中医体质地域性研究现状

中医体质地域性研究现状

体质是在中医理论发展过程中形成的病理生理学概念。是机体因为脏腑、经络、气血、阴阳等的盛衰偏颇而形成的素质特征。中医体质对于疾病的发生、发展都有着一定的影响，对中医体质的辨识可以有针对性的干预人群的健康状态，有效的指导临床用药治疗及养生保健。而不同的气候、地理环境、饮食习惯、生活习惯、教育程度、遗传基因等都对人们的体质有着不同程度的影响，可见研究中医体质不能忽略其地域性。近年来各地多有关于居民中医体质辨识的研究及报道，并多采用2009年发布的《中医体质分类与判定》为标准，将体质分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质九个类型[1]，故有一定的可比性。

1相关研究

陈晓等[2]从在杭州市五云山疗养院进行健康体检的离退休干部中选取思维清晰，能理解判定量表各项内容者1097例为调查对象，进行中医体质判定，结果显示平和质占大多数58.2%，阳虚质19.1%，气虚质7.1%，痰湿质4.1%，阴虚质4.0%，特禀质2.5%，湿热质2.4%，血瘀质2.3%，气郁质0.3%。

金明兰[3]浙江中医药大学附属第一医治未病中心养生保健门诊患者1261例，平和质6.3%，阳虚质24.6%，气虚质21.4%，阴虚质11.2%，气郁质10.7%，血瘀质10.0%，湿热质7.6%，特禀质4.1%，痰湿质4.1%。

王俊等[4]对浙江省宁波市3101名50岁以上居民进行中医体质辨识，其中平和质34.57%，痰湿质21.38%，气虚质13.45%，阴虚质11.38%，阳虚质4.61%，湿热质4.61%，气郁质4.0%，特禀质3.87%，血瘀质2.13%。

倪永华等[5]对温州地区多家医院体检的健康人群2000例进行中医体质判定，其中平和质3.5%，气虚质22.5%，湿热质18%，气郁质17%，阳虚质10.5%，血瘀质10.5%，阴虚质10%，痰湿质6.5%，特禀质4.1%。

王琰等[6]对四川省成都市居民119人和阿坝州阿坝县居民148人进行中医体质调查。其中成都市居民平和质11%，痰湿质21%，湿热质20%，阳虚质17.6%，阴虚质11%，气虚质7.6%，血瘀质7.6%，气郁质4.2%，特禀质0%；阿坝县居民平和质4.7%，阴虚质13.6%，湿热质23.6%，血瘀质16.9%，痰湿质8.8%，阳虚质8.8%，气虚质6.8%，气郁质5.4%，特禀质1.4%。

杨仕年等[7]对成都市各社区卫生服务中心进行体质辨识的老年人群3848人进行调查，其中平和质占28.5%，气虚质17.4%，痰湿质13.3%，阳虚质12.5%，兼夹体质9.3%，湿热质8.2%，血瘀质4.1%，阴虚质3.3%，气郁质2.1%，特禀质1.3%。

万生芳等[8]对甘肃健康体检的多家企事业单位3328名在职人员进行中医体

质辨识，其中平和质29.67%，阳虚质14.8%，痰湿质14.51%，阴虚质11.51%，气虚质10.75%，气郁质8.36%，湿热质6.56%，血瘀质3.79%，特禀质1.02%。

周莺等[9]随机选取广州市天河棠下社区213名居民进行中医体质辨识，其中平和质17.37%，气虚质18.21%，阳虚质16.53%，痰湿质10.92%，阴虚质9.8%，湿热質9.52%，血瘀质8.4%，特禀质4.76%，气郁质4.48%。

张晓玲等[10]对杭州市上城区、下城区、西湖区辖区的7个社区居民随机进行健康评估，筛选880例进行中医体质辨识，其中平和质52.6%，气虚质20.6%，阴虚质8.9%，痰湿质7.9%，阳虚质5.5%，湿热质3.9%，血瘀质2.4%，特禀质0.7%，气郁质0.4%。

张华等[11]对北京西城区西长安街社区1017位老年居民进行中医体质辨识，其中平和质22.52%，痰湿质20.85%，阳虚质20.16%，气虚质18.68%，阴虚质5.21%，气郁质4.13%，血瘀质2.85%，湿热质2.85%，特禀质2.75%。

莫润田等[12]对长期居住在广东岭南地区的3000名居民进行中医体质辨识，其中平和质44.7%，湿热质39.6%，痰湿质6.9%，气虚质3.6%，气郁质2.6%，阳虚质0.8%，阴虚质0.8%，血瘀质0.6%，特禀质0.4%。

杨焕[13]对南京市建邺区250名60岁以上老人进行中医体质辨识，其中平和质22%，血瘀质16.8%，气郁质13.2%，痰湿质12.4%，气虚质10.4%，阳虚质8.4%，阴虚质7.6%，湿热质6%，特禀质3.2%。

张灵芝等[14]对广东中山市16292名体检者进行中医体质辨识，其中平和质16.58%，湿热质17.75%，痰湿质12.93%，阴虚质11.45%，气郁质10.46%，气虚质9.56%，燥热质9.42%，特禀质8.59%，血瘀质6.41%，血虚质5.51%，阳虚质5.04%。

2结论与分析

由上所示数据，各地偏颇体质：浙江地区以阳虚、气虚、痰湿体质多见；四川地区以痰湿、湿热体质多见；甘肃以阳虚、痰湿体质多见；广东地区以湿热、气虚体质多见；河南地区以痰湿、气虚体质多见；北京以痰湿、阳虚体质多见；南京以血瘀、气郁体质多见。由此可见，不同地区人群体质存在差异，这与其不同的气候、地理环境、饮食习惯、生活习惯、教育程度、遗传基因等都有一定的联系，对指导临床有着一定价值。

但就目前的相关文献及报道不难看出，对中医体质辨识研究的开展还存在着局限性。不少地区没有相关的数据资料，有的地区则相关数据很多，这可能与各地区的中医发展程度、医疗资源等有关。这些都或多或少的影响着数据对于所属地域的代表性。

中医体质的地域性研究，对于地区性人群健康干预、养生保健指导、临床治

疗都有着重要的意义，可以有针对性的预防疾病的发生，有效降低发病率，提高人群生活质量。但其数据的采集、分析并非少数医院、少数医疗工作者可以完成。这需要多系统协作完成，对于人力和物力的投入都是极其可观的，因此，未来对于此项的研究还将任重而道远。

参考文献：

[1]中华中医药学会.中医体质分类与判定[M].北京：中国中医药出版社，2009：1-7.

[2]陈晓，骆乐，詹眉.1097名老年人中医体质调查及血糖、血脂、尿酸分析[J].浙江中西医结合杂志，2013，23（9）：718-719.

[3]金明兰.126l例中医体质类型分布研究[J].浙江中医杂志，2013（12）.

[4]王俊，王雪君.宁波社区3101例中老年居民中医体质调查分析[J].浙江中医杂志，2014，49（1）：20-21.

[5]倪永华，董飞侠，赵燕云，等.2000例温州地区成年居民中医体质调查研究[J].中华中医药学刊，2013，31（10）：2202-2203.

[6]王琰，金沈蓉.成都市和阿坝县居民中医体质调查及分析[J].内蒙古中医药，2010（02）：56.

[7]杨仕年，喻衫.成都市社区老年居民中医体质辨识与分析[J]. 湖南中医杂志，2014，30（2）：139，150.

[8]万生芳，于兴旺.甘肃省亚健康人群中医基本体质类型的流行病学研究[J].中医研究，2013，26（2）：14-16.

[9]周莺，唐毅，张静，等.广州市天河区棠下社区居民中医体质抽样调查[J].江西中医药，2014，45（375）：34-36.

[10]张晓玲，杨勇，徐红，等.杭州城市居民健康状态与中医体质调查研究[J].浙江中医杂志，2011，46（5）：318-319.

[11]张华，王少松.老年居民中医体质调查及常见偏颇体质的相关因素研究[J].世界中西医结合杂志，2012，7（11）：972-974，997.

[12]莫润田，曾勇，吴定苏，等.岭南地区居住人群中医体质调查[J].江西中医学院学报，2010，22（2）：18-19.

[13]杨焕.社区老年居民中医体质调查与分析[J].内蒙古中医药，2012，31（22）：69.