麻精处方
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编制顺序号:
XXXX医院
麻醉和第一类精神药品处方笺
费别:□自费□职工□居民□其他年月日姓名:性别:年龄:
科室:床号:□门诊/□住院号:
身份证号:□□□□□□□□□□□□□□□□□□代办人姓名:性别:联系电话:
身份证号:□□□□□□□□□□□□□□□□□□地址:
临床诊断:
Rp
医师签名:药品金额:
审核、调配:核对、发药:
注:本处方当日有效编制顺序号:
XXXX医院
麻醉和第一类精神药品处方笺
费别:□自费□职工□居民□其他年月日姓名:性别:年龄:
科室:床号:□门诊/□住院号:
身份证号:□□□□□□□□□□□□□□□□□□代办人姓名:性别:联系电话:
身份证号:□□□□□□□□□□□□□□□□□□地址:
临床诊断:
Rp
医师签名:药品金额:
审核、调配:核对、发药:
注:本处方当日有效
麻、精一麻、精一