入院医患沟通记录

目前诊断：

向病人或家属交待病情内容（包括可能发生情况）

患者孕周天。查一般状态良好，生命体征平稳，胎心次/分，宫缩，骨盆未见明显异常，宫颈容受 % ，宫口，胎膜。诊断明确，向患者及家属交待病情。

1、根据患者及家属要求剖宫分娩。

2、围手术期间可能发生胎儿窘迫，胎死宫内，胎盘早剥等情况。

3、剖宫产术后再次妊娠需2年后，再次生产仍需剖宫产，瘢痕子宫存在子宫破裂等风险。

4、术后发热，子宫炎症，切口裂开等特殊情况。

5、孕周天，胎儿估计成熟度尚可，但不排除新生儿湿肺治疗。

6、其他可能发生意外及并发症。

鉴于我院医疗水平，给予目前治疗，如病情变化或加重需转入上级医院治疗。

拟住院时间：4天。拟住院费用：12800元。

注：我院采用HIS电子病历录入系统，如住院费用余额不足将无法录入、执行医嘱，为不使您或您的家人在住院过程中出现不必要的麻烦，请及时足额地缴纳住院费用。

交待病情医师签字：日期：年月日时分

家属意见：

家属与病员关系：签名：日期：年月日时分