临床冠心病药物治疗的合理应用(答案)
(有答案)老年冠心病的诊断和治疗--2020年华医网继续教育答案(1)
2020年华医网继续教育答案-老年冠心病的诊断和治疗(一)老年冠心病的常用诊断技术1、心肌缺血T波平坦（低平）或倒置，R波为主的导联，T波倒置常＞（）mVA、0.05B、0.1C、0.2[正确答案]D、0.3E、0.42、心电图诊断阳性率低，对于一般冠心病的诊断阳性率不到（）A、0.5[正确答案]B、0.7C、0.8D、0.3E、0.13、心肌缺血时，ST段压低：水平、下斜型下移（）A、0.05mV（0.5mm）[正确答案]B、0.15mV（0.6mm）C、0.25mV（0.7mm）D、0.35mV（0.8mm）E、0.45mV（0.9mm）4、冠心病心脏超声检查时，负荷超声心动图包括几项，以下哪项正确（）A、运动负荷,药物负荷,起搏负荷[正确答案]B、运动负荷,手术负荷,起搏负荷C、运动负荷,药物负荷,跑步负荷D、静止负荷,药物负荷,起搏负荷E、以上都不对5、以下哪项不是冠心病心电图负荷试验假阳性的影响因素（）A、少量换气[正确答案]B、植物神经功能紊乱C、高血压左室肥厚D、小动脉硬化致心肌供血不足E、女性：二尖瓣脱垂、X综合征、微血管病变6、冠心病的高概率因素：（）A、男性、高龄、典型心绞痛[正确答案]B、女性、高龄、典型心绞痛C、男性、年龄偏小、典型心绞痛D、女性、年龄偏小、典型心绞痛E、男性、高龄、不典型心绞痛7、以下哪项不是心肌梗死心电图演变规律（）A、超极期：T波高尖B、急性期：梗死区域R波：振幅减小--消失--坏死性Q波C、急性期：梗死区域ST段：抬高（单向曲线）--下降--回到等电位线--压低持续抬高，提示室壁瘤形成D、超极期：R波高尖[正确答案]E、急性期：梗死区域T波：与ST成单向曲线--双相—倒置—深倒8、记录心肌生物电活动的无创性检查手段，最常用心电图，以下哪项不是心电图的优点（）A、无创B、导联标准可对比C、多次重复，动态观察D、只能检测一次[正确答案]E、检查方法容易掌握，场地不受限制，价格低廉9、心肌梗死，坏死时：心电图出现病理性（）1波A、BB、EC、Q[正确答案]D、ME、N10、根据（）3个参数，综合推断SCAD的PTP，评估罹患SCAD的临床可能性A、胸痛性质（6个等级）、性别、年龄（6段）B、胸痛性质（3个等级）、性别、年龄（6段）[正确答案]C、胸痛性质（3个等级）、性别、年龄（9段）D、胸痛性质（3个等级）、经济状况、年龄（9段）E、胸痛性质（3个等级）、性别、年龄（10段）(二)老年冠心病的药物治疗1、以下关于硝酸酯类药物治疗冠心病，说法错误的是（）A、扩张冠脉，减轻负荷（扩张静脉＞动脉）B、抗心肌缺血首选药物C、降低血糖必用的药物[正确答案]D、偏心给药，8-12h无/低硝酸酯浓度E、老年人注意防止低血压2、老年STEMI的溶栓治疗，急性胸痛持续＞（）以上，≤12h可以进行院前溶栓A、8minB、19minC、30min[正确答案]D、80minE、110min3、以下哪项不是老年冠心病的抗血小板治疗的药物（）A、阿司匹林B、利福平[正确答案]C、氯吡格雷D、替格瑞洛E、西洛他唑4、老年STEMI的溶栓治疗中，以下哪项不是溶栓治疗禁忌证（绝对）（）A、既往颅内出血史或未知部位的脑卒中史B、近6个月发作过缺血性脑卒中C、中枢神经系统损伤、神经系统肿瘤或动静脉畸形D、心电图相邻两个导联或更多导联ST段抬高，肢导≥0.1mV，胸导≥0.2mV，或者新出现的完全性[正确答案]E、近2个月出现过重大创伤、外科手术或头部损伤5、他汀类药物：降低（）的基石药物A、胆固醇[正确答案]B、血压C、血糖D、蛋白质E、维生素6、老年AMI的急救治疗可用β阻滞剂，以下哪项不是β阻滞剂静脉注射适应证（）A、胸痛（给予吗啡后仍未缓解）B、反复发作的心肌缺血C、需要控制的高血压D、血糖超高者[正确答案]E、心动过速或心律失常（持续室速或室上速）27、尼可地尔：（）通道开放药A、钠离子B、钾离子[正确答案]C、镁离子D、钙离子E、氯离子8、以下哪项不是老年冠心病改善症状、减少缺血发作治疗的二线治疗药物（）A、曲美他嗪B、尼可地尔C、异烟肼[正确答案]D、伊伐布雷定E、中成药9、以下关于曲美他嗪治疗冠心病，说法错误的是（）A、二线用药B、抗心肌缺血的代谢药，优化心肌能量代谢C、建议剂量是80mg3/d[正确答案]D、使心脏ATP生产效率增加，减少ATP 生成过程中对氧的需求，增加心肌缺血时利用氧的效能E、帕金森禁忌(三)老年冠心病的介入治疗1、eGFR<（）ml/min/1.73m2（CKD）是发生对比剂（造影剂）肾病的充分必要条件A、30B、60[正确答案]C、90D、120E、1502、以下关于不稳定性心绞痛临床危险分层，哪项描述错误（）A、低危组初发，恶化劳力型无休息时发作B、高危组肌钙蛋白T或I降低[正确答案]C、中危组1月内出现静息心绞痛，但48h内无发作D、中危组肌钙蛋白T或I（-）或轻度升高E、高危组A：49h内反复发作静息心绞痛B：梗死后心绞痛3、病理学及实验心脏病研究表明，AMI初期（）是治疗的最佳时间A、30minB、100min[正确答案]C、4hD、6hE、8h4、以下哪项不属于老年冠心病的冠脉介入治疗（）A、老年急性冠脉综合征的再灌注治疗B、老年心肌梗死的按摩治疗[正确答案]C、老年急性心肌梗死的溶栓治疗D、老年急性冠脉综合征的介入治疗E、老年稳定性冠心病的介入治疗5、非ST段抬高急性冠脉综合征（NSTEACS）急性期的危险性分层。
执业药师继续教育答案冠心病合理用药指南第2版(考试复习)
《冠心病合理用药指南第2版》解读考试返回上一级单选题（共10 题，每题10 分）1 . 男性，50岁，高血压病史5年，规律服用培哚普利、美托洛尔和阿司匹林治疗，无胸痛，查体无异常。
实验室检查：血TC 3.8 mmol/L，LDL-C 2.0 mmol/L，TG 5.9 mmol/L，HDL-C 0.9 mmol/L，首选的降脂药物是• A.普罗布考• B.阿托伐他汀• C.非诺贝特• D.考来烯胺我的答案：C参考答案：C答案解析：暂无2 . 男，62岁，近1年劳累时胸痛，休息或含服硝酸甘油数分钟即可缓解，既往高血压病史10余年，药物控制满意。
实验室检查：血LDL-C 2.16 mmol/L。
改善患者预后的药物不包括• A.硝酸异山梨酯• B.辛伐他汀• C.福辛普利• D.美托洛尔我的答案：A参考答案：A答案解析：暂无3 . 钙通道阻滞剂治疗心绞痛的主要机制，下列哪项不正确？• A.抑制心肌收缩，减少心肌耗氧• B.扩张外周动脉，降低血压，减轻后负荷• C.降低血液黏稠度，抗血小板聚集• D.减慢心率，减少心肌做功我的答案：D参考答案：D答案解析：暂无4 . 能够改善稳定性心绞痛患者临床预后的是• A.利多卡因• B.尿激酶• C.硝酸甘油• D.阿司匹林我的答案：D参考答案：D答案解析：暂无5 . 冠状动脉粥样硬化性心脏病患者抗炎稳定斑块的药物是• A.他汀类• B.抗凝药• C.抗生素• D.抗血小板药物我的答案：A参考答案：A答案解析：暂无6 . 女性，57岁。
高血压冠心病患者，近日心前区闷痛发作频繁，伴头胀，测血压150/100mmHg，心电图示胸痛发作时ST段一过性抬高，应选择下列哪种药物最合适• A.洋地黄• B.硝苯地平• C.利多卡因• D.β受体阻断剂我的答案：B参考答案：B答案解析：暂无7 . 男，45岁，1.75 m，体重70 kg，每日吸烟20支，父亲患有冠心病，以下建议不正确的是• A.可考虑服用阿司匹林• B.膳食中脂肪含量不超过30%• C.定期测量血压• D.每日吸烟量不超过10支我的答案：D参考答案：D答案解析：暂无8 . 最可能价值变异型心绞痛的药物是• A.抗血小板药物• B.硝酸酯类药物• C.钙通道阻滞剂• D.β受体阻滞剂我的答案：D参考答案：D。
临床药物治疗学练习题库+参考答案
临床药物治疗学练习题库+参考答案一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1、轻度支气管哮喘的临床表现不包括A、步行或上楼时气短B、肺通气功能和血气分析检查正常C、心率增快>120次/分D、可有焦虑E、呼吸频率轻度增加，可闻及散在哮鸣音正确答案：C2、下列哪一症状，主张联用胃动力药A、上腹压痛B、恶心呕吐、腹泻C、明显的腹胀、胃酸反流D、吐酸水E、胃出血正确答案：C3、ACEI类药描述错误的是A、抑制血管紧张素转化酶(ACB、活性C、提高交感神经活性作用D、明显降低全身血管阻力E、抑制心肌及血管重构药物F、保护血管内皮细胞正确答案：B4、关于冠心病的预防和患者教育，下列说法不正确的是A、宜低盐、低脂饮食B、LDL-C是血脂异常患者降脂治疗的首要目标药C、糖耐量异常患者，经生活干预6个月仍无效者，即口服二甲双胍D、冠心病患者需长期口服阿司匹林等抗血小板药物E、一旦怀疑急性冠心病发作，立即嚼服阿司匹林600mg正确答案：E5、下列抗精神病药物哪一种为非经典药物A、舒必利B、奥氮平C、氯丙嗪D、氟哌啶醇E、氯普噻吨正确答案：B6、下列药物中，能降LDL也降HDL的是A、烟酸B、非诺贝特C、塞伐他汀D、普罗布考E、考来替泊正确答案：D7、可引起支气管痉挛的药品是A、氢氯噻嗪B、曲克芦丁C、氨氧地平D、普萘洛尔E、依那普利正确答案：D8、治疗高脂血症首要步骤为A、采用饮食疗法并长期坚持B、应用调节血脂药C、考虑药物治疗D、少饮酒E、控制饮食正确答案：A9、可致体重增加的抗癫痫药为A、丙戊酸钠B、苯妥英钠C、左乙拉西坦D、拉莫三嗪E、苯巴比妥正确答案：A10、由于抑制前列腺素释放而使黏膜保护作用降低造成消化性溃疡的是A、幽门螺杆菌感染B、情绪紧张和焦虑C、非甾体抗炎药D、胃酸和胃蛋白酶E、胃动力学异常正确答案：C11、患者，女，24岁，患有缺铁性贫血并伴有慢性腹泻，实验室检查，Hb55g/L，血清铁12μg/L首选的治疗方案是( ）A、口服铁剂及维生素B、静脉滴注铁剂C、注射维生素BD、雄性激素治疗E、叶酸治疗正确答案：B12、痰液较多的咳嗽患者应服用的祛痰药是A、羧甲司坦B、氨溴索C、喷托维林D、右美沙芬复方制剂E、氨茶碱正确答案：B13、强迫症的治疗首选药物是A、氯米帕明B、丁螺环酮C、氯丙嗪D、维思通E、阿米替林正确答案：A14、与环丙沙星有相互作用，合并使用时应做血药浓度监测的药物是A、孟鲁司特钠咀嚼片B、沙丁胺醇气雾剂C、茶碱片D、布地奈德吸入剂E、异丙托溴铵气雾剂正确答案：C15、不属于抑制胃酸分泌的抗溃疡药物是A、哌仑西平B、奥美拉唑C、丙谷胺D、三硅酸镁E、西咪替丁正确答案：D16、关于吗啡的叙述，错误的是A、与苯二氮卓类药物合用，对呼吸无明显抑制作用B、便于使用，剂型多样，镇痛作用稳定，无极量C、过量可引起中毒，可用特效解救药物纳洛酮解救D、与局麻药合用，中枢抑制作用增强E、阿片类中枢镇痛药，强效镇痛药物正确答案：A17、患者，男，70岁，2周前因缺血性脑卒中入院治疗，经积极治疗，病情显著缓解后出院，目前无其他伴随疾病，为进行心脑血管事件的二级预防，应首选的药物是A、阿司匹林B、塞氯匹定C、肝素D、氯吡格雷E、利伐沙班正确答案：A18、治疗高胆固醇血症的首选药物是A、益多脂B、考来替泊C、烟酸类D、阿托伐他汀钙E、吉非贝齐正确答案：D19、关于消化性溃疡抗Hp的三联疗法，下列选项正确的是A、胶体次碳酸铋+哌仑西平+替硝唑B、兰索拉唑+克拉霉素+甲硝唑C、奥美拉唑+阿莫西林+阿奇霉素D、兰索拉唑+阿莫西林+法莫替丁E、胶体次碳酸铋+硫糖铝+甲硝唑正确答案：B20、口服时胃肠道刺激小的二价铁制剂是A、硫酸亚铁B、山梨醇铁C、乳酸亚铁D、枸橼酸铁铵E、葡萄糖酸亚铁正确答案：E21、患者检验结果显示高脂血症，TC8.24mmol/L,TG2.06mmol/L，LDL-C5.98mmol/L，HDL-C5.98mmol/L，选择哪种治疗药物最合适A、深海鱼油B、苯扎贝特C、阿托伐他汀D、烟酸E、考来烯胺正确答案：C22、关于左旋多巴治疗帕金森病的疗效，下列哪项是错误的？A、对较处轻病人疗效好B、对轻症病人疗效好C、对重症及处老病人疗效差D、对抗精神病药引起的锥体外系反应有效E、对肌肉震颤症状疗效差正确答案：D23、下列哪一项不是治疗高血压时选择药物的基本原则A、高效平稳降压B、短效制剂C、对靶器官保护作用D、从一线降压药物选起E、长效制剂正确答案：B24、有中枢性肌松作用的药物是:A、丙咪嗪B、水合氯醛C、苯巴比妥D、地西泮E、无机溴化物正确答案：D25、躁狂发作急性期治疗血锂浓度应维持在A、0.4-0.8mmol/LB、1.6-2.0mmol/LC、1.2-1.6mmol/LD、0.8-1.2mmol/LE、1.0-1.8mmol/L正确答案：D26、糖尿病急性并发症的表现是A、糖尿病酮症酸中毒B、糖尿病性胃轻瘫C、糖尿病足病D、疼痛及脓肿E、蛋白尿、浮肿正确答案：A27、阿卡波糖可能导致的不良反应是A、肝功异常和水肿B、红人综合征C、腹胀、肠鸣音亢进D、体重减轻E、白细胞计数减少正确答案：C28、以下有关“胰岛素应用注意事项”叙述中，最正确的是A、确保胰岛素稳定吸收B、动物胰岛素致敏C、防止发生皮下脂肪营养不良D、变换注射部位E、两次注射点间隔2cm正确答案：E29、军团菌所致的社区获得性肺炎治疗，经验性抗感染药宜首选A、利巴韦林B、克林霉素C、头孢哌酮-舒巴坦D、阿莫西林E、克拉霉素正确答案：E30、WHO建议，发热儿童可以适当服用退烧药的情况是A、体温达到38°C以上B、体温达到39℃以上C、体温达到38.0C经物理降温无效时D、体温达到38.5℃经物理降温无效时E、体温达到39.0C经物理降温无效时正确答案：D31、卡托普利临床用于（ )A、心房扑动B、阵发性室上性心动过速C、慢性心功能不全和高血压D、心房纤颤E、阵发性室性心动过速正确答案：C32、当使用布洛芬后，疼痛得不到缓解时，宜换用（）A、双氯酚酸钠B、阿司匹林C、扑热息D、曲马多E、阿托品正确答案：D33、支气管哮喘典型的临床症状是A、咯血B、胸闷C、反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难D、胸痛E、干咳正确答案：C34、使用左旋多巴时，饮食方面应注意A、避免同时进食蛋白质类食物B、避免同时进食脂肪类食物C、同时补充脂肪类食物D、避免同时进食淀粉类食物E、同时补充蛋白质类食物正确答案：A35、甲氧氯普胺具有强大的中枢性镇吐作用，这是因为A、阻断多巴胺受体B、阻断H1受体C、阻断吗啡受体D、降低H+-K+-ATP酶的活性E、阻断H2受体正确答案：A36、下面属于SNRIs 药物的是A、米安色林B、帕罗西汀C、米氮平D、阿米替林E、文拉法辛正确答案：E37、支气管哮喘的治疗药物不能选用A、异丙托溴铵B、氨茶碱C、布地奈德D、普萘洛尔E、沙美特罗正确答案：D38、不属于强心甙毒性反应的是（ )A、房室传导阻滞B、窦性心动过速C、恶心、呕吐、腹泻D、室性早搏E、色觉障碍39、苯海索A、单用基本无药理作用B、是酪氨酸的羟化物C、是一种半合成的麦角生物碱D、有口干、尿潴留、便秘等副作用E、有抗病毒作用正确答案：D40、心室纤颤宜选用A.利多卡因A、维拉帕米B、普萘洛尔C、奎尼丁D、地高辛正确答案：A41、关于非甾体抗炎药的叙述，正确的是A、在一种药物治疗无效时，可换用另一种药物B、两药合用，镇痛作用增强C、无封顶作用D、可用于胃肠道疾病引起的疼痛E、可用于内脏平滑肌绞痛正确答案：A42、治疗强心苷中毒引起的房室传导阻滞最好选用A、肾上腺素B、阿托品C、麻黄碱D、吗啡E、异丙肾上腺素正确答案：B43、胰岛素绝对不足，起病快，病情重的是A、1型糖尿病B、遗传缺陷糖尿病C、免疫介导糖尿病D、妊娠糖尿病E、2型糖尿病44、关于镇咳药作用强度的比较，正确的是( ）A、喷托维林>可待因>苯丙哌林B、喷托维林>苯丙哌林>可待因C、苯丙哌林>可待因>喷托维林D、苯丙哌林>喷托维林>可待因E、可待因>苯丙哌林>喷托维林正确答案：C45、下述“质子泵抑制剂的合理应用与治疗监护点”中，不正确的是A、高龄患者慎用B、肝功能障碍患者慎用C、妊娠及哺乳期妇女、儿童禁用D、多数为肠溶制剂，服药时不宜嚼碎E、合用经CYP2C19代谢的地西洋等药物、血浆半衰期延长正确答案：E46、WHO癌痛之阶梯疗法第一阶段是用A、非阿片类药B、心理治疗C、弱阿片类药D、神经阻滞E、强阿片类药正确答案：B47、下列关于脑梗死急性期药物治疗的说法，正确的是A、应在使用溶栓药的同时联合使用阿司匹林B、血小板计数<100×109/L时禁用溶栓药物C、应在使用溶栓药的同时联合使用抗凝药D、甘油果糖的脱水作用较甘露醇强且快E、急性脑梗死的溶栓时间窗是48小时内正确答案：B48、治疗哺乳期妇女甲亢首选A、碳酸锂B、丙硫氧嘧啶C、放射性131ID、碘化钾E、甲巯咪唑正确答案：B49、患者，男，59岁，哮喘病史8年，近日因急性脑梗死就诊，住院治疗2周后出院。
执业药师继续教育答案冠心病合理用药指南第2版(干货分享)
《冠心病合理用药指南第2版》解读考试返回上一级单选题（共10 题，每题10 分）1 。
男性，50岁,高血压病史5年，规律服用培哚普利、美托洛尔和阿司匹林治疗，无胸痛，查体无异常.实验室检查：血TC 3。
8 mmol/L，LDL-C 2。
0 mmol/L，TG 5.9 mmol/L，HDL-C 0。
9mmol/L，首选的降脂药物是A。
普罗布考•B。
阿托伐他汀•C。
非诺贝特•D.考来烯胺•我的答案: C参考答案：C答案解析：暂无2 . 男，62岁，近1年劳累时胸痛,休息或含服硝酸甘油数分钟即可缓解,既往高血压病史10余年，药物控制满意。
实验室检查:血LDL—C 2。
16 mmol/L。
改善患者预后的药物不包括A。
硝酸异山梨酯•B.辛伐他汀•C。
福辛普利•D。
美托洛尔•我的答案: A参考答案：A答案解析：暂无3 。
钙通道阻滞剂治疗心绞痛的主要机制,下列哪项不正确？A。
抑制心肌收缩，减少心肌耗氧•B。
扩张外周动脉，降低血压,减轻后负荷•C.降低血液黏稠度，抗血小板聚集•D.减慢心率,减少心肌做功•我的答案：D参考答案：D答案解析：暂无4 . 能够改善稳定性心绞痛患者临床预后的是A.利多卡因•B.尿激酶•C.硝酸甘油•D.阿司匹林•我的答案：D参考答案:D答案解析：暂无5 。
冠状动脉粥样硬化性心脏病患者抗炎稳定斑块的药物是A。
他汀类•B。
抗凝药•C.抗生素•D。
抗血小板药物•我的答案：A参考答案:A答案解析：暂无6 . 女性，57岁。
高血压冠心病患者，近日心前区闷痛发作频繁，伴头胀,测血压150/100mmHg，心电图示胸痛发作时ST段一过性抬高,应选择下列哪种药物最合适A.洋地黄•B.硝苯地平•C.利多卡因•D.β受体阻断剂•我的答案：B参考答案：B答案解析：暂无7 。
男，45岁,1。
75 m，体重70 kg,每日吸烟20支,父亲患有冠心病，以下建议不正确的是A。
可考虑服用阿司匹林•B。
膳食中脂肪含量不超过30%•C。
临床药物治疗学练习题(附答案)
临床药物治疗学练习题（附答案）一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、高血压非药物治疗不包括下列哪种措施( )A、富含钾的饮食B、超重和肥胖者减轻体重C、减少钠盐摄入D、高脂饮食E、限制饮酒正确答案：D2、长期大剂量服用维生素D可能引起的不良反应是( )A、血栓性静脉炎B、高钙血症C、高胆红素血症D、颅内压升高E、乳腺肿大正确答案：B3、既用于治疗慢性痛风、又可抑制青霉素和头孢菌素在肾小管的重吸收的药物是( )A、别嘌醇B、萘普生C、丙磺舒D、阿司匹林E、秋水仙碱正确答案：C4、可与茶叶中的鞣酸结合产生沉淀，饮茶会影响其吸收的药物是( )A、地西泮B、二甲双胍C、硫酸亚铁D、硝苯地平E、对乙酰氨基酚正确答案：C5、确诊消化性溃疡，应做什么检查？( )A、B超B、肠镜C、胃镜D、CTE、X线检查正确答案：C6、α-糖苷酶抑制剂主要用于控制( )A、空腹高血糖B、随机高血糖C、睡前高血糖D、夜间高血糖E、餐后高血糖正确答案：E7、高血压合并痛风患者，不宜用( )A、依那普利B、氢氯噻嗪C、美托洛尔D、硝普钠E、尼莫地平正确答案：B8、以下不符合《处方管理办法》规定的处方规则的是( )A、中成药和中药饮片可在同一张处方上开具；B、新生儿、婴幼儿年龄应写日、月龄；C、剂量用阿拉伯数字书写，并标明单位D、字迹清楚，不得涂改；E、西药和中成药可在同一张处方上开具；正确答案：A9、减少老年人药物吸收的因素不包括( )A、肝药酶活性降低B、胃肠蠕动减弱C、肠黏膜的表面积减少D、心输出量减少E、胃黏膜萎缩正确答案：A10、糖尿病最常见的神经病变：( )A、周围神经病变B、植物神经病变C、颅神经病变D、神经根病变E、脊髓神经病变正确答案：A11、女性，30岁，喘息、呼吸困难发作1天多，过去有类似发作史。
体检：气促、紫绀，双肺满布响亮的哮鸣音，心率120次/分律齐，无杂音。
院外已用过氨茶碱、特布他林治疗效果不佳。
国家基本药物合理应用考试试题答案()
国家基本药物合理应用考试试题答案（2014）选择题1.（）的适应证是痛风性关节炎的急性发作、预防复发性痛风性关节炎的急性发作AA. 秋水仙碱B. 别嘌醇C. 吲哚美辛D. 双氯芬酸钠2.胃食管反流病初始治疗首选（）BA.多潘立酮B.奥美拉唑C.甲氧氯普胺D.复方氢氧化铝3.大便培养出（）可以确诊细菌性痢疾CA.绿脓杆菌B.大肠杆菌C.志贺菌D.军团菌4.抑郁障碍的药物治疗，错误的是（）BA.应足量、足疗程治疗B.遵循联合用药原则C.治疗采取剂量逐步递增的原则D.减药宜慢5.踝关节扭伤可使用弹力绷带、石膏或支具固定踝关节（）周，有利于韧带的修复CA.5～7B.3～5C.2～3D.1～26.以下哪项不属于吡喹酮常见的不良反应（）AA.听力下降B.恶心、腹痛C.乏力D.头昏、头痛7.口服大剂量叶酸可以影响微量元素( )的吸收DA.钙B.铁C.硒D.锌8.（）用于慢性迁延型肝炎伴谷丙转氨酶升高者；也可用于化学毒物、药物引起的谷丙转氨酶升高者DA. 精氨酸B. 地衣芽孢杆菌活菌C. 熊去氧胆酸D. 联苯双酯9.腹膜透析液的禁忌证不包括（）DA. 广泛肠粘连及肠梗阻B. 腹部皮肤广泛感染C. 高分解代谢者D. 顽固性水肿10.下列（）情况应慎用巯嘌呤AA.出现相应的严重感染或明显的出血倾向B.绒毛膜上皮癌C.恶性葡萄胎D.急性淋巴细胞白血病11.皮上划痕人用炭疽活疫苗常见的不良反应不包括（）DA.注射局部红肿浸润轻B.一过性发热反应C.注射部位可出现疼痛和触痛D.淋巴结肿大12.丙戊酸钠常见副作用为（）CA.白细胞减少B.肾功能衰竭C.胃肠刺激症状以及镇静、共济失调、震颤D.水肿13.硫酸亚铁与四环素类抗生素并用，使两者吸收受阻碍。
如必须同用，应相隔（）后再服另一种药物 DA.20分钟B.40分钟C.1～2小时D.2～3小时14.右旋糖酐铁不能用于妊娠初始（）内的妇女，严重肝、肾功能不全者禁用AA.3个月B.4个月C.5个月D.6个月15.甲氨蝶呤与氟尿嘧啶同用，或先用氟尿嘧啶后用本品均可产生拮抗作用，如先用本品，（）后再用氟尿嘧啶则可产生协同作用 CA.1～2小时B.2～4小时C.4～6小时D.4～6周16.麻仁润肠丸对下列哪种患者慎用（）BA.年青体壮者便秘时B.月经期妇女C.严重气质性病变引起的排便困难D.严重的肠道憩窒17.咪达唑仑的适应证不包括（）DA. 术前镇静B. 全麻醉诱导和维持C. 椎管内麻醉及局部麻醉时辅助用药D. 用于治疗失眠症18.精神分裂症的病程标准，特征性症状在至少（）以上的大部分时间内肯定存在AA.1个月B.1周C.15天D.6个月19.当白细胞低于（）／L，应停用抗甲状腺药物，并给予保护性隔离，升白细胞处理AA.3×109B.5×109C.6×109D.4×10920.生殖器疱疹第一次发作的治疗方案是阿昔洛韦（）mg，口服，每天5次，连续7～10天或直至临床症状消退BA.100B.200C.300D.40021.（）岁以下儿童不应用克拉霉素治疗咽炎AA.12B.10C.8D.622.大多数卵巢癌对化疗比较敏感，上皮性癌卵巢癌常用的为（）方案CA.核素治疗B.VPB（长春新碱+顺铂+博来霉素）C.TP（紫杉醇、卡铂或顺铂）D.BEP（博来霉素、依托泊苷、顺铂）23.司莫司汀可抑制身体免疫机制，使疫苗接种不能激发身体抗体产生。
2023年初级药师继续教育答案解析
2023年广东省初级药师继续教育考试试题与答案一、《冠心病药物治疗》考试1.能迅速终止心绞痛发作旳药物（）A 硝苯地平B 西地兰C 吗啡D 美托洛尔E 硝酸异山梨醇酯3.冠心病二级防止ABCDE原则释义错误旳是（）A ACEI、抗血小板治疗及抗心绞痛治疗B β受体阻滞剂与控制血压C CCBD 合理饮食与控制糖尿病E 运动与教育4.下面哪种不属于冠心病旳危险原因（）A 高血压B COPDC 血脂异常D 吸烟E 糖尿病5.下面哪种不属于冠心病旳类型（）A 隐匿型或无症状性心肌缺血B 心绞痛C 心肌梗死D 心肌病E 猝死6.下面哪种药物属于非选择性β受体阻滞剂（）A 美托洛尔B 阿罗洛尔C 比索洛尔D 阿替洛尔E 普萘洛尔7、下面哪种药物属于第三代旳溶栓药物（）A 尿激酶B 链激酶C rt-PAD 瑞替普酶E 尿激酶原8、下面哪种抗凝药物是直接凝血酶克制剂（）A 比伐卢定B 依诺肝素C 磺达肝癸钠D 瑞替普酶E 尿激酶原9、下面哪种不属于心肌代谢药物（）A 维生素CB 辅酶AC 肌苷片D 1,6二磷酸果糖E 曲美他嗪10、微血管性心绞痛旳治疗药物不包括如下哪种（）A β受体阻滞剂B 钙离子拮抗剂C 硝酸酯类药物D 他汀类药物E 口服抗凝药10、无症状性心肌缺血旳治疗药物一般包括如下哪种（）A β受体激动剂B 钙离子拮抗剂C 硝酸酯类药物D 他汀类药物E 抗血小板药二、《2023年广东省药物GSP飞行检查汇总分析》考试考试题目1.药物GSP检查不包括下列哪一种（）A 认证检查B 跟踪检查C 平常检查D 飞行检查2.为贯彻党中央、国务院对食品药物监管“四个最严”旳规定, 深入整顿和规范药物流通秩序, 严厉打击违法经营行为, 国家食品药物监督管理总局决定对药物流通领域违法经营行为开展集中整改, 提出需要集中整改旳10种违法行为, 下列哪种不属于10种违法行为（）A 从个人或者无《药物生产许可证》《药物经营许可证》旳单位购进药物B 私自变化注册地址、经营方式、经营范围销售药物C 向药物零售企业、诊所销售药物开具销售发票且随货同行D 伪造药物采购来源, 虚构药物销售流向, 篡改计算机系统、温湿度监测系统数据, 隐瞒真实药物购销存记录、票据、凭证、数据等, 药物购销存记录不完整、不真实, 经营行为无法追溯3、2023飞行检查重点与新版GSP目旳相一致, 不包括（）A 全面推进一项管理手段——计算机管理信息系统B 强化两个重点环节——药物购销渠道旳管理、仓储温湿度控制C 突破三个难点问题——票据管理、冷链管理、药物运送D 以四个最严——最严谨旳原则、最严格旳监管、最严厉旳惩罚、最严厉旳问责,加紧建立科学完善旳食品药物安全治理体系4.GSP检查过程中, 如下关键人员（）必须在职在岗A 企业质量负责人、质量管理部门负责人、质量管理员、验收员B 企业质量负责人、质量管理部门负责人、质量管理员、送货员C 企业质量负责人、质量管理部门负责人、质量管理员、质检员 D 企业负责人、质量管理部门负责人、质量管理员、验收员5.阴凉库旳温度控制范围为（）A ＜25℃B 22℃C ＜20℃D ＜18℃6.阴凉库旳湿度控制范围为（）A 45%-75%B 45%-65%C 35%-70%D 40%-65%7、企业旳计算机系统应可以对药物旳（）等进行真实、完整、精确地记录和管理, 并能生成、打印有关药物经营业务票据A 购进、验收、养护、出库复核、销售B 购进、验收、养护、出库复核、销售、售后C 购进、验收、养护、出库复核、销售、售后、反馈D 购进、验收、养护、出库复核、销售、售后、反馈、购销记录8、下列哪种做法是对旳旳（）A 在库药物红药片（不超过20 ℃储存）寄存在常温库中旳发货区B 药物养护人员检查在库药物旳储存条件, 对库房温湿度进行有效监测和调控C 人血白蛋白（杰特贝林）放置在未经核准旳仓库外面旳没有安装温湿度调控和监测设备旳睡房中D 小儿氨酚黄那敏颗粒寄存在常温库中9、企业从事药物经营活动, 应当坚持（）A 两个系统, 两套数据B 挂靠、代开发票C 挂靠仓库D 诚实守信, 依法经营10、企业从事药物经营活动, 采购过程中做法对旳旳是（）A 采购中药材、中药饮片标明产地B 企业购进部分药物, 只留存供应商旳手写送货单, 没有随货通行单或其他采购记录C 企业采购旳大量药物（如头孢呋辛纳、盐酸异丙嗪针、异丙嗪注射液、黄体酮注射液、桑菊感冒片、盐酸环丙沙星片等）无首营品种旳审核记录D 企业购进旳一批中药饮片, 无任何购进记录票据三、《《GSP现场检查指导原则》检查项目详解与执行规定》考试D 建立有效质量控制措施, 包括计算机系统、财务系统、后台管理系统3、《药物管理法》第75条规定：从事生产、销售假药及生产、销售劣药情节严重旳企业或者其他单位, 其直接负责旳主管人员和其他直接负责人员（）内不得从事药物生产、经营活动A 23年B 7年C 5年D 3年4.运送冷藏、冷冻药物旳冷藏车及车载冷藏箱、保温箱应当符合药物运送过程中对温度控制旳规定, 如（）A 冷藏车及车载冷藏箱旳温度必须到达运送药物旳最低温度B 冷藏车及车载冷藏箱旳温度必须到达运送药物旳最佳温度 C 冷藏车及车载冷藏箱旳温度必须到达运送药物旳最高温度 D 冷藏车及车载冷藏箱旳温度必须到达25℃5.企业质量负责人应当具有（）, 在质量管理工作中具有对旳判断和保障实行旳能力A 大学大专以上学历、执业药师资格和5年以上药物经营质量管理工作经历B 大学本科以上学历、执业药师资格和3年以上药物经营质量管理工作经历 C 大学本科以上学历、执业药师资格和5年以上药物经营质量管理工作经历 D 大学大专以上学历、执业药师资格和3年以上药物经营质量管理工作经历6.企业运送药物应当有记录, 实现运送过程旳质量追溯, 运送记录应当至少保留（）年A 5年B 3年C 2年D 1年7、专营体外诊断试剂（药物）旳企业, 企业负责人应当具有（）, 通过有关专业（医学、检查学、药学、微生物、生物工程、化学等）知识培训, 熟悉所经营体外诊断试剂管理旳法律法规A 大学本科以上学历或中级以上专业技术职称B 大学专科以上学历或高级以上专业技术职称C 大学本科以上学历或初级以上专业技术职称D 大学专科以上学历或中级以上专业技术职称8、《中华人民共和国药典》规定, 药物堆码垛间距不不大于（）, 与库房内墙、顶、温度调控设备及管道等设施间距不不大于（）, 与地面间距不不大于（）A 5厘米、30厘米、10厘米B 3厘米、25厘米、10厘米C 5厘米、20厘米、5厘米D 3厘米、30厘米、10厘米9、温湿度自动监测系统温湿度测量设备旳最大容许误差应当符合如下规定, 下列不对旳旳是（）A 测量范围在0℃—40℃之间, 温度旳最大容许误差为±0.5℃B 测量范围在0℃—25℃之间, 温度旳最大容许误差为±0.5℃C 测量范围在－25℃—0℃之间, 温度旳最大容许误差为±1.0℃D 相对湿度旳最大容许误差为±5％RH10、验收药物时, 验收抽取旳样品应当具有代表性, 如下说法错误旳是（）A 整件数量在2件及如下旳应当所有抽样检查B 整件数量在2件以上至50件如下旳至少抽样检查3件C 整件数量在50件以上旳每增长50件, 至少增长抽样检查1件, 局限性50件旳按50件计D 整件数量在100件及以上旳应当抽查5%四、《医疗器械零售质量管理》考试3.小美是一名药物零售质量负责人, 正在准备通过医疗器械零售质量负责人旳考试, 如下那部法律法规她临时不需要熟悉（）A 《医疗器械监督管理条例》B 《医疗器械经营监督管理措施》C 《医疗器械经营质量管理规范》D 《医疗机构制剂注册管理措施》4.如下哪种不属于可以零售旳医疗器械（）A 体温计B 验孕试纸C 测血糖APPD 免疫试剂盒5.刘军是某医疗器械零售企业质量负责人, 他旳如下哪项行为涉嫌违规（）A 查验产品供货者资质B 查验产品合格证明文献C 未对零售旳三类医疗器械建立销售记录D 规定一次性使用无菌注射器购置者登记6.许某因未经许可私自零售医疗器械旳行为受到监管部门旳行政惩罚, 如下哪项是错误旳（）A 最高货值金额20倍旳罚款B 5年内不受理有关负责人医疗器械许可申请C 23年内不受理有关企业医疗器械许可申请D 最高货值金额10倍旳罚款7、董某计划在便利店零售创口贴、口罩、透气胶带等一类医疗器械, 如下哪项规定是错旳（）A 需要办理许可或立案B 应当具有与经营规模和经营范围相适应旳经营场所和贮存条件C 具有与经营旳医疗器械相适应旳质量管理机构或者人员D 建立覆盖质量管理全过程旳经营管理制度8、赵某想在自营药店中增长经营无菌注射器等三类医疗器械, 需要满足如下那项规定（）A 应当获得医疗器械经营许可证B 应当具有符合医疗器械经营质量管理规定旳计算机信息管理系统C 应当建立销售记录制度和建立质量管理自查制度D 以上皆是, 且停业一年以上重新经营时, 应当提前书面汇报所在地设区旳市级食品药物监督管理部门, 经核查符合规定后方可恢复经营9、李某是一家医疗器械零售企业旳负责人, 如下那种医疗器械他可以经营（）A 过期但仍未失效旳医疗器械B 失效但仍外观完好旳医疗器械C 淘汰但仍能启动旳医疗器械D 获得许可新上市旳医疗器械10、刘某是一家医疗器械零售企业旳质量负责人, 他平常工作中应当注意旳不包括（）A 医疗器械购进记录或销售记录与否真实、完整, 购进渠道与否合法, 与否依法索取了发票、清单等购进凭证B 医疗器械储存养护条件与否符合规定C 医疗器械旳价格信息与否及时更新D 所经营旳医疗器械与否具有合格证明。
【推荐下载】浅谈治疗冠心病中成药的合理应用
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浅谈治疗冠心病中成药的合理应用
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浅谈治疗冠心病中成药的合理应用
【关键词】冠心病中成药合理用药
冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)属中医胸痹、真心痛范畴,临床以膻中或左胸发作性憋闷、疼痛为主要表现。
冠心病是中老年人的常见病和多发病。
近年来,随着人们生活水平的提高,我国冠心病患病率呈逐年上升趋势。
临床如何选择用药,如何辨证及合理应用,使其在提高疗效的同时减少或避免不良反应的发生,是值得探讨的问题。
1。
冠心病的用药指导
冠心病的用药指导【疾病简介】冠心病广义上是冠状动脉性心脏病的简称，狭义是是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，即指供给心脏营养物质的血管冠状动脉发生严重粥样硬化或痉挛，使冠状动脉狭窄或阻塞，以及血栓形成造成管腔闭塞，导致心肌缺血缺氧或梗塞的一种心脏病，亦称缺血性心脏病。
分类：世界卫生组织对冠心病分类如下（1）原发性心脏骤停：原发性心脏骤停是突然猝死的原因。
（2）心绞痛：心绞痛可分为劳累性心绞痛和自发性心绞痛。
劳累性心绞痛：劳累性心绞痛的特征是由运动或其他增加心肌需氧量的情况所诱发的短暂胸痛发作，休息或舌下含化硝酸甘油后，疼痛常可迅速消失；自发性心绞痛：自发性心绞痛的特征是胸痛发作与心肌需氧量的增加无明显关系。
与劳累性心绞痛相比，这种疼痛一般持续时间较长，程度较重，且不易为硝酸甘油所缓解。
（3）心肌梗塞：参见心肌梗塞一节。
（4）缺血性心脏病中的心力衰竭：缺血性心脏病可因多种原因而发生心力衰竭，它可以是急性心肌梗塞或早先心肌梗塞的并发症，或可由心绞痛发作或心律失常所诱发。
（5）心律失常：心律失常可以是缺血性心脏病的唯一症状。
临床表现：冠心病的临床症状主要有以下3 点（1）疼痛疼痛是冠心病发作时的首要信号。
疼痛部位大多在胸骨后或心前区，范围如手掌大小，常发生在体力劳动或情绪激动时。
疼痛常为压迫、发闷或紧缩性，偶尔伴有濒临死亡的恐惧感，每次持续3-5 分钟，发作时患者往往不自觉地停止原来的活动。
（2）心律失常心律失常是冠心病又一信号，发作时表现为心悸，严重时伴有头昏、眼前发黑甚至意识丧失。
测量脉搏时有时可发现不规律的乱跳，每分钟低于60 次或高于90 次。
（3）劳累后心慌、气短劳累后心慌、气短是冠心病的信号，最初劳累后心慌、气短是发生在干重体力活时，休息后就会减轻；随着病情的发展，高枕、熟睡后也有突然憋醒的现象，坐起来觉得舒服些，这说明已存在心功能不全了。
治疗：1.治疗原则由于冠心病的形成是个相当漫长的过程，其病变甚至可以从幼儿期开始，故尽早消除冠心病并的危险因素是防止冠心病发生的重要措施。
治疗冠心病中成药的合理应用
治疗冠心病中成药的合理应用关键词：冠心病摘要：今年来，随着人们的生活水平上升，我国冠心病患者呈逐年上升趋势。
冠心病是一种最常见的心脏病，是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和气质性病变，故又称缺血性心脏病。
症状表现胸腔中央发生一种压榨性的疼痛。
发作的其他可能症状有眩晕、气促、出汗、寒颤、恶心及昏厥。
严重患者可能因为心力衰竭而死亡面临床如何选择用药，如何辨证及合理应用，使其在提高疗效的同时减少避免不良反应的发生。
1. 关于病因病机冠心病病因有内在和外在之分。
内因为年老体衰，心脾神气血阴阳不足；外因为阴寒欺辱、饮食适当、情志失调、劳累过度等，最终导致心血运行不足，胸脉痹阻而胸痛。
病理变化为年老体衰，肾气已虚，不能鼓舞心阳，滋养心脉，或劳倦思虑，耗伤气血，损及心脾，均可使心气虚亏。
总之心脾肾亏损，气血阴阳不足，是冠心病的内在原因。
阴寒，气滞，淤血等病邪痹阻心脉，胸阳失展，心脉不通，不通则痛，是冠心病的外在表现。
所以冠心病是本虚标实的病症。
2. 辩证施治2.1辩证疼痛部位临床若见胸部刺痛、绞痛及胸闷气短，心悸出汗，畏寒肢冷、腰膝酸软等症或冠心病见上述症候者；使用护心胶囊，其辩证要点是活血化瘀，温中理气。
2.2辩证疼痛性质临床若出现胸痛、胸闷、心悸、气短，乏力，舌暗有瘀斑、苔白腻、脉弦细或濡。
使用镇心痛颗粒，其辩证要点是益气活血，去痰通络，宽胸止痛。
2.3辩病情轻重心元胶囊具有滋肾养心，活血化瘀。
用于胸痹心肾阴虚、心血淤阻症，症见胸闷不适，胸部刺痛或绞痛，或胸痛彻背，固定不移。
入夜更甚，心悸盗汗，心烦不寐，腰酸膝软，耳鸣头晕等。
使用心元胶囊的辩证要点是血瘀气滞、雨雪痹阻。
2.4分期用药本病治疗原则应补其不足、泄其有余。
发作期以标实为主，常用理气、活血、温通、化痰，尤重活血通络治法。
复方丹参制剂具有活血化瘀，理气止痛的作用，用于胸中憋闷、心绞痛。
使用复方丹参制剂的辩证要点是心脉痹阻。
由于剂型不同。
2022执业药师继续教育答案冠心病的合理用药
冠心病的合理用药单选题：每道题只有一个答案。
1.关于阿司匹林在冠心病治疗中的描述，错误的是（C ）A.不可逆地抑制COX，减少由花生四烯酸合成TXA2，发挥抗血小板聚集的作用。
B.慢性稳定型心绞痛患者服用阿司匹林可降低心肌梗死、脑卒中或心血管性死亡的发生风险。
如无禁忌，所有患者均应服用。
C.阿司匹林的最佳剂量范围为75～150 mg/d，但是与替格瑞洛合用时剂量应＞150mg/d； D.阿司匹林严重的不良反应包括胃肠道出血和阿司匹林过敏（哮喘）。
2.冠状动脉痉挛造成的缺血如变异性心绞痛首选的治疗药物是（A )A.钙通道阻滞剂B.β 受体阻滞剂C.他汀类D.硝酸酯类3.关于β-受体阻滞剂在冠心病治疗中的描述，错误的是（C ）A.若无禁忌证，β1受体阻滞剂应作为初始治疗药物，降低心肌梗死后稳定型心绞痛患者死亡和再梗死的风险。
B.II-III度房室传导阻滞、病窦综合征、失代偿（低灌注、低血压、肺水肿）的心衰、有坏疽风险的外周动脉闭塞病变者禁用β受体阻滞剂。
C.冠状动脉痉挛造成的缺血如变异性心绞痛，β受体阻滞剂是首选药物。
D.β1受体阻滞剂剂量应个体化，小剂量开始，逐渐增加，用药后控制静息心率在55～60次/分。
4.冠心病的药物治疗包括：①改善缺血、减轻症状的药物和②预防心肌梗死，改善预后的药物。
下列不属于预防心肌梗死，改善预后的药物是（B ）A.单硝酸异山梨酯B.美托洛尔C.依那普利D.辛伐他汀5.关于硝酸酯类药物在冠心病治疗中的描述，错误的是（D）A.硝酸酯类药物治疗目的是预防和减少缺血事件的发生，提高患者生活质量。
B.一般来说，存在明确的缺血客观依据的均应使用硝酸酯类药物等进行抗缺血治疗。
血运完全重建的患者可以不再长期使用硝酸酯类药物； C.硝酸酯类药物连续应用24 小时后可发生耐药，疗效减弱或缺失，可能造成内皮功能损害，一般采用偏心给药法。
D.5-单硝异山梨酯口服生利用度高，半衰期长，可以用于心绞痛急性发作的治疗。
2021执业药师继续教育冠心病合理用药 (2)
2021执业药师继续教育冠心病合理用药
2021年执业药师继续教育冠心病合理用药的内容主要包括以下几个方面：
1. 冠心病的基本知识：考察对冠心病的定义、发病机制、
分类、流行病学数据等基本知识的掌握。
2. 冠心病的诊断和治疗准则：了解最新的冠心病诊断和治
疗准则，包括国内外权威学会颁布的指南，掌握冠心病的
诊断原则和治疗方案。
3. 药物治疗原则：学习冠心病药物治疗的一般原则和策略，包括药物选择、剂量调整、联合用药等方面的知识。
4. 药物的作用机制和不良反应：了解常用冠心病药物的作
用机制和常见的不良反应，以及在用药过程中的注意事项。
5. 药物的相互作用：学习不同药物在冠心病治疗中的相互
作用，包括药物之间的药物相互作用和药物与食物、饮料、其他药物副作用等相互作用。
6. 基因与药物治疗：了解冠心病治疗中基因与药物之间的
关系，包括基因多态性对药物代谢和疗效的影响，以及个
体化治疗的潜力和挑战。
7. 药物违禁与滥用：阐述有关冠心病治疗中禁止使用的药
物和滥用药物的情况，解答药师在临床工作中的相关问题。
通过学习以上知识，执业药师可以提高对冠心病的理解和
认知，为患者提供个性化的治疗建议和用药指导，有效改
善患者的治疗效果和生活质量。
临床药物治疗学习题(附答案)
临床药物治疗学习题（附答案）一、单选题（共70题，每题1分，共70分）1、关于癌症病人三阶梯的治疗原则，正确的是A、对晚期重度疼痛应按需(只在疼痛时)定量给药B、中度疼痛时给阿司匹林、布洛芬、二氢埃托啡C、对晚期重度疼痛，应按时(3-6小时)按量(剂量直至疼痛消失)给药D、轻度疼痛时给布桂嗪、氨酚待因、曲马多E、重度疼痛时给吲哚美辛、布桂嗪、高乌甲素正确答案：C2、下列药物不属于用于治疗幽门螺杆菌感染的一线方案典型组方的是A、质子泵抑制剂B、克拉霉素C、组胺H2受体阻断剂D、甲硝唑E、铋剂正确答案：C3、下列关于咳嗽的临床表现与分型,肺结核所伴随的咳嗽,A、发作前常有鼻塞、流涕、喷嚏等先兆，呼气性困难并伴有哮鸣音B、多为轻咳或干咳，并伴有背痛、发热、头痛、咽喉痛C、咳嗽伴有高热、寒战、胸痛，吐铁锈色痰D、咳嗽伴有鸡鸣样吸气吼声，病程长达2~3个月E、可有低热或高热，消瘦、轻咳、盗汗，有黄绿色痰正确答案：E4、阿卡波糖可能导致的不良反应是A、白细胞计数减少B、红人综合征C、肝功异常和水肿D、腹胀、肠鸣音亢进E、体重减轻正确答案：D5、罗格列酮可能导致的不良反应是A、腹胀、肠鸣音亢进B、体重减轻C、白细胞计数减少D、肝功异常和水肿E、红人综合征正确答案：D6、治疗医院获得性肺炎时选用氟康唑，那么该患者的病原是A、不动杆菌属B、厌氧菌C、肠杆菌科细菌D、真菌E、钢绿假单胞菌正确答案：D7、氯丙嗪不能阻断下列哪种受体:A、组胺H1受体B、多巴胺受体C、N胆碱受体D、α受体E、M胆碱受体正确答案：C8、H1受体阻断药的给药途径是A、皮下注射B、静脉注射C、肌内注射D、口服E、外用正确答案：D9、育龄期癫痫患者应酌情选用A、卡马西平B、丙戊酸钠C、乙琥胺D、苯巴比妥E、托吡酯正确答案：A10、关于铁剂的使用，正确的是A、为迅速纠正患者贫血症状，初始治疗用大剂量B、为提高治疗效果，应空腹服用铁剂C、待血红蛋白恢复正常后，仍需继续服3～5个月D、碳酸氢钠抑制铁剂吸收E、口服铁剂宜选用3价铁正确答案：D11、男，30岁。
中成药在冠心病治疗中的合理应用
中成药在冠心病治疗中的合理应用摘要：中成药由于其临床多途径多靶点的特点，现代医学研究很难发现其个性化的特征。
绝大多数都能够有抗炎、抗氧化、抗血小板、调脂、保护内皮、稳定斑块等作用。
只有在中医理论指导下的应用才能彰显其个性特色。
但是临床的现实困惑是：大多数西医医生不懂中医，为此本文从活血化瘀和芳香温通2个方面对中成药在冠心病中的合理使用进行阐述，希望对规范临床医生特别是西医医生合理应用中成药起到帮助。
关键词：中成药；冠心病；治疗中成药由于其临床多途径多靶点的特点，现代医学研究很难发现其个性化的特征。
绝大多数都能够有抗炎、抗氧化、抗血小板、调脂、保护内皮、稳定斑块等作用。
只有在中医理论指导下的应用才能彰显其个性特色。
但是临床的现实困惑是：大多数西医医生不懂中医，为此本文从活血化瘀和芳香温通2个方面对中成药在冠心病中的合理使用进行阐述，希望对规范临床医生特别是西医医生合理应用中成药起到帮助。
1控制心绞痛，降低心肌梗死发生率，冠心病发生的机制1.1冠状动脉粥样硬化斑块破裂使冠状动脉管腔狭窄或闭塞；1.2冠状动脉痉挛早在1845年，Latham提出冠状动脉痉挛（coronary artery spasm，CAS）可导致心绞痛［1］。
二种发病机制可分别存在，也可合并存在。
药物治疗的目的：减轻心脏前、后负荷，减慢心率，减弱心肌收缩力，从而减少心肌耗氧；扩张冠状动脉，解除冠状动脉痉挛，促进侧支循环形成，增加冠状动脉血流量，从而增加心肌供血、供氧量。
2活血化瘀陈可冀院士在其长期的中西医结合临床实践中，注重血瘀证和活血化瘀理论的研究，不仅从中医辨证论治的角度，研究应用活血化瘀法治疗心血管疾病，而且从现代科学的角度阐明了血瘀证的机制，为使用活血化瘀法治疗疾病提供科学依据。
陈可冀院士对清代名医王清任的活血化瘀医方即血府逐瘀汤进行多项基础和临床试验，研发制成多种中成药制剂，在精研活血化瘀的基础上，根据病人体质及兼挟证之不同加减变通，派生出理气活血、化痰活血、去浊活血、养阴活血、益气活血、温阳活血、熄风活血、解毒活血等诸多不同治法，其加减变化之灵活，形成临诊病患时的亮丽特色。
基本药物合理应用竞赛试题及答案
基本药物合理应用竞赛试题及答案姓名：单位：分数：一、判断题1.处方书写字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处注明修改日期。
（×）2.开具处方后的空白处划一竖线以示处方完毕。
（√）3.静脉用药调配中心（室）洁净区采风口应当设置在周围20米内环境清洁、无污染地区，离地面高度不低于3米。
（×）4.摆药、混合调配和成品输液应当实行双人核对制，不得交叉调配；调配过程中出现异常应当停止调配，立即上报并查明原因。
（√）5.处方开具当日有效，特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，有效期最长不得超过1天。
（×）6.患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明性别。
（×）7.“两票制”是指药品生产企业到流通企业开一次发票,流通企业到医疗机构开一次发票。
“一票制”是指医疗机构与药品生产企业直接结算货款和配送费用，开一次发票。
（√）8.药师在静脉用药调配工作中，应遵循安全、有效、经济的原则，参与临床静脉用药治疗，宣传合理用药，为医护人员和患者提供相关药物信息与咨询服务。
如在临床使用时有特殊注意事项，药师应当向护士作口头说明。
(×)9.特殊使用级抗菌药物紧急情况下未经会诊同意或确需越处方权限使用的，处方量不得超过1次用量，并做好相关病历记录。
（√）10.药师应当对麻醉药品和第一类精神药品处方，按年月日逐日编制顺序号。
（√）11.引起医院内感染的致病菌主要是革兰阳性菌。
（×）12.老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是β-内酰胺类抗菌药物。
（√）13.哌替啶的镇痛作用有剂量封顶效应。
（×）14.抢救青霉素引起的过敏性休克，首选去甲肾上腺素。
（√）15.苯二氮卓类药物中毒, 选用的解毒剂是氟马西尼。
（√）16.特布他林（博利康尼）扩张支气管作用的机制是阻断M 胆碱受体。
（×）17.ACEI 类药物最常见的不良反应是干咳。
模拟药房处方分析案例1
模拟药房处方分析案例处方1：******医院处方笺处方编号：［3636150］门诊号：0000003638645 开方时间:20070208姓名：*** 女 61岁内分泌科临床诊断：糖尿病高血压R：药名规格用法用量总量阿卡波糖片（拜糖平） 50mg×30片/盒餐后口服 50mg b.i.d×7 14盐酸二甲双胍片（格华止）850 mg×30片/盒餐前口服 850mg t.i.d×7 21氨氯地平（络活喜） 5mg×7片/盒餐后口服 5mg q.d×7 7 药品金额：221.43 医师:*** 审核、调配: *** 核对、发药:***用药分析：此处方选药合理，患者诊断为糖尿病高血压，选择阿卡波糖片抑制肠道内葡萄糖的降解吸收，联用二甲双胍片，加速葡萄糖的分解利用，从而达到降糖目的。
患者伴有高血压，选用氨氯地平片平稳降压，所选用的药物合理。
药物用法错误，阿卡波糖片一般推荐用法为一日3次，宜用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用，对进餐后的血糖升高有较好的作用。
二甲双胍片对胃肠道的刺激性较大，可引起恶心等不适，一般随餐服用，胃肠道不良反应小且吸收较好。
处方2：******医院处方笺处方编号：［3636150］门诊号：0000003638645 开方时间:2007020815姓名：*** 女 59岁心血管内科临床诊断：高血压（病）R：药名规格用法用量总量非洛地平缓释片（波依定）5mg×20片/盒餐后口服 5mg q12h×7 14片盐酸贝那普利片（洛汀新）10mg×14片/盒餐后口服 10mg q.d ×7 7片氢氯噻嗪片 25mg×100片 /瓶餐后口服 25mg q.d ×7 7片阿卡波糖片（拜糖平） 50mg×30片/盒餐中口服 50mg t.i.d ×7 21片药品金额：168.19 医师:*** 审核、调配: *** 核对、发药:*** 用药分析：此处方不合理：一临床诊断与用药不符，阿卡波糖片（拜唐苹）为降糖药与临床诊断高血压不符。
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B.氯吡格雷
C.他汀类药物
D.溶栓药
7、
不稳定型心绞痛在什么情况下使用他汀类药物
A.心绞痛发作期
B.心绞痛缓解期
C.心绞痛发作期和缓解期
D.发现血脂高的情况下
8、
非ST抬高型心肌梗死不宜使用的药物是
A.阿司匹林
B.低分子肝素
C.溶栓药物
D.他汀类药物ຫໍສະໝຸດ 9、急性冠状动脉综合症安装药物涂层支架后应用阿司匹林和或氯吡格雷的疗程至少是
A.服药后出现头痛头晕，心率加快，颜面潮红
B.青光眼
C.严重贫血
D.肥厚性梗阻型心肌病
4、
倍他乐克是
A.非选择性β-受体阻滞剂
B.选择性β1-受体阻滞剂
C.选择性β2-受体阻滞剂
D.选择性β3-受体阻滞剂
5、
下列哪些药物是非二氢吡啶类钙通道阻滞剂
A.硝苯地平
B.维拉帕米
C.氨氯地平
D.波依定
6、
不稳定型心绞痛和非ST抬高型心肌梗死不宜使用的药物是
A.4-6周
B.6-12个月
C.7-8周
D.2-3个月
1、
稳定型心绞痛和不稳定性心绞痛发病机制不同点在于
A.粥样硬化斑块造成冠状动脉官腔狭窄
B.稳定型心绞痛粥样硬化斑块纤维帽相对较厚
C.不稳定型心绞痛粥样硬化斑块纤维帽相对较薄
D.心绞痛由劳力和情绪激动诱发
临床冠心病药物治疗的合理应用
1、A 2、D 3、A 4、B 5、B 6、D 7、C 8、C 9、B
临床冠心病药物治疗的合理应用
1、
急性冠状动脉综合症不包括
A.稳定型心绞痛
B.不稳定型心绞痛
C.ST抬高型心肌梗死
D.非ST抬高型心肌梗死
2、
硝酸甘油片用于治疗心绞痛的给药方法是
A.0.5mg一日三次口服
B.0.5mg一日二次口服
C.0.5mg一日一次口服
D.0.5mg舌下含服
3、
以下哪些不是硝酸酯类药物的禁忌症
10、B和C