精神科病区的安全管理ppt课件

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与病房安全切实相关的几个制度
• 护理安全管理制度 • 病区巡视制度 • 护送病人外出管理制度 • 封闭式病区安全管理制度
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护理安全管理制度
• 切实做好各班岗位工作，认真落实危险品清点及 安全检查工作 • 严格执行交接班制度和查对制度，认真做好“三 查十对” • 有差错事故防范制度与差错事故上报制度并严格 执行 • 有精神科病人的各项安全防范预案及措施并认真 落实
柴等限制品。
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封闭式病区安全管理制度
• 病人洗澡时应有护理人员照料，防止烫伤、跌伤，对老 年和重点病人尤应加强护理。
• 病区内各种设施如：电器设备、消防栓、门窗、玻璃、 锁等应定期检查；如有损坏及时申请修理，保证安全。
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封闭式病区安全管理制度
• 病室内危险物品如：钥匙、刀剪、消毒剂、注射器、体 温计、约束带等，应有固定数目，放置在固定的地方。 认真交接；一旦发现数目不符，要立即追查寻找，并报 告。
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Hale Waihona Puke ◈ 重大危险事故发生后，可造成患者的躯体上的损害，甚至 是危及患者的生命。给患者或家属带来痛苦。
◈危险事故发生后可能给我们医护人员造成躯体上的损害和 经济上心理上的负担；自信心带来危机。
• 当有重大事故或者造成患者死亡时，会发生医疗纠纷。给 医院的效益名声带来损害，甚至影响医院的正常工作秩序。
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• 什么是病房安全管理 • 病房安全管理没做好带来的后果 • 病房安全管理带来的益处 • 病房常见的危险事故 • 什么因素易导致病房危险事故发生 • 怎么防止危险事故的发生 • 精神卫生法中精神科护理涉及的相关问题
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精神科病房安全管理是管理科学的一个重要分支，它是 为实现安全目标而进行的有关决策、计划、组织和控制 等方面的活动；主要运用现代安全管理原理、方法和手 段，分析和研究各种不安全因素，从技术上、组织上和 管理上采取有力的措施，解决和消除各种不安全因素， 防止事故的发生。
◈无自知力 ◈认知判断能力下降
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• 门窗牢固性不够 • 裸露在外的管道电线钉子等 • 打火机 • 绳子、玻璃、剪刀、化学制剂
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• 工作人员安全意识不足，对护理行为中可能导致风险、 纠纷认识和重视不足等。
• 对危险认识和评估不准确：如忽视或未及时发现精神病 人潜在的一些危险情绪或精神症状，没有把握好安全管 理的关键点，如不清楚观察的关键点技巧和方法等。
病区巡视制度
• 对一级护理病人、“四防”病人应加强巡视，每15到30 分钟巡视一次
• 夜间当班护士按时巡视 • 一旦发生意外，及时采取有效的护理措施，积极配合医
生做抢救工作，并写好详细的护理记录
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护送病人外出管理制度
• 病人外出检查： （1）带检查的人员根据医嘱、检查申请单，带病人检查，
无特殊原因（如不合作、严防外跑病人等）应3个工 作日内完成 （2）带检查的工作人员应掌握带出病人的病情，有四防 行为病人、新入院病人，必要时多人协助带检查。
• 护理人员严格执行交接班制度。各班交接班时要清点病 人数，对四防病人及危重病人的病情要认真交接 。
• 护理人员应坚守岗位，认真执行巡视制度，定期巡视， 四防病人重点巡视。
• 夜间病人上厕所时应及时查看。午休和夜间勿使病人蒙 头睡觉，以防意外 。
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封闭式病区安全管理制度
• 工作人员出入治疗室、配餐室、盥洗室、储藏室等处的 门应随时锁好。治疗操作后查清用物，不得将注射器、 止血带、针头等危险物品遗留在病室内。
• 对环境中的危险和病人的危险性敏感不够，如夜班、中 班、交接班、上下班，家属探视等未高度重视。
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• 精神科病房护理安全管理必须要有严格的安全管 理制度和监督制度，精神科护理管理制度涉及环 境安全管理，危险品安全管理，安全巡视等。
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• 熟悉并热爱自己的职业 • 熟知病房结构及职业要求 • 了解并掌握医院的各项规章制度 • 有高度的责任心及义务感 • 视病房的安全为已任 • 有慎独精神 • 将医院的各项规章制度落实到位
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• 病房安全管理可以消除各种隐患和风险，最大程度的预防 和避免意外发生
• 病房安全管理通过规范医疗行为，减少不安全行为因素， 达到避免发生病人和医护人员受伤的事故，从而避免和减 少病人家属和医院经济损失，避免医疗纠纷。
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◈病房安全管理通过对各种不安全状态控制，保证医疗护理工作 顺利进行，提高护理质量和品质。 ◈病房安全管理通过制定相应的安全管理措施和培训教育提高 医护人员的安全意识，具备意外事件应急能力，降低意外事件 的严重后果。
• 病人出入病室要清点人数，并有护理人员陪伴，严防病 人外走 。
• 病人或家属进入病区应严格检查，防止随身携带危险物 品和药品进入病区。
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封闭式病区安全管理制度
• 为确保住院病人安全，做到每天一小查，每周一大查。 • 检查范围：病人衣服口袋、床铺、褥垫、病人活动场所 。 • 检查内容：病人是否藏有钱、绳索、刀剪、玻璃片、火
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• 自杀自伤 • 冲动毁物 • 出走行为 • 噎食 • 跌倒
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五：什么因素易导致病房危险事故发 生
• 精神疾病的特性 • 环境因素 • 人员因素 • 安全管理制度落实不到位
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（一）精神疾病的特性
◈受精神症状的影响,特别是重性精神病人由于受症状的支配，其 思维、情感、意志、行为常处于幻觉、妄想之中，加之服用抗精 神药物，有明显的药物副作用及镇静作用，导致某些行为不能自 控。不计后果或因患者感觉迟钝，随时都有可能发生意想不到的 安全事故。
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病区巡视制度
• 工作人员应加强工作责任心，提高安全防范意识。 对病区重点病人做到心中有数，密切观察病人的 动态，及时巡视病区 • 白天病人集中在饭厅活动，不得将病人独自留在 病室，要加强厕所等处的巡视 • 病人卧床期间，巡视者需到病人床边，观察病人 的脸色及呼吸情况。巡视时，发现病人病情有变 化，或异常体征，或有不适主诉等，应及时通知 医生，及时处理，并做好详细的护理记录。 18
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护送病人外出管理制度
• 病人外出检查 （3）带出病人和送回病人时应与当班交班，核实人数。 （4）带病人外出检查时应做好解释工作，取得病人合作，
尊重病人人格 。 （5）带病人外出检查治疗时，患者应穿病号服，四防病
人应有约束防范措施，工作人员应关注病人动态，注意 保护病人，防止意外事件发生
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封闭式病区安全管理制度