导诊预检分诊
门诊预检分诊制度
门诊预检分诊制度
门诊预检分诊制度是指在患者到医院门诊就诊之前进行预检，然后根据病情的轻重缓急进行分诊，安排合适的就诊时间和医生，提高门诊就诊效率和服务质量。
该制度的主要目的是优化门诊排队和候诊时间，缓解医院就诊压力，提高患者就诊体验。
门诊预检分诊制度的具体步骤一般包括以下几个方面：
1. 预约挂号：患者需要提前预约门诊就诊时间。
2. 初步筛查：医院工作人员会对患者进行初步问诊和检查，了解患者病情的严重程度和紧急性。
3. 分诊分类：根据初步筛查结果，将患者分为急诊和非急诊两类，急诊患者将优先安排就诊。
4. 安排就诊时间：根据患者的病情轻重和医生的空余时间，将患者安排到合适的就诊时间。
5. 就诊医生指定：根据患者的病情特点和就诊需求，将患者指定给适合的医生就诊。
门诊预检分诊制度可以提高医院门诊的工作效率和患者就诊体验，并有效缓解因患者过多导致的就诊排队问题。
此外，该制度也可以帮助医院更好地安排医生资源，提高门诊的服务质量。
如何预检分诊
如何预检分诊一、预检分诊概念是根据患者的症状和体征，区分病情的轻、重、缓、急及隶属专科，进行初步诊断、安排救治的过程。
二、预检分诊原则1、护士必须熟悉分诊程序，坚守工作岗位，责任心强。
2、热情接待，简要了解病情，重点观察体征，测量并记录生命体征，进行必要的检查和初步诊断。
3、根据病情轻、重、缓、急合理安排病人就诊，对需抢救的危重病人开放绿色通道，并立即通知有关医生进行急救处理，病情稳定后再行挂号付费。
4、对危急病人，在医生到来之前，护士应酌情予以急救处理，如吸氧、人工呼吸、胸外心脏按压、吸痰、止血包扎等。
三、预检分诊目的1、安排就诊顺序，优先处理危急症，提高抢救成功率。
2、提高急诊工作效率。
3、有效控制急诊室内就诊人数，维护急诊室内秩序并安排适当的诊治地点。
4、增加病人对急诊工作满意度。
四、预检分诊优点1、减轻病人和家属的焦虑心情。
2、保证急诊通道通畅，减少病人等待就诊时间。
3、解答病人及家属的询问。
4、遇到暴力事件及时和保安部门联系。
五、病情分级一级：（急危症）1.病人情况：有生命危险。
生命体征不稳定需要立即急救。
如心搏呼吸骤停、剧烈胸痛、持续严重心律失常、严重呼吸困难、重度创伤大出血、急性中毒及老年复合伤。
2.决定：进入绿色通道和复苏抢救室。
3.目标反应时间：即刻。
每个病人都应在目标反应时间内得到治疗。
二级：（急重症）1.病人情况：有潜在的生命危险，病情有可能急剧变化。
如心、脑血管意外；严重骨折、突发剧烈头痛、腹痛持续36小时以上、开发性创伤、儿童高热等。
2.各诊室优先就诊。
3.目标反应时间：<15分钟。
即在15分钟内给予处理，能在目标反应时间内处理95％的病人。
三级：（急症）1.病人情况：生命体征尚稳定，急性症状持续不能缓解的病人。
如高热、呕吐、轻度外伤、轻度腹痛等。
2.决定：各诊室候诊。
3.目标反应时间：<30分钟。
能在目标反应时间内处理90％病人。
四级：（非急诊）1.病人情况：病情不会转差的非急诊患者。
(完整word版)预检分诊制度
(完满word版)预检分诊制度
预检分诊制度
一、门诊设置导医台，导医要采用一级防范措施。
初步认识
患者病情并测量体温，对体温≥38 ℃的马上供应一次性口罩并引
导到发热门诊，对其他患者或体温＜ 38 ℃的引导至挂号台和一般门诊。
二、发热门诊和一般门诊医师接诊时必定咨询流行病史、职
业史并进行登记。
三、一般门诊医师结合患者主诉、病史、临床症状、体征等
对患者进行传生病预检，发现传生病人或疑似病人时马上通知导医，在对患者采用一级防范的情况下分诊到发热门诊。
四、发热门诊医师还需详细记录患者姓名、性别、年龄、职业、地址，依照情况采用必要的检查，并进行相关办理。
五、发现原因不明病例或疑似传生病病例、稳当保存病历资料，马上报告医务科组织会诊，做出临床诊断并进行相应办理。
六、对呼吸道等特别传生病患者或疑似病例，应当依次采用
隔断或控制流传措施，并依照规定对患者的陪同人员和其他亲近
接触人员采用医学观察及其他必要的预防措施。
预检分诊工作内容包括哪些
预检分诊是医疗机构的重要工作之一，其目的是通过对患者的初步问诊和体格检查，对患者的病情进行初步判断，确定患者的诊治方案，对患者进行合理引导，提高医疗资源的利用率，保障患者就医体验，以下是预检分诊工作的具体内容：
1. 接待患者：预检分诊员要接受门诊或急诊的患者，询问患者就诊原因和病情描述，了解家族病史和过往病史等重要信息。
2. 测量生命体征：预检分诊员需要测量患者的身高、体重、体温、血压、心率、呼吸等生命体征，及时发现患者的异常情况。
3. 初步判断病情：预检分诊员通过对患者的病情描述和体征测量，对患者的病情进行初步判断，以确定是否需要进一步检查或立即治疗。
4. 问诊和病史记录：预检分诊员通过有针对性地询问患者当前的症状、病史、药物过敏史等，以帮助医生全面了解患者的病情。
5. 做好医疗记录：预检分诊员需要记录患者的病史和接受的检查内容，清晰地准备患者的转诊单或分诊单，以方便医生进行接诊和后续处理。
6. 提供正确的医疗指导：预检分诊员需要向患者提供一些必要的医疗指导，如饮食、住宿、复诊等事宜，以帮助患者更好地配合和参与诊治。
总之，预检分诊工作是一个重要的就医过程，在有效地利用医疗资源的同时，也能为患者提供更好的就医体验和对症治疗。
预检分诊制度范本（4篇）
预检分诊制度范本一、门诊设置导医台，导医要采取一级防护措施。
初步了解患者病情并测量体温，对体温≥38℃的立即提供一次性口罩并引导到发热门诊，对其它患者或体温＜38℃的引导至挂号台和普通门诊。
二、发热门诊和普通门诊医师接诊时必须询问流行病史、职业史并进行登记。
三、普通门诊医师结合患者主诉、病史、临床症状、体征等对患者进行传染病预检，发现传染病人或疑似病人时立即通知导医，在对患者采取一级防护的情况下分诊到发热门诊。
四、发热门诊医师还需详细记录患者姓名、性别、年龄、职业、地址，根据情况采取必要的检查，并进行相关处理。
五、发现原因不明病例或疑似传染病病例、妥善保存病历资料，立即报告医务科组织会诊，做出临床诊断并进行相应处理。
六、对呼吸道等特殊传染病患者或疑似病例，应当依次采取隔离或控制传播措施，并按照规定对患者的陪同人员和其它密切接触人员采取医学观察及其它必要的预防措施。
预检分诊制度范本（2）预检分诊制度是一种通过提前对患者进行初步的筛查和分类，以确定其疾病紧急程度和就诊优先级的医疗管理制度。
以下是一份预检分诊制度的范文：尊敬的患者：根据我院医疗管理部门对于就诊流程的改进和优化，我们特别引入了预检分诊制度，旨在提高患者就诊效率，确保疾病获得及时有效的治疗。
在此，我们向您介绍并强调遵守本院预检分诊制度的重要性。
一、预检分诊的目的与原则预检分诊旨在对患者进行初步的筛查和分类，确定其疾病紧急程度和就诊优先级，使临床资源能够得到合理分配。
在预检分诊过程中，我们会根据患者的主诉、病史、身体状况等信息，进行初步的医学判断，并根据患者的病情进行分类，将患者分配到相应的就诊科室。
预检分诊的原则如下：1. 安全第一：确保患者的生命安全和身体健康，对急危重症患者给予优先处理。
2. 疾病诊治的有效性：根据患者的主诉和病情，将其分配到专业对口的医生团队进行诊疗。
3. 就诊效率和时间利用率：避免长时间等待，提高就诊效率和医疗资源的利用率。
卫生院预检分诊、转诊制度（3篇）
卫生院预检分诊、转诊制度是指卫生院在患者就诊前进行分诊，根据患者病情的轻重、就诊需求，将患者分配到不同的医生、科室或医疗机构进行诊治。
预检分诊是指卫生院在患者来院前进行初步评估和分诊，根据患者主诉、症状、体征等信息，决定患者是否需要进一步就诊，以及就诊的优先级和目的地。
转诊是指卫生院将患者从当前医生、科室或医疗机构转到其他医生、科室或医疗机构进行继续诊治的过程。
转诊通常在初步治疗无效或需要进一步专科诊治时进行。
卫生院预检分诊、转诊制度的目的是实现资源优化配置，提高就诊效率，减少患者等待时间，减轻医生和科室负担，提升医疗质量和患者满意度。
通过对患者病情的合理评估和分配，可以确保患者得到及时、恰当的治疗，同时减少因就诊排队时间过长造成的病情恶化风险。
卫生院预检分诊、转诊制度（2）(1)在公共卫生事件发生时，医院根据要求设立专门的预检分诊处。
预检分诊室应当明确，相对独立，通风良好，流程合理，具有消毒隔离条件和必要的防护用品。
(2)分诊人员由经验丰富、判断力强、处置果断的人员担任。
工作认真，服务热情，预检分诊迅速、准确，及时发现危重病人，使其得到及时抢救。
发现异常或意外情况及时报告。
(3)对于突发群体性伤害、中毒和烈性或新发传染病，按照“快速分诊、分级处理”原则对病员进行分诊并及时向科主任、医务科或总值班汇报。
(4)接“先救命后治伤、先救重后救轻”的原则开展工作，对不同病情送至不同地方救治:危重病人至抢救室，普通病人至普通诊室。
发现传染病要立即隔离，并做好消毒和疫情报告。
(5)传染病病人(或疑似病人)预检，应当仔细询问病人有关的流行病学史、职业史，结合病人的主诉、病史、症状和体征等对病人进行传染病的预检。
(6)经预检为传染病病人或者疑似传染病病人的，应当将病人分诊至临床观察医院或定点收治医院就诊，并对病员采取防止传播扩散措施和对接诊处采取必要的消毒措施，同时按规定进行疫情报告。
(7)对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人，依法采取隔离或者控制传播措施，按照规定对病人的陪同人员和其他密切接触人员采取医学观察和其他必要的预防措施。
关于预检分诊的名词解释
关于预检分诊的名词解释预检分诊，顾名思义是在就诊之前进行一系列的检查和评估，以便将患者合理地分流到适当的医疗资源上。
这项流程通常是在就诊之前进行的，可以帮助医务人员正确评估病情、导诊和安排合适的医疗环境，对于提高诊疗的效率和准确性具有重要意义。
首先，预检分诊在医疗服务中起到了确保资源合理分配的作用。
随着人口的快速增加和医疗资源有限的现实，患者数量与医院或医疗机构的能力之间形成了一种巨大的“矛盾”。
如果没有合理的分诊机制，患者的就诊时间可能会被无谓地延长，医生的工作负担也会过度累积，甚至导致因医疗资源不足而影响患者的治疗效果。
而通过预检分诊，可以依据患者的病情，合理分配医疗资源，确保每位患者都能及时得到适合自己病情的医疗服务。
其次，预检分诊也有助于提高患者的就医体验。
在传统的就诊流程中，患者需要逐一排队等候、挂号、检查、诊断等，整个流程耗时较长，容易引起患者的不满情绪。
而预检分诊可以通过提前对患者进行初步的医疗评估和检查，简化就诊流程，减少繁琐的环节，提高患者的就医效率。
患者可以提前了解自己的病情和就医方式，同时避免因不必要的排队等候而引起的不适。
另外，预检分诊还有助于提高医生的工作效率和准确性。
在传统的就诊流程中，医生往往需要直接接触大量的患者，无法针对每个病例进行充分的认知和判断。
而通过预先对患者进行初步的评估和筛查，可以根据病情的不同，有针对性地安排专业医生进行诊疗，从而提高医生的工作效率和准确性。
医生可以更加专注于患者的核心问题，提供有效的治疗方案，提高治疗的成功率。
预检分诊作为一项重要的医疗服务模式，不仅需要医疗机构的支持和推广，也需要患者的积极配合和理解。
患者可以通过主动提供自己的病史信息、进行必要的检查和评估，配合医生的工作，共同提高诊疗的效率和准确性。
同时，患者也可以通过合理的预检分诊流程，获得更好的就医体验和服务质量。
当然，预检分诊也面临一些问题和挑战。
首先，预检分诊的准确性和可操作性是一个关键问题。
如何提高口腔专科医院导诊预检分诊准确性
如何提高口腔专科医院导诊预检分诊准确性口腔专科医院是专门治疗口腔疾病的医疗机构，在就诊过程中，导诊预检分诊是非常重要的一环。
正确的导诊可以让患者得到及时准确的治疗，提高医院的工作效率和医疗服务质量。
那么，如何提高口腔专科医院导诊预检分诊的准确性呢？首先，口腔专科医院应该建立科学的导诊预检分诊流程。
在患者到达医院后，应首先由专业的导诊员进行初步了解病情，然后根据患者的症状、疾病史等信息进行初步分诊。
接着，将患者引导到相应的科室进行详细的检查和治疗。
在整个导诊预检分诊流程中，医院应该明确各个环节的职责分工，确保每一个步骤都得到妥善执行，以提高准确性。
其次，口腔专科医院应加强导诊员的培训和考核。
导诊员是医院导诊预检分诊的核心力量，他们应该具备扎实的医学知识和丰富的临床经验，能够准确判断患者的病情和就诊需求。
因此，口腔专科医院应该定期组织导诊员参加相关的培训课程，不断提升其专业水平。
同时，医院还应该建立导诊员的考核制度，对其进行定期考核评估，及时发现问题并加以解决，确保导诊员的准确性。
此外，口腔专科医院可以借助信息化技术提高导诊预检分诊的准确性。
现代医疗信息化已经广泛应用于医院的各个环节，口腔专科医院可以利用信息化技术建立导诊预检分诊系统，实现信息的共享和交流。
患者在到达医院后，可以通过电子导诊系统进行快速挂号和初步分诊，提高就诊效率和准确性。
此外，导诊员可以通过系统查询患者的病历和检查结果，为患者提供更加全面和精准的导诊服务。
最后，口腔专科医院应该建立完善的质量管理体系，对导诊预检分诊的准确性进行定期评估和监控。
医院可以通过开展患者满意度调查、定期召开导诊会议等方式，了解导诊预检分诊的工作情况，及时发现问题和改进措施。
同时，口腔专科医院还可以邀请专家学者进行定期指导和督促，提高导诊预检分诊的准确性和专业水平。
综上所述，口腔专科医院要提高导诊预检分诊的准确性，需要建立科学的流程、加强导诊员的培训和考核、借助信息化技术、建立质量管理体系等多方面的措施。
导诊预检分诊
分诊的定义、发展、国外的分诊形式 急诊分诊的程序、分类 急诊分诊的技巧 急诊病情的等级、抢救措施
以科学的方法做依据，以病人的主客观资料，来评 估病人病情危急程度，决定病患就诊的优先秩序，使急诊 患者可在最短时间内获得正确且迅速的医疗照顾和护理， 因而达到降低病患死亡率，增强急诊之效率。 本质：根据患者病情的轻重缓急分类,突出重危患者优先 就诊的特点。
1.切实做好检伤分类工作，尽量区分三类 2.危重伤员（红），必须火速抢救 3.重伤员（黄），主要做好术前准备和防
止休克的发生，预防感染等
4.轻伤员（绿），多能行走，等待处理与 观察
对伤员的分类有利于
对伤员的及时处理
1.体位安置:对于轻症或中重症患者在不影 响急救处理的情况下，协助患者处于舒适 卧位，对于危重患者应予平卧位，头偏向 一侧（怀疑颈椎损伤者除外）
不同的国家和地区，都可依照其医疗水平对疾病 严重程度的判定观点，而设计出属于自己国情和 需要的预检分诊系统。
定义：预检系统就是通过使用预 检标尺快速地对患者进行分类 挑选的基础框架。 该系统的核心是“4个正确”： 正确的时间，正确的地点，给 正确的患者正确的医疗护理。
参考文献： Christopher M, Paula T, Nicki G, et al. Five - level triage: a report from the ACEP/ ENA five -level triage task force[ J] . J Emerg Nurs, 2005, 31: 39- 50.
分诊护士的评估具有高度的灵活性
评估内容：初步评估 进一步评估
1.初步评估的重点：
（1）气道通畅情况
（2）呼吸情况
（3）循环情况
预检分诊工作制度范文(4篇)
预检分诊工作制度范文预检分诊是医院门诊排队就医的一项重要工作，其作用是通过对患者的初步评估，对病情进行初步判断和分诊，以便尽快为患者提供适当的诊疗服务。
为了确保预检分诊工作的顺利进行，医院需要建立完善的预检分诊工作制度。
下面是一份预检分诊工作制度范文供参考：1.预检分诊工作的目的和基本原则：1.1 目的：为患者提供快速、准确、高效的就诊服务，减少患者等待时间，提高门诊工作效率。
1.2 基本原则：（1）儿童、老年人、孕妇、急危重症患者等特殊人群优先就诊；（2）严禁拒收急危重症患者，及时安排急救措施；（3）根据病情轻重缓急安排优先级，避免不必要的等待；（4）注重患者隐私保护，保证患者信息安全；2.预检分诊流程：2.1 患者到达门诊大厅后，首先应前往预检分诊窗口接受初步评估；2.2 预检分诊人员对患者进行询问和观察，了解患者主诉和病情，评估病情轻重缓急；2.3 根据评估结果，预检分诊人员将患者分为急、危、重、一般四个等级，并给予相应的标识；2.4 预检分诊人员根据患者等级，安排就诊先后顺序；2.5 分诊人员将分诊结果记录在患者就诊卡上，并告知患者就诊流程和就诊地点；2.6 患者按照分诊结果前往相应的就诊科室就诊；3.预检分诊工作人员的要求：3.1 应具备医学相关专业背景知识，熟悉常见疾病特点和紧急情况处理流程；3.2 具备一定的沟通和语言表达能力，能够与患者进行有效的交流和询问；3.3 具备较强的责任心和应变能力，能够迅速判断疾病轻重缓急；3.4 具备良好的团队合作精神，能够与其他医务人员密切配合，确保预检分诊工作的顺利进行；4.预检分诊工作的监督和评估：4.1 医院应定期对预检分诊工作进行评估，检查工作人员的工作质量和效率；4.2 对于工作不合格的预检分诊人员，应及时进行培训或重新分配工作；4.3 同时，医院也应对预检分诊工作进行监督，确保工作人员按照规定的流程和原则开展工作；以上是一份预检分诊工作制度的范文，医院可以根据自身情况进行修改和完善。
门诊导医护士预检分诊失误的原因及对策
门诊导医护士预检分诊失误的原因及对策【文摘】目的：总结门诊预检分诊失误的原因，,并探寻解决这些问题的方法。
通过对负责门诊预检分诊工作的导医护士进行系统培训，有效提升门诊预检分诊的准确性和有效性。
结果因预检分诊不准确导致的误诊病例逐年下降，导医护士的自我价值感和工作热情明显提升。
结论：提高护士的沟通技能、对护士进行分诊上岗前培训是提高预检分诊正确率的关键所在。
门诊预检分诊是指护士根据病人主诉及主要症状和体征，分清疾病的轻重缓急及隶属专科，进行初步诊断，安排就诊次序及分配专科就诊的技术过程[1]。
门诊患者进入医院首先接触到就是导医护士，挂号前的预检分诊主要由导医护士承担，要求预检分诊护士具备高度的责任心、爱心、热心、耐心细致的礼貌服务。
同时也要求预检分诊护士具备一定程度的专业知识，正确甄别和鉴别诊断，并做好传染病的预防、保健、消毒隔离等方面的知识宣传，为患者提供一个良好的就诊环境。
有效的导诊可以赢得患者对我们的信赖。
因此门诊预检分诊是否准确及时，不仅直接影响患者是否能够得到快速准确的诊治，也反映了护士的业务能力和门诊的管理水平。
1 预约分诊失误的原因1.1分诊护士判断错误，是造成预检分诊失误最主要的原因。
分诊护士对诊断学知识掌握不全面或对病人的病情了解不全面，都是构成预检分诊失误的原因，如：女性病人诉“下腹疼痛”，分诊护士没有再详细询问伴随症状，就按大多数是妇科疾病而分到妇科，忽略了外科、消化内科、泌尿科的一些疾病也有“下腹疼痛”的症状，从而造成诊断失误。
1.2分诊护士与病人的沟通技巧问题。
护士与病人沟通不善造成的分诊失误占很大比例，说明分诊护士不善于与病人沟通，是分诊失误的又一主要原因。
护士不能很好的应用语言技巧和非语言性的体态技巧与千差万别的病人及家属交流，不能在较短的时间内了解病人疾病的症状和体征。
1.3分诊护士人力不够。
我院门诊是集导医、分诊、传染病预检分诊为一体的工作模式，门诊每日只有2—3名护士进行上述工作，在每日病人就诊高峰时段，导医台集中了大量的病人和家属，使分诊护士不能详细了解病人疾病的症状、体征和已有的检查结果，不能作出全面的判断从而造成分诊失误。
门诊导诊预检分诊操作流程
门诊导诊预检分诊操作流程
1、提前10分钟到岗，导诊期间，保持美好形象，仪容、仪表符合
准备工作礼仪规范，杜绝脱岗、离岗等现象出现。
2、做好导诊台、挂号台填写区的保洁工作，并做好导诊前准备工作。
接待来诊患者实行首问负责制，主动热情、耐心解答患者询问，
为患者提供就医信息
1、快速识别急危重症患者，安排至急诊，使之得到及时救治。
2、发热体温37.5℃以上，伴流感样症状的患者安排至发热门诊，传预检分诊染病患者或高度怀疑传染病的患者，安排至感染科。
3、根据患者病情安排就诊次序，对于年老体弱或病情发生变化者安
排优先就诊。
1、维持挂号秩序，指导就诊人员按先后顺序填写挂号单后排队，协
助年老、有疑问就诊人员填写挂号单。
2、初诊患者，指导患者填写医院挂号单。
指引就诊 3、为患者及家属提供就医信息。
4、指引患者缴费、取药并到相应的辅助科室进行诊治。
5、根据患者需要协助就诊，提供便利服务。
6、维持就诊环境安静、清洁、有序。
预检分诊、发热门诊、肠道门诊规范与要求
预检分诊、发热门诊、肠道门诊规范与要求四、预检分诊、肠道门诊和发热门诊（一）预检分诊要求：医疗机构应当实行传染病预检、分诊制度；对传染病病人、疑似传染病病人，应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。
医疗机构不具备相应救治能力的，应当将患者及其病历记录复印件一并转至具备相应救治能力的医疗机构。
按照卫生部《医疗机构传染病预检分诊管理办法》的规定。
要求医疗机构为有效控制传染病疫情，防止医疗机构内交叉感染，对来诊的患者预先进行有关传染病方面的甄别、检查与分流制度。
《医疗机构传染病预检分诊管理办法》（以下简称办法）提出，医疗机构各科室的医师在接诊过程中，应当注意询问病人有关的流行病学史、职业史，结合病人的主诉、病史、症状和体征等对来诊的病人进行传染病的预检。
经预检为传染病病人或者疑似传染病病人的，应当将病人分诊至感染性疾病科或者分诊点就诊，同时对接诊处采取必要的消毒措施。
１、预检分诊设置规范。
（1）二级以上综合医院应当设立感染性疾病科，具体负责本医疗机构传染病的预检分诊工作，其他医疗机构应当设立传染病分诊点。
各医院不得用导医台（处）代替预检分诊点。
（2）预检分诊点一般设立在门诊醒目位置，标识清楚，相对独立，通风良好，流程合理，具有消毒隔离条件。
（3）预检分诊点要备有发热病人用的口罩(N95或者16层纱布口罩，10个以上）、医用手套、体温计浸泡盒（３个）、红外线体温仪或体温计（10支以上）、医疗废物桶（有盖）、生活垃圾桶、手消毒液、84消毒液、络合碘、75%酒精、传染病宣传资料等；有预检分诊登记本，消毒记录登记本，人员工作排班表；（4）承担预检分诊工作的医务人员按一般防护着装，即穿工作服、戴工作帽和医用口罩，每次接触病人后立即进行手清洗和消毒。
（5）经预检查出的发热病人，应由预检分诊处的工作人员告知到其发热门诊的路线（不宜带病人就诊），预检人员发现异常或意外情况应及时报告。
（6）门诊预检分诊医务人员实行24小时值班制（晚间预检分诊可设在急诊，但应设有醒目标识），以保证能24小时应诊。
门诊预检分诊制度及流程
门诊预检分诊制度及流程一、引言门诊作为医院服务的重要窗口，每天接待着大量的患者。
为了保障医疗服务的有序进行，提高医疗质量和效率，保障患者的安全，门诊预检分诊制度及流程显得尤为重要。
二、门诊预检分诊的目的1、有效识别传染病患者，及时采取隔离措施，防止传染病的传播。
2、快速区分急危重症患者，确保他们能够得到及时的救治。
3、合理引导普通患者就诊，减少患者的等待时间，提高就诊效率。
三、门诊预检分诊的地点设置1、门诊入口处设立明显的预检分诊标识和指示牌，引导患者前往预检分诊处。
2、预检分诊处应配备必要的设施，如体温测量仪、手消毒剂、防护用品等。
四、门诊预检分诊人员的职责和要求1、经过专业培训，熟悉常见传染病的症状、体征和流行病学史。
2、具备良好的沟通能力和服务意识，能够耐心解答患者的问题。
3、严格遵守消毒隔离制度，做好个人防护。
五、门诊预检分诊的流程1、患者到达门诊入口患者到达门诊入口后，预检分诊人员主动询问患者的基本情况，包括症状、流行病学史（如近期是否去过中高风险地区、是否接触过发热患者等）。
2、测量体温使用非接触式体温测量仪为患者测量体温，并记录体温值。
3、症状询问详细询问患者的症状，如发热、咳嗽、乏力、呼吸困难等。
4、流行病学史调查了解患者的旅行史、居住史、接触史等，判断是否存在传染病的风险。
5、初步判断根据患者的体温、症状和流行病学史，进行初步判断：（1）对于体温正常、无明显症状且无流行病学史的患者，引导其前往普通诊室就诊。
（2）对于体温超过 373℃或有呼吸道症状、有流行病学史的患者，立即给患者佩戴口罩，并引导至发热门诊就诊。
6、信息登记对所有前来就诊的患者，进行详细的信息登记，包括姓名、性别、年龄、联系方式、家庭住址、症状、体温、流行病学史等。
7、转诊和引导（1）对于需要转诊至发热门诊的患者，由专人按照指定路线引导患者前往，避免与其他患者接触。
（2）对于病情危急的患者，立即启动急救绿色通道，先进行救治，再完善相关手续。
导诊预检分诊ppt课件
导诊预检分诊
13
分诊技巧--CRAMS评分
• C（Circulation，循环）：毛细血管充盈正常和收缩 压＞100mmHg为2分，毛细血管充盈延迟和收缩压85 一99mmHg为1分，毛细血管充盈消失和收缩压＜ 85mmHg为0分；
• R（respiration，呼吸）：正常为2分，急促、浅或呼 吸频率＞35次／分为1分，无自主呼吸为0；
• 本质：根据患者病情的轻重缓急分类,突出重危患者优先就 诊的特点。
不同的国家和地区，都可依照其医疗水平对疾病 严重程度的判定观点，而设计出属于自己国情和 需要的预检分诊系统。
导诊预检分诊
4
国外急诊分诊概况
定义：预检系统就是通过使用 预检标尺快速地对患者进行分 类挑选的基础框架。
该系统的核心是“4个正确”：
• 3.重伤员（黄），主要做好术前准备和防止 休克的发生，预防感染等
• 4.轻伤员（绿），多能行走，等待处理与观 察
• 对伤员的分类有利于
• 对伤员的及时处理
导诊预检分诊
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要 采 取 的 • 1.体位安置:对于轻症或中重症患者在不影响 抢 救 急救处理的情况下，协助患者处于舒适卧位， 措 对于危重患者应予平卧位，头偏向一侧（怀 施 疑颈椎损伤者除外）
• O（bjective，客观现象）：收集病人的客观资料， 包括体征及异常征象。
• A（asses，估计）：将收集的资料进行综合分析， 得出初步判断。
• P（plan，计划）：根据判断结果，进行专科分诊， 按轻、重、缓、急有计划地安排就诊。
导诊预检分诊
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分诊技巧
PQRST公式：适用于疼痛的病人。
30分钟内急诊检查及急诊处理
导诊预检分诊
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刻不容缓地立即抢救,心肺复苏
生命垂危患者
有致命危险危重者
暂无生命危险急症者
普通急诊患者
非急诊患者
120分钟,可根据当时急诊抢救情况 适当延时给予诊治
护理评估
分诊护士的评估具有高度的灵活性 评估内容：初步评估 进一步评估 1.初步评估的重点： 1 气道通畅情况 2 呼吸情况 3 循环情况 2.进一步评估：主要包括收集主观资料和客观资料 主观：主诉,现病史,既往史,过敏史 客观：生命体征,视、触、叩、听。
分诊技巧
PQRST公式：适用于疼痛的病人。 P Provoke,诱因 ：疼痛发生的诱因及加重与缓解的因素。 Q quality,性质 ：疼痛的性质,如绞痛、钝痛、电击样、刀割样、针刺样、烧灼样等。 R radiate,放射 ：有否放射痛,向哪些部位放射。 S severity,程度 ：疼痛的程度如何,若把无痛到不能忍受的疼痛用1一10的数字来比喻,相当于哪个数的程度。 T time,时间 ：疼痛开始、持续、终止的时间。
分诊临床评估技巧
观察：患者的面色,有无苍白、发绀、 颈静脉有无 怒张 触诊：脉搏了解心律、率变化 辨别：是否有异常呼吸气味,如酒精味 ,呼吸的酸味,化脓性伤口的气味等。 听诊：呼吸、咳嗽,有无异常杂音和短促呼吸 诱导问诊：可能得到最有价值的主诉,诱导的基础更在于观察。
分诊技巧
SOAP公式 S subjective,主观感受 ：收集病人的主观感受资料,包括主诉及伴随的症状。 O bjective,客观现象 ：收集病人的客观资料,包括体征及异常征象。 A asses,估计 ：将收集的资料进行综合分析,得出初步判断。 P plan,计划 ：根据判断结果,进行专科分诊,按轻、重、缓、急有计划地安排就诊。
预检分诊工作内容包括哪些
预检分诊是医院门诊服务的重要环节，目的是对患者进行初步的检查和分诊，确定患者的就诊优先级和适当的医疗部门，并为医生提供相关信息。
预检分诊工作的主要任务是收集患者的基本信息，进行初步的审核和检查，为患者提供合理的导诊和分诊服务。
详细的工作内容说明和介绍：预检分诊工作内容包括以下几个方面：1. 患者登记：负责登记患者的个人基本信息，包括姓名、年龄、性别、联系电话等，以便建立患者档案和后续的跟进服务。
2. 问诊和病史采集：与患者进行简短的交流，询问患者的主诉和病史，并收集相关资料。
根据患者的症状和疾病史，初步判断患者的就诊紧急程度。
3. 生命体征测量：使用血压计、体温计、脉搏计等仪器对患者的生命体征进行测量，包括血压、体温、脉搏等，以了解患者的身体状况。
4. 辅助检查和筛查：根据患者的病情和医生的要求，进行一些常规的辅助检查和筛查，如血液检查、尿液检查、心电图等。
这些检查可以为医生提供更详细的患者信息。
5. 导诊和分诊：根据患者的病情和就诊需求，进行合理的导诊和分诊工作。
对于有急需就诊的患者，及时引导他们到急诊科或相应的专科就医；对于一般就诊需求的患者，协助他们选择适合的科室就诊。
工作重点：预检分诊工作的重点在于准确勘察和收集患者的信息，提供合理的导诊和分诊服务。
工作重点包括以下几个方面：1. 仔细听取患者的主诉和病史，进行必要的追问和澄清。
2. 准确测量患者的生命体征，包括血压、体温、脉搏等。
3. 根据患者的症状和疾病史，进行初步的病情评估和紧急程度判断。
4. 综合考虑医院科室资源的分布和医生的专长，合理导诊和分诊。
工作建议：1. 具备扎实的医学基础知识和技能，了解常见疾病的症状和初步处理方法。
2. 注重沟通技巧和语言表达能力，与患者进行及时有效的交流。
3. 勤学好问，积累临床经验，不断提高自身的专业能力。
4. 注意观察和记录，准确勘察患者的症状和体征。
工作总结：预检分诊工作是医院门诊服务的重要环节，对后续的医疗工作起到了关键作用。
导诊台工作总结预检分诊
导诊台工作总结预检分诊
导诊台是医院门诊部的重要岗位之一，负责接待患者、指引就诊流程、进行初
步评估和分诊工作。
导诊台工作的质量直接影响着患者就诊体验和医院的医疗秩序。
在这个岗位上，我们需要做好预检分诊工作，为患者提供专业的指导和服务，确保他们能够顺利就诊，并且减少医疗资源的浪费。
首先，导诊台工作人员需要具备良好的沟通能力和服务意识。
在接待患者时，
要用亲切的语言和微笑的态度，引导患者填写就诊登记表，了解患者的基本情况和主诉，帮助患者理清就诊流程。
同时，要及时向患者解释医院的就诊规定和注意事项，让患者明白就诊的流程和时间安排，避免因为不了解就诊规定而导致的不必要的麻烦。
其次，导诊台工作人员需要具备一定的医学常识和预检分诊能力。
在接待患者
的过程中，要对患者的病情进行初步了解和评估，对症状较轻的患者进行预检分诊，根据患者的主诉和症状指引其就诊科室，避免将病情较轻的患者送往急诊科室，浪费医疗资源。
同时，对于病情较重的患者，要及时向医护人员报告，确保患者能够得到及时的救治。
最后，导诊台工作人员需要具备团队合作精神和应急处理能力。
在医院门诊部，患者就诊的数量较大，工作压力较大，需要与同事密切合作，相互协助，保证患者能够顺利就诊。
同时，要具备应急处理能力，对于突发情况要能够冷静应对，及时向领导和医护人员报告，确保患者的安全。
总之，导诊台工作是医院门诊部的重要岗位之一，需要工作人员具备良好的沟
通能力、医学常识和团队合作精神，为患者提供专业的指导和服务。
通过做好预检分诊工作，可以为患者提供更好的就诊体验，减少医疗资源的浪费，提高医院的医疗效率。
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1.切实做好检伤分类工作，尽量区分三类 2.危重伤员（红），必须火速抢救 3.重伤员（黄），主要做好术前准备和防
止休克的发生，预防感染等
4.轻伤员（绿），多能行走，等待处理与 观察
对伤员的分类有利于
对伤员的及时处理
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
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1.体位安置:对于轻症或中重症患者在不影 响急救处理的情况下，协助患者处于舒适 卧位，对于危重患者应予平卧位，头偏向 一侧（怀疑颈椎损伤者除外）
R（radiate，放射）：有否放射痛，向哪些部 位放射。
S（severity，程度）：疼痛的程度如何，若把 无痛到不能忍受的疼痛用1一10的数字来比喻， 相当于哪个数的程度。
T（time，时间）：疼痛开始、持续、终止的 时间。
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CRAMS评分：CRAMS评分是主要采用循 环、呼吸、运动、语言4项生理变化加解
听诊：呼吸、咳嗽，有无异常杂音和短促呼吸
诱导问诊：可能得到最有价值的主诉，诱导的
基础更在于观察。
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SOAP公式
S（subjective，主观感受）：收集病人的主观感 受资料，包括主诉及伴随的症状。
O（bjective，客观现象）：收集病人的客观资料， 包括体征及异常征象。
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2.畅通呼吸道：观察口腔和咽喉部有无异 物、舌后坠，及时解除梗阻。开放气道的 方法有三种：
（1）仰头抬颌法 （2）托颈法 （3）托下颌法
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3.维持呼吸功能：观察呼吸 的频率、幅度节律，有无 呼吸困能，检查局部有无 创伤。轻微缺氧者给以鼻 导管 或面罩吸氧，若呼吸不佳或无呼吸
R（respiration，呼吸）：正常为2分，急促、浅或 呼吸频率＞35次／分为1分，无自主呼吸为0；
A（Abdomen，腹胸部）：无压痛为2分，有压痛 为1分，肌紧张、连枷胸或有穿通伤为0分；
M（Motor，运动）：运动自如为2分，对疼痛有反 应为1分，无反应或不能动为0分；
S（SPeech，语言）：正常为2分，谵妄为1分，讲 不清完整的词语为0分。
不同的国家和地区，都可依照其医疗水平对疾病
严重程度的判定观点，而设计出属于自己国情和 需要的预检分诊系统。
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定义：预检系统就是通过使用预 检标尺快速地对患者进行分类 挑选的基础框架。 该系统的核心是“4个正确”： 正确的时间，正确的地点，给 正确的患者正确的医疗护理。
参考文献： Christopher M, Paula T, Nicki G, et al. Five - level triage: a report from the ACEP/ ENA five -level triage task force[ J] . J Emerg Nurs, 2005, 31: 39- 50.
A（asses，估计）：将收集的资料进行综合分析， 得出初步判断。
P（plan，计划）：根据判断结果，进行专科分诊， 按轻、重、缓、急有计划地安排就诊。
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PQRST公式：适用于疼痛的病人。
P（Provoke，诱因）：疼痛发生的诱因及加 重与缓解的因素。
Q（quality，性质）：疼痛的性质，如绞痛、 钝痛、电击样、刀割样、针刺样、烧灼样等。
剖部位的一种简易快速、初步判断伤情的 方法。
为便于记忆，以CRAMS代表，每项正常 记2分，轻度异常记1分，严重异常为0分， 总分8分。
CRAMS记分是总分越小，伤情越重。
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C（Circulation，循环）：毛细血管充盈正常和收 缩压＞100mmHg为2分，毛细血管充盈延迟和收 缩压85一99mmHg为1分，毛细血管充盈消失和收 缩压＜85mmHg为0分；
西院急诊 罗丽华
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分诊的定义、发展、国外的分诊形式 急诊分诊的程序、分类 急诊分诊的技巧 急诊病情的等级、抢救措施
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以科学的方法做依据，以病人的主客观资料，来评 估病人病情危急程度，决定病患就诊的优先秩序，使急诊 患者可在最短时间内获得正确且迅速的医疗照顾和护理， 因而达到降低病患死亡率，增强急诊之效率。 本质：根据患者病情的轻重缓急分类,突出重危患者优先 就诊的特点。
（3）循环情况
2.进一步评估：主要包括收集主观资料和客观资 料
主观：主诉，现病史，既往史，过敏史
客观：生命体征，视、触、叩、听。
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观察：患者的面色，有无苍白、发绀、 颈静脉
有无 怒张
触诊：脉搏了解心律、率变化 辨别：是否有异常呼吸气味，如酒精味 ，呼吸
的酸味，化脓性伤口的气味等。
者，可酌情选用口咽通气道、面罩、气管 插管或气管切开予以呼吸支持，有条件者 可行脉搏血氧饱和度监测。
普通急诊患者
(emergency patient)
120分钟，可根据当时急 非急诊患者
诊抢救情况
适当延时给予诊治 (non-emergency patient)
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分诊护士的评估具有高度的灵活性
评估内容：初步评估 进一步评估
1.初步评估的重点：
（1）气道通畅情况
（2）呼吸情况
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功能目的：
⑴对急诊的患者给予个性化处理； ⑵对患者的症状、体征给予快速的评估； ⑶对急诊患者在迅速得到医疗救助的同时，进行病情分类； ⑷对应优先处理的患者首先进行救治； ⑸决定在院治疗的最佳区域； ⑹让不同能力的医护人员照护不同严重度的患者； ⑺调整急诊患者的诊疗节奏； ⑻减轻患者的焦虑程度； ⑼减少确实需要医疗救治患者的等候时间； ⑽给予患者及家属医疗咨询； ⑾特殊疾病团队照护的启动者； ⑿对医院的医疗资源和医疗空间进行最合理的配置
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刻不容缓地立即抢救，心肺复苏
生命垂危患者
( fatal patient )
5～10分钟内接受病情评估和急救措施
有致命危险危重者
( critical patient )
30分钟内急诊检查及急诊处理
暂无生命危险急症者
( acute patient )
60分钟予急诊处理