职业暴露处置流程

职业暴露处置流程

职业暴露处置流程是指医务人员在工作中可能接触到血源性病原体的血液或其他潜在传染性物质时，应该采取的紧急处理措施。在工作中，医务人员可能会通过眼、口、鼻及其他粘膜、破损皮肤或通过针刺、咬伤、擦伤和割伤等途径穿透皮肤或粘膜屏障接触到这些物质。

在接触到血源性病原体的血液或其他潜在传染性物质后，医务人员应该立即采取紧急处理措施。对于皮肤受到污染的情况，应该立即用肥皂和清水进行冲洗。对于眼、口等粘膜受到污染的情况，应该立即用大量清水或生理盐水反复冲洗。对于针刺等锐器伤的情况，应该立即从近心端向远心端挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂水和流动水冲洗，禁止进行伤口的局部挤压。伤口冲洗后，应当用75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。

在进行紧急处理后，医务人员应该及时报告科室负责人，并确定源患者是否具有传染性及职业接触当事人免疫情况，如未进行检测须立即进行检测。针对不同的病原体，还需要进行

不同的暴露级别评估及预防性用药咨询。预防性用药应当在接触后4小时实施，最迟不得超过24小时。

对于未接种疫苗者、以前接种过疫苗但未产生抗体者和正在接受疫苗注射未产生抗体者，需要注射乙型肝炎免疫球蛋白和接种乙肝疫苗。对于已经接种过疫苗并已知有抗体者，无需处理。对于丙型肝炎病毒的暴露，需要注射干扰素。对于梅毒的预防，需要注射长效青霉素。

最后需要注意的是，如果污染源不明，应该视同阳性处理。