流行病学调查报告

有关××学校聚集性上呼吸道感染高热发病状况的初步调查报告

2 月 25 日上午 10 时 30 分，我区疾控中心接到××小朋友医院医务科电话报告：“该院发热门诊接诊一名××学校的学生，临床诊疗为肺炎。据该学生反映，近期其所在学校有数十名学生有发热。”接到报告后，我区疾控中心立刻和该学校获得联系，核算有关状况，并及时将初步核算状况电话报告市疾控中心。为进一步理解发病状况，控制疫情发展，我区疾控中心于 10 时 45 分派员赴现场进行流行病学调查和采样，现将调查解决状况报告以下。

(一)学校概况：××学校，位于××区××路××号。该校为寄宿制学校，有 48 个班级，在校学生 1380 名，教职工工 165 名。

(二)发病状况：自 2 月 17 日起，该校学生中陆续出现发热、咳嗽、流涕等上呼吸道感染症状的病例，截止 2 月 25 日下午 3 时，累计发生 91 例，分布在 22 个班级。经调查，首发病例周××，女，10 岁，四(6)班学生，住×××宿舍。该患者于 2 月 17 日出现发热(40℃)，伴有咳嗽、头痛、流涕等症状，当天前往我区人民医院就诊，诊疗为“上感”，予以

抗炎、对症治疗后，现在已恢复正常返校上课。

患病学生发病时间分布状况见表 2—4。

患病学生班级分布状况为：四(6)班 12 人、四(2)班 6 人、五(3)班 5 人，其它班级都有1～2 人。

91 名发热学生中，现在体温恢复正常并返校上课的有 50 人，其它 41 名学生均离校回家正在治疗或恢复中。

对 2 月 25 日发病的 8 名学生调查表明，8 名学生都有发热(38～39.5℃)伴咳嗽、头痛、畏寒等临床体现。其中有 2 名学生已就诊，1 人诊疗为肺炎，1 人诊疗为病毒性感冒，其它 6 人已前往医院就诊，现在诊疗成果不详。

(三)流行病学调查：发病学生中仅有 1 名有流感疫苗接种史。全部发病学生均否认发病前 1 周内有外出、外来史。教室和寝室都有空调，但本学期开学后始终未使用。每间宿舍有 6～7 名学生住宿，学生来源于全市各区、县。

(四)病原学检测：对 2 月 25 日 8 名新发病例中 2 名含有典型症状的学生采样后，立刻使用快速诊疗试剂进行检测，检测成果显示 2 例标本均为甲型流感阳性。

(五)初步调查分析：根据患者的临床体现、流行病学调查以及病原学快速检测成果，认为本次发病是由甲型流感病毒引发的上呼吸道感染高热聚集性发病。

(六)采用方法：我区疾控中心已将现场调查解决状况及时向市疾控中心报告，并规定××学校贯彻下列工作。

1.加强学校晨检。各班每天由班主任负责统计学生中含有发热、咳嗽等上呼吸道感染症状的人数，并填写“学生发热状况统计表”。每日上午 8；00 时和下午 l4：00 时前将统计数据告知学校卫生老师，整顿汇总后传真至我区疾控中心；遇有特殊状况，及时与我区疾控中心联系。

2.对出现发热、咳嗽等上呼吸道感染症状的学生劝告其暂停上课，建议在家休息，待体温正常 1 周后再返校上课。

3.加强教室、寝室空气流通，经常开窗通风。指定专人负责每日对教室、寝室进行空气消毒(可采用食醋熏蒸消毒和无人时紫外线照射消毒办法)，对全部空调进行一次统一的消毒。

4.运用广播、板报等多个形式开展呼吸道疾病防治知识的健康教育，体育运动前后注意及时增减衣服，避免着凉。

5.建议有发热学生的班级和同寝室学生服用板蓝根等中成药防止病毒感染。

6.近期学校停止举办集体性活动和使用公共教室。

我中心将每天及时报告该校学生发病的最新进展。

××区疾病防止控制中心

2 月 25 日

南昌市甲型 H1N1 流行病学调查报告和疫情处置现场指导意见书的撰写规定

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一、流行病学调查报告的撰写规定

1、流行病学调查报告的特点

调查报告属于上行文，呈报单位是上一级行政、业务主管部门，普通是一事一文，即

一份调查报告一起事件，逻辑性要强，环环相扣，事实要清晰，简要扼要，不要带主观论断，结论一定要科学。注意不要把调查报告写成鉴定书，也要与作论文发表的调查报告有所区别。

2、起草前的准备

写调查报告的前提是掌握具体的调查资料，报告写得好与不好核心在于调查的充足不充足。因此动笔前首先检查一下资料的收集与否完整，所下结论与否有把握，需要向上级报告哪些状况，还要预见到本领件报告上去上级部门有什么反映。

3、格式

1)标题

2)引言

3)基本状况

4)实验室检测状况

5)解决方法

4、标题

标题应明了、醒目。普通用“有关××（单位）××（疾病、事件）的流行病学调查报告”即可，这样可通过阅读标题基本理解文章内容。有时要分初始报告、进程报告、结案

报告等。

5、引言

调查报告经常在正文之前，写一段不加任何小标题的文字作开头。较惯用的两种开头方式，一是概括全文的内容。这种开头直截了当，开门见山，把事件的要点突出鲜明加以概括，使人一目了然。另一种开头着重交代调查的时间、地点、通过。

6、调查报告的主体

核心内容：把全部调查成果列出，是摆事实讲道理。因此此部分规定：层次清晰，平铺直叙，有所侧重，围绕结论，详简适宜。主体写作普通发病状况、流行病学调查成果和检查成果的次序。

1）基本状况

涉及事件（首发病例）发生的时间、地点和通过，病人的重要症状，治疗通过和转归状况及其亲密接触者的状况（单列）。着重描述病例的出现时间、发病的高峰时间和病人出现的共同症状及治疗的用药状况。

2）流行病学调查成果

1)拟定使用的流行病学个案调查表进行病例个案调查

2)描述病例的三间分布：

①人群分布涉及性别、年纪、职业不同人群间的发病状况。

②地点分布涉及各班组、家庭和不同宿舍及工作场合间的发病状况。

③时间分布涉及各时间段（小时或天）的发病状况，普通绘制成流行曲线，它能清晰地反映病例的集中趋势。

3）流行病学调查的目的

1、拟定事件与否为暴发或流行；

2、找出流行特性，阐明发病的可能病因及来源，为查明病因、治疗病人和防止控制提供线索。

3、要理解病人与否有共同的暴露因素，病人与否在一种潜伏期内出现，有无人与人的现象等流行病学特性。

4、外出史。

7、检查成果实验室检测状况

最佳列表表达。阴性成果也要写明，对诊疗起核心作用的检查要注明样本采集和检查办法。

8、解决状况及建议