金属烤瓷全冠修复后并发症分析论文
金属烤瓷修复后常见问题临床分析
金属烤瓷修复后常见问题临床分析全君杰【期刊名称】《广东牙病防治》【年(卷),期】2000(000)0S1【摘要】笔者对临床上 2 1 9例患者所制作的 2 58件烤瓷冠桥修复体进行分析总结 ,发现有少数并发症出现 ,现将这些修复后出现的问题作一报道。
临床资料病例总数 2 1 9例 ,男性 98例 ,女性 1 2 1例 ,年龄 1 8～ 62岁。
病例选择:①单个牙或多个牙缺失,缺牙区前后均有稳固基牙。
②基牙牙体健康或做过完善的根管治疗。
③牙体冠折、残冠均以根管桩核恢复其冠部固位形。
④桥基牙长轴接近平行 ,个别基牙影响共同就位道行牙髓失活备牙纠正。
⑤采用全冠固位体。
结果2 58件烤瓷冠桥 ,其中 1 55件使用半年以上 ,嘱病人义齿戴用有不适即复诊 ,普通病例半年后复诊。
结果表明绝大部分修复体基牙稳固、牙周健康 ,活髓基牙无牙髓炎症状 ,无咬合不适 ,无瓷崩裂 ,患者对修复体的功能和美观表示满意。
有 7例出现并发症 ,占总数的 3.2 %。
讨论烤瓷修复体的基牙预备要在保证足够的牙体固位与抗力形的前提下 ,预留出足够的瓷层空间 ,以保证瓷层抗力和色调质感的自然。
基牙牙体预备时 ,一次性磨除的牙齿硬组织较多 (1 .2～ 2ｍｍ) ,尽管采用断续切削并不断喷水冷却 ,备牙后表面涂脱敏剂、及时戴入暂时冠以保护牙髓 ,...【总页数】1页(P)【作者】全君杰【作者单位】广东珠海香洲区医院口腔科【正文语种】中文【中图分类】R783【相关文献】1.金属烤瓷全冠修复后常见问题的分析及应对措施 [J], 魏士刚2.金属烤瓷固定修复体修复后常见问题及原因分析 [J], 邓华颉3.金属烤瓷修复体固定修复后的常见问题分析 [J], 朱燕云4.金属烤瓷修复体固定修复后的常见问题及对策 [J], 矫国田5.金属烤瓷修复体固定修复后的常见问题及对策 [J], 矫国田;因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
金属烤瓷冠修复后并发症原因分析
ｌｓ ｎ ： ｓ ｐ ｒ Ｊ．Ｏｒ ｏ ｕｇ（ ｎ ｎ ） ０ ５ ｅｉ ｓ ｃ ｅ ｅ ｏｔ ］ ｔ ｐＳ ｒ Ｈｏ ｇＫｏ ｇ ， ０ ， ｏ ａａ ｒ ［ Ｊ ｈ ２
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［】 何智 勇 ， ４ 刘康 ， 曾毅军 ， ． 等 应用关 节镜清 理术治疗
现的急 、 慢性龈 炎 ， 牙龈 变色 ， 瓷 ， 崩 急性牙髓炎 等并 发症进行分 析和治疗 。 结果 ： 同的并发症根 据原因采 不 取相 应治疗 。 结论 ： 防止并 发症 的发生应严 格遵循 诊疗原 则 。 为
【 关键词 】 金属烤 瓷冠 ； 发症 ； 并 治疗
【 中图分 类号Ｉ ８ ． Ｒ７３３
痛风性关节炎［ ． Ｊ 临床骨科杂志 ，０ ８ １ （） １ ５ ］ ２ ０ ， ｌ２ ：３ －
１ ６． ３
［】 Ｋ ｂ ｙｓｉ Ｄ ｉ Ｍ，ｋ ｈｒ ｅ ａ Ｔ ｐ ａｅ ｕｇ ｕ ３ ｏ ａ ａｈ Ｋ，ｅ Ｏ ｕ ａａ ｔ １ ｏ ｈｃｏ ｓｏ ｔ ｅ Ａ， ．
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ｇ ｕｙａｔｃ ［ ． ｈ ｕ ｔｌ２ ０ ， ０８： ８ ８１ ７ ． ｏ ｔ ａｋＪ Ｊ ｅ ｍａｏ， ０ ３ ３ （）１ ６ —８ ０ ｔ ］ Ｒ
关节镜 手术是 目前微创 外科的代表 ， 本组 手术切 口 均 为 甲级 愈合 ， 能直接 提供 良好 的关节 内视野 ， 确 了 准
解关节 内各种 结构 的病变程 度 ， 进行相 应的处理 。 并 如
【 参考文献】
［】 孙 瑛 ． 用 关 节 炎诊 断 治 疗 学［ ］ 北京 ： 京 大 学 １ 实 Ｍ ． 北
金属烤瓷修复体固定修复后的常见问题及对策
金属烤瓷修复体固定修复后的常见问题及对策
矫国田
【期刊名称】《吉林医学》
【年(卷),期】2012(033)032
【摘要】目的:探讨金属烤瓷修复体固定修复后的常见问题.方法:将收治的金属烤瓷修复体80例(80颗牙)进行回顾性分析.结果:修复后的并发症包括瓷崩、食物填塞、慢性牙龈炎、缺乏美观效果等.80颗牙中,有65颗效果满意,占81.25%.有5颗出现崩瓷,有3颗出现烤瓷冠松脱,基牙折断1颗或折裂1颗,食物嵌塞现象2颗,发生牙龈炎2颗,龈缘黑线1颗.有15例对术后修复不满意,占总烤瓷牙病例的
18.75%.结论:金属烤瓷修复体固定修复效果好,可以改善患者的容貌,满足患者需求,通过精细的设计,严格的技术操作,可以有效的避免并发症的发生.
【总页数】2页(P7070-7071)
【作者】矫国田
【作者单位】山东省德州市人民医院口腔科,山东,德州,253014
【正文语种】中文
【相关文献】
1.金属烤瓷修复体固定修复后的常见问题分析 [J], 朱燕云
2.金属烤瓷修复体固定修复后的常见问题(附286例462颗牙分析) [J], 贺平;陈晓莉
3.金属烤瓷修复体固定修复后的常见问题及对策 [J], 矫国田;
4.关节镜下极后高位入路空心螺钉固定与标准入路缝线固定修复后交叉韧带胫骨止
点撕脱骨折 [J], 王新民;刘飞;赵海霞;王巍;王健全
5.关节镜下极后高位入路空心螺钉固定与标准入路缝线固定修复后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折 [J], 王新民;刘飞;赵海霞;王巍;王健全;
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金属烤瓷冠修复后并发牙龈炎的原因分析及预防对策
金属烤瓷冠修复后并发牙龈炎的原因分析及预防对策发表时间：2015-05-05T10:27:29.467Z 来源：《医药前沿》2014年第35期供稿作者：曹岳[导读] 随着人们对美观性的需求，金属烤瓷冠在临床中得到广泛应用，具有美观性好、强度高、舒适耐用等优点。
曹岳(内蒙古根河市中医院内蒙古根河 022350)【摘要】目的：分析探讨金属烤瓷冠修复后并发牙龈炎的原因及预防对策。
方法：选取我院于2013年1月~2014年1月收治的36例金属烤瓷冠并发牙龈炎患者作为研究对象，共用65件金属烤瓷冠，分析金属烤瓷冠修复后失败的原因及预防对策。
结果：修复体边缘不合要求达到43件（66.15%），邻接关系不良达到12件（18.46%），修复体外形不合要求达到10件（15.38%），组间比较差异显著，以P<0.05为差异有统计学意义。
结论：修复体边缘不合要求是引起并发牙龈炎的主要原因，金属烤瓷冠修复时应做到合理设计，注重对牙周组织的保护，以降低并发症的发生。
【关键词】金属烤瓷冠修复牙龈炎原因分析预防对策【中图分类号】R783 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）35-0366-02 随着人们对美观性的需求，金属烤瓷冠在临床中得到广泛应用，具有美观性好、强度高、舒适耐用等优点。
但由于种种原因，容易导致金属烤瓷冠修复失败，且容易引发牙龈炎并发症的发生，对金属烤瓷冠的远期效果有重要影响。
基于此，分析我院于2013年1月~2014年1月收治的36例镍铬金属烤瓷冠（以下简称金属烤瓷冠）并发牙龈炎患者的临床资料，分析其原因及预防对策，现总结如下：1.资料和方法1.1 一般资料选取我院于2013年1月~2014年1月收治的36例金属烤瓷冠并发牙龈炎患者作为研究对象，共用65件金属烤瓷冠。
其中男21例，女15例，年龄21~67岁，平均年龄（45.4±2.3）岁。
所有患者采用的金属烤瓷冠均为单冠，均拆除重新制作。
金属烤瓷冠修复后并发症及处理方法
金属烤瓷冠修复后并发症及处理方法目的分析和探讨临床上采用金属烤瓷冠修复的并发症及其相应的处理方法。
方法回顾性分析本院牙科收治的137例金属烤瓷冠修复后并发症患者临床资料，探讨该方法进行口腔修复后的主要术后并发症及其相应的处理方法。
结果：137例术后患者并发症主要以咬痛为主，其发生率为43.80%（60/137）；其次为基牙牙髓炎，其发生率为27.01%（37/137）；崩瓷发生率为21.17%（29/137）；食物嵌塞发生率为16.79%（23/137）；烤瓷冠边缘变色发生率为14.60%（20/137）；其他并发症患者9例，占总数的6.57%。
结论临床上采用金属烤瓷冠进行口腔修复时应严格按照操作要求进行，需要注意以下几个方面，基牙的精心准备、精致的印模、高要求的仿真比色、改善结合处边缘的对合性，这些措施是避免和减少采用金属烤瓷冠口腔修复后并发症出现的重要措施。
标签：金属烤瓷冠、口腔修复、并发症、处理措施本研究回顾性分析本院牙科2013年07月至2014年06月收治的137例金属烤瓷冠修复后并发症患者临床资料，探讨该方法进行口腔修复后的主要术后并发症及其相应的处理方法。
1 资料与方法1.1 一般资料本研究中137例均为我院牙科2013年07月至2014年06月收治的金属烤瓷冠修复后并发症患者，所有患者年龄在18至76岁之间，平均年龄为63.2±2.7岁，其中男性患者78例，占总数的56.93%，女生患者59例，占总数的43.07%。
所有患者进行口腔修复的原因见表1。
1.2 并发症及其处理方法本研究中所有患者的术后并发症处理方法如下：第1：瓷崩，29例患者出现烤瓷冠瓷层呈现出片状或者较大面积的脱落，其中前牙崩瓷21例，后牙崩瓷8例。
该并发症的处理措施为更换采用树脂进行修复患者9例，采用金属烤瓷制作修复体重新进行口腔修复患者20例。
第2：基牙牙髓炎，本研究中37例患者在采用金属烤瓷冠修复后表现出急性牙髓炎的临床症状，对于该并发症的处理方法为3例患者进行了拆除，剩余患者经拆除修复体后采用根管治疗。
烤瓷牙修复的临床常见并发症分析及对策
烤瓷牙修复的临床常见并发症分析及对策烤瓷牙修复已经成为目前恢复牙齿美观和功能的一种主流方法，得到了广泛应用。
在临床实践中，我们也经常会遇到烤瓷牙修复的一些常见并发症，这些并发症给患者的口腔健康和治疗效果带来了一定的影响。
了解烤瓷牙修复的常见并发症并采取有效的对策具有重要的临床意义。
本文将就烤瓷牙修复的常见并发症分析及对策做一详细的介绍。
一、烤瓷牙修复的常见并发症1. 龈沿脱离烤瓷冠修复后，有时患者会出现龈沿脱离的情况，导致牙龈边缘处的牙颈裸露，影响口腔美观，甚至引发龈炎和牙周炎。
2. 牙齿敏感在烤瓷牙修复后，部分患者会出现牙齿敏感的情况，表现为进食冷热刺激时的不适感，严重影响患者的生活质量。
3. 瓷体脱落在烤瓷牙修复后，有些患者会出现瓷体脱落的情况，严重影响修复体的美观和功能。
5. 牙周组织炎症部分患者在烤瓷牙修复后会出现牙周组织炎症的情况，甚至出现牙周袋形成和牙齿松动。
以上列举的几种并发症只是烤瓷牙修复中的一部分，而实际上还存在着其他各种并发症。
对于临床医生来说，必须要对这些并发症有充分的认识，并且采取相应的对策来防范和处理这些并发症的发生。
1. 龈沿脱离对于烤瓷冠修复后出现的龈沿脱离，我们在临床实践中可以采取以下对策：对于烤瓷冠的设计要注意考虑到牙龈边缘处的美观性和与牙周组织的边缘贴合度，确保修复体与龈沿的贴合紧密；在修复体粘接时要选择合适的粘接技术和材料，确保修复体的边缘与牙体之间没有裂隙，避免牙菌斑的沉积和牙龈的刺激；术后对患者进行口腔卫生教育，指导患者正确刷牙和使用牙线，保持口腔卫生，避免牙龈边缘的炎症。
2. 牙齿敏感针对烤瓷牙修复后出现的牙齿敏感，我们可以采取以下对策：选择合适的烤瓷材料和粘接剂，并严格按照操作规范进行修复，确保修复体的边缘封闭和粘接牢固；术后指导患者避免食用过于刺激的食物，尤其是热、冷刺激性食物，避免刺激牙体神经；如患者出现牙齿敏感，可以考虑使用牙本质敏感修复剂进行治疗。
金属烤瓷全冠修复后并发症的分析
金属烤瓷全冠修复后并发症的分析作者：罗晔来源：《中国保健营养·下旬刊》2013年第04期【摘要】目的探讨全冠修复后对基牙，牙周组织，临牙等组织出现并发症，分析原因以减少并发症的发生。
方法临床观察286例冠修复体。
全冠修复体共1064个，有82个修复体出现并发症，占12.98%。
结果修复后的并发症为：绷瓷，基牙牙髓炎，食物嵌塞，基牙松动，修复体脱落，牙龈变色。
结论为减少金属烤瓷修复后的并发症，应严格把握适应症，提高备牙技术。
【关键词】金属烤瓷全冠修复；并发症金属烤瓷修复体色泽美观，佩戴舒适，耐磨性强，深受患者欢迎，目前广泛应用于临床。
但伴随着修复后的并发症也不断增多。
1 资料与方法1.1 一般资料 2008年1月——2012年12月，行金属烤瓷牙修复出现并发症的患者61例，共82件；其中男30例，女31例，年龄19-66岁。
前牙58个，后牙24个。
1.2 方法选择适应症：①有缺失牙者：基牙不松动，牙周健康，并排除牙髓炎及尖周病变者。
②有缺损牙者：单个牙缺损超过健康牙体的1/3，充填物反复脱落，或残冠已作过完善根管治疗，或牙体重度磨耗，敏感不适，影响咀嚼。
并排除牙髓、牙周及尖周病变，牙齿不松动。
按常规方法进行牙体制备，取模，比色，加工制作，冠适戴，粘固。
2 结果金属烤瓷修复体至戴于口内后发生并发症有：崩瓷或裂瓷17例；基牙牙髓炎及根尖炎3例；食物嵌塞5例；慢性牙龈炎11例；修复体松动脱落5例；咬合痛7例；基牙松动5例；咀嚼效率低4例；美观效果差5例。
2.1 崩瓷或瓷裂 17个咬合面或非负重区瓷层脱落。
处理方法：瓷层脱落较少直接在口内行树脂修复，大片脱落者重新制作修复。
2.2 基牙牙髓炎及根尖炎 3个基牙出现牙髓炎及根尖周炎症状，2例因烤瓷桥难以拆除而选择从修复体合面行牙体治疗，1例为单冠，拆除后行牙体治疗，再重新粘固。
2.3 食物嵌塞有 5例患者出现食物嵌塞。
其中3例修复体与邻牙形成阶台，或对颌牙为充填式牙尖，调磨后症状缓减。
金属烤瓷固定修复后并发症原因处理论文
金属烤瓷固定修复后并发症原因分析及处理摘要目的：探讨金属烤瓷固定修复后产生并发症的原因和处理办法。
方法：收治金属烤瓷冠桥修复后并发症患者75例，对其产生的并发症进行分析。
结果：急、慢性龈炎11例，基牙牙髓炎与瘘管7例，崩瓷18例，牙龈变色7例，颈缘间隙6例，食物嵌塞26例。
结论：严格选择适应证，合理设计，提高备牙技术，积极保护牙髓，是防止和减少金属烤瓷冠桥修复并发症发生的重要措施。
关键词金属烤瓷修复体并发症预防及处理doi：10.3969/j.issn.1007—614x.2012.27.144金属烤瓷冠修复广泛应用于临床，由于其具有的金属全冠的强度和烤瓷全冠的美观、耐磨性好、色泽逼真、舒适、经久耐用等特点，深受患者的欢迎。
但修复后出现各种并发症病例时有发生。
为了能够减少或防止金属烤瓷冠修复后并发症发生，对此进行了临床分析，并采取了相应的治疗。
现报告如下。
资料与方法2010年1月～2011年5月收治金属烤瓷冠桥修复后并发症患者75例，男45例，女30例，年龄20～62岁。
金属烤瓷全冠42例，金属烤瓷桩核冠15例，金属烤瓷冠固定桥18例；位于上颌51例，下颌24例。
临床表现：并发症主要表现如下：①急、慢性龈炎11例，急性龈炎表现为牙龈急性出血，牙龈红肿，漱口或刷牙时易出血，慢性龈炎表现为牙龈增生。
②基牙牙髓炎与瘘管7例，出现在基牙为活髓牙时，表现急性牙髓炎症状；由于基牙治疗不彻底或活髓牙行冠套修复后形成死髓，久之出现瘘管。
③崩瓷18例，烤瓷冠成片状或大部分瓷脱落，以后牙多见，亦有切牙或功能牙尖少量崩瓷。
④牙龈变色7例，烤瓷冠修复部位的牙龈呈黑色，相邻牙牙龈颜色正常。
⑤颈缘间隙6例，固定冠与龈边缘有一台阶，可见固定冠颈缘有一黑线，基牙颈部外露。
⑥食物嵌塞26例，在基牙套冠与邻牙间隙增宽，造成食物嵌塞。
结果75例患者经过对症治疗后，患者重新制作固定义齿修复，恢复义齿的功能。
讨论急、慢性龈炎：由于备牙时牙龈损伤过大或因黏固义齿时黏固剂未去处干净，压迫牙龈造成牙龈炎症性疼痛，炎症反复发作，去处多余的黏固剂，往往一段时间后炎症可自行消退；4例慢性龈炎是因烤瓷修复体颈缘延伸太长，桥体龈面不密合造成的。
金属烤瓷全冠修复后常见问题的分析及应对措施
金属烤瓷全冠修复后常见问题的分析及应对措施摘要金属烤瓷全冠是目前进行牙体修复的常用技术,因其形态、颜色逼真,使用舒适而被广泛采用。
但在临床中发现部分患者在修复后出现了各种遗留问题,笔者对常见问题进行了统计、研究,分析各种问题发生的原因并给出了相应的应对措施。
关键词金属烤瓷全冠问题措施金属烤瓷全冠(PFM)是口腔科常用的一种牙体修复技术,因其形态、色泽逼真自然,使用舒适,修复效果好,所以在临床被广泛应用。
资料与方法本次研究采集了门诊患者80例,所有病例均为PFM修复。
其中男36例,女44例,年龄20～50岁。
按牙位,前牙修复47例,后牙修复33例,修复后时间0.5～7年。
方法:分别观察每例患者所修复牙齿的牙龈形态、颜色,修复体边缘密合情况,牙齿邻接情况,牙体松动度,修复体外观及有无基牙疼痛等。
分别对表现出的问题进行统计,分析其发生的各种原因,并采取相应的治疗措施。
结果本次研究只统计每位患者表现出的一个主要症状,对同时出现的其他次要症状不进行重复统计。
基牙疼痛11例,牙龈红肿17例,牙龈变色8例,食物嵌塞9例,牙冠崩瓷6例,基牙松动7例,全冠脱落6例,边缘不密合16例。
见表1。
讨论由本研究可以看出,不规范的PFM修复操作,带来了很多遗留问题。
这些问题发生的原因可能是多方面的,笔者根据多年的临床经验分别进行原因分析并给出相应的应对措施。
基牙疼痛:基牙疼痛的原因一方面是PFM粘结后暂时的过敏症状,该症状在一定时间后可自行减轻至消除。
如果是长时间的反复疼痛,其原因有:①备牙时损伤牙髓,引发牙髓炎;②修复前牙髓或根尖已有炎症而未作治疗;③戴牙时,调颌不到位,出现创伤颌;④全冠边缘不密合,发生继发龋。
应对措施:和患者进行沟通,拆除全冠,进行常规牙髓治疗后,重新粘接,治疗期间应制作临时冠。
如患者不同意或拆除困难,可在全冠颌面直接开髓进行常规牙髓治疗,严密充填。
对创伤颌可进行调颌处理。
牙龈红肿:其发生的原因有:①全冠边缘过长,压迫牙龈;②嵌塞食物压迫;③未彻底清除的多余粘结剂刺激牙龈;④金属过敏。
金属烤瓷修复体固定修复后的常见问题分析
总烤 瓷 牙９ ６ ％ 。 论 金 属烤 瓷 牙在 临床 的应 用可 以取 得 良好 的效 果 ， 瓷 、 ．７ 结 崩 牙体 松 脱 、 牙折 断 、 物嵌 塞 ． 基 食 牙龈 变 色 、 牙颈部 设计制备不 当引起 的牙周炎等是一般 手术 后的常见并发症 ， 但总的发生率较低 ， 通过精细 的设 计和严格 的技术操 作可 以有效避 免类似井
颗 ， 括 前 磨牙 １６ 、 牙 １ ０ 和磨 ９ 颗 。 有病 例 的 修 复后 包 ６颗 前 ０颗 ６ 所
跟 踪 访 查 时 间 均 在８个月 以 上 。 １ ２ 方 法 ．
动 脱 落 的 桩 冠 ， 与 冠 比例 不 足 １ ｌ４ 为 以 往 多次 简 单 关键 词 】金 属烤 瓷修 复体 并发 症 口腔 医学
【 图 分 类 号 ｌＲ １ ．８ 中 ３ ０ ８
【 献 标 识 码 ｌＡ 文
【 文章 编 号 ｌ１ ７ － ７ ２２ １ ） １ｂ－０ ７ －０ ６ ４ ０ ４ （０ １０ （） ０ ８ ２
本 文分 析 了２０ 年 至２ ０ 年 间金 属 烤瓷 修 复 体 固定 修复 后 出 ０３ ０５
蒸发 过快 ， 易 导 致 瓷 崩 或 龟 裂 的 发 生 。 属 底 层 冠表 面 不 能 有 容 金 锐角、 锐边 ， 面 要 形成 光 滑 曲面 ， 止 应 力集 中导 致 瓷 裂 。 表 防 因此 ，
要求 设 计 时金 瓷 界 面应 在 ９ 。 全瓷 冠 应 有 １ ０ １ ５ ０， ． ～ ．ｍｍＩ 层 厚 拇瓷 度。 外要避免嚼过硬食物以防瓷崩 。 另
现 并发 症 患 者 的 临床 资 料 ， 论 导 致修 复 体 失 败 的 常见 原 因 及其 讨 预 防和 处理 方法 ， 报 道 如 下 。 现 １ 资料 与方 法 １ １ 一 般资 料 ．
浅析金属烤瓷冠修复后并发症及解决方法
浅析金属烤瓷冠修复后并发症及解决方法【摘要】目的:探讨金属烤瓷冠修复后出现的并发症及解决方法。
方法:对46例57个金属烤瓷冠修复后出现的并发症进行解析,并采取相对应的处理措施。
结果:修复后出现的并发症有瓷崩裂、慢性牙龈炎、食物嵌塞、咬合痛、急性牙髓炎、修复体松动脱落、基牙松动、美观方面问题。
牙龈炎是常见并发症。
结论:为了减少金属烤瓷冠修复后的并发症应严格遵守设计原则和制作要求。
Objective: To investigate the PFM after repair of the complications and solutions. Methods: 46 cases of 57 PFM complications after repair to resolve, and take corresponding measures. Results: The repair of complications after breaking porcelain, chronic gingivitis, food impaction, occlusal pain, acute pulpitis, prosthesis loosening off, loose abutment, aesthetic aspects. Gingivitis is a common complication. Conclusion: PFM in order to reduce complications after repair should be strict adherence to design principles and production requirements.【Key words】PFM; prosthesis; complications金属烤瓷冠具有强度好,美观、耐磨损,易配色,经久耐用等特点,而且自然逼真[1]而深受患者喜爱。
浅析金属烤瓷冠桥修复后并发症的预防及处理措施
浅析金属烤瓷冠桥修复后并发症的预防及处理措施【摘要】目的探讨金属烤瓷冠桥修复后并发症的预防及处理措施。
方法回顾性分析95例患者的临床资料。
结果牙龈炎58例，构成比66%；基牙牙髓炎35例，构成比42%；崩瓷30例，构成比35%；咬合痛45例，构成比52%；食物嵌塞28例，构成比30%；烤瓷冠边缘色变21例，构成比23%。
结论对金属烤瓷冠桥修复应进行充分的基牙的预备；精确的印模；仿真比色；提高边缘的密合性，减并发症的发生。
【关键词】金属烤瓷冠桥修复；并发症；预防；处理目前金属烤瓷冠修复广泛应用于临床,其特有的金属全冠强度和烤瓷全冠的色泽逼真、耐磨性能等特点,深受患者的欢迎。
随着金属烤瓷冠的广泛开展,其修复后常常存在多种并发症，而影响到患者满意度，为了能够减少或防止金属烤瓷冠桥修复后并发症发生，我们进行了总结分析。
本文对2009年6月至2011年6月的95例135颗金属烤瓷冠修复后出现的并发症进行临床分析并采取相应的治疗，报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组病例来自2009年6月至2011年6月治疗的金属烤瓷冠桥修复后并发症95例。
其中男40例，女55例；年龄26～72岁。
金属烤瓷全冠者65例，金属烤瓷桩核冠18例，金属烤瓷冠固定桥12例。
位于上颌57件，下颌者38件。
1.2 方法基牙选择固定桥中基牙的选择多选用稳固，冠根比例合适的牙齿。
有龋齿者，做充填治疗，根管有感染者做根管治疗，牙周有炎症者均做系统的牙周治疗。
前牙作基牙或作单冠已作根管治疗者，选用铸是由造金属桩核固位；基牙制备后应具良好的抗力形和固位形。
在局麻下近远中邻面均匀磨去1.5 mm，唇颊面均匀磨去1.5～2 mm，舌侧面磨去0.5～1 mm，颈缘位于龈下0.5～1 mm，颌面及前牙切端磨去2～2.5 mm，唇颊及近远中形成明显肩台，均为圆凹型肩；使用牙龈压缩线，常规印模和灌模，口内比色、完成临冠制作，临时粘固，修复体制作，模型修整，做蜡型，包埋铸造，内冠试戴，表面处理，烤瓷，试戴，粘连。
82例金属烤瓷修复的临床效果及并发症观察
82例金属烤瓷修复的临床效果及并发症观察目的：旨对金属烤瓷修复的临床效果及并发症进行观察分析，并就并发症的原因及处理方法进行探讨。
方法将笔者单位收治的82例行金属烤瓷修复后效果进行回顾性分析，并就其产生的并发症进行探讨研究。
结果经1年随访观察（6例患者失访），修复成功率为88.2%（67/76），良者率为3.9%（3/76），失败率为7.9%（6/76）；治疗总有效率为92.1%（70/76）。
6例患者出现并发症，其中急性龈炎2例，叩痛、咬合痛2例，瘘管1例，急性牙髓炎1例。
后经对症处置均予解决。
结论科学选择适应证，予以合理设计；在全面提升备牙技术的同时，积极保护牙髓，是有效避免或减少金属烤瓷修复并发症发生的有效措施。
标签：金属烤瓷修复；临床效果；并发症金属烤瓷冠修复技术是目前较为先进的一项口腔修复技术，其坚固、美观，颜色、质感逼真，表面光滑、色泽稳定、耐磨、耐腐蚀、抗折力强且不易变形，属“长久性”修复，因此该修复技术也十分受到患者欢迎。
笔者通过对2011年3月～2013年2月间本单位就诊行金属烤瓷修复的82例患者临床资料进行了回顾性分析，并就其中的几例并发症发生原因进行了相关探讨。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 资料文中患者均为笔者单位2011年3月～2013年2月就诊行金属烤瓷冠修复的82例患者，共106颗牙。
其中，男性32例，女性50例，年龄21～68岁，平均年龄（32.6±3.5）岁。
1.2 材料与设备镍烤瓷合金，瓷粉（日产SHOFU），磷酸锌粘固粉，烤瓷炉（德国V ACOMAT-100型）。
1.3 修复方法（1）牙体预备。
在保障下前牙前伸有足够空间前提下，切端磨除 1.5～2.0mm；唇面磨除1.0～1.5mm，保持其方向与牙长轴一致；同时，各轴面切向聚合2～5°；舌面磨除适中，留出足够修复体空隙即可。
尤其对1/3处颈袖预备尤应重视。
（2）印模、灌制模型。
仔细冲洗龈沟内唾液或血液，以保障印模清晰；可采用牙龈线收缩龈缘组织。
金属烤瓷冠修复后出现的问题及处理方法
金属烤瓷冠修复后出现的问题及处理方法【摘要】目的探讨金属烤瓷冠修复后出现问题及处理方法。
方法对41例(共52颗烤瓷牙)行金属烤瓷修复后出现问题的患者临床资料进行分析。
结果出现烤瓷牙脱落6例，继发牙髓炎5例，瓷裂5例，食物嵌塞4例，出现基牙冠折7例，牙龈黑线9例，色不配3例，瘘管2例。
结论金属烤瓷牙修复要注意适应证的选择，严格规范操作，认真细致最大限度地避免并发症发生，满足患者要求。
【关键词】金属烤瓷修复体;处理金属烤瓷冠具有色泽协调、美观、形态逼真、表面光洁耐磨、化学性能稳定、生物相溶性好等优点，因此是目前修复牙体、牙裂缺损的常用方法，但不能正确选择适应证或设计制作中存在缺陷，可能出现一系列问题1］。
如瓷裂、烤瓷冠脱落、继发牙髓炎食物嵌塞、基牙冠折、牙龈黑线、牙色不配、瘘管等。
现就这些问题出现的原因及处理方法进行如下探讨。
1 临床资料选取2006年4月至2011年4月修金属烤瓷冠修复出现问题的患者41例(52颗烤瓷牙)，其中男13例，女28例，年龄22~57岁，前牙32颗、后牙20颗，修复原因中龋病引起的牙体大面积缺损18颗、外伤引起前牙切端缺损14颗，四环素氟斑牙修复10颗，前牙排列不齐或畸形修复10颗。
2 结果出现烤瓷冠脱落6例, 继发牙髓炎5例, 瓷裂5例, 食物嵌塞4例, 基牙冠折7例, 牙龈黑线9例, 牙色不配3例, 瘘管2例。
3 处理方法3.1 烤瓷冠脱落共出现6例，其中烤瓷冠整体脱落5例，5例中有2例因牙龈萎缩冠边缘不密合，粘固剂被唾液溶解重新制作；1例因制备时聚合角度过大、固位不良重新制备和重新制作；2例因粘固剂材料性能差重新清洁内冠，用较好的材料重新粘接。
6例中1例外伤烤瓷体脱落基牙折断，增加固位钉后重新制作。
3.2 瓷裂使用一段时间后出现瓷裂，其中2例为大面积瓷裂，3例为小面积瓷裂，烤瓷材料的硬度高脆性大，结合面的处理不当，基底冠过薄、瓷层厚度不均，堆筑过程中在金瓷界面或瓷内有大量的气泡，以及不良的咬合关系都会引起瓷裂2］。
金属烤瓷冠修复后并发症及处理方法
金属烤瓷冠修复后并发症及处理方法摘要】目的：探讨金属烤瓷冠修复后的并发症及处理方法。
方法：选取2011年5月～2013年5月期间于我院牙科门诊实施金属烤瓷冠修复治疗发生并发症的患者30例，对其治疗效果和治疗后并发症情况及处理方法进行回顾性分析。
结果：30例患者出现的并发症包括：急、慢性牙龈炎、牙龈缘及冠边变色咬合痛各6例，食物嵌塞4例；瘘管5例；崩瓷3例。
结论：严格遵循设计原则，执行设计标准，提高设计精度是减少患者进行金属烤瓷冠修复术后并发症发生的有效方法。
【关键词】金属烤瓷冠；修复；并发症；处理方法【中图分类号】R781 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）26-0359-02近年来，随着我国国民生活水平的提高，人们的饮食结构发生了巨大变化，随之而来的是各种疾病的发病率的日益提高。
其中牙科疾病属于较为常见的类型之一，俗话说：牙疼不是病，疼起来要人命，这一说法充分表明牙科疾病具有特殊性。
牙齿是人体中最为坚硬的器官，它不仅仅能够咀嚼食物，而且能够帮助发音，作用非常大。
人一生中先后生长两次牙齿，首先生长的是“乳牙”，而后在6岁左右会相继脱落，长出新的牙齿，称之为“恒牙”，将伴随人的一生。
一口漂亮美观的牙齿不仅仅能够体现一个人的素质修养，更是一个人身份地位的体现。
但是，大多数人因为早期不注重牙齿保健，而患有牙科疾病，造成牙齿变色、坏死等等，故各种精湛的牙齿修复术应运而生。
其中金属烤瓷冠修复便是常选取的一种，它不仅耐磨性能高，而且易于牙齿结合，坚固耐用，自然美观，色泽接近正常牙齿，在临床上得到了广泛使用[1-2]。
不过金属烤瓷冠修复后的并发症也时有发生。
本次研究，选取在我院牙科门诊实施金属烤瓷冠修复治疗发生并发症的患者30例，对其治疗效果和治疗后并发症情况及处理方法进行回顾性分析，现将结果报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取了2011年5月～2013年5月期间于我院牙科门诊实施金属烤瓷冠修复治疗的患者30例，其中男性18例，女性12例；年龄21～58岁，平均年龄（35.8±3.5）岁；包括前牙31颗，后牙19颗。
金属烤瓷冠修复后并发症及处理方法(2)
金属烤瓷冠修复后并发症及处理方法（2）目的：探讨分析金属烤瓷冠在修复后出现的并发症及相应的处理方法。
方法：选取我院因金属烤瓷冠修复而产生并发症的58个病例，分析其原因并给予相应的处理。
结果：急、慢性龈炎、颈缘间隙、基牙急性牙髓炎各7例，咀嚼效率低8例，牙龈缘及冠边缘变色及美观效果差各6例，食物嵌塞5例，崩瓷、瘘管、咬合痛各4例。
结论：严格遵守并执行设计原则与制作要求，是减少金属烤瓷冠修复后并发症的关键。
标签：金属烤瓷冠；并发症；修复金属烤瓷冠因其耐磨、易于与牙床结合一直是患者的最佳选择。
目前随着人们生活水平的提高，消费观念的改变，临床上越来越多地采用金属烤瓷冠来修复，那么修复后产生并发症的病例也就越来越多，这时候研究金属烤瓷冠修复后产生的并发症及其处理方法就很迫切了。
本文是我对两年来58例烤瓷冠修复后产生并发症及处理的研究探讨，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2012年5月～2014年4月收治的58例因金属烤瓷冠修复而产生并发症的患者，其中，男23例，女35例，年龄23岁到67岁，平均（40.35±5.28）岁；前门牙48个，后牙56个。
1.2 方法选取我院因金属烤瓷冠修复而产生并发症的58个临床病例（这些病例皆按照备牙、取模、制作、试戴最后粘固成形的常规普遍方法进行诊治），分析探讨其发病原因并结合临床实践就产生的各种并发症分别给予相应的处理方法。
2结果急、慢性龈炎、颈缘间隙、基牙急性牙髓炎各7例，咀嚼效率低8例，牙龈缘及冠边缘变色及美观效果差各6例，食物嵌塞5例，崩瓷、瘘管、咬合痛各4例。
见表1。
3 讨论3.1急、慢性龈炎，有2例是备牙过程中对牙龈造成损伤引起，产生炎症，5例是由于固定金属冠修复后牙颈缘稍长，刺激牙龈出现急性炎症，久而久之形成慢性龈炎[1]。
处理方法为：①要把握好金属冠边缘处于牙龈下面适当位置。
金属烤瓷冠边缘处于牙龈下过深，就能直接损伤到牙龈组织，一旦牙龈组织损伤程度严重了，就会造成金属冠修复体周边牙龈组织炎症的不易痊愈。
金属烤瓷冠桥修复后并发症的预防及处理
给 予金 属烤 瓷冠桥修 复之 后 出现 并发 症 ７ ６例 患者的 临床 资
料。结果 ７ ６例 患者 经金 属烤 瓷冠桥 修复后 ， ３ ８例发 生牙龈
炎， １ ７例 发 生 基 牙 牙髓 炎 、 １ ２例 发 生崩 瓷 ， ９例 发 生 食 物 嵌 塞 。
Ｊ Ｌ ￣ Ｉ － 杂志 ， １ ９ ９ ４ ， ２ （ ２ ） ： １ ０ １ ．
金属烤瓷冠桥修复后并发症 的预 防及 处 理
于艳 芬
（ 济源市疾病预 防控制 中心 ， 河南 济源 ４ ５ ９ ０ ０ ０ ）
３ 讨 论
金属烤瓷 冠桥修复是 目前临床较 为常用 的牙列 缺损或牙 体 缺损 修复的方法 ， 其具有耐磨性好 、 抗力 强 、 颜 色亮 、 表面 光 滑、 外观逼真 以及佩戴舒适 等优点 ， 颇受患者和医生的欢迎 ， 因
７ ６ 例患者经金属烤瓷冠桥修复后 ， ３ ８例发生牙龈炎 ， １ ７ 例发 生基牙牙髓炎 、 １ ２例发生崩瓷 ， ９ 例发生食物嵌塞 。见表 １ 。
表１ 患者 经金属烤瓷冠桥修复后并发症情 况
（ 收稿 日期： ２ ０ １ ４ － ０ ４ — １ ７ ）
【 ３ 】 冯益 真． 免疫调节剂治疗哮 喘病临床与免疫 功能效果观察［ Ｊ ］ ． 中华
选用冠根 比例适 宜 、 稳 固的牙齿 ， 对牙周存 在炎症 的患者 要首 先 给予 牙周治疗 ， 龋齿患者则给予 充填治疗 ， 而根管感 染 的患 者要给予根管治疗。牙体准备 ： 选择好基牙之后 ， 局麻 ， 于远 中 近邻 面均磨去约 １ ． ５ ｍ ｍ， 舌侧面磨去 约 １ ． ０ ｍｍ， 唇颊面均磨去 ２ ． ０ ｍｉ ｌ ｌ ， 颈缘 位于龈下 １ ． ０ Ｉ ｎ ｌ ｎ ， 前 牙切端及 颌面磨 去 ２ ． ５ ｉ ｎ ｍ， 唇颊和近远 中形成肩台 ， 呈现 圆凹形肩。 完成修复体 ： 采用牙龈
烤瓷牙并发症的因素分析与对策
烤瓷牙并发症的因素分析与对策（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【摘要】目的分析金属烤瓷牙发生并发症的因素，提出对策供临床参考。
方法采用回顾性分析的方法对326例金属烤瓷牙的资料进行分析。
结果崩瓷，烤瓷冠脱落，食物嵌塞、咬颊咬舌，牙髓炎及根尖炎反应，基牙牙冠损坏，牙颈缘发黑等为金属烤瓷牙的主要并发症。
发病率为7.20％。
结论合理选择适应证，规范备牙，保护牙髓和牙体组织，做好复诊综合检查，减少并发症的发生。
【关键词】牙；金属烤瓷合金；并发症金属烤瓷修复牙冠牙列缺失，是目前国际国内流行的常用方法，它是金属与瓷的复合体，既有金属的强度耐磨性又有陶瓷材料的不导热、不导电、色泽逼真等优点［1］。
笔者通过分析我院于2000～2005年金属烤瓷牙并发症的发生因素，探讨降低发生率的对策。
1 临床资料2000年1月～2005年1月共制作金属烤瓷牙326例722牙，其中男181例316牙，女145例406牙，年龄20～70岁，烤瓷冠420牙，烤瓷桥302牙。
2 结果722颗金属烤瓷牙修复中，崩瓷15牙，冠脱落12牙，桩冠脱落3牙，牙髓炎和根尖炎反应5牙，食物嵌塞及咬颊咬舌5牙，基牙继发性龋坏6牙，牙龈黑线6牙，共发生并发症52牙，发病率为7.20%。
3 分析与对策3.1 崩瓷在崩瓷的15牙中，唇面瓷整体剥脱10牙，其原因为技工室制作中，金属内冠喷砂处理不到位，存在少许氧化物，或金属与瓷粉不能很好匹配，金、瓷结合力度下降。
也有可能是牙体制备中切角过大，形成锐角，没有精心修整边缘弧度，导致咬牙合应力集中于一点，加大了局部牙合力。
切缘、切角崩缺、颈缘瓷裂崩缺共计5牙，主要集中在对刃牙合与反牙合的患者，在使用中牙合力集中于牙的切端，或力延伸到牙颈部，加之咬合不当，极易出现崩缺。
个别长桥修复患者，没有及时做永久性粘固，形成单侧松动，咀嚼时修复体翘动，牙合力分散不能集中，则易出现颈缘瓷的崩裂或崩缺。
金属烤瓷冠修复后并发症及解决方法
金属烤瓷冠修复后并发症及解决方法目的：探讨金属烤瓷冠修复后出现并发症的类型及处理的方法。
方法：将松动的基牙拔除，为松动的基牙经根管治疗后，用铸造桩核加烤瓷修复成正常的咬关系。
结果：本组236例患者中出现并发症56例，占23.73%。
经过妥善修复治疗后,患者面容及咬关系有明显的改观,效果满意。
结论：利用金属烤瓷冠可以在短时间内使成人前牙深覆盖得到满意的修复。
标签：烤瓷熔附金属全冠；并发症；修理金属烤瓷冠修复坚固耐用，自然逼真美观，已在临床上广泛使用多年，修复效果多属满意，但修复后出现各种并发症甚至修复失败的病例时有发生。
笔者收集金属烤瓷冠桥修复后出现并发症的236例患者的临床资料进行分析，现报道如下：1 资料与方法1.1一般资料本组共收集2003～2008年到本科就诊的烤瓷修复出现并发症的患者236例，男122例，女114例。
前牙243颗，后牙222颗。
其中本院修复105例，外院修复131例；单冠修复25例，固定桥修复104例；前牙修复56例，后牙或前后牙联合修复51例，同一病例可表现为一项或二项以上的并发症。
1.2 方法在保证固位形及抗力形情况下，唇面磨除1.0～1.5 mm，舌面磨除0.5～7.0 mm，前牙的切緣后牙的面磨除1.2 mm，肩台宽度0.7～0.8 mm向轴向延伸距牙龈缘0.5～0.7 mm。
对残冠则先制作成品桩核，再行备牙。
备牙后所有基牙均未作临时冠修复， 5 d后戴烤瓷牙。
本组患者并发症表现及处理方法见表1。
2 结果本组236例患者中出现并发症56例，占23.73%。
其中基牙急性牙髓炎3例，基牙继发龋2例，牙尖周围炎9 例，崩瓷6例。
基牙松动1例，牙龈炎6例，烤瓷牙脱落8例，食物嵌塞11例，颈缘间隙4例，美观效果差1例。
经妥善处理后患者面容及咬关系有明显的改观，效果满意。
3 讨论3.1 适应证选择及桥体设计不当金属烤瓷冠桥修复，因美观、耐用、方便而成为广大口腔医生和患者普遍接受的修复方法。
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金属烤瓷全冠修复后并发症的分析
【摘要】目的探讨全冠修复后对基牙，牙周组织，临牙等组织出现并发症，分析原因以减少并发症的发生。
方法临床观察286
例冠修复体。
全冠修复体共1064个，有82个修复体出现并发症，占12.98%。
结果修复后的并发症为：绷瓷，基牙牙髓炎，食物嵌塞，基牙松动，修复体脱落，牙龈变色。
结论为减少金属烤瓷修复后的并发症，应严格把握适应症，提高备牙技术。
【关键词】金属烤瓷全冠修复；并发症
金属烤瓷修复体色泽美观，佩戴舒适，耐磨性强，深受患者欢迎，目前广泛应用于临床。
但伴随着修复后的并发症也不断增多。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2008年1月——2012年12月，行金属烤瓷牙修复出现并发症的患者61例，共82件；其中男30例，女31例，年龄19-66岁。
前牙58个，后牙24个。
1.2 方法选择适应症：①有缺失牙者：基牙不松动，牙周健康，并排除牙髓炎及尖周病变者。
②有缺损牙者：单个牙缺损超过健康牙体的1/3，充填物反复脱落，或残冠已作过完善根管治疗，或牙体重度磨耗，敏感不适，影响咀嚼。
并排除牙髓、牙周及尖周病变，牙齿不松动。
按常规方法进行牙体制备，取模，比色，加工制作，冠适戴，粘固。
2 结果
金属烤瓷修复体至戴于口内后发生并发症有：崩瓷或裂瓷17例；
基牙牙髓炎及根尖炎3例；食物嵌塞5例；慢性牙龈炎11例；修复体松动脱落5例；咬合痛7例；基牙松动5例；咀嚼效率低4例；美观效果差5例。
2.1 崩瓷或瓷裂 17个咬合面或非负重区瓷层脱落。
处理方法：瓷层脱落较少直接在口内行树脂修复，大片脱落者重新制作修复。
2.2 基牙牙髓炎及根尖炎 3个基牙出现牙髓炎及根尖周炎症状，2例因烤瓷桥难以拆除而选择从修复体合面行牙体治疗，1例为单冠，拆除后行牙体治疗，再重新粘固。
2.3 食物嵌塞有 5例患者出现食物嵌塞。
其中3例修复体与邻牙形成阶台，或对颌牙为充填式牙尖，调磨后症状缓减。
2例与邻牙有明显的缝隙，需拆除重新制作。
2.4 慢性牙龈炎 11个金属烤瓷冠修复后出现牙龈红肿，刷牙出血。
需拆除后重新修复。
2.5 修复体松动脱落其中桥体脱落4例，重新黏结。
1例为单冠，检查后发现基牙聚合度大，拆除后重新备牙制作。
2.6 咬合痛 7例患者出现基牙或对颌牙咬合痛。
其中5例检查发现有早接触，调磨后症状消除。
2例疼痛明显，拆除修复体，症状缓减后重新制作。
2.7 基牙松动修复体修复后出现基牙松动5例，拍x线片示基牙出现冠折或根折，和牙槽骨吸收。
拆除修复体，拔除患牙。
2.8 咀嚼效率低 4例患者出现咀嚼食物不烂，咀嚼效率低，口内检查发现修复体未恢复正常的牙尖，牙嵴。
颌面呈水平状。
需拆除
重新制作。
2.9 美观效果差 5例患者对修复体的颜色，形态恢复的效果不满意，要求重新制作。
3 讨论
一个良好的口腔修复体不但要恢复正常的牙体牙列外形及功能，保持应有的强度及稳定性[1]，还要对口腔组织有生理保健作用。
3.1 崩瓷或瓷裂多由于基牙颌面牙体预备量不足，金属烤瓷全冠固位体颌面过薄出现的崩瓷，可重新制作金属颌面；制作过程中，金属基底冠外形设计不当，冠太薄或厚薄不均匀，表面上存在锐角，在局部形成应力集中。
或过于粗糙，金属表面受污染，上瓷烧烤操作时瓷浆振荡不足，入炉及烧烤时升温速度过快，出炉后冷却过快，在局部形成应力集中，均可引起瓷裂[2]，为防止瓷裂的发生，要求贵金属底冠厚度不能小于0.3mm，非贵金属底冠厚度不能小于0.5mm，且均匀一致，表面无锐角，瓷层厚度在1-1.5mm，金瓷结合界面应为90°。
咀嚼过程中，金瓷冠与对颌牙咬合接触在金属与瓷的交接处，下颌前牙前伸产生较大的水平向力，使上前牙切端瓷破裂。
技师在制作修复体时，对颌牙切端不能位于金瓷结合界面。
3.2 基牙牙髓炎及根尖炎基牙发生牙髓炎多由于备牙过程中，磨除了较多牙体，备牙时产生的高热，牙体制备后，未及时制作临时冠保护基牙，另外粘固时，消毒药物刺激，戴冠时的机械、冷刺激加上粘固剂中游离酸刺激，都会使基牙受激惹，发生牙髓炎。
基牙发生根尖炎多由于牙髓炎未及时治疗，或治疗不彻底，基牙
的龋坏未去尽而引起。
固定修复后一旦出现牙髓炎，根尖炎均应行彻底的牙体治疗。
3.3 食物嵌塞多由于修复体与邻牙或修复体之间无接触或接触不良；颌面形态不良，颊舌沟不明显，食物排溢不畅，颌边缘嵴过锐；修复体轴面外形不良，颌外展隙过大等；颌平面与邻牙不一致，形成台阶，或对颌牙为充填式牙尖；备牙时邻牙有较大倒凹未磨除，调磨充填式牙尖。
通过调磨症状均可减轻，重度食物嵌塞需重新制作，并调磨邻牙的倒凹。
3.4 慢性牙龈炎由于备牙时牙龈损伤过大；烤瓷修复体冠边缘位于龈下过深，损伤到牙周生物学宽度，即龈沟底至齿槽嵴顶之间的距离，平均宽度为2.04mm。
在阶台制备过程中，一旦损伤牙周生物学宽度，就会造成冠修复体牙龈组织炎症长期存在；颈缘与根面形成悬突刺激牙龈发炎甚至增生；修复体轴壁突度不良造成食物冲击牙龈。
通过减少备牙对龈组织的损伤，磨除过长和悬突的颈缘，正确恢复牙体外形，避免再发生。
3.5 修复体松动脱落由于基牙固位不佳所至，制备时可增加辅助固位型（洞、沟等），减少颌方向的聚合度，使各轴面壁尽可能平行；粘接材料质量差，粘接过程中被唾液污染。
通过重新制备牙体，避免操作过程污染，均可获得良好效果。
3.6 咬合痛造成咬合痛常见的原因修复体设计的缺陷，正中合及非正中合时有早接触，或合干扰，基牙承受合力过大造成。
应及时通过调合消除早接触及合干扰。
3.7 基牙松动基牙松动的原因为基牙负担过重，固定桥设计的桥体过长，基牙本身条件差等，使基牙负担过重，出现桥体松动。
应拆除固定桥，待基牙稳固后，重新设计制作。
3.8 咀嚼效率低烤瓷牙与对牙合牙没有建立正常咬合关系，尖窝接触不良，给予重新制作。
3.9 美观效果差修复体的颜色，形态与天然牙不协调。
多由于比色时的误差，备牙时牙体磨除不足造成。
应及时与技师沟通，并附上患者牙齿的照片。
形态差者，应重新预备牙体。
参考文献
[1] 马轩祥.口腔修复学[m].第五版.北京：人民卫生出版社，2003：173.
[2] 白天玺，主编.现代口腔烤瓷铸造支架修复学[m].北京：人民军医出版社，2008：319-320.。