护理心理学心理应激新版
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心理护理说课之应激应对ppt课件
32
目标确立 学情分析 教材处理 教学设计 资源整合 教学实施 教学反思
任务六 应对应激 （☆重难点☆ ）
创境激趣 探索新知 技能应用 方法展示 反馈评价 点拨升华
一蹶不振
放松训练
2020/7/11
.
设计意图 体验放松 缓解应激 突破难点
33
目标确立 学情分析 教材处理 教学设计 资源整合 教学实施 教学反思
设计意图 分层拓展 学以致用 融入生活
38
目标确立 学情分析 教材处理 教学设计 资源整合 教学实施 教学反思 板书设计
2020/7/11
.
39
目标确立 学情分析 教材处理 教学设计 资源整合 教学实施 教学反思
成功之处
在
反 思 中
1 授人以渔不如授人以欲，用微视频翻转课堂，激发探究
创设情境 导入新课
创境激趣 探索新知 技能应用 方法展示 反馈评价 点拨升华
2020/7/11
应激初体验
【宣布“改革新政”】 明年护士执业资格考
试改革，要求显著提高， 同学们要刻苦学习，学校 决定下周对所有课程进行 阶段测试，凡不及格者一 律留级处理。
.
设计意图 情境导入 任务驱动 贯穿始终
19
目标确立 学情分析 教材处理 教学设计 资源整合 教学实施 教学反思
反馈评价 点拨升华
2020/7/11
设计意图
一条主线 贯穿始终 解决问题
.
34
目标确立 学情分析 教材处理 教学设计 资源整合 教学实施 教学反思
应激应对方法运用
创境激趣 探索新知 技能应用 方法展示 反馈评价 点拨升华
2020/7/11
学生代表展示
筱影点评
目标确立 学情分析 教材处理 教学设计 资源整合 教学实施 教学反思
任务六 应对应激 （☆重难点☆ ）
创境激趣 探索新知 技能应用 方法展示 反馈评价 点拨升华
一蹶不振
放松训练
2020/7/11
.
设计意图 体验放松 缓解应激 突破难点
33
目标确立 学情分析 教材处理 教学设计 资源整合 教学实施 教学反思
设计意图 分层拓展 学以致用 融入生活
38
目标确立 学情分析 教材处理 教学设计 资源整合 教学实施 教学反思 板书设计
2020/7/11
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39
目标确立 学情分析 教材处理 教学设计 资源整合 教学实施 教学反思
成功之处
在
反 思 中
1 授人以渔不如授人以欲，用微视频翻转课堂，激发探究
创设情境 导入新课
创境激趣 探索新知 技能应用 方法展示 反馈评价 点拨升华
2020/7/11
应激初体验
【宣布“改革新政”】 明年护士执业资格考
试改革，要求显著提高， 同学们要刻苦学习，学校 决定下周对所有课程进行 阶段测试，凡不及格者一 律留级处理。
.
设计意图 情境导入 任务驱动 贯穿始终
19
目标确立 学情分析 教材处理 教学设计 资源整合 教学实施 教学反思
反馈评价 点拨升华
2020/7/11
设计意图
一条主线 贯穿始终 解决问题
.
34
目标确立 学情分析 教材处理 教学设计 资源整合 教学实施 教学反思
应激应对方法运用
创境激趣 探索新知 技能应用 方法展示 反馈评价 点拨升华
2020/7/11
学生代表展示
筱影点评
护理心理学 04第四章 心理应激与心理健康
第四章 第四节
三、心身疾病的范围
（五）眼科心身疾病 原发性青光眼、中心性视网膜炎、眼肌
疲劳、眼肌痉挛等。
第四章 第四节
三、心身疾病的范围
（六）口腔科心身疾病 复发性慢性口腔溃疡、特发性舌痛症、
口臭、唾液分泌异常、咀嚼肌痉挛等。
第四章 第四节
三、心身疾病的范围
（七）耳鼻喉科心身疾病 美尼尔综合征、咽喉部异物感、耳鸣、
时未尽全力，对方获胜没什么了不起，弄得对方很尴尬。生活中也处处
要强，找对象时模样、学历要不比别人差，家庭布置、生活水准也要超
过别人一截，在家里经常为打扫卫生而忙到半夜。工作生活风风火火，
天天忙忙碌碌，难得清闲。对女儿的要求也非常严格，从小就给女儿灌
输要争第一的思想，给女儿报名参加了几个艺术培训班，要女儿长大后
第四章 第二节
（二）对应对的认识
问题关注应对与情绪关注应对
根据拉扎勒斯和Folkman的观点，应对依据目的的不同 可以分为问题关注应对与情绪关注应对。问题关注应 对以改变导致应激的事件为目的，针对有害的、威胁 性的、对个体有挑战性的应激性情境，努力尝试做一 些有建设性的事情。情绪关注应对以控制应激性事件 引起的情绪反应为目的，努力对体验到的情绪进行调 节。
第四章 第三节
第四节 心身疾病
第四章 第四节
死亡原因 占死亡总数％
循环系病 31.7
肿瘤
29.2
呼吸系病 14.4
第四章 第四节
案例：永远的竞争者
某女，55岁，护士。自幼学习和体育成绩突出。工作和技术比武中处处 争强好胜。如果在工作中稍微比别人差，一定会加班加点地力争在下一
次评比中超过别人。一次在运动会比赛中名列第二，便宣称自己在比赛
三、心身疾病的范围
（五）眼科心身疾病 原发性青光眼、中心性视网膜炎、眼肌
疲劳、眼肌痉挛等。
第四章 第四节
三、心身疾病的范围
（六）口腔科心身疾病 复发性慢性口腔溃疡、特发性舌痛症、
口臭、唾液分泌异常、咀嚼肌痉挛等。
第四章 第四节
三、心身疾病的范围
（七）耳鼻喉科心身疾病 美尼尔综合征、咽喉部异物感、耳鸣、
时未尽全力，对方获胜没什么了不起，弄得对方很尴尬。生活中也处处
要强，找对象时模样、学历要不比别人差，家庭布置、生活水准也要超
过别人一截，在家里经常为打扫卫生而忙到半夜。工作生活风风火火，
天天忙忙碌碌，难得清闲。对女儿的要求也非常严格，从小就给女儿灌
输要争第一的思想，给女儿报名参加了几个艺术培训班，要女儿长大后
第四章 第二节
（二）对应对的认识
问题关注应对与情绪关注应对
根据拉扎勒斯和Folkman的观点，应对依据目的的不同 可以分为问题关注应对与情绪关注应对。问题关注应 对以改变导致应激的事件为目的，针对有害的、威胁 性的、对个体有挑战性的应激性情境，努力尝试做一 些有建设性的事情。情绪关注应对以控制应激性事件 引起的情绪反应为目的，努力对体验到的情绪进行调 节。
第四章 第三节
第四节 心身疾病
第四章 第四节
死亡原因 占死亡总数％
循环系病 31.7
肿瘤
29.2
呼吸系病 14.4
第四章 第四节
案例：永远的竞争者
某女，55岁，护士。自幼学习和体育成绩突出。工作和技术比武中处处 争强好胜。如果在工作中稍微比别人差，一定会加班加点地力争在下一
次评比中超过别人。一次在运动会比赛中名列第二，便宣称自己在比赛
心理应激七年度制护理课件
未来，心理应激七年度制护理课件将 继续完善和更新，以适应不断变化的 医疗环境和护理需求。
THANKS
感谢观看
详细描述
一位年轻女性因患有慢性疼痛，长期受病痛 折磨，情绪低落、易怒、失去信心。经过心 理疏导和疼痛管理，逐渐缓解病痛，恢复乐 观的心态。
07
总结与展望
总结
心理应激七年度制护理课件是一个系统性的学习资源，旨在帮助护理人员更好地应 对心理应激问题。
该课件涵盖了心理应激的基本概念、影响因素、评估方法、应对策略等方面的内容 ，为护理人员提供了全面而深入的学习体验。
加强与患者家属的沟通与合作 ，为其提供必要的心理支持和
指导，促进患者的康复。
心理护理的实施
评估患者情况
全面了解患者的病情、心理状态和社会支持情况 ，为制定护理方案提供依据。
实施护理措施
按照护理计划，采取多种方法对患者进行全面、 系统的心理护理。
制定护理计划
根据评估结果，制定个性化的心理护理计划，明 确护理目标和方法。
案例二：家庭变故导致的心理应激
总结词
家庭变故如亲人离世、离婚等，可能引 发强烈的心理应激反应。
VS
详细描述
一位中年妇女因丈夫突然离世，陷入悲痛 和抑郁中，生活失去意义。经过心理疏导 和哀伤辅导，逐渐走出阴影，重新找到生 活的乐趣。
案例三：慢性疾病导致的心理应激
总结词
长期患有慢性疾病可能给患者带来沉重的心 理负担，导致焦虑、抑郁等问题。
详细描述
心理应激通常表现为紧张、不安、焦虑、抑郁等情绪状态，以及出现生理反应如 心率加快、血压升高、呼吸急促等症状。个体在面对压力时，心理应激反应有助 于应对挑战和适应环境，但过度的心理应激会对身心健康产生负面影响。
《护理心理学》第四章
1.4 应对
（2）否定 否定是一种比较原始而简单的防卫机制，其方法是借着扭曲个体在创伤情境
下的想法、情感及感觉来逃避心理上的痛苦，或将不愉快的事件“否定”， 当作根本没有发生，来获取心理上暂时的安慰。“否定”与“压抑”极为相 似，但“否定”不是有目的地忘却，而是将不愉快的事情加以“否定”。
1.2 应激的过程
（3）
心理—神经—免疫中介机制
在应激反应过程中，免疫系统并非功能自主的独立体，而是与中枢神经 系统进行双向性调节。
一般认为，短暂、不强烈的应激不影响或略增强免疫功能，轻微应激对 免疫应答呈抑制趋向；中等强度应激可增强免疫应答；高强度应激则显 著抑制细胞免疫功能。但长期较强烈应激可损害下丘脑，导致皮质激素 分泌过多、机体内环境严重紊乱，从而导致胸腺和淋巴组织退化或萎缩、 抗体反应抑制、巨噬细胞活动能力下降、嗜酸粒细胞减少和阻滞中性粒 细胞向炎症部位移动等一系列变化，最终导致机体免疫功能抑制，降低 机体对抗感染、变态反应和自身免疫的能力。
1.2 应激的过程
除上述因素外，心理防御机制在评价过程 中起着重要的作用。心理防御机制的运作 过程是潜意识的，当本我的欲望与客观实 际条件出现矛盾而造成潜意识心理冲突时， 个体会出现焦虑反应，此时潜意识的心理 防御机制就起到减轻焦虑的作用。
1.2 应激的过程
（三）应激反应
1．应激的生理反应
（1）
1.2 应激的过程
2
适应不良
持续的高强度应激会使人适应不良，造成个体对疾病的易感状态，引起心理和生理上 的病理性改变，或加重已有的精神疾病和躯体疾病，成为个体身体不适、精神痛苦的 根源。
1.3 心理应激与健康
（一）心理应激对健康的积极影响
1 心理应激是个体成长和发展的必要条件
心理应激与应对 ppt课件
10
2．离婚
0
3．夫妻分居
73
4．坐牢
65
5．家庭亲密成员丧亡
63
6．个人受伤或患病
63
7．结婚
53
8．被解雇
50
9．复婚
47
10．退休
45
11．家庭成员健康变化
45
12．妊娠（夫妻都加分）
44
13．性功能障碍
40
14．增加新家庭成员（如出生、过 39
继、老人迁入）
39
15．业务上再调整
39
16．经济状况的变化
3、应激的心理反应可分期。 进入时相的顺序及每一时相的持续时间和临
床表现都有较大的变动性。
图5-1 应激状态的时相（Horowitz，1981）
一般顺序 :
1）惊叫 常发生于未曾预料的事件信息 的突然冲击时，可表现为哭泣、尖叫或 昏倒。
2）否认 是情绪麻木、概念回避及行为 束缚相结合的时相。情绪麻木是缺乏正 常对刺激做出反应的感觉；概念回避是 有意不涉及应激情境的概念，行为束缚 是个体活动范围变窄，表现为专心致志 地从事一般的重复动作而不顾周围。
1）生理性应激：由生物性损伤性应激源引起，反 应也只是生理上的非特异性反应
2）心理应激：强调应激源是对人的生存有威胁的 社会性、心理性或生物性刺激物，反应则是生理、 心理或行为两方面的，从应激源和反应来看，主 要是心理性的。
2．心理应激源
各种生活事件-社会性应激
动机冲突-心理性应激
能否顺应社会规范、生活准则要求文化性应激源；
11
42．圣诞节
43．轻微的违法行为（如违章穿
马路）
三、应激反应（strain）
1、应激反应：个体由于应激源存在而导致的各种 生理应激、心理、的皮层唤醒水平和情绪唤起；注 意力集中；积极的思维和动机的调整。有利于机体对传入 信息的正确认知评价、应对策略的抉择和应对能力的发挥。 2）消极的心理反应。指过度唤醒（焦虑）、紧张；过分 的情绪唤起（激动）或低落（抑郁）；认知能力降低；自 我概念不清等。妨碍个体正确地评价现实情境、选择应对 策略和正常应对能力的发挥。
护理心理学心理应激新版
❖ 问题：试分析这位患者处于什么状态
❖ 诱发因素是什么
On the evening of July 24, 2021
Nursing school of CMC
Courseware template
三、应激源（stressor）
1.应激源的概念 ❖引起应激反应的各种事件或环境。
也就是说对个体有威胁的事件或环境。 根据
Courseware template
(physiological stressor)
❖ 直接作用于躯体而产生应激反应的刺 激物。
物理刺激 冷、热、辐射
化学刺激 酸腐蚀等
生物刺激 病毒、细菌
On the evening of July 24, 2021
心理性应激源 Nursing school of CMC
Courseware template
3、拉扎勒斯应激学说
• 提出认知评价(cognition)、应对 方式(coping)在应激中的重要性。
• 心理应激：个体对外界环境有害 物、威胁、挑战经认知、评价后 所产生的生理、心理和行为反应。
• 形成认知应激模式
On the evening of July 24, 2021
Courseware template
一般适应综合征
• General adaptation ❖
syndrome, GAS
❖
• 加拿大生理学家塞里（ Selye H.,1936）提出
❖ 应激(stress)是机体对
环境刺激的一种生物学
反应现象，并且是非特
异性的。也称压力
Hans. Selye
On the evening of July 24, 2021
护理心理学心理应激(新版)课件
情境因素
评估时应考虑情境因素对应激的影响 ，如生活事件、工作压力等。
动态评估
心理应激状态是动态变化的，因此评 估时应进行动态观察和记录。
隐私保护
在评估过程中应注意保护个体的隐私 和信息安全。
05 心理应激的干预措施
心理干预策略
认知重构
Байду номын сангаас
放松训练
帮助个体改变不合理的思维模式，建立积 极的思维框架，从而减少应激反应。
护理人员应与医生密切合作，将患者 的心理状况纳入治疗方案中。
促进患者自我调节
护理人员应教导患者自我调节情绪的 方法，如放松训练、认知行为疗法等 。
心理应激管理在护理中的应用
01
02
03
预防性护理
对于可能面临高心理应激 的患者，护理人员应提前 采取预防性措施，如提供 心理咨询、定期评估等。
个性化护理
利用社区资源
参与社区活动，利用社区提供的心理援助和 福利服务。
建立良好的工作关系
与同事建立良好的工作关系，获得工作支持 和互助。
06 展望与未来研究方向
心理应激研究的未来方向
跨文化研究
比较不同文化背景下心理应激的异同，探究文化因素对心理应激的影响。
纵向研究
深入探讨心理应激的发展变化过程，以及不同阶段的心理应激特点。
放松训练
总结词
放松训练是一种通过渐进性肌肉放松和深呼吸等技巧来降低生理和心理紧张状 态的方法。
详细描述
放松训练包括渐进性肌肉放松、深呼吸、冥想和想象放松等技巧。通过这些技 巧的训练，个体可以学会在紧张状态下放松身体和思维，从而降低心理应激反 应，缓解焦虑、紧张等情绪状态。
应对技能训练
总结词
心理应激与应对ppt课件
精选ppt
资料
实习护士和缺乏经验的护士感受到的高强度应 激源常与工作经验和应对能力缺乏有关，如，护 理剧痛病人、癌症病人、绝症病人或濒死病人， 出来护换关系，与沮丧病人家属沟通，护士角色 混乱，对自我价值缺乏正确认识等。而有一定工 作经验的护士较多感受工作负荷过重，责任过大， 工作-家庭矛盾等方面的压力。过外一研究结果表 明，护士新参加工作的头一年内满足程度低，辞 职、改行率高，与着一期间工作应激水平高有直 接关系。
1）积极的心理反应:适度的皮层唤醒水平和情绪唤起；注 意力集中；积极的思维和动机的调整。有利于机体对传入 信息的正确认知评价、应对策略的抉择和应对能力的发挥。 2）消极的心理反应。指过度唤醒（焦虑）、紧张；过分 的情绪唤起（激动）或低落（抑郁）；认知能力降低；自 我概念不清等。妨碍个体正确地评价现实情境、选择应对 策略和正常应对能力的发挥。
26
5．家庭亲密成员丧亡
63
27．入学或毕业
26
6．个人受伤或患病
63
28．生活条件改变
25
7．结婚
53
29．个人习惯改变（如衣着、习 24
8．被解雇
50
俗、交际等）
23
9．复婚
47
30．与上级有矛盾
20
10．退休
45
31．工作时间或条件的变化
20
11．家庭成员健康变化
45
32．迁居
20
12．妊娠（夫妻都加分）
精选ppt
精选ppt 认知影响态度、行为
塞 下 曲 [唐] 卢纶 林暗草惊风， 将军夜引弓。 平明寻白羽， 没在石棱中。
精选ppt
二、应激源(stressor) 引起应激反应的各种内外环境刺激。
资料
实习护士和缺乏经验的护士感受到的高强度应 激源常与工作经验和应对能力缺乏有关，如，护 理剧痛病人、癌症病人、绝症病人或濒死病人， 出来护换关系，与沮丧病人家属沟通，护士角色 混乱，对自我价值缺乏正确认识等。而有一定工 作经验的护士较多感受工作负荷过重，责任过大， 工作-家庭矛盾等方面的压力。过外一研究结果表 明，护士新参加工作的头一年内满足程度低，辞 职、改行率高，与着一期间工作应激水平高有直 接关系。
1）积极的心理反应:适度的皮层唤醒水平和情绪唤起；注 意力集中；积极的思维和动机的调整。有利于机体对传入 信息的正确认知评价、应对策略的抉择和应对能力的发挥。 2）消极的心理反应。指过度唤醒（焦虑）、紧张；过分 的情绪唤起（激动）或低落（抑郁）；认知能力降低；自 我概念不清等。妨碍个体正确地评价现实情境、选择应对 策略和正常应对能力的发挥。
26
5．家庭亲密成员丧亡
63
27．入学或毕业
26
6．个人受伤或患病
63
28．生活条件改变
25
7．结婚
53
29．个人习惯改变（如衣着、习 24
8．被解雇
50
俗、交际等）
23
9．复婚
47
30．与上级有矛盾
20
10．退休
45
31．工作时间或条件的变化
20
11．家庭成员健康变化
45
32．迁居
20
12．妊娠（夫妻都加分）
精选ppt
精选ppt 认知影响态度、行为
塞 下 曲 [唐] 卢纶 林暗草惊风， 将军夜引弓。 平明寻白羽， 没在石棱中。
精选ppt
二、应激源(stressor) 引起应激反应的各种内外环境刺激。
护理心理学心理学基础(新版)ppt参考幻灯片
07
总结与展望
课程回顾与总结
心理健康的标准和 维护
心理干预的策略和 技巧
护理心理学的基本 概念、研究对象和 方法
心理评估的方法和 工具
护理心势的展望
护理心理学与人工智能的结合
利用人工智能技术，提高心理评估的准确性和效率，为个性化心理干 预提供支持。
护理心理学与神经科学的交叉研究
疼痛心理干预
针对手术患者的焦虑和恐惧情绪，进行心 理疏导和放松训练，提高患者的手术耐受 性。
通过认知行为疗法和放松训练等方法，帮 助患者缓解疼痛带来的负面情绪和心理压 力。
抑郁心理干预
康复期心理干预
针对抑郁患者的低落情绪和消极思维，进 行心理疏导和心理治疗，提高患者的生活 质量和心理健康水平。
在患者康复期间，提供心理支持和心理教 育，帮助患者更好地适应生活和工作。
的护理计划。
02
抑郁评估
通过观察患者的情绪、言语和 行为，结合抑郁自评量表等工 具，评估患者的抑郁程度，提
供个性化的心理护理。
03
疼痛评估
采用疼痛评定量表等工具，了 解患者的疼痛程度和性质，为 疼痛管理和护理提供依据。
04
睡眠质量评估
使用睡眠质量评定量表等工具 ，了解患者的睡眠状况，为改
善睡眠质量提供指导。
通过改变患者的思维和行为模式，帮助 患者应对负面情绪和压力。
心理教育
通过讲解心理学知识和技巧，提高患者 的自我认知和自我调节能力。
放松训练
通过深呼吸、渐进性肌肉松弛等方法， 帮助患者缓解紧张和焦虑。
家庭治疗
通过改善家庭环境和家庭关系，帮助患 者更好地适应家庭生活。
心理干预在护理工作中的应用实例
术前心理干预
护理心理学_娄凤兰_第四章心理应激
1、“应激”源于物理学术语，在工程学和建筑学上指“负荷”。
2、20世纪30、40年代，美国生理学家Cannon（1932）最先将其应用于社会领域。
3、1936年，Selye首次使用“stress”这个术语，并系统提出了应激的概念，因此被公认为“应激之父”。
4、20世纪50、60年代，美国心理学家Lazarus强调认知因素在应激反应中的作用，给应激概念注入了新的内涵。
1、Selye的应激反应理论（生理模型）应激分为三个阶段：警觉反应期、抵抗期和衰竭期，称之为一般适应综合症（general adaptationsyndrome，GAS)2、应激的刺激理论该理论模型认为，应激是能够引起个体产生紧张反应的外部环境刺激。
3、应激的心理模式此模型强调个体认知评价和应对策略在适应应激情境中的重要性。
应激源输入：中介机制、应激反应、适应结果1、应激是能够引起个体产生紧张反应的外部环境刺激。
2、应激是由外界刺激引起的一种生理和心理反应。
3、应激是个体“察觉”各种刺激对其生理、心理及社会系统威胁时的整体现象，所引起的反应可以是适应或适应不良。
1、应激源概念：应激源有广义和狭义之分。
一般认为，能够引起个体产生应激的各种因素（stressor)。
2、应激源分类：（1）根据应激源的来源分为：内部应激源：指产生于有机体内部的各种需求或刺激。
外部应激源：指产生于有机体外部的各种需求或刺激，包括自然环境和社会环境两个方面。
（2）应激源的生物、心理、社会属性分类躯体性应激源心理性应激源：心理冲突和心理挫折社会性应激源文化性应激源（3）根据个体的控制感水平分为控制性的应激源不可控制性的应激源（4）根据事件对个体的意义积极应激源消极应激源等3、生活事件（life events）（1）生活事件（应激源）与健康的关系（2）生活事件的评定生活事件评定的初级阶段，人们只注重那些较重大的生活事件，因而只统计某一段时期内较大事件发生的次数。
美Holmes和Rahe编制了著名的“社会重新适应量表”(SRRS) ,成为科学、客观评定生活事件的开端。