医院相关质量管理工具PDCA.pptx

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PDCA在医疗质量管理中的应用PPT(共 48张)【49页】

PDCA在医疗质量管理中的应用PPT(共 48张)【49页】

失禁病人数 11 11 9 12 9 8 60
失禁性皮炎人数 发生率%
4
36
3
27
3
33
4
33
5
55
4
50
23
38.3
2014年10月 2014年11月 2014年12月 2015年1月 2015年2月 2015年3月
趋势图(管制图)
ICU危重病人失禁性皮炎发生率
60% 50% 40% 30% 20% 10%

11、人生的某些障碍,你是逃不掉的。与其费尽周折绕过去,不如勇敢地攀登,或许这会铸就你人生的高点。

12、有些压力总是得自己扛过去,说出来就成了充满负能量的抱怨。寻求安慰也无济于事,还徒增了别人的烦恼。

13、认识到我们的所见所闻都是假象,认识到此生都是虚幻,我们才能真正认识到佛法的真相。钱多了会压死你,你承受得了吗?带,带不走,放,放不下。时时刻刻发悲心,饶益众生为他人。
0%
发生率
柱状图
失禁性皮炎发生率
6
5 36%
4
27%
33%
3
2
1
0 2014.1O 2014.11 2014.12
33%
2015.1
55%
2015.2
50%
2015.3
柏拉图
失禁性皮炎发生不良项目柏拉图
98%
99%
92%
160
85%
77% 140
66%
120

54%
生 100
次 80 数
65 36%
国控值≤12天 院控值≤10.5天
2010年 16.98天
2011年 15.79天

医院常用质量管理工具和改进方法PDCA PPT课件

医院常用质量管理工具和改进方法PDCA  PPT课件
.
4.排列图
Logo
意大利经济学家Pareto发现:少数人占有着绝大 多数财富,而绝大多数人却占有少量财富处于贫 困的状态。这种少数人占有着绝大多数财富左右 社会经济发展的现象,即所谓“关键的少数和次要 的多数”。
人们把这个“关键的少数、次要的多数”的原理应 用于质量管理中,便成为常用方法之一。 因而 也称 Pareto图。
新流程标准化 A
持续改进
.
10.趋势图
Logo
用来表示时间与数量的关系,即因时间关系而产 生各项资析法
是一种评估方法,组织用这种方法把其在某一具 体过程的自身表现同某一被认可的领先者在某一 可比过程中的“最优方法”表现相比较,以识别质 量改进机会的方法。
PDCA循环的四个过程不是运行一次就完结,而是周而 复始地进行。
一个循环结束了,解决了一部分问题,可能还有问题 没有解决,或者又出现了新的问题,再进行下一个 PDCA循环,依此类推。 持续改进无止境!!
.
PDCA循环四个特点
Logo
大环套小环
在PDCA的某一阶段也会存在制定计划、落实计划、检 查计划的实施进度和处理的小PDCA循环
典型的模式:“四个阶段”、“九个步骤”和“七种工具”
.
PDCA循环九个步骤
F-发现问题 O-成立改进小组 C-明确现行流程和规范 U-出现问题的根本原因分析 S-选择可改进的流程
Logo
.
PDCA常用七种工具
Logo
.
常用质量改进工具与方法
Logo
流程图
检查表
甘特图
鱼骨图
排列图
头脑 风暴法
抢救成功率85%
.
控制图应用
Logo
应用控制图对生产(医疗)过程不断监控,当异 常因素刚一露出苗头,甚至在未造成不合格产品 之前就能及时被发现,就采取措施加以消除,起 到预防的作用。

医疗质量管理工具pdca课件

医疗质量管理工具pdca课件

如何安装PDCAPPT
1. 下载PDCAPPT安装文件。 2. 运行安装文件,按照向导完成安装。 3. 支持Windows、Mac和Linux系统。
PDCAPPT的界面展示
主界面
PDCAPPT的直观界面,提供 各项功能的快捷方式和数据展 示。
仪表盘
以图表和指标形式展示医疗质 量的综合指标,帮助决策和监 控。
PDCAPPT在医院管理据分析,找到流程中的瓶颈和问题,制定改进计划。
2
资源管理
通过数据分析,合理配置人力和物力资源,提升效率和质量。
3
质量控制
通过数据监控和分析,保证医疗服务的质量和安全。
PDCAPPT在病人管理中的应用
1
个性化治疗
通过数据分析,制定个性化的治疗方案,提高治疗效果。
报告生成
生成详细的报告,可用于与团 队分享和决策支持。
PDCAPPT的主要应用领域
医院管理
提升医院的运营效率、降低成本和优化资源分配。
病人管理
改善病人的治疗质量和医疗体验,提高满意度。
医疗安全
减少医疗事故和不良事件的发生,确保病人的安全。
PDCAPPT在医疗质量管理中的作用
PDCAPPT通过全面的数据收集、分析和改进循环,帮助提升医疗质量,优化流程,提升医疗机构的竞 争力。
医疗质量管理工具 pdcappt课件
PDCAPPT课件为您介绍医疗质量管理工具PDCAPPT的各个方面:功能介绍、 安装步骤、界面展示、应用领域、作用于医院管理、病人管理和医疗安全, 数据分析与应用,数据收集与管理,以及未来发展趋势。
什么是PDCAPPT?
PDCAPPT全称为Plan-Do-Check-Act (计划-行动-检查-行动)过程管理方法。 它是一种用于提升医疗质量的工具。

课件医院医疗质量持续改进PDCA循环工作方法常见管理工具简介岗前培训院内培训质管科

课件医院医疗质量持续改进PDCA循环工作方法常见管理工具简介岗前培训院内培训质管科

现场 考核
1.现场抽查医师及护士一名,考核危机值处理流程的操作情况,不知晓,或操作错误的扣20 分 2.考核上级医师是否及时给与指导和处理。如未能及时处理扣20分。
效果 评估
1.科室内认真组织危机值管理学习并有记录的认定合格,如未组织的扣10分 2.如若因危机值管理不到位而造成医疗纠纷,差错,甚至事故的。按目标责任制处理。
步骤八 : 问题总结。
对于方案效果不显著的或者实施过程中出现的问题,进行总结,为开展 新一轮的PDCA循环提供依据。例如:危急值漏报率降低至5%,完成一轮 循环后,进行效果检查时发现未达到目标值,总结经验后进人第二轮 PDCA循环,按计划重新实施后达到了目标值。
第一部分
质量持续改进PDCA基础知识
D
P
D
A C
目标水平
A

C P
D

现有水平ห้องสมุดไป่ตู้
A C
原有水平
第一部分
质量持续改进PDCA基础知识
PDCA循环的特点
( 3 ) PDCA循环是综合性循环, 4个阶段是相对的,它们之间不是 截然分开的.
第一部分
质量持续改进PDCA基础知识
PDCA循环的特点
推动PDCA循环的关键是“处理”阶段
因为处理阶段就是解决存在问题,总结经验和吸取教训 的阶段。该阶段的重点又在于修订标准,包括技术标准 和管理制度。没有标准化和制度化,就不可能使PDCA 循环转动向前。
第一部分
质量持续改进PDCA基础知识
危急值PDCA管理举例
CQI:致力于增强满足质量要求能力的循环活动。
它是一个组织全范围内进行改进的正规化的方法; 它是通过各业务部门和各级管理层的持续的努力来实现的。

医院PDCA管理课件

医院PDCA管理课件

检查阶段是PDCA管理循环中非常重要的环节,通过检查确保计划执行的效果符 合预期。
检查阶段需要对计划执行的过程和结果进行全面评估,及时发现存在的问题和不 足。
检查阶段需要制定详细的检查计划和标准,确保检查工作的全面性和客观性。
检查阶段需要注重数据的收集和分析,为后续的改进提供科学依据。
明确问题:对问题进行定义和描述,明确改进的目标和范围 设定目标:根据问题的性质和紧迫程度,制定具体的改进目标 制定计划:制定详细的实施计划,包括具体的措施、时间表和责任人 实施计划:按照计划逐步实施,确保各项措施得到有效执行
实施PDCA管理: 按照计划阶段制 定的计划,明确 目标、任务和责 任,并组织实施。
监控与调整:在 实施过程中,对 各项工作进行监 控,及时发现和 解决存在的问题, 确保实施效果。
持续改进:根据 监控结果,及时 调整计划和措施, 优化管理流程, 提高管理效率。
标准化管理:将 成功的经验和做 法进行总结提炼, 形成标准化的管 理制度和流程, 并在全院范围内 推广应用。
XX,a click to nlimited possibilities
汇报人:XX
CONTENTS
添加目录标题
PDCA管理概 述
医院PDCA管 理的实施
医院PDCA管 理的应用案例
医院PDCA管 理的效果评估
医院PDCA管 理的持续改进
PART ONE
PART TWO
P D C A 管 理 循 环 是 由 美 国 质 量 管 理 专 家 W. E . D e m i n g 提 出 的 , 包 括 计 划 ( P l a n ) 、 执 行 (Do)、检查(Check)、处理(Act)四个阶段
实用性:PDCA管理可 以帮助医院提高医疗质 量、降低成本、提升患

医院“PDCA”管理课件PPT

医院“PDCA”管理课件PPT
10
举例:危机值管理的PDCA持续改进
检验科危急值管理制度如下: 检验科在发现出现上述危急值时,在确认仪器设备正常的情况下,立即复查,
复查结果与第一次结果吻合无误后,立即电话通知临床,并在《检验危急值结果 登记本》上详细记录,记录上检验日期、患者姓名、病案号、科室床号、检验项 目、检验结果、复查结果、临床联系人、联系电话、联系时间(min)、报告人、 备注等项目。
流程存在 缺陷
设备陈旧,运 行速度慢
电脑运行缓 慢
方法
机器
15
柏拉图
例次 百分比
危机值管理不到位原因分析3530100 Nhomakorabea25
80
20
60
15
40
10
5
20
0
0
原因分类
间缺少沟通起足够重视程存在缺陷 人员紧张处理速度慢 工作量大
其他
与临床科室临之床医师未引

设备陈旧
检验科
例次
9
8
5
3
3
2
1
百分比 29.0 25.8 16.1 9.7 9.7 6.5 3.2
13
P-plan
分析问题产生的原因 流程不合理? 制度不完善? 制度执行不到位?
召集检验科,临床科室主任,三级医师以及护士长等人员召 开会议,讨论问题产生的原因,并作好记录(头脑风暴法)
14
因果图
检验科危机值管理落实不到位的原因分析
测量
材料
人员
工作量大 人员紧张
检验科
临床医师
与临床科 未引起足
环境
始地进行 一个循环结束了,解决了一部分问题,可能还有问题没有
解决,或者新的问题又出现了,再进行下一个PDCA循环, 依次类推。持续改进 无止境。

医疗质量管理工具-PDCA课件

医疗质量管理工具-PDCA课件

5 • 用公式计算目标值。
26
目标值计算公式
1 • 以“降低”作为衡量指标时
目标值=现况值-改善值=现况值-(现况值*改善重点*组能力)
例:降低住院患者不满意度,假设不满意度现况值为20%,柏拉图中依据 二八法则判定出的改善重点占比为82%,组能力设定为70%, 则目标值=20%-(20%*80%*70%)=9% 注:改善重点是在柏拉图中依据二八法则接近80%的累计百分比
选择有待改进的问题(高风险、高频 率、易出问题)
确定CQI是解决问题的最佳途径
定义问题的范畴
15
如何寻找问题点
1.日常管理指标
1)综合医院评审:如药占比、耗材比等 2)JCI质量监测指标:如病人跌倒/坠床发生 率、给药差错率等
2.问卷调查
1)病患及家属抱怨最多的部分:候药时间长 2)内外部顾客的要求:降低病房噪音量
1
• 依据医院的方针、计划结合目前组能力,由全体组员共 同制定
• 参考医学或管理文献的建议,如文献记载或医院规定,
2 手术核查及手术风险评估执行率应达100%
• 自我挑战,参考以往最佳的表现水准,设定更高的目
3 标。如过去六个月以来病区住院患者满意度最高曾达
95%。
4
• 参考其他医院所制定的标准值。如我院门诊候诊时间为 1小时,同规模或竞争对手的医院的为30分钟。
2 • 以“提高”作为衡量指标时
目标值=现况值+改善值=现况值+(标准值-现况值)*改善重点*组能力
例:提高住院患者满意度,假设满意度现状值为80%, 则目标值=80%+(100%-80%)*82%*70%=91% 注:所谓标准值是指该衡量指标所期待的最大值,例如满意度的标准值为100%

PDCA常用质量管理工具概述ppt(75张)

PDCA常用质量管理工具概述ppt(75张)
Huanggang Central Hospital
调查表应用程序
• 3. 对收集的数据进行标注,如直接在表上 记录、合计每一类别发生次数记录。
• 4. 利用排列图、直方图等总结、处理调查 表中的数据。
Huanggang Central Hospital
调查表类型及形式
• 类型:根据使用的目的不同,调查表可分 为,过程质量分布调查表、缺陷项目调查 表、缺陷位置调查表、特性检查表、操作 检查表。
大原因
大骨
小骨 中骨 主骨
小原因
中原因
特特 性性
因素(原因)
影响因素(原因)
质量(结果) 特性(结果)
鱼刺图(形如鱼刺) 石川图(石川罄发明)
Huanggang Central Hospital PDCA常用质量管理工具概述(PPT75页)
PDCA常用质量管理工具概述(PPT75页)
鱼骨图
事项
规定
Huanggang Central Hospital PDCA常用质量管理工具概述(PPT75页)
PDCA常用质量管理工具概述(PPT75页)
帕累托原理
又称80,20法则,是帕累托发现的。他对当时的社会财 富分配问题进行深人研究后发现,财富的绝大部分集中在少 数人手中,他把这些人称为“极其重要的少数”。其余的人 处在贫困之中,他把这些人称为“不重要的多数”。社会财 富的80%掌握在20%的人手中,只要知道这20%的人的行 动,就可以掌握社会总行动的80%。即从20%的已知变量中, 可推知另外80%的结果。排列图反映了“关键的少数和次要 的多数”的观点。在影响质量的因素中,少数一些关键问题 重复发生,成为管理者迫切需要解决的问题。排列图就是寻 找少数关键因素的方法。

医疗质量管理工具-PDCA课件【PPT课件】可编辑全文

医疗质量管理工具-PDCA课件【PPT课件】可编辑全文
35
对策拟定
1.对策提出至少一到二以上展开(一个真因展出两个对策以上) 2.多用愚巧法(防呆) 3.对策拟定时须全员共同参与讨论与决策 4.所提对策应力求具体可行,防止笼统抽象 5.符合经济效益,即用最低本钱且符合组能力的对策 6.多利用创造性思考法,但对策应为治本而非治标
36
37 对策拟定讨论记录表〔5W1H〕
2
• 参考医学或管理文献的建议,如文献记载或医院规定, 手术核查及手术风险评估执行率应达100%
3
• 自我挑战,参考以往最佳的表现水准,设定更高的目标。 如过去六个月以来病区住院患者满意度最高曾达95%。
4
• 参考其他医院所制定的标准值。如我院门诊候诊时间为 1小时,同规模或竞争对手的医院的为30分钟。
process-明确现行流程和规定
4
建立流程监控指标并收集数据
3
找出质量关键特性〔KQC〕
2
识别流程所涉及的人员、制度、方法、环 境等信息
1
绘制流程图
22
数据分析-查检表
查检时间〔WHEN〕:2015年1月1日-2015年4月30日 查检地点〔WHERE〕:医疗设备科仓库 查检内容〔WHAT〕:账物不相符的原因 查检方法〔HOW〕:组长定期盘点,并记录 查检原因〔WHY〕:了解仓库账物符合率低的原因及比例 查检人员〔WHO〕:仓库管理组组长
经历与专业评估 Team consensus
鱼骨图展开
方法
人員
差异分析
Possible IS IS NOT Differences Changes causes WHAT WHERE WHEN HOW BIG
系统图展开
機台
物料
32
真因分析与验证

医疗行业质量管理PDCA案例护理分析PPT模板

医疗行业质量管理PDCA案例护理分析PPT模板
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·检查阶段-不足之处·
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内容
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内容
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内容
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·实施阶段-标准化实施·
210 150
200 140
195 180
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添加文字标题 添加文字标题
·实施阶段-特殊反馈·
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03.
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02.
添加文字标题
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04.
添加文字标题
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·项目概况·
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PART TWO
添加文字标题
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• 请在这里添加相应 的文字内容请在这 里添
·检查阶段-是否达成目标·
275M 103M
172M
主标题
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等级医院评审标准下的PDCA工具图PPT课件

等级医院评审标准下的PDCA工具图PPT课件
03
总结词:目标可行性评估
04
详细描述:在制定目标后,需要对目标的可行性进行评估,确保目标 既不过于保守,也不过于激进,能够实现并具有挑战性。
制定计划
总结词
制定实施计划
详细描述
根据目标和实际情况,制定具 体的实施计划,包括实施时间 表、责任人、资源需求等。
总结词
计划风险评估
详细描述
在制定计划后,需要对计划的 风险进行评估,预测可能出现 的风险和问题,并制定相应的
题的根源和原因。
02
描述
分析问题需要运用科学的方法和工具,对检查结果进行深入分析,找出
问题的关键因素和根本原因,为提出改进措施提供依据。
03
示例
在等级医院评审中,分析问题需要对医院存在的问题进行深入分析,找
出问题的根源和原因,如医疗流程不合理、服务态度不端正等,为提出
改进措施提供依据。
提出改进措施
数据分析
对收集的数据进行分析,了解计划的 执行情况和存在的问题。
反馈与调整
及时向相关部门和人员反馈监测结果, 对计划进行必要的调整和改进。
持续改进
根据监测结果和数据分析,持续改进 计划,提高计划的实施效果和医院的 运营效率。
04
检查阶段(C)
检查结果
总结
在检查阶段,需要对各项工作进 行全面、细致的检查,确保各项
激励与奖励
对在改进工作中做出突出 贡献的员工进行激励和奖 励,激发员工参与改进工 作的积极性和创造性。
感谢观看
THANKS
工作符合标准要求。
描述
检查阶段是PDCA循环中非常重 要的环节,通过对工作结果的检 查,可以发现存在的问题和不足, 为后续的分析和改进提供依据。

《医院管理pdca》ppt课件

《医院管理pdca》ppt课件

实用文档
20
(四) 各类型问题及事件的PDCA比较
不同类型、不同问题、不同性质事件PDCA侧重点比较
实用文档
21
(四) 各类型问题及事件的PDCA比较
发生型问题及事件的PDCA(解决已发生的问题)
实用文档
22
(四) 各类型问题及事件的PDCA比较
探索型问题及事件的PDCA(想要做得更好的问题)
实用文档
17
(二) PDCA的四个阶段和八个步骤
三、C(Check)检查阶段
对照计划要求,检查、验证执行的效果,及时发现改进过程中的 问题及经验。
第6步:评估结果(分析数据) 根据措施计划的要求,检查、验证实际执行的结果,看是否达到 了预期的效果。检查效果要对照措施计划中规定的目标进行,必 须实事求是,不得夸大,也不得缩小,未完全达到目标也没有关 系。
14.45
14.52 14.49 14.38
14.10
12.65
2012 上半年
2011
2010
2009
2008
2013
平均住院日
2013年上半年肝胆外科平均住院日
16.00 14.00 12.00 10.00
14.30 13.82 12.52 12.00 11.64 11.55
8.00
6.00
4.00
医院外部因素
患者病情
病情复杂 伴复杂合并症 患者年龄、性别
经济因素
医保政策限制 不住院不报销
实用文档
社会伦理
家属干扰医疗 家属不签字或延误
32
三、PDCA实践案例分析
案例一:XX医院肝胆外科运用PDCA循环缩短平均住院日项目
P-plan

医院护理pdca循环管理品管圈案例汇报PPT教育课件

医院护理pdca循环管理品管圈案例汇报PPT教育课件

故乡的田野,要数清晨时分最美。漫 步在田 间小路 上,脚 下踩着 松软舒 服的泥 土,看 着小草 身上晶 莹剔透 的露珠 ,说不 上名的 可爱小 花羞答 答的脸 ,仿佛 置身于 仙境之 中。绿 油油的 庄稼之 中,有 着农人 忙碌的 身影
A
标准化
故乡的田野,要数清晨时分最美。漫 步在田 间小路 上,脚 下踩着 松软舒 服的泥 土,看 着小草 身上晶 莹剔透 的露珠 ,说不 上名的 可爱小 花羞答 答的脸 ,仿佛 置身于 仙境之 中。绿 油油的 庄稼之 中,有 着农人 忙碌的 身影
01
02
03
故乡的田野,要数清晨时分最美。漫 步在田 间小路 上,脚 下踩着 松软舒 服的泥 土,看 着小草 身上晶 莹剔透 的露珠 ,说不 上名的 可爱小 花羞答 答的脸 ,仿佛 置身于 仙境之 中。绿 油油的 庄稼之 中,有 着农人 忙碌的 身影
04
计划阶段
实施阶段 故乡的田野,要数清晨时分最美。漫 步在田 间小路 上,脚 下踩着 松软舒 服的泥 土,看 着小草 身上晶 莹剔透 的露珠 ,说不 上名的 可爱小 花羞答 答的脸 ,仿佛 置身于 仙境之 中。绿 油油的 庄稼之 中,有 着农人 忙碌的 身影
故乡的田野,要数清晨时分最美。漫 步在田 间小路 上,脚 下踩着 松软舒 服的泥 土,看 着小草 身上晶 莹剔透 的露珠 ,说不 上名的 可爱小 花羞答 答的脸 ,仿佛 置身于 仙境之 中。绿 油油的 庄稼之 中,有 着农人 忙碌的 身影
2013年 1207 3 0
2014年 1159 1 1
2015年 1120 2 1
纠正阶段
故乡的田野,要数清晨时分最美。漫 步在田 间小路 上,脚 下踩着 松软舒 服的泥 土,看 着小草 身上晶 莹剔透 的露珠 ,说不 上名的 可爱小 花羞答 答的脸 ,仿佛 置身于 仙境之 中。绿 油油的 庄稼之 中,有 着农人 忙碌的 身影
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38.0000 35.0000 3.0000 0.8400 0.1600
散布图
250
150
C4
50 20 30 40 50 60 70 80 90 100
y1
医院各科室病例感染数比较
4 6
3 5
2
8 11
某科室上半年手卫生执行情况
100
A
80
率(%)
B
C
60
D
40
E
F
20
G
0
依从率
1月 2月 3月 4月 5月 6月
❖ PDCA循环是能使任何一项活动合乎逻辑的 有效进行的工作程序,目前也被运用在医院 评审工作中。医院评审标准制订过程和评审 的实施均遵循PDCA循环原理,通过质量管 理计划的制订及组织实现的过程,实现医疗 质量和安全持续改进。
❖ P、D、C、A四个英文字母所代表的意义如下: P(Plan)--计划。包括方针和目标的确定以及活动计划
医院质量管理方法
感控办 张珍
质量的定义:
❖ 相对于数量而言,体现价值和性能的指标。 ❖ 质量的评价是相对的。 ❖ 性能/价格比 ❖ 不同时期,不同环境对质量的要求不同。 ❖ 高质量:高性价比,优于平均价格水平的性
能。
质量管理的意义
❖ 减少浪费 ❖ 减低成本 ❖ 提高效率 ❖ 加强企业竞争能力
❖ 不同的文化背景产生不同的管理方式
28.0000 27.4906 9 .0 00 0 0 .5 56 2 0 .4 43 8
Number of runs up or dow n: Ex pected number of runs: Longest run up or dow n: A pprox P-V alue f or Trends : A pprox P-V alue f or Os c illation:
鱼骨图





柏拉图
问题
Y
运行图
Run Chart for Y
450 400 350 300 250 200 150 100
50 0
515ຫໍສະໝຸດ 25354555
O bservation
Number of runs about median: Expec ted number of runs: Longes t run about median: A pprox P-V alue f or Clustering: A pprox P-V alue f or Mix tures :
并用数据记录验证改进的成效,以实现医院的持 续质量改进。
现代医院管理工具
排列图(柏拉图) 柱状图 散布图 特性要因图(鱼骨图) 圆饼图
控制图(过程)
因果图 矩阵图 甘特图 雷达图 曲线图
几种常用的管理工具
流程图 鱼骨图 柏拉图 散布图 运行图
统计工具
Process Map Fishbone
Pareto Chart Scatter Plot Run Chart
质量是习惯形成的
TQM
质量是管出来的 QM
质量是控制出来的 QC (control)
质量是查出来的 QC (check )
质量是做出来的
医疗服务质量
❖ 医疗技术水平 会不会 ❖ 服务 ❖ 技术性服务 会了如何做好 ❖ 非技术性服务 人性化
持续质量改进方法
❖ 医院建立一个质量持续改进的机制是新一轮 医院评审总的导向。医院评审标准遵循 “PDCA循环原理”,通过质量管理计划的 制订及组织实现的过程,实现医疗质量和安 全的持续改进。具体体现在医院评审评分方 式上,如果医院没有建立起质量持续改进体 系,或者不能体现持续改进,那么不仅不能 得到良好的成绩,甚至有可能不合格。
❖ PDCA循环既适用于解决医院整体的问题,又适用于解决各 科室的问题。它的四个阶段并不是孤立运行的,而是相互联 系的, PDCA循环具有以下特点:
❖ (一)周而复始
❖ PDCA循环的四个过程不是运行一次就完结, 而是周而复始地进行。一个循环结束了,解 决了一部分问题,可能还有问题没有解决, 或者又出现了新的问题,再进行下一个 PDCA循环,以此类推。
❖ 科学管理 美国 泰勒 专家制定流程, 员工严格执行。突出专家的作用,强调 严格的管理。
❖ 过程控制 日本 戴明 品管圈活动。 强调员工参与,提倡团队精神,调动雇 员的积极性。
全面质量管理(TQM)
❖ 系统管理 整体质量要求 全员参与 ❖ 过程管理 在生产(服务)过程中设置质量
控制 ❖ 流程管理 以标准化工作程序来保证产品质量 ❖ 持续的改进 不断创新
持续质量改进方法
❖ 标准中有多项指标要求医院管理者学会运用管理 工具如:
❖ PDCA ❖ QCC (Quality Control Circle,品管圈) ❖ RCA (Root Cause Analysis,根源分析) ❖ FMEA (失效模式和效应分析) ❖ HVA (脆弱性分析) ❖ 运用工具寻找并分析问题,选择适当的改进方案,
❖ (二)大环带小环
❖ 类似行星轮系,一个医疗机构整体运行的体系与其内 部各子体系的关系,是大环带小环的有机逻辑组合体。
❖ (三)大阶梯式上升
❖ PDCA循环不是停留在一个水平上的循环,不断解决 问题的过程就是水平逐步上升的过程。
❖ (四)科学统计
❖ PDCA循环应用了科学的统计观念和处理方法,作为 推动工作、发现问题和解决问题的有效工具。
正确率
一、P D C A
PDCA循环的概念
❖ 2011年版《医院评审标准实施细则》的制定、条款内容 以及贯彻实施过程始终遵循管理的PDCA循环原理。
❖ 而我国早在易经、哲学就有关于“事物变化不是简单地 往复循环的重复,而是螺旋式上升、波浪式前进”的阐 述。
❖ PDCA循环又称“戴明环”,是管理学中的一个通用模 型。最早由美国质量统计控制之父休哈特提出的 PDS( Plan Do See)演化而来,在1950年,由美国质量 管理专家戴明博士带到日本,在推行全面质量管理工作 中得到广泛的应用。PDCA循环管理是全面质量管理所 应遵循的科学程序。
的制订。 D(Do)--执行、实施。执行具体实施计划的内容。 C(Check)--检查。定期检查和总结计划执行的结果,
分清哪些对了,哪些错了,明确效果,找出问题。 A(Action)--处理。对总结检查的结果进行处理,成功
的经验加以肯定和推广;失败的教训加以总结,未解决的问 题放到下一个PDCA循环里,在下一个循环中解决、提高。
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