点缝针、纱布纱垫，关胸时全部清点。
（2）双切口手术：一侧手术完后常规清点，做另一侧时重新清点，但前一侧用的纱布、纱垫要包起来放好，待手术全部结束后处理。
（3）取髂骨手术：取髂骨后清点纱布、纱垫、缝针，主手术关闭时全部清点
16、手术中途不换人，特殊情况需换人时，交班人员应当面交清器械、纱布、缝针、敷料等用物。