反流性食管炎患者应用护理干预的措施及效果研究

反流性食管炎患者应用护理干预的措施及效果研究

发表时间：2017-04-14T13:39:56.850Z 来源：《航空军医》2017年第4期作者：唐新香

[导读] 反流性食管炎患者应用护理干预的效果显著，具有较高临床价值。

湖南衡阳市雁峰区中医院内科湖南衡阳 421000

【摘要】目的：研究反流性食管炎患者应用护理干预的措施及其效果。方法：将2016年1月到2017年1月期间于我院接受治疗的100例反流性食管炎患者作为研究对象，将其随机均分为对照组和试验组。给予对照组患者常规护理方式，在对照组的基础上给予试验组全面的护理干预。比较两组患者的临床疗效，并对两组患者的治疗依从性评分进行比较。结果：试验组患者的治疗总有效率较对照组更高，两组数据相比P＜0.05。并且试验组患者的治疗依从性评分高于对照组，两组数据相比P＜0.05。结论：反流性食管炎患者应用护理干预的效果显著，具有较高临床价值。

【关键词】反流性食管炎；护理干预；临床效果

反流性食管炎是指由胃和十二指肠内容物反流进入食管后导致食管出现的炎症反应，其主要表现为食管黏膜破损[1]。反流性食管炎的发病不受年龄限制，但随着年龄的增长发病率有所上升。反流性食管炎是一种地域性差异较大的疾病，其在亚洲的发病率相对较低，但近年来呈现出逐渐上升的趋势。本研究对反流性食管炎患者应用护理干预的措施及效果进行分析，现作如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料

将2016年1月到2017年1月期间于我院接受治疗的100例反流性食管炎患者作为研究对象，将其随机均分为对照组和试验组。对照组男26例，女24例，患者年龄26～69岁，平均年龄（41.73±6.82）岁，试验组男23例，女27例，患者年龄22～71岁，平均年龄

（41.25±6.91）岁。两组患者的性别和年龄等基本资料相比P＞0.05，满足对比研究的要求。

1.2方法

对照组患者治疗过程中给予其常规护理，其中主要是叮嘱患者按时遵医嘱服药，并且对其用药后的效果及不良反应进行密切关注等。在对照组的基础上给予试验组患者护理干预，其操作如下。

1.2.1心理护理

反流性食管炎的危险性不高，但患者发病后经常会出现反流和烧心等症状，导致其正常生活受到严重影响，这样就很容易导致患者出现焦虑和抑郁等不良情绪。因此护理人员与患者家属要尽量在患者发生相关症状时前，及时采取有效的措施缓解患者的痛苦，其中主要是在患者治疗过程中根据实际情况给予其止痛药物和抑制胃酸分泌的药物，从而避免其因胃痛和反酸而导致其出现焦虑和抑郁情绪。同时对患者进行全面的健康教育，让其了解良好的心态能促使治疗效果的提升，从而让其保持积极心态接受治疗。

1.2.2饮食护理

护理人员在开展护理工作时要为患者制定与其病情相符合的饮食结构，其中主要是为患者准备易消化的食物，尽量为患者准备粥类食物，在患者病情严重时为其准备流质或半流质食物，并且要禁止患者食用辛辣刺激、避免睡前2小时进食，避免进食高脂肪，巧克力，咖啡，浓茶等使LES压降低的食物，为患者准备一些维生素和纤维素含量较高的蔬菜和水果，叮嘱患者在进食后要多饮水，并且要保持良好的饮食习惯，尽量采取少食多餐的进食原则。同时，护理人员要叮嘱患者进食后要开展一些简单的运动，禁止患者在进食后立即卧位。

1.2.3日常生活干预

在患者睡觉时，护理人员要指导患者保持合理体位，睡眠时将床头抬高15一20cm，并且要不断对睡觉的体位进行变换，以此减少患者食管黏膜的暴露时间，从而减少患者黏膜的损伤。其中主要是让患者保持平卧位，并根据患者的疼痛情况让其适当采用右侧卧位的方式，避免左侧腹腔受压而导致其胃部出现不良反应。同时，护理人员要监督患者在治疗期间戒烟戒酒，并且要让患者保持充足的睡眠，从而确保其在治疗过程中精神充沛，促使其治疗效果的提升。

1.3观察指标及疗效判定

观察两组患者的临床疗效，并对两组患者的治疗依从性进行评价。其中疗效判定标准为：治疗后临床症状完全消失并且食管黏膜恢复正常，则视为痊愈；治疗后临床症状基本消失并且食管黏膜炎症明显缓解，则视为显效；患者各项症状及食管黏膜炎症无明显变化甚至病情加重，视为无效。治疗总有效率=（痊愈+显效）/例数·100%。治疗依从性评分共10项内容，总分为10分，分数越高表示依从性越高。

1.4数据处理

数据处理采用SPSS22.0统计学软件完成，其中分别采用百分率（%）和（）表示计数资料和计量资料，分别采用X2检验和t检验进行组间对比的统计学检验，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者临床疗效比较

试验组临床总有效率高于对照组，两组数据相比P＜0.05，如表1所示。

2.2两组患者治疗依从性评分比较

试验组治疗依从性评分为（8.64±1.28），对照组依从性评分为（4.96±1.22）。试验组患者治疗依从性评分高于对照组，两组数据相比P＜0.05

3讨论

反流性食管炎是一种常见的消化道疾病，其发病原因有很多，其中常见的原因有抗返流屏障破坏、食管酸廊清功能障碍、食管黏膜抗返流屏障功能损害、胃十二指肠功能失常等[2]。患者发病后一般会出现明显的上腹疼痛、消化不良、烧心和胸痛等症状，对其正常生活造成严重影响。临床上对反流性食管炎的治疗方式有很多，其中内科治疗、外科治疗和中医治疗是最常见的方式，并且均有较好的疗效[3]。但根据临床实践结果来看，患者在治疗过程中经常会因为各种原因导致其治疗依从性降低，从而对治疗效果造成严重影响[4]。因此，在对反流性食管炎患者进行治疗的过程中必须要采取有效的护理措施，提升患者的治疗依从性，从而促使其治疗效果的提升。

护理干预是临床上常见的护理方式，其主要是以患者的病情为基础对其治疗过程总进行合理干预，从而提升其治疗效果[5]。本研究中通过对患者的心理干预，让其不良心理得到有效消除，让患者保持良好的心理状态接受治疗。同时通过为患者制定科学合理的饮食结构，避免患者饮食结构混乱对其治疗效果造成影响。另外，通过对患者日常生活的护理干预，让患者的生活习惯得到纠正，从而让其能够以较好的心态和精神接受治疗。通过以上方式的护理，不仅能让患者的治疗依从性得到提升，还能让患者在治疗时间得到缩短，从而促使其更快出院。

本研究对反流性食管炎患者应用护理干预的措施及其效果进行分析，其中试验组患者临床疗效优于对照组，并且试验组患者的治疗依从性优于对照组，两组数据相比P＜0.05。说明反流性食管炎患者应用护理干预的效果显著，值得在临床上推广使用。

参考文献：

[1]战桂琴. 综合护理干预在反流性食管炎中的应用效果观察[J]. 中国医药指南，2016，（13）：215-216.

[2]胡美英，姜凌，张艳燕. 系统护理干预对反流性食管炎患者疗效、负性情绪及生活质量的影响研究[J]. 中国当代医药，2015，（30）：180-182+185.

[3]刘付群，陈秋丽，郑海娟，彭永芳. 护理干预对反流性食管炎患者治疗依从性和疗效的影响[J]. 中国医学工程，2015，（07）：188+190.

[4]冯雪平. 全程护理干预对反流性食管炎患者临床治疗效果的影响[J]. 大家健康（学术版），2014，（10）：272-273.

[5]王晶晶，李晓. 护理干预在老年反流性食管炎患者护理中的临床应用[J]. 黑龙江医学，2014，（01）：92-93.