医院中药饮片合理用药数据库系统的设计与应用

我院开展药品保健服务以来， 以良好的服务态度和专业精 神，为 ’ +位患者提供了免费的药品保健服务，深受患者好 评。
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讨论
有相当数量的皮肤病较严重患者或全身性皮肤病患者由 于经济原因或怕影响名声，不愿意住院治疗，为这些人提供药 学服务相当重要。皮肤病如果用药正确， 大多于 $周痊愈， 第’ 周为关键期，药师在用药 ’周后电话回访患者，有利于帮助患 者判断用药正确与否、 是否需要换药。 据调查， 现在许多医院都 设立了药物咨询窗口， 但其只能被动地服务那些自己有咨询要 求的患者。 我院试点的这一方法不但能有效降低药源性疾病的 发生率， 减少医疗纠纷， 提高患者对医师和药师的信任感， 而且 间接地对提高医师的用药水平具有实用性。
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系统设计背景
随着中西医结合研究的深入和中药现代化的实施， 中药治 病与保健作用越来越受到人们的青睐。目前， 许多疑难病症用 西药治疗往往疗效不显著或无效， 而按中医治疗原则和中药药 性来治疗， 常常能取得意想不到的疗效。但中药的应用中由于 配伍不当、炮制欠佳或某些药物剂量过大等原因，其毒副反应 也不可轻视。 然而， 医院中药饮片的信息化管理水平滞后， 特别 3 ! 4 故利用医院 是与当今医院信息化建设的迅猛发展不相适应 。 网络结构和环境， 开发出中药饮片合理用药 已有的 “军卫 $号” 应用软件， 不仅可行而且具有推广意义。
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系统运行环境和开发工具
该系统运行基于“军卫 $号” 0 1 2 所采用的网络结构和环 境。软件设计采用客户机5 服务器模式；服务器操作系统为 工作站操作系统为中文 6 ； 数据库支 6 # $ 7 , 8 9/ :； # $ 7 , 8 9 ) * 持软件为 ; ’ % ) < % = +客户端；应用软件屏幕大小为 * " " ># " " 像素； 开发工具为 & 。 , 8 < ’ ? @ # 7 < ’ % = "
! 主管药师。研究方向：药事管理、中药制剂。电话：% ( ) ’ 1 。F1( ： * ’ & & % # # % $ ) * U$ ’ ) $ ? ) , ( 5 5 ・! ・ " #
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忆和掌握是难以做到合理用药的。随着计算机技术的迅速发 展， 医院局域网和医院信息系统 （0 ） 应用日渐广泛， 笔者利 1 2 工程， 开发了中药饮片合理用药数据 用医院已有的 “军卫 $号” 库系统，将中药饮片详细使用说明录入数据库中，并安装在各 医、 护、 药工作站上， 让医务人员能很方便查询到所需中药饮片 信息。
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+ = ! = $ 信息输入：包括中药饮片基本信息和属性信息。基本 信息来源于 ! " " ,年版《中国药典》和 ! " " ,年版《中药大辞 典》 。 具体有品名、 类别、 规格、 主要成分、 零售价、 来源、 性状、 炮 制、 性味与归经、 功能与主治、 用法与用量、 注意、 贮藏等。属性 信息含是否为军队 “医保” 药品、 地方 “医保” 药品、 短缺药品等， 。 具体详见图 !
医院中药饮片合理用药数据库系统的设计与应用
李 刚 !， 姜 峻， 徐江红， 于永洲， 李先飞 （解放军第 ) 南昌市 + ） *医院， + % % % $
中图分类号 0 ) , $ 文献标识码 ! 文章编号 （ ） ’ % % ’ 1 % * % $ % % & ’ ’ 1 % $ * 1 % + 摘 要 目的： 为医务人员提供中药饮片合理用药信息服务。 方法： 基于 “军卫 ’号” 医院信息系统， 通过数据库的建立、 中药饮片信 息的整理， 开发得到中药饮片合理用药数据库系统。 结果与结论： 该系统具有成本少、 可移植性强、 界面友好、 查询灵活、 维护方便等 特点， 有利于医务人员方便、 及时、 准确掌握中药饮片信息， 更好地为患者服务。 关键词 中药饮片； 合理用药； 数据库； 设计； 应用
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表# : ’ 1# 皮肤科药品保健表
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药品保健服务的成效
5 0 ’ 2 @ ’ , " 8 $ , ’ + , ’ 2 " ’ 1 + ". /( " 2 @ ’ . + . " ’ 2 B % A( * @ " & 药师填写 日期 工作电话 F1( % # 医师本次诊断结果 医师处方中的主药 处方中的其它药品 药理作用 "合适"不合适 合并用药 "合适"不合适 剂量 "合适"不合适 用法 "合适"不合适 对药品的建议 对食物的建议 其它注意事项 药剂师签名
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中药饮片信息详细界面
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系统的组成和功能
本系统包括系统维护、信息维护和信息查询 +部分，具体 详见图 $ 。
+ = ! = ! 信息修改：通过查询进入中药饮片详细信息界面，即 可更新、 添加、 删除和保存信息。 # : # 信息查询 在中药饮片分类树状结构下， 点击类别， 其 + = + = $ 树状查询： 属下药品按字母排序显示出来，双击某饮片，其药品详细信息 即显示出来。 可任意组合选择品名、 类别、 各属性信息进 + = + = ! 组合查询： 行查询。其中， 品名按拼音首码查询， 类别在列表框中选择， 属 性信息按 “是” 或 “否” 查询。例如， 医师需要了解 “当归” 的使用 即可； 如需要了解医院 说明， 只需在 “品名” 处输入拼音码 “A B” 军队 “医保” 药品清热类中药饮片有哪些， 只需选择类别 “清热 类” “军队医保药品” 、 ， 即可查询到结果。
参考文献
于培明 ?我国不合理用药原因分析及对策探讨 V ’ W 田丽娟， ， （ ） ： V 6 W ?中国药房， $ % % , ’ & ’ & ’$ % * ? $ W 卫生专业技术资格考试专家委员会 ?卫生专业技术资格 V 考试指南— — —药学专业 V L W?第 ’版 ?北京：知识出版 社， ： $ % % ’) ? V + W 秦笃烈 ?网上订阅医学期刊 V / W ?健康报， $ % % $年 -月 $ ( 日第 (版 ? V * W 朱鸽昀 ?互联网医药学资源搜索引擎 V 6 W ?药物不良反应 杂志， ， （ ） ： $ % % $*+ ’ ( ?
中药饮片按功效进行分类， 根据 《医用 + = $ = $ 药品类别维护： 3 + 4 中药饮片学》 将中药饮片分为 ! 具体为解表药、 清热药、 "类 ， 化痰止咳平喘药、 温里药、 芳香化湿药、 利水渗湿药、 消导药、 泻 下药、 祛风湿药、 驱虫药、 行气药、 活血祛淤药、 止血药、 补益药、 平肝药、 芳香开窍药、 安神药、 收涩药、 截疟药和外用药。 + = $ = ! 系统权限维护：为确保数据安全，系统对登陆的一般 用户只提供数据查询权限，只有有数据编辑权限的用户，才能 更新、 添加和删除数据。 # : " 信息维护
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系统特点
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图 ! 中药饮片合理用药数据库系统界面 $ % & ’ ( ) * + ’, )* & * . * / ’/ / & ’ 1) , (& 2 ’( * & " , % * 3* 4 0 1 " % " / & ( * & " , %, )5 6 7 7 8 系统维护
! " # $ &’ & () + $ , ’ $ . &. / 0 "! ’ ’ 1 ’ # " / . 23 ’ $ . & ’ +4 # ". /5 2 " ’ 2 " (6 + $ , " #. /7 0 $ & " # "7 2 8 ( "! 2 8 % * * * % ， ， ， ， （ ， ， 2 34 % $ 3 7 / 46 8 $9 :6 # % $ " , $ , $ < " , 82 39 # % $ = > #/ , ?) *@ , A # C % , =& 2 7 / % $ ) " % $ + % % % $ 56 5 5 ;: ; 5 B 5+ ） ! " # $ %
（收稿日期： $ % % , 1 ’ % 1 ’ ) 中国药房 修回日期： ） $ % % & 1 % ’ 1 $ + $ % % &年第 ’ (卷第 ’ ’期
相关要求的剂量范围内， 防止滥用药物造成医疗费用过高或产 生不良反应。!用法。分析处方中药品剂型、 规格、 给药途径是 否恰当， 是否有需要皮试的药物。 $ ? $ ? + 分析食物与药物的关系。"分析饮食对药动学的影响， 判断医师处方中的药品是否与某些食物可产生相互作用。 #考 虑饮食习惯及生活方式对药物治疗的影响。 $对药物治疗过程 中患者的进餐和日常作息提出建议， 使治疗过程更加顺利。
姓名 性别 年龄 体重 血压 血脂 血糖 血钾 血钙 血钠 贫血 哮喘 Байду номын сангаас孕 哺乳期
门诊患者填写 电话 F1( % # 职业 工作强度 "高"低 每天睡眠时间 "高"低 饮食习惯 "高"低 过敏药物 "高"低 正在服用的药品 "高"低 脑功能情况 "高"低 肝功能情况 "是"否 肾功能情况 "是"否 心功能情况 肠情况 "是"否 胃、 "是"否 其它特殊情况