消化系统疾病习题集
消化系统疾病练习题
一、A11、肝硬化最常见的并发症是A、自发性腹膜炎B、肝肺综合征C、急性上消化道出血D、肝性脑病E、肝肾综合征2、我国肝硬化的最主要病因是A、慢性心力衰竭B、慢性细菌性痢疾C、病毒性肝炎D、营养不良E、慢性酒精中毒3、不属溃疡性结肠炎主要临床表现的是A、里急后重B、腹部包块C、腹痛D、腹泻E、黏液脓血便4、慢性胃炎最主要的病因是A、饮食因素B、幽门螺杆菌感染C、自身免疫反应D、十二指肠液反流E、遗传因素5、胃癌最常见、最早发生的转移方式是A、种植转移B、局部转移C、直接蔓延D、淋巴转移E、血行转移6、胃癌最好发的部位是A、胃体B、胃底C、胃窦D、胃小弯E、贲门7、消化性溃疡腹痛的特征是A、转移性B、持续性疼痛阵发性加剧C、进食后饱胀D、无规律性E、周期性、节律性&消化性溃疡最主要的症状是A、食欲减退B、呕血、黑便C、上腹疼痛D、暧气、反酸E、恶心、呕吐9、十二指肠溃疡发病的最主要因素是A、免疫因素B、饮食因素C、胃酸分泌增髙D、胃黏膜屏障减弱E、遗传因素10、原发性肝癌最多见的形态学分类是A、结节型B、亚临床型C、块状型D、弥漫型E、小癌型11、原发性肝癌发生肝外血行转移最多见的脏器是A、脑B、皮肤C、肺D、#E、肾12、作为肝硬化患者常规检査有助于早期发现肝癌的是A、腹腔镜B、腹水检查C、肝脏B超D、肝穿刺活检E、以上均非13、肝硬化失代偿期治疗轻度腹水首选的利尿剂是A、氢氯噬嗪B、咲塞米C、甘露醇D、利尿酸钠14、诊断溃疡性结肠炎最朿要的手段是A、X线顿剂造影B、结肠镜检查D、免疫指标检査E、粪便检查15、临床分级为轻、中型的溃疡性结肠炎的首选治疗药物是A、替硝哇B、疑氨节青霊素C、强的松D、6-MPE、柳氮磺毗喘16、诊断慢性宵炎最可靠的方法是A、血淸胃泌素测定B、大便隐血试验C、X线顿餐检查D、胃液分析E、胃镜加活检17、治疗早期胃癌最好的方法是A、联合化疗B、免疫治疗C、手术治疗D、放射治疗E、综合治疗18、作为胃癌普査时首选的筛选试验是A、领餐透视B、胃液分析C、胃镜及活检D、粪便隐血实验E、Hp检测19、诊断原发性肝癌最特异性的标记物是A、C LTB、C STC、Y—GTD、A FPE、LPH20、原发性肝癌最强的致癌剂是A、亚硝胺B、黄曲霉毒素C、酒精D、苯并花E、砌21、引起急性胰腺炎的主要病因是A、眾食B、代谢障碍C、胰管梗阻D、大量饮酒E、胆石症22、以下不应当按重症脇腺炎处置的是A、Cullen 征B、持续性中上腹痛C、血、尿淀粉酶突然下降D、有高淀粉酶活性的腹水E、皮肤呈斑点状二、A21、患者因上腹痛、腹胀、反酸、呕吐就诊，经胃镜检査诊断为慢性胃炎，其常见的主要病因是A、饮酒B、溃传C、幽门螺杆菌感染D、自身免疫反应E、胆汁反流2、男性，52岁，既往体健，查体时发现肝右季肋下2cm,质硬无压痛，脾可触及，ALT正常范围，肝穿刺病理：假小叶形成，诊断是A、肝脓肿B、肝纤维化C、慢性活动性肝病D、慢性持续性肝炎E、代偿期肝硬化3、患者慢性肝炎病史5年，近1个月来病情恶化，为早期诊断肝硬化，最有价值的检査是A、X线检查B、放射性核素检查C、肝活检D、B超检査E、A FP检查4、患者因上腹痛、腹胀、恶心、呕吐2年就诊，拟诊为慢性胃炎，为明确诊断，最有价值的检査是A、胃镜检查B、％呼气试验C、X线检查倾剂造影D、胃液分析E、血淸学检查5、患者胃溃疡病史12年，因上腹痛、呕吐、消瘦就诊，经胃镜检查确诊为进展期胃癌，治疗最好的方法是A、免疫疗法B、放射治疗C、手术治疗D、内镜下治疗E、化疗6、患者节律性上腹痛伴有恶心、呕吐、反酸等，胃镜检査诊断为胃溃疡，提示处于活动期的内镜下表现是A、溃疡基底部有白色厚苔B、溃疡表戏苔变薄C、黏膜皱襲向溃疡集中D、溃疡基底部呈现红色瘢痕E、溃疡基底部呈现白色瘢痕7、男性，52岁，胃溃疡病史10年，近1个月来疼痛的节律性消失，食欲减退，体重减轻，粪便隐血试验持续(+++),应首先考虑的诊断是A、Hp感染B、消化道出血C、癌变D、慢性穿孔E、幽门梗阻&患者十二指肠溃疡病史7年，饮酒后突发上腹剧痛，査体呈板状腹，拟诊为急性穿孔，确诊垠重要的检査是A、粪便隐血试验B、腹腔穿刺C、腹部X线透视D、领餐透视E、血常规9、男性，43岁，CT检査发现左外叶肝癌直径6cm,无手术禁忌证，首选治疗方案是A、介入治疗B、分子靶向治疗C、全身化学治疗D、肿瘤局部放射治疗E、手术切除10、男性，40岁，慢性肝炎病史15年，近来腹胀、消瘦。
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360. 确诊慢性肝病最有价值的方法是：A、粪便检查B、CT扫描检查C、放射性核检查D、B超检查E、肝穿刺活组织检查361. 下列哪种情况不宜进行钡餐检查：A、急性胃炎B、胃、十二指肠溃疡C、胰腺炎D、胃肠穿孔E、肠结核362. 患者出现黑便时，其每日出血量超过：A、20mlB、30mlC、40mlD、10mlE、60ml第2节363. 诊断慢性胃炎最可靠的依据是：A、X线钡餐检查B、胃液分析C、慢性上腹部疼痛D、上腹部轻压痛E、以上都不是364. 胃镜检查见胃窦部粘膜苍白，皱襞变细，可见粘膜下紫蓝色的血管纹，最可能的诊断是：A、急性单纯性胃炎B、急性糜烂性胃炎C、慢性浅表性胃炎D、慢性萎缩性胃炎E、功能消化不良365. 急性单纯性胃炎腹痛较重者，解痉止痛宜选：A、呋喃唑酮B、氯丙嗪C、普鲁苯辛D、甲氰咪胍E、10%氯化钾366. 急性糜烂性胃炎的主要临床表现是：A、呕血、黑便B、反酸、嗳气C、上腹不适D、食欲不振E、以上都不是367. 下列哪种药物可引起急性糜烂性胃炎：A、硫糖铝B、呋喃硝胺C、氢氧化铝凝胶D、胃舒平E、阿司匹林368. 慢性胃窦胃炎与下列哪种细菌感染有关：A、大肠杆菌B、链球菌C、幽门螺杆菌D、厌氧杆菌E、嗜盐杆菌369. 慢性浅表性胃炎胃镜检查可见：A、粘膜充血、水肿、糜烂和出血B、粘膜高低不平C、粘膜覆盖较多灰白色苔D、透见粘膜下血管E、粘膜中断现象370. 幽门弯曲菌能产生下列哪种酶：A、胃蛋白酶B、尿素酶C、碱性磷酸酶D、乳酸脱氢酶E、单胺氧化酶371. 胃炎患者的治疗下列哪项是不正确的：A、阿托品B、多潘立酮C、消胆胺D、保泰松E、多酶片第3节372. 关于溃疡病的发病率下列哪项是不正确的：A、十二指肠溃疡较胃溃疡多B、青壮年发病率较高C、十二指肠溃疡平均年龄较胃溃疡低D、女性发病率高于男性E、国内发病率有上升的趋势373. 消化性溃疡主要发生在于：A、食管下段B、胃-空肠吻合口附近C、空肠D、回盲部E、胃和十二指肠374. 十二指肠溃疡形成的最主要的因素是：A、胃酸分泌增高B、饮食不节C、粘液-粘膜屏障破坏D、前列腺素缺乏E、HP感染375. 消化性溃疡临床表现的特点是：A、反酸嗳气B、慢性周期性、节律性上腹疼痛C、恶心、呕吐D、上腹部局限性压痛E、上腹部饱胀不适376. 消化性溃疡X线检查最具诊断意义的是：A、辐射状粘膜B、痉挛性切迹C、球部激惹D、局部压痛E、龛影377. 消化性溃疡具有诊断价值的检查方法是：A、胃镜检查及活检B、粪便潜血检查C、胃液分析D、腹部CT检查E、腹部B超检查378. 消化性溃疡最常见的并发症是：A、穿孔B、幽门梗阻C、癌变D、上消化道出血E、水电解质紊乱379. 目前抑酸作用最强的药物是：A、甲氰咪胍B、呋喃硝胺C、法莫替丁D、前列腺素E2E、奥美拉唑380. 具有排钾潴钠引起高血压、水肿等副作用的药物是：A、胃舒平B、阿托品C、硫糖铝D、生胃酮E、胃得乐381. 巨大溃疡指溃疡直径超过：A、0.5cmB、1cmC、1.5cmD、2cmE、2.5cm382. 下列哪项最能提示消化性溃疡发生了并发症：A、恶心、腹胀B、常发生夜间痛C、上腹部明显压痛D、疼痛节律性改变E、反酸、嗳气383. 上消化道出血常见的病因是：A、胆道疾病B、胃底食管静脉曲张C、消化性溃疡D、慢性胃粘膜病变E、慢性萎缩性胃炎384. 判断幽门梗阻时，下列哪项最有意义：A、可见胃蠕动波B、上腹部胀满不适C、失水及代谢性碱中毒D、胃震水音E、呕吐大量隔夜酸酵宿食385. 下列哪项最易发生癌变：A、慢性萎缩性胃炎伴I型肠化B、慢性萎缩性胃炎伴II型肠化C、慢性萎缩性胃炎伴完全型肠化D、胃息肉增生型E、慢性胃溃疡第4节386. 胃癌最好发的部位是：A、胃体部B、胃贲门部C、胃窦部D、胃底部E、胃大弯部387. 胃癌主要转移途径及部位是：A、种植于膀胱直肠窝B、直接侵及横结肠C、血性扩散至肝D、转移至壁层腹膜E、有淋巴管转移到淋巴结388. 确诊胃癌最有效的方法是：A、血清学检查B、胃液分析C、粪便潜血试验D、胃镜检查E、X线钡餐检查389. 治疗胃癌最主要且最有效的方法是：A、手术根治性切除B、抗癌药物化疗C、激光治疗D、微波治疗E、中医中药治疗390. 下列哪种药物不属于抗癌药物：A、5-氟尿嘧啶B、丝裂霉素C、阿霉素D、氯霉素E、呋喃氟尿嘧啶391. 关于肝硬化下列说法哪些是错误的：A、肝炎后肝硬化多数为大结节性肝硬化B、酒精本身对肝有直接损害作用C、血吸虫肝硬化应称为血吸虫病性肝纤维化D、高浓度胆酸及胆红素对肝细胞有损害作用E、慢性充血性心力衰竭导致淤血性肝硬化392. 我国肝硬化最常见的病因是：A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、丁型肝炎E、戊型肝炎393. 肝硬化患者出血倾向及贫血主要是由于：A、食欲减退B、消化吸收障碍C、肝功能减退及脾功能亢进D、营养不良E、内分泌失调394. 门脉高压症的临床表现主要是：A、脾大，侧支循环建立与开放，腹水形成B、贫血及出血倾向C、消瘦，疲乏无力D、意识障碍或昏迷E、男性乳房发育，肝掌，蜘蛛痣形成395. 门脉高压症发生消化道出血的主要原因是：A、痔静脉曲张B、脾肿大破裂C、腹壁静脉曲张D、食管下段和胃底静脉曲张E、胃粘膜广泛糜烂396. 肝硬化最常见的并发症是：A、肝性脑病B、感染C、原发性肝癌D、电解质紊乱E、上消化道出血397. 确诊肝硬化可靠的检查方法是：A、肝穿刺活检B、腹水检查C、B超检查D、肝功能检查E、纤维胃镜检查398. 治疗腹水的基本措施主要是：A、高蛋白饮食B、应用利尿剂C、改善肝功能D、腹腔-颈内静脉分流术E、腹腔穿刺放液399. 肝硬化患者出现血性腹水首先应考虑合并：A、原发性腹膜炎B、肝肾综合征C、肝性脑病D、门静脉血栓形成E、原发性肝癌400. 肝硬化患者出现全血细胞减少最主要的原因是：A、营养吸收障碍B、骨髓造血功能低下C、脾功能亢进D、血容量增加E、上消化道出血401. 下列哪项最有助于肝硬化诊断：A、ALT增加B、AST增高C、HBsAg阳性D、IgG增高E、白/球蛋白倒置第9节402. 原发性肝癌在我国消化系统肿瘤中居：A、第一位B、第二位C、第三位D、第四位E、第五位403. 原发性肝癌最常见的特殊体征是：A、腹部、脐周压痛B、恶病质C、腹水D、肝脏进行性肿大E、肝区摩擦音404. 原发性肝癌的主要临床体征是：A、肝肿大B、黄疸C、腹水D、脾肿大E、以上均不是405. 肝癌动脉血管丰富纤曲，当巨大癌块压迫肝动脉血管使血管骤然变细时可在局部发现的重要体征是：A、听到摩擦音B、听到血管搏动声音C、听到吹风样血管杂音D、触到血管搏动E、有压痛406. 约有10-30%原发性肝癌患者可出现低血糖症，原因是：A、并发糖尿病B、进食过少C、肝脏合成糖元障碍D、癌细胞异位分泌胰岛素或胰岛素样物质E、以上均不是407. 原发性肝癌最早转移的途径是：A、肝内转移B、血行转移C、淋巴转移D、种植转移E、以上均不是408. 小癌型原发性肝癌是指：A、单个癌肿结节直径< 3cmB、或相邻两个癌结节直径之和< 3cmC、患者无症状，但血清AFP阳性D、肿瘤切除后AFP可降至正常E、以上均不是409. AFP定量检查，并能排除妊娠、活动性肝病，生殖腺胚胎源性肿瘤及转移肝癌时，下列哪项可诊断为肝癌：A、AFP≥40μg/LB、AFP≥140μg/LC、AFP≥4O0μg/LD、AFP≥500μg/LE、AFP≥600μg/L410. 根治原发性肝癌的最好的方法是：A、B放射治疗B、手术切除C、免疫治疗D、化疗E、中药治疗411. 肝区疼痛，肝脏肿大，AFP持续上升与转氨酶下降呈二曲线分离现象，应考虑下列哪种疾病：A、慢性肝炎活动期B、急性肝炎恢复期C、肝脓肿D、原发性肝癌E、肝硬化412. 筛选早期肝癌的基本来源是：A、有5年以上肝炎病史者B、40岁以上肝病患者C、HBsAg阳性者D、肝硬化患者E、以上均不是413. 亚临床肝癌是指：A、起病隐匿B、AFP阳性C、无典型症状D、缺乏典型体征E、以上均不是414. 化学性抗癌药物治疗原发性肝癌的首选药物是：A、氨甲喋呤B、5-氟尿嘧啶C、阿霉素D、顺铂E、塞替派415. 对高危人群开展普查，为了提高小肝癌的检出率，其主要手段是：A、以AFP和超声显像作监测B、查体C、肝动脉造影D、CT检查E、详细询问病史416. 原发性肝癌从出现症状到死亡一般为：A、一年B、半年以上C、3-6个月D、1个月E、2个月417. 原发性肝癌常用的主动非特异性免疫治疗有：A、卡介苗B、短小棒状杆菌C、干扰素D、白细胞介素E、以上均不是第10节418. 胆道疾病引起胆总管和胰管壶腹部出口梗塞是下列哪种疾病最常见的原因：A、急性胃炎B、急性腹膜炎C、急性肝炎D、急性胰腺炎E、以上均不是419. 下列人群中那个急性胰腺炎的发病率高：A、青壮年女性B、青壮年男性C、儿童D、中年男性E、老年人420. 急性水肿型胰腺炎最明显的症状是：A、腹痛B、腹泻C、发热D、恶心E、呕吐421. 急性胰腺炎患者发热超过39℃，且持续不退者提示：A、出血坏死型B、继发性腹膜炎C、并发胰腺脓肿D、并发胰腺蜂窝织炎E、以上均有可能422. 急性胰腺炎患者因胰头水肿压迫胆总管，或Oddis括约肌痉挛可引起：A、发热B、黄疸C、呕吐D、腹泻E、腹胀423. 急性胰腺炎患者如果呕吐频繁克引起：A、代谢性碱中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、呼吸性酸中毒E、混合性酸中毒424. 血清淀粉酶测定其正常值（Somogyi法）为：A、30-40uB、40-180uC、20-30uD、180-280uE、280-300u425. 尿淀粉酶测定，肾功能正常时超过多少对胰腺炎有诊断意义：A、100uB、150uC、200uD、256uE、365u426. 急性胰腺炎患者约有1/4血钙低于正常，且多见于：A、出血坏死型B、水肿型C、并发败血症D、胰腺脓肿形成E、并发代谢性碱中毒427. 急性胰腺炎血清脂肪酶升高，其测定有助于：A、早期诊断B、并发腹膜炎的诊断C、出血坏死型的诊断D、回顾性诊断E、水肿型的诊断428. 急性胰腺炎患者血清正铁血红蛋白呈阳性者可见于：A、出血坏死型B、水肿型C、并发胰腺浓重者D、感染发热者E、以上均有可能429. 急性胰腺炎的主要诊断依据是：A、暴饮暴食，过多饮酒B、进食过多脂肪食物后C、突然发作的上腹部疼痛D、血尿淀粉酶升高E、以上均是430. 治疗急性胰腺炎可抑制胰腺分泌的药物有：A、抗胆碱药物B、组织胺H2受体拮抗剂C、乙酰唑胺D、5-FuE、以上均是431. 出血坏死型胰腺炎的早期治疗药物可使用：A、胰岛素B、止血剂静滴C、胰酶抑制剂静滴D、升压药E、利尿剂第11节432. 下列哪项检查对结核性腹膜炎有确诊价值：A、血象检查B、血沉检查C、粪便检查D、腹部X线检查E、腹腔镜检查+腹膜活检433. 渗出型结核性腹膜炎临床上哪项为主要特点：A、发热、盗汗B、腹痛C、苍白无力D、腹部肿块E、腹水434. 关于结核性腹膜炎腹水的特征，下列哪一项有误：A、腹水多为草黄色B、比重一般超过1.016C、蛋白含量在30g/L以上D、白细胞计数在5×109以上E、腹水浓缩直接涂片查结核菌阳性率在50%以上435. 关于结核性腹膜炎好发人群以下哪一项是对的：A、儿童多见B、男性多于女性C、老年多见D、婴儿多见E、女性多于男性436. 下列哪一项是结核性腹膜炎的最常见的并发症：A、肠穿孔B、肠瘘C、肠梗阻D、肠结核E、腹腔脓肿437. 关于结核性腹膜炎实验室检查下列哪项有误：A、病变活动期，红细胞沉降率增快B、多数病人白细胞总数明显增高C、部分病人可有轻中度贫血D、腹水细胞分类以淋巴细胞为主E、有些结核性腹膜炎病人OT实验可呈阴性反应438. 某结核性腹膜炎病人，中等量腹水，已用异烟肼、链霉素、利福平抗结核治疗，并加用双氢克尿塞利尿，腹水消退不明显，加用哪种治疗合适：A、泼尼松10mg 3/日B、输血300mlC、复合氨基酸注射液250ml静滴1/日D、速尿20mg/日E、腹腔穿刺放液439. 某病人发热、消瘦、腹胀、腹痛，腹部有移动性浊音，疑为渗出型结核性腹膜炎，首选哪项检查：A、腹水常规检查B、腹水培养结核菌C、腹水动物接种D、腹腔镜检查E、腹膜活检440. 关于治疗结核性腹膜炎激素的应用，下面哪种说法不对：A、可减轻全身中毒症状B、减少渗出和促进腹水吸收C、防止或减轻腹腔粘连D、宜短期应用E、应用激素时可减少抗痨药物的种类和用量441. 某结核性腹膜炎病人肝功能检查结果：ALT 200u，下列哪种抗结核药物不宜使用：A、链霉素B、乙胺丁醇C、卡那霉素D、异烟肼E、以上均不宜使用442. 关于结核性腹膜炎的临床表现，下列哪项是对的：A、很少有结核病的全身中毒症状B、多数突然起病C、绝大多数腹部有明显的压痛和反跳痛D、腹部触诊时均有肉面感E、腹部包块多见于粘连型443. 关于结核性腹膜炎腹水，下列哪项是正确的：A、结核性腹膜炎腹水以血性为主B、绝大多数结核性腹膜炎病人有大量腹水C、腹水性质符合漏出液D、腹水培养结核菌阳性率很低E、腹水明显者可以大量放液治疗444. 关于结核性腹膜炎的诊断下列哪项有误：A、结核菌素试验阴性亦不能排除本病B、不能强调腹壁柔韧感等典型表现为诊断条件C、诊断困难者可行抗结核诊断性治疗D、腹水动物接种较细菌培养阳性率高E、首选诊断手段是腹腔镜检查445. 结核性腹膜炎病人有腹膜广泛粘连时禁用哪项检查：A、腹水浓缩涂片找结核菌B、腹水培养结核杆菌C、腹水动物接种D、腹水常规检查E、腹腔镜检查446. 某结核性腹膜炎突然腹部剧痛，腹胀明显，不排气，腹部有肠型及蠕动波，下列哪种情况可能性大：A、结核性腹膜炎并发肠穿孔B、结核性腹膜炎并发肠梗阻C、结核性腹膜炎并发肝结核D、结核性腹膜炎并发肠瘘E、以上都可能447. 某结核性腹膜炎病人，突然全腹剧痛，腹壁极硬，肝浊音界消失，最可能是：A、并发急性肠穿孔B、并发完全性肠梗阻C、并发不完全性肠梗阻D、并发消化道出血E、腹腔脓肿形成448. 关于结核性腹膜炎下列哪种说法不对：A、全身症状以盗汗、低热最为常见B、多数病人腹痛程度较轻C、腹水多见于渗出型结核性腹膜炎病人D、腹壁揉面感不是结核性腹膜炎特有的体征E、OT试验阳性，血沉增快即可确诊第12节449. 粪便隐血试验阳性者提示出血量多少：A、每日出血量10ml以上B、每日出血量60ml以上C、每日出血量30ml以上D、每日出血量5ml以上E、每日出血量20ml以上450. 食管胃底静脉曲张破裂出血时的止血用药是：A、雷尼替丁B、利血平C、垂体后叶素D、阿托品E、地高辛451. 消化性溃疡止血用药是：A、雷尼替丁B、利血平C、垂体后叶素D、阿托品E、地高辛452. 消化性溃疡并发呕血时，首选下列哪种药物止血：A、甲氰咪胍B、法莫替丁C、心得安D、安络血E、垂体后叶素453. 下列哪项不是上消化道出血手术治疗的指征：A、过去有多次大出血，近期反复大出血B、年龄超过45岁C、大出血时伴有幽门梗阻D、大出血同时伴有急性穿孔E、大出血同时伴有急性弥漫性腹膜炎454. 关于上消化道出血的处理哪项有误：A、时患者保持安静B、注意观察尿量变化C、一律禁食D、定期复查血象E、防治失血性休克455. 关于呕血与咯血的鉴别，下列哪项是对的：A、呕出的血呈酸性，咯出的血呈碱性B、咔血没有黑便，呕血没有血痰C、呕出的血常混有食物残渣，咯出的血常混有痰液D、呕出的血多呈咖啡色或暗红色，咯出的血呈鲜红色E、咯血每有咳嗽动作，呕血每有呕吐动作456. 引起上消化道出血的最常见的疾病是：A、胃溃疡B、十二指肠溃疡C、肝硬化食管、胃底静脉曲张破裂D、胃癌E、出血性胃炎457. 关于上消化道出血量的估计下列哪项是对的：A、每日出血量在50ml以上粪便隐血试验才呈阳性反应B、每日出血量200ml以上才会出现黑便C、胃内积血500ml才会发生呕血D、一次失血超过500ml可有急性失血的全身表现E、面色苍白，脉搏>110次/分，收缩压< 80mmHg估计出血量占总血量的10%以下458. 关于上消化道出血，下列哪种说法不对：A、呕血多见于幽门以上部位出血B、呕血者有黑便而黑便者不一定有呕血C、应包括胆道出血D、胃大部切除后的空肠上段出血也属于上消化道出血E、上消化道出血均是消化系统疾病所致459. 判断上消化道出血部位最好的检查方法是：A、内窥镜检查B、钡餐检查C、B超检查D、选择性动脉造影E、胃液分析460. 处理上消化道大出血休克患者，首先采取哪项措施：A、冰盐水洗胃B、口服止血药C、补充血容量D、电凝或激光治疗E、手术治疗参考答案：360.E 361.D 362.E 363.E 364.D 365.C 366.A 367.E 368.C 369.A 370.B 37 1.D 372.D 373.D 374.A375.B 376.E 377.A 378.D 379.E 380.D 381.E 382.D 383.C 384.E 385.B 38 6.C 387.E 388.D 389.A390.D 391.B 392.B 393.C 394.A 395.D 396.E 397.A 398.C 399.E 400.C 40 1.E 402.C 403.D 404.E405.C 406.D 407.A 408.E 409.C 410.B 411.D 412.E 413.E 414.B 415.A 41 6.C 417.E 418.D 419.A420.A 421.E 422.B 423.A 424.B 425.D 426.A 427.D 428.A 429.E 430.E 43 1.C 432.E 433.E 434.E435.E 436.C 437.B 438.A 439.A 440.E 441.D 442.E 443.D 444.E 445.E 44 6.B 447.A 448.E 449.D450.C 451.A 452.B 453.B 454.C 455.B 456.B 457.D 458.E 459.A 460.C。
消化系统疾病习题与答案
45、下列哪项不是肝硬化代偿期的表现A、乏力、食欲减退B、食管和胃底静脉曲张C、肝脏质地结实或变硬D、脾脏中度肿大E、肝功能轻度异常46、男性患者，56岁，进行性厌食与心口部不适，下肢出现水肿，肝功能正常，血浆蛋白偏低、查大便隐血经常阳性，尿常规未见异常，下列诊断可能的是A、慢性胃炎B、肝硬化C、胃溃疡D、胃癌E、十二指肠溃疡47、肝硬化食道静脉破裂大出血并休克时首选治疗为A、升压药B、输液C、输血D、止血剂E、手术48、关于消化性溃疡的叙述，下列哪项是不正确的A、在临床上，十二指肠溃疡较胃溃疡多见B、绝大多数病例病变位于胃和十二指肠C、男性发病多于女性D、全世界均多见E、童年及老年均罕见45。
答案：E评析：本题考点：消化性溃疡的发病特点消化性溃疡是人类的常见病，临床上以十二指肠溃疡较胃溃疡多见。
十二指肠溃疡好发于青壮年，胃溃疡的发病年龄较迟，平均晚十年。
本题答案E是错误的。
46。
答案：B评析：本题考点：服毒后洗胃处理原则。
服毒后应及早进行洗胃，一般在服毒后6小时内洗胃有效。
但即使超过6小时，由于部分毒物仍可能滞留于胃内，多数仍有洗胃的必要。
吞服强腐蚀性毒物的患者，不宜洗胃。
胃管要粗大，防止误入气管。
洗胃液以温水为宜，总量至少要2～5L，多则可用至6～8L。
反复灌洗，直到回收液澄清或无药片、碎片为止。
47。
答案：D评析：本题考点：肝硬化腹水的治疗肝硬化腹水的治疗包括：1。
限制钠、水的摄入；2。
增加钠、水的排出，可使用导泻、抽腹水的方法和利尿的方法。
利尿剂首选低效利尿剂，即螺内酯（安体舒通），它有抗醛固酮的作用，抑制钠钾交换，减少钠的重吸收和钾的分泌；3。
提高血浆胶体渗透压；4。
腹水浓缩回输；5。
腹腔－颈静脉引流；6。
减少肝淋巴液渗出。
本题答案选D是正确的。
48。
答案：C评析：本题考点：代偿期肝硬化的临床表现。
该患者这些症状，提示该患者为肝硬化代偿期。
代偿期肝硬化症状较轻，缺乏特异性，肝轻度增大，质地结实或偏硬，脾轻中度增大，肝功能检查结果正常或轻度异常。
消化系统常见疾病（习题及答案）
消化系统常见疾病（习题及答案）消化系统常见疾病章节练习一、最佳选择题1、以下关于胃食管反流病的用药注意事项错误的是A、长期服用抑酸剂会降低钙吸收B、RE患者抑酸治疗为主，且强度和时间超过消化性溃疡C、多潘立酮（吗丁啉）可能引起心脏相关风险，建议限制使用D、慢性咽炎需要至少抑酸治疗3～6月方能见效E、RE患者应使用促动力剂治疗2、下列药物中，可影响性功能的药物为A、雷尼替丁B、法莫替丁C、西咪替丁D、泮托拉唑E、莫沙必利3、下列药物中，可引起黑便的药物为A、铝碳酸镁B、枸橼酸铋钾C、硫酸铝片D、多潘立酮E、莫沙必利4、以下不属于质子泵抑制剂不良反应的是A、长期使用影响钙吸收，导致骨质疏松B、可导致维生素B12和维生素C吸收下降C、便秘D、WBC↓E、口干5、关于GERD药物治疗，叙述错误的是A、RE需要强力抑酸治疗，PPI bid约8周B、对RE患者而言，促胃动力药没有确切疗效C、NERD抑酸治疗4周，不宜长期使用D、NERD也可能与精神心理因素有关，需同时抗抑郁治疗E、即使是轻度的RE和NERD患者，也需维持治疗避免加重6、胃酸相关疾病的治疗药物中用法错误的是A、雷贝拉唑 bid ，餐前30minB、西咪替丁bid ，餐后C、法莫替丁bid ，餐后D、铝碳酸镁1.0g咀嚼，prnE、多潘立酮tid，餐前7、消化性溃疡发病机制中，属于黏膜攻击因子的是A、黏膜血流B、前列腺素EC、胃黏液屏障D、碳酸氢盐分泌E、胃酸与胃蛋白酶8、以下不属于胃黏膜保护剂的是A、硫糖铝B、米索前列醇C、克拉霉素D、胶体果胶铋E、吉法酯9、下列药物中，不属于抑制胃酸分泌的抗消化性溃疡药物的是A、丙谷胺B、哌仑西平C、西咪替丁D、奥美拉唑E、三硅酸镁10、关于消化性溃疡治疗，叙述错误的是A、四联方案，根除率较高B、溃疡愈合时间通常为DU4周，GU6～8周C、溃疡过于快速愈合将影响愈合质量D、铋盐既有黏膜保护作用，也具有杀伤Hp、抑制Hp分泌的酶的作用E、根除Hp治疗失败者，应调整给药方案，克拉霉素、甲硝唑和左氧氟沙星可重复应用11、抗消化性溃疡根除Hp的一线四联方案是A、雷尼替丁+阿莫西林+克拉霉素+胶体次碳酸铋B、奥美拉唑+甲硝唑十克拉霉素+胶体次碳酸铋C、雷尼替丁+阿莫西林+胶体次碳酸铋+甲硝唑D、西咪替丁+胶体次碳酸铋+哌仑西平+替硝唑E、兰索拉唑+克拉霉素+甲硝唑+硫糖铝12、非甾体抗炎药导致消化性溃疡病的主要机制是A、促进胃酸分泌B、抑制胃酸分泌C、减少前列腺素E合成D、影响胃十二指肠协调运动E、减少十二指肠碳酸氢盐分泌13、导致消化性溃疡病的重要病因是A、吸烟B、遗传因素C、化学物质的刺激D、强烈的精神刺激E、幽门螺杆菌感染14、消化性溃疡发病机制中的防御因子为A、前列腺素EB、酒精C、Hp感染D、大面积烧伤E、胃酸与胃蛋白酶15、治疗幽门螺杆菌感染的一线四联治疗方案中，不包括的药物是A、铋剂B、甲硝唑C、克拉霉素D、质子泵抑制剂E、组胺H2受体阻断剂16、作为根除幽门螺旋菌感染的一线四联治疗方案的药物服用错误的是A、埃索美拉唑50mg bid 餐前30minB、枸橼酸铋钾0.6 g bid餐前30minC、阿莫西林1.0 g bid 餐后30minD、克拉霉素 500 mg bid 餐后30minE、甲硝唑0.4 g bid 餐后30min17、消化性溃疡抗Hp的四联疗法正确的是A、兰索拉唑+阿莫西林+克拉霉素+枸橼酸铋钾B、奥美拉唑+甲硝唑十阿奇霉素+枸橼酸铋钾C、雷尼替丁+阿莫西林+枸橼酸铋钾+甲硝唑D、西咪替丁+枸橼酸铋钾+哌仑西平+替硝唑E、兰索拉唑+克拉霉素+甲硝唑+硫糖铝18、匹维溴铵治疗胆石症的作用机制是A、可增加胆汁酸分泌B、可溶解胆固醇结石C、拮抗钾离子，降低肌张力D、阻断M受体，松弛胆道平滑肌E、拮抗钙离子，解除消化道平滑肌痉挛19、对于胆石症的治疗叙述错误的是A、对于大多数无症状的胆石症采取等待观察B、对于1年来有过胆绞痛发作，或胆石超过2cm的患者，建议看外科C、胆石症排石出现胆绞痛和合并胆系感染，应急诊就医D、无症状的胆石症患者也需定期做B超检査E、为避免感染，需联合使用抗菌药物20、对于胆囊息肉的叙述错误的是A、B超检査发现胆囊息肉很罕见，通常患者无症状B、多数为胆固醇结晶，少数为胆囊腺瘤C、有发展为胆囊癌的风险D、当胆囊息肉直径超过8mm时，建议看外科E、小胆囊息肉每年B超随诊，不必用药二、配伍选择题1、（药物的分类）A.奥美拉唑B.法莫替丁C.枸橼酸铋钾D.莫沙必利E.阿仑磷酸盐<1> 、属于促动力药A B C D E<2> 、属于黏膜保护剂A B C D E<3> 、属于H2受体拮抗剂A B C D E<4> 、属于质子泵抑制剂A B C D E2、（消化性溃疡并发症）A.规律性上腹痛B.疼痛性质改变，明显消瘦、贫血C.突发上腹剧痛，继而至全腹D.餐后加重的上腹胀痛，呕吐物有隔夜食物E.柏油样便，面色苍白、血压下降<1> 、大出血A B C D E<2> 、穿孔A B C D E<3> 、幽门梗阻A B C D E3、(治疗消化性溃疡的胃黏膜保护剂)A.氢氧化铝B.雷贝拉唑C.米索前列醇D.碳酸镁E.瑞巴派特<1> 、传统的抗酸剂，既可中和胃酸，又具有黏膜保护作用的是A B C D E<2> 、属于前列腺素类似物的是A B C D E4、（消化性溃疡病的治疗）A.硫糖铝B.硫酸镁C.溴丙胺太林D.奥美拉唑E.克拉霉素<1> 、解除平滑肌痉挛和镇痛宜选用A B C D E<2> 、除中和胃酸外，尚具有黏膜保护作用A B C D E5、（药物服用时间）A.奥美拉唑B.莫沙必利C.甲硝唑E.雷尼替丁<1> 、可用于消化道溃疡四联疗法，餐后30min服用A B C D E<2> 、餐前30min服用A B C D E<3> 、餐前1h服用，通常连续服用不超过1周A B C D E<4> 、餐前15~20min服用A B C D E三、综合分析选择题1、某男性，40岁，间断上腹痛3年，表现为餐后痛，约1-2h后缓解，以冬春季多发，临床检查后诊断为胃溃疡，且HP检测呈阳性。
消化系统疾病试题及答案(六)
消化系统疾病试题及答案（六）(1～3题共用题干)患者男，67岁。
因进行性咽下困难3个月入院，伴消瘦约5kg，查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，左锁骨上可及一约2cm×3cm大小的淋巴结，质地较硬，无压痛，不能推动，Hb 95g/L。
1.对患者最有帮助的检查是（）A.CTB.食管X线吞检查C.胃镜+活检D.食管脱落细胞检查E.超声内镜2.患者经诊断为食管癌，食管癌转移的主要方式是（）A.直接扩散B.淋巴转移C.血行转移D.种植转移E.少见转移到其他部位3.患者食管癌位于下段，已不能手术切除，首先考虑的治疗是A.化疗B.放疗C.内镜治疗D.外科手术E.综合治疗(4～5题共用题干)患者女，30岁。
反复上腹痛3年，伴食后饱胀，嗳气，反酸，无黑便史，但间或有便秘腹泻交替出现。
餐及两次胃镜检查均未见异常，近来B超检查肝、胆、胰亦无异常。
4.最可能的诊断是（）A.十二指肠球后溃疡B.胃高位溃疡C.功能性消化不良D.慢性胰腺炎E.慢性胃炎、十二指肠球炎5.对该患者饮食方面的健康教育，应告知要注意（）A.多吃蛋白质B.多吃含纤维的蔬菜C.多吃油脂食物D.多吃坚果类E.选食清淡且易消化的食物(6～8题共用题干)患者女，24岁。
口服引噪美辛数片后觉胃部疼痛，6小时前排黑色成形便约100g，既往无胃病史。
BP 90/60mmHg，P 86 次/min,Hb 100g/L，大便潜血(+++)。
6.最可能的诊断是（）A.消化性溃疡B.急性糜烂出血性胃炎C.胃黏膜脱垂D.食管-贲门黏膜撕裂综合征E.胃黏膜脱垂7.应首选的检查是（）A.X线钡餐B.腹部B超C.选择性动脉造影D.放射性核素E.内镜8.应首选的治疗是（）A.质子泵抑制剂B.氨甲苯酸C.6-氨基己酸D.紧急输血E.血管升压素(9～11题共用题干)患者男，55岁。
既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适，近2个月来上述症状逐日加重，检查:Hb 80g/L，尿常规正常，血清谷丙转氨酶(SGPT)30U，血清白蛋白30g/L，球蛋白20g/L，酚四溴磺酸潴留试验：45min<5%，大便隐血试验(+++)。
消化科练习题库含答案
消化科练习题库含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.结核性腹膜炎治疗中最重要的是A、联合、足疗程的抗结核治疗B、加强营养与支持疗法C、手术治疗肠梗阻、肠穿孔D、加用肾上腺糖皮质激素E、穿刺抽出腹水正确答案：A2.肠结核腹痛多位于A、上腹部B、脐周C、全腹部D、左下腹E、右下腹正确答案：E3.女性，24岁，低热，腹胀4个月，消瘦，闭经。
查体：移动性浊音(+)，腹水为洗肉水样。
最可能的疾病是A、卵巢囊肿B、结核性腹膜炎C、肝硬化并自发性腹膜炎D、肝硬化，失代偿E、原发性肝癌，腹膜转移正确答案：B4.哪一种胃炎易导致贫血A、慢性B型萎缩性胃炎B、慢性浅表性胃炎C、慢性A型萎缩性胃炎D、急性糜烂性胃炎E、急性化脓性胃炎正确答案：C5.女性。
32岁，4个月腹胀，低热，盗汗。
查体：全腹压痛。
右上腹可触及不易推动肿块。
边不整。
近3天频繁呕吐，考虑诊断可能是A、结核性腹膜炎并胃炎B、结核性腹膜炎粘连型C、结核性腹膜炎并肠梗阻D、结核性腹膜炎并消化性溃疡E、结核性腹膜炎并神经性呕吐正确答案：C6.女性，48岁，上腹痛史10年，近3月症状加重，胃镜检查：胃角溃疡，HP检查阳性。
最佳治疗为A、手术B、生胃酮C、阿莫西林+甲硝唑D、铋剂+阿莫西林E、吗丁啉+阿莫西林正确答案：D7.溃疡病急性穿孔最有诊断意义的是A、肠鸣音减弱或消失B、腹痛突然加重C、休克征象D、气腹征E、出现腹膜炎体征正确答案：D8.诊断反流性食管炎最准确的方法A、食道钡X线检查B、24小时食管pH监测C、食管测压D、内镜检查E、食管滴酸试验正确答案：D9.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压目的是A、减少淀粉酶分泌B、减少胃酸分泌C、减少脂肪酶分泌D、减少胆汁分泌E、减少胃蛋白酶分泌正确答案：B10.男性，32岁，今日中午突然呕血150ml，继而排黑便2次，共约400ml。
查体：剑下轻压痛，肝脾未触及。
上消化道出血的原因可能为A、应激性溃疡B、胃癌C、食道静脉曲张破裂D、慢性胃炎E、消化性溃疡正确答案：E11.溃疡型结肠炎最严重的并发症是A、肛门直肠周围脓肿B、瘘管形成C、中毒性巨结肠D、结肠狭窄E、结肠假息肉形成正确答案：C12.男，65岁，左侧腹痛半年，伴腹泻，间断出现血便，查体：腹部未触及包块，最合适的检查方法是A、结肠镜检查B、结肠钡灌透视C、全胃肠道钡剂透视D、腹部CTE、便常规正确答案：A13.男，48岁，肝硬化病史5年，大量放腹水后出现睡眠障碍，扑翼样震颤，脑电异常，最可能的诊断是A、肝性脑病Ⅱ期B、肝性脑病Ⅲ期C、亚临床肝性脑病D、肝性脑病Ⅳ期E、肝性脑病Ⅰ期正确答案：A14.原发性肝癌的主要临床表现是A、腹水呈血性，肝脏肿大B、黄疸、腹水、肝脾肿大C、发热、黄疸、恶病质D、肝区疼痛，肝脏进行性肿大E、进行性消瘦、乏力正确答案：D15.下列最能提示胃溃疡恶变的是A、复合溃疡B、胃小弯侧溃疡C、溃疡>2.5cm，边缘不规则D、多发溃疡E、溃疡位于胃腔轮廓之外，周围粘膜呈星状聚合正确答案：C16.男性，46岁，上腹痛10年向腰背部放散，近一年常出现空腹痛，夜间痛，十二指肠镜检查有十二指肠球部溃疡，ERCP见胆管、胰管扩张、扭曲变形，较合适的诊断是A、慢性胆囊炎B、胆总管结石C、十二指肠球部溃疡D、慢性胰腺炎E、慢性胰腺炎并十二指肠溃疡正确答案：E17.十二指肠溃疡的主要治疗措施是A、服用制酸药B、中枢镇静C、保护胃粘膜D、抑制胃酸和根除HpE、手术正确答案：D18.慢性胃炎的活动期判定根据是A、胃粘膜有出血B、胃粘膜有“过形成”C、胃粘膜主要是淋巴细胞和浆细胞D、胃粘膜中性粒细胞增多E、胃粘膜有糜烂正确答案：D19.男性，47岁，慢性上腹痛伴腹泻，经系统抗溃疡治疗效果不佳，胃液分析BAO为20mmol/L，MAO为66mmol/L，该患者的诊断为A、胃溃疡B、十二指肠球溃疡C、十二指肠球后溃疡D、Zollinger-Ellison综合征E、胃癌正确答案：D20.肝硬化患者上消化道出血后，为预防肝性脑病的重要治疗措施为A、弱酸溶液洗肠B、复方氨基酸静点C、加强保肝治疗D、应用左旋多巴E、纠正酸碱平衡正确答案：A21.男性，36岁，工作中突然出现右上腹疼痛。
(完整版)内科学消化系统疾病习题集带答案
消化系统疾病各型试题一、填空1. 急性胃炎的病理分型为—,—。
急性单纯性胃炎，急性糜烂性胃炎—2. 慢性胃炎的病理分型为—，—。
浅表性胃炎，萎缩性胃炎3. 浅表性胃炎胃镜观察的特点是—，—，—，—。
萎缩性胃炎胃镜观察的特点是—，—。
肥厚性胃炎■胃镜观察的特点是—。
粘膜表层充血性红斑：序占膜水肿，粘液增多附着在粘膜不易脱落二炎症重者粘膜脆弱易岀血靡烂，粘膜红白相间以白为主，粘膜下血管网透见，粘膜混浊肿胀皱襞粗大4. 胃底与胃体粘膜的腺体主要有三种细胞组成：(1)分泌碱性粘液是—;(2)分泌胃蛋白酶原的是___ ；⑶分泌盐酸的是___。
—①粘液细胞，②主细胞，③壁细胞—5. 造成胃液分泌与胃粘膜屏障失衡的有关因素为—;—;—;—。
胃酸、胃蛋白酶分泌增加，精神神经因素，胃粘膜-粘液屏障受损，幽门排空延迟及其它慢性疾病6. 胃溃疡与十二指肠溃疡的发病不同，胃溃疡发病与—关系密切，十二指肠溃疡的发病与有关。
胃粘膜屏障被损害,胃酸分泌增加7. 消化性溃疡的疼痛与进食有明显关系，一般胃溃疡的疼痛为—，有—的节律特点。
十二指肠溃疡疼痛为—，有—节律特点。
——饱餐后疼痛，有进食〜〜疼痛〜一缓解的节律特点，饥饿性疼痛，有疼痛〜〜进食〜〜缓解的节律特点8. 消化性溃疡胃液分析时，胃溃疡在—，而十二指肠溃疡多有—。
胃溃疡胃酸正常或偏低，十二指肠溃疡多有胃酸分泌增高9. 消化性溃疡大便隐血试验阳性常表示溃疡___，阴性则提示为—。
持续阳性提示_。
在活动期，为愈合过程，癌变10. 特殊类型的消化性溃疡为—，—，—，___。
幽门管溃疡，球后溃疡，胃和十二指肠复合性溃疡，陋激性溃疡11. 胃镜下消化性溃疡病灶病理演变分为—，—，—;各期的特点为—，—，—。
活动期，愈合期，疤痕期，溃疡有炎症浸润，溃疡变浅变小T溃疡灶肉芽形成———12. 消化性溃疡钡餐X线检查表现为直接征象者为—，可以证明溃疡的存在，间接征象有_ 等，常提示有溃疡但不能诊断。
消化系统疾病试题及答案(七)
消化系统疾病试题及答案（七）(1～3题共用题干)患者男，42岁。
右季肋区隐痛，食欲缺乏3个月，间有低热，消瘦约3kg。
体检：肝肋下2cm可触及，质地中等，未触及结节，X线片示右隔外侧抬高运动受限，B超示右肝实质性暗区5cm×3cm,AFP 400μg/ml,ALT 50U/L。
1.最可能的诊断是（）A.慢性活动性肝炎B.原发性肝癌C.肝囊肿D.阿米巴肝脓肿E.肝血管瘤2.确诊上述病例最可靠的方法是（）A.肝脏增强CTB.MRIC.动态观察AFP变化D.定期复查B超E.定期复查肝功能3.确诊后首选的治疗方案是（）A.足量放疗B.积极化疗C.及时手术治疗D.内科保守治疗E.放射介入治疗(4～5题共用题干)患者男，27岁。
酗酒后突起上腹剧痛，伴恶心呕吐腹胀，并出现手足抽搐。
查体：体温39℃，BP 70/50mmHg，神志清楚；心率126次/min，律齐，无杂音；腹稍隆，全腹鼓音为主，肠鸣音减弱。
4.该患者首要的治疗原则是（）A.抑制胰酶活性B.补充血容量C.抗生素治疗D.抑制胰液分泌E.镇痛解痉5.为明确诊断，首选的检查是（）A 血清脂肪酶B.血清淀粉酶C.血清正铁血白蛋白D.血清K、Na、Cl、CaE.肝功能全套及肾功能(6～8题共用题干)患者男，60岁。
进行性上腹痛6个月，加重伴腰背痛，巩膜黄染1个月。
查体：发育正常，营养不良，腹平坦，脐周明显压痛，无反跳痛，未扪及包块，肝脾未触及，腹水征阴性。
6.首选的检查是（）A.B超B.CTC.超声内镜检查D.X线钡餐检查E.以上都不是7.对诊断帮助不大的检查是（）A.GT-ⅡB.弹力蛋白酶C.铁蛋白D.CEAE.AKP8.最理想的治疗方法是（）A.放射治疗B.中医治疗C.化学药物治疗D.手术切除E.支持治疗(9～10题共用题干)患者女，34岁。
昨晚餐后2小时出现腹部剧烈疼痛，呕吐大量胃内容物而住院。
1个月前做B超检查发现胆囊增大。
体检：体温38℃，P 90次/min，BP 98/60mmHg，腹平软，剑突下有轻度压痛，Murphy征阳性。
内科护理学—消化系统疾病习题及答案
消化系统A1型题1．关于自身免疫性胃炎的临床特点下列不对的是A．病变位于胃体 B．多伴贫血 C．胃酸减少 D．胃泌素增加 E．壁细胞抗体多为阴性2．慢性胃炎主要是由下列哪项因素引起的A．酗酒 B．NSAID药物 C．胆汁反流 D．幽门螺杆菌感染 E．吸烟3．急性化脓性胃炎最常见的致病菌是A．嗜盐菌B．沙门菌 C．幽门螺杆菌 D．金黄色葡萄球菌 E．A型溶血性链球菌4．慢性胃炎伴有哪项属于癌前病变A．肠化 B．脐状突起 C．异型增生D．幽门腺化生 E．轻度不典型增生5．关于自身免疫性胃炎不正确的是A．血清促胃液素水平下降 B．血清内因子抗体阳性 C．维生素B12吸收试验阳性D．血清壁细胞抗体阳性 E．固有腺体减少6．下列疾病可检测到PCA的是A．急性胃炎 B．急性腐蚀性胃炎 C．慢性非萎缩性胃炎D．自身免疫性胃炎 E．多灶萎缩性胃炎7．下列哪项不是损害胃粘膜的饮食因素A．浓茶 B．必需脂肪酸 C．高盐 D．咖啡 E．辛辣食物8．消化性溃疡的主要病因是A．幽门螺杆菌B．胃蛋白酶 C．胃动力异常 D．非甾体抗炎药 E．应激与心理因素9．有关NSAID下列哪项是正确的A．诱发消化性溃疡与剂量和疗程无关 B．长期服用者约50％有消化性溃疡C．可穿透上皮细胞而破坏粘膜屏障 D．为弱酸性水溶性药物E．可促进促胃液素分泌致消化性溃疡10．消化性溃疡X线诊断的可靠依据是A．局部激惹B．局部压痛 C．局部变形 D．龛影在胃腔轮廓之外 E．龛影在胃腔轮廓之内11．胃溃疡好发于A．胃大弯 B．胃体部 C．胃底部 D．贲门 E．胃角和胃小弯12．关于十二指肠球后溃疡不正确的是A．指发生在十二指肠球后壁的溃疡 B．多出现夜间痛和背部放射痛C．药物治疗效果差 D．易并发出血 E．常规检查易漏诊13．检查幽门螺杆菌首选的侵入性方法是A．快速尿素酶试验 B．组织学检查 C．粘膜涂片染色14．消化性溃疡最常见的并发症是A．穿孔 B．上消化道出血 C．幽门梗阻 D．癌变 E．复合溃疡15．下列根除幽门螺杆菌的方案不正确的是A．质子泵抑制剂＋克拉霉素＋阿莫西林 B．质子泵抑制剂＋克拉霉素＋甲硝唑C．质子泵抑制剂＋阿莫西林＋甲硝唑 D．胶体铋＋阿莫西林＋甲硝唑E．胶体铋＋质子泵抑制剂＋甲硝唑16．消化性溃疡治疗中不属于抑制胃酸分泌的药物是A．氢氧化铝B．法莫替丁 C．潘托拉唑D．雷尼替丁 E．奥美拉唑17．降低胃酸最有效的药物是A．H2受体拮抗剂B．抗胆碱药物 C．促胃液素受体拮抗剂D．质子泵抑制剂E．抗酸剂18．确诊慢性胃炎最主要的方法是A．胃酸分析 B．X线钡餐检查 C． B细胞抗体检测D.胃镜检查和活组织检查 E．幽门螺杆菌检测19．急性糜烂出血性胃炎最好的诊断方法是A．X线钡餐 B．胃泌素测定 C．胃酸分析 D．B超 E．胃镜检查20．关于消化性溃疡，下列不正确的是A．胃溃疡患者的平均年龄比十二指肠溃疡约大10年 B．约10%的人口一生中患过此病C．发病男多于女 D．溃疡病人均有上腹痛 E．胃溃疡多伴有慢性胃炎21．与幽门螺杆菌关系最密切的疾病是A.胃息肉B.反流性食管炎C.消化性溃疡D.胃平滑肌瘤E.Zollinger-Ellison综合症22．克罗恩病最常累及的部位是A．空肠 B．横结肠C．直肠 D．回肠末端 E．乙状结肠23．门脉高压症的特征性表现是：A．肝缩小 B．脾肿大 C．侧支循环开放 D．腹水 E．腹胀24．属于假神经递质的是A．5-羟色胺B．多巴胺 C．苯乙醇胺 D．乙酰胆碱 E．谷氨酸25．肝硬化时脾大的主要原因是A．肝静脉压力增高B．门脉高压 C．肝动脉压力增高D．腹水的压迫使脾血液回流障碍 E．毒性产物的刺激26．肝硬化代偿期的临床表现不包括A．鼻粘膜出血B．食欲减退 C．乏力 D．肝脏轻度肿大 E．脾脏轻度肿大27．反流性食管炎最重要的检查方法是A．食管滴酸试验 B．食管测压 C．内镜检查 D．24小时食管pH监测 E．食管X线钡餐28．下列属于复合性溃疡的是A. 胃与十二指肠溃疡B. 胃体与胃窦溃疡C. 胃底与胃窦溃疡D. 胃底与胃体溃疡E. 胃窦与幽门管溃疡29．关于Crohn病的临床表现不正确的是A．右下腹或脐周扪到腹块 B．痉挛性阵发性腹痛，常位于右下腹与脐周C．可有肛周瘘管 D．腹泻以粘液血便为主 E．全腹剧痛、腹肌紧张提示有肠穿孔30．诊断肝硬化最可靠的是：A．肝穿刺活检有假小叶形成 B．胃底食道静脉曲张C．白蛋白/球蛋白比值倒置 D．脾肿大 E．肝掌及蜘蛛痣31．溃疡性结肠炎的主要病理特点为A．结肠壁全层性炎症 B．病变是节段性分布 C．病变主要限于大肠粘膜D．病变主要限于大肠粘膜与粘膜下层 E．病变先发生于盲肠，后向下侵犯远端结肠32．溃疡性结肠炎的主要临床表现为A．腹痛 B．粘液脓血便 C．腹胀 D．恶心、呕吐 E．发热33．重度溃疡性结肠炎的主要表现A．粘液脓血便，每日8次 B．体温＞37．5℃，至少持续3天以上 C．每日腹泻5次D．血沉＞25mm／h E．血清白蛋白＜35g／L34．轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选是A.肾上腺皮质激素B.水杨酸偶氮磺胺吡啶C.免疫抑制剂D.抗生素E.双歧杆菌制剂35．治疗重型溃疡性结肠炎应首选A．水杨酸偶氮磺胺吡啶 B．免疫抑制剂 C．大剂量肾上腺糖皮质激素D．手术治疗 E．大剂量抗生素36．重症溃疡型结肠炎患者应慎用A．糖皮质激素 B．硫唑嘌呤 C．水杨酸制剂 D．抗胆碱能药 E．抗生素37．关于溃疡性结肠炎的叙述不正确的是A．绝大多数累及直肠 B．回肠末段病变严重 C．脓血便多见D．瘘管形成少见 E．病变为连续性分布38．治疗轻中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有A．泼尼松 B．环磷酰胺 C．SASP D．甲硝唑 E．抗生素39．下列哪项不是SASP的副作用A．恶心、呕吐 B．食欲不振 C．自身免疫性溶血 D．粒细胞减少 E．不可逆性男性不育40．下列哪项不是溃疡性结肠炎的病理表现A．节段性全壁炎 B．病变主要在粘膜层 C．浅表小溃疡 D．隐窝脓肿 E．杯状细胞减少41．下列哪项不支持溃疡性结肠炎的诊断A．粘液脓血便 B．大便镜检有红、白细胞 C．结肠镜检查无器质性病变证据D．结肠镜检查发现较多的炎性息肉 E．可并发结节性红斑42．门诊对有便血伴有腹泻或便秘的病人。
消化系统疾病
A．直接蔓延 B．血行播散 C．经口感染 D．经淋巴扩散 E．以上都不是
12．肠结核的最好发部位是
A．空肠 B．升结肠 C．回盲部 D．横结肠 E．降结肠
13．结核性腹膜炎的常见并发症是：
A．肠梗阻 B．慢性肠穿孔 C．肠瘘 D．急性肠穿孔 E．腹腔脓肿
14．Crohn 病好发于：
A．十二指肠 B．回盲部 C．空肠 D．末端回肠与邻近结肠 E．直肠
内科学习题集（一）
消化系统疾病单项选择题
1． 胃食管反流病最常见的临床表现是：
A．烧心和反酸 B．吞咽困难 C．胸骨后疼痛 D．吞咽痛 E．呕吐
2． 急性胃粘膜出血(AGMB)和消化性溃疡所致的上消化道出血，下列哪项较倾向于支持前者?
A．呕吐咖啡色液 B．柏油样便
C．出血呈间歇性
D．出血量大
Ｅ．出血速度快
15．下列哪种疾病与肠结核酷似
A．右侧结肠癌 B．阿米巴痢疾 C．Crohn 病
D．溃疡性结肠炎 E．结肠血吸虫病性肉芽肿
16．胃肠功能紊乱最常见的症状是：
A．咽部不适 B．吞咽困难 C．上腹饱胀
Ｄ．肠道症状 Ｅ．失眠、健忘、神经过敏
17．下列哪项不是分泌性腹泻的特点?
A．肠粘膜组织学基本正常
B．肠液与血浆渗透压相同
A．放射性核素198金肝扫描 B．AFP动态观察 C．A型超声波检查
D．肝血管造影
Ｅ．酶学检查
23．下列有关甲胎蛋白检查的临床意义，哪项不正确
A．动态观察有助于早期肝癌的诊断 B．对判断原发性肝癌的病情，疗效有价值
C．对估计肝癌的预后有价值
D．阴性结果可排除原发性肝癌
E．生殖腺胚胎癌可升高
24．下述哪项检查对明确诊断肝昏迷最有帮助
消化系统疾病复习题
消化系统疾病复习题1.大肠的主要功能是［单选题］*吸收水分（正确答案）分解大分子营养物质吸收维生素降解含氮代谢产物吸收脂肪2.在胃黏膜中，哪种细胞严重减少时可能导致维生素B12缺乏［单选题］*主细胞壁细胞（正确答案）黏液细胞G细胞腺细胞3.病人的呕吐物量大伴有含酸性发酵宿食，见于［单选题］*慢性胃炎幽门梗阻（正确答案）急性胆囊炎急性胰腺炎急性胃炎4.不适宜应用局部热疗减轻腹痛的情况是［单选题］*急性胃炎肠痉挛消化性溃疡消化性溃疡合并穿孔（正确答案）溃疡性结肠炎5.腹泻时伴有里急后重，提示病变累及［单选题］*空肠回肠降结肠升结肠直肠（正确答案）6.慢性胃炎的发病与哪种细菌感染有关（）［单选题］* A大肠杆菌B沙门菌C空肠弯曲菌D幽门螺杆菌（正确答案）E嗜盐杆菌7.诊断慢性胃炎最可靠的依据是（）［单选题］*A慢性上腹部疼痛B胃酸降低C X线钡餐检查D胃脱落细胞检查E胃镜检查及胃粘膜活检（正确答案）8. HP相关性胃炎需选用（）［单选题］*B阿托品C吗丁啉D胃复安E胃蛋白酶9.消化性溃疡最常见的并发症［单选题］*出血（正确答案）急性穿孔慢性穿孔幽门梗阻癌变10.消化性溃疡的发病机制中，所谓损伤因素主要是指（）［单选题］* A粗糙食物的损害作用B胃酸/胃蛋白酶的消化作用（正确答案）C反流的胆汁/胰酶的侵袭作用D神经/精神因素的长期作用E HP感染11.消化性溃疡在病理上组织损害深达哪一层（）［单选题］*A粘膜层B粘膜下层C粘膜肌层（正确答案）D肌层A胃窦大弯侧B胃窦小弯侧（正确答案）C胃体小弯侧D小弯胃角附近E胃底部13.消化性溃疡的主要症状是（）［单选题］*A厌食，消瘦B恶心，呕吐C暧气，反酸D上腹疼痛（正确答案）E喋血，黑便14.消化性溃疡上腹部疼痛特点是（）［单选题］* A慢性病程B周期性发作C发作期与缓解期相互交替D节律性疼痛（正确答案）E胃溃疡是饥饿痛15.空腹疼常见于（）［单选题］*A胃溃疡B十二指肠球溃疡（正确答案）C胰腺炎E溃疡性结肠炎A餐后1/2-1小时出现疼痛（正确答案）B空腹疼C餐时疼D夜间疼E餐后3-4小时出现疼痛17.下列哪项不属于消化性溃疡的并发症（）［单选题］*A大量出血B穿孔C幽门梗阻D癌变E顽固性溃疡（正确答案）18.女性，42岁，间断性上腹痛2年，疼痛多在餐前，进食后缓解。
《内科学——消化系统疾病》习题
《内科学——消化系统疾病》习题及参考答案一、?A1型题：1、正常食管内的pH值是DA、2.5～4.0B、3.5～5.0C、4.5～6.0D、5.5～7.0E、6.5～8.02、关于食管哪项是正确的DA、LES静息压为15～35 mmHgB、LES长约4～5 cmC、胆囊收缩素可使LES压力↑D、正常吞咽时LES松弛时间少于8 sE、食管继发性推进蠕动由吞咽动作引发3、有关24 h食管pH值监测参数，哪项不正确BA、pH＜4的总百分时间B、长于10min的反流次数C、反流次数D、持续最长的反流时间E、直立及仰卧位pH＜4的百分时间4、诊断反流性食管炎最准确的方法是DA、食管测压B、24 h食管pH监测C、食管钡餐检查D、内镜检查E、食管滴酸试验5、胃食管反流病手术适应证，不包括哪项CA、反流引起严重呼吸道疾病B、内科治疗无效C、并发Barrett食管D、不能耐受长期服药者E、扩张治疗后食管狭窄仍反复6、重度胃食管反流病的治疗，应采用AA、PPI、促动力药联用B、H2-RA、促动力药联用C、PPI、粘膜保护药联用D、促动力药、H2-RA联用E、促动力药、H2-RA、粘膜保护药联用?7、胃食管反流病治疗至少应维持用药BA、3个月B、6个月C、1年D、1年半E、2年8、有关食管癌，哪项不正确BA、多为鳞状细胞癌?B、壁内扩散多向下浸润C、常转移至肝、肺、骨D、淋巴结转移为主要方式E、血行转移多见于晚期9、食管癌最可靠的诊断方法是DA、X线吞钡B、CTC、超声D、内镜E、粘膜脱落细胞10、关于早期食管癌的病理分型，哪项正确DA、乳头型多为原位癌B、斑块型少见C、乳头型最早D、隐伏型均为原位癌E、糜烂型为高分化11、关于中晚期食管癌，哪项是正确的EA、腔内型少见糜烂B、蕈伞型为低分化癌C、溃疡型转移较晚D、缩窄型较多见E、髓质型恶性程度最高12、食管癌的鉴别诊断，不包括AA、颈部甲状肿大B、反流性食管炎C、食管良性狭窄D、纵隔肿瘤E、食管贲门失弛缓症13、食管癌典型的临床表现是EA、吞咽哽噎感B、食管内异物感C、胸骨后烧灼感D、胸骨后针刺样痛E、进行性吞咽困难14、急性化脓性胃炎，最常见的致病菌是BA、沙门菌? ?B、甲型溶血性链球菌? ?C、幽门螺杆菌(H.p)D、金黄色葡萄球菌? ?E、嗜盐菌15、腐蚀性胃炎粘膜改变，哪项不正确EA、盐酸呈灰棕色痂? ?B、硝酸呈黄色痂? ?C、醋酸呈白色痂D、硫酸呈黑色痂? ?E、强碱呈透明痂16、腐蚀性胃炎的治疗，哪项不正确BA、给予蛋清或牛乳口服? ?B、强碱所致者用酸中和? ?C、保持呼吸道通畅D、剧痛时慎用吗啡? ?E、静脉营养17、关于腐蚀性胃炎的治疗，哪项是错误的AA、立即洗胃、内镜检查? ?B、镇痛? ?C、补液? ?D、口服牛乳? ?E、应用抗生18、与慢性胃炎的发病关系最密切的细菌是DA、沙门菌B、大肠杆菌C、α-链球菌D、H.pE、嗜血杆菌19、慢性活动性胃炎的判定根据是CA、胃粘膜糜烂B、胃粘膜出血C、胃粘膜中性粒细胞浸润D、胃粘膜过形成E、胃粘膜淋巴细胞浸润20、提示萎缩性胃炎的病理改变，主要为哪项BA、粘膜脐状突起B、过形成C、肠化D、淋巴细胞浸润E、水肿、炎性渗出21、慢性胃炎伴有哪项，属于癌前病变EA、粘膜脐状突起B、过形成C、肠化D、幽门腺化生E、中度以上不典型增生22、关于慢性胃体萎缩性胃炎，哪项不正确EA、血清壁细胞抗体(＋)B、血清内因子抗体(＋)C、VitB12吸收试验(＋)D、固有腺体减少E、血清促胃液素水平↓23、胃窦部pH＜何值，G细胞分泌受抑制DA、1.0? ?B、1.5? ?C、2.0? ?D、2.5 ? ?E、3.024、关于胃粘膜自身防御-修复因素，哪项错误DA、前列腺素? ?B、表皮生长因子? ?C、粘膜屏障? ?D、胆盐? ?E、粘膜血流量25、慢性萎缩性胃炎伴恶性贫血时，可伴有的疾病，不包括EA、周围神经病变? ?B、甲状腺炎? ?C、Addison病D、白斑病? ?E、Cushing综合征26、损害胃粘膜的饮食因素中，不包括DA、浓茶? ?B、咖啡? ?C、高盐? ?D、必需脂肪酸? ?E、辛辣食物27、慢性胃炎的主要病因是DA、药物B、食物C、胆汁反流D、H.pE、物理因素28、有关H.p相关性胃炎，根除H.p治疗，不包括哪项AA、粘膜淋巴细胞浸润B、伴不典型增生?C、胃癌家族史?D、伴糜性十二指肠炎?E、有消化不良症状治疗效果差29、消化性溃疡的主要病因是DA?、NSAID B、胃蛋白酶C、胃动力异常D、H.p E、应激、心理因素30、胃蛋白酶失去活性的最低pH值是CA、2.0?B、3.0??C、4.0??D、5.0? ?E、6.031、内因子是由胃粘膜哪种细胞产生的DA、D细胞B、粘液细胞C、主细胞D、壁细胞E、G细胞32、有关NSAID，哪项是正确的CA、长期服用者约50%有消化性溃疡B、诱发消化性溃疡与剂量、疗程无关C、可穿透上皮细胞而破坏粘膜屏障D、为弱酸性水溶性药物E、可促进促胃液素分泌致消化性溃疡33、有关促胃液素，哪项是错误的DA、刺激壁细胞分泌盐酸B、促进胃运动C、促进胃粘膜生长D、促进粘液细胞分泌粘液E、由G细胞释放34、十二指肠溃疡胃酸分泌增多，与哪项无关DA、胃酸分泌反馈抑制机制缺陷B、壁细胞对刺激物敏感性增强C、壁细胞总数增多D、主细胞分泌增强E、迷走神经张力↑35、消化性溃疡X线诊断的可靠依据是DA、局部激惹B、局部压痛C、局部变形D、龛影在胃腔轮廓之外E、龛影在胃腔轮廓之内36、胃溃疡好发于DA、胃大弯B、胃体部C、胃底部D、胃角E、贲门37、关于十二指肠球后溃疡，哪项不正确AA、指发生在十二指肠球后壁的溃疡B、多出现夜间痛和背部放射痛C、药物治疗效果差D、易并发出血E、常规检查易漏诊38、H.p根除后，复查首选的方法是DA、快速尿素酶试验B、组织学检查C、粘膜涂片染色D、13C-或14C-尿素呼气试验E、血清抗H.p抗体检测39、消化性溃疡最常见的并发症是AA、上消化道出血B、穿孔C、幽门梗阻D、癌变E、复合溃疡40、不宜用于判断H.p根除疗效的检测方法是EA、尿素酶法??B、组织切片染色法? ?C、细菌培养法D、13C-或14C-尿素呼气试验?E、血清抗H.p抗体检41、抗H.p的根除方案，哪项不正确EA、PPI＋克拉霉素＋阿莫西林B、PPI＋克拉霉素＋甲硝唑C、PPI＋阿莫西林＋甲硝唑D、胶体铋＋阿莫西林＋甲硝唑E、胶体铋＋PPI＋甲硝唑42、消化性溃疡治疗中，不属于抑制胃酸分泌的药物是AA、氢氧化铝B、普鲁本辛C、丙谷胺D、雷尼替丁E、奥美拉唑43、降低胃酸最有效的药物是DA、H2-RAB、抗胆碱药物C、促胃液素受体拮抗剂D、PPIE、抗酸剂44、胃腺癌最好发生在DA、贲门部B、胃体大弯C、胃体小弯D、胃窦部E、全胃45、早期胃癌是指CA、癌肿＜1.0cm者B、癌肿局限而深度≯粘膜层C、癌肿局限而深度≯粘膜下层D、癌肿局限而深度≯肌层E、没有局部淋巴结转移者46、进展期胃癌Bormann分型中，最常见的是CA、息肉型B、溃疡型C、溃疡浸润型D、弥漫浸润型E、浅表扩散型47、胃癌的下列组织病理学分型，哪一型恶性程度最高DA、管状腺癌B、粘液腺癌C、印戒细胞癌D、弥漫型癌E、髓质癌48、胃癌最常见的扩散方式是BA、直接蔓延B、淋巴转移C、血行播散D、腹腔内种植E、胃内转移49、胃癌血行播散最常转移到AA、肝脏B、腹膜C、肺脏D、肾脏E、卵巢50、进展期胃癌最早出现的症状是CA、恶心呕吐B、黑粪C、上腹痛D、贫血E、咽下困难51、Trousseau征是指胃癌患者伴有BA、黑棘皮病B、反复发作性血栓性静脉炎C、皮肌炎D、远处淋巴结转移E、微血管病性溶血性贫血52、微小胃癌是指＜几cm 的胃癌AA、0.5B、1.0C、2.0D、2.5E、3.053、便潜血试验呈持续(＋)，常提示EA、急性胃粘膜病变B、胃溃疡C、十二指肠球部溃疡D、慢性萎缩性胃炎E、胃癌54、目前诊断胃癌可靠的手段是DA、H.p感染检查B、胃液分析C、粪便隐血试验D、胃癌血清标志物E、X线钡餐检查和胃镜加活检55、胃癌的主要转移方式是BA、直接蔓延B、淋巴转移C、血行播散D、腹腔内种植E、术中污染56、胃癌血行转移，最常累及的脏器是AA、肝脏B、腹膜C、肺D、肾脏E、脑57、肠结核的好发部位为EA、十二指肠B、空肠C、回肠D、升结肠E、回盲部58、肠结核的预防重点是DA、加强卫生监督B、有关结核病的卫生宣传C、保持排便通畅D、肠外结核特别是肺结核的早期诊治E、提倡用公筷进餐、牛奶须灭菌消毒59、下列哪项不是增生型肠结核的临床表现BA、常无结核病中毒症状B、以腹泻为主C、可有腹绞痛D、常并发肠梗阻E、常在右下腹扪及包块60、肠结核手术治疗适应证，不包括CA、完全性肠梗阻B、急性肠穿孔C、结核性腹膜炎D、肠出血，经积极抢救不能满意止血者E、慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者61、轻、中型溃疡性结肠炎治疗，首选BA、激素B、SASPC、免疫抑制剂D、抗生素E、双歧杆菌制剂62、治疗重型溃疡性结肠炎，应首选CA、SASPB、免疫抑制剂C、大剂量激素D、手术E、大剂量抗生素63、对急性暴发型溃疡性结肠炎患者，经治医师首先应做的是DA、仔细地做钡剂灌肠检查B、立刻做大便细菌检查C、立刻做结肠镜检查D、开始经静脉给于肾上腺皮质激素E、在24 h内作肠系膜动脉造影64、下列哪项不是重型溃疡性结肠炎的诊断标准之一EA、腹泻＞6次/dB、P＞90次/minC、Hb＜75g/LD、ESR＞30mm/hE、血清球蛋白＜30g/L65、关于溃疡性结肠炎的叙述，哪项不正确BA、绝大多数累及直肠B、回肠末段病变严重C、脓血便多见D、瘘管形成少见E、病变为连续性分布66、溃疡性结肠炎的主要病理特点为DA、结肠壁全层性炎症B、病变是节段性分布C、病变主要限于大肠粘膜D、病变主要限于大肠粘膜与粘膜下层E、病变先发生于盲肠，后向下侵犯远端结肠67、溃疡性结肠炎的主要临床表现为BA、腹痛B、粘液、脓血便C、腹胀D、恶心、呕吐E、发热68、重度溃疡性结肠炎的主要表现AA、粘液脓血便，8次/dB、血清白蛋白＜35 g/LC、腹泻5次/dD、ESR＞25mm/hE、T＞37.5℃，至少持续3天以上69、治疗轻中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有CA、泼尼松?B、CTX ?C、SASP ?D、甲硝唑?E、抗生素70、下列哪项不是SASP的副作用EA、恶心、呕吐B、食欲不振C、自身免疫性溶血D、粒细胞减少E、不可逆性男性不育71、下列哪项不是手术治疗溃疡性结肠炎的指征DA、肠穿孔B、并发大出血C、合并中毒性结肠扩张D、反复发作的轻度溃疡性结肠炎E、并发结肠癌变72、下列哪项不是溃疡性结肠炎的病理表现AA、节段性全壁炎B、病变主要在粘膜层C、浅表小溃疡D、隐窝脓肿E、杯状细胞减少73、下列哪项不需与溃疡性结肠炎进行鉴别诊断EA、Crohn病B、慢性菌痢C、大肠癌D、IBSE、炎症性假性息肉74、下列哪项不支持溃疡性结肠炎的诊断DA、粘液、脓血便B、大便镜检有RBC、WBC C、可并发结节性红斑D、结肠镜检查无器质性病变证据E、结肠镜检查发现较多的炎性息肉75、门诊对便血伴有腹泻或便秘的病人。
消化系统疾病习题及答案
单选题1.从腹腔取出的液体具有如下特征:高比重,静置时凝固,混浊且呈黄色,含纤维蛋白原,就是下列哪一种原因引起？A.门静脉高压B.右心衰竭C.腹膜炎D.饥饿或蛋白丧失E.以上都不就是2.早期胃癌最多见的类型就是:A.隆起型B.表浅型C.表浅凹陷型D.表浅平坦型E.凹陷型3.我国门脉性肝硬化的常见原因就是:A.慢性酒精中毒B.营养缺乏C.毒物中毒D.病毒性肝炎E.药物中毒4.急性普通型病毒性肝炎的坏死多为A.碎片状坏死B.凝固性坏死C.桥接坏死D.大片坏死E.点状坏死5.下列哪项不就是胃溃疡的并发症A.穿孔B.出血C.反复发作D.癌变E.幽门狭窄6.krukenberg氏瘤就是指A.卵巢的交界性粘液性囊腺瘤B.卵巢腺癌C.卵巢粘液性腺囊癌D.腺癌伴广泛转移E.卵巢的转移性粘液腺癌7.胃溃疡病的好发部位就是:A.胃小弯B.幽门C.胃窦部D.胃大弯E.胃底8.下列哪项不属于门脉高压症的表现:A.脾大B.肝大C.食道静脉曲张D.痔核形成［华慧医学教育频道搜集整理］E.腹水9.胃溃疡病最常见的部位就是:A.胃小弯近幽门处B.胃大弯近幽门处C.胃小弯D.胃大弯E.胃体部10.早期胃癌就是指癌组织:A.尚未侵犯粘膜下层B.未突破基底膜C.未侵犯到浆膜层D.浸润到粘膜肌层E.未浸润到肌层11.早期胃癌的概念就是:A.只限于粘膜内B.未侵犯肌层C.直径在2cm以内D.无淋巴结转移E.未侵犯粘膜下层12.关于急性普通型病毒性肝炎的病变下列哪项就是错误的？A.气球样变B.嗜酸性变C.肝细胞再生D.结缔组织增生E.溶解性坏死13.胃溃疡病变部位最常见于:A.胃前壁B.胃后壁C.胃大弯及胃底D.胃小弯近贲门处E.胃小弯近幽门处14.十二指肠溃疡主要表现为:A.溃疡位置多在十二指肠降部B.溃疡大小多为1cm以上C.前壁之溃疡易出血医学教育网搜集整理D.后壁之溃疡易穿孔E.以上都不就是15.毛玻璃样肝细胞内嗜酸性颗粒的性质就是:A.包涵体B.嗜酸性坏死C.细胞内玻璃样变D.乙型肝炎表面抗原E.肿胀的内质网与线粒体16.胃溃疡病的合并症最常见的就是:A.梗阻B.穿孔C.出血D.癌变E.粘连17.门脉高压症不包括:A.胃肠淤血B.脾肿大C.腹水D.侧支循环形成E.黄疸18.慢性萎缩性胃炎好发于:A.胃窦部B.胃大弯C.胃小弯D.贲门E.胃底部19.早期胃癌的诊断标准就是:A.癌肿大小不超过2cmB.局部淋巴结无转移C.癌肿浸润深达肌层D.癌肿浸润未超过浆膜层E.瘤组织浸润仅限于粘膜层或粘膜下层20.下列哪项不属于门脉高压症:A.脾肿大B.胃肠道淤血C.蜘蛛痣D.腹水E.侧支循环形成21.下列病变中癌变可能性较大的就是:A.十二指肠溃疡B.慢性萎缩性胃炎C.浅表性胃炎D.肥厚性胃炎B.疣状胃炎22.目前认为与肝癌发生关系较为密切的原因有:A.乙型病毒性肝炎B.肝硬化C.黄曲霉毒素D.亚硝胺E.以上都就是参考答案:单选题:1、C2、E3、D4、E5、C6、E7、C8、B9、A10、E11、B12、D13、E14、E15、D16、C17、E18、A19、E20、C 21、B22、E。
消化系统疾病习题集
21．慢性胃炎伴有哪项属于癌前病变
A．肠化
B．脐状突起
C．幽门腺化生
D．中度以上不典型增生
E．过形成
答案：D
22．关于慢性胃体萎缩性胃炎哪项不正确
A．血清壁细胞抗体阳性
B．血清内因子抗体阳性
C．维生素B12吸收试验阳性
D．血清促胃液素水平下降
E．固有腺体减少
答案：D
23．胃窦部pH达到何值G细胞分泌受抑制
B．H2受体拮抗剂与促动力药联用
C．质子泵抑制剂与粘膜保护药联用
D．促动力药与H2受体拮抗剂联用
E．促动力药、H2受体拮抗剂及粘膜保护药联用
答案：A
7．胃食管反流病治疗至少应维持用药
A．3个月
B．6个月
C．1年
D．1年半
E．2年
答案：B
8．有关食管癌哪项不正确
A．多为鳞状细胞癌
B．壁内扩散多向下浸润
A．＜1．0
B．＜1．5
C．＜2．0
D．＜2．5
E．＜3．0
答案：D
24．关于胃粘膜自身防御-修复因素哪项错误
A．前列腺素
B．表皮生长因子
C．粘膜屏障
D．胆盐
E．粘膜血流量
答案：D
25．慢性萎缩性胃炎伴恶性贫血时可伴有的疾病不包括
A．周围神经病变
B．甲状腺炎
C．Addison病
D．白斑病
E．Cushing综合征
B．癌肿局限而深度不超过粘膜层
C．癌肿局限而深度不超过粘膜下层
D．癌肿局限而深度不超过肌层
E．没有局部淋巴结转移者
答案：C
46．进展期胃癌Bormann分型中，最常见的是
A．息肉型
B．溃疡型
消化系统疾病试题及答案(五)
消化系统疾病试题及答案（五）1.患者女，50岁。
乙型肝炎病史30余年。
2小时前进食烧饼后突然出现呕血，量约800ml。
查体：全身皮肤、黏膜无黄染，无腹水。
如果急诊手术，最佳手术方式是（）A. 经颈静脉肝内门体分流术B.非选择性门体分流术C.选择性门体分流术D.贲门周围血管离断术E.脾切除术2.患者男，36岁。
慢性上腹痛12年，上腹胀，呕吐宿食3天。
该患者缺失最明显的电解质可能是（）A.钾B.钙C.镁D.磷E.铜3.患者男，25岁。
夜间上腹痛2周，黑便 2天，呕血伴头晕乏力4小时。
最适宜应用的药物是（）A.雷尼替丁B.西咪替丁C.奥美拉唑D.多潘立酮E.枸橼酸铋钾4.患者男，28岁。
呕吐，腹胀3天，胡言乱语1天。
查体：巩膜明显黄染，肝浊音界缩小。
血 ALT 520U/L, TBil 215μmol/L,DBil 138umol/L。
其典型的病理改变主要是（）A.肝细胞脂肪变性B.汇管区纤维化C.多个小叶或大块肝细胞坏死D.淤血性改变E.汇管区中性粒细胞变性5.患者男，75岁。
进行性吞咽困难3个月余，目前能进半流食。
胃镜检查：食管距门齿20cm处发现一长约 6cm菜花样肿物，病理报告为鳞状细胞癌。
其最佳治疗方法为（）A.食管癌根治术B.姑息食管癌切除术C.化疗D.胃造痰术E.放疗6.患者男，26岁。
间断腹泻6个月，大便3～4次/d，带黏液及脓血，无发热及体重下降。
结肠镜示乙状结肠以下弥漫充血水肿，黏膜颗粒样改变，质脆易出血。
病理可见隐窝脓肿。
曾连续口服环丙沙星3周，无效。
该患者最适宜的治疗是（）A.静脉用头孢菌素B.静脉用甲泼尼龙C.禁食及静脉高营养D.口服蒙脱石散E.口服柳氮磺吡啶7.患者女，39岁。
呕血、黑便1天。
既往肝炎病史20年。
查体：贫血貌，巩膜轻度黄染，腹膨隆，肝肋下8cm，腹水征(++++)。
需要立即实施的措施不包括（）A.静脉滴注血管升压素B.静脉滴注生长抑素C.急诊胃镜检查、止血D.开腹探查止血E.输血、输液8.患者男，62岁。
内科学消化系统习题集
内科学消化系统习题集胃炎一．选择题【A1型题】1．急性糜烂性胃炎出血的特点通常是A．呈喷射状呕血B．出血量大，且不易止血C．间歇性出血，量一般不太大，可自止D．多为呕血，很少黑便E．多为鲜血便2．女性，26岁。
上腹部隐痛，腹胀，食欲减退，消瘦，乏力已有半年余。
胃镜检查：胃体前壁粘膜斑块样充血，较多粘液。
活检后病理检查：有淋巴细胞、浆细胞浸润及肠上皮化生，应考虑诊断是：A．慢性浅表性胃炎B．慢性萎缩性胃炎C．糜烂性胃炎D．肥厚性胃炎E．早期胃癌3．患者女性，58岁。
间歇上腹部疼痛2年，伴腹胀，3个月来症状加重，厌食明显，体重下降。
查体：贫血貌，上腹部轻压痛，肝脏肋下可触及1.5cm，脾脏未触及，化验：血红蛋白70g/L，镜检提示大细胞性贫血，大便潜血（-），最可能的诊断为：A．萎缩性胃体胃炎B．十二指肠球炎C．萎缩性胃窦胃炎D．浅表性胃炎E．胃溃疡4．对慢性萎缩性胃炎有较肯定诊断意义的是：A．胃液低酸B．X线钡餐造影发现胃皱襞相对减少C．腹部CTD．腹部B超检查E．胃镜活检有胃腺体细胞消失，腺窝增生及肠上皮化生5．女性，56岁。
因上腹部不适，腹胀，纳差，嗳气而行胃镜检查，镜下所见：胃粘膜红白相间，粘膜下毛细血管透见，粘液也有较多液体存留，幽门口可见大量胆汁反流入胃腔，选用以下哪种药物治疗最适宜：A．甲氰咪胍B．胃舒平C．吗丁啉D．胃得乐E．山莨菪碱6．男性，43岁。
上腹部不适5年，近一个月来食后胀饱感，有时嗳气，近两日粪便潜血试验（++），胃酸正常。
血清抗壁细胞抗体阴性。
胃镜检查：胃窦部可见血管网，最可能的诊断是：A．慢性浅表性胃炎B．慢性浅表性胃炎合并出血C．慢性浅表性胃体胃炎D．慢性萎缩性胃窦炎E．慢性糜烂性出血性胃炎7．男性，23岁。
酒后剧烈呕吐，继之感胸骨下端疼痛，恶心、呕吐，吐出胃内容物伴鲜血300ml，患者面色苍白，出冷汗，脉搏126次/分，弱，血压11.97/7.98kPa（90/60mmHg），诊断考虑下述哪种疾病可能性大：A．急性胃炎B．急性食管炎C．消化性溃疡D．Mallory-Weiss综合征E．急性胆囊炎8．男性，43岁。
消化疾病试题及答案
消化疾病试题及答案
1. 胃溃疡的典型症状是什么？
A. 持续腹泻
B. 间歇性上腹痛
C. 持续性便秘
D. 持续性恶心
答案：B
2. 以下哪项是胃食管反流病的常见并发症？
A. 胃溃疡
B. 食管狭窄
C. 胃息肉
D. 胃出血
答案：B
3. 功能性消化不良的主要症状包括以下哪项？
A. 腹痛
B. 腹胀
C. 恶心
D. 所有以上
答案：D
4. 慢性胃炎的诊断主要依靠什么检查？
A. 血液检查
B. X光检查
C. 内窥镜检查
D. 超声波检查
答案：C
5. 以下哪项是急性胰腺炎的常见诱因？
A. 长期饮酒
B. 长期吸烟
C. 长期熬夜
D. 长期饮食不规律
答案：A
6. 克罗恩病的典型症状是什么？
A. 腹痛
B. 腹泻
C. 体重下降
D. 所有以上
答案：D
7. 肠易激综合征的主要诊断标准是什么？
A. 腹痛伴随排便
B. 排便后腹痛缓解
C. 排便次数改变
D. 所有以上
答案：D
8. 以下哪项是胆结石的常见症状？
A. 持续性腹痛
B. 间歇性上腹痛
C. 持续性恶心
D. 持续性腹泻
答案：B
9. 肝硬化的常见并发症包括以下哪项？
A. 腹水
B. 黄疸
C. 肝性脑病
D. 所有以上
答案：D
10. 以下哪项是胃镜检查的禁忌症？
A. 胃溃疡
B. 胃出血
C. 胃穿孔
D. 胃息肉
答案：C。
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E．异丙嗪
(297～299题共用题干) 答案：DCC
女，18岁。
昨日起持续性上腹剧痛，伴腹胀、呕吐。
吐出蛔虫一条。
体检：体温38．8℃，血压90／50mmHg，脉搏120次／分，巩膜轻度黄染。
上腹有压痛及反跳痛，尿中胆红素(＋2)，血钙1．3mmol ／L。
1．最可能的诊断是
A．胆道蛔虫症
B．胆石症合并胆囊炎
C．急性水肿型胰腺炎
D．急性出血坏死型胰腺炎
E．急性黄疸性肝炎
2．下列哪项检查对本例诊断最有帮助
A．腹部X线平片
B．胆囊造影检查
C．血淀粉酶测定
D．B型超声检查
E．肝功能检查
3．首先考虑的治疗措施应是
A．隔离
B．静脉滴注抗生素
C．禁食、输液、止痛
D．剖腹探查
E．给予驱虫药物
Word 资料。