第9章-消化系统用药讲课教案
作用于消化系统的药物
第1节 抗消化性溃疡药
生理状态胃肠道的防御与攻击两种因素处于平衡状态 消化性溃疡 常见病，发病率约10％—12％，男>女
发病机制：未明。攻击因子↑ 防御因子↓ →二者失衡。
药物治疗效果 1、↓疼痛 2、促愈合 3、防止复发
分类： 抗酸药 抑制胃酸分泌药 胃粘膜保护药
抗幽门螺杆菌药
兰索拉唑：第二代质子泵抑制药。 似奥美拉唑，但抑酸及抗幽门螺杆菌作用较强。
㈣胃泌素受体阻断药 丙谷胺
机制： 1．阻断胃泌素受体→↓胃酸分泌 2．保护胃粘膜 3．促进愈合
适应症： 胃溃疡、十二指肠溃疡和胃炎，疗效与西咪替丁相近。
3
三．粘膜保护药 ㈠前列腺素衍生物 药物：米索前列醇（喜克溃）
前列腺素E1的衍生物。抑制基础胃酸分泌、食物、 组胺等引起的胃酸分泌，胃蛋白酶分泌也减少。
泌 机制： 1．奥美拉唑→抑制H+-K+-ATP酶（不可逆）→H+分泌↓； 2．↑胃粘膜血流，促进胃肠粘膜生长； 3．↓胃幽门螺菌，作用较弱，但若与一、二种抗生素
2
合用，则有显著的协同抑菌作用。 特点 1．↓胃酸分泌作用最强，大剂量可导致无酸状态。 2．治愈率高 3．复发率低 4．作用持久 5．应用方便（qd） 不良反应轻，病人耐受良好，主要有胃肠症状和头痛、 头晕、嗜睡、失眠等中枢反应，偶有皮疹、外周神经 炎。 贵 应用：消化性溃疡、反流性食道炎、卓-艾综合征。 注意：本品是肝药酶抑制剂。
第六节 止泻药 阿片制剂类：复方樟脑酊、地芬诺酯、洛哌丁胺 收敛、吸附性药：鞣酸蛋白、次碳酸铋、药用碳等 菌制剂：妈咪爱、培菲康。
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四．抗幽门螺菌药： 幽门螺菌能产生有害物质，分解粘液，引起组织炎 症，与胃炎、溃疡症的发生有关
教案名称：第九章 消化系统疾病
教案名称：第九章消化系统疾病一、教材分析本节内容选自XXX版医学教材，涉及消化系统的解剖、生理、常见疾病及其防治等方面的知识。
通过学习，学生应能理解消化系统的基本功能、常见疾病的发病机制和临床表现，为后续临床医学学习和实践打下基础。
二、学情分析本节课的教学对象是医学专业的学生，他们已经具备一定的医学基础知识，但对于消化系统疾病方面的知识尚不熟悉。
因此，在教学过程中，需要充分考虑学生的实际情况，结合教材内容，制定相应的教学策略。
同时，需要注重引导学生了解消化系统疾病对人类健康的危害和防治的重要性。
三、教学三维目标1.知识目标：掌握消化系统的解剖、生理特点，掌握常见消化系统疾病的发病机制、临床表现和治疗原则。
2.能力目标：培养学生具备诊断和治疗消化系统疾病的能力，能够制定相应的治疗方案和预防措施。
3.情感目标：培养学生对消化系统疾病患者的关注和关爱之心，增强职业责任感和使命感。
四、教学重难点1.教学重点：消化系统的解剖、生理特点，常见消化系统疾病的发病机制、临床表现和治疗原则。
2.教学难点：如何准确诊断和治疗消化系统疾病，如何制定科学合理的治疗方案和预防措施。
五、教学对象本课程的授课对象为大学医学类专业的学生，他们具有一定的医学基础知识，但对于消化系统疾病方面的知识尚不熟悉。
因此，在教学过程中，需要充分考虑学生的实际情况，结合教材内容，制定相应的教学策略。
六、教学任务分析通过本节的学习，学生需要掌握消化系统的基本功能、常见疾病的发病机制和临床表现。
同时，学生还需要了解消化系统疾病的预防措施等方面的知识，为后续的临床实践打下基础。
在教学过程中，需要注重培养学生的分析能力和实践能力，以提高其综合素质。
七、教学方法本节采用多种教学方法相结合的方式进行教学。
其中，课堂讲授主要采用多媒体课件、板书等手段进行讲解；学生讨论则通过小组合作、案例分析等方式进行；实践操作则利用实验室和校医院等场所进行实际操作练习。
同时，在教学过程中，需要注重学生的反馈和参与，及时调整教学策略。
消化系统药物课件
消化系统药物课件一、概述消化系统药物是治疗消化系统疾病的重要一类药物，包括抗酸药、抗溃疡药、促胃肠动力药、止泻药、利胆药等。
这些药物的作用机制各不相同，但都是通过调节消化系统的生理功能，达到治疗疾病的目的。
二、抗酸药抗酸药是一类能够中和胃酸的化学药物，主要作用是降低胃内酸度，缓解疼痛，促进溃疡愈合。
常用的抗酸药包括碳酸钙、氢氧化镁、三硅酸镁、氢氧化铝等。
三、抗溃疡药抗溃疡药是一类能够促进胃黏膜修复的药物，主要作用是抑制胃酸分泌，保护胃黏膜，促进溃疡愈合。
常用的抗溃疡药包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。
四、促胃肠动力药促胃肠动力药是一类能够促进胃肠蠕动、促进消化液分泌的药物，主要作用是改善胃肠蠕动功能，促进食物消化吸收。
常用的促胃肠动力药包括多潘立酮、莫沙必利等。
五、止泻药止泻药是一类能够缓解腹泻症状的药物，主要作用是抑制肠道蠕动，减少水分吸收，缓解腹泻症状。
常用的止泻药包括思密达、易蒙停等。
六、利胆药利胆药是一类能够促进胆汁分泌、缓解胆囊炎症状的药物，主要作用是促进胆汁分泌，减轻胆囊炎症状。
常用的利胆药包括胆酸、熊去氧胆酸等。
七、总结消化系统药物是治疗消化系统疾病的重要药物，不同类型的药物具有不同的作用机制和适应症。
在使用消化系统药物时，应根据患者的具体病情和医生的建议选择合适的药物，并按照规定的剂量和用法使用。
应注意观察药物的副作用和相互作用，避免不良事件的发生。
一、国家基本药物制度概述国家基本药物制度是世界卫生组织提出的一种保障药品供应、保证药品质量、规范药品使用的管理制度。
它旨在通过建立国家基本药物目录、制定基本药物生产供应保障政策、实施基本药物使用规范及监管措施等手段，满足公众基本的医疗卫生需求，同时保障公众的健康权益。
二、国家基本药物目录国家基本药物目录是实施国家基本药物制度的基础，由国家卫生行政部门组织制定和调整。
它包含了各类药品，包括预防、治疗和诊断各类疾病所需的药物。
国家基本药物目录强调选择安全、有效、必需、质量可靠的药品，同时根据国情和经济发展水平进行动态调整。
消化系统疾病的药物治疗ppt课件
1
内容
1 急性胃炎的药物治疗和注意事项
2 慢性萎缩性胃炎的药物治疗和注意事项 3 消化性溃疡的药物治疗和注意事项
4
便秘的药物治疗和注意事项
5 功能性消化不良的药物治疗和注意事项
6 急性胰腺炎的药物治疗和注意事项
2
一、急性胃炎的药物治疗
（一）概述 （二）药物治疗 （三）注意事项
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3．诱因
① 摄入食物过少、纤维素、水分不足，肠道内的食糜或 粪团不足以刺激肠道的正常蠕动。
② 各种原因引起肠道内肌肉张力降低或蠕动减弱 ③…
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（二）类型
慢传输型
结肠运输时间延长，肠道的蠕动减弱， 可以用增加肠道动力的药物治疗。
出口梗阻型 肌肉收缩不协调导致矛盾运动， 需要直肠肛管测压。
0.11g/qid 或
0.22g/bid
1020mg/tid
恶心、
服药期间 惊厥、肌
皮疹、 严重肾 舌苔及大 肉震颤、
便秘、 功能不 便呈灰黑 口干、平
乏力、 全者、 色，停药 衡失调、
常见不 良反应 及注意
头痛、 孕妇及 后即消失。 眩晕等锥
头晕等。 哺乳期 严重肾功 体外系症
8岁以下 妇女禁用。 能不全者 状，可引
雷尼替丁和法莫替丁孕妇及哺乳期妇女禁用。 枸橼酸铋钾长期应用可能致铋中毒，故适合间断服用；服药期
间口内可能带有氨味，并可使舌苔及大便呈灰黑色，停药后即 自行消失。严重肾病患者及孕妇禁用。
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注意事项-2
幽门螺杆菌的根除： ① 在HP根除治疗前至少2周，不得应用对HP有抑制作用的药物，如
PPI、H2受体拮抗剂（H2RA）和铋剂，以免影响疗效。 ② 再次治疗应视初次治疗的情况而定，尽量避免重复初次治疗使用的
消化系统用药ppt课件
❖ 促进粘膜合成PG；
❖ 肾功不良者禁用。精选ppt
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硫糖铝 （胃溃宁）
❖ 与溃疡面的亲和力是正常粘膜的6倍，形成 保护屏障；
❖ 促进胃和十二指肠粘膜合成PGE2； ❖ 增强表皮生长因子、碱性成纤维细胞生长
因子作用，使之聚集于溃疡区，促进溃疡 愈合；
❖ 抑制幽门螺杆菌繁殖，阻止该菌的蛋白酶和
酯酶对粘膜的破坏。精选ppt
制
ATPase
H+
H+
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质子泵抑制药
奥美拉唑 (omeprazole)
作用机制
1. 抑制H+-K+ -ATP酶 2. 抗幽门螺杆菌 3. 增加胃黏膜血流量
精选ppt
30
临床应用
胃、十二指肠溃疡 急性胃粘膜出血、 Zollinger－Ellison综合征 反流性食道炎 应激性溃疡 上消化道出血 幽门螺杆菌感染
活检组织中培养出了当时尚不知晓的细菌菌株，即
后来被命名为幽门螺杆菌的细菌。他惊讶地发现，
沃伦的观点是正确的。再后来，为了获得更多的证
据证明这种细菌的致病作用，马歇尔和一位名叫莫
里斯的医生还自愿进行了人体试验。他们服用经培
养的细菌后都患了胃炎。马歇尔很快就痊愈了，但
精选ppt
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莫里斯则费了好几年时间才治好。
家莫大的鼓励，毕竟自他们发现幽门螺旋菌并
且致力投入抗生素用药抑制幽门螺旋菌的工作
后已经帮助救治了成千上万具有消化器官溃疡
的病患们。而且也大大地提升了肠胃科医学的
疾病认知与技术。
精选ppt
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Warren and Marshall
精选ppt
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精选ppt
消化系统用药 PPT课件
氢氧化镁
抗酸作用较强，显效快，药效持久 无溃疡面保护作用 可产生轻度腹泻
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注意： 抗酸药很少单用，常将其制成复方制剂，
增强疗效，减少不良反应。
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课堂提问：
治疗胃酸过多症氢氧化铝与哪个药联合可 以减轻其引起便秘的不良反应？为什么？
哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状； 。
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雷尼替丁
特点： 1、速效、高效、长效，抑制作用强度是西咪替
丁的4~10倍，持续时间长； 2、不良反应与西咪替丁相似； 3、8岁以下儿童禁用，孕妇慎用，肝肾功能不
全者t1/2明显延长。
法莫替丁
特点： 生物利用度低，为强效、长效阻断药，抗酸作
用比西咪替丁强20~50倍。
溃疡面的刺激和腐蚀 2、抑制幽门杆菌 与抗酸药合用产生协同作用 临床用于消化性溃疡及慢性胃炎
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药物代表
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代表药物：米索前列醇
特点： 1、对胃黏膜有保护作用，防止有害因子
损伤胃黏膜； 2、口服易吸收，抑制胃酸及胃蛋白酶分
泌，促进黏膜的重建； 3、用于胃及十二指肠溃疡和急性胃炎引
起的消化道出血； 4、不良反应轻； 5、对子宫有兴奋作用，孕妇禁用。
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四、抗幽门杆菌药
1、抗菌药：阿莫西林、罗红霉素、甲硝唑等 2、抗消化性溃疡药：如含铋制剂药，作用弱，
单用疗效差
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第三节 胃肠运动功能调节药
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一、胃动力药
概念： 是一类能增强并协调胃肠节律性运动的
药物，主要用于胃肠运动功能低下所引起 的消化道症状。
人体消化系统优质教案(精选
人体消化系统优质教案(精选一、教学内容本教案依据《生物学》教材第九章“人体生理学”第三节“消化系统”内容进行设计。
详细内容包括：消化系统的组成与功能，口腔、胃、小肠、大肠的消化和吸收过程，以及消化系统常见疾病及其预防。
二、教学目标1. 知识目标：使学生掌握消化系统的组成、功能及消化吸收过程，了解消化系统常见疾病及其预防方法。
2. 能力目标：培养学生运用所学知识分析、解决实际问题的能力，提高学生的实验操作技能。
3. 情感目标：激发学生对生物学现象的兴趣，培养学生的探究精神，增强学生的健康意识。
三、教学难点与重点重点：消化系统的组成、功能及消化吸收过程。
难点：消化吸收过程的详细机制，消化系统疾病的预防。
四、教具与学具准备教具：挂图、多媒体课件、实验器材。
学具：教材、笔记本、彩色笔。
五、教学过程1. 导入新课通过展示一组关于消化系统疾病的图片，引发学生思考，导入新课。
2. 新课内容（1）消化系统的组成与功能通过挂图和多媒体课件，讲解消化系统的组成、功能，引导学生掌握消化系统的基本知识。
（2）消化吸收过程结合教材和多媒体课件，详细讲解口腔、胃、小肠、大肠的消化和吸收过程，通过例题和随堂练习，巩固所学知识。
（3）消化系统疾病及其预防介绍消化系统常见疾病及其预防方法，提高学生的健康意识。
3. 实践活动组织学生进行观察口腔、胃、小肠、大肠的模型，加深对消化系统结构的认识。
六、板书设计1. 消化系统的组成与功能2. 消化吸收过程口腔：咀嚼、唾液分泌胃：胃酸、胃蛋白酶小肠：胰液、肠液、胆汁大肠：水分吸收、废物排出3. 消化系统疾病及其预防七、作业设计1. 作业题目：（1）简述消化系统的组成与功能。
（2）描述口腔、胃、小肠、大肠的消化吸收过程。
（3）列举三种消化系统疾病，并说明其预防方法。
2. 答案：（1）消化系统由口腔、食管、胃、小肠、大肠、肛门等组成，主要功能是消化食物，吸收营养。
（2）口腔：食物咀嚼、唾液分泌；胃：胃酸、胃蛋白酶；小肠：胰液、肠液、胆汁；大肠：水分吸收、废物排出。
消化系统药物—助消化药(安全用药指导课件)
为麦酒酵母菌的干燥体，含B族维生素。用于 饭后嚼碎服用;过量可致腹泻 食欲缺乏、消化不良以及维生素B缺乏症
需整片吞服，不宜嚼碎需
含淀粉酶、胃蛋白酶和胰酶，能消化淀粉、 蛋白质和脂肪，用于消化酶缺乏所致的消化 不良
整片吞服，不宜嚼碎不宜与抗 菌药、碱性药物或吸附药物合 用;送服水温不应超过40℃
为活乳酸杆菌的干燥制剂，在肠内可分解糖 类产生乳酸，提高肠内酸度，抑制腐败菌繁 殖，减少肠内发酵和产气。用于肠道菌群失 调腹胀和消化不良
干酵母
作用特点
注意事项
常用10%溶液，口服后增加胃液酸度，增强 餐前或餐中服用，不宜与碱性 胃蛋白酶活性;促进胰液及胆汁分泌;促进钙、 药物或抗酸药合用 铁吸收。用于胃酸缺乏和发酵性消化不良
在酸性环境中分解蛋白质和多肽，常与稀盐 酸配制成胃蛋白酶合剂，用于胃蛋白酶缺乏 症遇酸Fra bibliotek被破坏，常用肠溶片
含胰淀粉酶、胰蛋白酶和胰脂肪酶，促进淀 粉、蛋白质和脂肪的消化，用于胰液分泌不 足所致的消化不良
学习目标
在本章的学习中，重点是抗消化性溃疡药， 要掌握常用药物的作用、应用、不良反应及 注意事项，比较其他作用于消化系统药物的
特点，学会本类药物的用药护理。
消化性溃疡
• 请问消化性溃疡发生部位在哪里？ • 发病过程与哪些有关？
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第一节 助消化药
6
表1常用助消化药
药物 稀盐酸 胃蛋白酶 胰酶 多酶片 乳酶生
消化系统常见疾病的药物治疗讲课教案24页PPT
31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。——黑格尔 32、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。——普列姆昌德 33、希望是人生的乳母。——科策布 34、形成天才的决定因素应该是勤奋。——郭沫若 35、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。——洛克
消化系统常见疾病的药物治疗讲课教案
1、合法而稳定的权力在使用得当时很 少遇到 抵抗。 ——塞 ·约翰 逊 2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美 德。— —伯克
Hale Waihona Puke 3、最大限度地行使权力总是令人反感 ；权力 不易确 定之处 始终存 在着危 险。— —塞·约翰逊 4、权力会奴化一切。——塔西佗
5、虽然权力是一头固执的熊，可是金 子可以 拉着它 的鼻子 走。— —莎士 比
(完整word版)消化系统药物教案
奥美拉唑、兰索拉唑、
潘多拉唑
M胆碱受体阻断药：哌仑西平、
替仑西平
胃泌素受体阻断药:丙谷胺
1、H2受体阻断药：西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁
【临床应用】
十二指肠溃疡，胃溃疡（6 ～ 8周）；
胃肠混合溃疡，消化道出血也可用。
【副作用】
长期服用耐受良好，偶见便秘、腹泻、腹胀及头痛、皮疹
教师布置题目，ppt展示，请同学回答并分析题目
通过练习加深理解,进一步巩固、掌握
课堂
总结
2
由一两名同学对本课时内容进行总结，教师结合核心知识点予以点评,鼓励同学从自身的学习体会出发理解并总结知识内容.
治疗消化性溃疡药
1、抗酸药
2、抑制胃酸分泌药
3、增强胃粘膜屏障功能药
4、抗幽门螺旋杆菌药
主要由教师或指定学生进行总结和阐述，让学生跟上思路，对本课时内容有一个宏观的把握。
H2受体阻断药
代表药：西咪替丁cimetidine（甲氰咪呱）用法用量？
雷尼替丁ranitidein用法用量？
法莫替丁famotidine用法用量?
卓—艾综合征：由发生在胰腺的一种非β胰岛细胞瘤或胃窦G细胞增生所引起的上消化道慢性难治性溃疡。由前者所引起的消化性溃疡称之为卓—艾综合征Ⅱ型，而由后者引起的称之为Ⅰ型。
1.枸橼酸铋钾：服药期间舌苔及大便呈灰黑色
2.米索前列醇：NSAIDS非甾体类药物所致胃黏膜损伤、溃疡
（复发率较高）
使学生主动学习，调动学生学习积极性。
使学生清楚抑制胃酸分泌药的分类及代表药物
了解常见药物的作用及不良反应
了解相关疾病，学以致用。
联系
巩固
5
~
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9.2 泻药
❖ 泻药－指能刺激肠蠕动或者软化粪便润滑肠 道而使粪便易于排出的药物
❖ 泻药的分类： ❖ （1）容积性泻药：硫酸镁、硫酸钠等 ❖ （2）刺激性泻药：酚酞、蓖麻油、比沙可啶
等 ❖ （3）润滑性泻药：液体石蜡、甘油等
硫酸镁
9.1.4 胃酸分泌抑制药
奥美拉唑 ❖ ［别名］洛赛克 ❖ ［作用与用途］ ❖ 机制：抑制H＋泵功能，从而抑制胃酸分泌 ❖ 作用：显效快、作用强而持久 ❖ 用途：主要用于胃酸分泌过多的消化性溃疡 ❖ ［不良反应］恶心、呕吐、腹胀
小结：胃炎的治疗药物
❖ 急性胃炎：吗丁啉、贝络纳（枸橼酸莫沙必利片） ❖ 消化不良：金双歧、多酶片、健胃消食片 ❖ 胃痛明显：达喜（铝碳酸镁咀嚼片） ❖ 抗幽门螺旋杆菌：丽珠胃三联（由枸橼酸铋钾、克
❖ 比沙可啶：用于急慢性便秘和习惯性便秘及 腹部X光检查前或手术前后等清洗肠道排空。
液体石蜡
❖ ［作用、用途］口服后不被吸收，能润滑肠壁、软 化大便易于排出
❖ 用途：用于便秘（老年、体弱多病及有高血压、痔 疮等的便秘）
❖ ［注意］久用可干扰脂溶性维生素及钙、磷的吸收
甘油
❖ ［作用、用途］润滑并刺激肠壁，使大便变软而排 出。主要用于老人、体弱者的便秘。
酚酞
❖ ［作用、用途］ ❖ 作用：口服在肠内与碱性肠液形成可溶性盐，促进
肠蠕动，作用温和 ❖ 用途：习惯性顽固性便秘 ❖ ［不良反应］偶有过敏反应，发生肠炎、皮炎及出
血倾向 ❖ ［禁忌证］婴儿禁用，幼儿及孕妇慎用 ❖ ［医药商品］P131
❖ 蓖麻油：用于便秘及外科手术前或诊断检查 前清肠用。不良反应有胃肠道反应，盆腔轻 度充血。
氢氧化铝
❖ ［作用与用途］ ❖ 作用：中和胃酸作用缓慢而持久，作用强；保护粘膜作用；
产物氯化铝有收敛作用，可止血及引起便秘；不易吸收，不 引起碱血症 ❖ 用途：主要用于胃酸过多、胃及十二指肠溃疡及胃炎。尿毒 症病人口服大剂量，可减少肠道磷酸盐的吸收而减轻酸血症 ❖ ［不良反应］ ❖ （1）不宜长期使用：减少磷酸盐吸收，引起便秘、肠梗阻 ❖ （2）治疗胃出血，宜用凝胶剂，不宜用片剂（会成块阻塞 肠道） ❖ （3）不宜与四环素同服（络合作用），还会影响氯丙嗪、 对氨基水杨酸的吸收 ❖ ［医药商品］P125
9.1.1 抗酸药（弱碱性药物）
碳酸氢钠 ❖ ［别名］小苏打 ❖ ［作用与用途］中和胃酸作用快，但弱而短，口服可碱化尿
液，与磺胺类药合用可防止磺胺药析出结晶。主要用于胃酸 过多，静脉注射用于酸中毒 ❖ ［不良反应］ ❖ （1）腹胀和吸嗳气、胃穿孔（严重溃疡病） ❖ （2）过量可致碱血症 ❖ （3）忌与酸性药物配伍 ❖ ［禁忌证］严重溃疡病患者不宜使用 ❖ ［医药商品］P124
第9章-消化系统用药
❖ 疝，俗称“疝气”，是外科的常见病之一，疝常发
生在腹部，称腹部疝；腹部疝又可分为腹外疝和腹
内疝，腹内疝少见，腹外疝更为多见。临床上常见 的腹股沟疝是腹外疝的一种，约占腹外疝总数的90
％。据有关资料显示全世界每年大约有两千万例的 腹股沟疝气患者，美国每年大约有80万例的腹股沟
疝气手术，澳大利亚人口和北京的人口差不多，每 年有大约8万例腹股沟疝患者。中国保守估计算来， 每年大约有200万例腹股沟疝患者。
9.1.3 粘膜保护药
❖ 硫糖铝 ❖ ［别名］胃溃宁 ❖ ［作用与用途］ ❖ 作用：抑制胃蛋白酶分解蛋白质，与胃粘膜的粘蛋
白络合形成保护膜，减少胃酸和胆汁对胃粘膜的损 伤 ❖ 用途：治疗胃及十二指肠溃疡 ❖ ［不良反应］P128 ❖ 忌与抗酸药合用（因本品需在酸性环境下才有效） ❖ ［医药商品］P128
9.1.2 H2受体阻断药
西咪替丁 ❖ ［别名］甲氰咪呱 ❖ ［作用与用途］ ❖ 作用：抑制胃酸分泌
❖ 用途：治疗十二指肠溃疡及胃溃疡，也可用于返流性食道炎、 出血性胃炎和胃酸分泌过多性疾病。
❖ ［不良反应］ ❖ （1）常见：胃肠道反应与CNS反应 P126 ❖ （2）偶见：P126 ❖ ［禁忌证］肝、肾功能不全者慎用，孕妇、哺乳期妇女及儿
童不宜使用 ❖ ［医药商品］P126
雷尼替丁
❖ ［别名］P126 ❖ ［作用与用途］ ❖ 作用：作用强，速效、长效，减少胃酸，降低胃蛋
白酶活性 ❖ 用途：治疗十二指肠及胃溃疡、术后溃疡、反流性
食道炎和胃酸分泌过多性疾病 ❖ ［不良反应］P127 ❖ ［医药商品］P127
法莫替丁
❖ ［别名］胃舒宁 ❖ ［作用与用途］ ❖ 作用：作用更强，作用时间更长 ❖ 用途：口服用于胃及十二指肠溃疡
9.1 治疗胃及十二指肠溃疡病药
❖ 是指治疗胃炎和消化性溃疡病的药物 ❖ 机制：尚未完全明确 ❖ 传统治疗方案：中和胃酸、抑制胃酸或胃蛋白酶的过多分泌、
保护、修复胃肠道粘膜 ❖ 分类： ❖ （1）抗酸药：碳酸氢钠、氢氧化铝 ❖ （2）H2受体阻断药：西尼替丁、雷尼替丁、法莫替丁 ❖ （3）粘膜保护剂：硫糖铝 ❖ （4）胃壁细胞H＋泵抑制剂：奥美拉唑
❖ ［别名］泻盐，硫苦 ❖ ［作用、用途］ ❖ 作用：（1）导泻作用：口服给药，应同时多饮水，增加导
泻作用 ❖ （2）利胆作用：口服高浓度可产生利胆作用，促进胆汁排
出 ❖ （3）对CNS的作用：抑制中枢神经系统，产生镇静、镇痉、
松驰骨胳肌作用，降低颅内压 ❖ （4）对心血管作用：注射给药，血管扩张，血压下降 ❖ 用途：主要用于药物（驱肠虫药）或食物中毒，可排出毒物；
阻塞性黄疸及慢性胆囊炎；惊厥、子痫；高血压
❖ ［不良反应］
❖ （1）脱水：服用大量过高浓度的溶液导致 ❖ （2）呼吸抑制，血压急剧下降：静注过快或浓度
过大
❖ （3）反射性盆腔充血：月经期及妊娠期慎用 ❖ （4）中毒抢救：静注10%葡萄糖酸钙注射液10ml ❖ ［医药商品］（1）硫酸镁粉剂：口服 ❖ （2）硫酸镁注射液 ❖ 硫酸钠：用于口服中枢药中毒的导泻
❖ ［医药商品］甘油栓和开塞露（50%的甘油溶液） ❖ 小结：便秘的治疗（开塞露、甘油栓、比沙可啶等）
9.3 止泻药
❖ 腹泻是常见疾病，应针对病因采取，在对因治疗的同时适当使用止 泻药。