医患沟通制度 (1)

锡盟蒙医医院

医患沟通制度

一、医患沟通内容

1、在医疗、护理、保健、急救、门诊、后勤等各个部门在医患沟通过程中，医护人员主要应向患者及家属介绍所患疾病的诊断情况，主要治疗手段，重要检查目的及结果，病情的转归及其预后，某些治疗可能引起的严重后果，药物不良反应，手术方式，手术的并发症及防范措施，医疗费用清单等内容，并听取病人及其家属的意见和建议，回答其所要了解的问题。

2、医患沟通的三个层面

（1）普通疾病患者，由主管医师在查房时床旁就将患者的病情、预后、治疗方案详细的与患者及家属进行沟通。

（2）疑难、危重病人，由病人的主管医师、主治医师（包括科主任）和责任护士（包括护士长）直接与患者及家属进行正式沟通。

（3）对带有共性的多发病，常见病，由护士长和及其相关医生、护士一起召集病人或家属开会，集中进行沟通。

二、医患沟通的主要形式和要求

1、床旁首次沟通：一般疾病要求主管医师查房结束时，及时将病情，初步诊断，治疗方案以及进一步诊治检查方案等与患者进行沟通交流，护士在病人入院12小时内要介绍医院及科室的情况，住院须知，并安慰病人卧床休息，并把沟通内容记在护理记录上。

2、住院期间沟通：在病人住院期间要求主管医师和分管护士必须对病人所患疾病的诊断情况，主要治疗手段重要检查目的及结果，某些治疗可能引起的严重后果，药物不良反应，手术方式，手术并发症、防范措施及费用等内容进行经常性的沟通，并将沟通内容记录在病程记录及护理记录上。

3、集中沟通：对带有共性的常见病、多发病、季节性疾病等、由科主任、护士长、主管医师及护士等一起召集病区病人及家属，集中进行该病发生、发展、疗程、预后、预防及诊治过程中可能出现的情况等进行沟通，回答病人及

家属的提问。至少每月一次，并记录在座谈记录上。

4、出院访视沟通：对已出院的病人，医护人中采取电话访视或登门拜访的方式进行沟通，并在出院访视记录中作好详细记录。

三、医患沟通的技巧和方法

（一）基本要求：尊重、诚信、同情、耐心。

1、一个技巧：倾听----请多听病人及家属说话，介绍（解释）----请多向病人及家属作好详细介绍和耐心解释。

2、二个掌握：掌握病情、治疗情况和检查结果；掌握医疗费用的使用情况。

3、三个注意：注意对方的情绪状态，教育程度及对沟通的感受；注意对方对病情的认知程度和对交流的期望值；注意自身的情绪反应，学会自我控制。

4、四个避免：避免强求对方及时接受事实；避免使用易刺激对方情绪的词语和语气；避免过多使用对方不易听懂的专业词汇；避免刻意改变和压抑对方情绪，适时舒缓。

（二）沟通方法

1、预防为主的沟通：在医疗活动过程中，只要发现可能出现问题的苗头，并把此类作为重点沟通对象，有针对性的进行沟通。在晨会交班中，除医疗问题外，可把当天值班中发现的不满意苗头作为常规内容进行交班，使下一班医护人员有的放矢的进行沟通工作，并记录

在晨会记录中。

2、交换沟通对象；在某医护人员与病人或家属沟通困难时，可以换医护人员或主任及院领导直接与其沟通。

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