为什么会得上肢血栓性浅静脉炎
静脉血栓形成
Cockett综合征,又称左髂总静脉 压迫综合征。 病因以由上述;临床表现分四种类型: a. 无症状型:常见并发症是左下肢静脉炎。 b. 下肢水肿型:左下肢水肿约占17.7%。 c. 髂股静脉血栓形成型:为最严重阶段。
d. 精索静脉曲张型:
②继发性髂股静脉血栓形成,起源于小腿肌肉静脉丛,顺 行扩展累及髂股静脉系统。 临床特点:a.起病方式大都隐匿。 b. 症状期和病期不符,实际病期比症状期长 c. 足靴区营养性变化,如脱屑、瘙痒、色素沉 着、湿疹、溃疡形成等,演变远比原发性类型显著,而且 程度严重,原因是交通静脉再起始时就受累
⑸诊断方法 ①胸片,轻型常显示正常,重型肺纹理减少,透明度 增加,肺动脉段增宽,右室扩大。意义不大。 ②心电图,为急性肺心病的特征。 ③实验室检查,意义不大。
④肺通气灌注扫描,敏感性较强。
⑤CT. ⑥右心导管及选择性肺动脉造影。
⑹治疗 非手术疗法包括辅助通气、循环支持、抗凝溶栓等,唯抗凝 溶栓用药剂量要大。 手术疗法:适应症包括①大块肺栓塞 ②导管取栓失败
国内统计手术后下肢深静脉血栓形成的发病率,远比 上述数字为低。一组150例手术涉及肝胆系、胃十二 指肠、结直肠、盆腔和前列腺等良性和恶性病变,根 据放射性碘纤维蛋白原检测,并发下肢深静脉血栓形 成者4例占2.6%,其中2例为双侧性,均经下肢顺行静 脉造影证实。 分析原因:①食物中含脂肪量低, ②血液中纤溶蛋白活力较强 ③地域因素
好发于肥胖而平时缺乏劳动锻炼的妇女,上肢骤然用力牵拉 后起病 ,位于单侧,查体可发现循受累浅静脉行程略显红肿, 有压痛,扪之如索状物,无须特殊处理。
⑶游走性血栓性浅静脉炎 反复发作、此起彼落、每次发作大都持续1-3周。
好发于青壮年男性,值得注意的是
浅表性血栓性静脉炎
浅表性血栓性静脉炎简介∙受累静脉局部红肿、疼痛、压痛,皮肤温度高,可触及条索状物。
多发生于下肢,常见的原因为静脉曲张。
∙一种良性疾病,但也可伴有深静脉血栓形成乃至形成肺栓塞。
∙应该在所有怀疑该病时,进行双功能超声检查。
∙若复发性发作并呈游走性,特别是无静脉曲张的病人,应进一步检查是否存在促凝血状态。
∙治疗上应用弹力长袜、制动、抗生素、非甾体类抗炎药,应用抗凝治疗预防静脉血栓栓塞并发症,中西医结合治疗有一定疗效。
定义∙浅表性血栓性静脉炎是指中等大小的浅表静脉自限性的血管炎。
常表现为浅表静脉的疼痛、压痛、硬结和/或红斑。
伴随皮肤温度高和红斑常可触及条索状或结节状物。
最常发生于下肢的隐静脉及其分支。
也出现在上肢、前胸或者颈部静脉,常由于静脉曲张、高凝状态、静脉穿刺插管和给药引起。
一般SVT专指下肢的血栓静脉炎。
流行病学∙SVT是一种相对常见的病理状态,但是其确切的发病率很难正确评估,部分原因是由于本病为良性和自限性疾病,缺乏对其进行全面的研究。
Tecumseh社区卫生研究显示,SVT的发病率随年龄而增加,男性从三十几岁的每年0.05/1000增高至八十几岁的每年1.8/1000人,而女性分别为0.31/1000和2.2/1000[1]。
大多数研究显示女性发病率高于男性,平均年在60岁以下[1]。
在中国尚缺乏流行病学方面的资料。
病因∙病因诊断取决于本病的发生部位。
下肢的SVT,主要病因仍然是静脉曲张。
静脉曲张的局部损伤常为SVT发生的促发因子。
在特发性、游走性或者复发性SVT或者无静脉曲张时,需要确定是否存在其它的病理状态如自身免疫性疾病(特别是白塞氏病和伯格氏病)、恶性肿瘤和易栓状态[1],包括:因子V Leiden基因变异、凝血酶原G202010A基因变异、肝素辅因子2缺陷、蛋白S和蛋白C缺陷,抗凝血酶III缺陷、狼疮抗凝物和抗磷脂抗体缺陷、纤溶活性异常、口服避孕药、激素替代治疗、妊娠、肥胖、长期制动、最近的外科手术、创伤、硬化疗法、静脉血栓栓塞病史、静脉输注低张和高张溶液、使用药物(包括安定、胺碘酮、万古霉素、海洛因)和静脉插管[1]。
静脉炎的原因分析与护理干预
静脉炎的原因分析与护理干预静脉炎是静脉输液治疗中最常见的并发症。
临床中多种原因可导致静脉输液渗漏,而许多药物对局部血管及邻近组织有较强的刺激性,造成静脉渗漏性损伤、静脉炎等。
根据病变部位不同,静脉炎可分为浅静脉炎和深静脉炎。
轻者局部组织发红、肿胀、疼痛,重者局部静脉血管产生索状的红线或局部组织变黑坏死、闭锁,周围皮肤可呈现充血性红斑,以此给病人带来一定的痛苦,影响治疗,造成再次输液时护理人员静脉穿刺的难度。
有资料表明70%以上的住院病人需要接受静脉治疗,这些病人80%会发生不同程度的静脉炎,因此对于静脉炎应预防为主 [1]。
因此分析其原因,并提出相应的干预措施,对减少静脉炎有积极意义,现报告如下。
原因分析1、药物因素。
主要是药物浓度和药物本身的理化因素,包括药物酸碱度、渗透压、药物浓度、药物对细胞代谢功能的影响 [2]。
输液药物引起血浆 PH值改变。
血浆 PH值正常为7.35—7.45,超过此范围无论是过酸过碱,都可以干扰血管内膜的正常代谢和机能,发生静脉炎 [1]。
抗癌药物的毒性作用。
抗癌药物作用于细胞代谢的各个周期,反复多次刺激损伤血管内膜,使静脉萎缩、变细。
输入高渗液体时使血浆的渗透压升高,局部血小板聚集,使静脉壁通透性增强,白细胞侵润产生炎症变化,同时释放组织胺,使静脉收缩、变硬。
2、机械因素。
静脉反复多次穿刺输液损伤血管内皮或硅胶管静脉留置针在血管内留置过久,刺激性过大,造成局部感染,抵抗力下降引起的静脉炎症。
穿刺技术不熟练,选择血管不当,反复穿刺同一处血管,输液针反复探测血管,穿刺后固定不牢,拔针按压方法不正确等对血管壁的损害。
无菌观念不强,消毒不严格菌体存在,如消毒液浓度不足、局部皮肤消毒不严、无菌物品污染等。
3、各种微粒因素。
微生物侵袭也可使血管通透性增高。
微粒一般指玻璃屑、橡皮屑以及各种结晶物质 [2]。
各类微粒堆积堵塞毛细血管,红细胞聚集在微粒上,形成血栓而引起血栓性静脉炎。
【疾病名】血栓性浅静脉炎
【疾病名】血栓性浅静脉炎【英文名】superficial thrombophlebitis【缩写】【别名】【ICD号】I80.9【概述】血栓性浅静脉炎(superficial thrombophlebitis)是临床上的常见病,并且可以引起显著的不适和功能受限,虽然这是一个良性、自限性疾病,但能复发并持续存在。
文献报道,血栓性浅静脉炎的病例中,约11%血栓蔓延而导致深静脉血栓形成。
且可以迁徙性地在人体各处交替发病。
【流行病学】目前没有相关内容描述。
【病因】浅静脉血栓最常见的病因与浅静脉置管、刺激性药物、感染等造成的静脉内膜损伤有关;也可因血液淤滞常发生在曲张的浅静脉;部分病例存在抗凝血酶Ⅲ、蛋白C和蛋白S的异常;口服避孕药和妊娠也可能与血栓性浅静脉炎发病有关,但尚无确切证据。
此外,某些恶性肿瘤如急性淋巴细胞性白血病和胆管癌等,已证明能够释放一些促凝物质,可并发血栓性浅静脉炎。
目前没有相关内容描述。
【发病机制】1.损伤后血栓性浅静脉炎 损伤后血栓性浅静脉炎通常发生在肢体遭受直接外伤后,沿着静脉走行的相应区域出现触痛性条索状物,因静脉损伤后皮下出血,常可见到皮下瘀斑。
损伤后血栓性浅静脉炎也常发生在静脉穿刺注射的部位,多数因注射刺激性或细胞毒性药物而引起,这是目前血栓性浅静脉炎最常见的类型。
经静脉腔穿刺置管本身发生血栓性浅静脉炎者较少见。
临床上表现为穿刺注射部位出现红肿和疼痛,通常持续数天或数星期,有时需要数月才能完全缓解。
2.静脉曲张后血栓性浅静脉炎 血栓性浅静脉炎常发生在下肢曲张浅静脉腔内,血栓可以沿大隐静脉向上或向下蔓延,或者发生在非大隐静脉主干的曲张静脉分叉部位。
除部分继发于损伤外,相当一部分常没有任何诱因。
血栓性静脉炎常表现为静脉曲张部位出现有触痛的硬结,其周围常有红斑。
极少数情况下,如果血栓反应蔓延至踝部静脉壁和皮肤,可能发生显著皮下出血。
基于细胞周围的炎症反应和细胞因子的合成和释放,血栓性浅静脉炎多发生在静脉淤积性溃疡附近的静脉曲张部位。
《上肢静脉血栓》课件
上肢静脉血栓的症状和表现
上肢静脉血栓的症状包括肿胀、疼痛、发红、局部温度升高等。如果不及时 诊断和治疗,还可能引发肺栓塞等严重并发症。
上肢静脉血栓的发病机制
上肢静脉血栓的发病机制与血液凝固系统的异常有关,其中包括血栓形成过程、血管损伤和血液流变学改变等因素。
上肢静脉血栓的危险因素
1 手术和创伤
CT和MRI检查的优缺点
CT检查
CT检查可以提供清晰的血管影像,帮助医生评估血栓 的位置和范围。但是,它需要使用对比剂,有一定的 辐射风险。
MRI检查
MRI检查无需辐射,可以提供详细的血管解剖和血栓 信息。然而,它的成本较高且对患者有一定限制。
上肢静脉血栓的治疗方法
上肢静脉血栓的治疗方法包括抗凝治疗、静脉血栓溶解治疗和手术治疗等。 具体的治疗方案将根据患者的病情和医生的建议进行选择。
《上肢静脉血栓》PPT课 件
在这个PPT课件中,我们将探讨上肢静脉血栓的各个方面,包括其定义、症状、 危险因素、诊断方法、治疗方式以及生活习惯。让我们一起来深入了解这个 话题吧!
什么是上肢静脉血栓
上肢静脉血栓是一种血管系统疾病,发生在上肢静脉中的血栓形成。它可能 导致血液流动受阻,引发一系列症状和并发症。
上肢静脉血栓的预防方法
上肢静脉血栓的预防方法包括加强锻炼、保持良好的姿势、避免长时间静态 活动等。这些方法可以降低血栓形成的风险。
2 长时间静脉穿刺
手术和创伤可能损伤上肢静脉,增加血栓形成的 风险。
长时间静脉穿刺可能导致血管内膜损伤,促进血 栓形成。
3 荷尔蒙变化
4 长时间静态活动
雌激素使用、怀孕和分娩等因素都会增加上肢静 脉血栓的风险。
长时间保持同一姿势或长时间乘坐飞机等长途旅 行也会增加血栓形成的风险。
左上肢静脉炎怎么治
如对您有帮助,可购买打赏,谢谢
左上肢静脉炎怎么治
导语:静脉炎属于一种常见的身体疾病。
全称为血栓性静脉炎。
有深浅静脉炎之分。
一般患者患病部位出现血色的红斑,还常常伴有浮肿。
随着时间增加会
静脉炎属于一种常见的身体疾病。
全称为血栓性静脉炎。
有深浅静脉炎之分。
一般患者患病部位出现血色的红斑,还常常伴有浮肿。
随着时间增加会留下棕褐色斑。
极少数的病人也会出现发热等症状。
如果患病部位在左上肢就称为左上肢静脉炎。
那么这到底怎么回事能治好吗?
临床上肢静脉炎的治疗方法有:
1、一般治疗:预防为主,通过长期静脉输液治疗,定期更换注射静脉;已发生血栓性静脉炎,需卧床,抬高肢体30°至疼痛及水肿消失,病后及手术后应尽早进行肢体活动。
2、手术治疗:结扎;出现肢体坏疽需行截肢手术;手术切除;但大家要意识到手术治疗的复发率比较高,它虽见效快,但术后若护理不当,还可能会导致毒副作用的并发,后期给自身带来的痛苦更大,因此在选择要谨慎。
3、药物治疗:长期通过服用药物或者注射药物进行治疗,可作为辅助疗法,单独使用并不能使疾病彻底消除。
静脉炎是易复发的疾病,西药每次用药都能好转,但随着病人年龄的增加,身体机能的下降,复发的几率会越来越高,病情也会逐年加重。
通过上面的一些有关介绍,我们大概了解到,一些静脉炎的治疗方法。
不过,除此之外,静脉炎的患者还应该注意一下,饮食上应少食油腻的食物,多吃一些清淡的,水果蔬菜更是很有必要的,每天也应
预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏。
血栓性静脉炎的针灸治疗方法
血栓性静脉炎的针灸治疗方法血栓性静脉炎是指静脉腔壁的炎症,往往同时伴有血栓的形成,由于静脉内腔炎症,使管壁水肿、粗糙,影响正常的血液循环,故容易形成血栓。
临床有血栓性浅静脉炎和血栓性深静脉炎之分。
血栓性浅静脉炎主要累及四肢浅静脉,深部静脉血栓形成则可见于任何部位,而以下肢深静脉为多见。
血栓性浅静脉炎发生原因往往是反复静脉输液或静脉曲张引起静脉内血液瘀滞,使血管内膜变性发生炎症。
深静脉炎多由创伤、烧伤、手术等所致。
血栓性静脉炎有些可发展成为血栓闭塞性脉管炎。
血栓性静脉炎的针灸治疗方法来源:吴学峰中医学将血栓性静脉炎分属于“脉痹”、“恶脉”等范畴。
由于湿热之邪侵犯人体,导致气血瘀滞、脉络滞塞不通所致,或气血耗损,运行不畅,以致瘀阻络道,脉管滞塞不通而成病。
辨证血栓性浅静脉炎可见病变静脉处的皮肤有发红、肿胀、疼痛等炎症反应,压痛明显,呈条索状,以后红肿消退留下较硬的条索物和皮肤色素沉着,局部常有牵掣隐痛麻胀感。
急性期时,可有全身不适,轻度发热,怕冷,食欲不振等症。
深静脉炎表现为患肢疼痛,步履时疼痛加重,局部压痛,肿胀,肌肤发热,浅静脉可见扩张。
深压用力触摸时可有条索状物。
治则血栓性静脉炎治宜清热化湿,活血通络为主,后期可见气血不足、寒湿痹阻之象,当温养气血,祛寒通络。
针灸主穴:1.上肢:曲池、少商、郄门、太渊、列缺;2.下肢:L1-L5夹脊、肾俞、箕门、血海、阳陵泉、承山、三阴交。
注意事项1.血栓性静脉炎针灸治疗有一定疗效,浅静脉炎比深静脉炎效果明显。
2.深静脉血栓如发生脱落,则可造成肺栓塞,可出现胸痛、呼吸困难、发绀、咳嗽、咯血,严重时伴有休克,此时应采用中西医急救治疗,急性期适当卧床休息1-2周,患肢抬高超过心脏水平,以利血液回流,患处热敷有助于血液循环。
血栓性浅静脉炎健康宣教PPT课件
什么是血栓性浅静脉炎?
病因
引起血栓性浅静脉炎的原因包括静脉损伤、血流 缓慢和凝血障碍。
常见的诱因有长期卧床、肥胖、妊娠及某些疾病 。
什么是血栓性浅静脉炎?
临床表现
患者通常表现为局部疼痛、红肿、触痛及发热。 症状可能会影响日常生活和工作。
谁容易得血栓性浅静脉炎?
谁容易得血栓性浅静脉炎?
高风险人群
治疗方法有哪些?
手术治疗
在严重情况下,可能需要外科手术去除血栓。 手术风险和益处需与医生充分沟通。
谢谢观看
何时就医?
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
何时就医?
症状加重
如果症状明显加重,例如剧烈疼痛或肿胀,应尽 快就医。
尽早诊断和治疗可以避免并发症。
何时就医?
并发症风险
如果出现发热、潮红或皮肤溃烂等症状,应立即 就医。
这些可能表明病情严重或引发其他疾病。
何时就医?
定期检查
有高风险因素的人群应定期进行静脉检查。
定期监测可帮助及早发现问题。
长期卧床、手术后恢复期、妊娠及肥胖者是高风 险人群。
此外,静脉曲张患者也容易发生此病。
谁容易得血栓性浅静脉炎?
年龄因素
年龄越大,发生血栓性浅静脉炎的风险越高。 老年人因血管弹性下降而容易出现静脉问题。
谁容易得血栓性浅静脉炎?
生活方式
缺乏运动、吸烟及不健康饮食习惯均增加发病风 险。
保持健康的生活方式有助于预防。
定期进行健康检查,尤其是对高风险人群。 早期发现潜在问题,及时采取措施。
治疗方法有哪些?
治疗方法有哪些?
药物治疗
抗炎药物和抗凝药物可用于缓解症状和防止血栓 扩展。
遵循医嘱使用药物,避免自行停药。
血栓性浅静脉炎
血栓性浅静脉炎血栓性浅静脉炎是临床常见病,其病理特点是先有静脉损伤,后有血栓。
范围比较广泛,在形成血栓2-3小时后即引起静脉壁和静脉壁周围组织明显的炎症反应。
病变的部位不同,病理变化亦不同,故有不同的病名。
在四肢,血栓性浅静脉炎可发生于下肢的大隐静脉、小隐静脉及其分支;上肢常位于头静脉、贵要静脉。
胸腹壁常发生于胸、腹壁浅静脉。
所谓流走性类型,是指病因不明,可以迁移性地,此起彼落地在人体各处交替地发病。
血栓性静脉炎属于祖国医学的“脉痹”范畴,由于湿热蕴结,瘀血留滞脉络所致。
一、四肢血栓性浅静脉炎四肢血栓性浅静脉炎是临床上常见疾病,多发生于输液后或外伤后,浅层静脉呈条索状,临床上除局部轻微的疼痛外别无特殊症状。
1、病因病理:⑴病因:四肢血栓性浅静脉炎可以因不同的原因所造成。
临床上分3类:①化学药物刺激引起浅静脉炎,静脉内输注各种刺激性溶液或高渗溶液,如高渗葡萄糖溶液、各种抗生素、烃化剂、有机碘溶液等,均能在受注射的浅静脉内膜上,酿成化学性刺激,导致较为广泛的损伤,迅速发生血栓形成,续而出现明显的炎性反应。
②导管作持续输液,常可使静脉壁遭受直接损伤,致血栓形成,并迅速出现炎症反应,常见于大面积烧伤、严重创伤以及大手术等危重病人。
③下肢静脉曲张时,无论是属于大隐静脉,或小隐静脉的属支,由于静脉血瘀滞、足靴区皮肤常因营养性变化,承受慢性感染,可使曲张的静脉遭受缺氧和炎症性损害,导致血栓性浅静脉炎。
⑵病理:静脉输入各种抗生素或高渗葡萄糖溶液等,不仅会损害内膜,发生血栓形成。
病变一开始就是广泛的整条浅静脉血栓形成,迅速导致整条浅静脉壁的炎症反应,甚至累及静脉周围组织,并有渗出液。
局部表现有疼痛、肿胀和压痛的索条柱,往往伴有全身反应,但多不严重。
一般经过7-12天后,随着炎症的消退和渗出液的吸收,遗留无痛性硬索,棕色色素沉着。
有些病历经过一段过程,局部可以重新建立血液循环;甚至在间隔相当长时间后,受累浅静脉再通,又可做为输液途径。
静脉炎的原因分析及预防护理
静脉炎的原因分析及预防护理
原因分析
1、药物因素:药物浓度过高和药物本身的理化因素。
2、护士操作因素:
(1)静脉穿刺时穿刺部位不当、操作不到位。
(2)未加强巡视次数,看护不到位。
3、患者因素:
(1)休克、严重脱水的患者,此类患者由于微循环受损,血管通透性增加,容易发生外渗性静脉炎。
(2)老年人皮肤松弛,静脉脆弱,自身条件使痛感降低,反应迟钝等因素易发生静脉炎。
(3)静脉输液系统:微量泵虽然有报警功能,但需阻力达到一定程度时才能报警,过分依赖报警系统,则回血与药物外渗不能及时发现。
预防护理
1、血管的选择:
首选中心静脉或PICC给药,由于中心静脉血管管径粗,药液泵入后,很快被血液稀释,大大降低了药液对血管内皮的刺激及损伤,可有效的减少静脉炎的发生。
2、护理措施:
(1)硫酸镁湿敷:主要利用硫酸镁具有高渗作用,促进局部组织水肿消退。
此外,镁离子还具有抗炎、扩张血管平滑肌、改善微循环的作用,从而达到消炎止痛、消肿的目的。
(2)土豆片外敷:土豆中含有大量淀粉、盐类、胡萝卜素、维生素B、C、茄碱、龙葵素等。
淀粉可加快药液吸收、茄碱、龙葵素有缓解疼痛,减少渗出作用。
(3)喜辽妥软膏外敷:喜辽妥软膏的主要成分为多磺酸基黏多糖,涂抹静脉炎处,经皮肤吸收后,能迅速穿透皮肤,分布在皮下组织内,促进水肿及血肿的吸收,促进局部血液循环,因此能够缓解疼痛及压迫感,减轻水肿及血肿。
(4)外用水胶体敷料:水胶体敷料有消除红肿、减轻疼痛、防止坏死的作用。
血栓性浅静脉炎的科普知识PPT
均衡饮食,避免高脂肪、高糖分的食物,保持理 想体重。
有助于改善血液流动和降低血栓风险。
如何预防血栓性浅静脉炎?
定期检查
高风险人群应定期进行血管健康检查,及时发现 潜在问题。
及早介入可以有效预防病情恶化。
如何治疗血栓性浅静脉炎?
如何治疗血栓性浅静脉炎?
基础治疗
采用非甾体抗炎药物减轻疼痛和炎症,同时保持 患肢抬高。
通常发生在下肢,尤其是小腿部位。
什么是血栓性浅静脉炎?
发病机制
此病一般由静脉壁的损伤、血液流动缓慢和血液 高凝状态等因素共同作用引起。
常见于长期静坐或卧床的患者。
什么是血栓性浅静脉炎?
分类
根据血栓的部位和性质,血栓性浅静脉炎可以分 为局限性和广泛性两种类型。
局限性多表现为局部红肿,而广泛性则可能影响 到多个静脉。
谁会得血栓性浅静脉炎?
谁会得血栓性浅静脉炎?
高风险人群
长期静坐、肥胖、妊娠、手术后恢复期的病人等 ,都属于高风险人群。
尤其是在长途旅行后,患病风险更高。
谁会得血栓性浅静脉炎?
年龄因素
随着年龄的增长,血栓性浅静脉炎的发病率也会 明显增加。
老年人由于血管弹性降低,更易发生此病。
谁会得血栓性浅静脉炎?
可用热敷等方法促进血液循环。
如何治疗血栓性浅静脉炎?
药物治疗
在医生指导下使用抗凝药物,预防血栓扩展或并 发症发生。
应遵循医嘱,定期复查。
如何治疗血栓性浅静脉炎?
手术干预
若症状严重或药物治疗无效,可能需要考虑手术 清除血栓。
手术后需进行康复和预防措施。
谢谢观看
血栓性浅静脉炎的科普知识
演讲人:
目录
永旺脑病高允旺:容易被忽视的血栓性浅静脉炎
血栓性浅静脉炎是周围血管病科的一种常见疾病,随着医学研究越来越深入,这种疾病也越来越受到关注。
血栓性浅静脉炎会有什么表现?血栓性浅静脉炎的症状非常明显:表现为浅静脉分布区的红斑和触痛,以及可触及的条索样血栓,伴有明显的疼痛和皮温高,可能会有肿胀。
症状常会反复出现。
一般多普勒超声检查可明确病情并且判断浅静脉血栓的范围。
为什么会发生浅静脉血栓?血栓性浅静脉炎的易感因素很多,通常可以归纳为Virchow三联症:即静脉内膜损伤、血液液滞缓慢和高凝状态。
通常由几个因素共同作用引发静脉血栓。
1、静脉内膜损伤:浅静脉内置管、刺激性药物、感染、外伤等都可能造成的浅静脉内膜损伤,从而引发血栓性浅静脉炎。
2、血流缓慢:下肢静脉曲张,制动(如骨科手术后的卧床)等情况下血液淤滞,容易发生静脉血栓。
3、可造成血液高凝状态的情况:包括:大手术后或者较大的创伤后,先天性凝血物质异常,如抗凝血酶III、蛋白c和蛋白s异常,妊娠和口服避孕药,激素治疗,恶性肿瘤,自身免疫病患者。
血栓性浅静脉炎的不同类型和治疗方法1、静脉曲张合并血栓性浅静脉炎静脉曲张是发生血栓性浅静脉炎最常见的因素,常发生在下肢曲张的浅静脉腔内。
其表现为静脉曲张部位出现有触痛的硬结,其周围常有红斑。
血栓可以沿大隐静脉向上或向下蔓延,或者发生在非主干的曲张静脉分叉部位。
除部分继发于损伤外,相当一部分常没有任何诱因。
治疗方法:1. 浅静脉炎为无菌性炎症,一般情况下不需要使用抗生素;如果合并皮肤溃疡或感染,可使用一些抗感染药物。
2. 较广泛的血栓性静脉炎如出现严重程度的疼痛、发红和广泛蔓延,应卧床休息,抬高患肢,理疗热敷,局部使用喜辽妥。
下床活动时,应穿医用弹力袜。
3. 静脉曲张引起的浅静脉血栓往往会反复发作,并可能有蔓延到深静脉引起深静脉血栓的风险,因此手术治疗静脉曲张,同时施行浅静脉血栓取出术是最好的方法。
2、创伤后血栓性浅静脉炎创伤后血栓性浅静脉炎通常发生住院或者门诊接受药物治疗的患者。
静脉炎原因分析及预防护理
静脉炎原因分析及预防护理摘要:目的探讨分析医源性静脉炎发生的原因及预防护理对策。
静脉炎是由于选择穿刺部位不当,因下肢及远端静脉血液回流缓慢,血液滞留;反复多次穿刺静脉损伤血管管壁和内膜,静脉壁受损后血小板聚集形成血凝块,导致血栓性静脉炎;反复、快速,大量输入高浓度、刺激性强的药物导致血液流动及血浆渗透压改变引起静脉炎。
因感染、穿刺点消毒不严格,操作护理不当引起的静脉炎等原因。
根据原因提出相关护理措施,减少静脉炎的发生,减轻患者痛苦。
关键词:静脉炎;护理;原因;预防静脉炎是输液治疗过程中最常见是并发症之一,临床观察发现经外周静脉途径输注药物引起病人局部浅表静脉不同程度的静脉炎。
其临床表现为沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,有时伴有畏寒发热等全身症状。
该病不但增加患者痛苦,而且影响治疗效果.通过对2008年1月-2010年 1月入住我科的120例病人应用静脉输注药物后出现的局部静脉炎原因进行回顾分析,提出相应的护理对策。
1.临床资料一般资料选取我院2008年1月至2010 年1 月发生静脉炎的120例患者,其中,男65 例,女55 例,年龄19 - 67 岁,120例患者均在静脉输液后出现输液部位局部疼痛红肿,并出现输液一侧上肢水肿现象,严重者出现硬结等炎症表现,均经临床诊断为静脉炎。
2.原因分析2.1化学因素。
静脉内输入各种刺激性溶液(各种抗生素、烷化剂和有机碘溶液或高渗溶液);应用刺激性的药物(各种化疗药物)及非生理性pH值液体的输入,特别是以下药物的输注导致静脉炎的发生。
(1)高渗性脱水药。
如20%甘露醇或油果糖是神经外科患者的常用药。
一般认为,血浆渗透压的增高是导致静脉炎的主要因素之一,当输注高渗液体时,血浆渗透压升高,白细胞增多,并产生炎性反应改变,使静脉收缩变硬,表现出静脉炎。
而且又要求其滴速快,使用间隔时间短,加之浅表静脉反复使用,使静脉壁受损,增加了药物外渗的机会,不仅威胁血管周围组织,同时加重受累血管的炎性反应刺激。
血栓性浅静脉炎有哪些症状?
血栓性浅静脉炎有哪些症状?*导读:本文向您详细介绍血栓性浅静脉炎症状,尤其是血栓性浅静脉炎的早期症状,血栓性浅静脉炎有什么表现?得了血栓性浅静脉炎会怎样?以及血栓性浅静脉炎有哪些并发病症,血栓性浅静脉炎还会引起哪些疾病等方面内容。
……*血栓性浅静脉炎常见症状:呈红色条索,游走的浅静脉、骨内损害、静脉栓塞、局部静脉硬索状*一、症状急性期静脉局部疼痛,发红呈条状或网状,沿静脉走向有压痛性索条,1~2周后红肿消退,代之以色素沉着,及硬如绳的索条。
部分病人可伴有全身在不适。
反复发作的静脉炎,伴皮肤色素沉着,血栓机化后变硬。
*二、诊断诊断通常不困难。
患者主诉沿静脉走向部位,出现疼痛伴有条索样结构或结节,常合并静脉周围炎症反应而引起累及静脉处发红。
游走性血栓性浅静脉炎与一般性血栓性浅静脉炎无异,其表现为某一区域内,骤然出现线状或网状红肿条索状物,有疼痛和压痛,初时质地较软,随后逐渐变硬,红肿充血逐渐为色素沉着所替代。
在长期发病过程中,发作具有间歇性,呈迁徙性地、此起彼落地、在人体各处交替发病,所遗留的色素沉着和索条物可布满全身。
脓毒性血栓性静脉炎诊断较困难,诊断率为62.4%。
如果有置管输液史者,出现不明原因的败血症,行血培养2次同样菌株阳性,在排除酿成败血症的其他原因后,应探查静脉。
多普勒超声、静脉造影和CT检查中可排除深静脉和腔静脉段血栓形成。
*以上是对于血栓性浅静脉炎的症状方面内容的相关叙述,下面再看下血栓性浅静脉炎并发症,血栓性浅静脉炎还会引起哪些疾病呢?*血栓性浅静脉炎常见并发症:脓毒症和菌血症*一、并发病症脓毒性静脉炎可并发脓毒败血症,常可致病人死亡。
*温馨提示:以上就是对于血栓性浅静脉炎症状,血栓性浅静脉炎并发症方面内容的介绍,更多疾病相关资料请关注疾病库,或者在站内搜索“血栓性浅静脉炎”可以了解更多,希望可以帮助到您!。
中医外科血栓性浅静脉炎诊疗规范诊疗指南2023版
血栓性浅静脉炎本病是临床上常见的外周血管病之一,在下肢以大、小隐静脉尤其是曲张的静脉为最多见,在上肢常见于头静脉、贵要静脉,其他为胸腹壁静脉。
原因是血液凝固性增高、血流缓慢、血管壁损伤和感染。
静脉内注射刺激性药物亦可引起。
下肢的浅静脉炎类似中医的“恶脉”、“青蛇毒”等病。
【诊断】1.急性期时,病变静脉表面皮肤红肿热痛。
一般性静脉炎呈条索状,多呈向心性篁延。
游走性静脉炎,多处静脉发炎,此愈彼起。
静脉周围炎是严重曲张的静脉发炎,局部呈片块状。
全身可能有轻度发热。
2.慢性期时,皮肤红肿消退,但静脉僵硬,并与皮肤粘连,表面色素沉着,牵拉静脉时呈沟状。
静脉周围炎在一片僵肿的皮肤上可触及很多结节,可伴有胫踝水肿。
【治疗方法】一、辨证论治(一)急性期治法:清热凉血。
方药举例:凉血四物汤加减。
当归、生地黄、赤芍、牡丹皮、地龙各IOg z忍冬藤、紫花地丁各20g,黄苓12g,五灵脂5g0病在上肢加姜黄,在下肢加牛膝,在胸壁加柴胡。
(二)慢性期治法:活血通脉,散瘀消肿。
方药举例:桃红四物汤加减。
桃仁、当归、川苗、生地黄、赤芍、土鳖虫各10g,炮山甲、红花各5g,王不留行12g0临床上亦有根据气行血亦行的原理,不分急慢性期,通用五香流气饮,急性期加地龙,慢性期加土鳖虫,疗效显著。
二、中成药通塞脉片每次服8片,每日3次。
大黄魔虫丸每次服1粒,每日2次。
复方丹参片每次服4〜6片,每日3次。
三七总苜片每次服3~4片,每日3次。
三妙丸每次服6g,每日3次。
三、局部处理1.急性期敷金黄膏,以清热消肿、活血止痛。
2.下肢静脉炎应积极治疗脚癣和下肢溃疡。
有静脉曲张者,待炎症消退后,考虑手术治疗。
血栓性静脉炎有哪些症状?
血栓性静脉炎有哪些症状?*导读:本文向您详细介绍血栓性静脉炎症状,尤其是血栓性静脉炎的早期症状,血栓性静脉炎有什么表现?得了血栓性静脉炎会怎样?以及血栓性静脉炎有哪些并发病症,血栓性静脉炎还会引起哪些疾病等方面内容。
……*血栓性静脉炎常见症状:发烧、压痛、股三角区压痛、结节*一、症状可分为以下几种病型。
1.浅表性血栓性静脉炎临床上常将其分为浅表性良性血栓性静脉炎和游走性血栓性静脉炎两种。
其区别主要是除病因外,前者多累及一条静脉并继续向上发展;而后者无一定形式,往往是一条或几条静脉同时或先后受累,此起彼伏地反复发作。
(1)浅表性良性血栓性静脉炎:浅表性良性血栓性静脉炎,按其发病原因分为;静脉注射硬化剂、高渗溶液、抗癌药物等,在内膜上引起化学性刺激,造成广泛性损伤,产生静脉炎并导致血栓形成的,称为化学性静脉炎。
由静脉注射、长期插塑料管、打击、扭伤等机械性损伤引起的局限性静脉炎称外伤性静脉炎等。
浅表性良性血栓性静脉炎多见于下肢的大隐静脉及其分支和上肢的静脉,常限于一条静脉,严重时向近端及其大的分支发展。
急性发作时可以沿病变静脉触及疼痛和压痛的皮下硬索。
或呈节段性分布的卵圆形结节。
累及周围组织时发生静脉周围炎,以致相邻皮肤红肿和温度升高,可随皮肤移动。
发病后可能有轻度全身性症状,但白细胞一般不升高。
痊愈时疼痛减轻,红肿消退,留下色素沉着斑或皮下硬索。
当侧支循环建立和再通时,硬索亦可能逐渐消失。
因系浅静脉病变,血液回流一般不受影响。
故不引起肢端水肿,若并发深静脉病变或累及静脉瓣时,则可能发生严重组织水肿和慢性静脉功能不全表现。
(2)游走性血栓性静脉炎:主要累及浅静脉,而脑、肝、肾、肠系膜和肺等的深静脉亦可发生,但一般以下肢、臀和腹壁为常见。
表现为节段性皮下硬索或硬结,有疼痛和压痛。
相邻皮肤红肿,2~4周后消退,遗留色素沉着斑,而在另一条或另一段静脉又发生新的损害。
于是一部分消退,一部分新发,以致几个部位存在不同期的损害。
留置针泵入盐酸胺碘酮致血栓性浅静脉炎3例
留置针泵入盐酸胺碘酮致血栓性浅静脉炎3例前言血栓性浅静脉炎是临床上的多发病常见病以老年患者多见。
多发于下肢,上肢较少见。
临床特点为沿静脉走行突然发生红肿、灼热、疼痛或压痛条索状或硬结[1]。
本院2023年2月~ 2023年4月共发生3例浅静脉留置针泵入盐酸胺碘酮注射液(山东方明药业股份公司,进口药品注册证号H20181048,进口药品分装批准文号:国药准字J20180044 )致上肢血栓性浅静脉炎,经积极治疗均痊愈出院现报道如下。
关键词:胺磺酮、留置针;血栓性浅静脉炎;1 临床资料1.1 一般资料3例年龄71~81岁均为肺源性心脏病急性心功能不全合并心律失常,均使用浅静脉留置针泵入盐酸胺碘酮注射液,泵入药物速度1mg/min,留置时间24~48h,其中2例左上肢血栓性浅静脉炎形成,1例左下肢血栓性浅静脉炎形成,血小板、出血、凝血时间检查均正常,D-二聚体升高在4.04-4.48 之间,3例均经彩色多普勒 B 超明确诊断血栓并血栓性静脉炎形成。
1.2 治疗方法明确诊断后尽早行抗凝,均为出血高风险,抗凝剂减量,使用低分子肝素2000-25000IUI 皮下注射每12h一次,局部给喜辽妥外涂,有利于血液回流,定期检查凝血功能维持半个月。
1.3 结果治疗后第1天疼痛减轻第3天肿胀开始消退,皮肤颜色逐渐变浅,治疗7~14d,平均10d 痊愈出院,出院时局部皮肤硬结消失,皮肤颜色恢复正常。
2 护理患肢护理:抬高患肢避免挤压、按摩、伸曲等运动并注意保暖,经常做握拳松拳的动作,促进血液回流。
饮食护理:指导其进清淡易消化的流质或半流质饮食,同时指导其多饮水,以降低血液黏稠度,加血流速度。
给药护理:使用低分子肝素期间,切观察有无出血倾向,其注意观察皮肤粘膜出血情况,观察局部皮温及红肿硬结范围,每7d 复查1次彩色多普勒B超;心理护理:由于血栓性浅静脉炎是在患泵入盐酸胺碘酮后发生的,增加了患者的痛苦,使其住院周期延长,家属常出现情绪急躁埋怨心理。
上肢浅静脉炎超声诊断标准
上肢浅静脉炎超声诊断标准英文回答:Deep vein thrombosis (DVT) is a condition characterized by the formation of blood clots in the deep veins of the body. When this occurs in the upper extremities, it is known as upper extremity DVT or upper limb DVT. Superficial vein thrombosis (SVT) refers to the formation of bloodclots in the superficial veins, which are closer to the surface of the skin.Ultrasound is a commonly used diagnostic tool for the evaluation of upper extremity DVT and SVT. It allows forthe visualization of the veins and identification of any abnormalities. There are several ultrasound criteria usedto diagnose upper extremity SVT, including:1. Non-compressibility: The affected vein does not collapse when pressure is applied with the ultrasound probe. This indicates the presence of a blood clot within the vein.2. Intraluminal echogenicity: The presence of an echogenic material within the vein lumen, which represents the blood clot.3. Dilatation: The affected vein may appear dilated compared to the surrounding veins.4. Loss of vein wall compressibility: The vein wall may become thickened and lose its ability to compress when pressure is applied.5. Absence of venous flow: The absence of blood flow within the affected vein, indicating a complete or partial blockage.It is important to note that these ultrasound criteria are not exclusive to upper extremity SVT and can also be seen in other conditions such as deep vein thrombosis. Therefore, clinical correlation and further testing may be necessary to confirm the diagnosis.中文回答:深静脉血栓形成(DVT)是一种以体内深静脉形成血栓为特征的疾病。
上肢血栓静脉炎要做什么检查
上肢血栓静脉炎要做什么检查
无论是哪一种疾病,都必须在正确检查和诊断的基础上进行治疗才有意义,如果忽视了检查,诊断发生了错误,那治好疾病自然也是无从谈起的,上肢血栓静脉炎的危害性极其严重,患者务必要做到及早检查和治疗,以尽快摆脱困扰,那么,上肢血栓静脉炎要做什么检查?
血栓性浅静脉炎是位于人体体表的可视静脉的急性非化脓性炎症,常伴有血栓形成。
是一种血管血栓性疾病,病变主要累及四肢浅静脉。
血栓与炎症互为因果。
本病与感染、外伤、静脉内长期置管、注射高渗溶液和硬化剂、长期卧床者、术后恢复期患者、血液凝固性增高等因素有关。
检查
1.白细胞计数可达20x109/L,对可疑病人行病理检查。
2.静脉造影可见患肢深静脉血管狭窄或堵塞。
3.超声检查示局部静脉曲张,管径增宽明显,管壁不均匀增
厚,管壁回声增强,腔内可见低、等回声团,探头加压管腔不变形,病变区域内无明显血流信号,皮下组织水肿。
诊断
1.有反复静脉穿刺,静脉内注射药物,高渗溶液或下肢静脉曲张病史。
2.病变静脉区呈红肿索条状,明显疼痛和压痛,局部皮温升高,急性炎症消散后,索条状物硬度增加,皮肤留有色素沉着,一般无全身症状。
现在我们知道上肢血栓静脉炎是怎么进行检查和诊断的了,因为这一疾病可能给患者朋友带来极其严重的后果,所以患者一旦被检查出得了上肢血栓静脉炎,千万不要拖延,一定要积极进行治疗,这样才能有效减轻疾病的危害性。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
为什么会得上肢血栓性浅静脉炎
上肢血栓性浅静脉炎在临床上是一种较为常风的疾病,它对患者健康的危害性是不容小看的,如果患者在得病后没有积极地采取措施进行有效的治疗,后果将会难以承受,而想要使疾病得到最好的治疗,针对病因采取的措施无疑是最有效的,那么,为什么会得上肢血栓性浅静脉炎?
1.血流缓慢淤滞
肢体活动减少或活动受限,血流缓慢,凝血因子浓度增高,长期卧床,肌力降低,对血管壁支撑力减弱,血管受压,导致血液回流不畅而诱发。
2.血管壁损伤
机械损伤如长期反复静脉穿刺、置管,输注各种刺激性强的高渗性溶液。
3.血液高凝状态
手术外伤、烧伤、心肌梗死、输血、肿瘤等导致高凝可诱发。
4.血管壁弹性降低
如高龄、吸烟、糖尿病、肥胖、肢体水肿、心衰等也可诱发。
临床表现
有反复静脉穿刺、静脉内注射药物、高渗溶液或下肢静脉曲张病史。
病变静脉区呈红肿索条状,明显疼痛和压痛,局部皮温升高。
急性炎症消散后,索条状物硬度增加,皮肤留有色素沉着,一般无全身症状。
反复发作者称游走性血栓性静脉炎,游走性血栓性浅静脉炎以小腿和足部浅静脉炎多见,发生于大腿和上肢者少见。
发作时的表现和一般血栓性浅静脉炎无明显的不同。
以上就上肢血栓性浅静脉炎的原因进行了分析,在平时生活中,我们应尽量远离以上这些不良的诱因,从而让自己远离上肢血栓性浅静脉炎的伤害和折磨,如果不幸已经患上了这一疾病,也不要气馁,积极地进行治疗,还是可以摆脱病魔折磨的。