活血化瘀养心通络方联合替格瑞洛治_省略_及对血管内皮功能及炎症因子的影响_耿彬
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Keywords： Huoxue Huayu Yangxin Tongluo Ｒecipe； tegrilol； coronary heart disease； PCI
冠状动脉粥样硬化性心脏病（ 冠心病） 已成为世界死 亡率最高的疾病［1］，流行病学显示我国现今心血管病患人
③伴有重度肺动脉高压者未得到有效控制的； ④合并严重 肝肾功能障碍者； ⑤既往具有脑出血病史； ⑥伴艾滋病、结
ris were compared between the two groups． Ｒesults After treatment，the curative effect of angina pectoris and electrocardi-
中
ogram in the observation group was significantly higher than that in the control group（ P＜0. 05） ．The frequency of angina
医认为冠心病的主要证型为气虚痰瘀证、痰瘀互结证、气虚
数达 2．9 亿人次，冠心病患者有 1100 万，并且心血管的致 残率和致死率较高，并且逐年呈上升趋势［2］。经皮冠状动
核等传染性疾病的患者； ⑦产妇或哺乳期妇女； ⑧对所选药 物有过敏史的患者。
脉介入术（ percutaneous coronary intervention，PCI） 因其可在 1．4 治疗方法 两组患者术后均进行常规治疗，给予阿司
IL－10、NO 及 VEGF 水平均显著高于对照组（ P＜0. 05） ，hs－CＲP、IL－6 及 ET－1 水平显著低于对照组（ P＜0. 05） ； 观
察组患者西雅图心绞痛调查量表（ SAQ） 各项积分均显著低于对照组（ P＜0. 05） 。观察组 MACE 发生率明显较对
照组低（ P＜0. 05） 。结论 活血化瘀养心通络方联合替格瑞洛治疗冠心病 PCI 术后心绞痛疗效确切，可有效降低
times，pain duration，nitroglycerin daily consumption，cardiac function index，vascular endothelial index，related inflam-
matory factors and quality of life before and after treatment． And the curative effect of electrocardiogram and angina pecto-
皮指标、相关炎性因子及生活质量； 比较两组的心电图疗效及心绞痛疗效。结果 治疗后观察组患者心绞痛疗效、
心电图疗效均明显高于对照组（ P＜0. 05） ； 观察组的每周心绞痛发作次数、疼痛持续时间及硝酸甘油日消耗量显
著少于对照组（ P＜0. 05） ； 观察组主症、次症积分均显著低于对照组（ P＜0. 05） 。治疗后观察组患者 SV、EF 及血清
PCI were randomly divided into two groups，50 patients in each group． Both groups were treated with PCI and given rou-
tine treatment after operation． The control group was treated with Tegrilol Tablets on the basis of routine treatment，and
药
in the observation group were significantly lower than those in the control group（ P＜0. 05） ． The observation group＇s levels 33
of SV and EF and serum levels of IL－10，NO and VEGF were significantly higher than those of the control group． The lev-
els of hs－CＲP，IL－6 and ET－1 were significantly lower than those of the control group，and the SAQ scores of the Seat-
学
刊
基金项目： 国家自然科学基金（ 81473698） ； 河北省重点研发计划（ 1827778D） 作者简介： 耿彬（ 1979－） ，女，河北石家庄人，副主任医师，学士，研究方向： 心血管疾病的中西医结合治疗。
the observation group was treated with Huoxue Huayu Yangxin Tongluo Ｒecipe on the basis of the control group． The two
groups were treated for three consecutive courses． We compared TCM syndrome score，weekly angina pectoris attack
第 38 卷 第 11 期 2020年11月
中华中医药学刊
CHINESE AＲCHIVES OF TＲADITIONAL CHINESE MEDICINE
Vol．38 No．11 Nov． 2 0 2 0
DOI： 10．13193 / j．issn．1673－7717．2020．11．009
活血化瘀养心通络方联合替格瑞洛治疗冠心病 经皮冠状动脉介入术术后心绞痛的临床疗效 及对血管内皮功能及炎症因子的影响
科就诊的冠心病 PCI 术后心绞痛患者，随机分为两组，每组 50 例。两组患者术后给予常规治疗，对照组在常规治
疗的基础上口服替格瑞洛片，观察组在对照组的基础上加以活血化瘀养心通络方，两组连续治疗 3 个疗程。比较
两组患者治疗前后中医症候积分、每周心绞痛发作次数、疼痛持续时间、硝酸甘油日消耗量、心功能指标、血管内
治疗，研究显示 PCI 术后导致不良心血管事件发生因素多 1 次 / d； 酒石酸ຫໍສະໝຸດ Baidu托洛尔片（ 阿斯利康制药有限公司，国药
与血管内皮功能、相关炎症因子有关，而中医药对于冠心病 PCI 术后治疗具有抑制炎症反应、保护受损心肌等作用［5］， 并且对冠心病 PCI 术后并发症的防治有独特优势［6］。中
准字 H32025391） 30 mg / 次，2 次 / d； 卡托普利（ 山西津华晖 星制药有限公司，国药准字 H19993357） 300 mg / 次，1 次 / d； 急性发作时舌下含服硝酸甘油 0．5 mg。
（ 杭州） 制药有限公司，国药准字 J20180029］75 mg / d，1 次 / d； 阿托伐他汀钙片（ 北京嘉林药业股份有限公司，国药准
能从根本上终止动脉硬化的进程，并且依然存在心肌梗死、 字 H19990258） 20 mg / 次，1 次 / d； 单硝酸异山梨酯缓释片
脑卒中、等不良心血管事件。故 PCI 术后仍需要配合药物 （ 鲁南贝特制药有限公司，国药准字 H19991039） 30 mg / 次，
GENG Bin，MIAO Huawei，WANG Sizhou，FENG Yali，WANG Yanwei，ZHAO Tianzi
（ Cardiovascular Department，Central Hospital of Hebei Province，Shijiazhuang 050000，Hebei，China）
较短时间内迅速令冠状动脉实现再通，实现血管扩张和二 匹林 肠 溶 片 （ 拜 耳 医 药 保 健 有 限 公 司，国 药 准 字
次狭窄的预防，可有效改善患者的心肌血流灌注，且患者的 H20120236） 100 g / 次，3 次 / d； 硫酸氢氯吡格雷片［赛诺菲
预后良好，因此 PCI 是目前临床治疗冠心病的主要手段之 一［3－4］。虽然近年来 PCI 的成功率逐渐提高。但 PCI 并不
华
pectoris attack per week，the duration of pain and the daily consumption of nitroglycerin in the observation group were sig-
中
医
nificantly lower than those in the control group（ P＜0. 05） ，and the scores of the main symptoms and secondary syndromes
耿彬，苗华为，王思洲，封亚丽，王艳炜，赵天资
（ 河北省中医院心血管科，河北 石家庄 050000）
摘要： 目的 观察活血化瘀养心通络方联合替格瑞洛治疗冠心病行经皮冠状动脉介入术（ percutaneous coro-
nary intervention，PCI） 后心绞痛的临床疗效及对血管内皮功能、炎性因子的影响。方法 选取 100 例来医院心内
Abstract： Objective To observe the clinical effect of Huoxue Huayu Yangxin Tongluo Ｒecipe combined with tigerol in
the treatment of angina pectoris after percutaneous coronary intervention（ PCI） for coronary heart disease（ CAD） and the effect on vascular endothelial function and inflammatory factors． Methods A total of 100 patients with angina pectoris after
机体炎症反应及改善血管内皮功能，值得临床推广。
关键词： 活血化瘀养心通络方； 替格瑞洛； 冠心病； PCI
中图分类号： Ｒ259．414
文献标志码： A
文章编号： 1673－7717（ 2020） 11－0033－05
Effect of Huoxue Huayu Yangxin Tongluo Ｒecipe Combined with Tigerol in Treatment of Angina Pectoris after PCI and Its Effect on Vascular Endothelial Function and Inflammatory Factors
第 38 卷 第 11 期 2020年11月
中华中医药学刊
CHINESE AＲCHIVES OF TＲADITIONAL CHINESE MEDICINE
Vol．38 No．11 Nov． 2 0 2 0
tle angina Pectoris Survey scale in the observation group were significantly lower than those in the control group． The incidence of MACE in the observation group was significantly lower than that in the control group． Conclusion Huoxue Huayu Yangxin Tongluo Ｒecipe combined with tigerol is effective in the treatment of angina pectoris after PCI in coronary heart disease． It can effectively reduce inflammatory reaction and improve vascular endothelial function．
冠状动脉粥样硬化性心脏病（ 冠心病） 已成为世界死 亡率最高的疾病［1］，流行病学显示我国现今心血管病患人
③伴有重度肺动脉高压者未得到有效控制的； ④合并严重 肝肾功能障碍者； ⑤既往具有脑出血病史； ⑥伴艾滋病、结
ris were compared between the two groups． Ｒesults After treatment，the curative effect of angina pectoris and electrocardi-
中
ogram in the observation group was significantly higher than that in the control group（ P＜0. 05） ．The frequency of angina
医认为冠心病的主要证型为气虚痰瘀证、痰瘀互结证、气虚
数达 2．9 亿人次，冠心病患者有 1100 万，并且心血管的致 残率和致死率较高，并且逐年呈上升趋势［2］。经皮冠状动
核等传染性疾病的患者； ⑦产妇或哺乳期妇女； ⑧对所选药 物有过敏史的患者。
脉介入术（ percutaneous coronary intervention，PCI） 因其可在 1．4 治疗方法 两组患者术后均进行常规治疗，给予阿司
IL－10、NO 及 VEGF 水平均显著高于对照组（ P＜0. 05） ，hs－CＲP、IL－6 及 ET－1 水平显著低于对照组（ P＜0. 05） ； 观
察组患者西雅图心绞痛调查量表（ SAQ） 各项积分均显著低于对照组（ P＜0. 05） 。观察组 MACE 发生率明显较对
照组低（ P＜0. 05） 。结论 活血化瘀养心通络方联合替格瑞洛治疗冠心病 PCI 术后心绞痛疗效确切，可有效降低
times，pain duration，nitroglycerin daily consumption，cardiac function index，vascular endothelial index，related inflam-
matory factors and quality of life before and after treatment． And the curative effect of electrocardiogram and angina pecto-
皮指标、相关炎性因子及生活质量； 比较两组的心电图疗效及心绞痛疗效。结果 治疗后观察组患者心绞痛疗效、
心电图疗效均明显高于对照组（ P＜0. 05） ； 观察组的每周心绞痛发作次数、疼痛持续时间及硝酸甘油日消耗量显
著少于对照组（ P＜0. 05） ； 观察组主症、次症积分均显著低于对照组（ P＜0. 05） 。治疗后观察组患者 SV、EF 及血清
PCI were randomly divided into two groups，50 patients in each group． Both groups were treated with PCI and given rou-
tine treatment after operation． The control group was treated with Tegrilol Tablets on the basis of routine treatment，and
药
in the observation group were significantly lower than those in the control group（ P＜0. 05） ． The observation group＇s levels 33
of SV and EF and serum levels of IL－10，NO and VEGF were significantly higher than those of the control group． The lev-
els of hs－CＲP，IL－6 and ET－1 were significantly lower than those of the control group，and the SAQ scores of the Seat-
学
刊
基金项目： 国家自然科学基金（ 81473698） ； 河北省重点研发计划（ 1827778D） 作者简介： 耿彬（ 1979－） ，女，河北石家庄人，副主任医师，学士，研究方向： 心血管疾病的中西医结合治疗。
the observation group was treated with Huoxue Huayu Yangxin Tongluo Ｒecipe on the basis of the control group． The two
groups were treated for three consecutive courses． We compared TCM syndrome score，weekly angina pectoris attack
第 38 卷 第 11 期 2020年11月
中华中医药学刊
CHINESE AＲCHIVES OF TＲADITIONAL CHINESE MEDICINE
Vol．38 No．11 Nov． 2 0 2 0
DOI： 10．13193 / j．issn．1673－7717．2020．11．009
活血化瘀养心通络方联合替格瑞洛治疗冠心病 经皮冠状动脉介入术术后心绞痛的临床疗效 及对血管内皮功能及炎症因子的影响
科就诊的冠心病 PCI 术后心绞痛患者，随机分为两组，每组 50 例。两组患者术后给予常规治疗，对照组在常规治
疗的基础上口服替格瑞洛片，观察组在对照组的基础上加以活血化瘀养心通络方，两组连续治疗 3 个疗程。比较
两组患者治疗前后中医症候积分、每周心绞痛发作次数、疼痛持续时间、硝酸甘油日消耗量、心功能指标、血管内
治疗，研究显示 PCI 术后导致不良心血管事件发生因素多 1 次 / d； 酒石酸ຫໍສະໝຸດ Baidu托洛尔片（ 阿斯利康制药有限公司，国药
与血管内皮功能、相关炎症因子有关，而中医药对于冠心病 PCI 术后治疗具有抑制炎症反应、保护受损心肌等作用［5］， 并且对冠心病 PCI 术后并发症的防治有独特优势［6］。中
准字 H32025391） 30 mg / 次，2 次 / d； 卡托普利（ 山西津华晖 星制药有限公司，国药准字 H19993357） 300 mg / 次，1 次 / d； 急性发作时舌下含服硝酸甘油 0．5 mg。
（ 杭州） 制药有限公司，国药准字 J20180029］75 mg / d，1 次 / d； 阿托伐他汀钙片（ 北京嘉林药业股份有限公司，国药准
能从根本上终止动脉硬化的进程，并且依然存在心肌梗死、 字 H19990258） 20 mg / 次，1 次 / d； 单硝酸异山梨酯缓释片
脑卒中、等不良心血管事件。故 PCI 术后仍需要配合药物 （ 鲁南贝特制药有限公司，国药准字 H19991039） 30 mg / 次，
GENG Bin，MIAO Huawei，WANG Sizhou，FENG Yali，WANG Yanwei，ZHAO Tianzi
（ Cardiovascular Department，Central Hospital of Hebei Province，Shijiazhuang 050000，Hebei，China）
较短时间内迅速令冠状动脉实现再通，实现血管扩张和二 匹林 肠 溶 片 （ 拜 耳 医 药 保 健 有 限 公 司，国 药 准 字
次狭窄的预防，可有效改善患者的心肌血流灌注，且患者的 H20120236） 100 g / 次，3 次 / d； 硫酸氢氯吡格雷片［赛诺菲
预后良好，因此 PCI 是目前临床治疗冠心病的主要手段之 一［3－4］。虽然近年来 PCI 的成功率逐渐提高。但 PCI 并不
华
pectoris attack per week，the duration of pain and the daily consumption of nitroglycerin in the observation group were sig-
中
医
nificantly lower than those in the control group（ P＜0. 05） ，and the scores of the main symptoms and secondary syndromes
耿彬，苗华为，王思洲，封亚丽，王艳炜，赵天资
（ 河北省中医院心血管科，河北 石家庄 050000）
摘要： 目的 观察活血化瘀养心通络方联合替格瑞洛治疗冠心病行经皮冠状动脉介入术（ percutaneous coro-
nary intervention，PCI） 后心绞痛的临床疗效及对血管内皮功能、炎性因子的影响。方法 选取 100 例来医院心内
Abstract： Objective To observe the clinical effect of Huoxue Huayu Yangxin Tongluo Ｒecipe combined with tigerol in
the treatment of angina pectoris after percutaneous coronary intervention（ PCI） for coronary heart disease（ CAD） and the effect on vascular endothelial function and inflammatory factors． Methods A total of 100 patients with angina pectoris after
机体炎症反应及改善血管内皮功能，值得临床推广。
关键词： 活血化瘀养心通络方； 替格瑞洛； 冠心病； PCI
中图分类号： Ｒ259．414
文献标志码： A
文章编号： 1673－7717（ 2020） 11－0033－05
Effect of Huoxue Huayu Yangxin Tongluo Ｒecipe Combined with Tigerol in Treatment of Angina Pectoris after PCI and Its Effect on Vascular Endothelial Function and Inflammatory Factors
第 38 卷 第 11 期 2020年11月
中华中医药学刊
CHINESE AＲCHIVES OF TＲADITIONAL CHINESE MEDICINE
Vol．38 No．11 Nov． 2 0 2 0
tle angina Pectoris Survey scale in the observation group were significantly lower than those in the control group． The incidence of MACE in the observation group was significantly lower than that in the control group． Conclusion Huoxue Huayu Yangxin Tongluo Ｒecipe combined with tigerol is effective in the treatment of angina pectoris after PCI in coronary heart disease． It can effectively reduce inflammatory reaction and improve vascular endothelial function．