肿瘤多学科协作( MDT)发展进展
肿瘤多学科协作(-MDT)发展进展
克服循证医学证据的滞后性,规范化治疗
——积极宣教各种指南, 使广大医疗工作者真正掌握综合治疗的精髓。 ——通过组织专家讨论、达成共识,形成基于循证医学基础的临床指南并 加以切
实执行。
——设计联合科研课题项目,为制定具有我国特色的恶性肿瘤综合治疗 的整体水
平提供理论依据参加全球的多中心临床试验。
MDT标准流程
肿瘤MDT诊疗模式与传统模式区别
MDT治疗显著改善肿瘤患者预后
医院
MDT治疗显著增加患者满意度
MDT在国内肿瘤治疗的发展现状
打破分科体制,建立以病种分科的新体系 ——对无法成立单病种诊治中心的医院,要加强科室间的协作机制,要加 强会诊制度。 ——打破以往以治疗手段分科的体制,建立以病种分科的新体系,邀请多 个学科合作,可成立多学科综合治疗协作组。
• 英国癌症诊治指南规定:所有确诊肿瘤的病人的相关法律甚至规定,某些恶性肿瘤疾病的治疗, 必须具 有MDT 的临床决策[1]。
1. MOT领航肿瘤治疗新模式 2. 多学科工作团队模式提高肿瘤学研究生临床思维能力的探讨 史朝晖
3 1肿瘤MDT有什么临床获益?
肿瘤多学科协作( MDT) 现状与方向
目录 肿瘤的传统诊疗模式 • 什么是MDT? • 肿瘤MDT有什么临床获益?
• 国内肿瘤MDT开展现状和未来
C 目录 ONTENTS 01 肿瘤的传统诊疗模式 02 什么是MDT? 03 肿瘤MDT有什么临床获益? 04 国内肿瘤MDT开展现状和未来
1
肿瘤的传统诊疗模式
MDT在肿瘤治疗中的任务
• 提供恰当、及时的疾病诊断。 • 基于诊断制定个体化治疗方案。 • 基于患者的支持性护理需要完善患者护理方案。 • 考虑所有服务的治疗范围,使癌症患者的护理达到最优化。
肿瘤多学科协作(-MDT)发展进展
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肿瘤多学科协作(-mdt)发展 进展
目录
• MDT概述 • MDT在肿瘤治疗中的应用 • MDT的挑战与对策 • MDT的未来展望 • 肿瘤多学科协作(MDT)实践经
验分享
01
MDT概述
MDT定义
MDT是指由肿瘤学、病理学、影像学、 放疗学等多个学科的专家组成的多学 科团队,针对肿瘤患者进行综合评估、 诊断和治疗。
05
肿瘤多学科协作(MDT)实 践经验分享
成功案例一:肺癌MDT团病理科
01
等多个学科专家组成,共同制定肺癌患者的诊疗方案
。
02
该团队通过多学科讨论,为患者提供个性化的治疗方
案,提高了肺癌患者的生存率和生活质量。
03
肺癌MDT团队还注重患者及家属的沟通与教育,提
果。
减少误诊和漏诊
通过多学科会诊,可以减少单一学科 的局限性,降低误诊和漏诊的风险。
跨学科协作
MDT促进了不同学科之间的交流与合 作,提高了诊疗水平和治疗效果。
提高患者满意度
MDT能够为患者提供全面、专业的诊 疗服务,提高患者满意度和信任度。
MDT实施案例分析
某三甲医院MDT团队组 成
由胸外科、呼吸科、放疗科、肿瘤科等多个 学科专家组成,针对肺癌患者进行多学科协 作治疗。
MDT促进了不同学科之间的交流 和合作,推动了学科交叉融合和 创新。
MDT发展历程
早期探索阶段
20世纪初,一些医疗机构开始尝 试将不同学科的专家组织起来, 共同探讨肿瘤患者的诊断和治疗 方案。
初步发展阶段
20世纪中叶,随着医学技术的不 断进步,MDT逐渐成为一种标准 的诊疗模式,并在美国、欧洲等 地得到广泛应用。
2024《卵巢恶性肿瘤多学科团队协作诊治的专家共识》要点解读(全文)
2024《卵巢恶性肿瘤多学科团队协作诊治的专家共识》要点解读(全文)全面阐释卵巢恶性肿瘤患者多学科诊疗(MDT)实施方法。
目前,在全球卵巢癌致死率居妇科恶性肿瘤第二位,仅次于宫颈癌。
2020年,卵巢癌造成全球约有20万女性死亡,1990年至2019年的流行病学趋势研究表明,高度发达地区的负荷和死亡率最高[1]。
因其发病隐匿性高,缺少有效筛查手段,70%的患者来医院就诊时已是晚期[2]。
同时卵巢癌患者易复发,尽管标准地经过R0手术和6个疗程以上以铂类为基础的化疗,约70%的患者仍会在2年左右复发[2]。
这些都给治疗带来了极大的挑战。
正是由于卵巢恶性肿瘤治疗的复杂性、长期性,传统的“一医一患”,或者“专科医师治疗专科病”的模式越来越难以提供全面优质的诊治方案,因而患者无法获得满意的治疗结局。
多学科团队(MDT)协作诊治模式,通常由肿瘤外科、肿瘤内科、影像科、病理科、放疗科、心理治疗科、营养科等多个学科共同诊断、共同制定诊治计划,从而保证高质量的诊治方案,避免误诊、误治,使患者生存受益。
2021年12月,中国医师协会妇产科医师分会妇科肿瘤学组专门编撰发布《卵巢恶性肿瘤多学科团队协作诊治的中国专家共识》[3],以期为临床实践中MDT诊疗理念实施提供最新指导,本章将对该专家共识核心内容进行解读。
卵巢恶性肿瘤MDT协作诊治的目的和意义首先,MDT模式提供了全流程的诊治决策和管理方案,其最终目标定位于改善患者生存和提高生命质量。
第二,避免单一专科治疗的局限性,节省多个学科分次诊治的时间,从而降低医疗费用,提高诊治效率。
其三,促进各学科专业人员的交流与协作。
其四,有助于医院、区域甚至全国范围内卵巢恶性肿瘤诊治领域的人才培养和团队建设。
最后,有利于卵巢恶性肿瘤诊治领域高水平临床试验的开展和实施,并促进卵巢恶性肿瘤诊治相关基础研究的开展和研究成果的转化。
卵巢恶性肿瘤MDT协作诊治的执行与实施(一)MDT会议的标准流程●病历汇报及信息汇总:由提请讨论病例的主管医师详细汇报准确的临床病历信息。
肿瘤多学科协作诊疗(MDT)方案
关于肿瘤多学科协作诊疗有关规定的通知各部门、各科室:根据国卫办医发〔2016〕7号《关于加强肿瘤规范化诊疗管理工作的通知》及〔2021〕513号《关于印发肿瘤诊疗质量提升行动计划的通知》精神,进一步规范我院肿瘤科学化和规范化的诊疗,积极推行“单病种、多学科”的诊疗理念,提高肿瘤患者的生存质量,减轻病人痛苦和经济负担,经医院医疗质量管理委员会研究,决定成立肿瘤多学科协作(MDT)诊疗小组,现就有关事项规定如下。
一、肿瘤多学科协作(MDT)诊疗小组成员组长:副组长:秘书:成员:二、肿瘤MDT病历范畴1、肿瘤初诊患者治疗方法未明确。
2、多种治疗方法可供患者选择,且效果相当。
3、可进行多种治疗手段综合治疗,未能明确各种治疗序贯。
4、病情较复杂,治疗后效果不明显或已有进展。
三、肿瘤MDT团队工作职责1、在院长、业务院长领导下,负责对全院需多学科协作诊疗的肿瘤患者的诊断、治疗方案的制定工作。
2、参加讨论的多学科协作诊疗专家必须仔细阅读相关材料,了解本次讨论内容,本着科学、严谨的态度,进行多学科联合诊疗、提出科学的、最佳的中西医结合治疗方案。
3、负责对诊疗小组通过的治疗方案的执行进行追踪,确保肿瘤患者得到科学、有效、规范化的治疗。
4、定期由组长召开工作会议,研究工作中存在的问题,提出整改措施,提高工作效率。
5、秘书负责肿瘤协作诊疗小组相关记录和档案的保存。
四、工作流程1、门诊医师发现的肿瘤患者,首诊医师对患者病情进行初步评估,如病情较复杂可邀请相关科室会诊确定后续治疗及收住科室。
2、住院过程中发现的肿瘤患者,入院完成各项常规检查及针对性检查之后,如患者治疗指征明确(如早期首选手术,晚期首选化疗、放疗等),则先安排相应科室治疗;涉及可进行多种治疗手段综合治疗的(如肝癌、宫颈癌、消化道肿瘤肝转移等),应提交至医务科申请肿瘤多学科协作诊疗,对患者病情进行综合评估,以确定最佳的治疗方案。
3、外科手术后的肿瘤患者,待病理结果回报后,应即刻邀请肿瘤科会诊,如需术后辅助化疗的则转入肿瘤科治疗。
肿瘤MDT会诊工作总结
肿瘤MDT会诊工作总结随着医疗技术的不断发展和进步,肿瘤MDT(多学科诊疗)会诊已经成为肿瘤临床治疗的重要方式之一。
通过多学科专家们的共同协作,MDT会诊旨在提高肿瘤患者的诊断和治疗水平,为患者制定最优化的个体化治疗方案。
在过去的一段时间里,我们组织了一系列MDT会诊,现将工作经验和总结进行如下述述。
首先,MDT会诊应建立一个高效的工作机制,明确会诊的流程和规范。
MDT会诊由主任医师担任负责人,会诊时间、地点和参会人员应事先确定,并通知到相关人员,以确保会诊的及时性和高效性。
在会诊前,应将患者的病情资料进行归纳整理,并提前安排相应的检查和检验,以为专家们提供准确的诊断信息。
会诊时,应由会诊组负责人主持,确保会诊过程有序进行。
其次,MDT会诊必须遵循尊重患者选择的原则,做到真实、准确、客观地为患者制定个体化的治疗方案。
会诊组成员应积极发言,提出专业的意见和建议,共同分析病情、讨论诊疗方案。
尊重患者的意愿和选择是MDT的核心原则,患者的参与和了解对于决策的制定至关重要。
再次,MDT会诊需要强化团队合作和沟通交流,实现“1+1>2”的效果。
各专科专家应充分发挥自己的专业优势,共同解决问题,形成合力。
在会诊中,应加强交流,共享知识和经验,避免信息的不流通和重复劳动。
同时,为了更好地进行MDT会诊,多学科专家应主动学习和了解其他学科的知识和新进展,为会诊提供更准确和全面的参考依据。
最后,MDT会诊需要加强评估和跟踪效果,不断优化改进工作。
会诊后应及时记录会诊结果和方案,确定治疗进程中的关键节点和控制措施,明确责任人。
同时,要建立和完善患者的信息档案和管理制度,方便跟踪患者的病情变化和治疗效果。
并定期组织MDT小组会议,回顾和总结MDT的工作,反馈问题和经验,形成经验的积累和规范。
通过对肿瘤MDT会诊工作的总结,我们认为MDT会诊具有很高的临床实用价值,对于提高肿瘤患者的诊疗水平和治疗效果至关重要。
因此,我们将进一步加强MDT会诊工作的机制建设和专家团队的培养,并不断优化和完善MDT会诊的工作流程和操作规范,为患者的健康提供更好。
2023年4月肿瘤科工作总结:加强多学科协作,提高综合治疗效果
2023年4月肿瘤科工作总结:加强多学科协作,提高综合治疗效果提高综合治疗效果随着医学技术的不断进步和人们对健康的重视,肿瘤科作为现代医学的重要领域之一,承担着提供肿瘤患者优质医疗服务的使命。
在2023年4月,我们肿瘤科通过加强多学科协作,不断探索创新的治疗方式,取得了显著的进展。
本文将对这一月份的工作进行总结,突出我们在综合治疗效果提高方面所做的努力和取得的成果。
我们重视多学科协作的重要性,积极建立了联合诊疗团队。
这个团队涵盖了肿瘤科医生、外科医生、放疗专家、内科医生、影像专家、护士和心理咨询师等多个专业领域。
我们每周定期召开联合会诊,共同商讨治疗方案,并通过跨专业交流来提高诊断和治疗的准确性和完整性。
在2023年4月,我们还加强了与其他科室的合作,形成了更加紧密的合作机制。
与放射科合作,我们共同探索了肿瘤放射治疗的新技术和新方法,在提高治疗效果的同时,尽量减少对正常组织的伤害。
与病理科合作,我们深入研究了肿瘤的分子生物学特征,以期个体化精准治疗。
与化疗科合作,我们共同研发了新型药物,并进行了临床试验,取得了一些鼓舞人心的初步结果。
作为综合治疗的重要组成部分,我们还注重了对患者整体情况的综合评估和人性化护理。
在2023年4月,我们特别推出了“全人护理计划”,通过营造轻松舒适的治疗环境,关注患者的心理需求和社会支持,提高患者的治疗依从性和生活质量。
通过引入瑜伽、心理治疗、音乐疗法等辅助治疗手段,我们促进了患者的身心健康。
为了更好地宣传肿瘤防治知识,提高社会对肿瘤科的认知度,我们在2023年4月还开展了一系列公益活动。
我们通过承办肿瘤科公开讲座、参与健康知识讲座以及与社区组织合作等方式,向公众普及肿瘤防治知识,提高了社会对肿瘤防治的关注度。
在4月的工作中,我们也面临了一些挑战和困难。
由于肿瘤患者众多且情况复杂,我们需要更多的人力和物力支持。
同时,医疗资源的不均衡分布也给我们的工作带来了一定的压力。
肿瘤科mdt实施方案
肿瘤科mdt实施方案肿瘤科MDT实施方案。
肿瘤科MDT(多学科诊疗团队)是现代肿瘤诊疗模式的重要组成部分,通过多学科专家的共同协作,为患者提供个性化、全方位的诊疗方案,以期提高治疗效果和生存质量。
下面将就肿瘤科MDT实施方案进行详细介绍。
首先,在肿瘤科MDT的实施过程中,需要明确团队成员的角色和职责。
多学科诊疗团队通常包括肿瘤内科医生、外科医生、放疗医生、放射科医生、病理医生、护士、营养师、心理医生等多个专业人员。
他们各自担任不同的角色,共同参与患者的诊断、治疗和康复工作,协作紧密、分工明确。
其次,肿瘤科MDT实施需要建立高效的沟通机制。
多学科专家应定期召开团队会诊,就患者的病情、治疗方案进行深入讨论和交流,确保每位患者能够得到全面、系统的诊疗方案。
此外,团队成员之间需要建立起良好的合作关系,加强信息共享,提高工作效率。
在MDT实施过程中,患者是核心。
团队成员应充分尊重患者的意愿和选择,提供全面的医学信息和多种治疗选择,帮助患者做出符合个人情况的治疗决策。
同时,团队应加强对患者的健康教育,提高患者对疾病的认识,增强治疗的依从性。
另外,肿瘤科MDT实施还需要注重数据的收集和分析。
通过对患者病历、影像学资料、实验室检查结果等进行系统整理和分析,可以为团队制定更科学、合理的治疗方案提供依据。
同时,团队应建立健全的质量控制体系,定期评估和改进诊疗工作,提高医疗质量和安全性。
最后,肿瘤科MDT实施需要注重团队成员的专业发展和培训。
随着医学知识的不断更新和发展,团队成员应不断学习最新的诊疗技术和理念,提升自身的专业水平和综合素质,以更好地为患者提供优质的医疗服务。
综上所述,肿瘤科MDT实施方案涉及多学科专家的协作、高效的沟通机制、以患者为中心、数据的收集和分析、质量控制和团队成员的专业发展等多个方面,需要团队成员密切合作,共同努力,为患者提供更好的诊疗服务。
希望通过不断的实践和改进,能够为肿瘤患者带来更多的希望和福祉。
多学科协作综合医疗模式诊断和治疗进展期胃癌
万方数据
·304·
生堡邋丝处拄苤壶垫!Q生!旦筮!鲞筮垒翅£b也』Q嫱坠强,叁!理堕垫!Q:!尘:竺:盥!:生
手术。 普通外科:胃癌诊断和治疗依赖于多学科协作,针对具
体患者进行个体化综合治疗,可以达到最佳治疗效果。胃癌 外科治疗强调手术的根治性和规范化,要求清扫至少15枚 淋巴结。本例患者可先行新辅助化疗,3个周期后全面评估 化疗疗效,选择合适时机行远端胃癌D:根治术。需要注意 的是化疗药物可能会引起局部组织水肿,增加术后出血、吻 合口漏的风险。
刘 政 向明章 牟玮 陈祖林 易 东 郑 江 曾冬竹廖克龙熊鸿燕
张冬 郑红
万方数据
疗强调外科手术,术后进行辅助化疗。但是随着药物和相关
技术的发展,胃癌治疗理念不断更新。通过MDT模式进行
胃癌患者个体化、综合治疗将成为趋势。针对本例患者的病
情,影像学专家进行了准确的肿瘤分期;肿瘤内科专家对胃
癌化疗进行了详细分析,并制定了新辅助治疗策略;普通外
科专家进行了标准的胃癌根治手术,病理学检查结果证实患
3治疗 根据多学科协作综合治疗团队(multi.diseipinary tern。
M町)讨论意见,本例患者分别于2010年1月20日、2月8日、 3月4日进行3次新辅助化疗,方案为SOX(S一1 80 mg/m2, 第1—14天;奥沙利铂130 mg/m2,第1天;每3周1次)。CT 复查提示胃壁较治疗前变薄,强化不明显,胰腺周围淋巴结 缩小,最大者约为1.2 cm(图3);胃镜检查提示病灶明显缩 小,镜下肿瘤大小约为1.5 em×1.0 em;超声胃镜检查提示 肿瘤侵及全层,周围可见肿大淋巴结(图4)。总体疗效评价 为基线肿瘤长径总和缩小≥30%,毒副反应评估为0级。
肿瘤内科:患者诊断为进展期胃癌(T4.N∽M0)明确,肿 瘤分期评估为Ⅲ期。NCCN对于浸润程度为T2期以上的肿 瘤推荐外科手术、新辅助治疗。目前胃癌新辅助治疗尚无标 准方案。多数方案处于研究阶段。NCCN指南推荐新辅助 治疗方案为ECF(I类),其他可选的方案还有FOLFOX、 xEL0x、ECX等。值得注意的是2009年美国临床肿瘤协会 (ASCO)会议报道晚期胃癌或复发胃癌应用SOX方案,有效 率可达59%,疾病控制率达84%,是一个比较新且有效率很 高的方案。本例患者可考虑先行新辅助化疗,再行外科
肿瘤MDT工作实施方案
肿瘤MDT工作实施方案肿瘤MDT(多学科诊疗团队)是一种多学科、全程参与的团队工作模式,旨在提高肿瘤患者的诊疗效果和生活质量。
MDT需要涉及多个学科的医生和护士,包括肿瘤学、放射治疗、外科、内科、病理学、放射科等科室的专家,以及研究、康复和心理支持团队的成员。
下面是一个肿瘤MDT 工作实施方案的详细描述,包括人员组成、会议安排和会议内容等。
一、人员组成1.主要成员:-肿瘤学专家:负责患者的诊断和治疗方案的制定。
-外科专家:负责手术治疗方案的制定和执行。
-放射治疗专家:负责放射治疗方案的制定和执行。
-内科专家:负责化疗和靶向治疗方案的制定和监测。
-病理学专家:负责病理学检查和诊断。
-放射科专家:负责影像学检查和诊断。
2.其他成员:-研究团队成员:负责开展相关研究。
-康复团队成员:负责患者康复和功能恢复。
-心理支持团队成员:负责患者心理支持和心理康复。
二、会议安排1.定期会议:每周安排一次MDT会议,固定时间和地点。
2.特殊会议:根据需要,临时召开MDT会议。
三、会议内容1.病例讨论:详细讨论每位患者的病例,包括病史、检查资料、病理报告等。
2.诊断确认:根据各个学科专家的意见,共同确认患者的诊断。
3.制定治疗方案:根据患者的具体情况和诊断结果,共同制定个性化的治疗方案。
4.治疗计划的优化:根据每位患者的特点和合作的学科的专家意见,优化治疗计划,以达到更好的治疗效果。
5.治疗进展评估:根据患者治疗过程中的观察和检查结果,评估治疗的进展情况。
6.治疗效果评估:根据治疗后的影像学检查和病理学检查结果,评估治疗的有效性。
7.复发和转移处理:对于出现复发或转移的患者,讨论后续治疗方案。
8.康复和心理支持:讨论患者的康复和心理支持工作,提出相关建议和计划。
9.专业教育和研究:定期进行专业学术交流和研究成果分享。
四、MDT工作的特点和优势1.多学科参与,有助于提高诊断准确性和治疗效果。
2.充分发挥每个学科专家的优势和专业知识,制定更加全面、个性化的治疗方案。
推动多学科协作(MDT) 促进肿瘤规范化治疗—北京大学肿瘤医院
13000
12000 2013 2014 2015 2016 2017 2018
手术例数
100000
78090
80000
64327
60000
476905220356359
40779
40000
20000
0 2013 2014 2015 2016 2017 2018
出院人数
7 6.4 5.9
6 5
5.2 4.8 4.3
背景
基础
实践
展望
肿瘤治疗中MDT的优势
• 准确的肿瘤诊断和 分期
• 紧密结合多种治疗、 支持和预后监测评 价方法
分期治疗 综合治疗
•动态评估、制定个 性化治疗方案
个体化 治疗
生存和 生活质量
兼顾
• 综合评估临床疗效 和生活质量
MDT意义
以患者为中心,让患者从治疗中受益最大化 确保治疗的科学性、一致性、协调性和效价比 提升学科的诊疗能力和学术水平 促进多学科团队的建设 促进各专业人员间的交流
推动多学科协作(MDT) 促进肿瘤规范化治疗
邢沫 北京大学肿瘤医院
院所概况
一个机构 四块牌子
北京大学肿瘤医院 北京肿瘤医院 北京大学临床肿瘤学院 北京市肿瘤防治研究所
发展历程
1976年
成立北京市肿瘤 防治研究所
1995年
扩建为北京肿瘤医院, 迁至现址
2011年
增名北京大学肿瘤医院
2000年
增名北京大学临床肿瘤学院
MDT组织原则
平等
Johns Hopkins
Providing patientcentered medicine to prevent, diagnose and treat human illness.
肿瘤多学科合作诊治模式的实践与思考
03
广州
广州市在多家三甲医院推广肿瘤多学科合作诊治模式,通过建立综合
诊治团队和定期开展病例讨论,提高肿瘤诊疗效果和患者满意度。
肿瘤多学科合作诊治模式的发展趋势和未来展望
要点一
发展趋势
要点二
未来展望
随着医疗技术的不断进步和人们对肿瘤认识的加深,肿 瘤多学科合作诊治模式将逐渐成为主流。未来,将会有 更多的医院加入到肿瘤多学科合作诊治的行列中来,覆 盖的学科范围也将更加广泛。
王五,李四,张三,等. 探讨肿 瘤多学科联合诊治模式的实践 与思考[J]. 中国癌症杂志,2010
,20(8):567-570.
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发展
随着肿瘤学研究的深入和诊疗技术的进步,肿瘤多学科合作 诊治模式逐渐成为主流。目前,国内外许多大型医疗机构都 建立了肿瘤多学科协作团队,为患者提供全方位的诊疗服务 。
肿瘤多学科合作诊治模式的意义和价值
意义
肿瘤多学科合作诊治模式可以显著提高肿瘤患者的诊疗质量和生存率。通过多学科专家共同讨论和制定治疗方 案,可以避免单一学科的局限性,提高治疗的全面性和有效性。
肿瘤多学科合作诊治模式的 实践与思考
2023-11-06
目录
• 引言 • 肿瘤多学科合作诊治模式概述 • 肿瘤多学科合作诊治模式的实践经验 • 肿瘤多学科合作诊治模式的效果评价与思考 • 肿瘤多学科合作诊治模式的推广与应用前景 • 研究结论与建议 • 参考文献
01
引言
研究背景和意义
肿瘤疾病已成为影响人类健康和生命的重要因素,传统的单一学科诊治模式已无 法满足肿瘤患者的诊疗需求。
运作流程
患者在多学科团队中接受评估和治疗,其中每个科室都发挥其专业特长,共同为患者制定最佳治疗方 案。
肿瘤MDT工作实施方案
肿瘤MD T工作实施方案肿瘤MDT工作实施方案多学科综合诊疗协作组(Multi-disciplinary team)简称MDT,就是为了向肿瘤患者提供一种综合、全面、以病人为中心得诊断治疗模式。
即根据病人得机体状况,肿瘤得病理类型、侵犯范围(病期)与发展趋向,有计划地、合理地应用现有得各科治疗手段,以期较大幅度地提高肿瘤治愈率与改善病人得生活质量得目得、我院拟开展MDT诊治模式对恶性肿瘤患者提供高质量得诊治建议与最佳得治疗计划,旨在使传统得个体经验性医疗模式转变为现代得小组协作规范化决策模式,以制定全方位、专业化、规范化诊治策略,合理配置、整合医疗资,最终不断提高各专业学科得水平,推动多学科交叉领域诊疗技术得发展。
现成立我院肿瘤MDT诊疗中心,下设:胸部肿瘤组、乳腺肿瘤组、胃肠肿瘤组、肝胆胰肿瘤组、妇科肿瘤组。
由多学科专家共同参与组成各MDT工作组,实践MDT所具备得互动、协同、沟通、快速、优化等特点,打造具备我院特点得肿瘤治疗规范流程。
住院患者:两周一次得病例讨论会?:周二下午15:00 –17:00。
第一轮MDT病例讨论会时间计划表:期数时间科室第一期4月15日肿瘤内科第二期4月29日放疗科第三期5月13日胸外科第四期5月27日肿瘤外一科第五期6月10日肿瘤外二科第六期6月24日肝胆外科第七期7月8日妇科工作目标:针对某个或几个肿瘤疾患,在参照通用病种诊疗规范或指南得前提下,通过MDT得方式,建立一套符合我院实际情况得标准化治疗模式与程序,最终起到规范医疗行为,减少随意性,降低成本,提高质量得目得、工作模式:遴选多学科专家进入MDT工作组,以由专家共同参与得病例讨论会为中心,针对某个或几个肿瘤疾患,通过召开定期、定时、定址得会议,相关专业专家共同查瞧病人与相关临床资料,提出诊疗意见,制定最佳治疗方案。
工作要求:每期病例讨论会前,主持科室应将病例【【摘要】:^p 】:、病程变化时间表、问题、专题讲座等内容提前一周报医务科,由医务科协调相关MDT工作组成员准时参加讨论会,会议地点设在主持科室得医生办公室。
肺癌mdt工作总结
肺癌mdt工作总结肺癌MDT工作总结。
肺癌是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率一直居高不下。
为了更好地应对肺癌这一严峻挑战,多学科诊疗团队(MDT)在肺癌治疗中发挥着至关重要的作用。
通过多学科诊疗团队的协作,可以更全面地了解患者的病情,制定更科学、更个性化的治疗方案,提高患者的生存率和生活质量。
在肺癌MDT工作中,各个专业领域的医生和医护人员共同参与,包括肺部外科医生、放射治疗医生、化疗医生、放射科医生、病理医生、护士、营养师等。
他们通过定期的会诊和讨论,共同商讨患者的病情、治疗方案和随访计划,确保患者能够得到最佳的治疗效果。
首先,肺癌MDT工作需要全面的病情评估。
通过放射学影像学检查、病理学检查和临床表现等多方面的综合评估,可以更准确地了解患者的病情,包括肿瘤的大小、位置、浸润程度、转移情况等。
这为制定个性化的治疗方案提供了重要的依据。
其次,肺癌MDT工作需要制定科学合理的治疗方案。
根据患者的具体情况,包括年龄、身体状况、肿瘤的病理类型和分期等,制定最合适的治疗方案,包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等。
同时,还需要考虑到患者的心理和社会因素,制定个性化的综合治疗方案。
最后,肺癌MDT工作需要进行有效的随访和管理。
随着治疗的进行,患者的病情会发生变化,需要及时调整治疗方案。
通过定期的随访和检查,可以及时发现并处理患者的不良反应和并发症,提高患者的生存率和生活质量。
总的来说,肺癌MDT工作是一个高度协作的团队工作,需要各个专业领域的医生和医护人员共同参与。
通过多学科的协作,可以更全面地了解患者的病情,制定更科学、更个性化的治疗方案,提高患者的生存率和生活质量。
希望未来肺癌MDT工作能够进一步发展,为肺癌患者提供更好的诊疗服务。
肿瘤专科临床药师在多学科协作诊疗模式中的作用研究进展
肿瘤专科临床药师在多学科协作诊疗模式中的作用研究进展作者:毛棉杜姗蒋刚来源:《中国药房》2019年第06期摘要目的:了解腫瘤专科临床药师在多学科协作(MDT)诊疗模式中的作用,为MDT 的进一步开展提供参考。
方法:以“肿瘤”“临床药师”“药师”“多学科协作”“Tumor”“Cancer”“Pharmacist”“Clinical pharmacist”“MDT”“Multidisciplinaryteam”“Multidisciplinary treatment”等为检索词,对Web of Science、Embase、PubMed、中国知网、万方、维普等数据库中收录的文献进行组合检索,检索时限均为建库起至2018年1月。
就国内外肿瘤专科临床药师参与肿瘤MDT诊疗及其作用的研究进展进行归纳与总结。
结果与结论:共检索到相关文献142篇,其中有效文献34篇。
在MDT诊疗模式中,肿瘤专科临床药师借助自身药学专业优势,通过药学干预、个体化用药等方式参与住院患者的药物治疗,通过药物重整、用药教育、协助开展肿瘤姑息治疗门诊、口服化疗药物管理等方式参与院外患者的药物治疗,以提高患者的用药依从性;同时,肿瘤专科临床药师还通过参与建立计算机医嘱录入系统、参与制订和推广院内相关标准/指南、参与细胞免疫治疗临床试验、进行不良反应监测等方式来提高处方审核的效率以及用药的合理性。
关键词肿瘤专科;临床药师;多学科团队;多学科诊疗模式;作用;研究进展随着研究者对恶性肿瘤分子生物学机制的不断探索,其临床诊断和治疗取得了极大进展,有效促进了恶性肿瘤临床的个体化治疗。
由于肿瘤发病机制的复杂性,需要多个学科共同参与制订针对患者的个体化治疗方案,故多学科协作(Multidisciplinary team,MDT)诊疗模式已经逐渐成国际公认的肿瘤诊疗模式[1-3]。
2016年3月,国家卫生计生委发布了《关于加强肿瘤规范化诊疗管理工作的通知》,提出了“加强肿瘤专科临床药师培训,增强其抗肿瘤药物和辅助用药的审方、点评、调剂能力,指导临床用药”的明确要求[4]。
(可修改)肿瘤多学科协作(-MDT)发展进展.ppt
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MDT标准流程
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总结
• 肿瘤需要多学科协作治疗,开展肿瘤MDT可为临床医生和患者带来多 项临床获益。
• 英国肿瘤MDT起步早、发展成熟、应用广泛。我国肿瘤MDT尚处起步阶 段,可参考英国NHS肿瘤MDT指南,结合中国实际情况,积极发展肿瘤 MDT,提高肿瘤预后。
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THANKS
肿瘤——多学科协作治疗
肿瘤是一种全身性疾病,诊断和治疗均需要多学科协同完成。MDT是实现 “有计划地,合理地应用现有治疗手段” 进行肿瘤个体化综合治疗的组织 保障。
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MDT在肿瘤治疗中的任务
• 提供恰当、及时的疾病诊断。 • 基于诊断制定个体化治疗方案。 • 基于患者的支持性护理需要完善患者护理方案。 • 考虑所有服务的治疗范围,使癌症患者的护理达到最优化。
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克服循证医学证据的滞后性,规范化治疗
——积极宣教各种指南, 使广大医疗工作者真正掌握综合治疗的精髓。 ——通过组织专家讨论、达成共识,形成基于循证医学基础的临床指南并 加以切
实执行。
——设计联合科研课题项目,为制定具有我国特色的恶性肿瘤综合治疗 的整体水
平提供理论依据参加全球的多中心临床试验。
多学科综合治疗协作组( MDT) 是建立于循证医学基础上的一种肿瘤治疗 新模式。
它将医院内部不同科室的医生聚集, 通过定期、定时、定址的会议,汇集各 科室的最新发展动态, 并结合患者的疾病分期、家庭经济状况及其身体状况 和心理承受能力, 在权衡利弊后,确定出科学、合理、规范的最佳治疗方案。
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肿瘤的传统诊疗模式
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肿瘤MDT会诊工作总结
肿瘤MDT会诊工作总结近年来,随着医学技术的不息进步和医疗模式的转变,肿瘤MDT(多学科综合诊疗团队)会诊在肿瘤治疗中扮演着越来越重要的角色。
本文将对肿瘤MDT会诊工作进行总结,以期为今后的工作提供阅历和借鉴。
起首,肿瘤MDT会诊工作的组织与管理是成功的关键。
MDT会诊应由主任医师或专家组长负责统筹协调,明确各个参与科室的职责和工作内容。
每次会诊前,要提前确定会诊时间和地点,并通知相关科室人员,确保各科室专家能够按时参与。
会诊时,应有专人做好会议记录和会诊意见,以便于后续的病情跟踪和评估。
其次,肿瘤MDT会诊需要各科室间的密切合作。
各科室专家应乐观参与会诊,提供专业的意见和建议。
在会诊过程中,要充分听取各科室的意见,形成共识,并确定最佳的治疗方案。
同时,MDT会诊还应加强与其他科室的协作,如病理科、放射科等,以得到更全面准确的病情信息,为会诊提供更有力的依据。
再次,肿瘤MDT会诊应重视精细化管理。
在会诊过程中,要对患者的个体差异进行充分思量,制定个性化的治疗方案。
同时,要关注患者的心理需求,提供心理支持和指导。
此外,会诊过程中还应注意信息的保密性,确保患者的隐私权不受侵略。
最后,肿瘤MDT会诊需要进行有效的沟通和协调。
MDT会诊的成员应保持良好的沟通方式和协作态度,尊重他人的意见,共同为患者的治疗进行决策。
同时,MDT会诊的结果和意见应准时反馈给患者和家属,让他们了解治疗方案和预后状况,增强治疗的合作性和依从性。
总之,肿瘤MDT会诊工作是一项综合性的工作,需要各科室的密切合作和精细化管理。
通过有效的组织与管理、科室间的协作、个性化治疗和良好的沟通协调,可以提高肿瘤患者的治疗效果和生存率。
今后,我们将进一步完善肿瘤MDT会诊的工作流程,提高会诊的效率和质量,为宽广患者的健康贡献力气。
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肿瘤的传统治疗模式
• 传统治疗模式:我国目前的现状是多数为各自为政的分科体制 • 各学科之间缺乏有效的联系、协作渠道,导致很多肿瘤患者往往需要反复 到不同的科室求医。
肿瘤传统治疗模式的现状
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什么是MDT?
多学科综合治疗协作组的概念
多学科综合治疗协作组( MDT) 是建立于循证医学基础上的一种肿瘤治疗 新模式。
的肿瘤诊治指南中, MDT已经成为多数肿瘤治疗模式的首选[1]。
• 英国癌症诊治指南规定:所有确诊肿瘤的病人在接受治疗前必
须经过相关MDT会诊[2]。
• 英国的相关法律甚至规定,某些恶性肿瘤疾病的治疗, 必须具
有MDT 的临床决策[1]。
1. MOT领航肿瘤治疗新模式 2. 多学科工作团队模式提高肿瘤学研究生临床思维能力的探讨 史朝晖
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肿瘤MDT有什么临床获益?
MDT模式对患者的益处
• 提高患者的情绪、心理和实际支持。
—— 协调沟通能够通过协调员为患者提供疾病诊断和治疗相关的简 明扼要的信
息。
• 减少治疗计划承诺,减少重复性服务,提高服务的协调性。提 高患者
对既定治疗方案的依从性。
• MDT成员明确分工,降低患者的紧张情绪,增加临床试验的患者纳入。
肿瘤MDT诊疗模式与传统模式区别
MDT治疗显著改善肿瘤患者预后
医 院
MDT治疗显著增加患者满意度
MDT在国内肿瘤治疗的发展现状
打破分科体制,建立以病种分科的新体系 ——对无法成立单病种诊治中心的医院,要加强科室间的协作机制,要加 强会诊制度。 ——打破以往以治疗手段分科的体制,建立以病种分科的新体系,邀请多 个学科合作,可成立多学科综合治疗协作组。
克服循证医学证据的滞后性,规范化治疗 ——积极宣教各种指南, 使广大医疗工作者真正掌握综合治疗的精髓。 ——通过组织专家讨论、达成共识,形成基于循证医学基础的临床指南并 加以切 实执行。 ——设计联合科研课题项目,为制定具有我国特色的恶性肿瘤综合治疗 的整体水 平提供理论依据参加全球的多中心临床试验。
保障。
MDT在肿瘤治疗中的任务
• 提供恰当、及时的疾病诊断。 • 基于诊断制定个体化治疗方案。
• 基于患者的支持性护理需要完善患者护理方案。
• 考虑所有服务的治疗范围,使癌症患者的护理达到最优化。
MDT是肿瘤治疗的发展趋势
• 美国国家综合癌症网络( NCCN) 根据SCI最新报道成果更新
它将医院内部不同科室的医生聚集, 通过定期、定时、定址的会议,汇集各
科室的最新发展动态, 并结合患者的疾病分期、家庭经济状况及其身体状况
和心理承受能力, 在权衡利弊后,确定出科学、合理、规范的最佳治疗方案。
肿瘤——多学科协作治疗
肿瘤是一种全身性疾病,诊断和治疗均需要多学科协同完成。MDT是实现 “有计划地,合理地应用现有治疗手段” 进行肿瘤个体化综合治疗的组织
MDT模式对治疗团队的益处
• 提高团队沟通• 增加团队成员的学习和受教育机会。 • 减少团队成员较小的心理发病率。
——成员们共同承担决策制定和治疗实施责任,并为治疗决策的制定寻
求专业支持。
• 共享决策
——更易获得最佳实践和循证护理的建议。
• 根据调查和结果信息理解和遵守商定的治疗和护理方 案。
肿瘤多学科协作( MDT) 现状与方向
目录 肿瘤的传统诊疗模式 • 什么是MDT? • 肿瘤MDT有什么临床获益?
• 国内肿瘤MDT开展现状和未来
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目录
ONTENTS
01 肿瘤的传统诊疗模式 什么是MDT?
肿瘤MDT有什么临床获益?
02
03 04
国内肿瘤MDT开展现状和未来
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肿瘤的传统诊疗模式
MDT标准流程
总结
• 肿瘤需要多学科协作治疗,开展肿瘤MDT可为临床医生和患者带来多 项临床获益。 • 英国肿瘤MDT起步早、发展成熟、应用广泛。我国肿瘤MDT尚处起步阶
段,可参考英国NHS肿瘤MDT指南,结合中国实际情况,积极发展肿瘤
MDT,提高肿瘤预后。
THANKS