最新医院患者十大安全目标培训课件
合集下载
2024年患者安全十大目标培训课件
国内现状
近年来,我国医疗水平不断提高,但患者安全问题仍时有发生,如用药错误、院内感染等 。国家已出台相关政策法规,加强患者安全管理。
国外现状
发达国家在患者安全方面有着较为完善的制度和体系,但仍面临一些挑战,如医疗差错、 医疗事故等。
挑战
随着医疗技术的不断发展和医疗模式的转变,患者安全面临新的挑战,如人工智能在医疗 中的应用、远程医疗的普及等。这些新技术和新模式在带来便利的同时,也带来了新的安 全隐患和风险管理问题。
09
鼓励患者参与医疗安全管理
增强患者对医疗安全知识了解程度
01
提供医疗安全知识 宣传资料
制作并发放医疗安全知识手册、 宣传单等,帮助患者了解医疗安 全的重要性和相关知识。
02
开展医疗安全知识 讲座
定期组织医疗安全知识讲座,邀 请专业人士为患者讲解医疗安全 知识,提高患者的认知水平。
03
利用多媒体手段进 行宣传
定期随访与评估
医护人员需对患者进行定 期随访,评估手术效果及 患者恢复情况,及时发现 并处理潜在问题。
提高患者安全意识
医护人员需向患者及其家 属普及安全知识,提高他 们对术后恢复过程中潜在 风险的认识和防范意识。
04
确保用药安全
遵医嘱正确配药和发药
严格遵守医嘱
医生开具的处方是患者用药的法 律依据,药师应认真审核处方, 确保药物的品种、剂量、用法等
建立医疗安全监督机制
医院应建立医疗安全监督机制,对患者反映的问题进行调查和处理 ,及时消除安全隐患,保障患者安全。
10
加强医学装备及信息系统安全管 理
确保医学装备正常运行和维护保养工作到位
01
建立健全医学装备管理 制度和操作规程,明确 各级管理人员职责。
近年来,我国医疗水平不断提高,但患者安全问题仍时有发生,如用药错误、院内感染等 。国家已出台相关政策法规,加强患者安全管理。
国外现状
发达国家在患者安全方面有着较为完善的制度和体系,但仍面临一些挑战,如医疗差错、 医疗事故等。
挑战
随着医疗技术的不断发展和医疗模式的转变,患者安全面临新的挑战,如人工智能在医疗 中的应用、远程医疗的普及等。这些新技术和新模式在带来便利的同时,也带来了新的安 全隐患和风险管理问题。
09
鼓励患者参与医疗安全管理
增强患者对医疗安全知识了解程度
01
提供医疗安全知识 宣传资料
制作并发放医疗安全知识手册、 宣传单等,帮助患者了解医疗安 全的重要性和相关知识。
02
开展医疗安全知识 讲座
定期组织医疗安全知识讲座,邀 请专业人士为患者讲解医疗安全 知识,提高患者的认知水平。
03
利用多媒体手段进 行宣传
定期随访与评估
医护人员需对患者进行定 期随访,评估手术效果及 患者恢复情况,及时发现 并处理潜在问题。
提高患者安全意识
医护人员需向患者及其家 属普及安全知识,提高他 们对术后恢复过程中潜在 风险的认识和防范意识。
04
确保用药安全
遵医嘱正确配药和发药
严格遵守医嘱
医生开具的处方是患者用药的法 律依据,药师应认真审核处方, 确保药物的品种、剂量、用法等
建立医疗安全监督机制
医院应建立医疗安全监督机制,对患者反映的问题进行调查和处理 ,及时消除安全隐患,保障患者安全。
10
加强医学装备及信息系统安全管 理
确保医学装备正常运行和维护保养工作到位
01
建立健全医学装备管理 制度和操作规程,明确 各级管理人员职责。
新版患者十大安全目标管理课件
03
风险评估:对患者十大安全 目标实施过程中可能出现的 风险进行评估
05
持续改进:定期对患者十大 安全目标实施情况进行评估, 持续改进实施流程
02
培训教育:对医护人员进行 患者十大安全目标培训,提 高安全意识
04
实施措施:根据风险评估结 果,制定相应的预防措施和 应对方案
实施要点
1. 建立患者十大安全目标管理团队,明 确职责分工
提高医疗质量:通过实施安全目标,提高医疗
02
质量,确保患者得到高质量的医疗服务
促进医患关系:通过实施安全目标,加强医
03
患沟通,促进医患关系和谐
提高医院管理水平:通过实施安全目标,提高
04
医院管理水平,确保医院各项工作有序进行
2
患者十大安全目标实施
实施流程
01
制定目标:明确患者十大安 全目标,制定具体实施计划
新版患者十大安全目标管理 课件
演讲人
目录
01. 患者十大安全目标概述 02. 患者十大安全目标实施 03. 患者十大安全目标案例分析 04. 患者十大安全目标持续改进
1
患者十大安全目标概述
安全目标来源
1
世界卫生组织(WHO):全 球范围内推广患者安全目标
2
国际患者安全联盟(ISQua): 制定患者安全目标标准
2. 制定详细的实施计划,包括时间表、 任务分配等
3. 定期组织培训,提高员工对患者十大 安全目标的认识和执行能力
4. 加强患者十大安全目标的宣传,提高 患者及家属的参与度
5 . 定期对患者十大安全目标的实施情况 进行评估和改进,确保目标的实现
实施效果
01
提高患者安全: 通过实施患者 十大安全目标, 降低医疗差错 和事故的发生 率
患者十大安全目标培训课件
患者安全目标培训
以往可能医院管理重知识,重技术;轻人文,忽视关键部门、 关键环节的管理,出现不必要的伤害(身体伤害和精神伤害)
➢ 根据开展医院管理评价与评估工作的实践
➢ 参考美国等国际上开展患者安全目标经验
➢ 2006年中国医院协会,首次推出《2007年 患者安全目标》
中国医院协会《2007 年度患者安全目标》
规范临床用药医嘱的开具、审核、查对、执行、点评制度及流程。制定并执行药 物重整制度及流程。 建立和实施抗菌药物管理的诊疗体系和技术规范。
制定并严格执行静脉用药调配中心操作规范、审核、查对、安全配送制度与流程。 建立并严格执行储血、配血、发血、输血制度和流程,落实输血前指征评估和输 血后效果评价,实行输血信息系统全流程管理。
【目标四】 预防和减少健康保健相关感染
建立健全医院感染管理组织体系与制度,落实医院感染监控指标并持续改进。
提高医务人员手卫生依从性,为执行手卫生提供必需的设施和有效的监管。 使用合格的无菌医疗用品,遵循无菌操作要求。确保安全注射。安全处理医疗废 物。 建立抗菌药物管理和监测机制,制定多重耐药管理制度。 落实呼吸机相关肺炎、血管导管相关感染、导尿管相关尿路感染等器械相关感染 的防控措施,加强相应感染监测与反馈。 开展手术部位感染目标性监控,落实相应预防措施。
【目标八】 鼓励患者及其家属参与患者安全
提高医务人员对患者参与医疗照护过程重要性的认识,及时有效地与患者及其家属进行信息沟通。
为患者提供多种方式与途径参与医疗照护过程,协助其正确理解与选择诊疗方案。
鼓励患者及家属主动参与患者身份识别、手术操作部位确认、输液输血、药物使用、患者转运等诊 疗过程。
引导患者就诊时提供真实病情和相关信息,注重保护患者隐私。
以往可能医院管理重知识,重技术;轻人文,忽视关键部门、 关键环节的管理,出现不必要的伤害(身体伤害和精神伤害)
➢ 根据开展医院管理评价与评估工作的实践
➢ 参考美国等国际上开展患者安全目标经验
➢ 2006年中国医院协会,首次推出《2007年 患者安全目标》
中国医院协会《2007 年度患者安全目标》
规范临床用药医嘱的开具、审核、查对、执行、点评制度及流程。制定并执行药 物重整制度及流程。 建立和实施抗菌药物管理的诊疗体系和技术规范。
制定并严格执行静脉用药调配中心操作规范、审核、查对、安全配送制度与流程。 建立并严格执行储血、配血、发血、输血制度和流程,落实输血前指征评估和输 血后效果评价,实行输血信息系统全流程管理。
【目标四】 预防和减少健康保健相关感染
建立健全医院感染管理组织体系与制度,落实医院感染监控指标并持续改进。
提高医务人员手卫生依从性,为执行手卫生提供必需的设施和有效的监管。 使用合格的无菌医疗用品,遵循无菌操作要求。确保安全注射。安全处理医疗废 物。 建立抗菌药物管理和监测机制,制定多重耐药管理制度。 落实呼吸机相关肺炎、血管导管相关感染、导尿管相关尿路感染等器械相关感染 的防控措施,加强相应感染监测与反馈。 开展手术部位感染目标性监控,落实相应预防措施。
【目标八】 鼓励患者及其家属参与患者安全
提高医务人员对患者参与医疗照护过程重要性的认识,及时有效地与患者及其家属进行信息沟通。
为患者提供多种方式与途径参与医疗照护过程,协助其正确理解与选择诊疗方案。
鼓励患者及家属主动参与患者身份识别、手术操作部位确认、输液输血、药物使用、患者转运等诊 疗过程。
引导患者就诊时提供真实病情和相关信息,注重保护患者隐私。
新版病人十大安全目标护理课件
完善患者身份识别制度
完善的患者身份识别制度是保障病人 安全的重要保障措施之一。
医院应定期对医护人员进行患者身份 识别培训和考核,提高医护人员的意 识和技能水平,确保制度的执行和落 实。
医院应制定详细的患者身份识别制度 ,明确识别流程、责任人、识别方式 等,确保每个医护人员都能准确识别 患者身份。
02
标识完成后,应加强与手术室、麻醉科等相关科室的沟通,确保标识准 确无误。
加强手术安全核查
在手术前,应进行严格的手术安全核查 ,包括患者身份、手术部位、手术名称
、手术方式等。
核查过程应由手术医生、麻醉科医生、 护士等多方参与,确保核查结果准确无
误。
核查结果应记录在案,并作为医疗文书 的附件存档备查。
新版病人十大安全目标护理课件
目录
• 目标一:正确识别患者身份 • 目标二:确保用药安全 • 目标三:减少医疗设备相关伤害 • 目标四:预防手术部位错误 • 目标五:减少医院感染的风险
目录
• 目标六:保障患者安全转运 • 目标七:提升高危患者安全防范能力 • 目标八:加强医务人员职业安全防护 • 目标九:提高患者及其家属的安全教育水平 • 目标十:建立完善的医疗安全管理体系
2
报告内容包括伤害发生的时间、地点、原因、处 理措施等,以便对事故进行深入调查和分析,采 取相应的改进措施。
3
处置措施包括提供必要的医疗救治、心理辅导等 ,以确保医务人员的身心健康。
09
目标九:提高患者及其 家属的安全教育水平
加强患者及其家属的安全宣传和教育
制作安全教育宣传册
为患者及其家属提供易于理解的安全教育宣传册,包括常 见的医疗错误、预防措施和应对方法。
为医务人员提供符合国家标准的防护眼镜 ,以防止手术过程中产生的飞溅物、血液 、体液等对眼睛造成伤害。
患者十大安全目标通用课件
加强医务人员之间的交流和协作,共同解决医疗安全 问题。
及时报告和处理医疗事故
建立完善的医疗事故报告制度,鼓励医务人员及时报告医疗事故。
对报告的医疗事故进行及时调查和处理,找出事故原因,制定改进措施 。
对医疗事故进行定期分析和总结,为医院管理和诊疗水平的提高提供参 考。
CHAPTER 04
目标四:确保手术安全
导。
定期对医院的安全管理进行 审计和评估,确保各项安全 管理制度得到有效执行。
针对突发事件和紧急情况,制 定应急预案,确保能够迅速响
应并处理。
THANKS
[ 感谢观看 ]
加强职业暴露风险评估和预防
医务人员在进行诊疗操作时,存在接触细菌、病毒等病原体和化学物质等职业暴露 风险。
医疗机构应建立职业暴露风险评估机制,对存在职业暴露风险的部门和岗位进行评 估,并根据评估结果采取相应的预防措施。
针对不同类型和等级的职业暴露风险,制定相应的应急预案,并进行演练和培训, 提高医务人员的应急处理能力。
定期对医护人员进行身份识别培训, 提高他们对患者身份的敏感度。
及时更新患者信息
建立完善的患者信息管理系统,确保患者信息及时更新。 对患者信息进行动态管理,及时补充和更新患者病情、用药等信息。
CHAPTER 02
目标二:确保用药安全
正确给药,避免误用
确认患者的身份和药品信息,避 免给错药或重复给药。
确保药品的剂量、用法、途径和 时间正确,遵循医生的建议和药
品说明书。
对于特殊药品,如需要冷藏的药 品,要确保储存和运输过程中的
温度控制。
严格遵守用药规定
告知患者用药的注意事项、不 良反应和应对方法,让他们了 解自己的药物。
避免自作主张更改药物剂量或 停药,如有需要,请先咨询医 生。
2024年患者十大安全目标管理培训
2024年患者十大安 全目标管理培训
目录
• 引言 • 患者十大安全目标概述 • பைடு நூலகம்者安全管理的核心策略 • 患者安全事件的预防与处理 • 患者安全文化建设与推进 • 总结与展望
01
引言
培训目的和背景
01
02
03
04
提高医务人员对患者安全的认 识和重视程度
促进医院加强患者安全管理和 防范措施
减少医疗差错和不良事件的发 生,保障患者安全
改进措施提供依据。
安全文化评估与持续改进
定期开展患者安全文化评估
通过问卷调查、访谈等方式,定期对医疗机构的患者安全文化进行评估,了解医务人员 对患者安全的认知、态度和行为。
分析评估结果并制定改进措施
针对评估结果中反映出的问题和不足,制定针对性的改进措施,并明确责任人和完成时 限。
跟踪改进措施的实施效果
操作的安全性。
有预防多重耐药菌感染的措施和 抗菌药物合理应用规范,临床微 生物实验室有改善病原微生物检
测能力的规划。
目标五:落实临床“危急值”管理制度
明确临床“危急值”报告制度,规范并落实操作流程。
根据医院实际情况,明确“危急值”报告项目与范围,如临床检验至少 应包括有血钙、血钾等项目,医学影像至少应包括有急性脑出血等项目 。
对改进措施的实施效果进行跟踪和评估,确保改进措施的有效性和可持续性。同时,将 改进措施的经验和教训进行总结和分享,促进医疗机构之间的交流和合作。
06
总结与展望
培训成果回顾
提升患者安全意识
通过本次培训,医护人员对患者 安全的重要性有了更深刻的认识 ,能够在日常工作中更加注重预
防和减少医疗差错。
掌握安全管理技能
优化诊疗流程
目录
• 引言 • 患者十大安全目标概述 • பைடு நூலகம்者安全管理的核心策略 • 患者安全事件的预防与处理 • 患者安全文化建设与推进 • 总结与展望
01
引言
培训目的和背景
01
02
03
04
提高医务人员对患者安全的认 识和重视程度
促进医院加强患者安全管理和 防范措施
减少医疗差错和不良事件的发 生,保障患者安全
改进措施提供依据。
安全文化评估与持续改进
定期开展患者安全文化评估
通过问卷调查、访谈等方式,定期对医疗机构的患者安全文化进行评估,了解医务人员 对患者安全的认知、态度和行为。
分析评估结果并制定改进措施
针对评估结果中反映出的问题和不足,制定针对性的改进措施,并明确责任人和完成时 限。
跟踪改进措施的实施效果
操作的安全性。
有预防多重耐药菌感染的措施和 抗菌药物合理应用规范,临床微 生物实验室有改善病原微生物检
测能力的规划。
目标五:落实临床“危急值”管理制度
明确临床“危急值”报告制度,规范并落实操作流程。
根据医院实际情况,明确“危急值”报告项目与范围,如临床检验至少 应包括有血钙、血钾等项目,医学影像至少应包括有急性脑出血等项目 。
对改进措施的实施效果进行跟踪和评估,确保改进措施的有效性和可持续性。同时,将 改进措施的经验和教训进行总结和分享,促进医疗机构之间的交流和合作。
06
总结与展望
培训成果回顾
提升患者安全意识
通过本次培训,医护人员对患者 安全的重要性有了更深刻的认识 ,能够在日常工作中更加注重预
防和减少医疗差错。
掌握安全管理技能
优化诊疗流程
患者十大安全目标管理培训ppt课件
• (二)处理危急值的医嘱管理:
• 临床辅助科室向病区电话通知患者相关检查的危急 值,管床医生或值班医生接到通知后,口头复核汇 报的数值,得到对方的确认后,登记在《危急值登 记本》中,根据危急值的临床意义,开出医嘱,对 患者采取有效措施进行处理,并及时在病程中记录。
• 三、实施与监测:
• 1、特殊情况下医嘱的正确执行从两个方面检查:抢 救医嘱的规范执行情况和危急值正确处理与分析、 记录情况。
• 二、手术安全核查制度 • (一)外科术前核查: • 1、手术患者均应佩戴有患者身份识别信息的标识
以便核查。
• 2、病区责任医师、责任护士——确定患者的术前 讨论与各项病史记录、知情同意、检验/影像检查资 料。特别要求的仪器或植入物等准备工作已经全部 完成。病区术前核查内容严格按《外科手术交接记 录单》进行逐项核对并签名。
• (三)在以下情况必须严格执行查对制度,正确识别患者身 份:
• 1、在标本采集、给药或输血等各类诊疗活动前。
• 2、临床科室、手术室、药房、血库、检验中心、医技检查科 室等任何与患者有关的诊疗活动。
• 3、在交接患者的关键流程中,有对患者准确性识别的具体措 施、交接程序与记录。
• (四)关键流程患者身份识别措施:
• 目标四:严格执行“手卫生”规范,落实医院感 染控制的基本要求减少医院感染的风险。(七步 洗手、无菌操作、医疗废弃)
5
• 目标五:规范特殊药物的管理,提高用药安全。 (药品摆放、安全用药、药师介入、配伍禁忌、 重点药品观察、高危药品警示)
• 目标六:强化临床实验室“危急值”报告制度。 (危急值、登记报告)
患者十大安全目标及措施
1
生命所系 性命相托
2
3
海恩法则的启示
2024版患者十大安全目标管理培训
临床科室与医技科室之间流程 中有识别患者身份析具体措施、 交接程序与记录。
03
用药安全管理
药品存放与效期管理
药品分类存放
根据药品的性质、剂型、药理作 用等因素进行分类存放,避免混
淆。
定期检查药品效期
定期对库存药品进行效期检查,及 时清理过期药品,确保用药安全。
药品标识清晰
药品标签应清晰、完整,包括药品 名称、规格、剂量、用法、用量、 注意事项等信息,方便医护人员准 确识别和使用。
处理输血反应
如果患者出现输血反应,医护人员应立即采取相应的救治措施,并详细记录患者的反应情况 和处理过程。同时,应将相关情况上报医院管理部门,以便对血液制品的质量和使用情况进 行进一步调查和处理。
05
手术安全管理
术前评估与准备
术前病情评估
对患者进行全面的身体检查,了解病情、病史、过敏史等相关信息, 评估手术风险。
THANKS
感谢观看
在实施任何介入或有创诊疗活动前, 实施者应亲自与患者或其家属沟通, 作为最后确定的手段,以确保对正确 的患者实施正确的操作。
完善关键流程的患者识别措施
急诊与病房、与手术室之间流 程中有识别患者身份的具体措 施、交接程序与记录。
手术(麻醉)前、术前核对手 术患者身份,识别患者身份的 具体措施、交接程序与记录。
在转运过程中,保持与患者的有 效沟通,了解患者的需求和感受, 及时给予心理支持。
转运后交接与记录
01
到达目的地后,与接收人员进行详细交接,包括患者的病情、治疗情 况、用药情况等。
02
确保交接内容的准确性和完整性,双方签字确认,以便后续治疗和护 理的顺利进行。
03
及时记录转运过程中的重要事件和处理措施,为患者的后续治疗提供 参考依据。
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
手术开始前:三方共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、 手术方式、手术部位与标识,并确定风险预警等内容。手术物 品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师 报告。
患者离开手术室前:三方共同核查患者身份(姓名、性别、年 龄)、实际手术方式,术中用药、输血的核查,清点手术用物 ,确认手术标本,检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管,确 认患者去向等内容。
目标二:强化手术安全核查
目标二解读
严格执行手术安全核查, 防止手术患者、手术部位 及术式发生错误
择期手术须在完成各项术前检查与评估工作 后,方可下达手术医嘱。
措 施
由实施手术的医生标记手术部位,标记时应 该在患者清醒和知晓的情况下进行。规范手 术部位识别制度与工作流程。
确保患者诊断、手术方案准确性与安全性
▪ 手术患者均应佩戴标示有患者身份识别信息的标识以便 核查。
▪ 实施手术安全核查的内容及流程
麻醉实施前:三方按《手术安全核查表》依次核对患者身份( 姓名、性别、年龄、病案号)、手术方式、知情同意情况、手 术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备 、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前 备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。
三方确认后分别在《手术安全核查表》上签名。
▪ 手术安全核查必须按照上述步骤依次进行,每一 步核查无误后方可进行下一步操作,不得提前填 写表格。
▪ 术中用药、输血的核查:由麻醉医师或手术医师 根据情况需要下达医嘱并做好相应记录,由手术 室护士与麻醉医师共同核查。
背景
1
从20世纪90年代开始,我国就有一批关于 患者不安全因素的报告.WHO指出全球有10% 住院患者不同程度受到医院不安全事件损害。 这些研究证明医疗风险和医疗中的不安全因素 是客观存在的,但有些经过医务人员的努力可 以减少和避免。
我国
据不完全统计,我国每年 因药物不良反应而住院治疗 者在500万人次,约19.2万 人因此而死亡,构成严重不
术前要求参与手术的医师全面了解患者病情,进行认真的术前讨论 ,书写术前讨论和术前小结,明确标记患者的手术部位,并让患者 知道。
此外,主管护士也需对患者的病情、治疗方案、实行的手术有充分 的了解。
麻醉医师、手术接送人员、手术室护士也要求在接触患者时进行再 次的确认。
手术安全核查制度主要内容
▪ 手术安全核查是由具有职业资质的手术医师、麻醉医师 和手术室护士三方(以下简称三方),分别在麻醉实施 前、手术开始前和患者离开手术前,共同对患者身份和 手术部位等内容进行核查的工作。
等,但不包括患者的床号或房间号。
措
在输血时采用双人核对来识别患者的身份。
施
对手术、传染病、药物过敏、精神病人、意识障碍、语言障 碍等特殊患者应有身份识别标识(如腕带、床头卡、指纹等 )
职能部门(医务科、护理部、门诊部)落实督导职能,有 记录
强调 护士在标本采集、给药或输
血前等各类诊疗活动前,必须严格执 行查对制度,应至少同时使用2种患 者身份识别方法,如姓名、年龄等( 禁止仅以房间或床号作为识别的唯一 依据)。
案例一 对产妇和孕妇输错药遭索赔
案例1 输液贴贴错:治疗班护士将奥硝唑贴成甲硝唑,A班未核对 直接20将07药年推1至0月病9人日床,边京,华患时者报发报现道后,提某出大疑学问附。属同医时院治的疗产班科及主时任发 向现两错个误家赶庭到做病出房道,歉未。发起生因后是果该,院当产事科人护及士时未向严病格人执做行出查解对释制工度作而, 造并成给的予失赔误礼,道即歉是,将病住人在表同示一理病解房。的两人药品输错,其中一位是产 后不到2天的女士,医嘱是一种名为“铃兰欣”的药品,却使用了 青霉素,药品说明书上表明“青霉素注入后,少量本品会从乳汁中 分案泌例,2 哺抽乳错期血妇:女责用任药护时士宜听暂到停主哺班乳喊”给。某另病一人位抽是血人查工血受型精,3责次任才 成护功士的仅孕凭妇听,的来印院象做给“病保人胎抽”血治,疗未,查医对嘱化是验用单“,青导霉致素抽”错的对药象品,,抽 却完用后了也“没铃有兰再欣次”核,对在化药验品单说,明直上到表血明库有把“血孕型妇结慎果用验”出字后样发。现输与错以 药前后查,过两的人血身型体不均一出样现时当,天大体家温才突都然意升识高到,发身生体了不错断误出。汗等不适症 状,到第二天情况才好转。
堂等现象。
医院管理理念 的进步
患者维权意识 的提高
患者安全问题已经引起世界卫生组 织及众多国家医务界高度关注
我国患者安全工作 同样面临诸多
挑战
中国医院协会在国家卫计委医政司的具体指导 下,根据开展医院管理评价与评估工作的践, 参考了国际上开展患者安全的经验,选择了具有 普遍性、可操作性、重点明确的项目,自2007 年起连续发布《患者安全目标》,之后每年进行 修改。
中国医院协会患者安全目标(2017版)
目标一 正确识别患者身份 目标二 强化手术安全核查 目标三 确保用药安全 目标四 减少医院相关性感染 目标五 落实临床“危急值”管理制度 目标六 加强医务人员有效沟通 目标七 防范与减少意外伤害 目标八 鼓励患者参与患者安全 目标九 主动报告患者安全事件 目标十 加强医学装备及信息系统安全管理
▪ 护理安全管理的定义:是运用技术、教育、管 理三大对策,从根本上采集有效的预防措施, 把差错事故减少到最低限度,确保患者安全,, 防范意外事故,把隐患消灭在萌芽状态,创造 一个安全高效的医疗护理环境。
目标一:正确识别患者身份
目标一解读
提高医务人员对患 者识别的准确性, 严格执行查对制度
严格执行查对制度,确保对正确的患者实施正确的操作和治 疗。患者由至少两种标识认定,如姓名、病案号、出生日期
良反应者占13%。
我国三级医院年平均发生医疗纠纷在 30起左右,全国73.33%的医院出现过患 者及家属殴打、威胁、辱骂医务人员现 象;59.63%的医院发生过因患者对治疗 结果不满意,围攻、威胁院长的情况; 76.67%的医院出现过患者及其家属在诊 疗结束后拒绝出院,且不交住院费用现 象;61.48%的二级医院发生过因患者去 世,患者家属在医院摆设花圈、设置灵
患者离开手术室前:三方共同核查患者身份(姓名、性别、年 龄)、实际手术方式,术中用药、输血的核查,清点手术用物 ,确认手术标本,检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管,确 认患者去向等内容。
目标二:强化手术安全核查
目标二解读
严格执行手术安全核查, 防止手术患者、手术部位 及术式发生错误
择期手术须在完成各项术前检查与评估工作 后,方可下达手术医嘱。
措 施
由实施手术的医生标记手术部位,标记时应 该在患者清醒和知晓的情况下进行。规范手 术部位识别制度与工作流程。
确保患者诊断、手术方案准确性与安全性
▪ 手术患者均应佩戴标示有患者身份识别信息的标识以便 核查。
▪ 实施手术安全核查的内容及流程
麻醉实施前:三方按《手术安全核查表》依次核对患者身份( 姓名、性别、年龄、病案号)、手术方式、知情同意情况、手 术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备 、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前 备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。
三方确认后分别在《手术安全核查表》上签名。
▪ 手术安全核查必须按照上述步骤依次进行,每一 步核查无误后方可进行下一步操作,不得提前填 写表格。
▪ 术中用药、输血的核查:由麻醉医师或手术医师 根据情况需要下达医嘱并做好相应记录,由手术 室护士与麻醉医师共同核查。
背景
1
从20世纪90年代开始,我国就有一批关于 患者不安全因素的报告.WHO指出全球有10% 住院患者不同程度受到医院不安全事件损害。 这些研究证明医疗风险和医疗中的不安全因素 是客观存在的,但有些经过医务人员的努力可 以减少和避免。
我国
据不完全统计,我国每年 因药物不良反应而住院治疗 者在500万人次,约19.2万 人因此而死亡,构成严重不
术前要求参与手术的医师全面了解患者病情,进行认真的术前讨论 ,书写术前讨论和术前小结,明确标记患者的手术部位,并让患者 知道。
此外,主管护士也需对患者的病情、治疗方案、实行的手术有充分 的了解。
麻醉医师、手术接送人员、手术室护士也要求在接触患者时进行再 次的确认。
手术安全核查制度主要内容
▪ 手术安全核查是由具有职业资质的手术医师、麻醉医师 和手术室护士三方(以下简称三方),分别在麻醉实施 前、手术开始前和患者离开手术前,共同对患者身份和 手术部位等内容进行核查的工作。
等,但不包括患者的床号或房间号。
措
在输血时采用双人核对来识别患者的身份。
施
对手术、传染病、药物过敏、精神病人、意识障碍、语言障 碍等特殊患者应有身份识别标识(如腕带、床头卡、指纹等 )
职能部门(医务科、护理部、门诊部)落实督导职能,有 记录
强调 护士在标本采集、给药或输
血前等各类诊疗活动前,必须严格执 行查对制度,应至少同时使用2种患 者身份识别方法,如姓名、年龄等( 禁止仅以房间或床号作为识别的唯一 依据)。
案例一 对产妇和孕妇输错药遭索赔
案例1 输液贴贴错:治疗班护士将奥硝唑贴成甲硝唑,A班未核对 直接20将07药年推1至0月病9人日床,边京,华患时者报发报现道后,提某出大疑学问附。属同医时院治的疗产班科及主时任发 向现两错个误家赶庭到做病出房道,歉未。发起生因后是果该,院当产事科人护及士时未向严病格人执做行出查解对释制工度作而, 造并成给的予失赔误礼,道即歉是,将病住人在表同示一理病解房。的两人药品输错,其中一位是产 后不到2天的女士,医嘱是一种名为“铃兰欣”的药品,却使用了 青霉素,药品说明书上表明“青霉素注入后,少量本品会从乳汁中 分案泌例,2 哺抽乳错期血妇:女责用任药护时士宜听暂到停主哺班乳喊”给。某另病一人位抽是血人查工血受型精,3责次任才 成护功士的仅孕凭妇听,的来印院象做给“病保人胎抽”血治,疗未,查医对嘱化是验用单“,青导霉致素抽”错的对药象品,,抽 却完用后了也“没铃有兰再欣次”核,对在化药验品单说,明直上到表血明库有把“血孕型妇结慎果用验”出字后样发。现输与错以 药前后查,过两的人血身型体不均一出样现时当,天大体家温才突都然意升识高到,发身生体了不错断误出。汗等不适症 状,到第二天情况才好转。
堂等现象。
医院管理理念 的进步
患者维权意识 的提高
患者安全问题已经引起世界卫生组 织及众多国家医务界高度关注
我国患者安全工作 同样面临诸多
挑战
中国医院协会在国家卫计委医政司的具体指导 下,根据开展医院管理评价与评估工作的践, 参考了国际上开展患者安全的经验,选择了具有 普遍性、可操作性、重点明确的项目,自2007 年起连续发布《患者安全目标》,之后每年进行 修改。
中国医院协会患者安全目标(2017版)
目标一 正确识别患者身份 目标二 强化手术安全核查 目标三 确保用药安全 目标四 减少医院相关性感染 目标五 落实临床“危急值”管理制度 目标六 加强医务人员有效沟通 目标七 防范与减少意外伤害 目标八 鼓励患者参与患者安全 目标九 主动报告患者安全事件 目标十 加强医学装备及信息系统安全管理
▪ 护理安全管理的定义:是运用技术、教育、管 理三大对策,从根本上采集有效的预防措施, 把差错事故减少到最低限度,确保患者安全,, 防范意外事故,把隐患消灭在萌芽状态,创造 一个安全高效的医疗护理环境。
目标一:正确识别患者身份
目标一解读
提高医务人员对患 者识别的准确性, 严格执行查对制度
严格执行查对制度,确保对正确的患者实施正确的操作和治 疗。患者由至少两种标识认定,如姓名、病案号、出生日期
良反应者占13%。
我国三级医院年平均发生医疗纠纷在 30起左右,全国73.33%的医院出现过患 者及家属殴打、威胁、辱骂医务人员现 象;59.63%的医院发生过因患者对治疗 结果不满意,围攻、威胁院长的情况; 76.67%的医院出现过患者及其家属在诊 疗结束后拒绝出院,且不交住院费用现 象;61.48%的二级医院发生过因患者去 世,患者家属在医院摆设花圈、设置灵