导尿管走向对女性留置导尿管患者尿路感染的影响

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留置导尿病人尿路感染的预防与护理

留置导尿病人尿路感染的预防与护理发表时间：2019-06-06T11:26:47.250Z 来源：《健康世界》2019年4期作者：朱媛媛[导读] 本文分析了留置导尿管引起尿路感染的原因，并针对相应原因制定相应的预防措施，以降低发生概率，提高医疗水平。

安徽省合肥市庐江县人民医院摘要：留置导尿是为了抢救患者，排尿困难者的排尿方式和术前准备也是尿路感染的危险因素。

因此，分析留置导尿管患者尿路感染的原因和预防措施是医务人员需要总结的问题。

本文总结近十年来的文献，从护理方面总结留置导尿术患者尿路感染的一般情况，指导临床护理工作，减少留置导尿引起的尿路感染发生率，提高护理质量。

并提出了减少留置导尿引起尿路感染的新方法和新思路。

关键词：留置导尿病人；尿路感染；预防；护理留置导尿是一种相对常见的临床技术。

但是，如果治疗不当，会导致尿路感染。

在导致不完全尿路感染的无数因素中，留置导管技术约占其组成部分的45％。

在留置尿道导管术的过程中，医务人员的水平和无菌性意识都使得这些细菌有机会进入尿道和膀胱并最终导致尿路感染。

本文分析了留置导尿管引起尿路感染的原因，并针对相应原因制定相应的预防措施，以降低发生概率，提高医疗水平。

一、导尿管留置导致尿路感染的途径尿路感染是由细菌从导管侵入尿管引起的，主要侵入方式包括：无菌导管治疗不到位，细菌通过尿道粘膜鞘进入膀胱，病毒从导尿管和尿液收集袋处汇合，膀胱被侵入，并且尿液收集袋被放置在尿液贮存器中。

由于治疗不足，细菌滋生。

细菌进入膀胱并冲洗膀胱引起外源性感染。

通过多年的临床试验，已经发现尿路感染的主要原因是与导尿管相关的感染。

二、留置导尿管致尿路感染的原因分析（1）性别因素尿路感染的发病率与性别、年龄等因素有直接关系。

总的来说，女性的发病率远远高于男性，这主要是因为女性生殖系统的特殊性。

女性尿道口更靠近阴道口和肛门。

由于缺乏清洁和括约肌松弛而导致细菌侵入。

据统计，60岁以上人群的发病率高于60岁以下人群。

留置导尿管不同外固定法对导管相关尿路感染的影响

于神经原性膀胱功能失调和尿潴留的病人、危重病人准确记录管的时间顺序编号，采用随机数字表随机分为观察组和对照组，
尿量、减轻ｆ临终病人痛苦等。导管相关尿路感染（ｃａｔｈｅｔｅｒ—ａｓ— 观察组６１例，对照组６５例。两组病人的年龄、疾病种类、病情
此法尿管与肛门相邻，易受粪便污染，且易使尿管接头处压伤皮ｃｍ大小的胶布宽度（３ｃｍ）按３等分剪开长５．０ｃｍ，制成 “Ｅ形 ”
肤。将女性留置导尿管向上越过耻骨联合固定于腹壁或腹股胶布。“Ｅ形 ”胶布除外剪开的第２等分外，其他部分均粘贴于
此，为降低院内ＣＡＵＴＩ，本研究对二者进行了比较研究，现将结位置根据病人的体型合理选择，病人尿道外口与皮肤固定点的
沟，有效地减少尿路感大腿皮肤上，剪开第２等分从最左端根部包裹住导尿管（带蒂固
染［＿２’ 。目前，国内研究对象大多针对手术科室和外科手术后定法）。牢固固定导尿管，并减少尿管与病人皮肤间的摩擦。
有危险因素中，留置尿管过多地使用是尿路感染发生的最主要胶布。
原因ＬＩ］。我科目前采用传统的外固定方法是用胶布将尿管固定ｌ＿２．２方法

女性留置导尿管移位与尿路感染的相关性研究

［胡晓春，王华．３】疝环充填式无张力疝修补术治疗老年人复发性腹股沟
斜疝的疗效分析（２例分析）１附８［．Ｊ新医学，２０，１（）６５６７０９９０：６－６．１［张东东，李凯，路夷平，等．４］腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的前瞻性随机对照研究［．Ｊ中国微］创外科杂志，２０，８）４５４７０８（：０— ０．５ｆ曾义兵，杨春．５］普理灵三维疝装置（Ｄ）３Ｐ在青年人腹股沟疝５－６例治疗中的应用［．Ｊ中华疝和腹壁外科杂志（】电子版）０９（：４，２０，３）４ — ３
且要求腹腔镜等复杂医疗设备，治疗费较高，无法在基层医院普及。本组调查结果表明，ＯＦＴＨ组手术耗时ｆ．２６ｍｎ５７．ｉ，较５ ±１）常规手术组延长，而住院费用也显著增高（＜．）但ＯＦＰ００；５ＴＨ治
ｈｒｉｅａｒｔ— ｎｌｓｆａｄｍｉｅｏｔｌｄｔｉｌ［］ｕｇｅｎａｒｐｉ：ａｍｅａａａｙｉｏｎｏｚｄｃｎｒｌａｓＪ．ｒｓｒｏｅｒＳＥｄｓ，２０，９２：８ — ９．ｎｏｅ０９并发症发生率、术后疼痛时间及术后复发率均明显缩短
＜．）００。另外，本组研究中所使用的巴德疝环充填网塞、网片５
是一种高分子工程生物学材料，能够与人体快速黏合，组织相容性好，且具有一定的抗感染能力，能够有效减少感染发生几率，降低复发。

留置尿管致尿路感染的分析

留置尿管致尿路感染的分析留置尿管是一种常见的操作，用于引流患者的尿液并保持持续的尿流。

然而，留置尿管的使用可能会导致尿路感染的发生。

本文将对留置尿管导致尿路感染的原因、相关因素以及预防措施进行分析。

尿路感染是一种常见的医疗相关感染，其发生率在留置尿管使用的患者中更高。

以下是留置尿管导致尿路感染的可能原因：1.引流管的直接侵入：留置尿管的插入在一定程度上会破坏尿道的防御机制，使细菌更容易进入尿道和膀胱。

这些细菌可以通过插管时的污染或患者自身的细菌定植进入尿道。

2.尿液滞留：留置尿管可以导致尿液在膀胱内滞留，从而提供了细菌生长的理想环境。

当尿液滞留时间超过正常范围，细菌可以繁殖并导致感染。

3.细菌迁移：在留置尿管中，细菌可以从尿道迁移到膀胱和肾脏，引起更严重的感染。

这主要是由于留置尿管的通道提供了病原体迁移的直接路径。

除了引起尿路感染的原因外，还有一些与患者相关的因素可能增加感染的风险：1.免疫功能下降：免疫功能下降的患者（如老年人、免疫抑制剂使用者）更容易发生尿路感染，因为他们的免疫系统无法有效对抗感染。

2.长时间留置：留置尿管的时间越长，感染的风险越高。

长时间的留置会增加细菌定植和繁殖的机会。

3.不正确的留置尿管护理：如果不正确清洁留置尿管，或者插管时的无菌技术不正确，会导致细菌的污染并增加感染的风险。

针对留置尿管致尿路感染的高发性，有一些预防措施可以采取：1.严格执行无菌技术：在插入留置尿管和更换尿袋时，必须遵循无菌技术，以避免细菌的污染。

2.定期更换留置尿管：留置尿管更换的频率应根据患者的条件和特定情况确定。

定期更换留置尿管可以减少细菌定植的机会。

3.注意个人卫生：患者和医护人员在处理留置尿管时应注意个人卫生。

洗手和佩戴手套是预防感染的重要措施。

4.保持足够的水分摄入：适量的水分摄入可以增加尿液产生和排出，减少尿液滞留的可能性。

5.定期检查尿液：定期检查尿液的外观和特点，如颜色、气味和悬浮物，可以及早发现尿路感染的征兆。

不同型号导尿管对长期留置尿管患者尿路感染的影响

不同型号导尿管对长期留置尿管患者尿路感染的影响目的：比较不同型号导尿管对长期留置尿管患者尿路感染的影响。

方法：选取2013年1月-2015年3月本院长期留置导管患者293例，按随机数字表法分为小型号组97例、常规型号组101例和序贯组95例，分别给予12～14型号、16～18型号及初选适宜的最小型号，之后序贯依次递增型号的双腔气囊尿管，比较三组的尿道损伤、尿路感率、尿液溢出、尿管脱出、拔管后尿路刺激征的发生情况，并评价三组的留置尿管期间舒适度。

结果：序贯组的尿道损伤、尿路感率、尿液溢出、拔管后尿路刺激征发生率均明显低于小型号组和常规型号组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）；小型号组的尿路感染发生率明显低于常规型号组，但尿液溢出和尿管脱出的发生率明显高于常规型号组和序贯组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；小型号组和常规型号组的尿道损伤、拔管后尿路刺激征比较差异均无统计学意义（P>0.05）。

序贯组和小型号组的舒适度均明显优于常规型号组，差异均有统计学意义（P＜0.05），序贯组和小型号组的舒适度比较差异无统计学意义（P>0.05）。

结论：初选适宜的最小型号，之后序贯依次递增型号的双腔气囊尿管可有效预防和减少长期留置尿管患者尿路感染的发生，增加患者舒适度，值得临床推广应用。

留置尿管是指将导尿管经尿道插进膀胱，使尿液经导尿管自膀胱流出，是临床诊疗中常见的护理操作技术之一[1]。

留置尿管可有效解决患者长期卧床致排尿困难、尿失禁致局部皮肤炎症反应等问题，对减轻患者痛苦具有重要意义[2]。

但长期留置尿管因需反复多次导尿，易导致尿路感染、尿液溢出、尿管脱出、拔管后尿道刺激征等并发症，增加患者痛苦和护理难度。

留置尿管并发症的发生除与护理操作及患者自身因素等有关外，与导尿管的选择亦密切相关，而目前对于导尿管型号的选择尚无统一规定[3-4]。

因此，本研究对内科长期留置尿管的293例患者随机分成三组，并分别给予不同型号的双腔气囊导尿管实施留置尿管，并对尿路感染、尿液溢出、尿道损伤及舒适度等情况进行比较，现报告如下。

留置尿管引起尿路感染的原因分析及对策

留置尿管引起尿路感染的原因分析及对策留置导尿管是医院目前常用的一种护理技术。

留置导尿管相关的尿路感染是医院感染中常见的感染类型之一，要想降低留置导尿管引起的尿路感染，要求我们的医务人员应当针对留置导尿管相关的尿路感染的危险因素，采取积极、有效的预防和控制工作。

1导尿管引起的尿路感染的危险因素1.1 患者方面：包括患者的年龄、性别、基础疾病、免疫力和其他健康状况等。

老年患者常有多种基础疾病，如前列腺增生症等是医院感染的易发因素；从性别上来看，女性比男性更容易引起尿路感染，女性发病率高，与女性的解剖特点、生育、经期等均有关；肾、输尿管结石、膀胱结石，这些疾病降低了机体的免疫功能；还有因各种原因长期卧床，活动量减少等等因素，留置导尿管均可容易引起尿路感染。

1.2导尿管置入与维护方面的危险因素主要包括：1.2.1导尿管留置时间；导尿管置入的时间越长，感染的机会就越高。

长期留置导尿管官腔内细菌定居及各接头的污染，致使细菌容易逆行至泌尿系生长繁殖引发感染。

1.2.2导尿管置入方法:操作过程中未严格执行无菌技术，操作动作过大，损伤尿道黏膜，甚至引起出血；操作技术不过关或难度大，多次插管不成功；尿管置入的长度过短，造成气囊压迫尿道黏膜，引起黏膜损伤。

这些因素都削弱了尿道黏膜对细菌的抵抗力，致使细菌容易逆行至泌尿系引起感染。

1.2.3导尿管护理质量:各种护理操作不当都有可能将细菌带入尿道引起尿路感染。

1.2.4抗菌药物临床使用: 抗菌素使用时间过长或不合理使用都可以使尿路感染增多。

2导尿管相关尿路感染方式: 主要为逆行性感染3预防措施：运用导尿管相关尿路感染SOP进行插尿管及留置尿管的护理3.1 操作前3.1.1 尽量避免不必要的留置尿管：严格掌握留置导尿的适应症，可用可不用的情况最好不用。

3.1.2 仔细检查导尿包，禁止使用过期、外包装破损、潮湿的导尿包进行导尿，插导尿管的过程中严格执行无菌操作。

3.1.3 根据年龄、性别、尿道情况选择合适的导尿管口径、类型。

留置尿管所致尿路感染危险因素与护理进展

留置尿管所致尿路感染危险因素与护理进展尿路感染是指由于病原体侵犯而引起的尿道粘膜或者尿路组织炎症。

导尿、留置尿管是引起尿路感染的直接因素。

导尿后尿道因受刺激，分泌物增多，容易引起细菌繁殖，同时留置的尿管对尿道及膀胱的刺激可以削弱膀胱及尿道对细菌的防御作用[1]。

本文就留置导尿所致尿路感染国内外概况、感染的危险因素及护理进展进行综述，旨在加强尿路感染的预防和护理，防止局部和全身感染的发生。

1 导尿引起尿路感染的概况留置尿管伴随性尿路感染（UTIC）是最常见、最严重的并发症，在西方国家占医院感染的首位，占30%～50%，在我国占医院感染的20.8%～31.7%，仅次于呼吸道感染。

其中80%的院内感染与留置导尿有关[2]。

留置尿管患者逆行感染的细菌主要通过导尿管与尿道口连接处进入膀胱。

有调查结果表明，导尿管留置期间，菌尿症的检出率为47.0%，而且住院时间延长，侵袭性操作增多，抗菌药物选择压力加大，其细菌耐药情况逐年加重[3]。

留置导管相关的尿路感染（CAUTI）给患者带来很大的危害。

留置导尿时间越长，其发生感染危险性就越高。

2 留置导尿所致尿路感染的相关因素分析2.1留置导尿适应症对于无留置导尿适应症的患者给予留置导尿，不仅破坏了人体自身排尿系统的无菌性和密闭性，而且留置导尿作为一项有创侵入性操作更易引起尿路感染。

2.2尿管不同材质的导尿管对尿道的刺激和导管与尿道粘膜的组织相容性是不同的。

以往使用的橡胶导尿管对粘膜刺激性强，乳胶导尿管容易造成尿粪石，磷酸钙沉积而导致引流不畅，使残尿增加而致尿路感染。

目前临床广泛使用一次性气囊硅胶导尿管，不仅对粘膜刺激小，组织相容性好，而且不容易形成生物膜，从而减少相关感染。

2.3双腔气囊导尿管向气囊内注入的内容物双腔气囊导尿管在留置导尿中气囊内注入气体和液体两种方式。

通过临床观察发现，囊内注入液体优于气体，液体应以蒸馏水、无菌注射用水为佳。

生理盐水和葡萄糖属于晶体溶液，在囊内易形成结晶造成拔管困难。

留置导尿患者引起尿路感染的原因及护理措施

留置导尿患者引起尿路感染的原因及护理措施导尿以及留置尿管是临床上常用的护理技术，也是目前主要治疗排尿困难的一种手段。

但是，如果导尿以及留置尿管的操作不当，则容易导致一些并发症的发生，而最常见的就属尿路感染了。

留置导尿在进行手术的患者中、昏迷的患者中、排尿异常的患者中、会阴部有伤口的患者中以及危重患者中都非常的常见，但是导尿术是一种无菌操作技术，留置导尿则必须进行严格的消毒。

但是，如果操作人员的操作方式不当、无菌观念不强，再加上所使用的尿管材料不合适、留置的时间过长、患者的抵抗力下降等原因，均可导致尿路感染的发生。

而尿路感染没有得到及时、有效的治疗，则容易引发严重的并发症，例如：感染性休克、败血症。

从而影响了患者的身心健康，同时也导致了院内感染率的增加。

据统计，在所有导尿管/尿路机械操作的患者中，大约有高于20%，低于60%的患者伴有尿路感染，占医院获得性感染的40%。

而且留置管时间越长，感染的发生几率就越高。

因此，为了减少尿路感染，控制医院感染的发生几率，护理人员就必须严格遵守无菌的操作流程完成导尿术，并认真检查导尿管材料，对留置导尿认真护理，这样方能从最大的程度上降低尿路感染以及院内感染的发生几率，并促进患者的身心康复。

引发尿路感染的原因1、导尿管材质：完整的尿道粘膜可以防止细菌侵入泌尿系统，而导尿管对我们的身体来讲又是个异物，当我们插入导尿管时，就会对我们的尿道以及膀胱黏膜带来刺激，从而导致尿道以及膀胱对细菌的防御功能有所下降，所以才会引发感染。

而不同材质的导尿管对尿道带来的刺激损伤也是不同的。

比如：橡胶材质的导管偏硬，对黏膜带来的刺激就比较大，在插管以及留置的过程中，很容易导致黏膜受损，而硅胶材质的导管带来的刺激就偏小，比较适合长时间的留置。

导管以及球囊对膀胱带来的刺激，会使膀胱发生痉挛，导致尿液外溢，这也是引发尿路感染的一个主要因素。

另外，导尿管会导致中性粒细胞的抗菌作用降低，而长期的留置导尿管会导致尿道分泌物的黏液、鸟粪石、磷酸钙的沉积，从而形成壳垢，导致尿管不畅、堵塞，这也是引发尿路感染的因素之一。

导尿管插管引起尿路感染原因分析及改进措施

导尿管插管引起尿路感染原因分析及改进措施导尿管的插管是一种常见的医疗操作，用于排尿患者或进行尿液采样。

然而，长时间的导尿管留置会增加患者患尿路感染的风险。

本文将分析导尿管插管引起尿路感染的原因，并提出改进措施。

尿路感染的主要原因是导尿管插管过程中引入细菌，导致细菌在尿道、膀胱和尿路内繁殖，引起感染。

下面是导尿管插管引起尿路感染的主要原因：1.插管过程中导致的污染：插管操作时，如果无法保证器械和导尿管的无菌状态，就会导致细菌进入尿道。

这可能是因为医护人员没有正确执行无菌操作步骤，或者导尿管、手套等设备本身存在细菌。

2.导尿管留置时间过长：长时间留置导尿管会增加尿路感染的风险，因为导尿管会干扰尿液的正常排出，使细菌有更多的时间繁殖。

此外，导尿管引起的尿流动力学改变，如膀胱排空障碍，也会增加尿路感染的风险。

针对上述问题，可以采取以下改进措施来降低导尿管插管引起尿路感染的风险：1.提高医护人员的专业知识和操作技能：医护人员应接受相关的培训，掌握正确的无菌操作技巧。

在插管过程中，必须确保器械和导尿管的无菌状态，避免污染导致细菌进入尿道。

同时，医护人员应注重个人卫生，勤洗手、佩戴手套等，减少交叉感染的风险。

2.严格控制导尿管的留置时间：减少导尿管留置时间是降低尿路感染风险的重要措施。

医护人员应根据患者的病情和需要，合理判断导尿管留置时间，并及时拔管。

鼓励尽早的自主排尿，避免需要长时间的导尿管留置。

3.导尿管护理与管理：在导尿管留置期间，应进行定期的导尿管护理和管理。

这包括经常清洁导尿管和固定装置的周围皮肤，避免感染的扩散。

同时，应定期检查导尿管是否存在移位或拖拉，及时调整或更换。

护理人员还应及时排尿袋内尿液，保持尿液通畅，并定期更换尿袋。

4.患者教育和自我管理：患者和家属应接受针对导尿管护理和感染预防的相关教育。

他们应了解导尿管的使用目的和注意事项，学会正确的个人卫生和导尿管护理技巧，并积极参与导尿管的管理。

导尿术和留置尿管所致尿路感染的原因和预防措施

导尿术和留置尿管所致尿路感染的原因和预防措施留置导尿术的目的在于抢救危重休克病人时，准确记录尿量，测尿比重；盆腔内器官手术前，排空膀胱，避免术中误伤；某些泌尿系统疾病术后留置尿管，便于持续引流和冲洗，减轻手术切口的张力，有利于愈合；昏迷、截瘫或会阴部有伤口者，可保持会阴部清洁、干燥。

导尿术和留置尿管所致尿路感染是一种常见的医院感染，可延长患者住院时间，增加疾病负担。

因此，笔者分析留置导尿术所致尿路感染的原因和预防措施如下。

1.发生原因1.1 导尿操作是直接原因正常情况下，尿道是一个无菌环境，粘膜完整是阻止细菌侵入泌尿系的天然屏障。

插入导尿管道后常损伤尿道粘膜，其形成的天然屏障受到破坏。

对于人一来说，导尿管是外来异物，能刺激尿道和膀胱粘膜，膀胱和尿道防御细菌的作用得到降低，影响了膀胱对细菌的正常冲洗作用，致使细菌逆行至泌尿系生长繁殖，引起尿路感染的发生。

1.2 留置尿管是最主要危险因素留置尿管不仅损伤尿道粘膜，破坏机体防御屏障，增加逆行感染机会，同时也损伤尿道上皮细胞，促进病原菌的定植；加之长期留置导尿管，管腔内细菌定居及各接头的污染，致使细菌轻易逆行至泌尿系生长繁殖引发感染。

留置导尿时，尿道口必须认真清洁、消毒，否则尿道口的细菌就会沿尿管及尿道间隙上行，导致尿路感染。

尿管留置时间越长，感染率越高。

1.3 无菌观念不强导尿时无菌观念不强，尿管污染，消毒方法不正确，可使细菌通过尿管直接感染尿道和膀胱。

尤其是女性尿道短而直，且易于扩张，与阴道口和肛门相邻，导尿时若冲洗，消毒不严格，会为细菌侵入及繁殖创造条件，且尿道四周有大量肠道细菌，在护理过程中无菌操作不严格就会污染尿管，导致尿路感染。

导尿管不完全脱出或引流管衔接处脱离时，医务人员没有重新消毒尿管，而擅自将尿管插入尿道或接回，无形中增加了尿路感染的机会。

未及时倾倒已满的集尿袋，导致尿液逆流，也可导致泌尿系感染的发生。

1.4 导尿管道内感染每天更换集尿袋时，导尿管与接尿袋连接处反复打开，管腔密闭性受到破坏，造成导尿管末端与集尿袋连接处污染，引起尿路上行感染。

留置导尿引起的尿路感染及预防措施

留置导尿引起的尿路感染及预防措施【摘要】留置导尿管目前是协助临床诊断、观察尿量、解除患者排尿困难的基本手段。

但留置导尿管是引起尿路感染的主要因素，为了减少尿路感染，现对其原因进行分析，采取相应的预防措施。

【关键词】留置导尿；尿路感染；预防措施1留置导尿患者发生尿路感染的原因1.1导尿操作是尿路感染的直接因素：正常情况下尿道是一个无菌环境，插管导尿是侵入性操作，常可导致尿道粘膜损伤；若无菌观念不强，尿管污染，可使细菌通过尿管直接种植在膀胱内，为细菌侵入及增殖创造了条件，造成尿道及膀胱逆行感染。

1.2尿管留置时间是尿路感染的危险因素：导尿管对人体是异物，当插入尿管并长期留置尿道膀胱内，刺激尿道及膀胱粘膜，破坏正常的生理环境，削弱了尿道及膀胱对细菌的防御作用。

岳素琴［1］在留置尿管时间与尿路感染的关系进行了研究，调查了233例尿路感染病历，留置导尿占医院内尿路感染的66.5%。

当天插尿管发生尿路感染占3.43%。

留置导尿1天、2天、大于或等于14天者，尿路感染发生率分别是6%、9%及91%。

徐敏［2］调查30例留置导尿病人，3天菌尿发生率为26.7%，7天发生率为66.7%。

10天发生率为93.3%。

以上数据说明医院泌尿系感染与尿管保留时间有直接关系，且尿管留置时间越长，感染率越高。

1.3护理因素：在导尿操作前，不注意手卫生，消毒不严格，操作不戴无菌手套或手套、无菌尿管被污染不更换均可将尿道口细菌带入膀胱，造成菌尿。

操作过程中动作粗暴，造成尿道黏膜损伤为细菌增殖创造了条件。

另外操作后宣教不到位，患者知识缺乏，自己强行拔管或随意分离尿管与集尿袋接口等，也为尿路感染提供了机会。

1.4患者因素在留置尿管的过程中，患者自己也是导致泌尿系感染的重要因素之一。

如插管过程中患者躁动不安，导尿管触及尿道壁，或者未经医护人员允许自己强行拔管，导致尿道黏膜破溃，削弱了尿道黏膜对细菌的抵抗作用。

如果尿管未完全脱出时，患者或家属自行将尿管插入尿道，或引流管衔接处脱离时又擅自接回。

导尿管留置导致尿路感染的临床分析及护理

导尿管留置导致尿路感染的临床分析及护理第一篇：导尿管留置导致尿路感染的临床分析及护理导尿管留置导致尿路感染的临床分析及护理【摘要】目的：研究并分析导尿管留置导致尿路感染的临床与护理措施。

方法：将2013年1月～2015年5月在我院住院，且放置导尿管的72例患者纳入本组研究中，详细记录患者治疗方式、置管时间、尿量、拔管时间等，导尿前后取患者尿液来进行病原学检查，查看感染情况。

结果：普外、骨科、泌尿科、内科、肛肠科中感染例数为4、4、3、3、2，感染率并无显著差异，在本组患者中，共计16例出现感染，年龄超过60岁以上与留置时间超过15d患者感染发生率高于其他组，上述数据组间比较差异显著（p<0.05），差异有统计学意义。

结论：年龄、置管时间是留置导尿管患者发生尿路感染的高危因素，为了降低感染发生率，需要加强护理，缩短导尿时间，及时对患者尿道口进行消毒，降低感染的发生率。

【关键词】导尿管留置；尿路感染；临床原因；护理对策【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）02-0091-01留置导尿管属于临床中的常见操作，主要应用在尿失禁、排尿困难、引流尿液患者的治疗中，是临床中保持患者会阴干燥的一个有效举措，但是，留置导尿管容易导致患者出现尿路感染，在临床上，尿路感染发生率非常高，这不仅影响到患者的预后，也浪费了医疗资源[1]。

为了避免由于留置导尿管引起的尿路感染，我院对于近年来收治的患者采用了系统的护理干预措施，成效显著，现将原因与护理措施总结如下。

资料与方法1.1 一般资料将2013年1月～2015年5月在我院住院，且放置导尿管的72例患者纳入本组研究中，男39例，女33例，年龄为19～81岁，平均年龄为（45.9±9.2）岁，其中普外、骨科、泌尿科、内科、肛肠科分别为19、17、21、9、6。

排除标准：未成年者；留置导尿管前发生尿路感染者；真菌感染者；生殖器结核；包皮、包茎或者龟头炎者。

留置导尿管引起尿路感染的原因和护理措施

留置导尿管引起尿路感染的原因和护理措施摘要】目的：分析留置导尿管引起尿路感染的原因，并总结相应的护理措施，以降低患者感染的发生率。

方法：收集并整理相关文献资料与研究报道，参考分析留置导尿管引起尿路感染的原因，进而总结有效的护理措施。

结果：患者尿路感染的发生率大大减少了。

结论：分析留置导尿管引起尿路感染的原因，并积极采取有效的护理措施给予防范，对降低尿路感染的发生率有重大意义。

【关键词】留置导尿管；尿路感染；原因；护理措施【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2015）14-0175-03留置导尿管是临床治疗中一项非常基础的护理工作，对患者的临床治疗效果有较大辅助作用，这不但是术后对患者病情观察的重要指标，也是治疗前列腺增生等病症的主要方法。

但是留置导尿管极容易引起尿路感染，且随着导尿管留置时间的延长，患者引起尿路感染的概率也逐渐提升。

有研究数据显示，泌尿系感染的发生率约为85%，分析其感染因素，多因导尿管相关。

尿路感染不但会增加患者在治疗期间的痛苦，也会增加其住院时间，进而增加医疗费用，更严重的是会给患者带来某些并发症。

因此，对留置导尿管引起尿路感染的原因进行综合分析，并采取有效的护理措施给予防范，非常重要也非常有必要。

现在将本人所整理的资料进行如下报道。

1.留置导尿管引起尿路感染的原因分析1.1 导尿管为细菌提供了入侵通道一般情况下，膀胱内都是无菌的，但前尿道口外通常难以确保无菌。

导尿管的留置不但为细菌的入侵增设了进入膀胱的通道，也增加了膀胱出现逆向感染的危险性。

再加上，导尿管自身就对微生物的生长有辅助作用，其表层较易产生细菌生物膜，进而促进细菌快速滋生，并对抗菌药品产生耐药性[1]。

如果导尿管留置过程中，操作人员未严格遵守无菌操作，或操作不当，就更易让细菌从导尿管中侵入人体内。

也有大量研究结果显示，临床上长时间留置导尿管患者伴发难治性尿路感染和导尿管细菌生物膜的形成有较大关联。

导尿管插管引起尿路感染原因分析及改进措施

导尿管插管引起尿路感染原因分析及改进措施导尿是基础护理中常用的技术操作之一，也是尿路感染的主要危险因素。

据有关资料表明在有导尿或有尿路器械操作的病人中，约有20%~ 60%的病人有尿路感染，其中80%与导尿有关，20%与尿路器械有关，分析2012 年5 月神二科患者留置导尿管引发尿路感染一例原因，预防对策至关重要。

现综述如下：一、原因分析1.1导尿操作是引起尿路感染的直接因素正常情况下，尿道是一个无菌环境，完整的粘膜是防止细菌侵入泌尿系统的有力屏障，导尿管的插入，常导致尿道粘膜损伤，破坏了尿道粘膜的天然屏障。

且导尿管是人体的异物，刺激尿道及膀胱粘膜，削弱了膀胱及尿道对细菌的防御作用，也影响了膀胱对细菌的正常冲刷作用，致使细菌逆行至泌尿系生长繁殖，引起感染。

1.2留置尿管是引起尿路感染最主要的危险因素留置导尿管不仅损伤尿道粘膜，破坏机体防御屏障，增加逆行感染的机会，同时也对尿路上皮细胞造成机械性损伤，促进病原菌的定植，加上长期留置导尿管，管腔内细菌定居及各接头的污染，致使细菌容易逆行至泌尿系生长繁殖引发感染。

随着留置导尿管时间的延迟，尿路感染的发生率也明显升高，。

神二科患者长期卧床处于植物状态留置导尿插管时间2012年2 月14日长期留置尿管>30天，以上表明，医院泌尿系感染与插管及尿管留置时间有直接关系，且尿管留置时间越长，尿路感染发生率越高，1.3性别、年龄与尿路感染的关系性别、年龄的差异也是引起尿路感染的原因之一。

女性由于尿道短而直，而且尿道括约肌薄弱，细菌很容易从尿道侵入膀胱，其次是女性的尿道口与阴道、肛门较靠近，易受肠道正常寄生的大肠杆菌的污染，所以，尿路感染女性患者高于男性，随年龄的增长，泌尿系统的解剖屏障和生理功能随之下降，男性常有前列腺肥大，女性常因骨盆底肌肉松弛而出现膀胱膨出，尿失禁、尿潴留，增加了感染的机会。

冲刷膀胱、利于引流的作用，减少细菌进入尿道的机会，有效预防医院尿路感染的发生。

导尿管留置导致尿路感染的临床分析及护理

导尿管留置导致尿路感染的临床分析及护理作者：常华来源：《中外女性健康研究》2019年第07期【摘;要】目的：分析导尿管留置导致尿路感染的临床分析及护理。

方法：选取2016年1月至2017年12月医院收治432例置留尿管的住院患者作为观察对象，随机分为观察组与对照组，每组216例。

对照组采取常规护理模式，观察组则采取优质护理干预模式。

观察两组患者护理不同时间尿路感染的发生率，并询问患者对临床护理的满意度。

结果：两组患者在护理第1周尿路感染发生率方面差异无统计学意义，但观察组在护理第2、3、4周的尿路感染发生率明显低于对照组（P【关键词】导尿管;尿路感染;临床护理置留导管是临床中一种常用的治疗措施，但是其存在较高的导管感染率，这成为临床医学迫切需要解决的问题[1]。

若不及时进行干预，可能对临床治疗造成影响，因此需要引起临床医学的广泛关注。

导管相关性感染的出现对患者的康复造成较大影响，同时使患者的住院时间延长，加重了患者的经济负担[2]。

因此需要通过有效的临床护理措施来降低置留导管过程中的感染。

因此，本研究主要针对导尿管伴随性尿路感染的临床护理展开分析，报道如下。

1;资料与方法1.1;临床资料选取2016年1月至2017年12月医院收治的432例置留尿管的住院患者作为观察对象，随机分为观察组与对照组，每组216例。

观察组216例患者中有男性115例，女性101例;年龄为22～72岁，平均为（40.6±10.3）岁。

对照组216例患者中有男性111例，女性105例;年龄为21～73岁，平均为（40.5±10.4）岁。

1.2;方法对照组接受一般护理。

观察组则采取优质护理干预模式，具体措施为：1）预防腔内感染的护理：引起腔内感染的主要原因是导尿管消毒灭菌不过关，导致插入后出现尿路感染，因此需要使用严格消毒灭菌的导尿管，并根据患者的实际情况选择合适的导尿管。

同时，患者在置入导尿管之后，需要固定好导管以及尿袋的位置，叮嘱患者尿袋的放置位置不能高于膀胱，并告知周围陪护人员在清理尿液时不能弯曲或挤压导管，避免导管堵塞。

导尿管留置导致尿路感染的临床分析及护理

导尿管留置导致尿路感染的临床分析及护理摘要】目的：探讨导尿管留置致尿路感染的临床护理措施及护理效果。

方法：选取2014年12月至2015年11月期间来我院进行住院治疗并留置导尿管的患者86例，采取随机原则将入组患者分为观察组和对照组，每组43例患者。

对照组患者留置导尿管期间给予常规临床护理干预，观察组患者给予预见性护理干预。

结果：观察组患者留置导尿管期间，2例发生尿路感染，发生率为4.7%；对照组患者留置导尿管期间，11例发生尿路感染，发生率为25.6%；比较差异具有统计学意义（P<0.05）。

观察组患者临床护理满意度为95.3%，与对照组患者的79.1%相比，显著较高，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。

结论：预见性护理干预能够显著降低留置导尿管患者的尿路感染发生率，从而提高患者的临床护理满意度。

【关键词】导尿管留置；尿路感染；临床护理【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-05-186-01留置导尿管是临床用于解除患者尿失禁、尿潴留及记录患者出入量的重要手段。

留置导尿管在临床各类疾病患者中的应用十分频繁。

但是，临床研究表明，患者在留置导尿管期间，易引起尿路感染问题。

因此，在患者留置导尿管期间，需积极的给予临床护理干预，降低患者尿路感染的发生率，提高患者临床治疗效果[1]。

笔者就对导尿管留置致尿路感染的临床护理措施及护理效果进行了研究。

1资料与方法1.1一般资料选取2014年12月至2015年11月期间来我院进行住院治疗并留置导尿管的患者86例，采取随机原则将入组患者分为观察组和对照组，每组43例患者。

观察组43例患者，其中男27例，女16例，患者年龄为23—70岁，平均年龄为（43.3+5.6）岁。

对照组43例患者，其中男29例，女14例，患者年龄为24—73岁，平均年龄为（42.5+5.9）岁。

两组患者各项组间资料比较差异不具有统计学意义（P>0.05），因此组间具有良好可比性。

留置导尿管致泌尿道感染的原因及护理

留置导尿管致泌尿道感染的原因及护理摘要：目的对病人在导尿管留置后泌尿道发生感染的几率、常见感染菌和相应的预防措施进行分析与探讨。

方法取2011 年7 月~2012 年8 月间在院治疗的112 例手术患者为研究对象，所有患者均留置导尿管，在导尿后1d、5d 和10d 时分别取尿液样本进行细菌学检查，对感染发生原因进行分析，并制订相应的护理对策。

结果本组患者中44 例出现泌尿道感染，感染率为39.29%；其中导尿管留置时间、患者年龄、性别以及应用抗生素情况为泌尿道发生感染的影响因素。

结论临床应对患者导尿管留置时间予以有效控制，尽量缩短，同时应保证抗生素的合理应用，由此使泌尿道发生感染的几率得以降低。

关键词：泌尿道；导尿管留置；感染；原因；护理在诸多临床护理措施中，导尿管留置是较为较为常用的一种，多用于治疗排尿困难或者部分手术病人的术前准备措施，在操作全过程中，若在导尿管留置护理环节操作不当、未严格遵循无菌操作规范、导尿管留置时间过长或者抗生素的不合理应用等均会造成患者泌尿道感染现象，给患者生命健康带来不必要的损害[1]。

基于此，笔者取 112 例导尿管留置患者为研究对象，对病人在导尿管留置后泌尿道发生感染的几率、常见感染菌和相应的预防措施进行分析与探讨，现报告如下。

1 资料与方法1.1 病情资料取2011 年7 月~2012 年8 月间在院治疗的112 例手术患者为研究对象，本组患者均留置导尿管，均排除本次治疗前泌尿道感染史，其中男58 例，女54 例，年龄22~74 岁，平均年龄（45.5±6.8）岁。

1.2 检查方法与诊断标准在导尿后1d、5d 和10d 时分别取尿液样本进行细菌学检查，对感染发生原因进行分析，并制订___________相应的护理对策。

（1）常规取清洁中段尿，此前尿液应保持在膀胱中停留不低于 4~6h，然后进行细菌培养，其中菌落数不低于105/ml。

（2）对清洁中段尿沉渣作李欣处理，白细胞数大于10/HP，同时泌尿道伴有感染症状。

妇科手术后导尿管相关尿路感染的原因与预防处理

妇科手术后导尿管相关尿路感染的原因与预防处理标签：妇科手术；导尿；尿路感染；预防措施手术是妇科的主要治疗方法之一，在术后均需留置导尿管，一般手术后留置3 d，而在宫颈癌、内膜癌等需行子宫根治及盆腔淋巴结清扫术的患者，由于手术中不可避免地损伤了膀胱侧窝副交感神经纤维、主韧带及部分输尿管外神经、骶韧带浅层及深层的盆丛神经及盆丛根部，引起膀胱功能障碍须留置导尿管10～14 d［1］。

故尿路感染成为妇科常见并发症之一，对患者及医院均有不良影响。

通过对笔者所在医院2007～2010年发生的36例术后尿路感染患者进行原因分析，了解笔者所在医院妇科手术后尿路感染状况，探讨留置导尿管相关感染的预防与控制的有效措施。

1临床资料2007年1月~2010年12月笔者所在医院妇科共发生医院感染91例，年龄26~68岁。

其中尿路感染36例，均在术前30 min留置导尿管，留置时间最短3 d，最长14 d，留置导尿管时间与尿路感染的关系，见表1。

感染构成比为39.56%。

留置尿管48 h后尿中出现白细胞（尿沉渣白细胞5个）；尿培养检出病原菌，其中有临床症状者，G-≥105 cfu/ml,G+和真菌≥104 cfu/ml，无临床症状分别≥103 cfu/ml和102 cfu/ml［2］。

2妇科手术后导尿管相关尿路感染原因2.1手术方式全子宫切除、子宫颈癌根治术等妇科手术的范围在膀胱和尿道周围，手术对神经的损伤影响膀胱收缩、括约肌松弛而引起膀胱麻痹尿潴留，故留置导尿管时间较其他手术长；同时由于术中对膀胱的牵拉和压迫使得这些组织黏膜水肿、充血、血液循环障碍［3］，损伤越大，膀胱功能恢复时间越长，需留置导尿管时间也越长，容易引发尿路感染。

此外，子宫根治及盆腔淋巴结清扫术等的手术范围大、出血多，机体抵抗力下降，导致患者精神紧张造成尿潴留，除需较长时间留置导尿管外，部分患者在拔除导尿管后需重新留置导尿管，增加了对尿路上皮的损伤而引发尿路感染。