中长链脂肪乳1
中长链脂肪乳的作用有哪些
中长链脂肪乳的作用有哪些
中长链脂肪乳是一种颜色为白色的液体,患者可以通过静脉注射的方式来进行使用,而且中长链脂肪乳还可以给人体提供大量的能量,同时可以给人体补充脂肪酸,如果病人在进行治疗的过程中,发现自身脂肪出现过量的现象,最好不要急于使用中长链脂肪乳,那么中长链脂肪乳的作用有哪些?
第一,中长链脂肪乳的作用有哪些?中长链脂肪乳注射液为需要接受静脉营养的病人提供能量和必需脂肪酸。
中链甘油三酸酯比长链甘油三酸酯更快地从血中消除和更快的氧化供能,基于这一原因,它更适合为机体提供能量,尤其适用于因病理状态引起的肉毒碱转运酶缺乏或活性降低而不能利用长链甘油三酸酯
的病者。
多不饱和脂肪酸由长链甘油三酯提供,可预防因必需脂肪酸缺乏所致的生化紊乱,纠正必需脂肪酸缺乏出现的问题。
卵磷酯中含有磷,为生物膜的组成成份,可保证膜的流动性的生物学功能。
甘油可参与体内能量代谢,或合成糖原和脂肪。
第二,输入本品时,应掌握病人血液循环中脂肪的廓清情况,
血脂应在2次(天)输液之间清除。
当脂肪乳的输注时间较长时,还须掌握病人的血象、凝血状况,肝功能及血小板计数。
对妊娠和哺乳的影响:用药的安全性正在评估,但此期间使用并不认为有害,不过在妊娠3个月不宜用药,除非用药的好处大于给胎儿带来的危险。
对儿童的影响作为全静脉营养成分对新生儿和婴幼儿是安全和有效的。
中长链脂肪乳的作用有哪些?中长链脂肪乳注射液在临床上是很常用的,特别是对于长期卧床的病人,但是脂性肾病,严重肝损伤或急性胰腺为伴高血脂症,则禁用本品。
中长链脂肪乳的滴速要求
中长链脂肪乳的滴速要求
(最新版)
目录
1.中长链脂肪乳的概述
2.滴速对中长链脂肪乳的重要性
3.影响中长链脂肪乳滴速的因素
4.中长链脂肪乳的滴速要求及建议
正文
中长链脂肪乳的滴速要求
中长链脂肪乳(MCT)是一种特殊的脂肪乳剂,其主要成分为中链甘油三酸酯(MCT)。
与普通脂肪乳相比,中长链脂肪乳具有独特的物理和化学性质,如较低的熔点和较高的热稳定性。
因此,中长链脂肪乳在临床应用中具有广泛的前景,可用于满足特殊患者的营养需求,如新生儿、早产儿等。
在临床使用中长链脂肪乳时,滴速是一个关键参数。
滴速过快可能导致患者无法耐受,而滴速过慢可能影响患者的营养吸收。
因此,滴速对于中长链脂肪乳的输注效果具有重要意义。
影响中长链脂肪乳滴速的因素有很多,包括输注方式、输注设备、乳剂的物理性质等。
为了确保中长链脂肪乳输注的安全性和有效性,需要综合考虑这些因素来确定合适的滴速。
根据我国相关指南和研究,中长链脂肪乳的滴速要求如下:
1.对于新生儿和早产儿,建议将中长链脂肪乳与葡萄糖、氨基酸等营养素混合后输注,滴速控制在 10-20 滴/分钟。
2.对于成人患者,中长链脂肪乳的输注滴速一般不超过 30 滴/分钟。
需要注意的是,不同患者和病情可能需要个体化的滴速调整。
在实际操作中,应根据患者的具体情况和医生的建议来调整中长链脂肪乳的滴速。
总之,中长链脂肪乳的滴速要求是输注过程中一个重要的环节。
合适的滴速有助于确保患者的安全和营养吸收。
中长链脂肪乳注射液说明书力能
中—长链脂肪乳(C6—24)注射液说明书【药品名称】通用名:中/长链脂肪乳注射液(C6~24)商品名:力能英文名:Medium and Long Chain Fat Emulsion Injection(C6~24)汉语拼音:Zhong/Changlian Zhifangru Zhusheye(C6~24)【主要成分】本品为复方制剂,其组分为:本品辅料为精制蛋黄软磷脂、甘油和注射用水、用适量氢氧化钠调节PH.【性状】本品为白色乳状液体。
【适应症】用于需要接受胃肠外营养和/或必需脂肪酸缺乏的患者。
【规格】250ml:25g(大豆油):25g(中链甘油三酸酯):3g(卵磷脂)【用法用量】静脉滴注。
除非另外规定或根据能量需要而定。
建议剂量:按体重一日静脉滴注本品10%10~20ml/kg,或本品20%5~10ml/kg,相当于1~2g(2g为最大推荐剂量)脂肪/kg。
输注速度:最大速度为按体重一小时静脉滴注本品10% 1.25ml/kg或20% 0。
625ml/kg (相当于0.125g脂肪/kg)。
在开始使用本品进行肠外营养治疗时,建议用较慢的速度,即按体重一小时0。
05g脂肪/kg进行滴注。
本品可单独输注或配制成“全合一”营养混合液进行输注。
只有在可配伍性得到保证的前提下,才能将其它药品加入本品内。
通过静脉输注时,如果需要,本品可以与复方氨基酸注射液和葡萄糖注射液一起输注.本品与氨基酸和/或糖溶液一起输注时,应使用单独的输注系统和静脉.如果本品要通过一个共同的最后输注通道时(旁路,Y型管),必须保证所有溶液具有可配伍性。
不能使用孔径为0。
2μm的滤过器,因为脂肪乳乳粒不能通过这些滤过器。
使用前摇匀!患者在肠外营养治疗期间均可使用本品。
【不良反应】使用本品后可能发生的早期不良反应是:-体温轻度升高-发热感,寒冷感-寒颤-不正常的热感(红晕)或发绀-食欲下降,恶心、呕吐-呼吸困难-头痛、背痛、骨痛、胸痛、腰痛-阴茎异常勃起(少见)-血压升高或降低(高血压、低血压)-过敏反应(例如过敏性样反应,皮疹)如果出现这些不良反应,或输入脂肪乳时血清甘油三酯浓度高于3mmol/L,应停止输注,如果需要,应减低剂量后再输注。
中长链脂肪乳成分
中长链脂肪乳是一种特殊类型的脂肪乳,其成分主要由中长链脂肪酸(Medium Chain Triglycerides, MCT)和长链脂肪酸(Long Chain Triglycerides, LCT)组成。
中长链脂肪酸是指碳链长度为8-12个碳原子的脂肪酸,与长链脂肪酸相比,其分子小、易于被人体吸收和利用。
常见的中长链脂肪酸有辛酸(C8:0)、癸酸(C10:0)和十二酸(C12:0)等。
长链脂肪酸则是指碳链长度大于12个碳原子的脂肪酸,常见的有十四酸(C14:0)、十六酸(C16:0)和十八酸(C18:0)等。
中长链脂肪乳的成分通常以MCT和LCT的比例表示。
常见的比例有1:1、2:1或者更高的MCT含量。
总的来说,中长链脂肪乳是由中长链脂肪酸和长链脂肪酸组成的混合物,具有易吸收的特点。
这种特殊成分使得中长链脂肪乳在某些情况下,如胃肠功能受限或消化吸收障碍的患者,能提供更好的营养补充。
中长链脂肪乳注射液(C8-24Ve)说明书-B.BraunMelsungenAG
【药品名称】中/长链脂肪乳注射液(C8-24Ve)【商品名】力保肪宁【英文商品名】Lipofun din MCT/LCT【英文或拉丁名】Mediumand Long Chain Fat Emulsio n Injecti on(C8-24Ve)【汉语拼音】zhongch anglia nzhifa ngru zhushey e(C8-24Ve)【主要成分】本品为复方制剂,主要成分如下:1000ml乳液含有大豆油 100.0g中链甘油三酯 100.0g蛋卵磷脂 12.0g甘油 25.0g油酸钠,α-维生素E,注射用水渗透率(大约) 380mOsm/l热量值 7990kJ/l(1908kca l/l)pH: 6.5–8.5【性状】白色,乳状水包油乳液。
【药理毒理】药理作用:中/长链脂肪乳注射液(C8-24Ve)为需要接受静脉营养的病人提供能量来源和必需脂肪酸(多不饱和脂肪酸)。
中链甘油三酯比长链甘油三酯更快氧化供能,更适合为机体提供能量。
尤其是那些因肉毒碱转运酶缺乏或活性降低而不能利用长链甘油三酯的患者。
多不饱和脂肪酸由长链甘油三酯提供,防止因必需脂肪酸缺乏(EFAD)所出现的症状。
卵磷脂中有磷,为生物膜结构的组成成分,保证膜的流动性和生物学功能。
甘油可作为供能物质在体内代谢,也参与合成糖原和脂肪。
【适应症】中/长链脂肪乳注射液(C8-24Ve)为需要进行静脉营养的病人提供能源。
【用法与用量】本品是静脉营养的组成之一,可通过外周静脉或中央静脉输入,通过注射点附近一个Y形接头,本品可以与葡萄糖和氨基酸溶液经外周或中央静脉输入,这样三种溶液在进入静脉前迅速混合,每种溶液的流量可以用注射泵分别控制,输入前脂肪乳剂的温度应加热至室温。
最大日输注量必须按照递增方式并在密切监视耐受量情况下逐渐达到。
中长链脂肪乳的滴速要求
中长链脂肪乳的滴速要求中长链脂肪乳的滴速要求中长链脂肪乳是一种重要的临床营养制剂,用于给予机体能量和脂质营养。
为了确保正确使用和有效输注中长链脂肪乳,有一些滴速要求需要遵守。
1. 滴速限制中长链脂肪乳的输注需要控制滴速以保证安全和有效。
一般来说,滴速限制在克/千卡/分钟之间。
滴速过快可能引起胆色素沉着和其他不良反应,而滴速过慢则可能影响患者的能量摄入。
2. 根据患者需求调整滴速滴速的具体设置需要根据患者的需求进行调整。
一般来说,滴速的确定涉及以下几个因素:•患者的年龄和体重•患者的基础代谢率和营养需求•患者的肝功能和肾功能状况•患者的病情和病程根据上述因素,医生可以通过计算和临床经验来确定适合患者的滴速范围。
3. 临床示例以下是一些临床示例,用于说明中长链脂肪乳滴速的要求:•例子1:一名70岁的男性患者,体重80公斤,肾功能正常,正在接受胃肠道手术后的营养支持。
基于他的年龄、体重和手术后营养需求,医生确定他的中长链脂肪乳滴速为克/千卡/分钟。
•例子2:一名30岁的女性患者,体重50公斤,患有重度肝功能不全,需要通过静脉输注脂质来提供能量支持。
考虑到她的肝功能和营养需求,医生确定她的中长链脂肪乳滴速为克/千卡/分钟。
这些临床示例说明了根据患者情况进行个体化滴速设置的重要性。
结论中长链脂肪乳的滴速要求是根据患者的年龄、体重、代谢和营养需求等因素来确定的。
通过临床评估和个体化设置,确保中长链脂肪乳的输注安全和有效。
4. 滴速监测与调整为了保证中长链脂肪乳的输注效果,滴速需要进行定期监测和调整。
监测滴速可以通过计算滴液的装置,如滴泵或滴计,以确保实际输液速度与设定的滴速一致。
在监测滴速的过程中,医护人员需要密切观察患者的生理指标和临床症状。
如果患者出现胆色素沉着、血脂异常或其他不良反应,滴速可能需要进行相应调整。
5. 提示与注意事项在使用中长链脂肪乳时,还需要注意以下几点:•中长链脂肪乳应该与其他营养制剂分开输注,以避免相互干扰。
中长链脂肪乳问题
1、请问C6-24中/长链脂肪乳和C8-24中长链脂肪乳有区别吗?答: C6-24中/长链脂肪乳和C8-24中/长链脂肪乳在成分上没有区别,是不同阶段,通用名的命名方式不同。
C6-24中/长链脂肪乳为曾用名,现在,国家已经统一为C8-24中/长链脂肪乳。
招标时,C6-24和C8-24为同类产品,不分标的。
中/长链脂肪乳由中链脂肪乳和长链脂肪乳物理混合而成。
其中,中链脂肪乳由中链脂肪酸( 6~12个碳原子)通过化学的方法(甘油酯化)加工后生成,称为中链甘油三酯,也称甘油三酸脂(MCT)。
根据中/长链脂肪乳注射液国家标准中,中链甘油三酸酯含量测定方法,C8(辛酸)和C10(癸酸)的含量不低于95%。
C6含量极低。
1984年,华瑞注册中/长链脂肪乳的(力能)通用名时,国家以中链脂肪乳中的最短碳链C6开始命名,随着对中链脂肪乳的进一步研究,国家以中链脂肪乳中的主要成分C8开始命名,并且为了规范中长链脂肪乳的通用名,自华瑞力能之后,后续厂家生产出的中/长链脂肪乳,都是以C8-24来命名。
2、力邦特与(普通中/长链脂肪乳在输注时添加VE),防止脂质过氧化效果一样吗?答:力邦特与普通中/长链脂肪乳在输注时添加VE,防止脂质过氧化效果不一样。
力邦特中的VE不是简单的物理混合,是脂肪乳载药型VE。
抗脂质过氧化的效果优于普通中/长链脂肪乳在输注时添加VE。
1)力邦特的结构是以单层卵磷脂包裹甘油三酯, VE溶解在甘油三酯(油相)中,均匀的分散在乳滴中。
普通中长链脂肪乳中加入VE注射液,在脂肪乳稳定的水包油结构中,后加入的VE是不能真正的溶入油相中的,更不能均匀的分散在每一个乳滴之中,只能是一个所谓的“混匀”。
2)从VE的吸收过程来看,力邦特的抗脂质过氧化效果更好。
维生素E在胆酸、胰液和脂肪的存在时,在脂酶的作用下以混合微粒,在小肠上部经非饱和的被动弥散方式被肠上皮细胞吸收。
各种形式的维生素E被吸收后大多由乳糜微粒携带经淋巴系统到达肝脏。
丙泊酚中中中中 长链脂肪乳注射液说明书
核准日期 2007年2月20日丙泊酚丙泊酚中中/长链脂肪乳长链脂肪乳注射液说明书注射液说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用【药品名称药品名称】】通用名称:丙泊酚中/长链脂肪乳注射液英文名称: Propofol Medium and Long Chain Fat Emulsion Injection汉语拼音:Bingbofen Zhongchanglian Zhifangru Zhusheye【成份成份】】本品主要成份为丙泊酚,其化学名称为2,6-二异丙基苯酚化学结构式:OH CH 3CH 3CH 3H 3C分子式:C 12H 18O分子量:178.3所用辅料包括大豆油、中链甘油三酯、纯化卵磷脂、甘油、油酸、氢氧化钠和注射用水。
【性状性状】】本品为白色均匀乳状液体。
【适应症适应症】】全身麻醉诱导和维持。
重症监护患者辅助通气治疗时的镇静。
【规格规格】】50ml :1.0g【用法用量用法用量】】本品只能在医院或有合适设备的门诊由经过麻醉训练的医生使用或在重症监护病房使用。
使用本品时,所用设备应在麻醉下能够处理突发事件,复苏设备应能伸手可及,呼吸与循环功能应被监控 (如心电图,脉搏血氧饱和度仪)。
应根据病人反应及术前用药实行个体化给药。
麻醉时除了使用本品外,一般还应补充镇痛药。
剂量成人麻醉麻醉诱导本品应采用滴定法实施麻醉诱导(每10秒约20~40 mg ),直到临床体征显示麻醉作用已经产生。
大多数小于55岁的成人诱导剂量按体重计为1.5~2.5 mg/kg 。
超过55岁的成人以及ASA III-IV 患者,特别是心功能不全的患者,需要量也明显减少,总剂量最低可到1 mg/kg 。
给药速度应更加缓慢(每10秒约20 mg )。
麻醉维持可通过连续静脉输注本品来维持麻醉深度。
连续静脉输注时,给药剂量和速度必须个体化,常规剂量按体重计每小时4~12 mg/kg,在应激小的手术过程中,如微创手术,可将维持剂量减至按体重每小时4 mg/kg。
中长链脂肪乳注射液(C8~24)说明书
中/长链脂肪乳注射液(C8~24)以下内容仅供参考,请以药品包装盒中的说明书为准。
妊娠:慎用哺乳:慎用儿童:新生儿和婴幼儿慎用中/长链脂肪乳注射液(C8~24)说明书【说明书修订日期】核准日期:2011年10月21日修改日期:2012年02月28日【药品名称】中/长链脂肪乳注射液(C8~24)【英文名称】Medium and Long Chain Fat Emulsion Injection( C8~24)【汉语拼音】Zhong chang Lian Zhifangru Zhusheye(C8~24)【成份】本品为复方制剂,其组份为:10% 20%每100ml乳液含每250ml乳液含每100m乳液含每250ml乳液含大豆油(LCT)(克) 5 12.5 10 25中链甘油三酸酯(MCT)(克) 5 12.5 10 25卵磷脂(克) 1.2 3 1.2 3甘油(克) 2.5 6.25 2.5 6.25油酸钠适量适量适量适量氢氧化钠适量适量适量适量注射用水适量适量适量适量辅料为:卵磷脂、甘油、油酸钠、氢氧化钠、注射用水。
本品所含大豆油为经精炼的天然产物,含多不饱和脂肪酸的甘油三酸酯;中链甘油三酸酯为辛酸(约60%)和癸酸(约40%)甘油三酸酯的混合物。
【性状】本品为白色乳状液体。
【适应症】肠外营养药。
用于口服或肠内营养不能或不够时补充能量和必需脂肪酸。
【规格】(1)100ml:5g大豆油与5g中链甘油三酸酯与1.2g卵磷脂与2.5g甘油(2)250ml:12.5g大豆油与12.5g中链甘油三酸酯与3.0g卵磷脂与6.25g甘油(3)100ml:10g大豆油与10g中链甘油三酸酯与1.2g卵磷脂与2.5g甘油(4)250ml:25g大豆油与25g中链甘油三酸酯与3.0g卵磷脂与6.25g甘油【用法用量】通过外周静脉或中心静脉输注。
本品应缓慢静脉输注。
成人:最初30分钟内输注速度不应超过0.05~0.1g脂肪/公斤体重/小时,相当于:20%规格本品0.25~0.5ml/kg(约一分钟10滴),10%规格本品0.5~1.0ml/kg(约一分钟20滴);此期间若无不良反应,可将速度增至0.1~0.2g脂肪/公斤体重/小时:20%规格本品0.75~1.0ml/kg(约一分钟20滴),10%规格本品1.5~2.0ml/kg(约一分钟40滴)。
中长链脂肪乳注射液(C6~24)-详细说明书与重点
中/长链脂肪乳注射液(C6~24)英文名:Medium and Long Chain Fat Emulsion Injection (C6~24)汉语拼音:Zhong Chang Lian Zhi Fang Ru Zhu She Ye (C6~24)【成份】本品为复方制剂,其组份为:本品辅料为精制蛋黄卵磷脂、甘油和注射用水,用适量氢氧化钠调节PH。
【性状】本品为白色乳状液体。
【适应症】用于需要接受胃肠外营养和/或必需脂肪酸缺乏的患者。
【规格】(1)250ml:大豆油12.5g与中链甘油三酸酯12.5g与卵磷脂1.5g(2)500ml:大豆油25g与中链甘油三酸酯25g与卵磷脂3g(3)250ml:大豆油25g与中链甘油三酸酯25g与卵磷脂3g(4)500ml:大豆油50g与中链甘油三酸酯50g与卵磷脂6g【用法用量】静脉滴注。
除非另外规定或根据能量需要而定。
建议剂量:按体重一日静脉滴注本品10%10~20ml/kg,或本品20%5~10ml/kg,相当于1~2g(2g为最大推荐剂量)脂肪/kg。
输注速度:最大速度为按体重一小时静脉滴注本品10%1.25ml/kg或20%0.625ml/kg(相当于0.125g脂肪/kg)。
在开始使用本品进行肠外营养治疗时,建议用较慢的速度,即按体重一小时0.05g脂肪/kg进行滴注。
本品可单独输注或配制成“全合一”营养混合液进行输注。
只有在可配伍性得到保证的前提下,才能将其它药品加入本品内。
通过静脉输注时,如果需要,本品可以与复方氨基酸注射液和葡萄糖注射液一起输注。
本品与氨基酸和/或糖溶液一起输注时,应使用单独的输注系统和静脉。
如果本品要通过一个共同的最后输注通道时(旁路,Y型管),必须保证所有溶液具有可配伍性。
不能使用孔径为0.2μm的滤过器,因为脂肪乳乳粒不能通过这些滤过器。
使用前摇匀!患者在肠外营养治疗期间均可使用本品。
【不良反应】使用本品后可能发生的早期不良反应是:-体温轻度升高-发热感,寒冷感-寒颤-不正常的热感(红晕)或发绀-食欲下降,恶心、呕吐-呼吸困难-头痛、背痛、骨痛、胸痛、腰痛-阴茎异常勃起(少见)-血压升高或降低(高血压、低血压)-过敏反应(例如过敏性样反应,皮疹)如果出现这些不良反应,或输入脂肪乳时血清甘油三酯浓度高于3mmol/L,应停止输注,如果需要,应减低剂量后再输注。
【医学课件大全】中长链脂肪乳剂的临床作用
对肝功能和肝脏完整性的影响
肝脏功能
图11. 因患短肠综合征和肠炎而进行长期家庭TPN的病人胆红素正常化。根据基 础代谢率(Harris和Benedict公式)的1.5倍计算营养成份,其中含 MCT/LCT提供的50%非蛋白热量*
中/长链脂肪乳剂的临床作用
科技成就品质,品质保证安全
2
3
中链甘油三酯的代谢特点
MCT代谢有以下特点
容易水解 细胞内生化反应简单 直接氧化 不易成为组织脂肪 具生酮作用 正常人输注力能MCT后的甘油三酯半衰期是16分钟,单纯输 注长链脂肪乳后的甘油三酯半衰期是33分钟,表明使用中/ 长链脂肪乳后机体能够更快地利用甘油三酯。
40 35 30 25 20
术前
对照组 力能组
TPN前
TPN后
对照组(n=6):葡萄糖供能 实验组(n=6):力能(LCT/MCT)供能
冯毓灵, 不同脂肪乳对围手术期胃肠道肿瘤病人细胞免疫功能的影响 [J]. 中华实用医学, 2002, 4(23): 18-20
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术前、TPN前后 各组IL-2(白介素2)比较
摘自:Carpentier,Y., Siderova,V., Bruyns,J., and Rubin,M. Clinincal Nutrition 8 (1989) 31, Special Supplement 12
力能®-临床特性
• 快速提供能量 • 更好地促进蛋白质合成 • 保护肝脏功能
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29 24 19 14
中长链脂肪乳注射液说明书--力文
结构脂肪乳注射液(C6-24)说明书【药品名称】通用名:结构脂肪乳注射液(C6~24)商品名:力文;Structolipid英文名:Structural Fat Emulsion Injection(C6~24)汉语拼音:Jiegou Zhifangru Zhusheye(C6~24)【主要成分】本品主要成分为结构甘油三酯。
结构甘油三酯是将等摩尔数的长链甘油三酯(LCT)和中链甘油三酯(MCT)混合后,在一定的条件下,进行水解和酯化反应后形成的混合物,其中约75%为混合链甘油三酯,即甘油所结合的三分子脂肪酸,既有长链脂肪酸(LCFA),又有中链脂肪酸(MCFA),LCFA和MCFA呈随机分布;其余少部分为LCT和MCT。
每袋中组分为:250ml精制结构甘油三酯50 g精制卵磷脂 3 g甘油(无水) 5.5 gpH值约8渗透压(mosm/kg H2O)约350能量MJ(kcal) 2.05(490)本品辅料为精制软磷脂、甘油(无水)和注射用水,用适量氢氧化钠调节pH。
【性状】本品为白色均匀乳状液体。
【适应症】作为肠外营养的组成部分,提供能量和必需脂肪酸。
【规格】250ml:结构甘油三酯50g【用法与用量】静脉滴注,用于成年患者。
根据患者临床状况及其清除所输脂肪的能力决定滴注剂量和速度。
推荐剂量:按体重一日静脉滴注本品5~7.5ml/kg,相当于1~1.5g 甘油三酯/kg;一般于10~24小时内滴注完毕。
滴注速度:不应超过按体重一小时0.75ml/kg,相当于0.15g甘油三酯/kg。
本品应作为含葡萄糖注射液的肠外营养混合液的组成部分,与其它成分一起,通过中心静脉或周围静脉滴注。
【不良反应】常见不良反应(发生率>1%)临床研究中,可见恶心、头痛、体温升高等不良反应。
也有滴注过程中血清甘油三酯和酮体升高的报道。
给予肠外营养期间,患者肝功能检测指标可能升高,但与肠外营养中是否含脂肪无关。
罕见不良反应(发生率<1%)滴注过快,可能引起背部疼痛,原因不明。
中长链脂肪乳的滴速要求
中长链脂肪乳的滴速要求在中长链脂肪乳的临床应用中,滴速的控制至关重要。
本文将对中长链脂肪乳的滴速要求进行详细阐述,以期为临床护理工作提供有益参考。
一、中长链脂肪乳的概念与作用中长链脂肪乳是一种能量供给剂,主要含有中链甘油三酸酯(MCFA)和长链甘油三酸酯(LCFA)。
相较于传统的长链脂肪乳,中长链脂肪乳具有更好的代谢优势,能够迅速为机体提供能量,降低脂肪蓄积的风险。
在临床中,中长链脂肪乳广泛应用于营养支持、创伤恢复、肿瘤治疗等领域。
二、滴速的重要性滴速是指单位时间内通过静脉通路给予患者的脂肪乳剂量。
合理的滴速能够确保脂肪乳的有效利用,减少不良反应的发生。
若滴速过快,可能导致患者出现恶心、呕吐、脂质沉积等不良反应;滴速过慢,则会影响患者的能量摄入,延误病情。
因此,控制中长链脂肪乳的滴速在临床护理中具有重要意义。
三、中长链脂肪乳滴速的具体要求1.根据患者病情和体重,制定合适的脂肪乳剂量和滴速。
通常情况下,成人每次剂量为0.25-1.0g/(kg·d),滴速为1-2mL/(kg·h)。
2.初始滴速宜控制在1mL/(kg·h),观察患者耐受情况。
如无不适反应,可根据需要逐步调整至适宜滴速。
3.针对病情不稳定、老年、儿童等特殊患者,应适当降低滴速,并密切观察病情变化。
4.患者在治疗过程中,如出现不良反应,应立即暂停或减慢滴速,并采取相应措施。
四、注意事项及护理措施1.在输注中长链脂肪乳前,需充分评估患者病情,了解患者对脂肪乳的耐受性。
2.输注过程中,密切观察患者生命体征、脂质代谢指标等,以评估滴速适宜性。
3.加强护理评估和巡视,确保输注安全。
如发现异常情况,及时处理。
4.针对不同患者,制定个性化护理方案,确保中长链脂肪乳的合理应用。
总之,在中长链脂肪乳的临床应用中,合理控制滴速至关重要。
力邦特-中长链脂肪乳(C8-24Ve)药品信息简介
力邦特®—中长链脂肪乳注射液(C8-24Ve)实物照片药物基本信息:概述肠外营养药。
用于口服或肠内营养不能或不够时补充能量和必需脂肪酸。
在提供能量的同时,防止脂质过氧化症状,减轻机体损伤。
添加VE的中/长链脂肪乳剂可降低脂肪乳剂输注所致的脂质过氧化,有效地维持或改善患者的抗氧化状态[1]。
脂肪乳剂产生的脂质过氧化可通过添加VE 而得到有效的抑制[2]。
添加VE的中/长链脂肪乳剂可升高患者血浆VE水平,有效抵御脂质过氧化损伤[3]。
药物信息介绍1、药物名称Ve)中/长链脂肪乳注射液(C8~242、英文名称Medium and Long-chain Fat Emulsion Injection (C8~24Ve)3、所属类别肠外营养药4、适应症肠外营养药。
用于口服或肠内营养不能或不够时补充能量和必需脂肪酸5、药理毒理药理作用:中/长链脂肪乳注射液为需要接受静脉营养的病人提供能量和必需脂肪酸。
中链甘油三酸酯比长链甘油三酸酯更快地从血中消除和更快的氧化供能,基于这一原因,它更适合为机体提供能量,尢其适用于病理状态引起肉毒碱转运酶缺乏或活性降低而不能利用长链甘油三酸酯的病者。
多不饱和脂肪酸由长链甘油三酸酯提供,可预防因必需脂肪酸缺乏所致的生化紊乱,纠正必需脂肪酸缺乏出现的问题。
卵磷脂中含有磷,为生物膜的组成成份,可保证膜的流动性和生物学功能。
甘油可参与体内能量代谢,或合成糖原和脂肪。
毒理研究急性毒性:大鼠LD50为78.8370ml/kg。
亚急性毒性试验:Beagle狗以9g/kg体重/天(人正常用药10倍剂量),连续28天静脉给药,生命体征,肝肾等脏器功能,心电图均无明显变化。
病理检查各脏器亦未见有与用药有关的病变。
6、药代动力学尚不明确。
据文献资料,经静脉输入的脂肪微粒会像乳糜微粒一样的方式从血流中被清除掉。
输注后,血浆中甘油三酯会有一个短暂的升高,甘油三酯经过酶、脂蛋白酯酶水解为游离脂肪酸和甘油。
中长链脂肪乳氨基酸16葡萄糖36%说明书
中长链脂肪乳氨基酸16葡萄糖36%说明书全文共四篇示例,供您参考第一篇示例:一、产品简介中长链脂肪乳氨基酸16葡萄糖36%是一种营养强化剂,能够提供人体必需的多种营养成分,包括中长链脂肪酸、氨基酸和葡萄糖等。
这些成分有利于促进人体新陈代谢,维持机体健康,并在特定情况下辅助治疗疾病。
二、适用范围本产品适用于以下人群:1. 由于疾病、手术等原因不便通过正常膳食摄入足够营养的患者;2. 需要加强营养补充的癌症、感染、创伤等患者;3. 心脏病、肝脏病等代谢障碍患者;4. 需要长期卧床、进食困难、胃肠功能紊乱或手术恢复期的患者。
三、每日剂量请在医生的指导下使用本产品,根据患者的具体情况和营养需要,合理确定每日摄入量。
四、使用方法本产品通常通过静脉滴注的方式给予患者,滴注速度应根据患者的耐受性和需要进行调整,一般不宜大于2ml/分钟。
五、注意事项1. 本产品供医务人员使用,不得在未经专业培训的情况下私自使用;2. 使用过程中应不断监测患者的生命体征、肝肾功能和营养状态,确保使用效果和安全性;3. 本产品可能引起过敏反应,使用过程中若出现呼吸困难、皮疹、发热等症状,应立即停止使用并寻求医疗帮助;4. 在使用本产品的应根据患者的全身情况和代谢状态,合理调整其他药物和营养物质的使用。
六、不良反应本产品的不良反应主要包括过敏反应、血糖异常、肝肾功能损害等,若使用过程中出现不适症状,请及时告知医生。
七、贮藏本产品应存放在阴凉、干燥的地方,远离光线和热源,避免冻结和高温。
以上为【中长链脂肪乳氨基酸16葡萄糖36%说明书】的相关内容,如需了解更多信息,请咨询医生或药师。
第二篇示例:一、产品名称:中长链脂肪乳氨基酸16葡萄糖36%二、产品描述:中长链脂肪乳氨基酸16葡萄糖36%是一种营养强化剂,其成分主要包括中长链脂肪、氨基酸和葡萄糖。
中长链脂肪是一种对机体有益的脂肪酸,能够提供能量,并有助于脂溶性维生素的吸收。
氨基酸是构成蛋白质的基本组成单位,对于人体细胞的生长和修复至关重要。
中长链脂肪乳酸碱度
中长链脂肪乳(Medium and Long Chain Fat Emulsion Injection)是一种医疗用途的静脉注射液,主要由中链甘油三酯和长链甘油三酯组成。
在药物制造过程中,其酸碱度是一个重要的质量控制指标。
一般来说,中长链脂肪乳应该具有接近生理pH值的酸碱度,通常pH值范围为6.0-8.0之间。
这个范围是为了确保该制剂在进入人体后不会引起过大的酸碱失衡,因为人体内的血液pH值通常维持在7.35到7.45之间,这是一个非常狭窄且稳定的区间。
然而,具体的pH值会因制造商、生产工艺以及药物配方的不同而有所差异。
在实际应用中,医护人员在使用前应根据产品说明书中的详细信息来确定产品的pH值,并在必要时对患者进行适当的酸碱平衡监测。
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肽力佳中/长链脂肪乳的临床优势
相比于长链脂肪乳: 可更好的控制血脂
具有良好的节氮效果
肽力佳
不影响免疫功能的发挥 对肝功能无不良影响
珍惜生命
呵护健康
做好药
为百姓
肽力佳®的成分及用法用量
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肽力佳®——中/长链脂肪乳(C8-24)
通用名:中/长链脂肪乳注射液 (C8~24) 性状:白色乳状液体 药物类别:肠外营养药、能量补充剂
呵护健康
做好药
为百姓
肽力佳
临床证据支持
节氮作用
免疫系统
肝脏功能
19
珍惜生命
呵护健康
做好药
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肽力佳在节氮效果方面优于LCT
浓度 Mg/(kg.6d)
30
累积6天氮平衡
27.6
天
8 6 4
呼吸机应用天数 7.4 6.2
20
10
0
MCT
-10
LCT
2 0
-20
-17.3
MCT
LCT
研究比较了慢性阻塞性肺病(COPD)接受呼吸机治疗患者在输注LCT和MCT后 氮含量、呼吸机的应用天数。 结果显示,MCT输注后氮含量水平较高,且呼吸机应用天数较少。与LCT比相 比具有显著性差异。 珍惜生命 呵护健康 做好药 为百姓
0.91
0.9
0.8 0.8
0.76
25
0.7
0.65
20 PN前 PN后5天 PN后10天
0.5 PN前 PN后5天 PN后10天
60岁以上老年危重病人108例,分为:MCT组(54例),使用中/长链脂肪乳 剂;LCT组(54例),使用长链脂肪乳剂。 PN(肠外营养)后5、10天,LCT组ALT、TG指标均明显上升(P<0.05),对于 肝胆外科手术和肝功能损害的病人,易导致肝功能进一步损害。而MCT组PN 期间 ALT、TG指标相对稳定。因此对于老年患者,中/长链脂肪乳更易为临床接受,并 且更安全有效. 珍惜生命 呵护健康 做好药 为百姓
® 肽力佳
----中/长链脂肪乳注射液
主讲人:常瑞雪
安徽丰原药业股份有限公司
肽力佳®——中/长链脂肪乳(C8-24)
肠外营养治疗首选药物
长链脂肪乳的替代品
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营养风险的概念
3
珍惜生命
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做好药
为百姓
营养风险并非发生营养不良的风险!!
它是指因疾病、手术和营养因素等对患者临床结局(如感染
肉 毒 碱 • 长链脂肪乳的水解速度缓慢,供能不及时
珍惜生命 呵护健康 做好药 为百姓
中链脂肪乳--水解和供能过程
MCFA+ 甘油
供能
在中/长链脂肪乳中,由于存在正反馈机制,中链脂肪乳(MCT)在人体内被
LPL快速水解,迅速释放出中链脂肪酸(MCFA),使中/长链脂肪乳的水解更快更 彻底,供能更及时。另外,由于MCFA进入线粒体不依赖肉毒碱,因此可进一步加 快氧化功能。 珍惜生命 呵护健康 做好药 为百姓
1.58
浓度 g/L
1
血液补体C4浓度
0.96
MCT/LCT LCT 0.91
0.8 0.67 0.56
0.49
0.52
0 术前1天 术后1天 术后3天 术后7天
病例选择:阻塞性黄疸病人21人,分为长链脂肪乳(LCT)输注组9例,
中/长链脂肪乳(MCT/LCT)输注组12例。 试验过程:分别于术前1天,术后1、3天和7天采清晨空腹静脉血,检测 补体C3、C4、总补体、可溶性白介素2受体(SIL-2R)的浓度. 珍惜生命 呵护健康 做好药 为百姓
相关并发症、费用和住院天数等)发生不利影响的风险。
营养风险的概念有两方面的内涵:
(1)有营养风险的患者发生不良临床结局的可能性大; (2)有营养风险的患者有更多地从营养治疗中受益的机会。
4
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做好药
为百姓
我国东、中、西部城市大医院住院患者营养风险 发生率均在33%以上
百分比
营养风险发生率(%)
珍惜生命 呵护健康 做好药 为百姓
肽力佳由50%长链甘油三酯(LCT
15
氧化供能迅速,血中廓清(清除)快
肽力佳®
的特点
促进蛋白质合成,较好的节氮作用
很少再酯化,对肝功能无不良影响
不影响免疫功能,网状内皮细胞系统功能 适用范围广,肝功能异常、胰腺炎患者更为适宜
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呵护健康
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大剂量放化疗、严重创伤、大面积烧伤、严重 感染等高分解代谢的重症患者
节氮作用
当人体由于疾病处于负氮平衡时,表现为身体 迅速消瘦,水肿甚至死亡。维持正常的氮平衡是输 注脂肪乳的核心目的,也是考察脂肪乳疗效的重要 指标。
中/长链脂肪乳可促进蛋白质的合成,减少蛋白
质分解,改善氮平衡,减缓患者病情缩短病程。
珍惜生命
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肽力佳
临床证据支持
节氮作用
免疫系统
肝脏功能
肽力佳®具有独特的供能模式!
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珍惜生命
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脂肪乳在血液中的水解过程
LPL(脂蛋白脂酶)
脂肪乳微粒
甘油
+
脂肪乳在血液中的水解是通过LPL(脂蛋白脂酶)来完成的。脂肪乳微粒 在脂蛋白脂酶的作用下,将内部的甘油三酯逐渐水解为脂肪酸和甘油,其 最终剩余的一小部分则被肝脏所吸收。 珍惜生命 呵护健康 做好药 为百姓
短肠综合征、严重腹泻、顽固性呕吐、肠胃梗 阻、胃肠功能障碍等严重营养不良的患者
体内吸收不依赖肉毒碱,适用于机体应激、肝功 能异常、肉毒碱转运酶缺乏或活性降低的患者
不刺激胰腺外分泌功能,故对胰腺炎患者更为适 宜;也适用于新生儿、早产儿、婴幼儿等特殊人群
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为百姓
肽力佳®的临床支持
珍惜生命
研究表明,相同条件下,中/长链脂肪乳的
水解程度要明显高于长链脂肪乳,且其水解速率
是长链脂肪乳的2-3倍。
正常人输注中/长链脂肪乳后的甘油三酯半衰期约为 16分钟,短于单纯输注长链脂肪乳后的甘油三酯半衰期 约33分钟。表明使用中/长链脂肪乳后机体能够更快地利 用甘油三酯。
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珍惜生命
呵护健康
做好药
为百姓
10
0
术前 术后第1天 术后第4天 术后第7天
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肽力佳相比LCT有更高的肝脏安全性
浓度 mmol/l
ALT(X±S,mmol/l)
MCT组 LCT组
浓度 mmol/l
TG(X±S,mmol/l)
40
1.3
MCT组 LCT组 1.2
37
35 1.1
30.7
30
28.52 27 27 27.1
LCT MCT
LCT(C14-C24) 50%
MCT(C8-C10) 50%
,Long chain glycerin three greases)和50%中链甘油三酯( MCT ,Medium chain glycerin three greases)混和而成。不但提供必需脂肪酸,而且更快速地提供能量。
肝脏功能
肝功能不全患者存在糖耐量下降、肉毒碱缺乏
以及脂肪代谢障碍等一系列改变。线粒体内β -氧 化能力不足以及肉毒碱水平下降影响了LCT在此类
病人中的应用。
由于MLCT具有较少依赖肉毒碱、较高的氧化清 除率,以及不易在脂肪和肝脏组织中蓄积等优点, 因此更适合肝功能不全的患者。
珍惜生命 呵护健康 做好药 为百姓
珍惜生命 呵护健康 做好药 为百姓
中/长链脂肪乳是肠外营养(Parenteral Nutrition,PN)中 的主要成分之一。 PN是指通过静脉途径输入能量和营养素的支持治
疗方法,可为人体提供代谢所必需的物质:
蛋白质
(氨基酸) 水 碳水化 合物 (糖)
微量 元素
脂肪
中/长链 脂肪乳
电解质
维生素 珍惜生命 呵护健康 做好药 为百姓
适应症:口服或肠内营养不能或不够 时补充能量和必须脂肪酸
规格:20%
包装:玻璃输液瓶装 (1)250ml:25g(大豆油):25g(中链甘油三酸 酯):3g(卵磷脂):6.25g(甘油) ; (2) 500ml:50g(大豆油):50g(中链甘油三酸 酯):6g(卵磷脂):12.5g(甘油)
33
珍惜生命
结果表明, MCT/LCT 组术后SIL-2R(可溶性白 介素2受体)明显底于LCT 组(P<0.05)。 LCT干扰IL-2与其受 体的结合,导致明显免疫 抑制效应,大大削弱败血 症或肿瘤病人的自身恢复 能力。 MCT/LCT对IL-2与其 受体的结合提供了一个良 好的环境,可以改善机体 的免疫功能,降低手术的 负效应,对治疗阻塞性黄 疸有效。
存在营养风险的患者并发症和死亡率显著增加
百分比
35.00%
并发症发生率
30.60%
死亡率
30.00%
25.00%
20.00%
15.00% 11.30% 10.00% 12.00%
5.00% 1.00% 0.00%
无营养风险
有营养风险
存在营养风险病人并发症发生率(30.6% vs11.3%)和死亡率 (12.0% vs1.0%)明显增高,住院时间延长(9.7d vs 7.3d)。
肝脏功能
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珍惜生命
呵护健康
做好药
为百姓
浓度 Μmol/L
总胆红素