内镜下息肉切除术的护理
无痛内镜下胃肠息肉切除术的临床护理分析
无痛内镜下胃肠息肉切除术的临床护理分析
随着医学技术的不断提高，无痛内镜下胃肠息肉切除术已逐渐成为胃肠类疾病的主要
治疗方式。
该手术方式操作简单、出血量少、创伤小、恢复快，因此备受患者欢迎。
在手
术过程中，护理人员起着至关重要的作用。
本文将针对无痛内镜下胃肠息肉切除术的临床
护理进行分析。
1. 术前护理
在术前，护士需要为患者提供相关的术前指导。
首先，患者应该了解手术的基本信息，包括手术的目的、过程、可能的风险和术后注意事项等。
其次，患者在手术前需要进行一
系列的准备工作，如禁食、排便，以及必要的情况下使用泻药等。
在手术进行时，护士需要积极配合医生进行手术和操作。
为了保持患者的舒适度和安
全性，还需要注意监测患者的意识、呼吸、血氧饱和度等指标，并及时发现和处理意外事件。
术后护理是整个护理过程中最为关键的环节。
首先，护士需要密切监测患者的生命体
征指标、出血情况、黏膜损伤等，并在必要时采取有效的处理措施。
其次，术后患者应严
格遵守医嘱，包括饮食和活动等，并及时记录和报告患者的恢复情况。
同时，护士还需要根据患者的具体情况，制定个性化的护理方案，包括术后的饮食、
环境治疗等。
此外，护士还需要重视患者的心理护理，在术后及时进行心理疏导，帮助患
者尽快适应新的生活状态。
综上所述，无痛内镜下胃肠息肉切除术的临床护理是一个非常重要的环节。
科学的术前、术中和术后护理能够有效提高手术的成功率，使患者更好地恢复健康。
因此，护士应
该不断提高自身的专业技能水平，为患者提供高质量的护理服务。
内镜下胃肠息肉切除术的护理讲解
术中护理
1.术中配合要默契，特别是收圈时要慢慢收紧 ，用力均匀，切忌用力过猛、速度过快而引 起机械切割导致出血。并发症发生率的高低 除与息肉的大小、形态，选择的治疗方法是 否得当、还与操作者熟练程度密切相关。
2.按常规行内镜检查，发现息肉后，根据息 肉的形态、大小和蒂的长短采用不同的摘 除方法。有蒂、亚蒂和分叶状息肉宜用圈 套器电凝电切。在合适的时机、部位放圈 、收圈，和医生密切配合。在收圈过程中 要逐步收紧，切忌用暴力和操之过急，同 时要观察病人的一般情况和反应。
4. 防感染，术后注意保持肛门和外 阴的清洁和干燥,常规应用抗生素 预防感染。
5.健康指导，教会患者及家属相关基本知识, 特别要讲明合理饮食的重要性。指导患者尽 量不要饮酒、不进食刺激性事物，少食辛辣 刺激食物和油炸食物、肉蛋、生冷、油腻、 高脂肪高能量食物，增加水果、蔬菜的摄入 量，保持大便通畅,避免用力排便引起继发 性出血。术后3周避免性生活。6周内避免持 重物，长途步行,3个月内禁骑自行车。教会 患者观察大便的性质、颜色和量，发现异常 ，及时送检。如发生呕血及时就医。
2. 胃肠道息肉套切后，患者术后24 小时应卧床休息,年老体弱及创伤 较大者,卧床休息时间应保持2天 ～3天,一月内避免长时间用力下 蹲或做屏气动作。不做重体力劳 动。
3. 饮食与休息：术后合理的饮食与休息是预 防迟发出血的关键。息肉切除后一般先禁 食24小时,其后24小时内给予温凉流质,随后 根据大便情况逐渐改为半流质或少渣饮食 ，肠息肉套切后无渣饮食1周，以后过渡到 普食。少量多餐，3周内患者饮食仍以清淡 、易消化食物为主,同时,保持大便通畅,必要 时用缓泻剂,并避免剧烈活动。
避免做肠镜检查。
4.妇女月经期不宜检查，妊娠期应慎做。 5.年老体衰、严重高血压、贫血、冠心病、心肺功能不全者，
内镜下胃肠息肉切除术的护理
根据患者营养状况，给予必要的营养支持，如静脉输液、肠内营养等。
出血
感染
穿孔
其他并发症
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密切观察患者有无呕血、黑便等出血症状，发现异常及时报告医生处理。
保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，遵医嘱给予抗感染治疗。
注意患者有无剧烈腹痛、腹肌紧张等穿孔症状，一旦发现应立即报告医生处理。
向患者详细解释内镜下胃肠息肉切除术的目的、方法、预期效果及可能的风险，确保患者充分理解并同意手术。
完善术前常规检查，包括血常规、尿常规、便常规、凝血功能、心电图等，评估患者的身体状况及手术耐受性。
对患者进行详细的胃肠道评估，了解息肉的位置、大小、数量及与周围组织的关系，为手术方案制定提供依据。
根据患者情况，选择性进行超声内镜、CT等影像学检查，进一步评估息肉的性质及手术难度。
准备内镜手术所需的器械，如内镜、息肉切除器、止血夹等，确保器械完好、功能正常。
准备术中所需的药品，如镇静剂、止痛药、止血药等，确保药品齐全、质量可靠。
根据手术需要，提前预约特殊器械或药品，确保手术顺利进行。
02
CHAPTER
术中配合与操作技巧
协助医生调整内镜角度和位置，确保手术视野清晰。
根据医生指示，传递手术器械，确保手术顺利进行。
记录疼痛信息
根据医嘱给予患者适当的镇痛药物，如非甾体类抗炎药、阿片类药物等，以缓解术后疼痛。
药物止痛
可采用冷敷、热敷、按摩等物理方法，帮助患者减轻局部疼痛和肌肉紧张。
物理止痛
通过心理疏导、放松训练等方法，帮助患者缓解焦虑情绪，减轻疼痛感受。
心理干预
体位舒适
内镜下肠息肉切除术的护理
２ ２％ 。
要性及手术过 程 ， 使病人解 除思 想 负担 ，
树立战胜疾病的信心 ， 同时让患者及家人 了解结肠镜下 息 肉切 除术是 目前外 科手
术 中痛苦小 ， 创伤小 的技术 。
术 中配 合
准备好各种 消毒 医疗 器械 及各 种急 救用品 以防止突发事件的发生。 检查前仍需解释电切意义 ， 消除病人 精神紧张 以获配合 ， 嘱病人有不适时及时 告诉护理人员 。按照结肠镜操作原理 ， 病 人取左侧卧位 ， 腿上屈 ， 规进境 至 回 双 常
查。
除， 见息 肉后 先全 面观察 ， 意吸气 可 以 注 稀释可燃气体 ， 可将息 肉全景置 于视野 中
心 ， 士 严格 按 照 医 生 指 令 进 行 操 作 ， 护 将 圈套器经 活 检孔 道 送进 肠 道 内 ， 开套 张
洗消毒技术 操作 规范 中规定 的步骤进 行 操作 ， 采用有效的清洁 、 消毒技术 ， 格 内 严
１９例病人 均符 合 肠 息 肉电 切 的标 ５
准： ①有蒂息 肉 ； 直 径 小于 ２ ｍ 的广 ② ０ｍ 基无 蒂息 肉； 多发性息肉及散在分布数 ③ 量较小 的息 肉病者 ； 不 带 心脏 起 搏 器 ④
者； ⑤无凝血功能障碍者。病人在术前需 进行生命 体征 的检 查 ， 电图 等辅 助 检 心
镜 操 作 规 程 ， 消 除 和 减 少 内镜 检查 导 致 可
内镜下高频电凝切除术治疗上消化道息肉护理体会
内镜下高频电凝切除术治疗上消化道息肉护理体会
内镜下高频电凝切除术 (EPT) 是一种治疗上消化道息肉的有效方法。
作为护士，我的一些体会如下：
1. 术前准备
为了确保治疗的安全性和准确性，患者需要提前做好相关检查准备，如血常规、肝肾功能等检查。
术前护理包括协助医生完成治疗计划并告知患者注意事项，如饮食、胃肠准备等。
2. 术中表现观察
在EPT治疗过程中，护士需要密切观察患者的生命体征、术后效果和感觉变化。
并及时记录和反馈给医生，以便他们能够及时进行调整和管理。
3. 术后护理
对于术后患者，护士需要根据医嘱进行恰当、及时的护理，如观察患者出血、感染等并发症的发生情况，指导患者合理饮食和生活，避免剧烈运动等活动，减少伤口复发和感染的风险。
4. 术后宣教
术后宣教是非常重要的一步，护士需要向患者详细介绍饮食禁忌、显现恢复和可能出现的不良反应等，以便患者和家属可以理解和做好相应的措施，配合医生进行治疗的高效性。
总之，内镜下高频电凝切除术治疗上消化道息肉需要协助医生及时评估，准备治疗，并操作完整记录，以保证卓有成效的治疗。
由于治疗对护士的技巧和经验有极高的要求，因此需要熟练掌握治疗设备，要具备一定的医务知识以及护理经验。
内镜下胃肠息肉切除术后如何护理
内镜下胃肠息肉切除术后如何护理内镜下胃肠息肉切除术是一种常见的治疗胃肠息肉的方法，也称为内镜下息肉切除术。
其操作使用内镜技术，并通过内窥镜将手术器械引入人体内，对胃肠息肉进行切除。
术后护理对于恢复和预防并发症至关重要。
一、内镜下胃肠息肉切除术全过程内镜下胃肠息肉切除术是一种介入性手术，利用内窥镜技术和外科手术器械，直接切除胃肠道息肉。
通过内窥镜，医生可以清晰地观察到息肉的位置、大小和形态等情况，并准确地操作远端仪器进行切除手术。
以下是该手术的详细步骤。
1. 麻醉和准备：在内镜下胃肠息肉切除术之前，医生会对患者进行麻醉，使患者进入舒适的麻醉状态，降低疼痛感。
麻醉方式包括全身麻醉、局麻和静脉镇静麻醉，通常由专业医生根据患者病情和全面情况决定。
在麻醉之前，患者应遵循医生的建议，做好相关的准备工作，包括禁食、停药等。
2. 输送内窥镜：内镜下胃肠息肉切除术需要通过内窥镜器质来实现，医生通常会放置一根内窥镜进入患者胃肠道内，以便进行手术治疗。
医生需要在床旁或手术室内使用气囊或水进行肠道充气，以便促进肠道扩张，容易观察到息肉的真实情况。
3. 确认息肉位置：在放置内窥镜之后，医生需要在机器控制下，慢慢地推进内窥镜。
通过观察内窥镜所见情况，确定息肉的具体位置、大小和形态。
在此过程中，医生需要注意细节，如用冷水冲洗息肉周围，以便消除局部充血，方便进行手术。
4. 切除息肉：在医生观察到具体情况下，在内窥镜中预留一定的空间，为之后进行切除手术准备。
根据所观察到的息肉位置和大小，选择合适的外科手术器械，并在内窥镜的导入下进行切除。
具体手术方式有电凝切除、电切切除、剪切切除等。
5. 观察术后情况：在完成手术后，医生需要观察病人的术后恢复情况。
在胃肠道内注入助于手术和随后观察的药物和水，以便消除过度充血和排除其他并发症。
在完成恢复期治疗后，医生需要及时给予术后复查和检查，以确保手术取得完美的效果。
二、内镜下胃肠息肉切除术术后会有哪些并发症内镜下胃肠息肉切除术是目前治疗胃肠道息肉的常见手术方式，由于它具有创伤小，恢复快的优点，因此备受患者推崇。
结肠息肉内镜下切除治疗的护理科普
结肠息肉内镜下切除治疗的护理科普结肠息肉指的是病人结肠粘膜比周围高，同时突向肠腔的一种隆起性病变。
一般情况下病人不会出现任何症状，部分病人有可能会出现大便异常及出血，息肉较大会诱发肠梗阻。
结肠息肉可能是肿瘤性的，也有可能是非肿瘤性的。
这一疾病的发生对象主要为成年人，疾病发生概率比较高的主要是50岁以上的中年人及70岁以上的老人。
结肠息肉中最严重的情况为腺瘤性息肉，因为腺瘤性息肉是一种十分典型的癌前病变。
目前治疗结肠息肉的主要方法为结肠息肉内镜下切除治疗术，这种方法的优点是创伤较小、痛苦较少且恢复时间快。
正确的护理方式对于病人疾病康复有非常重要的意义。
本文将对结肠息肉内镜下切除治疗的护理方法进行具体阐述。
1、术前护理（1）常规检查：主要包含血常规、血型、肝功、凝血及肝炎相关标志物等。
（2）心理护理：一些病人在手术之前会非常紧张，情绪过于紧张也会对手术造成影响，因此医院需要向病人及家属阐述清楚肠息肉切除的原因、过程及对于疾病康复的重要性，使病人及家属能够明确手术的安全性，减少甚至消除病人对于手术的疑惑，使病人不再恐惧，能够积极配合医护人员对其进行检查，必要的时候需要为病人放一些比较舒缓的音乐，分散病人过于集中的注意力，减少病人因为负面情绪过剩产生的不良身体反应。
（3）病人准备：术前医护人员需要了解病人的肝功能、凝血酶原时间及血常规等情况。
使用心电监护对病人生命体征进行动态观察。
要求患者签署手术同意书，使患者清晰手术有可能会导致的并发症，以免之后出现医疗纠纷。
病人还需要做好肠道准备：检查前6到8个小时要保持空腹，在检查前一天的时候午餐和晚餐要吃一些清淡少渣的食物，患者需要口服硫酸镁（不能服用甘露醇）或者用清水（不能用肥皂水）灌肠【年龄比较大或者是便秘肠道蠕动比较慢的病人】，直到排便为水样之后才能进行相应检查。
（4）病史询问：医院需要询问病人在手术开始前一周有没有服用过阿司匹林及华法令等药物，有没有过出血性病史；包括高血压以及冠心病等，对于有高血压病史的病人，医院需要控制其血压正常水平内；对于有冠心病病史的病人，医院需要控制其病情；必要的时候要为病人装上心脏起搏器（专业人员操控起搏器参数）。
内镜下息肉治疗术后的护理知多少？
内镜下息肉治疗术后的护理知多少？内镜下息肉治疗术有多种，包括ESD、EMR等，借助高频电刀切除息肉，具有术后恢复快、患者痛苦少等优势。
但术后若护理不当，则会引起多种并发症，例如肠道穿孔、肠道出血等，严重影响患者身体康复。
因此，下面为您讲讲内镜下息肉治疗术后的护理知识，希望帮助您更好的呵护用内镜治疗的息肉患者，帮助其早日康复。
一、内镜下息肉治疗术后护理——饮食护理内镜下息肉治疗术后，主动和病人沟通，了解其饮食喜欢、饮食习惯，并根据其恢复情况制定合理的饮食方案，帮助患者养成健康的饮食习惯，而利于其身体康复。
因此，下面为您讲讲内镜下息肉治疗术患者的饮食护理，和小编看下文吧！（1）术后12h内：内镜下息肉治疗术后，需叮嘱患者禁食、禁饮12个小时，并遵医嘱为其补液，以利于其胃肠功能康复。
（2）术后第2日：该时期，密切观察病人的恢复情况，若其成功排气，且没有出现不良反应，则叮嘱其可进食流质食物，例如早餐摄入50ml米汤，若无不良反应，则中餐、晚餐米汤摄入量增加至100ml～200ml。
于此同时，密切观察病人进食反应，若其出现不适反应，则及时停止进食，或者减少进食量，并及时调整进食方案，以保障患者饮食安全。
（3）术后第3日：该期间，可叮嘱患者摄入半流质食物，例如每餐摄入200g面条或者200ml白米粥，以补充身体所需的营养物质。
（4）术后第4～5日：若患者进食后没有不良反应，则术后第4日～第5日，叮嘱患者摄入低渣食物，例如肉末稀饭、鸡蛋面条等，并根据病人的耐受量，适当调整其进食量，以满足患者身体需求。
（5）术后第6日：该时期，根据病人的创面恢复状况调整其饮食方案，若其创面恢复良好，则叮嘱患者逐渐过渡软食，例如包子、面条、馒头、馄饨等，以利于胃肠消化吸收。
（6）术后第7日：若患者没有任何不适，则指导患者逐渐恢复至普食，以满足机体营养需求，利于身体康复。
（7）术后1周后：该时期，则没有特殊饮食禁忌，为其发放饮食手册，帮助其管理好自己的饮食。
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内镜下胃息肉切除术的护理
消化内科
仁心仁术 厚德济生
教学目标
掌握术前术后护理 熟悉临床表现 了解内镜手术方法
内镜下胃息肉切除术的护理
一.定义 二.病因 三.临床表现 四.内镜治疗方法 五.术前护理 六.术后护理 七.宣教
一.定义
• 胃息肉( )是指胃黏膜局限性良性隆起 病变 。
二. 病因
• 目前病因尚不明确 • 可能的相关因素： • 1.慢性刺激 • 饮食习惯改变，肠道疾病的刺激以及慢
性便秘、粪便干结等，均可刺激直肠黏 膜而发病。 • 2.遗传因素 • 3.炎症、感染()
二. 病因
好发
部位
好发 部位
三.临床表现
• 胃息肉通常无明显症状，多在有并发症时才 会出现临床表现，如腹部不适、恶心、呕吐 或消化道出血（息肉表面糜烂或溃疡引起出 血）等。
(2)饮食指导：禁食禁饮8 h ，并嘱患者术前一天进食 易消化少渣饮食，禁服用安达类药物。
(3)术前准备： ①常规检查：血常规，凝血象及心电图，并交叉合血定
血型备用 ②青霉素皮试
六.术后护理
(1)饮食护理：上消化道息肉切除者，术后禁食24-72h，（根据息肉的大小饮食上有区别遵医嘱执行）如无异常可进流质或半流质3-4天。如米汤、粥、烂面条等 (2)病情观察： 监测生命体征和意识的变化，特别是血压和脉搏的变化可以直接反映是否有活动性出血以及出血程度。 观察呕血与黑便的次数、量、性状及伴随的症状。如有黑便、呕吐等症状立即通知医生及时采取治疗措施 观察有无腹痛及腹痛的部位、性质、程度和时间。 监测血糖
六. 等治疗。
(4)生活指导： <0.5的小息肉术后卧床休息6h，较大息肉或凝固
范围较大者，嘱患者绝对卧床休息2-3天，2周 内避免剧烈活动。 加强口腔卫生保持口腔清洁。 (5)心理护理： 术后耐心想向病人说明术后注意事项，帮助患 者树立信心，使其得到温暖，能更好的配合治 疗和护理。
• 间歇性幽门梗阻，体位改变后症状可缓解。 • 贲门部息肉可向食管脱垂引起暂时性吞咽困
难。胃息肉常伴有慢性胃炎，因而可有相应 的症状，如上腹不适，反酸，烧心等。
四.内镜治疗方法
• 高频电凝切除法 • 圈套结扎法 • 氩气刀凝固法
五.术前护理
(1)心理护理：大部分患者没有做过胃镜，对息肉的切 除认识不足，往往都有不同程度的紧张、焦虑、恐惧 心理。
七.宣教
• 养成良好的生活习惯，戒烟限酒。 • 不要过多地吃咸而辣的食物，不吃过
热、过冷、过期及变质的食物。 • 有良好的心态应对压力，劳逸结合，
不要过度疲劳，生活要规律。
• 总结： • 病情观察要点 • 饮食生活指导