汉密尔顿抑郁量表问卷

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汉密尔顿抑郁自评量表(17项)

汉密尔顿抑郁自评量表(17项)量表目的：汉密尔顿抑郁自评量表(17项)是一种常用的抑郁症状筛查工具，用于自我评估抑郁程度。

本量表包含17个主观问题，通过回答这些问题，可以评估个体是否存在抑郁症状。

使用方法：请根据您最近一周的情绪和感受，回答每个问题。

每个问题有4个选项，请选择最符合您情况的选项，然后在相应的括号内打上勾。

量表问题：1. 您是否感到情绪低落、沮丧或绝望？（）2. 您是否感到一切都很难做，没有兴趣或快乐？（）3. 您是否感到睡眠困扰，比如失眠或睡眠过多？（）4. 您是否感到无法安静地坐着或觉得坐立不安？（）5. 您是否感到疲倦或没有精力？（）6. 您是否感到食欲改变，体重增加或减轻？（）7. 您是否感到自责、内疚或价值观下降？（）8. 您是否感到注意力难以集中或思维迟缓？（）9. 您是否感到死亡或有自杀的想法？（）10. 您是否感到有身体不适，比如头痛、背痛或胃痛？（）11. 您是否感到焦虑或紧张不安？（）12. 您是否感到有不适当的罪恶感或问题感？（）13. 您是否感到失去了兴趣和快感？（）14. 您是否感到有不寻常的敌对感或刺激性？（）15. 您是否感到有孤独感或觉得与他人疏远？（）16. 您是否感到对未来缺乏希望？（）17. 您是否感到大脑中有空虚感或什么都想不到？（）评分方法：每道问题的选项得分从0到3分，共0分-51分。

请将每个问题的得分相加，得到您的总分数。

评估结果：根据总分数，可以对抑郁程度进行初步评估，具体评估结果请参考相关研究和专业人员的建议。

注意事项：该自评量表仅作为初步筛查工具，不能替代专业医师的诊断。

如果您担心自己的心理健康状况，请咨询医生或心理健康专家的意见。

参考文献：Hamilton M. A rating scale for depression[J]. Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry, 1960, 23(1):56-62.。

汉密尔顿抑郁症测试题

汉密尔顿抑郁症测试题姓名：__________ 年龄：__________ 性别：_______指导语：本测试题用于评估您近期的情绪状态，请您根据最近一周的实际情况，诚实回答以下问题。

选项中数字代表感受的频率，0表示无，4表示几乎每天。

1. 我感到情绪沮丧，做任何事情都没有兴趣。

- 0 1 2 3 42. 我对以前喜欢的事物现在提不起兴趣。

- 0 1 2 3 43. 我感到精力不足，容易感到疲惫。

- 0 1 2 3 44. 我对自己的价值感到怀疑，有时觉得自己一无是处。

- 0 1 2 3 45. 我睡眠不好，要么难以入睡，要么早醒。

- 0 1 2 3 46. 我感到焦虑，对未来的事情担忧。

- 0 1 2 3 47. 我的思维变得迟钝，难以集中注意力。

- 0 1 2 3 48. 我感到身体上的不适，比如头痛、背痛等。

- 0 1 2 3 49. 我容易哭泣，对小事感到悲伤。

- 0 1 2 3 410. 我感到食欲减退或增加。

- 0 1 2 3 411. 我与家人、朋友的关系变得紧张。

- 0 1 2 3 412. 我感到绝望，觉得事情永远不会好转。

- 0 1 2 3 413. 我有过自杀的念头或者行为。

- 0 1 2 3 414. 我感到身体活动减少，不愿意出门或参加社交活动。

- 0 1 2 3 415. 我感到内疚，对自己的过错无法释怀。

- 0 1 2 3 416. 我感到害怕，但说不出具体害怕什么。

- 0 1 2 3 417. 我感到自己是一个失败者，让周围的人失望。

- 0 1 2 3 418. 我感到难以做决定，即使是小事情。

- 0 1 2 3 419. 我感到自己比平时更敏感，容易受到冒犯。

- 0 1 2 3 420. 我感到自己有罪，应该受到惩罚。

- 0 1 2 3 421. 我感到自己的健康状况在恶化。

- 0 1 2 3 422. 我感到自己对性的兴趣减少。

- 0 1 2 3 423. 我感到自己容易激动或烦躁。

汉密尔顿抑郁量表(HAMD)

0分=没有；
1分=有时怀疑“情况是否会好转”，但解释后能接受；
2分=持续感到“没有希望”，但解释后能接受；
3分=对未来感到灰心、悲观和绝望，解释后不能排除；
4分=自动反复诉述“我的病不会好了”或诸如此类的情况
（24）自卑感
0分=没有；
1分=仅在询问时诉述有自卑感不如他人；
2分=自动诉述有自卑感；
3分=病人主动诉说自己一无是处或低人一等（与评2分者只是程度的差别）；
2分=希望自己已经死去，或常想与死亡有关的事；
3分=消极观念（自杀念头）；
4分=有严重自杀行为
（4）入睡困哪（初段失眠）
0分=没有；
1分=主诉入睡困难，上床半小时后仍不能入睡（要注意平时病人入睡的时间）；
2分=主诉每晚均有入睡困难
（5）睡眠不深（中段失眠）
0分=没有；
1分=睡眠浅，多噩梦；
2分=半夜（晚12点钟以前）曾醒来（不包括上厕所）
4分=因目前的疾病而停止工作，住院者不参加任何活动或者没有他人帮助便不能完成病室日常事务-注意不能凡住院就打4分
（8）阻滞（指思维和言语缓慢，注意力难以集中，主动性减退）
0分=没有；
1分=精神检查中发现轻度阻滞；
2分=精神检查中发现明显阻滞；
3分=精神检查进行困难；
4分=完全不能回答问题（木僵）
（9）激越
2分=症状明显
（14）性症状（指性欲减退、月经紊乱等）
0分=没有；
1分=轻度；
2分=重度；
3分=不能肯定，或该项对被评者不适合（不计入总分）
（15）疑病0ຫໍສະໝຸດ =没有1分=对身体过分关注：
2分=反复考虑健康问题；
3分=有疑病妄想；
4分=伴幻觉的疑病妄想

24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)

主诉每晚均有入睡困难——2
5.睡眠不深（中段失眠）
没有困难——0
睡眠浅多恶梦——1
半夜（晚上12点以前）曾醒来（不包括上厕所）——2
6.早醒（末段失眠）
没有困难——0
有早醒，比平时早醒1小时，但能重新入睡——1
早醒后无法重新入睡——2
7.工作和兴趣
没有困难——0
提问时才诉述——1
自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣，如感到没精打采，犹豫不决，不能坚持或需强迫自己去工作或活动——2
没有——0
有猜疑——1
有关系观念——2
有关系妄想或被害妄想——3
伴有幻觉的关系妄想或被害妄想——4
21.强迫症（指强迫思维和强迫行为）
不存在——0
问及时才诉述——1
自发诉述——2
22.能力减退感
无——0
仅于提问时方引出主观体验——1
病人主动表示能力减退感——2
需鼓励、指导和安慰才能完成病室日常事务或个人卫生——3
没有——0
轻度——1
中度（有肯定的上述症状）——2
重度（上述症状严重，影响生活或需加处理）——3
失能（严重影响生活和活动）——4
12.胃肠道症状
无——0
食欲减退，但不需他人鼓励便自行进食——1
进食需他人催促或请求或需要应用泻药或助消化药——2
13.全身性躯体症状
无——0
四肢、背部或颈部沉重感，背痛，头痛，肌肉疼痛，全身乏力或疲倦——1
穿衣、梳洗、进食、铺床或个人卫生均需他人协助——4
23.绝望感
无——0
有时怀疑“情况是否会好转”，但解释后能接受——1
持续感到“没有希望”，但解释后能接受——2
对未来感到灰心、悲观和绝望，解释后不能排除——3

汉密尔顿抑郁焦虑量表

□
F10.13
植物神经系统症状：口干、潮红、苍白、易出汗、起鸡皮疙瘩、紧张性头痛、毛发竖起
□
F.14
会谈时行为表现：（1）紧张、不能松弛、忐忑不安、咬手指、紧紧握拳、摸弄手帕、面肌抽动、不宁顿足、手发抖、皱眉、表情僵硬、肌张力高、叹气样呼吸、面色苍白。（2）生理表现：吞咽、达呃，安静时心率快、呼吸（20次/分以上）、腱反射亢进、震颤、瞳孔放大、眼睑跳动、易出汗、眼球突出。
□
F10.5
认知功能：或称记忆、注意障碍，注意力不能集中、记忆力差
□
F10.6
抑郁心境：丧失兴趣、对以往爱好缺乏快感，抑郁、早醒、昼重夜轻
□
F10.7
躯体性焦虑（肌肉系统）：肌肉酸痛、活动不灵活、肌肉抽动、牙齿打颤、声音发颤
□
F10.8
躯体性焦虑（感觉系统）：视物模糊、发冷发热、软弱无力感、浑身刺痛
□
总分
□□
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Hamilton抑郁量表（HAMD）□□分
内容
0=无
1=轻
2=中
3=重
4=极重
得分
F9.1
忧郁情绪
无
问到才说
自发表达忧郁
表情音调中流露
言行极著
□
F9.2
有罪感
无
责备自己
反复思考自己过失
有罪恶妄想
威胁幻觉
□
F9.3
自杀
无
感生活没意义
常想与死相关的事
自杀念头
有严重自杀行为
□
F9.4
入睡困难
无
有时有

24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)

完全否认有病2
17.体重减减轻一一1
确实体重减轻——2
18.昼夜变化型
（白天重，晚上
轻）
不0
轻度一一2
严重——2
19.现实解体和人格解体（指非真实感或虚无妄想）
不存在一一0
问及时才诉述一一1
自发诉述2
有虚无妄想3
伴幻觉的虚无妄想一一4
20.类偏执狂症状
上述症状明显一一2
14.性症状（如性欲丧失，月经紊乱）
无症状—0
轻度一一1
重度——2
不能肯定，或该项对被评者不适合（不计入总分）。
15.疑病症
不存在一一0
对身体过分关注——1
反复考虑健康冋题2
有疑病妄想3
伴幻觉的疑病妄想一一4
16.自知力
承认抑郁和有病，或者现在没有抑郁0
承认自己有病，但归于伙食太差、环境问题、工作过忙、病毒感染或需要休息等一一1
没有一一0
有猜疑1
有关系观念2
有关系妄想或被害妄想一一3
伴有幻觉的关系妄想或被害妄想一一4
21.强迫症（指强迫思维和强迫行为）
不存在一一0
问及时才诉述一一1
自发诉述2
22.能力减退感
无0
仅于提问时方引出主观体验一一1
病人主动表示能力减退感2
需鼓励、指导和安慰才冃匕兀成病至日常事务或个人卫生3
穿衣、梳洗、进食、铺床或个人卫生均需他人协助一一4
23.绝望感
无0
有时怀疑“情况是否会好转”，但解释后能接受一一1
持续感到“没有希望”，但解释后能接受一一2
对未来感到灰心、悲观和绝望，解释后不能排除3
自动反复诉述“我的病不会好了”或诸如此类的情况一一4

汉密尔顿抑郁量表

4.严重影响生活和活动
0
1
2
3
4
12
胃肠道
症状
0.未出现
1.食欲减退,但不需他人鼓励便自行进食
2.进食需他人催促或请求和需要应用泻药或助消化药
0
1
2
13
全身症状
0.未出现
1.四肢,背部或颈部沉重感,背痛、头痛、肌肉疼痛、全身乏力或疲倦
2.症状明显
0
1
2
14
性症状
指性欲减退、月经紊乱等。
0.无异常
1.轻度
0
1
2
3
4
2
有罪感
0.未出现
1.责备自己,感到自己已连累他人
2.认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失和错.3.认为疾病是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想
4.罪恶妄想伴有指责或威胁性幻想
4.罪恶妄想伴有指责或威胁性幻想
0
1
2
3
4
3
自杀
0.未出现
1.觉得活着没有意义入睡
0
1
2
7
工作和
兴趣
0.未出现
1.提问时才诉说
2.自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣,如感到没精打彩,犹豫不决,不能坚持或需强迫自己去工作或劳动
3.病室劳动或娱乐不满3小时
4.因疾病而停止工作，住院病者不参加任何活动或者没有他人帮助便不能完成病室日常事务
4.因疾病而停止工作,住院病者不参加任何活动或者没有他人帮助便不能完成病室日常事务
项目
评分标准
无
轻度
中度
重度
极重度
1
抑郁情绪
0.未出现
1.只在问到时才诉述；
2.在访谈中自发地描述

汉密尔顿抑郁量表(HMAD-24项)

汉密尔顿抑郁量表(HMAD-24项)汉密尔顿抑郁量表（HAMD-24）指导语：采用交谈与观察相结合的方式，评定当时或入住前一周的情况● 1.抑郁情绪□0 无；□1只在问到时才诉述；□2在谈话中自发地表达；□3不用言语也可从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪；□4病人的自发言语和非语言表达( 表情、动作) 几乎完全表现为这种情绪。

● 2. 有罪感□0无；□1责备自己，感到自己已连累他人；●□ 2 认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失和错误；□3认为目前的疾病是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想；□ 4 罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉。

● 3. 自杀□0 无；□ 1 觉得活着没有意义；□ 2 希望自己已经死去，或常想到与死有关的事；□ 3 消极观念( 自杀念头) ；□ 4 有严重自杀行为。

● 4. 入睡困难( 初段失眠)□0 无；□1主诉有入睡困难，上床半小时后仍不能入睡(要注意平时病人的入睡时间)；□ 2 主诉每晚均有入睡困难。

● 5. 睡眠不深( 中段失眠)□0 无；□ 1 睡眠浅，多恶梦；□2半夜( 晚12 点以前) 曾醒来( 不包括上厕所) 。

● 6 . 早醒( 末段失眠)□0 无；□ 1 有早醒，比平时早醒1h ，但能重新入睡；□ 2 早醒后无法重新入睡。

●7 . 工作和兴趣□0 无；□1提问时才诉述；□2自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣，如感到没精打彩，犹豫不决，不能坚持或需强迫自己去工作或活动；□ 3 活动时间减少或成效下降，住院病人每天参加病房劳动或娱乐不满 3 小时；□ 4 因目前疾病而停止工作，住院者不参加任何活动或者没有他人帮助便不能完成病室日常事务。

●8. 阻滞( 指思维和言语缓慢，注意力难以集中，主动性减退)□0 无；□1精神检查中发现轻度阻滞；□2精神检查中发现明显阻滞；□ 3 精神检查进行困难；□4完全不能回答问题( 木僵) 。

●9. 激越□0无；□1检查时有些心神不定；□2明显心神不定或小动作多；□3不能静坐，检查中曾起立；□ 4 搓手、咬手指、扯头发、咬嘴唇。

(完整版)汉密尔顿抑郁量表(HAMD)

0分=没有；
1分=有时怀疑“情况是否会好转”，但解释后能接受；
2分=持续感到“没有希望”，但解释后能接受；
3分=对未来感到灰心、悲观和绝望，解释后不能排除；
4分=自动反复诉述“我的病不会好了”或诸如此类的情况
（24）自卑感
0分=没有；
1分=仅在询问时诉述有自卑感不如他人；
2分=自动诉述有自卑感；
3分=病人主动诉说自己一无是处或低人一等（与评2分者只是程度的差别）；
4分=自卑感达妄想的程度，例如“我是废物”或类似情况
总分
注：HAMD大部分项目采用0~4分的5级评分法（0：无；1：轻度；2：中度；3：重度；4：很重），少数项目采用0~2分的3级评分法（0：无；1：可疑或轻微；2：有明显症状）
汉密尔顿抑郁量表（HAMD）结果判定
总分
诊断
＜8分
正常
8~20分
可能有抑郁症
（8）阻滞（指思维和言语缓慢，注意力难以集中，主动性减退）
0分=没有；
1分=精神检查中发现轻度阻滞；
2分=精神检查中发现明显阻滞；
3分=精神检查进行困难；
4分=完全不能回答问题（木僵）
（9）激越
0分=没有；
1分=检查时有些心神不定；
2分=明显心神不定或小动作多；
3分=不能静坐，检查中曾起立；
4分=搓手、咬手指、头发、咬嘴唇
21~35分
可确诊抑郁症
＞35分
严重抑郁症
（21）强迫症状（指强迫思维和强迫行为）
0分=没有
1分=问及时才诉述；
2分=自发诉述
（22）能力减退感
0分=没有；
1分=仅于提问时方引出主观体验；
2分=病人主动表示有能力减退感；
3分=需鼓励、指导和安慰才能完成病室日常事务或个人卫生；

汉密尔顿抑郁量表格模板(HAMD)

汉密尔顿抑郁量表（ HAMD ）项目分值分数0 分 =没有；1 分 =只在问到时才诉述；2 分 =在访谈中自觉地表达（ 1 ）抑郁情3 分 =不用语言也能够从表情，姿势，声音或欲哭中表露出这类情绪绪；4 分 =病人的自讲话语和非语言表达（表情，动作）几乎完整表现为这类情绪0 分 =没有；1 分 =责怪自己，感觉自己已拖累别人；（ 2）有罪感2 分 =以为自己犯了罪，或频频思虑过去的过错和错误；3 分 =以为当前的疾病是对自己错误的处罚，或有罪恶妄图；4 分 =罪恶妄图伴有谴责或威迫性幻觉0 分 =没有；1 分 =感觉活着没存心义；（ 3）自杀2 分 =希望自己已经逝世，或常想与死亡相关的事；3 分 =悲观观点（自杀念想）；4 分 =有严重自杀行为（ 4 ）入眠困 0 分 =没有；1 分 =主诉入眠困难，上床半小时后仍不可以入眠（要注意平常病人哪（初段失入眠的时间）；眠）2 分 =主诉每晚均有入眠困难（5）睡眠不 0 分 =没有；深（中段失 1 分 =睡眠浅，多恶梦；眠）2 分 =子夜（晚 12 点钟从前）曾醒来（不包含上卫生间）0 分 =没有；（ 6）早醒（末 1 分 =有早醒，比平常早醒 1 小时，但能从头入眠，应清除平常习段失眠）惯；2 分 =早醒后没法从头入眠0 分 =没有1 分 =发问时才诉述；2 分 =自觉地直接或间接表达对活动、工作或学习失掉兴趣，如感（ 7 ）工作和到愁眉苦脸，举棋不定，不可以坚持或需逼迫自己去工作或劳动；兴趣3 分 =活动时间减少或收效降落，住院患者每日参加病房劳动或娱乐不满 3 小时；4 分 =因当前的疾病而停止工作，住院者不参加任何活动或许没有别人帮助便不可以达成病室平常事务 - 注意不可以凡住院就打 4 分（8）阻滞（指 0 分 =没有；思想和语言1 分 =精神检查中发现轻度阻滞；迟缓，注意力2 分 =精神检查中发现显然阻滞；难以集中，主3 分 =精神检查进行困难；动性减退）4 分 =完整不可以回答下列问题（木僵）0 分 =没有；1 分 =检查时有些心神不宁；（ 9）激越2 分 =显然心神不宁或小动作多；3 分 =不可以静坐，检查中曾起立；4 分 =搓手、咬手指、头发、咬嘴唇0分 =没有；1分 =问实时诉述（10）精神性2 分 =自觉地表达；忧愁3 分 =表情和言谈表露出显然忧愁；4 分 =显然惊慌（11）躯体性忧愁（指忧愁的生理症状，0 分 =没有；包含口干、腹1 分 =轻度；胀、腹泻、打2 分 =中度，有一定的上述症状；呃、腹绞痛、3 分 =重度，上述症状严重，影响生活或需要办理；心悸、头痛、4 分 =严重影响生活和活动过分换气和叹息，以及尿频和出汗）0 分 =没有；（12）胃肠道1 分 =食欲减退，但不需别人鼓舞便自前进食；症状2 分 =进食需别人敦促或恳乞降需要应用泻药或助消化药0分 =没有；（13）浑身症 1 分 =四肢，背部或颈部深重感，背痛、头痛、肌肉痛苦、浑身乏状力或疲备；2分 =症状显然（14）性症状 0 分 =没有；（指性欲减1分 =轻度；退、月经杂乱2分 =重度；等）3分 =不可以一定，或该项对被评者不合适（不计入总分）0分 =没有1分 =对身体过分关注：（15）疑病2 分 =频频考虑健康问题；3分 =有疑病妄图；4分 =伴幻觉的疑病妄图（ 1）按病史评定；（ 2）按体重记录评定：（16）体重减0 分 =没有；0 分 =1 周内体重减少 0.5kg 之内轻 1 分 =患者诉说可能有体重减少； 1 分 =1 周内体重减少超出0.5kg 2分 =一定体重减少 2 分 =1 周内体重减少超出1kg0分 =知道自己有病，表现为郁闷（17）自知力1分 =知道自己有病，但归罪伙食太差、环境问题、工作过忙、病毒感染或需要歇息；2分 =完整否定有病（18）昼夜变化（假如症状在清晨或傍 0 分=早晚情绪无差异晚加重，先指 1 分 =清晨或夜晚轻度加重；出哪一种，然 2 分 =清晨或夜晚严重后按其变化程度评分）（19）人品解 0 分 =没有体或现实解1分 =问实时才诉述；体（指非真切2分 =自觉诉述；感或虚无妄 3 分 =有虚无妄图；；想） 4 分 =伴幻觉的虚无妄图0分 =没有（20）偏执症1分 =有猜忌；2分 =有牵涉观点；状3分 =相关系妄图或被害妄图；4分 =伴有幻觉的关系妄图或被害妄图（21）逼迫症0分 =没有状（指逼迫思1分 =问实时才诉述；维和逼迫行2分 =自觉诉述为）0分 =没有；（22）能力减1分 =仅于发问时方引出主观体验；2分 =病人主动表示有能力减退感；退感3分 =需鼓舞、指导和宽慰才能达成病室平常事务或个人卫生；4分 =穿衣、梳妆、进食、铺床或个人卫生均需要别人辅助0分 =没有；1分 =有时思疑“状况能否会好转” ，但解说后能接受；（23）无望感 2 分 =连续感觉“没有希望” ，但解说后能接受；3分 =对将来感觉气馁、悲观和无望，解说后不可以清除；4分 =自动频频诉述“我的病不会好了”或诸这样类的状况0分 =没有；1分 =仅在咨询时诉述有自卑感不如别人；2分 =自动诉述有自卑感；（24）自卑感分 =病人主动诉说自己一无所取或低人一等（与评 2 分者不过程3度的差异）；4分 =自卑感达妄图的程度，比如“我是废物”或近似状况总分注： HAMD大多数项目采纳0~4 分的 5 级评分法（ 0：无； 1：轻度； 2：中度； 3：重度； 4：很重），少量项目采纳0~2 分的 3 级评分法（ 0：无； 1：可疑或稍微；2：有显然症状）汉密尔顿抑郁量表（HAMD）结果判断总分诊疗＜8 分正常8~20 分可能有抑郁症21~35 分可确诊抑郁症＞35分严重抑郁症。

汉密顿抑郁量表

汉密尔顿抑郁量表(HAMD)
姓名：__________ 性别：______ 年龄：______ 婚姻状况：_______ 职业：_______地址：________________________________________ 电话：______________
评估人：___________
1.适用范围
本量表适用于有抑郁症状的成年人。

可用于抑郁症、双向情感障碍、神经症等多种疾病的抑郁症状之评定，尤其适用于抑郁症。

本量表对于抑郁症和焦虑症却不能较好地进行鉴别。

2. 施测步骤
（1）评定方法：一般采用交谈和观察的方式，又经过训练的两名评定员对评定者进行HAMD联合检查，待检查结束后，两名评定员独立评分。

在评估心理或药物干预前后抑郁症状的改善情况时，首先在入组时评定当时货入组前一周的情况，然后在干预2-6周后再次评定来比较抑郁症状严重程度和症状谱的变化。

（2）评分标准
三级评分项目：（0）为无（1）轻度~中度（2）重度
五级评分项目：（0）为无（1）轻度（2）中度（3）重度（4）很重
3. 测验的计分计分上分总分和7个因子分
（1）焦虑/躯体化（10、11、12、15、17、13共6项）；
（2）体重（16项）；
（3）认知障碍（2、3、9、19、20、21共6项）；
（4）日夜变化（18项）；
（5）迟缓（1、7、8、14共4项）；
（6）睡眠障碍（4、5、6共3项）；
（7）绝望感（22、23、24共3项）。

汉密尔顿抑郁量表

Hamilton汉密尔顿抑郁量表(HAMD)1．抑郁情绪●只在问到时才诉述；---- 1●在言语中自发地表达；------- 2 ●不用言语也可从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪；----- 3 ●病人的自发语言和非自发语言（表情、动作），几乎完全表现为这种情绪。

--- 42．有罪感●责备自己，感到自己已连累他人- 1 ●认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失和错误；----------- 2●认为目前的疾病，是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想；------- 3 ●罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉4 3．自杀●觉得活着没有意义；--------- 1●希望自己已经死去，或常想到与死有关的事；---------------- 2 ●消极观念（自杀念头）；------- 3 ●有严重自杀行为。

------------- 4 4．入睡困难●主诉有时有入睡困难，即上床后半小时仍不能入睡；--------- 1●主诉每晚均有入睡困难。

----- 2 5．睡眠不深●睡眠浅多恶梦；----------- 1●半夜（晚上12点以前）曾醒来（不包括上厕所）。

------------ 26．早醒●有早醒，比平时早醒1小时，但能重新入睡；-------------- 1●早醒后无法重新入睡。

------- 2 7．工作和兴趣●提问时才诉述；------------ 1●自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣，如感到没精打采，犹豫不决，不能坚持或需强迫自己去工作或活动；------------- 2●病室劳动或娱乐不满3小时；--- 3 ●因目前的疾病而停止工作，住院患者不参加任何活动或者没有他帮助便不能完成病室日常事务。

-- 4 8．迟缓：指思维和语言缓慢，注意力难以集中，主动性减退。

●精神检查中发现轻度迟缓；----- 1●精神检查中发现明显迟缓；----- 2●精神检查进行困难；------------- 3 ●完全不能回答问题（木僵）。

汉密尔顿抑郁量表(HAMD)

21~35分
可确诊抑郁症
＞35分
严重抑郁症
1分=轻度；
2分=重度；
3分=不能肯定，或该项对被评者不适合（不计入总分）
（15）疑病
0分=没有
1分=对身体过分关注：
2分=反复考虑健康问题；
3分=有疑病妄想；
4分=伴幻觉的疑病妄想
（16）体重减轻
（1）按病史评定；
0分=没有；
1分=患者诉说可能有体重减轻；
2分=肯定体重减轻
（2）按体重记录评定：
0分=1周内体重减轻0.5kg以内
1分=早晨或傍晚轻度加重；
2分=早晨或傍晚严重
（19）人格解体或现实解体（指非真实感或虚无妄想）
0分=没有
1分=问及时才诉述；
2分=自发诉述；
3分=有虚无妄想；；
4分=伴幻觉的虚无妄想
（20）偏执症状
0分=没有
1分=有猜疑；
2分=有牵连观念；
3分=有关系妄想或被害妄想；
4分=伴有幻觉的关系妄想或被害妄想
1分=1周内体重减轻超过0.5kg
2分=1周内体重减轻超过1kg
（17）自知力
0分=知道自己有病，表现为忧郁
1分=知道自己有病，但归咎伙食太差、环境问题、工作过忙、病毒感染或需要休息；
2分=完全否认有病
（18）日夜变化（如果症状在早晨或傍晚加重，先指出哪一种，然后按其变化程度评分）
0分=早晚情绪无区别
2分=认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失和错误；
3分=认为目前的想伴有指责或威胁性幻觉
（3）自杀
0分=没有；
1分=觉得活着没有意义；
2分=希望自己已经死去，或常想与死亡有关的事；
3分=消极观念（自杀念头）；

汉密尔顿抑郁量表(HMAD-24项)

● 3. 自杀□0 无；□ 1 觉得活着没有意义；□ 2 希望自己已经死去，或常想到与死有关的事；□ 3 消极观念( 自杀念头) ；□ 4 有严重自杀行为。

● 4. 入睡困难( 初段失眠)□0 无；□1主诉有入睡困难，上床半小时后仍不能入睡(要注意平时病人的入睡时间)；□ 2 主诉每晚均有入睡困难。

● 5. 睡眠不深( 中段失眠)□0 无；□ 1 睡眠浅，多恶梦；□2半夜( 晚12 点以前) 曾醒来( 不包括上厕所) 。

● 6 . 早醒( 末段失眠)□0 无；□ 1 有早醒，比平时早醒1h ，但能重新入睡；□ 2 早醒后无法重新入睡。

●9. 激越□0无；□1检查时有些心神不定；□2明显心神不定或小动作多；□3不能静坐，检查中曾起立；□ 4 搓手、咬手指、扯头发、咬嘴唇。