喉癌的放化疗护理
喉癌病人的护理常规
喉癌病人的护理常规【常见的护理诊断/护理问题】1.焦虑与被诊断为癌症和缺乏治疗、预后的知识有关。
2.有窒息的危险与术前癌肿过大、术后造瘘口直接暴露于环境中有关。
3.急性疼痛与手术引起局部组织机械性损伤有关。
4.语言沟通障碍与喉切除有关。
5.有感染的危险与皮肤完整性受损，切口经常被痰液污染，机体抵抗力下降有关。
【护理目标】对喉癌病人的护理目标，病人能够：①病人术前能够认识引起焦虑的原因，进行自我控制；②手术前后呼吸通畅；③疼痛减轻或消失；④能用其他方法有效沟通交流；⑤切口愈合好，无出血、感染：⑥无肺部感染、咽瘘、乳糜漏等发生；⑦营养满足机体需要，无营养不良发生；⑧自理能力逐渐恢复；⑨接受自身形象改变，自信地参与社会交往；⑩病人或家属最终能够掌握自我护理颈部切口和套管的知识和技能。
【护理措施】⒈术前护理⑴心理护理：评估病人的焦虑程度，倾听其主诉，对病人的心情和感受表示理解和认同，安慰病人，鼓励其面对现实，积极配合治疗。
鼓励家属多陪伴病人，给与情感支持。
告知病人疾病的相关知识，治疗方法和预后信息，以及术后如何保证生活质量的信息，如有哪些可替代的交流方法，在什么情况下可恢复工作等，帮助病人树立战胜疾病的信心。
⑵术前指导：教会病人所有全麻术前的准备工作，使病人能够对自己的情况进行控制，做好充分的术前准备，配合手术顺利进行。
做好口腔清洁和准备工作。
教会病人放松技巧，如肌肉放松、缓慢的深呼吸等。
⑶预防窒息：注意观察呼吸情况；避免剧烈运动；防止上呼吸道感染；限制活动范围；必要时床旁备气管切开包。
⒉术后护理⑴疼痛的护理：评估疼痛的部位、程度、告知疼痛的原因和可能持续的时间；必要时按医嘱使用止痛药或镇痛泵；抬高床头30º～45º，减轻颈部切口张力；教会病人起床时保护颈部的方法；避免剧烈咳嗽加剧切口疼痛。
⑵语言交流障碍护理：评估病人的读写能力，术前教会病人简单的手语，以便术后与医护人员沟通，表达个体需要；术后也可以使用写字板、笔或纸，对于不能读写的病人可用图片。
喉癌术后放疗患者的护理
喉 癌 （ ａｃ ｏ ｆｈ ａｙｘ 是 来 源 于 喉 黏 膜 上 皮 组 织 的 Ｃ ｒｉ ｍａｏ ｅＬ ｒｎ ） ｎ ｔ
程度 的食 管 黏膜放 疗反 应 ， 因此 ， 做好 其 护理 对改 善 患者 的营
恶性肿 瘤 ， 最常见的喉癌为喉鳞状细胞癌。发病 率约 占全身肿瘤
３ 支 持 性 健 康 教 育
身无力 、 欲下 降 、 食 胃纳差 等现象 。饮食 要保持 色 、 、 香 味美 以刺 激食欲 ， 给予 高蛋 白 、 并 高维生素 、 高纤维素 的饮食 。同时鼓励 患
开展健 康教育 ， 让患者 主动参与保 健１ 作 ， 分调动 和激发 一 充
者克服 困难 ， 尽量多进食 ， 保证 充分 的营养 ， 强机 体 的抵 抗力 。 增
保持呼吸道 湿润。间时 ， 保持室 内湿 度存 ５ ％ 以上 ， 要时用空 ０ 必 气加湿 器 ， 及时观 察瘘 口处有 尤分 泌物 、 无 痰痂 ， 有 给予 及 时清
１２ 饮食护理 ．
放射治疗期间 ， 由于胃肠道反应 ， 患者常 出现全
理。遵 医嘱给予雾化 吸入 ， 气管 内滴药等 。
养状 况 ， 高其 生 存 质 量 尤 为 重 要 。 现 反 应 时 ， 勿 进 食 提 切 热、 、 酸 辛辣 等刺 激性 的食 物 ， 免 刺 激食 管黏 膜 而 加 重食 管 避
黏膜 反应 。宜 进食 温 凉 、 清淡 、 刺激 的流质饮 食 ， 无 少量 多餐 ， 每 次进食 后 喝适量 水 ， 多数 患者 随 水 肿 的 消退 上 述 症 状逐 渐 好转 ， 少数 患者 持续 时 间较长 ， 痛 明显 ， 重影 响进 食 ， 口 疼 严 可 服食 管炎 合剂 （ 庆大 霉素 ２ ４万 Ｕ， 塞米 松 ５ｍｇ ２ 利 多卡 地 ，％ ２ ０ｍＬ混入 Ｎ ５ Ｓ２ ０ｍＬ中 ） 每 次 ２ ， 日 ３— ， ０ ｍＬ 每 ４次 ， 于 进食 前半 时服 用 ， 慢 吞 咽 。 以保 护 食 管 黏膜 ， 轻疼 痛 ， 缓 减 以
喉癌护理常规
喉癌护理常规一.定义喉癌是来源于喉粘膜上皮组织的恶性肿瘤，最常见的喉癌为喉鳞状细胞癌。
二．症状、体征(一)声门上癌，早期症状有痒感、异物感、吞咽不适，渐发展为声嘶，呼吸困难、咽下困难、咳嗽、痰中带血或咳血等。
(二)声门癌:早期症状为声音改变，时轻时重，随着肿瘤增大，声嘶逐渐加重甚至失声。
呼吸因难是声门癌的另一常见症状。
（三）声门下癌：早期不易发现，当肿瘤发展至相当程度时，可出现喷嗽、声嘶、痰中带血和呼吸困难等。
三．护理问题(一)术前1.焦虑与健康受到威胁、担心治疗效果有关。
2.有窒息的危险与癌肿过大有关。
3.营养失调风险与疾病有关。
4.知识缺乏缺乏本病相关知识。
(二)术后1.疼痛与手术引起局部组织机械性损伤有关。
2.语言沟通障碍与喉切除有关。
3.进食能力缺乏与鼻饲有关。
4.皮肤切口与手术有关。
5.舒适改变与气管切开及带多种管道有关知识缺乏缺乏对手术的认知。
6.知识缺乏缺乏对手术的认知。
7.自我形象紊乱与术后对喉部结构和功能的丧失不能适应有关。
8.自理能力缺陷与术后疼痛、身体虚弱、各种引流管和导管限制活动有关。
9.有感染的危险与皮肤完整性受损，切口经常被痰液污染，机体抵抗力下降有关。
10.有窒息的危险术后造瘘口直接暴露于环境中有关。
11.有跌倒的危险与术后带管及肢体无力有关。
12.出血的危险与手术有关。
13.营养失调后营养摄入途径、种类改变有低于机体需要。
14.潜在并发症出血、肺部感染、皮下气肿、咽瘘、乳糜漏等。
四.护理措施(一)病情评估:评估患者呼吸及营养状况。
询问是否有吞咽异物感、吞咽困难:观察有无呼吸困难、声音嘶哑等症状;了解患者饮食及营养状况，根据身高体重估者是否存在营养不良。
(二)术前准备1.皮肤准备:根据患者手术部位做好术区备皮。
上起下唇，下至胸骨，左右至肩部皮肤:有颈部淋巴结清扫患者需剃术侧耳后四指毛发或剃全头，男性患者剃净胡须。
2.术晨准备:遵医嘱完善术前准备。
术晨为患者留置胃管。
43例喉癌术后放疗患者的护理研究
渐 适 应 造 瘘 口 ，恢 复 正 常 工作 和 生 活 ，并 进 行 适 量 的运 动 ，但 要 掌 握 活 动 强 度 ，避 免过 度增 加腹 压 ，导 致 瘘 口黏 膜 脱 出 和瘘 口旁 疝 。 做好家属 的指导工作 ，使其协助患者进 行造 瘘 口的护理 。出院前
元 回缩 、出血 及 坏 死 。如 出 现 造 瘘 口处 疼 痛 、黏 膜 暗 红 、变 黑 、水 指导患者造瘘 口灌肠 、扩肛 等方法 。鼓 励患者 参加 社交 活动 ，保
防并 发 症 的发 生 ，制 定合 适 的 护理 措 施 ，以达到 良好 的治 疗 效果 。 行 。第一 ，放疗所致肿瘤细胞大量破裂而释放的大量毒 素需排 出
２ 结 果
体外 ，因此 ，放疗期 间患者应多 喝水 ，增加尿量 ，排除 毒素【７ Ｊ。第
经过安全有效的护理 ，４３例患者 在放疗 期 间无一例 发生 呼 二 ，患者应戒烟 、酒等刺激性 食物 ，保 持 良好 的生 活及作息 习惯。 吸困难 ，均顺利完成放疗。其 中 ，９例患者 出现 口腔黏膜 溃疡 ，４３ 第三 ，进食高蛋白 、高热量 、易消化饮食 ，必要时静脉补充维 生素 、
点 及 护 理 ．护 理 研 究 ，２ｏｏ７，２１（１Ｂ）：２２８—２２９．
指导 ，进 易消化 的流质 或软食 ，如 牛奶 、豆制 品 、稀 饭 、面条 等 ，必 ［６］谢 银 花 ，赵 兴 明．直 肠 癌 Ｍｉｌｅｓ术 后 中 西 医 结 合 护 理 体 会 ．中
要时 口服收敛剂 ；大便规律后 ，不宜进太稀或粗纤维过多 的食 物 ，
秘 ，可经造瘘 口处插气囊尿管 约 １０ ＣｌＴＩ，５００ ｍｌ温 水低压灌 肠 ，保
持 大 便 通 畅 。
【收稿 日期 】 ２０１１～０６—１３
喉癌手术护理常规
喉癌手术护理常规一、概述喉癌是喉部最常见的恶性肿瘤。
男性发病率显著高于女性，大致可分为四类:声门上型、声门型、声门下型、声门旁型。
【临床表现】声音嘶哑、疼痛、咳嗽和出血、呼吸困难、颈部淋巴结转移。
【特殊检查】 X线颈侧位拍片、喉部 CT 或 MRI，喉镜下取活检病理检查。
【治疗要点】手术、放射、化疗及免疫治疗，根据喉癌的范围及扩散情况，选择合适的治疗方案。
二、护理诊断1、清理呼吸道无效与痰多痰液粘稠、咳嗽无力和放置套管等因素有关2、语言沟通障碍与术后气管切开、喉切除丧失发音功能有关4、潜在并发症:误吸、出血、口腔粘膜改变三、护理措施1、按放疗护理常规。
2、治疗前应洁牙，治疗牙疾，并嘱咐戒烟酒，以减少对喉部的刺激。
3、注意口腔粘膜反应，常用生理盐水、朵贝尔氏液或 1.5%双氧水含漱，预防感染。
咽喉粘膜充血疼痛可用氯酮喷喉。
4、部分喉切除后的患者进食时多为呛咳，要少食多餐。
进软、烂、易消化的饮食，逐渐进半流饮食，下咽疼痛较重者饭前可利多卡因。
5、对喉反射功能减低者应嘱患者尽量将痰及脱落坏死组织吐出，预防吸入性肺炎。
6、密切观察病情变化，患者有可能因肿瘤压迫或放疗后喉头水肿引起呼吸不畅，甚至窒息，应立即通知医生，并随时备好气管切开包、吸痰器、氧气等以应急需。
7、有气管切开的患者，按气管切开护理常规。
8、健康教育(1)预防感冒，少去公共场所活动，不洗淋浴、游泳，防止水进入气管，防止异物或灰尘吸入。
(2)带管出院的病人，教会其掌握取放、消毒内套管的方法。
(3)饮食清淡多样富有营养，禁烟、酒、辛辣等刺激性食物。
(4)尽快学会食管发音或学习人工喉、电子喉发音。
(5)出院后按时复查，若出现颈部肿块、呼吸困难及时就诊。
(6)根据肿瘤的部位、病理结果，辅以放射治疗。
喉癌病人放化疗后如何防止复发
喉癌为仅次于肺癌的呼吸道第二高发癌，在头颈部恶性肿瘤中其发病率仅次于鼻咽癌，以男性为多。
对于喉癌的治疗，放化疗是常用的方法，短期内可以看到明显的效果，不过并不能全部清除癌细胞，且产生的副作用对机体损伤较大，患者经治疗后免疫力和抵抗力也会下降，增加复发转移的风险，因此需要做好预防措施，那喉癌病人放化疗后如何防止复发呢？放化疗虽然能控制病情，但会产生严重的副作用，导致各种并发症的出现，患者身体的免疫机能也会随之下降，抵抗力也会降低，使患者很难抵抗癌肿的发展，给残存的癌细胞以卷土重来的机会，因此需要及时调理患者的机体。
喉癌患者在放化疗后的饮食一定要注意多样化、营养化、均衡化，以清淡易消化吸收的食物为主，多吃高蛋白、高热量、高维生素的食物，以满足机体的营养需求。
患者要保持乐观的心态，拥有战胜病魔的信心，积极锻炼身体，做到劳逸结合。
同时也要做好复查工作，不仅是到医院的定期复查，也要时刻注意全身的变化，当出现不适症状时应及时就医排查。
放化疗治疗喉癌并不彻底，患者体内仍然有残存的癌细胞，一定要及时进行巩固治疗，此时中医发挥了独特的优势。
喉癌患者放化疗后配合中医可以全面调理机体内的环境，修复患者受损的机体，恢复气血、阴阳、脏腑功能的平衡，降低放化疗的毒性，为患者补充元气，增强患者的免疫功能，提高患者的抵抗力，调动患者的自主抗癌能力，以抵抗癌肿的发展，清除残存的癌细胞，稳定病情，降低复发转移的几率，进一步延长患者生命。
在选择中医治疗时，关键是要找到经验丰富口碑好的专家，其中郑州就有一位深受患者及家属信赖的老中医-袁希福，他出身于中医世家，是袁氏中医家族的第八代传人，12岁时就在祖父指导下开始熟读《药性总论》、《本草备要》、《汤头歌诀》、《医宗金鉴》等中医名著。
祖父在八十岁生日时，取出所保存家传几代全部秘本医籍，亲手交给了他，他如获至宝，废寝忘食，认真研读。
此后，其还曾先后至北京中医药大学及中国中医研究院深造，为从事中医治疗肿瘤打下坚实的理论基础。
喉癌的诊疗及护理
喉癌的诊疗及护理喉癌分原发性和继发性两种。
原发性喉癌指原发部位在喉部的肿瘤，以鳞状细胞癌最为常见。
继发性喉癌指来自其他部位的恶性肿瘤转移至喉部，较为少见。
喉癌症状主要为声嘶、呼吸困难、咳嗽、吞咽困难、颈部淋巴结转移等。
高危人群应当注意戒烟，适当饮酒，做好预防工作。
早期发现，早期诊疗对于减轻喉癌的危害非常重要，一方面可提高患者术后生存率，另外有可能尽量保留喉的发音功能，减少术后并发症。
中图分类号 R473.76 文献标识码 B一、病因1.吸烟：吸烟与呼吸道肿瘤关系非常密切。
多数喉癌患者都有长期大量吸烟史，喉癌的发生率与每日吸烟量及总的吸烟时间成正比。
另外，不可忽视被动吸烟，也可能致癌。
吸烟时烟草燃烧可产生烟焦油，其中的苯丙芘有致癌作用，可致黏膜水肿、充血、上皮增生及鳞状化生，使纤毛运动停止，从而致癌。
2.饮酒：据调查，饮酒者患喉癌的危险性比非饮酒者高1.5～4.4倍，尤其是声门上型喉癌与饮酒关系密切。
吸烟与饮酒在致癌方面有协同作用。
3.空气污染：工业产生的粉尘、二氧化硫、铬、砷等长期吸入可能导致呼吸道肿瘤。
空气污染严重的城市喉癌发生率高，城市居民高于农村居民。
4.职业因素长期接触有毒化学物质，如芥子气、石棉、镍等。
5.病毒感染人乳头状瘤病毒（HPV）可引起喉乳头状瘤，目前认为是喉癌的癌前病变。
6.性激素喉是第二性征器管，认为是性激素的靶器管。
喉癌患者男性明显多于女性。
临床研究发现喉癌患者睾酮水平高于正常人，雌激素降低；切除肿瘤后睾酮水平明显下降。
7.微量元素缺乏某些微量元素是体内一些酶的重要组成部分，缺乏可能会导致酶的结构和功能改变，影响细胞分裂生长，发生基因突变。
8.放射线长期放射性核素，如镭、铀、氡等接触可引起恶性肿瘤。
二、治疗目前喉癌的治疗包括手术治疗、放射治疗、化疗及生物治疗等，有时多种方式联合治疗，使喉癌5年生存率得以提高，最大限度的保留了患者喉的发声功能，提高了患者的生活质量。
1.手术治疗（1）支撑喉镜下切除术适用于喉原位癌或较轻的浸润性病变。
喉癌的放疗与化疗的联合策略
喉癌的放疗与化疗的联合策略喉癌是一种相对常见的恶性肿瘤，在过去几十年中发病率逐渐上升。
喉癌的治疗方法多样，其中放疗和化疗被广泛应用。
本文将探讨喉癌的放疗与化疗联合策略，以及其在临床应用中的重要性和效果。
一、放疗与化疗的基本原理放射治疗是通过高能射线直接作用于肿瘤细胞，使其死亡或失去增殖能力，从而达到治愈或缓解肿瘤的目的。
化学治疗则是利用抗癌药物干扰或杀死肿瘤细胞，通过影响其DNA合成或阻断细胞分裂过程来抑制肿瘤生长。
二、放疗与化疗联合策略的优势1. 协同作用：放射治疗和化学治疗具有互补效应，可以同时攻击肿瘤细胞的不同靶点，增强抑制效果。
2. 治愈率提高：联合使用放射治疗和化学治疗可以有效减少肿瘤细胞对放射的抵抗力，提高治愈率。
3. 控制局部病情：由于喉癌常常发生在局部区域，放疗与化疗联合使用可以更好地控制肿瘤生长和转移，减轻患者症状。
三、放疗与化疗联合策略的实施方法具体的放疗与化疗联合策略根据患者的具体情况而定，在治疗方案制定时需考虑以下因素：1. 肿瘤分期：根据喉癌的分期情况，确定是否需要手术切除，并结合手术后是否需要辅助治疗来制定综合治疗方案。
2. 患者个体差异：不同患者对放射治疗和化学治疗药物有不同耐受性和反应性，需进行个体化调整。
3. 协调时间和剂量：为了充分利用放射治疗和化学治疗的协同效应，需要在两种治疗之间找到最佳时间窗口，并确定合适的剂量计划。
四、放射治理论及技术进展1. 放射治疗技术进展：近年来，随着医学影像学、计算机技术和放疗设备的不断进步，现代放射治疗已经发展出多种精确定位和准确辐射靶区的技术，如IMRT、VMAT等。
2. 放射生物学理论进展：放疗联合化学治疗策略的制定也需要考虑放射生物学理论。
例如，修饰放射反应曲线可以通过合并呼吸门控技术来减少对正常组织的损伤。
五、常用化疗药物及相关研究1. 铂类药物：顺铂是一种经常用于喉癌化学治疗的铂类药物，具有良好的抑制作用。
最新研究显示，顺铂联合放疗可以提高患者的远期存活率。
咽喉癌晚期治疗方法,治疗方法
咽喉癌晚期治疗方法，治疗方法咽喉癌是一种比较严重的癌症，如果不及时治疗会给患者的生命带来极大的威胁。
早期的咽喉癌可以通过手术切除、放疗、化疗等多种方法进行治疗，但是对于晚期的咽喉癌来说，治疗难度会更大，并且患者需要在治疗过程中特别注意一些事项。
本文将为大家介绍咽喉癌晚期的治疗方法以及需要注意的事项。
一、治疗方法1.手术切除手术切除是治疗咽喉癌的主要方法之一。
对于局部较小的咽喉癌，可以采用局部切除的方法；而对于局部较大或者深度侵犯的咽喉癌，则需要采用全喉咙切除或者全喉咙加颈淋巴结清扫的方法进行治疗。
手术切除的优点是可以将癌组织直接清除，且手术成功率高，但是手术风险大，并且后期需要进行康复训练。
2.放疗放疗是治疗咽喉癌的常规方法之一。
放疗可以直接破坏癌细胞，达到治疗目的。
放疗的优点是治疗效果稳定，但是需要注意副作用，如喉咙炎、口腔黏膜炎等，并且放疗后容易出现复发。
3.化疗化疗是利用化学药物抑制癌细胞的生长和繁殖来达到治疗的目的。
化疗的优点是可以控制癌症的发展，并且减轻一些症状，但是副作用比较大，如恶心、呕吐、发热等。
化疗一般被用作手术或放疗的辅助治疗方式。
4.靶向治疗靶向治疗是一种比较新的治疗方法，其原理是利用特定的药物干扰癌细胞的生长信号传递，从而达到治疗目的。
靶向治疗的优点是针对性强，但是目前仍处于研究阶段，应谨慎使用。
二、注意事项1.注意饮食患有咽喉癌的患者需要注意饮食。
应避免辛辣、刺激性、油腻等食品，多吃清淡易消化的食品；同时，要保持口腔清洁，及时刷牙漱口，以免口腔炎及口臭等症状的发生。
2.注意呼吸晚期咽喉癌患者有可能会出现呼吸不畅的情况，需要注意保持呼吸通畅。
如果出现氧气不足等状况，应该及时对患者进行呼吸和氧气支持治疗。
3.注意精神状态咽喉癌是一种比较严重的疾病，患者容易出现情绪波动，情绪低落等症状。
在治疗过程中，应该重视患者的心理健康，让患者保持积极乐观的态度，减轻病痛带来的负面影响。
4.定期随访治疗结束后，患者需要定期到医院进行随访。
肿瘤放射治疗护理常规1
肿瘤放射治疗护理常规一、肿瘤放疗病人一般护理常规1、安慰患者，讲解有关肿瘤疾病及放射治疗的相关知识，消除患者的顾虑，增强对治疗的信心。
2、鼓励进食高蛋白、高热量、高维生素清淡易消化的你食，多吃蔬菜和水果，忌烟、酒及辛辣刺激刺激性食物。
对口腔及食管粘膜反应较重者，给予半流质或流质饮食，进食困难、呕吐严重者及时补液和对症处理。
3、每日放疗前测体温一次，如超过38℃暂停放疗，以免加重炎症和放疗反应。
4、每周磅体重一次，作为观察反应的参考。
5、每周查血象一次，WBC<4.0 X 109几，PLT<80 X 109几治疗。
应暂停放疗并给予对症治疗。
6、保护照射野皮肤，保持局部清洁、干燥、勿用肥皂或粗毛巾擦拭。
衣服要柔软，避免摩擦。
照射野内禁贴橡皮膏，禁涂碘配、酒精或含重金属的药物。
避免冷、热刺激，注意防风、防晒。
皮肤痛痒时可涂爽身粉，出现湿性皮炎时，暂停放疗，局部暴露，有感染时用0.1％雷佛奴尔湿敷后用氦氖激光局部照射。
二、鼻咽癌放疗护理常规1、按肿瘤放疗病人一般护理常规护理。
2、由于放疗前划线，放疗中又出现乏力、纳差、鼻干、口干、口腔粘膜溃疡、皮肤变黑等，影响了外貌美观，患者常有悲观，焦虑情绪，护士应安慰患者，并帮助解除痛苦，使其树立战胜疾病信心。
3、放疗前齿洁，拔除龋齿，避免放疗引起慢性骨髓炎，放疗后3年之内不能拔牙。
4、保持口腔清洁，每次饭后用软毛牙刷刷牙，生理盐水或朵贝氏液漱口。
口腔粘膜溃疡及时按医嘱使用抗生素或雾化吸入，鼓励患者多饮水，可用菊花、银花、麦冬等泡水代茶，每日2000m1以上，以利毒素排泄。
5、鼻咽腔分泌物多时，每日用生理盐水冲洗鼻咽腔1论次。
6、鼻腔干燥可用消毒石蜡油湿润，鼻塞者可用1％麻黄碱滴鼻。
眼睑不能闭合者用纱布遮盖，以免尘土落入。
7、咽喉疼痛影响进食者，饭前用2％利多卡因10ML而加入生理盐水1OOML如中取20ML而含漱或用1％地卡因喷喉。
8、鼻腔少量出血时，用1％麻黄碱滴鼻，鼻咽大出血时，使患者平卧，头偏向一侧，用1％麻黄素纱条填塞鼻咽腔止血，并压迫颈外动脉，同时注射止血药（如立止血），并备好氧气及吸痰器，注意观察出血量、血压、脉搏、呼吸的变化。
喉癌护理常规
无锡市第四人民医院喉癌护理常规一、病情观察及护理（一）病情观察1、有无咳嗽咳痰、声音嘶哑、呼吸困难、咽喉部异物感、进食呛咳、咯血、缺氧等症状。
2、放疗后口腔黏膜反应，有无黏膜充血、疼痛、感染。
3、放疗有无咽喉部黏膜充血肿胀使气道变窄，影响呼吸。
4、气管切开者，观察痰液性状及量；有无气道堵塞。
（二）护理1、根据口腔黏膜情况选择漱口液，保持口腔清洁无异味。
2、气管切开的护理：（1）系带的松紧度：以颈部轻度活动的情况下，带子下能插入一指；（2）严格无菌操作，保持呼吸道通畅，床边备吸引器；（3）密切观察患者的呼吸、面色，必要时给氧；（4）预防误吸：进食时取坐位或半卧位；（5）指导病人带管出院后，每日清洗、煮沸、更换内套管2次，套管口盖以纱布，防止异物吸入。
3、呼吸道管理：（1）指导深呼吸及有效咳嗽。
痰液粘稠者予雾化吸入；（2）咯血者，应安置在靠近护士站病房，备吸引器，大咯血时，予头低足高位，吸出口腔、呼吸道分泌物，防窒息。
二、用药观察及指导放化疗期间如白细胞≤2.0×109/L或血小板≤50×109/L或T〉38.5℃应暂停放、化疗。
白细胞＜1.0×109/L，采取保护性隔离措施，予健康指导，升白细胞治疗，预防感染。
三、体位、活动、饮食、排泄、心理等健康指导1、指导家属给病人以心理支持、生活照顾，鼓励病人放慢说话速度，增加音量，可重复表达。
2、与病人有效沟通，备好写字板、笔、小镜子等，以非语言沟通方式，满足病人生理、心理需要。
3、饮食上给予高热量、高蛋白、富含维生素、清淡易消化的饮食，如瘦肉、鱼、蛋、奶类，少量多餐。
吞咽困难者根据病情给予流质或半流质。
4、指导病人勿去人群积聚处，防止呼吸道感染。
四、并发症的观察及护理1、喉水肿：可给予超声雾化，必要时可用抗炎和激素药物，密切观察患者的呼吸情况，防窒息。
2、喉软骨炎和喉软骨坏死：坏死一旦出现，只有手术切除。
3、出血：警惕呼吸道出血征象，如咯血、气管切开处吸出血性分泌物，安慰患者，及时通知医师酌情处理，必要时予止血药物使用，观察用药疗效。
喉癌术后放疗患者的护理
喉 癌 术 后 放 疗 患 者 的 护 理
中图 分 类 号 ：Ｒ４７３．６
张 翠 云
（成 宁市 中心 医院急 诊科 ，湖北 成 宁 ４３７１００）
文献标识码 ：Ｂ
文章编 号 ：２０９５４６４６（２０１４）０１．－００７１－０３
喉癌是 头 颈部 常见 的恶 性肿 瘤 之一 ，为减 少 术 后 局 部 复 发 及 颈 部 淋 巴 结 转 移 ，大 部 分 患 者 需 要 术 后 放 疗 。 因 术 后 永 久 丧 失 发 音 功 能 、 气 管 造 瘘 ，患 者 产 生 焦 虑 、抑 郁 的 心 理 ，放 疗 过
１ 临床 对 高 能 ｘ线 的散射 作用 ，放疗 前 均更 换 为 硅胶 气 管 套 管 ，
本 组放 疗 的 喉癌 术 后 患 者 ２２例 ，均 为 男 性 ， 待放 疗结 束 后再重 新使 用 金 属套 管 。 由于 气体 直
年 龄 ４２～７５岁 ，中位 年龄 ５８岁 ；１６例全 喉切 除 ，６ 接从气管造瘘 口进入气管 、支气管至肺 内，丧失了 例 半 喉切 除 ，２２例 患 者 均 带有 气 管 套 管 。 放疗 采 上呼吸道 如鼻腔对呼人的空气加温 、加湿 、清洁的
２ 结 果
穿刺 的 １００例 患者 ，其 中 ９２例 患 者 一 次性 穿 刺成功 ，８例患者穿刺 两次成功。置管后 出现合 并症 的有 ｌ３例 ，其 中出现静脉炎的患者 ５例 ，经 处理 后好 转 ，导 管 继 续 使 用 ；发 生 导 管 堵 塞 的 ２
例 ，其 中 １例经处理后继续再用 ，１例 由于堵塞 时 间太久再通失败 ，最终拔除 ；出现导管脱 出 ２例 ， 最 终 均无法 继续 使用 将 导 管拔 除 。置 管穿 刺 点渗 液 ３例 ，经对症处理后逐渐好转 ，导管继续使用 ； 局 部 血肿 １例 ，经外 敷血 肿消 散后 继续使 用 。
20例喉癌患者术后放疗的护理
多对 此 产 生 了恐 惧 ， 甚 至 认 为放 疗 像 “ 核辐 射” 一 样 可 怕 。 对 于手 术后 ２ ～ ４周 行 模 拟 Ｃ Ｔ定位 ， 根 据 具 体 术 后 此 我 们 采 用 通 俗 易 懂 、 罔文 并 茂 的 宣 传 册 、 咨 询 等 形 式 主 动 宣
作者 简 介 ： 程俊 敏（ １ ９ ８ ４ 一） ， 女 ， 护师， 本 科
细胞膜 ， 从 而 使 肿 瘤 细 胞 失 去 活 性 。 其 他 ２例 根 据 医 嘱 放 置 一 漂洗 一 消 毒 一 末 洗 一 干 燥 一 打包 一 灭菌 等 步 骤 处 理 。
抗癌药 ５ Ｆ Ｕ， 由 于局 部 药 物 浓 度 远 远 高 于 血 浆 ． 使种植 或游
离的癌细胞能较长时 间浸润在 高浓度 药物 中， 从 而 增 强 抗 癌 药 物 的直 接 杀 伤 作 用 Ｊ 。 ２ ． ２ ． ６ Ｃ Ｏ 气 腹 的使 用
３小 结
无 瘤 技 术贯 穿 于 腹 腔 镜 恶 性 肿 瘤 手 术 金 过 程 ， 操 作 比 较 琐碎 ， 医 护 双 方 必 须 密 切 配 合 和 相 互 监 督 。我 科 护 ： 根 据 腹 腔 镜 手 术特 点 ， 严格按 照无瘤技 术规 范操作 ： 保护 穿刺孔 ， 管
２ ． ２ ． ６ ． １腹 腔 镜 手 术 与 常 规 手 术最 大 的 不 同 在 于 应 用 Ｃ Ｏ 气 理 好手 术器 械 ， 术 中保 证 Ｃ Ｏ 。 气 腹 的充 足 ， 术 毕 注 意 先 放 气 腹
ｌ临 床 资 料
２ ． １心 理 护 理 本 组 ２ Ｏ例 患 者 其 中 １ ５例 来 自农 村 ， 环 境 陌 生， 文化水平低 ， 放 疗 前 可 能 通 过 多种 途 径 了 解 放 疗 ， 所 获 得
喉癌患者的护理常规
喉癌令狐采学概念喉癌（carcinomaofthelarynx）是来源于喉粘膜上皮组织的恶性肿瘤，最罕见的喉癌为喉鳞状细胞癌。
多见于中老年男性。
分型和分期分型，按癌肿所在部位：（一）声门上型（二）声门型（三）声门下型。
分期，I期、II期、III期、IV期。
病因(1)吸烟：烟草燃烧可产生烟草焦油其中苯芘可致癌且烟草的烟雾可使纤毛运动停止或缓慢也引起粘膜水肿和出血使上皮增生变厚鳞状化生成为致癌基础。
(2)饮酒过度：长期安慰粘膜可使其变性而致癌。
(3)慢性炎症安慰，如慢性喉炎或呼吸道炎症。
(4)空气污染：气有害体如二氧化硫和生产性工业粉尘如铬砷的长期吸入易致喉癌。
(5)病毒感染，一般认为病毒可使细胞修改性质产生异常割裂；病毒可附于基因上传至下代细胞产生癌变。
HPV16、18已被认为与喉癌的产生成长有关。
(6)癌前期病变：喉部角化症和喉部良性肿瘤如喉乳头状瘤频频爆发可产生癌变。
(7)放射线：用放射线治疗颈部肿物时可致癌。
(8)性激素：有关实验标明喉癌病人雌激素受体阳性细胞百分率明显增高。
临床表示1.声音嘶哑，因肿瘤累及声带或因感染而使声带水肿，都可引起声哑或间歇声哑。
2.咽喉部有异物感、紧迫感或吞咽不适，为声门上癌的首发症状。
3.咳嗽，由排泄物安慰所致，咳嗽时痰中带血，间断脓血臭痰，或安慰性干咳。
4.疼痛，因感染或肿瘤所累侵犯组织及软骨而引起疼痛，可向同侧耳部放射痛，喉节处痛或胀。
5.呼吸困难，喉部肿瘤增年夜压迫气管或气管狭窄，早期呼吸困难。
6.肺部感染，多由喉头反向功能减退，易将食物误咽入气管或坏死瘤组织流入气管，引起吸入性肺炎。
7.颈部肿块，为主诉就诊，常在上颈部、下颌角后方扪及包块。
按分型声门型：声嘶，喉鸣，呼吸困难，血痰，喉阻塞声门上型：异物感，咽部不适，咽疼，耳疼，痰中带血，声嘶，呼吸困难声门下型：早期无症状，后咳嗽，血痰，呼吸困难扩散转移喉癌按其分化水平和原发部位可有以下3种方法的扩散转移：1.扩散：晚期喉癌常向粘膜下浸润扩散。
喉癌护理常规
喉癌护理常规【相关知识】喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤。
喉癌分原发性和继发性两种。
原发性喉癌指原发部位在喉部的肿瘤，以鳞状细胞癌最为常见。
继发性喉癌指来自其他部位的恶性肿瘤转移至喉部，较为少见。
喉癌症状主要为声嘶、呼吸困难、咳嗽、吞咽困难、颈部淋巴结转移等。
根据肿瘤发生的部位，喉癌大致分为声门上癌，声门癌，声门下癌，跨声门癌。
喉癌的扩散转移与肿瘤的原发部分、肿瘤细胞的分化程度及癌肿的大小密切相关，转移途径有直接扩散、淋巴转移和血行转移。
【治疗原则】喉癌的治疗方式主要包括手术、放疗、化疗和免疫治疗等。
根据病变的部位、范围、扩散情况和全身情况，选择合适的治疗方案或综合治疗。
一、手术治疗目前是治疗喉癌的主要手段。
原则是在彻底切除癌肿的前提下，尽可能保留或重建喉功能，提高病人的生存质量。
1. 喉部分切除术。
2. 喉全切除术。
二、放射治疗三、化疗和免疫治疗【护理】.（一）术前评估1. 健康史和相关因素（1）患病的经过，主要症状，何时起病，严重程度，如何缓解，有无明显诱因，患病后的诊断和治疗经过。
（2）有无长期慢性喉炎或其他喉部疾病如喉白斑、喉角化症、喉乳头状瘤等。
（3）生活方式：有无长期吸烟、饮酒史，有无接触工业废气。
（4）年龄、文化程度、职业、身高、体重、营养状态。
（5）近期手术史、过去史、过敏史、目前用药情况（高血压、冠心病、糖尿病、呼吸系统疾病等)。
（6）目前有无呼吸道感染、口腔炎症等。
（7）活动能力。
（8）全身皮肤黏膜情况。
2. 专科疾病症状（1）生命体征。
（2）声音嘶哑。
（3）喉痛。
（4）吸入性呼吸困难。
（5）吞咽困难。
3. 辅助检査：间接喉镜检査、纤维喉镜或电子喉镜检查、CT、MRI等检査阳性结果。
4. 心理和社会支持状况。
（二）术前护理措施1. 耳鼻咽喉科术前常规护理。
2. 饮食以高蛋白、高维生素、高热量饮食为主，多吃新鲜蔬菜水果，忌辛辣刺激性食物。
3. 心理护理：评估病人的情绪，倾听主诉，安慰病人，鼓励家属多陪伴，给予情感支持。
喉癌化疗方案
喉癌化疗方案引言：喉癌是指发生在喉部的恶性肿瘤，是一种常见的头颈部恶性肿瘤。
喉癌的治疗方案多种多样，其中化疗是常见的治疗方式之一。
本文将介绍喉癌化疗的方案、作用机制、副作用以及护理措施等内容，旨在为喉癌患者及其家人提供相关的知识和帮助。
一、喉癌化疗方案的选择在确定进行喉癌化疗之前，医生会充分评估患者的具体情况，包括患者的年龄、病变的程度、既往病史以及身体状况等因素。
根据综合评估的结果，医生会制定出最适合患者的化疗方案。
1. 单药化疗方案单药化疗方案通常适用于早期喉癌患者或有手术禁忌的患者。
常用的单药包括顺铂、氟尿嘧啶等。
这些药物通过抑制肿瘤细胞的生长和分裂，以达到治疗的目的。
2. 综合化疗方案综合化疗方案是指采用多种药物联合使用，以提高治疗效果和减少耐药性的产生。
常用的综合化疗方案包括TP方案（顺铂和紫杉醇）、PF方案（顺铂和氟尿嘧啶）等。
这些方案通常适用于晚期喉癌患者，可以通过联合使用不同的药物来增加治疗效果。
二、喉癌化疗的作用机制喉癌化疗的作用机制主要包括以下几个方面：1. 抑制肿瘤细胞的生长和分裂化疗药物能够通过抑制肿瘤细胞的DNA 或RNA的合成，或者阻断肿瘤细胞的生长信号通路，从而抑制肿瘤细胞的生长和分裂。
2. 促进肿瘤细胞的凋亡化疗药物能够通过不同的途径诱导肿瘤细胞发生凋亡，进而达到抑制肿瘤生长的目的。
3. 增强肿瘤细胞对放疗的敏感性化疗药物可以通过不同的机制，如修复DNA损伤的能力减弱等，增强肿瘤细胞对放疗的敏感性，从而提高放疗的疗效。
三、喉癌化疗的副作用喉癌化疗的副作用是患者及其家人普遍关注的问题。
不同的化疗药物和方案可能会产生不同的副作用，但以下是一些常见的副作用：1. 恶心和呕吐化疗药物对消化系统有一定的刺激作用，容易引起恶心和呕吐。
医生通常会给患者配备相应的药物来缓解这些不适。
2. 疲劳化疗药物对造血系统和免疫系统有一定的影响，可能导致患者出现疲劳的症状。
患者应合理调整作息时间，适当休息，保持良好的营养状态。
喉癌病人放疗的护理及对策
着痰液的易咳出 ， 量会逐渐减少 。 嘱病人随身带一小面镜子 ， 随时
擦 干 净气 管 外 的痰 液 。 ２ ． ４ 清 除分 泌物
查房时或平时发现病人痰鸣音多或血氧饱和度下降， 或有 吸 掌握更多的疾病知识 ， 消除心理顾虑 ， 实施临床路径 ， 使护士更有 工作责任感 ， 通过护患之间的沟通， 提高沟通技巧 ， 患者在整个住
目的 ， 鼓励病人树立信心 ， 以成功的案例告诉病人 ， 让 家属参与 ， 多与病人沟通 ， 让病人了解放疗 的知识 、 放疗 的时间 、 放疗 的护
理。
本科２ Ｏ ０ ７ 年１ 月一 ２ ０ ｌ ０ 年１ ２ 月收住院的喉癌病人１ ０ ｏ 例， 都是经 过电子喉镜下取得病检而确诊的， 男８ ４ 例， 女１ ６ 例， 年龄２ ９ — ８ ９ 岁， 声门上癌４ ３ 例， 声门癌２ ３ 例， 声门下癌３ ４ 例， 临床上鳞癌９ ７ 例， 腺 癌２ 例， 其它１ 例。
通过放疗 的治疗及护理 ， 病人能正确对待放疗 的态度 ， 配合
放 疗 治疗 的顺 利 进行 。 ２ 护 理及 对 策
病人病情 复杂 ， 又不了解病情而感到恐惧 、 焦虑的心理 ， 护士 工作单位 ： ５ ３ ５ ￣９ 钦 州 广西钦 州市第二人 民医院放化疗科 廖钦梅 ： 女， 本科 ， 护师
・
９ ２－
Ｔ ＯＤＡＹ ＮＵＲＳ Ｅ， Ｍ盯ｃ ｈ， ２ ０ １ ３ ， Ｎｏ ． ３
喉癌病人放疗 的护理及对 策
廖钦梅
摘要 总结 了ｌ ０ ｏ 例喉 癌病人在放疗时出现 的各种放 疗反 应和并发症 ， 包括喉部 炎症 ， 充血水肿 ， 气管狭窄的护理措施 ， 护士通过病情
放疗科护士阅读文献
放疗科护士阅读文献浅析喉癌患者放疗的护理喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤，手术切除肿瘤是治疗的主要手段，由于喉癌易出现肿瘤浸润播散，需采取综合治疗措施。
我院自2021年1月～2021年12月共行手术加放疗治疗喉癌75例，经精心护理、预防放疗并发症，效果满意，现将护理体会报告如下。
1护理1.1心理护理喉癌术后患者均有不同程度的心理和精神压力。
由于呼吸道自我形象的改变及语言交流的不便，加重了患者焦虑、抑郁、悲观、绝望的情绪。
为此，护士要有高度的责任感和同情心，不断提高自我修养，耐心的疏导和安慰患者，指导患者进行简单有效的交流方法，克服失语后的交流障碍。
向患者及家属讲清喉癌术后放疗的重要性和有效性，解释放疗期间的正常生理反应，使患者排除顾虑，做好思想准备，激发患者放疗期间抵抗正常放疗反应的情绪，顺利完成各个时期的放疗。
1.2气管套管的护理为了防止金属套管影响疗效及可能发生次波射线对局部造成损伤，放疗前应更换塑料套管或硅胶套管。
放疗结束后为了增加患者戴管的舒适性及方便患者出院后的套管护理，应将塑料套管或硅胶管换回金属套管。
套管护理贯穿始终，清洗内套管2～3次/d。
取出套管后用3%双氧水浸泡消毒5～10min，清除痰痂后用生理盐水冲洗。
戴内套管时，将痰液吸净，置入内套管后将活门锁好，以防脱出。
用无菌沙布垫套管，更换1次/d，保持沙布垫清洁干净，如有污染时及时更换，放疗期间注意套管内的痰量、颜色、性质，并根据情况随时调整套管消毒的次数。
痰中带血的患者应加强食道湿化和增加饮水量。
1.3口腔护理接受放射治疗后，唾液减少，口腔自洁功能差，口腔黏膜不同程度的充血、溃疡、糜烂，容易造成口腔炎。
鼓励患者多饮水以清洁口腔，进食前后及睡前用软毛牙刷刷牙，温盐水或1∶5000呋喃西林液漱口。
1.4饮食护理放疗在杀伤肿瘤细胞的同时，对正常组织也有不同程度的损害，加强营养对促进患者组织的修复，提高治疗效果，减轻毒副作用有重要的作用。
因放疗期间患者味觉、嗅觉有不同程度的改变，并有疼痛、咽干等不适，对患者进食造成影响，应加强饮食护理。
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喉癌的放化疗护理
喉癌，是来源于喉黏膜上皮组织的恶性肿瘤，最常见的喉癌为喉鳞状细胞癌，多见于中老年男性。
本癌的发生与吸烟、酗酒、长期吸人有害物质及乳头状瘤病毒感染等因素有关。
喉癌发病率约占全身肿瘤的1%～5%，在耳鼻喉科领域中仅次于鼻咽癌和鼻腔鼻窦癌，居第三位。
好发年龄为50～70岁。
男性较女性多见。
一、疾病相关知识
【常见病因】
1．吸烟。
2．饮酒过度。
3．慢性炎症刺激。
4．空气污染。
5．病毒感染。
6．癌前期病变。
7．放射线。
【常见症状】
1．声音嘶哑。
2．咽喉部出现异物感、紧迫感或吞咽不适感等。
3．咳嗽咯血：多为刺激性干咳，有痰时则痰中带血。
4．反射性疼痛：肿瘤破溃，合并发炎或溃破或发生喉软骨膜炎时，可引起患者神经反射性疼痛。
5．颈部肿块。
【常规放疗方法】
1．喉癌单纯放疗：单纯放疗可作为早期喉癌的首选治疗方法，因为放疗能够保全喉的发音和呼吸功能，并且能够达到治疗的目的。
原位癌根治性放疗常规剂量为60～70Gy/35次/7周。
2．喉癌术前放疗：目的是使肿瘤缩小，癌细胞的活力受到较大的抑制，使肿瘤的范围局限，边界清楚，有利于彻底行手术切除，放疗常规剂量为45Gy～50Gy/23～25次/4.5～5周。
3．喉癌术后放疗：
(1)全喉切除术后：切缘(+)或肉眼残留，照射60～70Gy/30～35次/6～7周。
切缘(-)，照射50～60Gy/25-30次/5-6周。
(2)半喉切除术后：照射55～60Gy/27-30次/5.5～6周。
【常规化疗方法】
1．常用化疗药物：DDP、MTX、VLB、5-FU、PYM等。
2．常用化疗方案：有PMD方案，DDP+5-FU+PYM方案。
二、放、化疗毒副反应及处理
【放疗并发症及处理】
1．喉头水肿：引起呼吸困难，可给予生理盐水+庆大+地塞米松超声雾化吸入，如呼吸困难较重时，可行气管切开，或暂停放疗，等喉水肿好转后再放疗。
2．喉软骨炎和喉坏死。
3．牙龈炎及口腔溃疡：患者在治疗前应作全面的牙科检查及相应的处置，要求患者用口腔护理液勤漱口，用儿童软毛牙刷刷牙，多饮水，以减轻口腔干燥感；也可含一些中药含片以减轻口干症状。
4．皮肤反应：可涂抹三乙醇软膏等预防，对湿性皮炎应采取暴露方法，消毒避免合并感染，外涂促愈灵擦剂等以促进收敛。
避免阳光和衣领及其它药物的刺激，防止溃烂。
【化疗副反应及处理】
1．骨髓抑制：早期可表现为白细胞尤其是总细胞减少，严重时血小板、红细胞、血红蛋白均可降低，同时患者还可有疲乏无力、抵抗力下降、易感染、发热、出血等表现。
2胃肠道反应：表现为口干、食欲不振、恶心、呕吐，有时可出现口腔粘膜炎或溃疡。
便秘、麻痹性肠梗阻、腹泻、胃肠出血及腹痛也可见到。
3．免疫功能抑制。
4．肾毒性：表现为肾小管上皮细胞急性坏死、变性、间质水肿、肾小管扩张，严重时出现肾功衰竭。
患者可出现腰痛；血尿、水肿、小便化验异常等。
5．肝损伤：可引起肝慢性损伤，如纤维化、脂肪性变、肉芽肿形成、嗜酸粒细胞浸润等。
临床可表现为肝功能检查异常、肝区疼痛、肝肿大、黄疽等。
三、放化疗护理
【放疗患者的护理】
1．喉切除病人放疗时除必须注意头颈部放疗时应注意的问题外，因其带有气管套管，多有发音受限，讲话不便，表达困难，所以应学会与别人交流的方法，如用手语或用笔书写代替。
气管切开部位需保持清洁，每日换药一次，放疗期间要改为塑料套管，避免放疗对皮肤黏膜的损害，气管套管清洁煮沸消毒后，每日更换一次。
常见肿瘤病人放化疗护理及康复指导套管内如有粘液应随时清洗干净，保持套管通畅。
在放疗过程中，如出现呼吸困难，并呈进行性加重时，可能是急性放射性喉头粘膜水肿，应立即停止放疗，给予抗生素、激素、脱水治疗，必要时可采取有效的抢救措施。
2．照射野皮肤的护理：照射前应向病人说明保护照射野皮肤对预防放射性皮炎的重要性。
如选用全棉柔软内衣，避免粗糙衣物摩擦；照射野可用温水和柔软毛巾轻轻沾洗，局部禁用肥皂擦洗或热水浸浴；局部皮肤禁用碘油，酒精等刺激性消毒剂，避免冷热刺激如热敷、冰袋等；忌用化妆品外涂，不可贴胶布，因氧化锌为重金属，可产生二次射线，加重皮肤放射性损伤，照射区皮肤禁涂氧化锌，同时禁止剃毛发，宜用电剃须刀，防止损伤皮肤造成感染。
3．营养和饮食护理：放疗期间注意饮食，进食清淡易消化的软食，多喝水，进食含蛋白质、维生素丰富的食物，出现放射性咽炎(咽喉疼痛)、食管炎(吞咽疼痛、胸骨后疼痛)时宜进食温凉容易吞咽的流质或半流质，如：水
蛋、牛奶、豆浆、新鲜果汁、粥、肉汤等，少量多餐，进食量少时注意有无电解质紊乱，根据病情可进行静脉营养治疗，保持口腔清洁，用漱口液多漱口；加强对病人及家属营养知识宣教或者提倡“超食疗法”，即在放疗间歇期间，给予浓缩优质蛋白质及其他必需的营养素，以迅速补运病人的营养消耗。
放疗期间鼓励病人多饮水，每日3000ml 以增加尿量，使因放疗所致肿瘤细胞大量破裂、死亡而释放出的毒素排出体外；减轻全身放疗反应。
4．放疗结束后一部分患者拔除气管套后气管造口会慢慢缩小直至愈合，愈合后患者呼吸通畅，并且逐渐能够发音、说话，这时要观察造口的愈合情况及患者的呼吸频率，是否呼吸畅顺，以及患者的主诉。
也有一部分患者由于疾病的原因不能拔气管套管或拔气管套管后造口不会愈合，长期留有气管造口，以便呼吸；此类患者出院时要做好宣教工作，教会患者或家属更换气管内套管及处理消毒等，指导患者保持呼吸道通畅，禁止游泳，注意保暖，避免到公共场所，预防感染。
【化疗患者的护理】
1．心理护理：喉癌对患者造成极大的恐惧感，加之手术创伤性大，时间长，全喉切除者突然失去说话功能，担心会给以后的工作、生活、学习带来一系列的不便；术后是否能达到预期的效果，往往多伴有悲观、消极、恐惧心理，所以我们应以真诚的语言，与病人交谈，因势利导，消除其不利的心理因素，合理解释病人及家属提出的问题；与病人及其家属共同制订出统一的交流方式，对有文化者准备纸、笔、以利于交流，使患者保持良好的、稳定、最佳的心理状态，主动配合治疗及护理，争取早日康复。
2．保持患者休息室通风、整洁，保持室内相对湿度50%～60%，必要时每日2～3次雾化吸人，或滴l%碳酸氢钠l～2滴于气管套管，起化痰作用。
部分喉切除者带有气管套管，系带一定要结死扣，防止脱管，而造成病人呼吸困难。
气管套管每日清洗，消毒。
3．口腔护理：由于患者手术部位是在咽喉部，术后抵抗力下降，口腔自洁能力差，易发生厌氧菌感染，每日应给病人做2～3次口腔护理，嘱患者及时吐出口腔分泌物或吸出。
4．吞咽训练：患者需经一定时间的吞咽训练不发生呛咳才能正常进食，进食时应取半卧位，首次经口进食时，应有医护人员守护。
5．发音训练：全喉切除者，伤口愈合后应训练病人发食管音，教会病人使用人工发音装置等，半喉切除者，术后二周，鼻饲管拔出后即可开始发音训练，嘱患者用手堵住气管瘘口，练习发声说话，观察患者发声时的动态变化，反复训练。
四、疾病预防
1．控烟。
2．限制饮酒过度。
3．及早治愈慢性喉部疾病。
4．预防病毒感染。
5．治疗癌前期病变。
6．减少空气污染，消除职业危害。