血浆的临床应用25页PPT
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医学富血小板血浆(PRP)在临床中的应用专题培训课件
The American Academy of Orthopaedic Surgeons .Treatment of Osteoarthritis of the Knee, evidence-based guideline. 2nd edition.
经过Regen Lab 设备分离
A-PRP®是什么？
现有PRP制备套装总览
Regen PRP
独特凝胶专利 红血球清除率>99.7% 白细胞清除率高
生长因子浓度高 加速修复 血小板回收率>80% 在骨科,医美,眼科等广泛应用
自体，无排异 ISO 13485 认证 GMP 生产 CFDA三类器械认证
1
2
3
强修复力
安全
纯净
Regen PRP 产品特性
具备何种特质的PRP更适宜于骨关节炎治疗？
P-PRP: 去白细胞富血小板血浆（瑞珍PRP：白细胞含量为全血的23%）
L-PRP: 富白细胞富血小板血浆（威高PRP：白细胞含量为全血的6.1倍）
对软骨细胞的增殖和迁移，P-PRP的效果更佳
富白细胞PRP中的白细胞可以通过分泌炎症因子对其治疗骨关节炎的疗效产生不利影响。白细胞和炎症因子浓度较低的去白细胞PRP可能更适用于KOA的临床治疗
PRP在骨科 疼痛科 康复科 领域
PRP 临床应用
PRP与HA治疗膝关节炎疗效对比
研究三年期 99例膝关节炎KL分级为1-3级的患者，分为两组。PRP组（n=49)，HA组（n=50）， PRP组注射PRP 4ml，HA组注射HA 2ml，共三次，每次间隔一周。 分别在治疗2,3,6,12,24,52周进行疗效，安全性的评估。
1. 形成三维网状结构。
2.三维结构中的，血小板和白细胞释放化学诱导剂。
经过Regen Lab 设备分离
A-PRP®是什么？
现有PRP制备套装总览
Regen PRP
独特凝胶专利 红血球清除率>99.7% 白细胞清除率高
生长因子浓度高 加速修复 血小板回收率>80% 在骨科,医美,眼科等广泛应用
自体，无排异 ISO 13485 认证 GMP 生产 CFDA三类器械认证
1
2
3
强修复力
安全
纯净
Regen PRP 产品特性
具备何种特质的PRP更适宜于骨关节炎治疗？
P-PRP: 去白细胞富血小板血浆（瑞珍PRP：白细胞含量为全血的23%）
L-PRP: 富白细胞富血小板血浆（威高PRP：白细胞含量为全血的6.1倍）
对软骨细胞的增殖和迁移，P-PRP的效果更佳
富白细胞PRP中的白细胞可以通过分泌炎症因子对其治疗骨关节炎的疗效产生不利影响。白细胞和炎症因子浓度较低的去白细胞PRP可能更适用于KOA的临床治疗
PRP在骨科 疼痛科 康复科 领域
PRP 临床应用
PRP与HA治疗膝关节炎疗效对比
研究三年期 99例膝关节炎KL分级为1-3级的患者，分为两组。PRP组（n=49)，HA组（n=50）， PRP组注射PRP 4ml，HA组注射HA 2ml，共三次，每次间隔一周。 分别在治疗2,3,6,12,24,52周进行疗效，安全性的评估。
1. 形成三维网状结构。
2.三维结构中的，血小板和白细胞释放化学诱导剂。
富血小板血浆的临床应用 ppt课件
• 作用：
对伤口感染、促进组织修复及增加新生血管内膜 的形成发挥重要作用。
17
PRP
• 优点一
•来源丰富、取材方便、操作简单、价格低廉
• 优点二
•具有自源性，不会出现免疫排斥反应，没有异体移植 传播疾病风险
18
PRP
• 优点三
含高浓度多种生长因子，且比例接近正常人，具备最佳 协同效应，（避免单一因子不能良好诱导创小板血浆含
多种生长因子。
1993
Hood等在PRP中加入凝血酶和钙离子，提出了 PG概念，将其所形成的凝胶状物质用于组织修复。
1997
Whitman率先将自体PRP用于口腔颌面外科 手术修补骨组织。
3
PRP制备方法
原理 根据血液成分在离心过程中的沉降速率不同来提取。
富血小板血浆的临床应用
唐都医院 穆士杰
0
目录
Part 1 Part 2 Part 3 Part 4 Part 5
富血小板血浆概念 富血小板血浆发展历史
富血小板血浆制备方法 富血小板血浆成分特点 富血小板血浆临床应用及研究
1
概念
富血小板血浆
·Platelet-rich plasma,PRP
全血通过梯度离心分 层后得到的富含血小 板的血浆部分，它含 有多种较丰富的生物 活性因子。
8
PRP成分特点---血小板
血小板在凝血酶激活后聚集，由颗粒释放生长因子 （GF），可与目标受体上的结合激活诱导蛋白再生 过程，如细胞增殖、基质形成、骨形成、胶原蛋白 合成等。
血小板源性生长因子
表皮生长因子
转化生长因子
凝血酶
血小板
胰岛素样生长因子
血管内皮细胞生长因子 成纤维细胞生长因子
对伤口感染、促进组织修复及增加新生血管内膜 的形成发挥重要作用。
17
PRP
• 优点一
•来源丰富、取材方便、操作简单、价格低廉
• 优点二
•具有自源性，不会出现免疫排斥反应，没有异体移植 传播疾病风险
18
PRP
• 优点三
含高浓度多种生长因子，且比例接近正常人，具备最佳 协同效应，（避免单一因子不能良好诱导创小板血浆含
多种生长因子。
1993
Hood等在PRP中加入凝血酶和钙离子，提出了 PG概念，将其所形成的凝胶状物质用于组织修复。
1997
Whitman率先将自体PRP用于口腔颌面外科 手术修补骨组织。
3
PRP制备方法
原理 根据血液成分在离心过程中的沉降速率不同来提取。
富血小板血浆的临床应用
唐都医院 穆士杰
0
目录
Part 1 Part 2 Part 3 Part 4 Part 5
富血小板血浆概念 富血小板血浆发展历史
富血小板血浆制备方法 富血小板血浆成分特点 富血小板血浆临床应用及研究
1
概念
富血小板血浆
·Platelet-rich plasma,PRP
全血通过梯度离心分 层后得到的富含血小 板的血浆部分，它含 有多种较丰富的生物 活性因子。
8
PRP成分特点---血小板
血小板在凝血酶激活后聚集，由颗粒释放生长因子 （GF），可与目标受体上的结合激活诱导蛋白再生 过程，如细胞增殖、基质形成、骨形成、胶原蛋白 合成等。
血小板源性生长因子
表皮生长因子
转化生长因子
凝血酶
血小板
胰岛素样生长因子
血管内皮细胞生长因子 成纤维细胞生长因子
血浆置换PPT课件
安全性分析包括操作过程中的 并发症、远期并发症以及对患 者免疫系统的影响等。
规范的操作流程、严格的适应 症控制以及严密的临床监测是 保障血浆置换安全性的关键措 施。
血浆置换的并发症与处理
血浆置换的并发症包括过敏反应、 低血压、感染等，严重并发症可
能导致患者死亡。
对于并发症的处理，应遵循及时 发现、准确诊断、有效治疗的原 则，以降低并发症对患者的危害。
适用范与限制
适用范围
血浆置换适用于多种疾病的治疗，如免疫性疾病、中毒、肝衰竭、肾衰竭等。此 外，对于某些遗传性疾病，如血友病和自身免疫性溶血性贫血等，血浆置换也是 一种有效的治疗方法。
限制
然而，血浆置换并非适用于所有疾病，对于一些疾病可能无效或效果不明显。此 外，血浆置换也存在一定的风险，如感染、出血、过敏反应等。因此，在选择血 浆置换治疗时，需综合考虑患者的病情、治疗目的以及治疗风险等因素。
具体而言，血浆置换可用于治疗重症肌无力、多发性硬化症 、吉兰-巴雷综合征等。通过去除体内产生异常抗体的免疫球 蛋白及细胞因子等致病因子，达到改善患者症状、减轻患者 痛苦、提高患者生活质量的目的。
血浆置换在中毒与药物过量的救治中应用
血浆置换在中毒与药物过量的救治中应用也较为广泛，主要用于清除体内毒素和过量药物的浓度，减轻中毒症状，挽救患者 生命。
血浆置换PPT课件
目录
CONTENTS
• 血浆置换简介 • 血浆置换的原理与技术 • 血浆置换的临床应用 • 血浆置换的疗效与安全性 • 血浆置换的未来展望
01 血浆置换简介
CHAPTER
定义与目的
定义
血浆置换是一种治疗手段，通过 去除患者体内含有有害物质的血 浆，并补充正常血浆或替代品， 以改善病情。
血浆D二聚体临床ppt课件
3
D-二聚体检测的临床应用
1、DIC的早期诊断 DIC病人D-二聚体水平都明显升高。 对于亚临床DIC诊断更有帮助。
4
D-二聚体检测的临床应用
2、深静脉血栓（DVT）的筛查 血浆D-二聚体阴性可排除DVT的可能性。
造影证实DVT者D-二聚体100%阳性。可作溶 栓治疗和肝素抗凝的用药指导及疗效观察。
6
D-二聚体检测的临床应用
4、冠心病 不稳定型心绞痛病人比急性心绞痛高。
AMI患者溶栓治疗时D-二聚体增高，对溶栓 治疗很有意义。31%先兆子痫，D-二聚体增 高，伴临床症状和胎儿早熟，D-二聚体可协 助诊断，指导治疗。乙肝病(eAg+)D-二聚体 增高并与病情严重者相关。此外在脑血栓， 慢性肾炎等都有不同程度升高。
7
D-二聚体在其他一些疾病中的意 义
❖ 很多疾病，造成体内凝血系统和（或）纤溶 系统的激活，从而造成D-二聚体水平的升高， 而且这种激活和疾病的病期、严重程度和治 疗情况密切相关，因而在这些疾病中检测D二聚体的水平，可以作为疾病分期、判断预 后和指导治疗的一项评判标准。
8
总结
D-二聚体阳性的DVT病人，对抗凝及溶栓敏 感，近期疗效好，但DVT容易复发，而D-二 聚体阴性的DVT病人，对抗凝及溶栓一般敏 感，但DVT治愈后复发率低，因此，从这一 角度来说，如果有条件的话，DVT确诊后检 验一下这一指标可以指导治疗，判断预后。
血浆D-二聚体临床意义及应用
1
D-二聚体的概念
❖ D-二聚体是纤维蛋白单体经活化因子ⅩⅢ交 联后，再经纤溶酶水解所产生的一种特异性 降解产物，是一个特异性的纤溶过程标记物。 D-二聚体来源于纤溶酶溶解的交联纤维蛋白 凝块。
2
D-二聚体临床意义
D-二聚体检测的临床应用
1、DIC的早期诊断 DIC病人D-二聚体水平都明显升高。 对于亚临床DIC诊断更有帮助。
4
D-二聚体检测的临床应用
2、深静脉血栓（DVT）的筛查 血浆D-二聚体阴性可排除DVT的可能性。
造影证实DVT者D-二聚体100%阳性。可作溶 栓治疗和肝素抗凝的用药指导及疗效观察。
6
D-二聚体检测的临床应用
4、冠心病 不稳定型心绞痛病人比急性心绞痛高。
AMI患者溶栓治疗时D-二聚体增高，对溶栓 治疗很有意义。31%先兆子痫，D-二聚体增 高，伴临床症状和胎儿早熟，D-二聚体可协 助诊断，指导治疗。乙肝病(eAg+)D-二聚体 增高并与病情严重者相关。此外在脑血栓， 慢性肾炎等都有不同程度升高。
7
D-二聚体在其他一些疾病中的意 义
❖ 很多疾病，造成体内凝血系统和（或）纤溶 系统的激活，从而造成D-二聚体水平的升高， 而且这种激活和疾病的病期、严重程度和治 疗情况密切相关，因而在这些疾病中检测D二聚体的水平，可以作为疾病分期、判断预 后和指导治疗的一项评判标准。
8
总结
D-二聚体阳性的DVT病人，对抗凝及溶栓敏 感，近期疗效好，但DVT容易复发，而D-二 聚体阴性的DVT病人，对抗凝及溶栓一般敏 感，但DVT治愈后复发率低，因此，从这一 角度来说，如果有条件的话，DVT确诊后检 验一下这一指标可以指导治疗，判断预后。
血浆D-二聚体临床意义及应用
1
D-二聚体的概念
❖ D-二聚体是纤维蛋白单体经活化因子ⅩⅢ交 联后，再经纤溶酶水解所产生的一种特异性 降解产物，是一个特异性的纤溶过程标记物。 D-二聚体来源于纤溶酶溶解的交联纤维蛋白 凝块。
2
D-二聚体临床意义
血浆置换理论与技术PPT课件
探索和研发更先进的血浆分离技术，提高血浆置换的效率和安全性。
生物材料与人工器官
研究新型生物材料和人工器官，用于血浆置换，提高治疗效果和延 长使用寿命。
血浆置换在临床的应用前景
罕见病与危重病治疗
01
扩大血浆置换在罕见病和危重病治疗中的应用，提高治愈率和
生存率。
免疫调节与移植
02
利用血浆置换调节免疫功能，降低免疫排斥反应，提高移植手
长期疗效评估
长期跟踪患者的病情变化，观察患者是否出现复发或并发症，评估血浆置换的 长期疗效。同时结合患者的生活质量、生存期等因素进行综合评估。
05
血浆置换的未来发展与展望
血浆置换技术的创新与改进
自动化与智能化
研发更高效、自动化的血浆置换设备，实现智能化操作，减少人 为误差和操作时间。
新型分离技术
生化指标
检测患者血液中的生化指 标，如肝功能、肾功能、 电解质等，以评估患者的 生理功能状态。
免疫学指标
检测患者体内的免疫细胞 和抗体水平，以评估患者 的免疫功能状态。
血浆置换的疗效评估
短期疗效评估
在血浆置换后短期内，观察患者的症状和体征变化，评估病情是否得到改善。 同时检测生化指标和免疫学指标，以评估患者的生理和免疫功能状态。
术成功率。
精准医疗与个体化治疗
03
结合基因检测和精准医疗技术，实现个体化血浆置换治疗。
血浆置换的未来发展方向
标准化与规范化
建立血浆置换技术的标准化和规 范化体系，提高治疗的安全性和
有效性。
伦理与法律监管
加强伦理审查和法律监管，保障 患者的权益和安全。
国际合作与交流
加强国际合作与交流，共同推动 血浆置换技术的进步和发展。
生物材料与人工器官
研究新型生物材料和人工器官，用于血浆置换，提高治疗效果和延 长使用寿命。
血浆置换在临床的应用前景
罕见病与危重病治疗
01
扩大血浆置换在罕见病和危重病治疗中的应用，提高治愈率和
生存率。
免疫调节与移植
02
利用血浆置换调节免疫功能，降低免疫排斥反应，提高移植手
长期疗效评估
长期跟踪患者的病情变化，观察患者是否出现复发或并发症，评估血浆置换的 长期疗效。同时结合患者的生活质量、生存期等因素进行综合评估。
05
血浆置换的未来发展与展望
血浆置换技术的创新与改进
自动化与智能化
研发更高效、自动化的血浆置换设备，实现智能化操作，减少人 为误差和操作时间。
新型分离技术
生化指标
检测患者血液中的生化指 标，如肝功能、肾功能、 电解质等，以评估患者的 生理功能状态。
免疫学指标
检测患者体内的免疫细胞 和抗体水平，以评估患者 的免疫功能状态。
血浆置换的疗效评估
短期疗效评估
在血浆置换后短期内，观察患者的症状和体征变化，评估病情是否得到改善。 同时检测生化指标和免疫学指标，以评估患者的生理和免疫功能状态。
术成功率。
精准医疗与个体化治疗
03
结合基因检测和精准医疗技术，实现个体化血浆置换治疗。
血浆置换的未来发展方向
标准化与规范化
建立血浆置换技术的标准化和规 范化体系，提高治疗的安全性和
有效性。
伦理与法律监管
加强伦理审查和法律监管，保障 患者的权益和安全。
国际合作与交流
加强国际合作与交流，共同推动 血浆置换技术的进步和发展。
血浆置换ppt课件
未来发展趋势预测
技术创新
随着医学技术的不断创新， 血浆置换技术将继续发展， 可能出现更加高效、安全 的技术手段。
精准医疗应用
结合精准医疗的理念，血 浆置换技术有望实现更加 精准的治疗，提高患者的 生存质量。
拓展应用领域
随着对血浆置换技术研究 的深入，其应用领域有望 进一步拓展，为更多患者 带来福音。
A
B
C
D
跨学科合作
血浆置换涉及多个学科领域，未来需要加 强跨学科合作，共同推动该领域的发展。
个性化治疗
随着精准医疗的发展，血浆置换将更加注 重个性化治疗方案的制定，以满足不同患 者的需求。
THANKS
感谢观看
监测与记录
密切观察患者的生命体征、血 液通路情况等，及时记录相关 数据。
操作后观察及记录要求
观察患者反应
观察患者有无发热、寒 战、过敏反应等不良事 件，及时处理并记录。
复查相关指标
根据患者病情及治疗需 要，定期复查血常规、 凝血功能等相关指标。
记录操作过程
详细记录血浆置换的操 作过程、患者反应及处
学习感悟
学员们认为本次课程不仅提高了他们的专业素养， 还激发了他们对医学领域的探索热情。
未来发展趋势预测
拓展应用领域
血浆置换作为一种有效的治疗手段，未来 有望在更多疾病领域得到应用，如神经系
统疾病、自身免疫性疾病等。
技术创新
随着医疗技术的不断进步，血浆置 换技术将不断完善和创新，提高治
疗效果和患者生活质量。
操作原理
通过血浆分离器将患者的血液分离为血浆和血细胞两部分，去除含有致病因子 的异常血浆，然后将正常血浆与患者的血细胞混合后回输到患者体内。
操作步骤
富血小板血浆(PRP)临床实践与病例分享PPT课件
进步。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
可能出现的副作用及应对措施
局部疼痛与肿胀
治疗后可能出现短暂疼痛与肿胀 ，可采用冷敷、抬高患肢等方法
缓解。
感染风险
严格无菌操作，避免感染发生。 如出现感染迹象，及时使用抗生
素治疗。
过敏反应
部分患者可能对PRP成分产生过 敏反应，治疗前应进行过敏测试
，并准备抗过敏药物。
05 PRP联合其他治疗方法探 讨
不同类型生长因子之间具有互补作用，提高治疗效果。
适应症
适用于创面愈合、神经损伤修复等。Leabharlann PRP在康复训练中辅助作用
减轻疼痛
PRP注射可减轻康复训练过程中的疼痛，提高患者依从性。
促进炎症消退
PRP中的生物活性成分有助于减轻炎症反应，促进组织修复。
改善关节功能
PRP注射结合康复训练可改善关节功能，提高患者生活质量。
富血小板血浆（PRP）临床实践 与病例分享
汇报人：xxx 2023-10-29
目录
• PRP基本概念与原理 • PRP在临床应用中的优势 • PRP在不同领域中的实践案例分享 • PRP治疗策略与注意事项 • PRP联合其他治疗方法探讨 • 未来展望与挑战
01 PRP基本概念与原理
PRP定义及来源
06 未来展望与挑战
新型制备技术和剂型开发
高效分离技术
采用高效离心、过滤等技术，提高血小板和生长因子的纯度和浓度 。
新型激活剂研究
探索新型激活剂，如生物活性多肽、小分子化合物等，以提高PRP 的生物学活性。
剂型创新
开发局部注射、外用凝胶、口服胶囊等多种剂型，满足不同适应症和 患者需求。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
可能出现的副作用及应对措施
局部疼痛与肿胀
治疗后可能出现短暂疼痛与肿胀 ，可采用冷敷、抬高患肢等方法
缓解。
感染风险
严格无菌操作，避免感染发生。 如出现感染迹象，及时使用抗生
素治疗。
过敏反应
部分患者可能对PRP成分产生过 敏反应，治疗前应进行过敏测试
，并准备抗过敏药物。
05 PRP联合其他治疗方法探 讨
不同类型生长因子之间具有互补作用，提高治疗效果。
适应症
适用于创面愈合、神经损伤修复等。Leabharlann PRP在康复训练中辅助作用
减轻疼痛
PRP注射可减轻康复训练过程中的疼痛，提高患者依从性。
促进炎症消退
PRP中的生物活性成分有助于减轻炎症反应，促进组织修复。
改善关节功能
PRP注射结合康复训练可改善关节功能，提高患者生活质量。
富血小板血浆（PRP）临床实践 与病例分享
汇报人：xxx 2023-10-29
目录
• PRP基本概念与原理 • PRP在临床应用中的优势 • PRP在不同领域中的实践案例分享 • PRP治疗策略与注意事项 • PRP联合其他治疗方法探讨 • 未来展望与挑战
01 PRP基本概念与原理
PRP定义及来源
06 未来展望与挑战
新型制备技术和剂型开发
高效分离技术
采用高效离心、过滤等技术，提高血小板和生长因子的纯度和浓度 。
新型激活剂研究
探索新型激活剂，如生物活性多肽、小分子化合物等，以提高PRP 的生物学活性。
剂型创新
开发局部注射、外用凝胶、口服胶囊等多种剂型，满足不同适应症和 患者需求。
血浆课件ppt
异常处理
如发现温度异常，应及时采取 措施，如调整温度或更换存储 容器等，以防止血浆质量受损 。
人员培训
应对负责血浆存储、运输和管 理的人员进行专业培训，以确 保他们具备相关的知识和技能 。
记录管理
应对血浆的存储、运输和管理 过程进行详细记录，以便于追
溯和查询。
04 血浆的安全与质量控制
CHAPTER
义。
通过分析血浆中的各种成分，可 以了解疾病的发病机制、诊断和
监测疾病的发展和治疗效果。
血浆还被用于新药开发和疫苗研 制，通过研究血浆中蛋白质和其 他分子的变化，可以发现新的药
物靶点和疫苗候选分子。
03 血浆的储存与运输
CHAPTER
血浆的储存条件
01
02
03
04
温度
血浆需要在严格的温度控制下 储存，通常为2-6℃，以保持
CHAPTER
血浆的资源保护与利用
血浆资源保护
确保血浆来源的合法性和安全性 ，加强献血宣传和监管，提高献
血率。
血浆利用效率
优化血浆采集、分离、储存和运输 过程，提高血浆利用效率，降低浪 费。
血浆资源共享
建立全国性的血浆调配机制，实现 血浆资源的合理配置和共享。
血浆治疗的新技术与新方法
新型血浆疗法
血浆课件
目录
CONTENTS
• 血浆基础知识 • 血浆在医学中的应用 • 血浆的储存与运输 • 血浆的安全与质量控制 • 血浆的未来发展与挑战
01 血浆基础知识
CHAPTER
血浆的定义与功能
血浆的定义
血浆是血液的液体成分，占血液总体 积的50~60%，主要由水、血浆蛋白 和溶解于其中的无机盐、糖类、脂类 、氨基酸、维生素等组成。
如发现温度异常，应及时采取 措施，如调整温度或更换存储 容器等，以防止血浆质量受损 。
人员培训
应对负责血浆存储、运输和管 理的人员进行专业培训，以确 保他们具备相关的知识和技能 。
记录管理
应对血浆的存储、运输和管理 过程进行详细记录，以便于追
溯和查询。
04 血浆的安全与质量控制
CHAPTER
义。
通过分析血浆中的各种成分，可 以了解疾病的发病机制、诊断和
监测疾病的发展和治疗效果。
血浆还被用于新药开发和疫苗研 制，通过研究血浆中蛋白质和其 他分子的变化，可以发现新的药
物靶点和疫苗候选分子。
03 血浆的储存与运输
CHAPTER
血浆的储存条件
01
02
03
04
温度
血浆需要在严格的温度控制下 储存，通常为2-6℃，以保持
CHAPTER
血浆的资源保护与利用
血浆资源保护
确保血浆来源的合法性和安全性 ，加强献血宣传和监管，提高献
血率。
血浆利用效率
优化血浆采集、分离、储存和运输 过程，提高血浆利用效率，降低浪 费。
血浆资源共享
建立全国性的血浆调配机制，实现 血浆资源的合理配置和共享。
血浆治疗的新技术与新方法
新型血浆疗法
血浆课件
目录
CONTENTS
• 血浆基础知识 • 血浆在医学中的应用 • 血浆的储存与运输 • 血浆的安全与质量控制 • 血浆的未来发展与挑战
01 血浆基础知识
CHAPTER
血浆的定义与功能
血浆的定义
血浆是血液的液体成分，占血液总体 积的50~60%，主要由水、血浆蛋白 和溶解于其中的无机盐、糖类、脂类 、氨基酸、维生素等组成。
(医学课件)血浆置换PPT
在组织引起组织损伤的免疫复合物、过量的低密度脂蛋白、各种副蛋白以及循环毒素，如过量的药物，毒物
等。
Chinese Journal of Practical Internal Medicine Jun． 2012 Vol.32 No. 6
血浆置换的适应症
美国血浆透析学会（ASFA）
01 02
血浆置换治疗适应症分为4类疾病
P R I S M A
废弃的血浆
血浆置换是一种常用的血液 净化方法。将患者的血液引 出体外，分离血浆和细胞成 分，弃去血浆；将细胞成分 及与废弃血浆等量的置换液 一起输回患者体内，达到清 除致病介质的治疗目的。
血浆置换的原理
清除
清除致病物质，如抗GBM病时清除体内的抗肾小球 基底膜抗体
补充
02 血浆置换的临床应用
血浆置换的适应症
符合下列条件的疾病可以采用血浆置换
01
拟清除物质相对分子质量巨大，一般的血液净化 技术不能清除;
02 拟清除物质半衰期长，内源性清除途径远不及PE 迅速;
03
拟清除物质是导致疾病发生、发展的致病因子，而 且传统的药物治疗无效;
血浆置换的主要作用在于快速去除那些特殊的致病物质，这些物质包括自身免疫性疾病中的自身抗体、沉积
加文字
血浆置换的原理
血液透析
清 膜孔径0.04~0.05 m , MW<1 500D 除 血液滤过
膜孔径0.10 m, MW5 000D
方 血液灌流
血浆置换
法 膜孔径0.20~0.60 m, MW<6 000 000D
血浆成分
成分
分子量 (KD)
血管內 半衰期 分布 % d
正常血中 浓度 g/L
(医学课件)血浆置换
保持健康的生活方式，如戒烟、限酒、适当运 动等，有助于病情的稳定和康复。
健康生活方式的建议
饮食调整
01
血浆置换后，患者需要保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯，多
吃新鲜蔬菜、水果和全谷类食物。
运动锻炼
02
适当的运动锻炼可以增强身体的免疫力和抗病能力，有助于病
情的康复。
保持健康体重
03
肥胖会增加身体负担，不利于病情的控制和康复，因此患者需
监测营养指标
调整营养供给量
在营养支持治疗过程中，应密切监测患者的 营养指标，如体重、血清白蛋白、前白蛋白 等，以评估营养支持的效果。
根据患者的营养需求和代谢特点，合理调整 营养供给量，避免营养过剩或不足。
注意营养摄入方式
监测不良反应
对于不能经口进食的患者，应选择适当的营 养摄入方式，如鼻饲、静脉营养等。
自身免疫性肾病的治
血浆置换可以用于治疗自身免疫性肾病，如狼疮肾炎、急性间质性肾炎等，通过 清除体内的自身抗体和免域的应用
类风湿性关节炎的治疗
血浆置换可以用于治疗类风湿性关节炎，清除体内的自身抗 体和炎症介质，减轻关节损伤和疼痛。
系统性红斑狼疮的治疗
血浆置换可以清除系统性红斑狼疮患者体内的自身抗体和免 疫复合物，减轻肾脏、皮肤、关节等部位的损伤，改善病情 。
要保持健康的体重。
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谢谢您的观看
血液回输
将分离出的血液成分重新回输到患者体内，同时丢弃或进一步处理其他成分（如细胞成分 ）。
并发症及处理方法
感染
血浆置换过程中，如果操作不当或导管插入部位 感染，可能导致感染发生。医生会根据病情使用 抗生素或其他抗感染措施进行治疗。
过敏反应
部分患者可能对新鲜血浆或血浆替代品中的某些 成分产生过敏反应，如荨麻疹、喘息等症状。医 生会根据情况给予相应的抗过敏药物进行治疗。
健康生活方式的建议
饮食调整
01
血浆置换后，患者需要保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯，多
吃新鲜蔬菜、水果和全谷类食物。
运动锻炼
02
适当的运动锻炼可以增强身体的免疫力和抗病能力，有助于病
情的康复。
保持健康体重
03
肥胖会增加身体负担，不利于病情的控制和康复，因此患者需
监测营养指标
调整营养供给量
在营养支持治疗过程中，应密切监测患者的 营养指标，如体重、血清白蛋白、前白蛋白 等，以评估营养支持的效果。
根据患者的营养需求和代谢特点，合理调整 营养供给量，避免营养过剩或不足。
注意营养摄入方式
监测不良反应
对于不能经口进食的患者，应选择适当的营 养摄入方式，如鼻饲、静脉营养等。
自身免疫性肾病的治
血浆置换可以用于治疗自身免疫性肾病，如狼疮肾炎、急性间质性肾炎等，通过 清除体内的自身抗体和免域的应用
类风湿性关节炎的治疗
血浆置换可以用于治疗类风湿性关节炎，清除体内的自身抗 体和炎症介质，减轻关节损伤和疼痛。
系统性红斑狼疮的治疗
血浆置换可以清除系统性红斑狼疮患者体内的自身抗体和免 疫复合物，减轻肾脏、皮肤、关节等部位的损伤，改善病情 。
要保持健康的体重。
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血液回输
将分离出的血液成分重新回输到患者体内，同时丢弃或进一步处理其他成分（如细胞成分 ）。
并发症及处理方法
感染
血浆置换过程中，如果操作不当或导管插入部位 感染，可能导致感染发生。医生会根据病情使用 抗生素或其他抗感染措施进行治疗。
过敏反应
部分患者可能对新鲜血浆或血浆替代品中的某些 成分产生过敏反应，如荨麻疹、喘息等症状。医 生会根据情况给予相应的抗过敏药物进行治疗。
富血小板血浆的临床应用ppt课件
1984
1993
1997
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3
PRP制备方法
原理 根据血液成分在离心过程中的沉降速率不同来提取。 制备方法
无统一标准，都需两次离心。 全自动制备法、手工制备法。
抗凝剂
离心力 离心时间
影 响 PRP 血小板
离心次数
凝胶激活剂
浓 度 活 性 回收率
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4
PRP制备方法
2018/11/21
9
PRP成分特点---血小板
• 血小板源性生长因子（PDGF） 一种促细胞分裂蛋白，第一个被发现存在于血小板中， 是趋化作用最强的骨生长因子之一。
• 作用
可促进血管生成、活化巨噬细胞，刺激成纤维细胞、血 管平滑肌细胞、神经胶质细胞等中胚层细胞的增殖和活性 ，
2018/11/21 10
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6
PRP成分特点
纤维蛋白
PRP
白细胞
高浓度血小板 其它
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PRP成分特点
• 血小板 • 成人：平均195*109/L，PRP约为全血3-17倍。 • 血小板结构图
• 作用
生理性止血---通过黏附反应作用起到初期止血功能。 组织修复---通过黏附于血管壁和插入内皮细胞之间来修复血管内皮，保持其 完整性。 调控炎症和免疫反应---通过调节其表面粘附及表面受体的表达来实现，如介 导白细胞作用。
富血小板血浆的临床应用
目 录
Part 1
富血小板血浆概念
Part 2
富血小板血浆发展历史
Part 3
富血小板血浆制备方法
Part 4
富血小板血浆成分特点
Part 5