急性鼻窦炎的头痛特点

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急性鼻炎的临床表现

急性鼻炎的临床表现
急性鼻炎是一种由病毒感染或过敏引起的鼻腔炎症，通常在一周至十天内自行恢复。

以下是该疾病的临床表现。

1. 流鼻涕：急性鼻炎最常见的症状之一是流鼻涕，常常是大量清水样或少量粘稠痰
液状，同时伴随着鼻塞感。

2. 鼻塞和鼻黏膜充血：鼻塞是另一个常见的症状，因为鼻黏膜充血和肿胀会影响鼻
腔通气。

这可能导致喘息、呼吸困难和声音沙哑。

3. 鼻腔不适：急性鼻炎患者通常会感到鼻腔疼痛、刺痛或灼热感，这是由于鼻腔黏
膜受到炎症刺激引起的。

4. 咳嗽和喉咙痛：由于鼻咽部炎症引起的鼻后滴液，患者可能感觉到咳嗽和喉咙痛。

5. 发热和全身不适：当病毒感染引起急性鼻炎时，患者可能发烧、头痛、肌肉疼痛
和全身不适，这些症状通常随着疾病恢复而消失。

总之，急性鼻炎的症状包括流鼻涕、鼻塞和鼻黏膜充血、鼻腔不适、咳嗽和喉咙痛，
发热和全身不适等。

大多数急性鼻炎的症状会在一周至十天内自行消失，但如果症状持续
或加重，请及时就诊。

急性鼻炎的临床表现

急性鼻炎的临床表现
急性鼻炎是指鼻黏膜急性炎症反应，常见于感冒、流感等病毒感染后或在季节变化、
气候变化等情况下出现。

下面是急性鼻炎的临床表现。

1. 鼻塞：急性鼻炎最常见的症状就是鼻塞，患者感觉鼻腔有异物阻塞，呼吸不畅。

鼻塞常伴随鼻涕分泌增多，清鼻涕较为常见，黄色或绿色鼻涕则提示感染。

2. 流涕：急性鼻炎患者常有明显的流涕症状，特别是在清晨醒来和寒冷环境中，患
者会感觉鼻涕粘稠，不容易排出。

3. 喷嚏：患者会频繁发生喷嚏，这是鼻腔黏膜受刺激的表现。

4. 鼻痒：患者会感到鼻腔瘙痒，频繁挠鼻子，甚至使鼻腔黏膜受损。

5. 鼻后滴流：患者在躺下时，常感到鼻涕滴入咽喉部，引发咳嗽和咽喉痒。

6. 鼻痛：急性鼻炎时，鼻腔黏膜局部充血、水肿，可能导致鼻痛或有轻度灼痛感。

7. 味觉丧失：部分患者在急性鼻炎发病时会出现味觉的丧失或减退，即食物的味道
变得不明显或完全不能感觉到。

8. 听力减退：急性鼻炎发生时，可能导致中耳黏膜水肿，进而影响耳腔及鼓膜的振动，患者会出现听力减退的症状。

9. 头痛和面部疼痛：鼻窦炎是急性鼻炎的并发症之一，鼻窦炎时患者会有头痛、面
部疼痛等症状。

10. 体温升高：在感染性病毒引起的急性鼻炎中，患者可能会出现轻度发热的症状。

急性鼻炎的临床表现主要包括鼻塞、流涕、喷嚏、鼻痒、鼻后滴流、鼻痛、味觉丧失、听力减退、头痛和面部疼痛以及体温升高等。

这些症状一般会自行缓解，但如果症状持续
存在或加重，最好咨询医生的建议并接受治疗。

鼻窦炎引起的头痛

鼻窦炎引起的头痛*导读：鼻窦炎引起的头痛么？生活中会引起头疼的症状的疾病不少，比如感冒、发烧等，还有其它一些疾病也会造成头疼。

耳鼻喉医院专家介绍，头疼时需要特别警惕鼻窦炎的“缠身”，因为鼻窦炎极易引起头痛，下面我们就来看一下病理病因。

……鼻窦炎引起的头痛么？生活中会引起头疼的症状的疾病不少，比如感冒、发烧等，还有其它一些疾病也会造成头疼。

耳鼻喉医院专家介绍，头疼时需要特别警惕鼻窦炎的“缠身”，因为鼻窦炎极易引起头痛，下面我们就来看一下病理病因。

引起头痛的几种鼻窦炎：一、急性鼻窦炎通常鼻内充血肿胀，阻塞鼻窦开口，通气引流不畅，可引起阻塞性头痛。

当窦内空气吸收是负压时又可引起真空性头痛，每当压力增高，又可出现张力性头痛。

鼻源性头痛还与时辰有关，上额窦炎时在面颊区痛，上午轻下午重。

额窦炎痛在额区，上午重下午轻。

二、慢性化脓性鼻窦炎由于细菌的毒素作用可引起头痛，但一般较轻，多位于额部或鼻根，有时放射至头顶、颞部或枕部。

三、萎缩性鼻窦炎鼻腔宽大，大量空气流入，刺激鼻粘膜可引起反射性头痛。

鼻腔内平性痂皮阻塞合并继发感染时，不仅鼻通气不顺畅而且有臭味，此时可引起阻塞性头痛。

鼻甲粘膜以及鼻窦开口处的粘膜对炎症过程及肿瘤造成的压力是很敏感的，可能反映为额部或额颖部的头痛。

急性鼻窦炎常伴有剧烈头痛。

上颌窦炎的疼痛通常从面部开始，放射到前额以及上颚的牙齿。

额窦、筛窦以及蝶窦的炎症都伴有额部头痛，也可放射到眶部和颖部。

急性鼻窦炎患者常有发热、鼻塞、流涕以及鼻窦部位的压痛。

急性上颌窦炎患者可能早晨无头痛，午后才开始出现症状，越是晚上疼痛越剧烈。

急性额窦炎的头痛，清晨加重，晚间改善。

慢性鼻窦炎通常不引起头痛，但如果额窦或上颌窦内发生粘液囊肿，大的囊肿占据整个窦腔或引流不畅时，可出现剧烈的头痛。

慢性鼻炎及慢性鼻窦炎也可由于继发性肌肉收缩，表现为后头痛及颈部痛。

急性鼻窦炎的症状有哪些

急性鼻窦炎的症状有哪些鼻窦炎是临床上的常见疾病，主要分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎两种。

临床上急性鼻窦炎的症状相对于慢性鼻窦炎来说会更加明显一点，因此要注意治疗。

而急性鼻窦炎治疗不及时是很容易发展成慢性鼻窦炎的，治疗急性鼻窦炎的时候主要讲究对症下药。

那急性鼻窦炎的症状有哪些呢？★   1.全身症状可有畏寒发热、食欲不振、周身不适、精神萎靡等症状，如儿童发病，上述症状较重，且伴有咳嗽、呕吐、腹泻等呼吸道及消化道症状。

★   2.鼻塞因鼻腔致膜充血、肿胀、分泌物蓄积鼻腔，导致双鼻交替性或持续性鼻塞，常伴有闭塞性鼻音。

★   3.流脓流猫脓性或脓性鼻涕，量多不宜得尽，牙源性上颌窦炎者，伴有恶臭鼻涕。

★   4.嗅觉障碍出现暂时性嗅觉减退或丧失，牙源性上颌窦炎还可引起主观恶臭感。

★   5.局部疼痛或头痛急性鼻窦炎最常见的疼痛可表现为神经痛，局限性或弥漫性头痛。

通常前组鼻窦炎疼痛多位于头颅部、额部或颌面部，后组鼻窦炎疼痛多位于头颅深部、颅底或枕部，在咳嗽、低头时加重。

★   6.急性额窦炎开始表现为全头痛或眶上神经痛，后局限到前额部，其特点是晨起后头痛，逐渐加重，中午最剧烈，午后逐渐减轻，夜晚消失。

★   7.鼻窦炎引起周期性头痛机制如下晨起后病人头部呈直立位，使蓄积于窦内的脓性分泌物聚集于窦底，并经窦口缓慢排出，在这个过程中，窦内形成负压或真空，可产生“真空性头痛”，加之脓性分泌物的刺激，故上午头痛较重，午后脓液逐渐排空，室内负压消失，头痛缓解。

鼻窦炎头痛区别

鼻窦炎根据发病部位不同各自导致的头痛又是不一样的：
1、额窦炎：开始为全头痛，以后逐渐局限在患侧眼眶内上角和前额部。

疼痛有明显的时间规律，每天晨起后发作，渐加重，中午最重，午后逐渐缓解，至晚上头痛消失，次日重复发作。

触压眼眶内上角有明显压痛。

2、筛窦炎：头痛一般较轻，疼痛部位在目内眦或鼻根部，局部压痛明显。

有时眼球后方疼痛，转动眼球时加重，亦可放射至头顶部或枕部。

3、蝶窦炎：疼痛多位于眼球后部，可放射至头顶中央或后枕部，有时为头部深处疼痛。

患者常伴头昏，或走路时感觉外物摇动、头重脚轻、飘飘欲倒。

4、上颌窦炎：前额部或患侧颞部胀痛、压痛，上磨牙疼痛，晨起轻，午后重，仰卧或疼痛侧向上侧臣时，疼痛减轻。

有时能引起同侧眉根和眼球后方疼痛。

慢性鼻窦炎因压力非常短期内增加而是日积月累，病人多已习惯，故头痛较不严重，多以闷胀感为主。

急性鼻窦炎的症状

急性鼻窦炎的症状急性鼻窦炎的症状急性鼻窦炎为鼻窦粘膜急性炎症，多发生在感冒后，急性鼻窦炎的症状与哪一种鼻窦发生炎症有关，以下是各组鼻窦发炎时不同的表现：前额部疼，晨起轻，午后重。

还可能有面颊部胀痛或上列磨牙疼痛，多是上颌窦炎。

晨起感前额部疼，渐浙加重，午后减轻，至晚间全部消失，这可能是额窦炎。

头痛较轻，局限于内眦或鼻根部，也可能放射至头顶部，多虫筛窦炎引起。

眼球深处疼痛，可放射到头顶部，还出观早晨轻、午后重的枕部头痛，达可能是蝶窦炎。

但是大多数人的症状可能有很多地方，所以有时候无法根据头痛来确定究竟是哪个鼻窦发炎。

除头痛外鼻窦炎的典型的急性鼻窦炎表现还包括：鼻塞，流脓涕，暂时性嗅觉障碍，畏寒、发热、食欲不振、便秘、周身不适等。

较小儿童幼儿可发生呕吐、腹泻、咳嗽等症状。

脓鼻涕刺激咽喉还可以引起咽喉不适，咽喉炎等。

严重的急性鼻窦炎可以引起眼部的感染，但近年来由于抗生素的广泛应用，急性鼻窦炎的并发病如眼眶感染等已较少见.急性鼻窦炎的预防与治疗1、加强体育锻炼，增强体质，预防感冒。

2、应积极治疗急性鼻炎(感冒)和牙病。

3、鼻腔有分泌物时不要用力擤鼻，应堵塞一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物，再堵塞另一侧鼻孔擤净鼻腔分泌物。

4、及时、彻底治疗鼻腔的急性炎症和矫正鼻腔解剖畸形，治疗慢性鼻炎和鼻中隔偏曲。

5、游泳时避免跳水和呛水。

6、患急性鼻炎时，不宜乘坐飞机。

7、妥善治疗变态反应性疾病，改善鼻腔鼻窦通风引流。

8、全身治疗：采用足量抗生素控制感染，因多为球菌感染，以青霉素类、头孢菌素类为首选药物，药物治疗强调选择敏感抗生素，足量、足疗程使用。

若头痛或局部疼痛剧烈，可适当用镇静剂或镇痛剂。

一般疗法与急性鼻炎相同。

中医中药治疗以散风清热、芳香通窍为主，以解毒去瘀为辅。

9、改善鼻窦引流：常用含1%麻黄素的药物滴鼻，收缩鼻腔，改善引流。

急性鼻窦炎还可以通过体位改变进而改善鼻窦的通气引流而减轻头痛。

10、上颌窦穿刺冲洗术：急性上颌窦炎宜在全身症状消退、局部急性炎症基本控制后施行。

耳鼻喉科名解简答题集锦修订(温医12级易光)

耳鼻咽喉科学期末复习资料【去年题型】单选20*1多选5*2填空15*1名解5*3问答4*102012级临一（8）班《耳鼻咽喉科学》期末复习资料名词解释1.危险三角区：将鼻根与上唇之间的三角形区域称为危险三角区，此处皮肤感染可造成致命的海绵窦血栓性静脉炎。

2.利特尔区：由颈内动脉和颈外动脉系统的分支在鼻中隔最前下部分黏膜内血管汇集成丛，为鼻出血的好发部位，包括鼻腭动脉、腭大动脉、上唇动脉、筛前动脉和筛后动脉。

3.嗅裂：以中鼻甲前部下方游离缘水平为界，其上方鼻甲与鼻中隔之间的间隙称为嗅裂，也称嗅沟。

4.窦口鼻道复合体（OMC）：以筛隐窝为中心的一组解剖结构，包括中鼻甲、钩突、筛泡、半月裂、筛漏斗以及额窦、前组筛窦和上颌窦的自然开口等。

5.脑脊液鼻漏：脑脊液经颅前窝底、颅中窝底或其他部位的先天性或外伤性骨质缺损、破裂处或变薄处，流入鼻腔，称之为脑脊液鼻漏。

6.眶尖综合征：因病变影响到视神经孔和眶上裂，累及II、III、IV、VI脑神经出现眶周皮肤感觉障碍、上睑下垂、眼球固定、复视甚至失明等症状。

7.萎缩性鼻炎：一种以鼻黏膜萎缩或退行性变为组织病理学特征的慢性炎症，特征为鼻黏膜萎缩、嗅觉减退或消失和鼻腔多量结痂形成，严重者鼻甲骨膜和骨质亦发生萎缩，多有呼气特殊腐烂臭味，也称“臭鼻症”。

8.Ohngren线：Ohngren提出自下颌角至同侧内眦部作一假想平面，又称“恶性平面”，将上颌窦腔分为前下和后上两部分，然后再通过该侧瞳孔作一垂直平面，与恶性平面一起将上颌窦腔分为前下内、前下外、后上内、后上外4部分。

上颌窦癌起自于前下内者易早期发现，预后较好；起自后上外者易侵入眼眶、颞下窝，预后较差；来自后上内者，症状出现晚，易早期侵入眼眶、颅内，难以完整切除，预后最差。

9.咽峡：由上方的腭垂和软腭游离缘、下方舌背、两侧舌腭弓和咽腭弓共同构成的一个环形狭窄部分。

10.会厌谷：在舌根与会厌之间有一正中矢状位的黏膜皱襞为舌会厌正中襞，左右各有两个浅凹陷称为会厌谷，常为异物停留处。

急性鼻窦炎的四大特点

急性鼻窦炎的四大特点1. 定义急性鼻窦炎（Acute Sinusitis）是指鼻窦黏膜急性感染和炎症引起的疾病，常由细菌感染引起，也可由病毒或真菌感染引起。

鼻窦是颅骨内的空腔，共有四对，包括额窦、筛窦、蝶窦和上颌窦，其主要功能是减轻颅骨的重量、产生空气的声音共鸣以及增加面部骨骼的强度。

2. 主要症状急性鼻窦炎具有以下四个主要特点：2.1 鼻塞急性鼻窦炎患者常常感到鼻塞不通，这是由于鼻窦黏膜的炎症引起的鼻腔阻塞。

鼻塞会导致气流受限，影响空气的正常进出，进而引起鼻腔不适感和呼吸困难。

2.2 鼻涕急性鼻窦炎患者常有鼻水增多的症状，鼻水的产生与病原体感染引起的鼻黏膜炎症有关。

鼻涕的特点一般为黏稠、黄绿色，有时伴有脓液。

同时伴随鼻涕的还有频繁的打喷嚏和鼻部瘙痒等症状。

2.3 面部疼痛急性鼻窦炎患者常常会感到面部疼痛或压力感，特别是在额窦和上颌窦炎症比较严重时。

面部疼痛的位置常常与鼻窦的位置相对应，可以出现在鼻根、眼眶、上颌区或颧骨区。

面部疼痛的程度和持续时间可因炎症严重程度不同而有差别。

2.4 体温升高急性鼻窦炎患者可出现体温升高的症状，常伴有寒战或发热。

这是机体对炎症的一种正常反应，体温升高有助于调节免疫力和加快细菌、病毒的清除。

3. 诊断急性鼻窦炎的诊断主要依靠临床症状和体征。

病史询问、鼻窦CT 扫描、鼻窦X线检查以及鼻窦镜检查等方法可提供有关病因和病变部位的信息。

此外，病原体培养和药敏试验可帮助选择合适的抗生素治疗。

4. 治疗急性鼻窦炎的治疗主要包括以下几个方面：4.1 对症治疗包括保持鼻腔通畅，例如使用盐水漱口或喷洒盐水鼻腔冲洗。

也可使用鼻黏膜激素喷雾剂来减少鼻腔炎症和鼻塞。

4.2 抗生素治疗当临床症状严重或持续时间超过7天时，可考虑使用抗生素治疗。

常用的抗生素包括阿莫西林克拉维酸钾、瑞芬太尼等。

4.3 辅助药物治疗有些患者可能需要使用镇痛药、退热药或抗过敏药来缓解面部疼痛、降低体温或减轻过敏反应症状。

五官科系列-336专业知识-鼻科学专业知识(一)

五官科系列-336专业知识-鼻科学专业知识（一）[单选题]1.鼻咽癌常见临床症状为()。

A.涕血和鼻出血吸鼻后口中吐出带血鼻涕B.耳鸣及听力减退C.头痛D.视力障碍、视野缺损、（江南博哥）复视E.以上均正确正确答案：E参考解析：鼻咽癌常见临床症状有：①鼻部症状，早期可出现回缩涕中带血或涕中带血，瘤体增大后可引起鼻塞；②耳部症状，肿瘤压迫咽鼓管咽口，引起耳鸣、耳闭塞感及听力下降，导致分泌性中耳炎；③颈部淋巴结肿大；④脑神经症状，发生于咽隐窝的肿瘤，侵犯脑神经，可引起复视，上睑下垂、视力下降和软腭瘫痪等；⑤骨、肺、肝等远处转移的症状。

[单选题]2.患者女，22岁，鼻部受伤后1周，诉鼻塞，鼻尖部疼痛，伴发热。

查体温38.5℃，外鼻红肿，鼻中隔两侧对称性膨隆，色暗红，穿刺抽吸有脓液，考虑为鼻中隔脓肿。

以下正确的做法是()。

A.在鼻中隔左侧隆起底部作横行切口引流B.在鼻中隔右侧隆起底部作横行切口引流C.在鼻中隔两侧底部切开引流，清除脓液及坏死骨片D.全身使用大量抗生素E.用生理盐水反复冲洗脓腔，放置引流片正确答案：C参考解析：根据上述症状、局部穿刺抽出脓液明确为鼻中隔脓肿，应立刻鼻中隔两侧底部切开引流、除脓液及坏死骨片，放置引流，每日清洗，不填塞鼻腔，全身应用抗生素控制感染。

[单选题]3.与变应性鼻炎发病机制有关的特异性抗体为()。

A.IgAB.IgGC.IgED.IgME.以上都不是正确答案：C参考解析：没有试题分析[单选题]4.变应性鼻炎的患者确定变应原的最可靠的方法是()。

A.变应原皮肤试验B.鼻黏膜激发试验C.血清特异性IgED.血清总IgEE.局部活检正确答案：B参考解析：没有试题分析[单选题]5.鼻前庭湿疹属于()。

A.Ⅰ型变态反应B.Ⅱ型变态反应C.Ⅲ型变态反应D.Ⅳ型变态反应E.Ⅴ型变态反应正确答案：D参考解析：鼻前庭湿疹，是发生在鼻前庭的一种皮肤损害，表现为一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症反应，皮疹多样性，慢性期则主要表现为局部浸润和肥厚。

急性鼻窦炎的诊断标准

急性鼻窦炎的诊断标准急性鼻窦炎是一种常见的上呼吸道感染疾病，主要由细菌、病毒或真菌感染引起。

临床上，患者常出现鼻塞、鼻涕、面部压痛等症状。

及时准确的诊断对于治疗和预防并发症至关重要。

本文将介绍急性鼻窦炎的诊断标准，帮助临床医生进行准确诊断和治疗。

一、症状。

急性鼻窦炎的主要症状包括鼻塞、鼻涕、面部压痛、头痛、嗅觉减退等。

患者常感到鼻部不适，有时还伴随着发热、乏力等全身症状。

这些症状通常持续时间较短，且在治疗后有所缓解。

二、体格检查。

医生在进行体格检查时，可观察患者的鼻腔和面部是否有肿胀、充血等症状。

此外，医生还可以通过敲击患者的额窦、筛窦、蝶窦和上颌窦等鼻窦，观察患者是否有疼痛反应。

这些检查有助于医生初步判断患者是否患有急性鼻窦炎。

三、影像学检查。

影像学检查是确诊急性鼻窦炎的重要手段之一。

常用的检查方法包括X线摄片、CT和MRI等。

这些检查可以清晰显示鼻窦的病变情况，帮助医生明确诊断。

四、实验室检查。

实验室检查可以帮助医生了解病原体的类型，有助于指导治疗方案的选择。

常用的实验室检查包括鼻窦穿刺液培养、痰液培养、血液常规检查等。

这些检查有助于明确病原体，指导临床治疗。

五、诊断标准。

根据患者的症状、体格检查、影像学检查和实验室检查结果，医生可以综合判断患者是否患有急性鼻窦炎。

一般而言，具备以下条件可以做出急性鼻窦炎的诊断，①典型的临床症状，如鼻塞、鼻涕、面部压痛等；②体格检查发现鼻窦区域有肿胀、压痛等表现；③影像学检查显示鼻窦有炎症表现；④实验室检查发现病原体感染，如细菌培养阳性等。

综上所述，急性鼻窦炎的诊断主要依据患者的症状、体格检查、影像学检查和实验室检查结果，医生应全面综合分析，做出准确的诊断。

在诊断的同时，还应排除其他疾病，以免延误治疗。

希望本文能够帮助临床医生更好地诊断和治疗急性鼻窦炎，提高患者的治疗效果和生活质量。

耳鼻喉科复习思考题

姓名：班级：学号：4鼻窦炎复习思考题复习思考题：1、急性鼻窦炎的主要临床表现有哪些?（一）全身症状：由于常继发于外感或急性鼻炎，故往往表现为原有症状加重，如恶寒发热、食欲减退、周身不适、便秘。

小儿还可发生呕吐、腹泻、咳嗽等消化道和呼吸道症状。

（二）局部症状：（1）鼻塞；（2）多脓涕；（3）头痛或局部疼痛各窦引起的疼痛各有特点：急性上颌窦炎：眶上额部痛，可能伴有同侧颌面部疼痛或上列磨牙痛。

晨起轻，午后重。

急性筛窦炎：一般头痛较轻，局限于内眦或鼻根部，也可能放射至头顶部。

前组筛窦炎的头痛有时与急性额窦炎相似，后组筛窦炎则与急性蝶窦炎相似，疼痛位于枕部。

急性额窦炎：前额部痛具有周期性，即晨起即感头痛，且逐渐加重，至午后开始减轻，晚间则完全消失，次日又重复发作。

急性蝶窦炎：颅底或眼球深处钝痛，可放射至头顶和耳后，亦可引起枕部痛。

早晨轻，午后重。

（三）体征：局部视、触诊：急性上颌窦炎表现为颌面、下睑红肿和压痛；急性额窦炎则表现额部红肿及眶内上角（相当于额窦底）压痛和额窦前壁叩痛；急性筛窦炎在鼻根和内眦处偶有红肿和压痛。

鼻腔检查：鼻粘膜充血、肿胀，尤以中鼻甲和中鼻道粘膜为甚。

鼻腔内有大量粘脓或脓性鼻涕，用1%麻黄素收缩鼻粘膜和擤出大部分鼻涕后观察中鼻道和嗅裂，前组鼻窦炎可见中鼻道有粘脓或脓性物,后组鼻窦炎者则见于嗅裂。

2、慢性鼻窦炎的主要临床表现有哪些?（一）全身症状：轻重不等，多数患者多无。

常见为头昏倦怠，精神不振，失眠，记忆力减退，注意力不集中等，尤以青年学生明显。

（二）局部症状：（1）多脓涕（本病的特征性症状。

呈黏脓性或脓性，色黄绿或灰绿。

前组鼻窦炎脓涕易从前鼻孔溢出，部分流向后鼻孔;后组鼻窦炎脓涕多经后鼻孔流入咽部而表现为咽部痰多甚或频繁咯痰，此即“后鼻孔流涕”。

部分慢性鼻窦炎患者有时可能仅仅表现为此类症状。

牙源性上颌案炎的鼻涕常有腐臭味）（2）鼻塞（多呈持续性，患侧为重。

鼻塞的程度随病变的轻重而不同，伴鼻甲肥大、鼻息肉者，鼻塞尤甚）（3）头痛（不一定有，即使有头痛，也不如急性鼻窦炎明显和严重。

急性鼻炎的临床表现

急性鼻炎的临床表现急性鼻炎的临床表现潜伏期1～3天，而整个病程可分为3期。

1.前驱期数小时或1～2天。

鼻内有干燥、灼热感或异物感，痒感，少数患者眼结膜亦有异物感，患者畏寒，全身不适。

鼻黏膜充血，干燥。

2.卡他期为2～7天。

此期出现鼻塞，逐渐加重，频频打喷嚏，流清水样鼻涕伴嗅觉减退，说话时有闭塞性鼻音，还可能出现鼻出血;同时全身症状达高峰，如发热(大多为低热)，倦怠，食欲减退及头痛等，如并发急性鼻窦炎则头痛加重。

鼻黏膜弥漫性出血，肿胀，鼻道或鼻腔底充满水样或黏液性分泌物。

由于大量分泌物刺激和炎性刺激反应，鼻前庭可发生红肿，皲裂。

3.恢复期清鼻涕减少，逐渐变为黏液脓性，合并细菌感染时，鼻涕变为脓性，全身症状逐渐减轻。

如无并发症，7～10天后痊愈。

而鼻黏膜的纤毛输送功能一般在8周左右方能完全恢复。

由于每次致病病毒的种类及其亚型不同，以及机体免疫功能和患者年龄的影响，本病的临床表现轻重不同。

即使在同一亚种的病毒，其引起的症状和并发症的发生率亦不尽一致，即使在同一家庭成员中也有明显差异。

小儿体内缺乏各种致病病毒的相关抗体，易患本病。

小儿患病时，全身症状较成人严重，多有发热，倦怠，甚至高烧，惊厥。

常伴有较明显的消化道症状，如呕吐，腹泻等。

合并腺样体肥大时，鼻塞比一般重，妨碍吮奶，患儿哭闹不已。

急性鼻炎的病因致病微生物为病毒。

各种呼吸道病毒均可引致本病，鼻病毒最为常见，其为一种小核糖核酸病毒，目前已发现99种血清型。

流感和副流感病毒，冠状病毒以及腺病毒也很常见，此外，尚有肠病毒、呼吸合胞病毒等。

其中，由肠病毒引起的潜伏期最短，鼻病毒、呼吸合胞病毒及副流感病毒等潜伏期较长。

呼吸合胞病毒、副流感病毒、冠状病毒引起的感染倾向于缺乏免疫性，以致一生中反复感染，鼻病毒、肠病毒、腺病毒可产生较长时期的免疫力。

当机体由于各种诱因而致抵抗力下降，鼻黏膜的防御功能遭到破坏时，病毒主要通过呼吸道传染而侵入机体，原已潜伏于上呼吸道的细菌也生长繁殖，毒力增强，使本病在原发的病毒感染的基础上，合并细菌性继发感染，如链球菌，葡萄球菌，肺炎球菌，流感杆菌和卡他球菌等。

鼻窦炎的症状及表现

鼻窦炎的症状及表现鼻窦炎是一种常见的上呼吸道感染性疾病，通常由病毒、细菌感染或过敏引起。

该疾病的主要特征是鼻腔内黏膜的炎症反应，可引起头痛、鼻塞、流涕等不适症状。

一、鼻窦炎的概述鼻窦炎是指鼻窦黏膜的炎症，包括上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦。

鼻窦是头颅内的空腔，它们与鼻腔相连，起到通风、保湿和过滤空气的作用。

然而，当鼻窦的通气和排液受到阻碍时，细菌、真菌和病毒等微生物就会在鼻窦内滋生，导致鼻窦炎的发生。

鼻窦炎的病因很复杂，可以是感染、过敏、鼻内异物、鼻息肉、结构异常等多种原因引起。

人群普遍易患鼻窦炎，但患病风险会因年龄、性别、吸烟、免疫力、环境污染等因素而不同。

二、鼻窦炎的症状及表现鼻窦炎是一种常见的上呼吸道感染性疾病，通常是由病毒或细菌引起的，导致鼻腔和鼻窦组织发炎。

鼻窦炎的症状和表现可能因患者的年龄、健康状况、病情严重程度等因素而异，但通常会包括以下一些常见症状：鼻塞和鼻腔充血：鼻塞和鼻腔充血是鼻窦炎最常见的症状之一。

由于鼻腔和鼻窦受到炎症的刺激，导致鼻黏膜肿胀，阻塞了空气流动，使得患者感到鼻塞、呼吸不畅。

鼻涕和黏液分泌增加：鼻涕和黏液分泌的增加是鼻窦炎的另一个常见症状。

炎症刺激鼻黏膜，刺激黏液腺分泌，导致鼻涕和黏液增多，这可能导致喉咙不适、咳嗽和喉痛等症状。

面部疼痛和压力感：面部疼痛和压力感是鼻窦炎的另一个主要症状。

鼻窦炎会导致鼻窦组织发炎，压迫周围的神经和组织，从而导致面部疼痛和压力感，特别是在额部、眼眶、颊部和鼻根部位。

头痛：鼻窦炎患者可能会出现头痛的情况，尤其是在额部和眼眶部位。

头痛可能会加重，当病情加重时，头痛可能会影响睡眠、食欲和正常生活。

嗅觉减退和味觉减退：鼻窦炎患者可能会出现嗅觉和味觉减退的情况。

鼻窦炎会导致鼻腔黏膜肿胀，阻塞了空气流动，使得嗅觉和味觉感受减弱。

乏力和疲劳：由于持续的疾病症状和失眠，鼻窦炎患者可能会感到疲惫不堪，体力下降，甚至可能出现乏力和疲劳的情况。

发热：在严重的鼻窦炎症状下，患者可能会出现发热和全身不适的情况，这是由于免疫系统的反应和炎症引起的。

急性鼻窦炎疼痛

急性鼻窦炎患者常有发热、疲倦、鼻塞、流涕、头痛等症状。

疼痛的特点如下：1、面颊部痛者常见于急性上颌窦炎、疼痛放射至同侧上齿槽，并常感同侧牙齿疼痛。

典型上颌窦炎疼痛，有明确的周期性，晨起轻，午后重。

2.鼻梁部及两侧眼内眦处附近疼痛者常见于急性筛窦炎，患者感觉眼内胀感记及内眼疲劳。

3.枕部痛者常见于急性蝶窦炎，并常有眼后部疼痛，但无眼内胀感。

4.前额痛者常见于急性额窦炎，疼痛特点呈周期性，发作时间比较规律，表现为真空性疼痛，一般起床1－2小时后开始疼痛，并渐渐加剧，至上午达最高峰，下午缓解，夜间消失，次日又发作如旧。

2、患者除了上述症状外，鼻窦急性发炎时可使鼻窦附近皮肤及软组织发生炎症，如炎症扩展至下眼睑部，常为上颌窦炎的反应。

额窦炎则可发生同侧上眼睑部红肿。

筛窦炎一般外观无大变化，但筛窦内积脓时，在内眦处可见红肿，儿童患者尤为明显。

此外，鼻窦炎的相应部位可有压痛。

3、由于急性鼻窦炎主要为细菌感染所致，抗生素如青霉素、先锋霉素是治疗的有效药物。

一般应用7~15天即能明显好转。

同时还须应用0.5%－1%麻黄素液或必通滴鼻液滴鼻，以保持鼻腔肌及鼻窦的通气和引流。

此外，可联合用中成药如鼻窦炎口服液，每天3次，每次10毫升。

除顽固而严重的急性鼻窦炎须手术外，一般均可用药物及理疗治疗，但易复发。

防其发作的主要措施为增强全身抵抗力，防止过度劳累、受凉、受湿，注意营养，生活要有规律，保持心情愉快，并要忌烟戒酒。

4、慢性化脓性鼻窦炎一般地明显局部疼痛或头痛。

如有头痛，常表现为钝痛或头部沉重感，白天重，夜间轻。

记忆力减退。

前组鼻窦炎多表现前额部和鼻根部胀痛或闷痛，后组鼻窦炎的头痛在头顶部、颞部或后枕部。

患牙源性上颌窦炎时，常伴有同侧上列牙痛。

护理：1、给与半卧位及冷敷，减轻疼痛。

2、给予点鼻，可用呋麻，垂头仰卧位。

3/日。

3、擤鼻方法，a、按一侧鼻孔，擤对侧鼻孔，不可两侧同时擤。

b、可以将痰吸入口腔在从口腔吐出，这是最正确的方法。

【推荐】你知道吗？鼻窦炎反复发作很难治愈吗？

你知道吗？鼻窦炎反复发作很难治愈吗？
鼻炎患者群体中有相当大一部分都是鼻窦炎，由于人体鼻窦的特殊结构，导致鼻窦炎不容易治疗，而且很容易反复发作。

很多的鼻窦炎患者因此不能够正常的工作学习，对患者学业和工作影响很大。

而且鼻窦炎长期不能治愈还会引发很多的并发症，严重威胁患者身体健康。

鼻窦炎的危害
1、鼻窦炎会引发严重头痛
鼻窦炎主要症状之一就是头痛。

鼻窦炎引发的头痛多在白天发作，头痛的部位和时间相对稳定、规律，早期表现为弥漫性头痛，后期疼痛常随发病鼻窦而局限于一定部位。

2、患有鼻窦炎常常会出现精神萎靡
得了慢性鼻窦炎，容易出现精神萎靡、食欲不振、影象力差、易委顿、头痛及头晕，要是同时存在腺样体肥大，就会造成就寝时打鼾及呼吸困难。

3、会引起骨髓炎
许多时间会引志骨髓炎，骨髓炎是指慢性化脓性鼻窦炎历久不愈者易造成额、蝶、筛、上颌骨骨髓炎。

以额骨骨髓炎常见，除鼻窦区压痛外，头痛性质是闷胀样钝痛。

4、如果不及时治疗会导致病灶扩散
鼻窦炎治疗不及时会导致病灶扩散，鼻窦炎性黏液从鼻咽部向下流淌，可造成咽。

急性鼻炎的临床表现

急性鼻炎的临床表现
急性鼻炎是一种常见的鼻腔疾病，主要表现为鼻黏膜炎症反应引起的一系列症状。

下
面就来详细介绍一下急性鼻炎的临床表现。

1.典型的鼻塞与鼻流
急性鼻炎最典型的症状就是鼻塞和鼻流。

鼻塞指的就是鼻腔内阻塞感增加，呼吸困难；鼻流则是指鼻腔分泌物增多，有时甚至会出现流鼻血。

这些症状的出现，通常在鼻唇沟处
还会有皮肤疼痛的感觉。

2.打喷嚏
急性鼻炎还常常伴随着打喷嚏一类的症状。

打喷嚏是鼻腔失去平衡的表现，是过敏等
过度兴奋的反应。

如果有药物用于镇静鼻腔，打喷嚏的症状就会减轻。

3.头痛
急性鼻炎还常常伴随着头痛一类的症状。

头痛主要是因为鼻腔炎症感染所引起的，神
经细胞发出的表面痛觉感知系统信号也会比较强烈，造成不适。

头部的疼痛通常集中在额
头和鼻根处，而不是牙齿、颊骨和上颈部等区域。

4.喉咙痛
急性鼻炎还常常伴随着喉咙痛一类的症状。

喉咙痛是因为喉部和鼻喉部的黏膜炎症反应。

喉部的疼痛通常集中在前颈部，而不是颈部的深处。

5.身体疲劳
急性鼻炎可导致身体疲劳、嗜睡等症状。

由于鼻塞、鼻流等症状的出现，就会使呼吸
道系统负担增加，从而引起身体疲劳。

总之，急性鼻炎的临床表现比较多样化，如鼻塞、鼻流、打喷嚏、头痛、喉咙痛、身
体疲劳等。

如果症状持续存在且严重，应该及时就医诊治。

鼻窦炎的症状和药物治疗方案

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用药时间：按照医生的建议，按时服药，避免漏服或重复使用。
观察不良反应：在使用药物治疗鼻窦炎的过程中，要密切观察是否出现不良反应，如出现不适症状应及时就医。
避免药物相互作用：在使用药物治疗鼻窦炎时，避免与其他药物同时使用，以免产生药物相互作用影响疗效。
药物治疗效果评估
药物治疗效果因人而异，需根据个体差异进行评估
药物治疗效果评估包括症状改善、生活质量提高等方面
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药物治疗效果需定期进行评估，以便调整治疗方案
药物治疗效果评估需遵循医生的建议和指导
药物治疗过程中的护理
遵医嘱用药：不要自行增减剂量或改变用药方式。观察不良反应：如出现不适，应及时就医。注意药物相互作用：避免与其他药物同时使用产生不良反应。定期复查：根据医生建议定期进行复查，以便及时调整治疗方案。
药物治疗原则：根据病情选择合适的药物，控制炎症、缓解症状常用药物：抗生素、抗炎药、抗组胺药、减充血剂等药物治疗周期：根据病情轻重，治疗周期一般为数周至数月不等药物治疗注意事项：遵循医嘱，按时服药，不可自行增减剂量或更换药物
鼻窦炎并发症的药物治疗
抗生素：用于治疗急性鼻窦炎，常用的有头孢菌素、青霉素等
抗炎药：用于减轻鼻窦炎引起的炎症反应，如泼尼松、地塞米松等
抗组胺药：用于缓解鼻窦炎引起的过敏症状，如氯雷他定、西替利嗪等
黏液促排剂：用于促进鼻腔内分泌物的排出，如桉柠蒎肠溶软胶囊等
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药物治疗注意事项
药物使用方法及注意事项
遵医嘱用药：按照医生的指示正确使用药物，不要自行增减剂量或改变用药方式。

急性鼻炎不同时期的症状表现是不同的

急性鼻炎不同时期的症状表现是不同的急性鼻炎不同时期的症状表现是不同的，急性鼻炎的症状有时也是多种多样的，有时可能导致医生的误诊而耽误病情，所以人们要对急性鼻炎的症状进行了解，有利于更好的控制及治疗。

那么急性鼻炎的症状都有哪些表现，下面专家就为大家介绍下急性鼻炎的症状具体表现。

性鼻炎最初的症状表现不是很明显，很容易让人们有所混淆，最初的鼻炎发作的时期为1～2天，最主要的表现为一般性的全身酸困，鼻及鼻咽部发干灼热，鼻粘膜充血、干燥。

这个时候要做好和流感、麻疹、猩约热、流行性出血热等疾病的鉴别，而且这个时候要切忌用力擤鼻，以免炎症扩展引起中耳炎或鼻窦炎等并发症，难以治疗。

这个时候，就要积极的治疗疾病，以免延误了疾病的最佳治疗时机。

有些急性鼻炎在发病期间会比较长，一般发作2～7天，所以人们要多加了解，就渐有鼻塞，鼻分泌物增多，喷嚏和鼻腔发痒，说话呈闭塞性鼻音，嗅觉减退。

鼻粘膜明显充血肿胀，鼻腔内充满粘液性或粘脓性分泌物，可转为脓样等症状。

而且全身有不同程度的发热、头胀、头痛等。

最后的急性鼻炎的症状表现是急性鼻炎经过积极的治疗，那么鼻塞的症状逐渐减轻，脓涕也减少，若不发生并发症，那么数日后可自愈。

可是如果有并发症炎症那就有可能向下蔓延，发生咽喉、气管和肺的炎症。

由上我们了解了不同的时期急性鼻炎的症状表现是不同的，所以人们要根据急性鼻炎的症状采取对症治疗，这样会让病情得到更好的治愈，希望鼻炎患者能够更早的摆脱疾病所带来的困扰。

鼻炎这种病，很常见，由于其常见性和普遍性，很多人对鼻炎没有足够的重视，认为鼻炎是小病，根本无需过度关注，无需医治，过一段时间就会好了，殊不知，这种观念害处很大，鼻炎这个病确实小，但如果不医治，却会造成严重的后果，得了鼻炎，应该如何正确医治呢？很多人认为，鼻炎就是感冒了，严格来说，鼻炎并不是感冒，感冒虽然会打喷嚏，但次数并不多，流清水鼻涕一般出现在感冒初期，而且流量并不会很多。

感冒时，鼻子最主要的症状不是痒，而是长时间的鼻塞。

耳鼻喉头颈外科重点总结

耳鼻喉头颈外科重点总结窦口鼻道复合体：以筛隐窝为中心的解剖结构，包括中鼻甲，钩突，筛泡，半月裂，以及额窦，前组筛窦的自然开口等。

阻塞性睡眠呼吸暂停：是指睡眠时,上气道反复发生塌陷阻塞引起的呼吸暂停或通气不足,伴有打鼾,睡眠结构紊乱,频繁发生血氧饱和度下降,白天嗜睡等病症，一夜睡眠7小时呼吸暂停30次以上，每次10秒以上。

四凹症：喉梗阻时因吸气不畅，辅助呼吸肌代偿加强，胸内负压增加，胸骨上窝、锁骨上下窝、胸骨剑突下或上腹部、肋间隙于呼气时向内凹陷。

喉梗阻/喉阻塞：一病因：炎症、外伤、水肿、异物、肿瘤、畸形、声带瘫痪。

二临床表现：吸气性呼吸困难为主要症状、吸气性喉喘鸣、吸气性软组织凹陷（四凹症）、声嘶、发绀。

三分级：一度安静时无呼吸困难，活动或哭闹时有轻度吸气相呼吸困难、稍有喉喘鸣软组织凹陷；二度安静时也有轻度呼吸困难后两项在活动时加重但不影响进食睡眠无缺氧脉搏正常；三度呼吸困难明显、喘鸣响、凹陷明显，有缺氧症状不易入睡，脉搏加快；四度呼吸极度困难。

坐卧不安出冷汗面色苍白发绀，大小便失禁。

四治疗：一度明确病因，病因治疗；二度炎症抗生素和糖皮质激素，肿瘤气管切开术；三度由炎症药物治疗并做好气管切开准备，未见好转行气管切开，肿瘤立即气管切开；四度立即行气管切开术。

小儿喉部特点：○1位置高；○2软骨未钙化，较软；○3喉粘膜下组织较疏松，炎症易发生肿胀导致喉梗阻；○4喉腔狭窄，水肿易引起呼吸困难；○5会厌卷叶状，不利于喉镜检查。

◇◇◇◇急性鼻窦炎头痛特点：○1上颌窦炎，眶上额部痛，可伴有同侧颌面部痛或上颌磨牙痛，晨轻午后重；○2筛窦炎，头痛一般轻，局限于内眦或鼻根部，也可放射到头顶；○3额窦炎前额部周期性头痛。

晨起即头痛渐重，午后开始减轻，晚间则完全消失，次日重复发作；○4蝶窦炎颅底及眼球深部钝痛，晨轻午后重。

治疗原则：根除病因，解除鼻腔鼻窦引流和通气障碍，控制感染和预防并发症。

慢性鼻窦炎的头痛特点：1伴随鼻塞、流脓涕和嗅觉减退症状；2○○多有时间性或固定部位，多为白天重，夜间轻，常一侧，两侧时必有一侧较重；○3鼻内用减充血剂、蒸汽吸入等治疗后头痛缓解。

头痛需防鼻窦炎

头痛需防鼻窦炎
王晋平
【期刊名称】《家庭医药》
【年(卷),期】2014(000)006
【摘要】头痛是一种常见症状，有很多疾病都可以有头痛的表现，其中就有鼻窦炎。

那么鼻窦炎有何特点呢？急性鼻窦炎常继发于感冒或急性鼻炎，有以下特点：1.可使原有症状加重，出现头痛、畏寒、发热、食欲不振、便秘、周身不适等。

2.多出现-侧持续性，偶可发生双侧持续性鼻塞、脓鼻涕增多且不易擤尽；若鼻涕向
后流入咽部及下呼吸道时，刺激咽、喉黏膜，引起咽喉发痒、咳嗽和咳痰，甚至恶心。

【总页数】1页(P19-19)
【作者】王晋平
【作者单位】甘肃省人民医院中西医结合风湿免疫科
【正文语种】中文
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