母婴护理学答案

上海交通大学网络教育学院医学院分院

母婴护理学课程练习册答案

专业：护理学层次：专升本

第二章女性生殖系统解剖与生理

一、单项选择题

1. E

2. A

3. D

4. B

5. B

6.C

7.D

8. D

9．D 10. C 11. D 12. A 13. B 14. A 15. C 16. C 17. C

二、填充题

1.四对，圆，宫骶

2.壶腹部，壶腹部，

3.腺管增生，乳腺腺泡

三、简答题

图1子宫矢状断面

1.答：阴道后穹隆的’临床意义：当子宫直肠陷凹有积液时（1分），可经阴道后穹窿进行穿刺或引流（1.5分），是诊断某些疾病或实施引流的途径（0.5分）。

第五章产褥期管理

第一节产褥期妇女的身心健康

一、单项选择题

1. B

2. E

3. D

4. D

二、简答题

1.答：

（1）产妇的年龄未成年（小于16岁），其身心发育尚未完全成熟，承担母亲角色有较多困难；或年龄较大（大于35岁）的产妇，往往在单位担任一定的职责，工作、学习任务繁重，将面临事业与母亲角色的冲突，且卵泡内DNA可能有突变，导致病变胚胎的概率增加。

（2）社会支持丈夫与亲友的互动关系，促进产妇的心理适应，更快地学会母亲角色。

（3）产妇对分娩经历的感受如经历难产或死胎等负面事件，对产妇都会形成心理压力。

三、自学思考题

1.以自己的临床经验答题

2. 以自己的临床经验答题

第二节产褥期妇女的护理

一、单项选择题

1. E

2. A

3. A

4. D

5. E

二、问答题

1．答：

当乳房发生乳腺炎时，应采取“先患侧后健侧”（1.5分）。因为开始哺乳时，婴儿的吸吮力较大（1分），有利疏通患侧的乳腺管，较好地改善因乳腺管阻塞而发生的乳腺炎（1分）。

当乳头皲裂时，应采取“先健侧后患侧”（1.5分）。因为已吸吮健侧乳房的婴儿，不再那么饥饿（1分）。相对而言，再吸吮患侧乳头时吸吮力较小些，对皲裂乳头的刺激小些（1分）。

2．参考答案

◆母乳喂养无效（1.5分）：婴儿吵闹，母乳不足（1分）与担心CEO被替代而焦虑有关

（1.5分）

◆知识缺乏（1分）：每次哺乳后没排空乳房（0.5分）与缺乏哺乳技巧有关（1分）

◆父母不称职（1.5分）：不愿母乳喂养（0.5分）与害怕体形改变有关（1.5分）

3．答：

（1）因产褥期妇女全身器官完全恢复是6周（1.5分）。此时检查发现还未完全康复，说明产褥期恢复欠佳（1分）。如提前做产后健康检查，则不能反映全部的康复状态（1分）。

（2）产后42天（0.5分），经医生妇科检查生殖器官完全恢复至非孕状态（1分），可恢复性生活。

（3）哺乳者选用工具类避孕法（1分）；不哺乳者选用药物避孕法（1分）。

第六章高危妊娠

第二节高危妊娠的处理原则及护理

一、单项选择题

1. B

2. A

3.C

二、自学思考题

1.答：预防和治疗引起高危妊娠的病因因素；

2.答：保证供给高蛋白、高能量饮食，摄入富含维生素和铁、钙、碘等矿物质及微量元素；

3.答：

（1）吸氧、10%葡萄糖+维生素C 静脉滴注改善胎儿的血氧饱和度，提高胎儿对缺氧的耐受力，不是针对产妇的；

（2）卧床休息主要是预防早产；

（3）测胎盘功能和胎儿肺成熟度主要是观察胎儿是否已成熟，将作为终止妊娠的重要指证；（4）尽量少用麻醉类药物避免加重胎儿缺氧或胎儿娩出时窒息；

（5）尽量结束第二产程避免胎儿在产道内受挤压而导致的新生儿窒息。

4.答：

（1）孕妇身高体重、步态间接排除头盆不称

（2）测宫高腹围间接估计胎儿发育状态

（3）扪诊胎位及时发现难产，指导听胎心的方位

（4）测血压诊断妊娠高血压综合征

（6）检查阴道出口判断能否自然分娩

（7）用石蕊试纸测阴道流液酸碱度了解胎膜是否破裂，同时观察流液性状，判断胎儿是否缺氧

（8）正确估计孕龄，描绘妊娠图前者可协助判断胎儿生长发育的速度；后者可协助判断胎儿生长发育的质量

（9）数胎动产妇自我观察胎儿在宫腔内对缺氧的耐受程度

（10）孕早期常担心流产、胎儿畸形；孕中期常忧虑早产、死胎等；孕晚期常焦虑自己会在分娩过程中病情加重、甚至死亡。这些心理状态易导致产妇恐惧、烦躁、悲哀、失落等。5．.答：

（1）心理护理医护人员、社会支持系统都应采取合适的措施减轻产妇的心理压力；

（2）一般护理保证营养、休息，促进胎儿发育。协助产妇个人卫生

（3）健康指导自我观察胎动、家属定时数胎心，按时来产科高危门诊复诊

（4）病情观察按常规做好各项检查，及时做好记录，以便动态观察母婴变化

（5）检查及治疗配合解释检查结果，提示下次检查项目或检查前的配合要求，必要时配血型和开启暖箱等。

补充资料预防艾滋病母婴传播的护理

一、单项选择题

1. D

2. A 3。D

二、简答题

1.答：

因胎盘中hCG，LIF（1分）等因子具有抗病毒（1.5分）作用，其次，当病毒载量较少（1.5分）时胎盘能阻止HIV母婴传播。

三、病例分析题

1.答：

（1）混合喂养时，母乳、添加奶和水等多种食物混合（1分），可使婴儿肠道发生过敏和炎症反应（1.5分），婴儿胃肠道黏膜使损伤（0.5分），HIV易于侵入（0.5分），增加新生儿感染HIV 的机会。

（2）A.母乳喂养时，加强乳房保护；

B.一旦发生乳头皲裂、炎症、脓肿都不能直接母乳喂养（2分），可将乳汁挤出加热至62℃持续30分钟（2分），用奶瓶喂养；

C.当双乳房感染时，挤出乳汁煮沸后喂养（1分）；单侧感染，感染侧乳汁丢弃（1分），不感染侧可直接喂养（0.5分）。

补充资料特发性血小板减少性紫癜

一、单项选择题

1. C

2. E

二、问答题

1.答：