负压封闭引流技术在骨科创面修复中的临床应用

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Ｎａｎｃｈａｎｇ３３０００６，Ｃｈｉｎａ）
ＡＢＳＴＲＡＣＴ：ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｓｔｕｄｙｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｖａｃｕｕｍｓｅａｌｉｎｇｄｒａｉｎａｇｅ（ＶＳＤ）ｏｎｓｅｖｅｒｅｓｋｉｎｉｎｊｕｒｙ，
组织生长，经过３次ＶＳＤ负压引流后，肉芽组织生长良好，配用生肌膏后肌腱全部覆盖肉芽组织，植皮后创面闭合。
结论ＶＳＤ技术是治疗严重四肢大面积皮肤损伤较好的处理方法。
关键词：负压封闭引流术；骨科；创面修复；临床应用
ａｎｄｔｏｓｕｍｍａｒｉｚｅｔｈｅｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓｏｆＶＳＤｉｎｗｏｕｎｄｒｅｐａｉｒｉｎｔｈｅｄｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆｏｒｔｈｏｐｅｄｉｃｓ．
中图分类号：Ｒ６８
文献标志码：Ａ
文章编号：１００９ — ８１９４（２０１３）０３ — ００３０ — ０３
ＣｌｉｎｉｃａｌＡｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆＶａｃｕｕｍＳｅａｌｉｎｇＤｒａｉｎａｇｅｉｎＷｏｕｎｄ
・
３０・
实用临床医学２０１３年第１４卷第３期
ｏ３ＰｒａｃｔｉｃａｌＣｌｉｎｉｃａｌＭｅｄｃｉｉｎｅ，２０１３，Ｖｏｌ１４，Ｎ
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负压封闭引流技术在骨科创面修复中的临床应用
ＺＨＯＮＧＳｈｉ－ｚｈａｎｇ，ＬＩＵＧａｎ－ｈｕｉ
（１．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＯｒｔｈｏｐｅｄｉｃｓ，ＹｕｅｂｅｉＰｅｏｐｌｅ ’ ＳＨｏｓｐｉｔａｌｆＳｏｈａｏｇｕａｎ，Ｓｈａｏｇｕａｎ５１２０２６，Ｃｈｉｎａ；
汪瑕，丘宏伟，李远景，张德，马勇，宗世璋，刘干辉（１．韶关市粤北人民医院骨科，广东韶关５１２０２６；２．南昌大学第一附属医院骨科，南昌３３０００６）
摘要：目的探讨负压封闭引流术（ＶＳＤ）治疗严重皮肤损伤的临床疗效；总结ＶＳＤ技术在骨科损伤中的修复特点。
丰富．行第２次植皮后植皮成活，创面闭合良好．手术均取得了成功；１３例患者行第２次ＶＳＤ负压引流后，创面肉芽组织生长良好，肉芽组织红润，颗粒细小，血运丰富，行邮票植皮后取得成功；３例骨髓炎患者，经过２次清创ＶＳＤ引流后，第３次使用皮瓣转移技术最后闭合创面：１例足背肌腱外露的患者因不愿做皮瓣，用ＶＳＤ负压技术促进肉芽
ＭｅｔｈｏｄｓＦｏｔｒｙ－ｆｉｖｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｓｅｖｅｒｅｓｋｉｎｉｎｊｕｙ（ｒｃｏｍｐｌｅｘｗｏｕｎｄｓ）ｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈＶＳＤｉｎｔｈｅ
２．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｆｏＯｒｔｈｏｐｅｄｉｃｓ，ｔｈｅＦｉｒｓｔＡｉｌｆｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｆＮｏａｎｃｈａｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，
ＲｅｐａｉｒｉｎＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＯｒｔｈｏｐｅｄｉｃｓ
ＷＡＮＧＪｉｎｇ，ＱｔＵＨｏｎｇ－ｗｅｉ，ＬＩＹｕａｎ－ｊｉｎｇ，ＺＨＡＮＧＤｅ１，ＭＡＹｏｎｇ，
ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆｏｔｒｈｏｐｅｄｉｃｓｏｆＹｕｅｂｅｉＰｅｏｐｌｅ’ ＳＨｏｓｐｉｔａ１．ＲｅｓｕｌｔｓＡｌｌｗｏｕｎｄｓｈｅａｌｅｄａｆｔｅｒＶＳＤ．Ａｍｏｎｇｔｈｅ４５ｐａｔｉｅｎｔｓ，２８ｓｕｃｃｅｓｓｆｕｌｌｙｕｎｄｅｒｗｅｎｔｏｐｅｒａｔｉｏｎａｎｄｈａｄｒｅｄａｎｄｓｍａｌｌｇｒａｎｕｌａｔｉｏｎｔｉｓｓｕｅｆｏｒｍａｔｉｏｎｗｉｔｈｒｉｃｈｂｌｏｏｄｓｕｐｐｌｙａｆｔｅｒｔｈｅｉｆｒｓｔＶＳＤａｎｄｓｋｉｎｇｒｆｔａｓｕｒｖｉｖａｌｗｉｔｈｇｏｏｄｗｏｕｎｄｃｌｏｓｕｒｅａｆｔｅｒｔｈｅｓｅｃｏｎｄｓｋｉｎｇｒａｆｔｉｎｇ．ＴｈｉｔｅｒｅｎｐａｔｉｅｎｔｓｈａｄｒｅｄａｎｄｓｍａｌｌｇｒａｎｕｌａｔｉｏｎｔｉｓｓｕｅｆｏｒｍａｔｉｏｎｗｉｔｈｒｉｃｈｂｌｏｏｄｓｕｐｐｌｙｆｔａｅｒｔｈｅｓｅｃｏｎｄＶＳＤａｎｄｓｕｃｃｅｓｓｆｕｌｌｙｕｎｄｅｗｅｒｎｔｓｔａｍｐｓｋｉｎｇｒａｔｆｉｎｇ．ＴｈｒｅｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｏｓｔｅｏｍｙｅｌｉｔｉｓｕｎｄｅｗｅｒｎｔＶＳＤｔｗｉｃｅａｎｄａｃｈｉｅｖｅｄｗｏｕｎｄｃｌｏｓｕｒｅｆｔａｅｒｔｈｅｔｈｉｒｄｌｆａｐｔｒａｎｓｆｅｒ．ＯｎｅｐａｔｉｅｎｔｗｉｔｈｄｏｒｓａｌｆｏｏｔｔｅｎｄｏｎｅｘｐｏｓｕｒｅｄｉｄｎｏｔｗａｎｔｔｏｕｎｄｅｒｇｏｆｌａｐｐｒｅｐａｒａｔｉｏｎａｎｄｒｅｃｅｉｖｅｄＶＳＤｔｏｐｒｏｍｏｔｅｔｈｅｇｒｏｗｔｈｏｆｇｒａｎｕｌａｔｉｏｎｔｉｓｓｕｅ．Ａｆｔｅｒ３ｔｉｍｅｓｏｆＶＳＤ，ｔｈｅｇｒｏｗｔｈｏｆｇｒａｎｕｌａｔｉｏｎｔｉｓｓｕｅｗａｓｇｏｏｄａｎｄ
方法对韶关市粤北人民医院骨科收治的４５例严重皮肤损伤（复杂创面）患者均使用ＶＳＤ治疗。结果所有患者创
面均得到了完全愈合．其中２８例患者行１次ＶＳＤ引颗粒细小，血运